DIFERENCIAÇÃO ENTRE TREMOR FISIOLÓGICO EXACERBADO, TREMOR ESSENCIAL E DOENÇA DE

PARKINSON

TREMOR
TREMOR DOENÇA DE
FISIOLÓGICO
ESSENCIAL PARKINSON
EXACERBADO
Bimodal: 15 – 25 anos e
Idade início < 40 anos > 50 anos
50 – 60 anos
Prevalência --- 4.6% (> 65 anos) 1.8% (> 65 anos)
Sexo Semelhante Semelhante Homem ≥ Mulher
HF Variável ~ 50% ~ 15%
Assimetria + + +++
Frequência 10 – 12 Hz (alta) 7 – 10 Hz (alta) 4 a 6 Hz (moderada)
Amplitude Baixa Moderada Baixa-Moderada
Cinético-Postural Cinético-Postural Repouso
Caráter
Fino Flexão-Extensão Supinação-pronação
Mãos, cabeça (“não- Mão, perna, queixo,
Distribuição Mãos
não”), voz cabeça (“sim-sim”)
Pode haver leve Bradicinesia, hiposmia,
Associado Não incapacitante alteração de marcha e micrografia, rigidez,
sintomas cerebelares instabilidade postural
Legenda: HF = história familiar. Hz = Hertz.

Fonte: (1) Tarsy D. Essential tremor: Clinical features and diagnosis. UpToDate®, 2018. / (2) Thenganatt MA, Louis ED.
Distinguishing essential tremor from Parkinson’s disease: bedside tests and laboratory evaluations. Expert review of
neurotherapeutics. 2012;12(6):687-696.