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CONTRATO DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS PSICOTERAPÊUTICOS

Bem-vindo (a) à psicoterapia, seremos parceiros (as) neste processo dinâmico e


enriquecedor que é a Psicoterapia. Você deve estar ciente sobre as informações deste
contrato, tirar as dúvidas que surgirem, e em seguida assinar se estiver de acordo.

Eu, Janaina da Silva Ernestino - Psicóloga (CRP 06/), sou a parte contratada desta
relação. Eu,
____________________________________________________________,
cujo CPF é _________________________ e contatos _____________________________
e/ou _______________________________________, sou o (a) contratante desta relação.

BASES TEÓRICAS, RELAÇÃO E ESPAÇO TERAPÊUTICO: A base do trabalho terapêutico é o


modelo Cognitivo-Comportamental, durante o processo de psicoterapia você será
psicoeducado (esclarecido) a respeito. A relação terapêutica nesta modalidade é dinâmica
e interativa, cliente e terapeuta. Sendo assim é importante que você se organize para
realizar as atividades e orientações indicadas.

DURAÇÃO: Cada sessão individual tem a duração de 45 minutos. Em horário fixo e


exclusivo semanal.

CONFIDENCIALIDADE/SIGILO: Você será encorajado a discutir questões íntimas, emoções


e experiências livremente, sem o temor de ser julgado. As informações compartilhadas
nas sessões são mantidas em estrita confidencialidade e sigilo. Todavia, o Código de Ética
dos Psicólogos, não garante confidencialidade e sigilo em situações onde sua vida ou de
alguém próximo a você esteja em risco, ou ainda situações em que crianças e
adolescentes sejam expostos, por exemplo, a abuso sexual ou físico, ou negligência.

HONORÁRIOS: O acompanhamento psicoterápico será cobrado na modalidade de pacote


mensal. Nessa modalidade o valor do pacote mensal não sofrerá alterações
independentemente se o mês possui quatro ou cinco semanas. Esse item contempla
sessões que caem em período de férias e feriados. A quinta semana não cobrada poderá
ser compensada pelos recessos, feriados e ausências do terapeuta definidas neste
contrato (constantes no tópico a seguir). Convém salientar que, anualmente será feito
reajuste do valor do pacote.
HORÁRIOS, FALTAS E REMARCAÇÕES: O seu horário é único e exclusivo. Desta forma,
faltas serão contabilizadas, visto que, essas causam prejuízo para o seu processo
terapêutico e para a agenda da profissional.

 Atrasos - Em casos de atrasos serão tolerados apenas dez minutos com aviso
prévio. E não será possível estender o horário para além do previsto.
 Feriados – sessões que coincidirem com período de férias e feriados, serão
cobradas normalmente, e somente serão repostas se houver disponibilidade na
agenda da profissional.
 Caso o atendimento não puder ser realizado por parte da profissional, a sessão
não será cobrada.
 Férias e viagens, não deverão comprometer o processo psicoterapêutico, se
possível às sessões poderão ser antecipadas, ou outras formas de apoio poderão
ser planejados. Em caso de viagens longas previamente comunicadas, os horários
somente serão reservados se você se comprometer em mantê-los, efetuando o
pagamento normalmente, mesmo em sua ausência. De minha parte, me ausento
todos os anos nas seguintes ocasiões e/ou datas:
 Cursos, congressos, entre outras formações.
 Recesso anual – ocorridos dos dias 20/12 a 05/01.
Faltas – duas faltas consecutivas resultarão no desligamento do processo
terapêutico, configurando desistência e descomprometimento por parte do
paciente.
Pagamentos – deverão ser realizados na data fixa escolhida pelo paciente (dias
cinco, quinze ou vinte de cada mês).
O pagamento poderá ser realizado em espécie, cheque ou transferência bancária
(PIX).
DESCONFORTO COM A PSICOTERAPIA: Você é livre para expressar seu real
interesse e crédito no processo psicoterapêutico no qual está sendo submetido,
ou ainda algum desconforto que venha surgir durante seu tratamento, para que
isto seja trabalhado no processo.

LIBERDADE PARA DESISTÊNCIA: Você tem total liberdade para desistir do processo
psicoterapêutico a qualquer momento, pede-se apenas que a desistência seja
comunicada com pelo menos uma sessão de antecedência, para que seja realizada uma
última sessão de encerramento.

RESPONSABILIDADES: As partes possuem igualmente a responsabilidade em manter


princípios tais como seriedade, respeito e ética durante todo o processo.

Eu, ______________________________________________________________________,

li e compreendi, tive a oportunidade de fazer perguntas e tirar as dúvidas necessárias e


concordo com todos os itens deste contrato.

Assinatura do (a) Contratante: ______________________________

Assinatura e carimbo do Contratado: _________________________

Rio Claro, _____ de Novembro de 2021.

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