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Coluna Vertebral e Core Training
Coluna Vertebral e Core Training
Edma Alves
COLUNA VERTEBRAL E CORE TRAINING
COLUNA VERTEBRAL E CORE TRAINING
No dia de hoje...
1. Coluna Vertebral
1.1 Importância
1.2 Vértebra / Espondiolistese
1.3 Disco / Hérnia
1.4 Curvaturas / Escoliose
1.5 Mobilidade / Estabilidade
2. Core
2.1 Core stability
2.2 Core strenght
2.3 Exercícios
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http://www.who.int/medicines/areas/priority_medicines/BP6_24LBP.pdf
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Local Movimento
C2 Flexão de pescoço
C3 e NC XI Flexão lateral de pescoço
C4 e NC XI Elevação do ombro
C5 Abdução/Rot ext do ombro
C6 Flexão do cotovelo e/ou extensão do punho
C7 Extensão do cotovelo e/ou flexão do punho
C8 Extensão do polegar e/ou desvio ulnar
T1 Adução e Abdução dos intrínsecos da mão
Local Movimento
T6 – L1 Flexão
T1 – T12 Extensão
Local Movimento
L2 Flexão de quadril
L3 Extensão do joelho e Adução de quadril
L4 Dorsiflexão /Inversão de tornozelo
L5 Extensão do hálux e Abdução de quadril
S1 Flexão plantar/Eversão do tornozelo e
Extensão do quadril
S2 Flexão do joelho
Avaliação Musculoesquelética – David J. Magee – 5° Edição - Manole
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Constituição Óssea
• 7 cervicais
• 12 torácicas
33 vértebras
• 5 lombares
• 5 sacrais
• 3 ou 4 coccígenas
MVF - 2016
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https://sites.google.com/a/wisc.edu/neuroradiology/anatomy/spine/slide-1
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MVF - 2016
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Processos
espinhosos longos e
inclinados
inferiormente;
Forame vertebral
estreito e circular;
Duas facetas
articulares, superior e
inferior, que se
articula com a cabeça
da costela.
https://sites.google.com/a/wisc.edu/neuroradiology/anatomy/spine/slide-1
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O corpo é volumoso;
Pedículos curto e grosso;
Forame vertebral triangular;
Processo espinhoso são longos e largos.
Anatomy and Human Movement – Structure and Function – 6 edition – Nigel Palastanga and Roger Soames
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São 5 vértebras
fundidas.
Cóccix
Vértebras fundidas
facilmente palpado na
região interglútea
https://sites.google.com/a/wisc.edu/neuroradiology/anatomy/spine/slide-1
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Espondilólise e Espondilistese
Espondilólise e Espondiólistese
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Low Back Disorders – Stuart MacGill – 2 edição e Anatomy and Human Movement – Structure and Function – 6 edition – Nigel Palastanga and Roger Soames
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Hérnia de Disco
Expansão do núcleo pulposo com ruptura dos anéis fibrosos do disco
intervetebral.
MVF - 2016
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MVF - 2016
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Classificação
Hérnia L3/L4 – Qual raiz nervosa? Hérnia C5/C6 – Qual raiz nervosa?
Causas
• Sem diferenças entre sexos - em torno de 35 anos de idade;
• Sobrepeso;
• Movimentos repetitivos de Flexão/Extensão (McGill, 2001);
• Torções (Aultman, 2004)
• Carregamento de carga excessiva;
• Falha mecânica (Gordon 1991);
• Ocupação sedentária e posição sentada (Wilder, 1988)
Teste e Cuidados
Evitar qualquer movimento que gere dor para a periferia;
Sinal de Lásegue
Teste passivo;
Dor até 60° de flexão;
Dor na lombar lesão
central;
Dor no membro lesão
lateral;
Realizar dorsiflexão e
flexão do pescoço.
Avaliação Musculoesquelética – David J. Magee – 5° Edição - Manole
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O que fazer?
Observar sinais e sintomas – Encaminhar para o médico
Tem exame de imagem? – Sabe o local, classificação e
direção?
Através de anamnese “descobrir” a causa;
Reeducar sobre movimentos, evitando
movimentos que levem o núcleo para a
direção da hérnia;
Iniciar progressão de exercícios de
estabilização.
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Curvaturas
Em pé e sentado
Pressão intradiscal
no sono e lesões
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Ritmo Lombopélvico
Classificação Etiológica
Congênita ou estruturada
Causas: Defeitos no corpo vertebral, infecções
neurológicas.
É irreversível com tratamento conservador.
MVF
MVF -- 2016
2016
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MVF - 2016
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MVF - 2016
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Coluna
A coluna vertebral é o eixo do corpo e deve conciliar dois
imperativos mecânicos contraditórios:
a estabilidade e a mobilidade.
“Isto resulta em
estabilidade
proximal para
mobilidade distal,
um padrão proximal
a distal de geração
de força”
Michael Boyle – Avanços no treinamento Funcional – 2015 e The role of core stability in Athletic function – W Bem Kibler – Sporta Med 2006
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Estabilidade
é o grau em que um sistema pode retornar a uma
trajetória de orientação ou movimento após uma
perturbação.
The stabilizing system of the spine – Journal of spinal disorders – 1992 – Manohar M Panjabi
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P
A
S
S
I
V
O
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A
T
I
V
O
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Ações musculares
Esternocleidomastoide Escalenos
N acessório – C2 C3 – C8
N Frênico - C4 T12 – L4
Psoas Ilíaco
L1 – L3 L1 – L3
Mobilidade
“uma abordagem integrada do corpo baseada em movimento
que aborda todos os elementos que limitam o movimento e
desempenho, incluindo músculos curtos e apertados,
restrição de tecidos moles, restrição da cápsula articular,
problemas de controle do motor e questões dinâmicas
neurais.”
https://www.crossfitinvictus.com/blog/mobility-vs-flexibility-whats-the-difference/
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EFFECT OF CORE STRENGTH ON THE MEASURE OF POWER IN THE EXTREMITIES – Justin Shinkle - J Strength Cond Res 26(2): 373–380, 2012
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Core Core
Stability Strenght
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Stability
“a integração funcional da coluna vertebral passiva, músculos espinhais
ativos e a unidade de controle neural de uma maneira que permite ao
indivíduo manter as zonas neutras intervertebrais dentro de limites
fisiológicos enquanto realizando atividades de vida diária.”
Strenght
"a capacidade de controlar a posição e o movimento do tronco sobre
a pelve para permitir a produção ideal, transferência e controle de
força e movimento para o segmento terminal em atividades atléticas
integradas".
The role of core stability in Athletic function – W Bem Kibler – Sporta Med 2006
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Task-specific activation
CNS Learning (Coordination)
EFFECT OF CORE STRENGTH ON THE MEASURE OF POWER IN THE EXTREMITIES – Justin Shinkle - J Strength Cond Res 26(2): 373–380, 2012
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Como ensinar?
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Como ensinar?
Quanto tempo?
Cerca de 40 segundos
Velocidade = dificuldade
X
Stuart McGill Hodges PW, Richardson CA
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Stability
Antero- Latero- Rotacional
Posterior Lateral
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Stability • Curl-up
• Prancha
• Ponte
Antero-Posterior • Pallof Ant-Post
• WYTI
• Straight leg
• Swing kettlebell
Antiflexão Antiextensão •H
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Stability
Latero-Lateral Side plank
SP modified
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• Rolamento
Stability
• Bird dog
• Pallof Lat-Lat
• Chop
Rotacional • Lift
• Prancha Unil
• Ponte Unil
• Stiff Unil
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Strenght
Desenvolver Transferir
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Adicionando potência
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16 sujeitos
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14 sujeitos
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Especificidade
Equilíbrio
Reabilitação
Qual exercício
é para o
CORE?
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prof.edma.alves@gmail.com
@edma.alves_edfisica
Edma Alves