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29/10/2010

a epidemiologia da
doença que mais mata

a epidemiologia da doença que mais mata

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) caracteriza-se pela


perda abrupta de uma função neurológica causada pela
interrupção do fluxo de sangue para uma região do
cérebro (AVC isquêmico) ou pela ruptura de vasos
sanguíneos cerebrais (AVC hemorrágico).

15% 85%

hemorrágico isquêmico

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a epidemiologia da doença que mais mata

• Diminuição de força e/ou sensibilidade em um


ou ambos os lados do corpo
• Dificuldade para falar, entender e/ou se comunicar
• Dificuldade para caminhar ou desequilíbrio
• Dificuldade para enxergar com um ou ambos os
olhos
• Dor de cabeça súbita e atípica

a epidemiologia da doença que mais mata

• Primeira causa de morte


• Primeira causa de incapacitação
• Em 2010: 18.000 casos no Ceará
• Em 30 dias: 20% estarão mortos
• Em 01 ano:
 25 a 30% estarão mortos
 35% estarão dependentes
• 70% não voltarão aos seus empregos

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a epidemiologia da doença que mais mata

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STEPS - STROKE

notificação compulsória
análise dos atestados de óbito

busca ativa nos hospitais

OPAS/OMS

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RESULTADOS

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SEXO

48%

52%

MULHERES HOMENS

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IDADE X SEXO
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 95-100

MULHERES HOMENS

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RAÇA / COR

29%
65% 6%

PARDO BRANCO NEGRO

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ESCOLARIDADE

Analfabeto 286 20%

Ensino fundamental 790 54%

Ensino médio 277 19%

Ensino superior 94 6%

Pós-graduação 16 1%

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FATORES DE RISCO
88%
90%
80%
70%
60% 47%
42% 42%
50% 35%
31%
40% 25%
30% 18% 16%
20%
10%
0%
HAS Diabetes Dislipidemia AVC prévio História Tabagismo Etilismo Obesidade Fibrilação
familiar atrial

a epidemiologia da doença que mais mata

HORA DE INSTALAÇÃO DO AVC


120

100

80

60

40

20

0
00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

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ESCOLARIDADE
Ambulância de hospital 44%

Carro próprio 26%

Carro de amigo 11%

SAMU 10%

Táxi 6%

Outros 4%

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ALTERAÇÃO NEUROLÓGICA MAIS COMUM


75%
80% 66%
70%
60% 47%
50%
29% 27%
40%
30%
20%
10%
0%
MOTOR FALA CONSCIÊNCIA CEFALÉIA SENSITIVA

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CONFIRMAÇÃO DIAGNÓSTICA
100% 92%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20% 15% 12%
10% 5%
0%
TCC RMC TCC+RMC CLINICA

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TIPO DE AVC

74%
20%

6%

ISQUEMICO HEMORRÁGICO H.S.A.

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TERAPIAS COMPLEMENTARES

Fisioterapia 77%

Fonoaudiologia 32%

Terapia ocupacional 6%

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DESFECHO

78% 22%

ALTA ÓBITO

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SITUAÇÃO PÓS PÓS-AVC

Assintomático 09%

Sintomático sem incapacidade 15%

Sintomático com incapacidade moderada 25%


Sintomático com incapacidade moderada a
16%
grave
Sintomático com incapacidade grave 13%

Óbito 22%

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sem incapacidade óbito

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NO CEARÁ, A CADA ANO

• 22.000 novos casos (um novo caso a cada


23 minutos)
• 5.300 mortes (uma morte a casa 02 horas)
• 6.600 pessoas ficam gravemente
incapacitadas

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Unidades de AVC

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SAMU HGF HGWA PAD / Alta Ambulatório

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• 805 pacientes internados


• 25 trombólises (3,1%)
• 41% mulheres
• 59% homens

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TIPO DE AVC

14%

4%
80%
2%

ISQUEMICO HEMORRÁGICO AIT H.S.A.

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Destino dos pacientes

ALTA 32,0%

HGWA 53,8%

UTI 5,3%

ÓBITO 3,2%

HGF 2,6%

OUTROS 3,0%

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Evitamos:
• 300 mortes
• 400 incapacitados

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PRÓXIMOS PASSOS
• Integração da Unidade de AVC do HGF com o SAMU
• Unidades de AVC nos hospitais do Cariri e Sobral
• Formação e treinamento de equipes multidisciplinares em
cada cidade
• Campanhas de esclarecimento da população
• Vigilância epidemiológica permanente em todo o estado

NENHUM CEARENSE ESTARÁ A MAIS DE 01 HORA


DE UMA TOMOGRAFIA E DE UMA EQUIPE
MULTIDISCIPLINAR TREINADA PARA ATENDER AVC

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