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BANCO – Membro Superior

QUESTÕES MEMBRO SUPERIOR AD2010


SAMANTHA CASTRO E TIAGO JERONIMO - TURMA D
CORREÇÃO: BIBIANA DE SOUZA BOGER AD2019

Assinale V ou F. Justifique as falsas para uma melhor compreensão do conteúdo.

1. (V) As funções do membro superior são: manipulação, apreensão e tato. Ele é dividido em quatro
porções.
2. (F) A 1a. porção possui três ossos (clavícula, escápula e acrômio) e é denominada cintura escapular.
(Acrômio faz parte da escápula)
3. (V) O cíngulo escapular é sustentado por músculos toracoapendiculares.
4. (F) A clavícula tem um formato sigmóide, cujo terço medial é côncavo anteriormente e o terço lateral é
convexo anteriormente. (terço medial é convexo e lateral côncavo)
5. (V) A ossificação da clavícula é intramembranácea.
6. (V) A clavícula oferece proteção ao feixe nervovascular do membro superior, serve como suporte na
manutenção do membro superior livre e transmite forças do membro superior ao esqueleto axial.
7. (F) A clavícula se articula com o manúbrio do esterno caracterizando uma articulação diartrose do tipo
elipsóide. (selar)
8. (V) A extremidade lateral se articula com a expansão da escapula fazendo uma diartrose do tipo plana.
9. (V) A parte medial do ligamento coracoclavicular se fixa no tubérculo conóide e a parte lateral se fixa
na linha trapezóidea.
10. (V) A escápula se localiza entre a 2a. ou 3a. a 7a. costelas, possuindo uma face costal côncava de onde se
origina o músculo subescapular.
11. (V) Na borda superior da escápula encontra-se a incisura da escápula onde passa o nervo supra-
escapular.
12. (V) A escápula possui na margem lateral uma cavidade rasa que se articula com a cabeça do úmero
numa articulação do tipo enartrose.
13. (F) O úmero é o único osso da 2a. porção do membro superior, possuindo postero-lateralmente o sulco
intertubercular. (o sulco é anterior)
14. (F) No colo anatômico do úmero passa o nervo axilar e as artérias circunflexas anterior e posterior do
úmero. (é no colo cirúrgico)
15. (V) O úmero possui posteriormente o sulco para o nervo radial.
16. (F) Na epífise distal do úmero anteriormente encontra-se a fosse olecraniana para a articulação com o
olecrano da ulna. (A fossa do olecrano é posterior)
17. (F) No epicôndilo lateral encontra-se o sulco do nervo radial.DUH! (O sulco do nervo radial se encontra
na face posterior do úmero).
18. (V) As articulações distais do úmero são do tipo gínglimo sendo que o capítulo se articula com a cabeça
do rádio e a tróclea com a incisura da ulna.
19. (F) A ulna apresenta-se mais fina na porção proximal enquanto o rádio apresenta-se mais fino na
porção distal. (é o contrário, ulna mais fina na porção distal e rádio mais fino na porção proximal)
20. (F) A ulna apresenta um processo coracóide que se projeta anteriormente. (a ulna apresenta processo
coronoide, não confundir com o processo coracoide da escápula).
21. (F) O processo estilóide da ulna é maior e mais saliente que o do rádio. (o processo estiloide da ulna é
mais saliente porém menor que o do rádio)
22. (F) O cotovelo possui duas articulações: uma diartrose do tipo gínglimo entre a ulna e o rádio e outra
do tipo trocleartrose entre o úmero e o rádio e a ulna. (a articulação proximal entre ulna e rádio é do
tipo trocoide ou pivô)
23. (F) A articulação radiocarpiana se dá entre o rádio e três ossos do carpo. (o rádio se articula com dois
ossos carpais: escafoide e semi-lunar)
24. (V) O nervo ulnar passa na goteira epitrocleolecraniana.
25. (V) Na junção do braço com o tórax encontramos o cavo axilar onde passam grandes e importantes
estruturas: artérias, veias, linfonodos e nervos vindos através do canal cervicoaxilar.
26. (F) A parede anterior do cavo é formada pelos músculos peitoral maior e menor e a posterior é
formada pela escápula, músculo subclávio, redondo maior e grande dorsal. (o músculo subclávio não
faz parte da parede posterior)
27. (V) O ligamento suspensor da axila é contínuo à fáscia clavipeitoral, a qual envolve os músculos peitoral
menor e subclávio, dando o aspecto côncavo da axila.
28. (V) Na rede linfática existem cinco grupos de linfonodos: os anteriores (peitorais), os laterais(drenagem
dos membros superiores) e os posteriores(escapulares), que drenam a linfa para o central(junto à
artéria axilar) o qual drena para os linfonodos apicais que formam os ductos linfáticos subclávios
direito e esquerdo.
29. (V) As fibras do peitoral maior e deltóide formam junto com a clavícula o trígono clavipeitoral.
30. (F) Uma lesão no nervo peitoral medial (ramo do fascículo medial) impede a abdução e rotação medial
do braço. (o nervo peitoral medial inerva o peitoral maior que faz a adução do braço)
31. (V) O músculo peitoral menor faz parte do tripé coracóide.
32. (V) o músculo peitoral menor divide a artéria axilar em três porções, sendo que a 2a. porção é posterior
ao músculo.
33. (F) Quando não conseguimos tracionar o ombro para frente (através do músculo subclávio) há suspeita
de alguma lesão no tronco médio. (o nervo para músculo subclávio se origina no tronco superior)
34. (V) Na lesão do nervo torácico longo (ramo de C5, C6 e C7) visivelmente percebe-se escápula alada no
paciente.
35. (V) Os músculos da cintura escapulares dividem-se em três regiões: peitorais, escapulares e deltóides.
36. (V) O músculo deltóide se insere na tuberosidade deltóidea do úmero e é inervado pelo nervo axilar.
37. (V) O deltóide é o principal abdutor do membro superior, porém se ocorrer lesão no nervo supra-
escapular não ocorre a ação.
38. (V) No tubérculo maior do úmero se inserem nesta ordem os músculos supra-espinhal, infra-espinhal e
redondo menor.
39. (F) O manguito rotador é composto por uma massa de tendões que reforçam a cápsula articular: supra-
espinhal, infra-espinhal, redondo maior e subescapular. (o redondo maior não faz parte do manguito, é
o redondo menor que faz parte)
40. (F) O quadrilátero úmero-tricipital é limitado lateralmente pelo úmero e tríceps braquial,
superiormente pelo músculo redondo menor e inferiormente pelo músculo redondo maior. (o tríceps
braquial é o limite medial do quatrilátero)
41. (F) No trígono omo-tricipital passa a artéria circunflexa da escápula e o nervo supra-escapular. (o nervo
supra-escapular não passa pelo trígono)
42. (V) No trígono úmero-tricipital passa o nervo radial e a artéria braquial profunda, possuindo como
limites o úmero, a cabeça longa do tríceps e o redondo maior.
43. (V) Uma lesão no fascículo posterior pode causar queda no ombro.
44. (V) O nervo musculocutâneo dá inervação à loja anterior do braço e torna-se superficial ao perfurar o
músculo coracobraquial.
45. (V) O nervo radial recebe contribuição de todos os ramos anteriores dos nervos espinhais.
46. (V) O tronco inferior passa superiormente à primeira costela.
47. (F) O nervo mediano recebe contribuições dos fascículos lateral e medial e inerva a loja posterior do
antebraço. (ele inerva a loja anterior do antebraço juntamente como nervo ulnar)
48. (V) O nervo mediano é acompanhado pela artéria braquial a medida que segue para baixo do úmero.
49. (F) A artéria braquial começa na borda inferior do redondo menor como contribuição da axilar. (a
artéria braquial é a continuação da axilar)
50. (V) A aponeurose bicipital protege o nervo mediano e a artéria braquial.
51. (V) A parir da artéria axilar existem duas veias comitantes; antes dela apenas uma veia comitante.
52. (V) A artéria braquial profunda passa no sulco do nervo radial.
53. (F) No úmero o tubérculo menor está separado do tubérculo maior pelo sulco intertubercular, no qual
situa o tendão da cabeça curta do bíceps. (é o tendão da cabeça longa do bíceps braquial que passa
pelo sulco intertubercular do úmero)
54. (V) O tubérculo maior do úmero situa-se mais lateralmente e é o local de inserção de vários músculos.
55. (V) Os nervos axial, ulnar e radial podem ser lesados em fratura do úmero.
56. (F)No úmero, o nervo radial passa no colo cirúrgico e o ulnar passa no epicôndilo medial. (é o nervo
axilar que passa pelo colo cirúrgico)
57. (V) A fáscia braquial divide o braço em dois compartimentos através dos septos intermusculares.
58. (V) O músculo bíceps é fixado através da aponeurose bicipital, que protege a artéria braquial e o nervo
mediano.
59. (F) A cabeça longa do bíceps situa-se mais mediamente e tem origem no tubérculo supraglenoidal. (a
cabeça longa é mais lateral)
60. (F) O músculo bíceps é o principal flexor do antebraço. (o principal flexor do antebraço é o músculo
braquial)
61. (F) O músculo braquial faz parte do tripé coracóide (músculos que estão ligados ao processo coracóide)
(o músculo braquial se insere na diáfise do úmero, na verdade é o músculo coracobraquial que faz
parte do tripé, juntamente com o peitoral menor e a cabeça curta do bíceps)
62. (F) O músculo coracobraquial é perfurado pelo nervo musculocutâneo, ramo do fascículo medial. (o n.
musculo cutâneo é um ramo do fascículo lateral)
63. (V) Na loja posterior do braço, encontra-se o tríceps braquial, que é o principal extensor do antebraço.
64. (V) A fossa ulnar ou cubital situa-se na face anterior do cotovelo e contém o tendão do músculo bíceps,
a artéria braquial e seus ramos terminais, além de outras estruturas.
65. (V) A artéria braquial é superficial e situa-se anteriormente ao tríceps braquial e é recoberta pelos
músculos coracobraquial e bíceps.
66. (V) A artéria braquial profunda, ramo da artéria braquial, acompanha o nervo radial atrás do úmero.
67. (F) Uma lesão no nervo musculocutâneo tende a prejudicar a ação dos músculos do antebraço. (o
nervo musculocutâneo não inerva o antebraço, mas sim a loja anterior do braço)
68. (F) A artéria braquial é acompanhada de uma só veia satélite. (a artéria braquial é acompanhada por
veias comitentes que depois se unem à veia basílica para formar a veia axilar)
69. (F) A veia mediana do cotovelo forma a comunicação entre a veia cefálica (lateral) e a veia basílica
(medial) e se situa atrás da aponeurose bicipital. (a veia intermédia é superficial à aponeurose bicipital)
70. (F) Os nervos mediano e ulnar inervam os músculos do braço. (eles inervam o antebraço)
71. (F) Uma lesão no nervo mediano resulta em perda da sensibilidade na face dorsal da mão e na região
hipotênar da mão. (o nervo mediano é responsável pela sensibilidade principalmente da palma da mão
– 1, 2, 3 e metade do 4 dedo – e das pontas dos 3 primeiros dedos e metade do quarto; uma lesão no
nervo ulnar causaria a perda de sensibilidade na face dorsal e região hipotênar da mão)
72. (V) O nervo musculocutâneo transforma-se em nervo cutâneo lateral do antebraço dando a
sensibilidade dessa região.
73. (V) O sinal clínico característico da lesão do nervo radial é a mão caída.
74. (F) A terceira porção do membro superior é dividida em duas lojas, sendo que a anterior é inervada
pelo nervo mediano ( maioria dos músculos) e a posterior pelo nervo radial. (no antebraço temos três
lojas, sendo a anterior inervada pelos nervos mediano e ulnar, e as lojas lateral e posterior pelo nervo
radial)
75. (V) Os músculos do antebraço podem ser divididos em flexor-pronador e extensor-supinador.
76. (V) O músculo pronador redondo é um flexor da articulação do cotovelo.
77. (F) O músculo flexor radial do carpo é um epicondiliano lateral e se insere na face ventral da base do 2º
metacarpiano e tem como ações a flexão e adução da mão. (o flexor radial do carpo tem origem no
epicôndilo medial, sendo responsável pela flexão e abdução da mão)
78.(V) A parte distal do antebraço, o pulso e a mão são controlados pelos músculos extrínsecos, tendo
esses músculos como localização a parte proximal do antebraço ou até do braço.
79.(F) A fossa cubital está localizada na parte posterior do cotovelo e a região olecraniana na parte
anterior. (é o contrário, fossa cubital na porção anterior e fossa do olecrano na porção posterior).
80.(V) Os limites da fossa cubital são uma linha imaginária entre os epicôndilos medial e lateral do úmero,
o músculo braquiorradial e o músculo pronador redondo.
81.(V) A fossa cubital é dividida pelo tendão do bíceps em dois sulcos bicipitais medial e lateral.
82.(F) No sulco bicipital lateral, passa a artéria braquial e o nervo mediano. (eles passam no sulco bicipital
medial)
83.(F) A loja anterior do antebraço possui oito músculos, quatro em cada plano, e é inervada pelos nervos
mediano e ulnar. (a loja anterior possui oito músculos, sendo 4 no primeiro plano, 1 no segundo plano, 2
no terceiro plano e 1 no quarto plano)
84.(V) O nervo radial dá dois ramos, um profundo que perfura o músculo supinador e um superficial que
desce posterior ao músculo braquiorradial.
85.(F) Todos os músculos da loja anterior são epicondilianos mediais. (só são epicondilianos mediais os
músculos da loja anterior do primeiro e segundo plano)
86.(V) O nervo mediano passa entre os dois músculos flexores dos dedos.
87.(V) Os tendões do músculo flexor profundo dos dedos passam entre os tendões do músculo flexor
superficial dos dedos, completando a ação flexora das falanges.
88.(F) O músculo flexor superficial dos dedos é inervado pelo nervo mediano e pelo nervo ulnar. (o flexor
superficial é inervado somente pelo nervo mediano, e o profundo é inervado tanto pelo mediano como
pelo ulnar)
89.(F) No túnel carpiano passam nove tendões (músculo flexor superficial, músculo flexor profundo e
músculo flexor longo do polegar), o nervo mediano e a artéria radial. (a artéria radial não passa no túnel
carpiano)
90.(V) Com a compressão do nervo mediano, um paciente sofre a síndrome do túnel carpiano.
91.(V)A loja lateral do antebraço é inervada pelo nervo radial e é formada pelos músculos braquiorradial,
extensor radial longo do carpo, extensor radial curto do carpo e supinador, sendo cada músculo em um
plano.
92.(V) Os músculos do 1º plano da loja posterior do antebraço são epicondilianos laterais.
93.(F) A tabaqueira anatômica é formada pelo músculo abdutor longo, mais lateralmente, e pelos músculos
extensores curto e longo do polegar mais medialmente. (a tabaqueira é formada lateralmente pelos
tendões dos músculos abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar na margem lateral e extensor
longo do polegar na margem medial)
94.(V) No fundo da tabaqueira anatômica passa a artéria radial e tendões dos extensores radiais curto e
longo do carpo.
95.(V) A mão possui duas faces, uma palmar ou volar (anterior) e uma dorsal que não possui saliências.
96.(F) A região tênar da mão está relacionada aos músculos que dão movimento ao 5º dedo e forma a
saliência ulnar. (a região tênar está associada ao primeiro dedo)
97.(V) A região palmar média tem uma aponeurose palmar que protege regiões nobres.
98.(F)No 3º dedo passa a linha média da mão e esse mesmo dedo pode realizar adução e abdução. (como o
terceiro dedo serve de referência como linha média, não realiza adução ou abdução)
99.(V) Anteriormente e posteriormente o nervo ulnar inerva uma metade medial do 4º dedo e o 5º dedo.
100.(V) Uma lesão no nervo ulnar pode interferir na abdução, flexão e oponência do 5º dedo.
101.(V) O músculo palmar curto está acima da aponeurose palmar e é considerado um músculo superficial.
102.(F) Os músculos interósseos palmares têm origem na diáfise lateral do 2º, 3º e 4º dedos e são
inervados pelo nervo ulnar. (os interósseos palmares estão presentes no segundo, quarto e quinto dedos)
103.(F) Os músculos interósseos dorsais têm como ação a adução dos dedos. (a função dos interósseos
dorsais é a abdução)
104.(F) Os músculos lumbricais se originam dos tendões do músculo flexor profundo dos dedos e fazem a
posição intrínseca da mão (extensão da matacarpofalangeana e flexão das interfalangeanas). (a posição
intrínseca da mão é feita pela flexão da articulação metacarpofalangeana e extensão das interfalangeanas)
105.(V) Os músculos lumbricais são inervados pelos nervos mediano e ulnar.
106.(F) O nervo radial inerva os músculos da mão, sendo que seu ramo superficial supre os dois terços do
dorso da mão, o dorso do polegar e partes proximais do 2º, 3º e metade do 4º dedo. (o nervo radial não
inerva nenhum músculo da mão)
107.(V) A artéria ulnar dá um ramo profundo que se anastomosa com a artéria radial, formando o arco
profundo e a artéria radial dá um ramo superficial que se anastomosa com a artéria ulnar e forma o arco
superficial.
108.(F) O arco palmar profundo forma as artérias digitais palmares comuns que formam as artérias digitais
palmares próprias.
109.(V) As artérias digitais palmares comuns se anastomosam com as artérias metacarpais palmares que
foram emitidas pela arcada palmar profunda.
Prova Teórica – Membro Superior 2014

1. Um paciente, vítima de agressão por faca na axila direita, apresenta secção da artéria axilar no segmento
compreendido entre a 1ª costela e a emissão da artéria torácica lateral. Submetido à cirurgia de
emergência houve a necessidade de ligar (amarrar) a artéria axilar nesse ponto. Em consequência, a
irrigação do membro superior direito distal à ligadura:
a. será cortada, determinando isquemia e necrose.
b. será mantida, pois haverá suprimento colateral, via artéria dorsal da escápula.
c. será cortada, determinando isquemia e necrose somente do braço.
d. será mantida, pois haverá suprimento colateral, via artérias dorsal da escápula e subescapular. Esta
questão é um motivo importante pra ler os boxes azuis do Moore. Haverá circulação colateral,
mesmo que a artéria axilar esteja lesada.
e. Os elementos oferecidos no enunciado são insuficientes para a emissão de juízo preciso.

2. Numa queda lateral de motocicleta, o condutor caiu com o MSE totalmente abduzido (>90º). No exame
físico apresentava, entre outros sinais e sintomas, dificuldade de adução da mão, do polegar e dos demais
dedos. Além de não conseguir abduzir os dedos e apresentava anestesia do 4º e 5º dedos. A lesão
provavelmente ocorreu no:
a. fascículo lateral
b. fascículo posterior
c. fascículo medial O nervo ulnar é o responsável de inervar o músculo flexor ulnar do carpo, que
atua na adução da mão. Além disso, o nervo atua na inervação sensitiva dos dois dedos mediais da
mão.
d. tronco superior
e. tronco médio

3. Um paciente realizou ressecção de mama acompanhada de esvaziamento axilar para tratamento de


carcinoma (câncer) de mama. Foram retirados, em ordem, todos os linfonodos que participam dessa
drenagem. Perguntando a um aluno da AD 2019 sobre a sequência de grupos de linfonodos que deverão
ser ressecados, ele prontamente respondeu:
a. Lateral, posterior, central.
b. Lateral, central, apical.
c. Peitoral, apical, central.
d. Posterior, central, apical.
e. Peitoral, central, apical. Os linfonodos peitorais são os encarregados da drenagem da região da
mama. Assim com os outros linfonodos do MS, eles se dirigem aos linfonodos centrais e,
posteriormente, aos apicais.

4. Em relação à vascularização do MS é correto afirmar, EXCETO:


a. A artéria axilar é continuação da artéria subclávia abaixo da borda externa da primeira costela.
b. A artéria braquial se divide aproximadamente na altura do colo do rádio, em ulnar e radial.
c. O nervo mediano acompanha a artéria braquial e suas veias formando um feixe vasculonervoso.
d. A vascularização da mão é feita pelas arcadas palmares superficial e profunda, formadas a partir da a.
radial e a. ulnar.
e. A drenagem venosa do MS é feita por uma rede venosa superficial cujas principais veias são a cefálica
situada medialmente e a basílica, situada medialmente. A cefálica é lateral e a basílica, medial.

5. Assinale a afirmativa CORRETA:


a. O nervo radial é formado a partir dos três troncos do plexo braquial. O nervo radial provém do
fascículo posterior, que é composto pelos ramos posteriores dos três troncos.
b. A inervação dos músculos deltoide e redondo menor é feita pelo n. axilar, ramo terminal do fascículo
lateral. O n. axilar vem do fascículo posterior.
c. O nervo torácico longo é formado a partir das raízes ventrais dos nervos espinhais torácicos. O n.
torácico longo não é formado pelos ramos torácicas, mas pelos cervicais (C5, C6, C7).
d. O nervo musculocutâneo supre a musculatura flexora do braço e é ramo terminal do fascículo medial. O
n; musculocutâneo atua nos músculos flexores, mas ele é ramo terminal do fascículo lateral.
e. A lesão do nervo ulnar, ramo do fascículo medial, causa incapacidade de extensão da mão. Os músculos
extensores são inervados pelo n. radial. O n. ulnar atua na musculatura flexora.

6. Em relação do m. peitoral maior, assinale a afirmativa INCORRETA:


a. Adução e rotação medial do úmero são as principais funções.
b. É um músculo bíceps, formado por uma cabeça clavicular e outra esternocostal.
c. É suprido pelos nervos peitoral medial e lateral.
d. Tem fixação dital no lábio lateral do sulco intertubercular do úmero.
e. Agindo separadamente, a parte esternocostal atua na flexão do úmero. Separadamente, a parte
esternocostal atua na adução do MS.

7. As seguintes estruturas são encontradas na goteira bicipital lateral:


a. n. cutâneo lateral do braço e n. radial
b. n. cutâneo lateral do antebraço e n. radial Medialmente ao tendão do bíceps, está a artéria
braquial e o nervo mediano. Lateralmente, situa-se o nervo cutâneo lateral do antebraço e o
nervo radial.
c. a. braquial e n. mediano
d. n. cutâneo lateral do antebraço e a. radial
e. a. radial e n. radial

8. São músculos epicondilianos mediais do antebraço:


a. Flexor radial do carpo, flexor superficial dos dedos, pronador quadrado.
b. Flexor ulnar do carpo, palmar longo, flexor longo do polegar.
c. Braquiorradial, extensor radial do curto e longo do carpo.
d. Flexor superficial dos dedos, pronador redondo, palmar longo. Os músculos epicondilianos mediais
são aqueles situados na 1º e 2º plano da loja anterior do antebraço
e. Extensor radial curto do carpo, extensor dos dedos, extensor ulnar do carpo.

9. Toma parte do movimento de colocar a mão em concha (para beber água, por exemplo) os seguintes
músculos, EXCETO:
a. Interósseos dorsais A alternativa correta é a que corresponde aos interósseos dorsais, músculos
responsáveis abdução dos dedos, dificultando para armazenar a água.
b. Oponente do polegar
c. Interósseos palmares
d. Palmar curto
e. Oponente do 5º dedo

10.Transitam pelo túnel do capo o∕a:


a. n. ulnar, tendão flexores superficial e profundo dos dedos.
b. n. mediano, tendão flexor superficial dos dedos e flexor radial do carpo.
c. n. mediano, tendão flexores superficial e profundo dos dedos. Nem há o que comentar desta
questão.
d. n. mediano, tendão do flexor ulnar do capo e flexor longo do polegar.
e. n. ulnar, tendão flexor longo do polegar e flexor ulnar do carpo.

11.Um aposentado é assaltado na saída do banco e é agredido com um canivete. A lesão pérfuro-incisa
penetrou no terço proximal do antebraço esquerdo. Ao exame o paciente apresentava mão em gota. Na
exploração cirúrgica da ferida foi identificada laceração do m. supinador. Além da mão em gota, é de se
esperar que também apresente:
a. Anestesia do dorso radial da mão. Mão em gota é o sinal clínico para identificar a lesão no nervo
radial. Este nervo, além de atuar na musculatura extensora, realiza a inervação sensitiva do dorso
da mão. Para lesão no nervo radial, o sinal característico é a mão em garra.
b. Anestesia do bordo ulnar da mão.
c. Anestesia da polpa digital do 2º e 3º dedos.
d. Anestesia da polpa digital do 4º e 5 dedos.
e. Anestesia do dorso ulnar da mão.

12. A inervação sensitiva do dorso do polegar e do dedo mínimo é suprida, respectivamente, por fibras de:
a. C5 – C6
b. C6 – C7
c. C7 – C8
d. C5 – C7
e. C6 – C8 C6 inerva o 1º dedo, C7 inerva o 2º e o 3º, enquanto C8, o 4º e o 5º

13.Para realizar um bloqueio anestésico do n. Mediano na altura do punho, você utilizaria quais
referências?
a. Tendão do m. palmar longo medialmente e o tendão do m. flexor radial do carpo lateralmente. Nesta
questão também não há muito o que comentar. Apenas, saibam tudo sobre o nervo mediano, o
Crespo ama este nervo.
b. Tendão do m. palmar longo medialmente e o tendão do m. abdutor longo do polegar lateralmente.
c. Tendão do m. flexor ulnar do carpo medialmente e o tendão do m. flexor radial do carpo lateralmente.
d. Tendão do m. flexor ulnar do carpo medialmente e o tendão do m. abdutor longo do polegar
lateralmente.
e. Tendão do m. flexor superficial dos dedos medialmente e o tendão do m. abdutor longo do polegar
lateralmente.

14.O manguito rotador é formado por um conjunto de músculos, cujas inserções se dão junto à cápsula da
articulação glenoumeral. Dos músculos abaixo, qual não faz parte do manguito?
a. Supraespinhal.
b. Deltoide. Questão mais fácil entre todas as provas de Anatomia do Dr. Crespo
c. Subescapular.
d. Infraespinhal.
e. Redondo Menor.

15.Ao iniciar a abdução do MS, o primeiro músculo que se contrai é:


a. Deltoide.
b. Supraespinhal. Não esqueçam que o deltoide só inicia a abdução a partir de, aproximadamente,
15 graus. Logo, quem atua no trajeto inicial é o m. supraespinhal
c. Infraespinhal.
d. Latíssimo do dorso.
e. Subescapular.

16.Um paciente vítima de luxação (desarticulação) inferior da articulação glenoumeral direita é submetido
à redução manual. Com a articulação posicionada, o médico pede que abduza o MS. A abdução é mínima
até 10º. Com base nestas informações é possível suspeitar de:
a. Ruptura do manguito rotador.
b. Lesão do n. axilar. Essa questão ficou um pouco complicada pra muita gente. Muitos colocaram a
resposta A como certa, pois entenderam que o braço não consegue chegar até 15º para continuar
a abdução pelo deltoide. Porém, o músculo lesão é o próprio deltoide, por isso o braço só chega a
10º, não conseguindo prosseguir no movimento. Logo, a lesão é no nervo que inerva o deltoide:
nervo axilar.
c. Lesão do n. radial.
d. Lesão do fascículo medial do plexo braquial.
e. Lesão do n. musculocutâneo.

17.No seu trajeto da axila para o braço o n. musculocutâneo transfixa o∕a:


a. cabeça curta do m. bíceps.
b. cabeça curta do m. bíceps.
c. músculo braquial.
d. músculo coracobraquial. Depois de ouvir 100 vezes esta questão, fica tranquilo na hora da prova
e. músculo peitoral maior.

18.No seu trajeto, o ramo palmar do n. mediano é encontrado em situação _____________ ao tendão do
músculo _______________, findo o qual, cruza imediatamente pela frente do∕da __________.
a. lateral – palmar longo – aponeurose palmar. Como eu disse anteriormente, saibam tudo sobre o
nervo mediano e seu trajeto. Ele passa lateralmente ao tendão do músculo palmar longo,
cruzando-o na frente da aponeurose palmar.
b. medial – palmar breve – aponeurose palmar.
c. lateral – adutor do polegar – músculo palmar breve.
d. medial – palmar longo – músculo palmar breve.
e. lateral – palmar breve – aponeurose palmar.

19.Em relação aos músculos da região Tenar, assinale a afirmativa CORRETA:


a. Relacionam-se ao polegar, índex e dedo médio. A ação dos músculos da região TENAR se dá no dedo
polegar, o índex é controlado pelos músculos do antebraço.
b. O m. adutor do polegar é o único inervado pelo n. mediano. O músculo adutor do polegar é o único
músculo da região tenar inervado pelo nervo ULNAR.
c. O m. oponente do polegar é inervado pelo ulnar, enquanto os demais são supridos pelo n. mediano. O
oponente do polegar está na região TENAR, logo, ele inervado pelo n. mediano.
d. O m. abdutor curto do polegar, além da abdução, também auxilia na oposição.
e. A cabeça transversa do adutor do polegar tem inserção proximal na base do 2º metacarpal. A inserção
tanto da porção oblíqua, quanto da transversa é a mesma, na parte medial da base da falange
proximal do polegar. Quem se insere na base do 2º metacarpal é o m. flexor radial do carpo.

20. Em relação aos músculos da região palmar média, assinale a afirmativa CORRETA:
a. Os músculos lumbricais são inervados somente pelo n. mediano. Os músculos lumbricais tem
inervação dupla. O 1º e o 2º são inervados pelo n. mediano; enquanto os outros dois, pelo nervo
ulnar.
b. Tanto os m. interósseos palmares, quanto os dorsais atuam no movimento do 2º ao 5º dedo. Os
interósseos palmares atuam somente no 2º, 4º e 5º dedo.
c. Os interósseos dorsais afastam os dedos do dedo médio (abdução).
d. Os músculos interósseos palmares são supridos pelo n. mediano e abduzem os dedos. Os interósseos
palmares são inervados pelo n. ulnar e atuam na adução
e. Os músculos lumbricais têm inserção distal no tendão do m. flexor profundo dos dedos. Eles tem
inserção proximal (origem) no tendão do flexor profundo dos dedos

21.Assinale a correspondência CORRETA:


a. Músculo supraespinhal∕nervo suvescapular O músculo supraespinhal é inervado pelo n.
supraescapular.
b. Músculo infraespinhal∕nervo axilar O m. infraespinhal também é inervado pelo n. supraescapular
c. Músculo redondo menor∕nervo axilar
d. Músculo redondo maior∕nervo supraescapular O m. redondo maior é inervado pelo n. subescapular.
e. Músculo subescapular ∕nervo musculocutâneo O m. subescapular é suprido pelo nervo de mesmo
nome.

22.Assinale a afirmativa CORRETA:


a. O nervo supraescapular não transita na incisura da escápula. o n. supraescapular transita na incisura.
b. No trígono úmerotricipital um dos limites tem origem no tubérculo infraglenoidal. O tríceps braquial
é um dos limites do trígono. Sua cabeça longa tem origem no tubérculo infraglenoidal; enquanto
as outras duas (medial e lateral), próximas ao sulco do nervo radial no úmero.
c. O manguito rotador está constituído por cinco músculos. O manguito é formado por 4 músculos
(supraespinhal, infraespinhal, redondo menor e subescapular).
d. A estrutura que transita no trígono omotricipital é ramo da artéria toracodorsal. A estrutura que
transita no trígono omotriccipital é a artéria circunflexa da escápula, ramo da artéria
subescapular. A artéria toracodorsal é o outro ramo da subescapular.
e. A inervação dos músculos do manguito rotador é mediada por dois nervos. Três nervos é que inervam
o manguito: o m. subescapular é inervado pelo nervo de mesmo nome; o m. redondo menor é
suprido pelo n. axilar; e o m. infraespinhal e o m. supraespinhal, pelo n. supraescapular.

23.Assinale a afirmativa MAIS CORRETA sobre patologias:


a. Fratura do úmero∕pacientes idoso A alternativa tá certa também, a fratura de úmero é comum em
idosos, mas a de rádio e de ulna é mais comum. Além disso, pra se fraturar um úmero é
necessário um traumatismo direto com extrema violência, visto que este é um dos ossos mais
fortes do corpo.
b. Fácil consolidação∕fratura do escafoide do carpo A fratura do escafoide é um tanto complicada,
sendo muitas vezes confundida como um grave entorse do punho.
c. Difícil consolidação∕fratura da clavícula Pelo contrário, a consolidação da clavícula é simples se
comparado a outros ossos do MS. Geralmente não é necessário procedimento cirúrgico para o
reparo da lesão, pois o osso se consolida por si próprio, basta apenas imobilizá-lo
d. Lesão do nervo radial∕fratura do colo do úmero Fratura do colo do úmero acomete o nervo axilar.
Enquanto, a lesão do nervo radial ocorre no sulco do nervo radial no úmero
e. Queda em idosos∕fratura extremidade distal do rádio e ulna É a chamada fratura de COLLES (fratura
transversa dos 2 cms distais do rádio).

24. Homem, 25 anos, chega ao pronto socorro após ter sido agredido com facada durante um assalto. Você
é designado(a) para atende-lo e procede ao exame físico que apresenta: na borda lateral da face anterior
do terço proximal do antebraço esquerdo, uma ferida perfuroincisa, com sangramento controla; na
avaliação funcional identifica impotência funcional para a extensão da mão (mão permanece em flexão –
mão em gota) e anestesia do dorso radial da mão. Baseado nestes achados, você formula algumas
hipóteses, na tentativa de justificar os achados. Qual das seguintes hipóteses está correta?
I. O trajeto do instrumento produto da lesão atinge o músculo supinador
II. Há comprometimento do tronco do nervo radial
III. O músculo pronador redondo foi lacerado
IV. Há comprometimento do n. mediano
V. Provável secção do ramo profundo do nervo radial
VI. Ocorreu secção do músculo braquiorradial
a. I e V
b. II e III
c. III e VI
d. III e V
e. VI e IV

25.O músculo braquiorradial localiza-se na camada superficial e faz extensão máxima em pronação. (F) O
m. braquiorradial se situa na camada dos músculos supinatoextensores, porém, ele não faz a
extensão, mas a flexão da articulação do cúbito

26.O m. extensor do índex é inervado pelo nervo interósseo posterior, ramo profundo do n. radial (C7, C8).
(V)

27.O pulso da artéria radial no punho é obtido medialmente ao tendão do músculo flexor. (F) O pulso
radial situa-se lateralmente ao tendão do flexor

28.São ramos diretos da artéria axilar as artérias circunflexa da escápula e toracodorsal. (F) O ramo direto
da artéria axial é o subescapular. Este é que irá originar a art. circunflexa da escápula e a art.
toracodorsal.

29.O músculo braquial é flexor do antebraço e também atua na supinação contra-resistência. (F) O m.
braquial atua na flexão, mas não na supinação contra-resistência. Quem é responsável por isso é o
m. bíceps braquial.

30. O m. deltoide é responsável pela abdução do membro superior desde seu início. (F) O deltoide faz a
abdução a partir de 15º. Quem inicia este movimento é o m. supraespinhal.

31.O m. supinador é transfixado e inervado pelo n. ulnar. (F) O supinador é transfixado e inervado pelo
n. radial.

32.O flexor superficial dos dedos se insere na falange distal do 2-5 dedos, passando entre as fibras do flexor
superficial dos dedos. (F) A inserção do flexor superficial dos dedos é nas falanges médias. Quem se
insere nas falanges distais é o m. flexor profundo dos dedos.
33.O fascículo posterior dá origem aos nervos mediano e ulnar. (F) O fascículo posterior origina o n.
axilar e o n. radial. O ulnar vem do fascículo medial e o mediano possui colaboração de dois
fascículos: o medial e o lateral.

34.A fratura do colo cirúrgico do úmero poderá lesar o nervo radial, determinando posição de flexão do
antebraço. (F) A fratura do colo cirúrgico pode lesar o n. axilar. Assim, atrofiando o m. deltoide,
ocorrendo dificuldades na abdução e fazendo com que o ombro perca seu contorno.

35.A inervação sensitiva do polegar é controlada por C6. (V)


SIMULADO DE ANATO – MS
Mikaela Dorsdt – Ad 2019

1- Sobre o MS, assinale a alternativa incorreta:


a) Os músculos supraespinal, infraespinal, redondo maior e subescapular constituem o manguito rotador –
conjunto musculo-tendinoso que ajuda a fixar a cabeça do úmero na cavidade glenoide, estabilizando a
articulação escápulo-umeral.
b) Dentro do quadrilátero úmero-tricipital transitam o nervo axilar e a artéria circunflexa posterior do úmero.
c) Nada atravessa o trígono omo-tricipital; contudo, a artéria circunflexa da escápula transita por baixo dele,
indo em direção à escápula;
d) O conteúdo do cavo axilar é composto pelo plexo braquial, linfonodos, artéria axilar e veia axilar.
e) Entre o olecrano e o epicôndilo medial do úmero há um sulco – a fossa epitrocleolecraniana – por onde
passa o nervo ulnar.

2- Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas a seguir: O trígono ______________ possui
como limite superior o músculo redondo maior, como limite medial ____________ e como conteúdo o
nervo radial e a artéria ______________.
a) Omo-tricipital – a escápula – braquial superficial
b) Úmero-tricipital – a cabeça longa do bíceps braquial – braquial profunda
c) Omo-tricipital – a escápula – circunflexa da escápula
d) Úmero-tricipital – a cabeça longa do bíceps braquial – circunflexa posterior do úmero
e) Omo-tricipital – a cabeça curta do bíceps braquial – axilar

3 – Sobre o antebraço, assinale a alternativa incorreta:


a) A loja anterior é inervada pelos músculos mediano e ulnar, e é principalmente responsável pela flexão
da mão;
b) Os únicos músculos da loja anterior inervados pelo nervo ulnar são o flexor ulnar do carpo e a metade lateral
do flexor profundo dos dedos.
c) Pelo túnel do carpo transitam os tendões dos flexores superficial e profundo dos dedos, do flexor longo do
polegar, o nervo mediano e a artéria radial.
d) A loja posterior é composta por 8 músculos extensores, todos inervados pelo nervo radial;
e) A mão é dividida em 3 regiões: tenar – músculos que movimentam o primeiro dedo e formam uma saliência
radial; hipotênar – músculos que movimentam o quinto dedo e formam uma saliência ulnar; e palmar
média – região deprimida entre as saliências.

4 – Assinale a alternativa incorreta sobre inervação do MS:


a) O fascículo lateral do plexo braquial recebe fibras de C5, C6 e C7, e irá origina o nervo musculocutâneo e
parte do nervo mediano.
b) O fascículo medial é o ramo anterior do tronco inferior, e irá originar o nervo ulnar e parte do nervo
mediano.
c) O fascículo posterior situa-se atrás da artéria axilar, e é a união dos ramos posteriores dos três troncos do
plexo.
d) O nervo musculocutâneo origina-se na axila atrás do músculo peitoral menor, cruza o tendão do músculo
subescapular e atravessa o músculo coracobraquial, indo situar-se na face anterior do braço ( entre os
músculos braquial e bíceps braquial ).
e) Síndrome do túnel do carpo é uma neuropatia resultante da compressão do nervo radial no canal do
carpo, e afeta a capacidade de movimentação dos três primeiros dedos.

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