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Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade 165

Levantamento do comportamento na direção –


Formulário para auto-relato

Nome ______________________________________________________________________ Data _________________________

Instruções: Para cada item abaixo, por favor faça um círculo no número em seguida a
cada item que represente a freqüência com que você usa cada habilidade de direção
quando está dirigindo normalmente.

Nunca ou Freqüen- Muito


Itens: raramente Às vezes temente freqüentemente
1. Antes de dar a partida no carro, verifico
todos os espelhos, ajusto o banco
(quando necessário) e coloco o cinto 1 2 3 4
2. Quando estou no trânsito, verifico
o andamento do trânsito, espero a
minha vez e acelero da maneira
adequada 1 2 3 4
3. Uso sinais de direção [de luz ou
manual] para indicar que vou virar
ou mudar de pista 1 2 3 4
4. Viro-me e verifico diretamente pelo
vidro traseiro se há algum obstáculo
ou alguém no meu caminho antes
de dar marcha-à-ré 1 2 3 4
5. Olho diretamente pelos espelhos
laterais para a esquerda ou a direita
para verificar meus pontos “cegos”
antes de mudar de faixa. 1 2 3 4
6. Dirijo em uma velocidade que está
dentro dos limites estabelecidos 1 2 3 4
7. Dirijo dentro da faixa marcada na
estrada e permaneço do meu lado
da estrada nas rodovias de mão dupla 1 2 3 4
8. Evito dirigir nas faixas com linhas
interrompidas ou desnecessariamente
nos acostamentos das estradas 1 2 3 4
9. Dou passagem aos outros
motoristas nos cruzamentos
e rotatórias 1 2 3 4
(continua)
166 Russell Barkley & Kevin R. Murphy

Nunca ou Freqüen- Muito


Itens: raramente Às vezes temente freqüentemente

10. Reajo rápida e adequadamente às


luzes ativadas pelo veículo que está
na minha frente 1 2 3 4
11. Observo os carros que estão à
minha frente para me precaver de
obstáculos que possam haver na
estrada 1 2 3 4
12. Observo e reajo apropriadamente
aos sinais de trânsito (por exemplo,
reduzo a velocidade no amarelo,
paro no vermelho) 1 2 3 4
13. Ajusto a velocidade às condições
de mau tempo que afetam o trânsito
e a estrada 1 2 3 4
14. Dirijo a uma distância apropriada
dos veículos que estão à minha
frente (pelo menos a distância de
um carro para cada 15km/hora
de velocidade 1 2 3 4
15. Freio devagar para parar em
cruzamentos, se necessário 1 2 3 4
16. Mantenho as duas mãos no volante
quando estou dirigindo 1 2 3 4
17. Dirijo lentamente a uma velocidade
adequada quando dou marcha-à-ré 1 2 3 4
18. Observo e obedeço aos sinais de
trânsito escritos (pare, siga, zona
escolar, etc.) 1 2 3 4
19. Sigo as indicações de caminho
indicadas na estrada (não me perco
quando estou dirigindo) 1 2 3 4
20. Quando vou estacionar, diminuo a
velocidade e estaciono no espaço
indicado 1 2 3 4
21. Mantenho a atenção (contato do
olho) no trânsito e na estrada à
minha frente quando estou dirigindo 1 2 3 4
22. Mantenho o volume do rádio do
carro, do toca-fitas ou do CD-player
baixo o bastante para poder ouvir
sirenes ou buzinas de outros carros 1 2 3 4
(continua)
Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade 167
23. Eu me certifico de que os
passageiros que estão no meu
carro estão usando os cintos de
segurança 1 2 3 4
24. Consulto os mapas antes de dirigir
para uma área da cidade que não
conheço 1 2 3 4
25. Reduzo a velocidade e me afasto
do pessoal de manutenção ou
construção na estrada ou próximo
dela 1 2 3 4
26. Antes de entrar em qualquer
interseção, checo o trânsito para
entrar em segurança 1 2 3 4

Por favor, faça um círculo em torno do número que melhor descreve seu desempenho
geral na direção:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Ruim Abaixo da Média Médio/satisfatório Acima da Média Excelente

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