ENTREVISTA INICIAL DE ACOLHIMENTO

I - MOTIVO DO ATENDIMENTO (O que te trouxe aqui? O que te fez buscar atendimento psicológico? O que te fez
buscar o SPA?)

II - INÍCIO DOS SINAIS/QUEIXAS (Quando isso começou? Quando você começou a se sentir assim? Há quanto tempo
isso acontece?)

III - COMO AFETOU E COMO AFETA HOJE? (Como isso te afetou quando começou e como afeta hoje?)

IV - EM ALGUM MOMENTO ESSE INCÔMODO SE ACENTUA? DE QUE MANEIRA?

V - JÁ FEZ TERAPIA? (Se sim, quando? O que te fez buscar? Quanto tempo durou? O que motivou o encerramento?)

VI - PATOLOGIAS

VII - TIPOS DE TRATAMENTO (Caso esteja em algum tratamento regular)

VIII - USO DE MEDICAMENTOS (Qual/quais; dosagem diária; receitado por quem)

IX – HIPÓTESE DIAGNÓSTICA
X - ENCAMINHAMENTO INTERNO:

( ) Psicodiagnóstico / Avaliação Psicológica

( ) Psicoterapia individual

( ) Grupoterapia

ENCAMINHAMENTO EXTERNO

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OBSERVAÇÕES

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Rio de Janeiro, ________ de ____________ de ___________.

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