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PREFEITURA MUNICIPAL DE CARIACICA

ESTADO DO ESPÍRITO SANTO


Secretaria Municipal de Desenvolvimento da Cidade e Meio Ambiente
Gerência de Licenciamento e Fiscalização Ambiental

Formulário de Conferência de Documentos


- LICENÇA AMBIENTAL POR ADESÃO E COMPROMISSO (LAC) -
(Preenchimento exclusivo da SEMDEC/Subsecretaria de Meio Ambiente)

Requerente: ______________________________________________________________

Requerimento de licença assinado pelo responsável legal, com firma reconhecida em


cartório;
Formulário de Enquadramento de atividade assinado, com a coluna de DADOS preenchida;
Formulário de Caracterização do Empreendimento (FCE) acompanhado de Anotação de
Responsabilidade Técnica (ART).
Termo de Responsabilidade Ambiental (TRA)
Cópia do documento de identidade e do cadastro de pessoa física (CPF) do representante
legal;
Cópia do Cadastro Nacional de Pessoa Jurídica – CNPJ
Cópia da ata da eleição de última diretoria quando se tratar de sociedade ou do contrato
social registrado quando se tratar de sociedade de quotas de responsabilidade limitada ou
requerimento de empresário ou Certificado de Microempreendedor Individual (MEI);
Cópia de documento comprobatório de propriedade ou locação do imóvel/terreno;
Certidão negativa de débitos emitida pela Secretaria Municipal de Finanças
Anuência de Uso e Ocupação do solo emitida pela Secretaria Municipal de
Desenvolvimento Urbano e Habitação (SEMDUR) contemplando a atividade a ser
licenciada;
Guia de recolhimento da taxa paga, cujo boleto será fornecido pela SEMDEC/SUB-MA
Alvará do Corpo de Bombeiros
Cópia das licenças anteriores
Original ou cópia autenticada da folha da publicação no Diário Oficial do Estado - DIO e
em Jornal de grande circulação do requerimento da respectiva licença - Prazo 15 (quinze)
dias após o protocolo do Requerimento junto a SEMDEC/SUB-MA.

Ao Protocolo:

__________________________________
Conferente SEMDEC/SUB-MA

Cariacica, _______de___________________de_________.

Avenida Kleber Andrade, n° 303 –3º andar, Rio Branco – Cariacica – ES CEP: 29.147-620
Tel.: (27) 3354-5400 / 3354-5401
Protocolo SUB-MA-Tel.: (27) 3354-5101
Correio Eletrônico: licenciamentoambiental@cariacica.es.gov.br

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