DENTISTICA

PREPARO E RESTAURAÇÃO EM RESINA COMPOSTA CLASSE I E II

- MATRIZ ORGÂNICA : MONÔMEROS; BASE PRINCIPAL DA RESINA E
MAIS FRÁGIL – METACRILATOS ( BIS-GMA. UDMA. BIS-HEMA. TEGDMA)
- CARGA INORGÂNICA: PERMITE QUE O MATERIAL DE RESINA RESISTA
A FORÇA MASTIGATÓRIA; INSERIDA NA MATRIZ ORGANICA ( QUARTZO.
VIDRO. SÍLICA); RESISTENCIA A COMPRESSAO; ESTRONCIO E BÁRIO –
RADIOPACIDADE
AMBAS NÃO SE MISTURAM
- AGENTE DE UNIÃO – SILANO
- SISTEMA INICIADOR – ACELERADOR: SISTEMA COMPOSTO POR
CANFOROQUINONA; ABSORVE A ENERGIA DA FOTOPOLIMERIZAÇÃO E
INICIA A REAÇÃO DE PRESA=ENDURECIMENTO - OS MONOMEROS
PASSAM A SER POLIMEROS
TECNICAS DE PREPARO E RESTAURAÇÃO DE CAVIDADE SIMPLES DE
CLASSE I
- FORMA DE CONTORNO OCLUSAL E VESTIBULAR
- CARACTERISTICAS PRINCIPAIS DE UMA CAVIDADE SIMPLES
- FORMA DE CONTORNO: CARIE, CICATRICULAS E FISSURAS
- PAREDES CIRCUNDANTES CONVERGENTES PARA OCLUSAL**
- ANGULOS INTERNOS ARREDONDADOS
- PAREDE PULPAR PLANA***
- ÂNGULO AVOSSUPERFICIAL RETO E SEM BISEL
*DEVE APRESENTAR TECIDO DENTAL SADIO
* PAREDE PULPAR NÃO PRECISA SER PLANA
* Angulos internos arredondasos
* ESMALTE SEM SUPORTE DE DENTINA NÃO PRECISA SER RETIRADO –
SÓ SE FOR ESMALTE FRIAVEL
- CARACTERISTICAS PRINCIPAIS DE UMA CAVIDADE COMPOSTA
- CAIXA V OU L
- PAREDES M e D CONVERGENTES PARA OCLUSAL
- PAREDE GENGIVAL PLANA
- PAREDE AXIAL INCLINADA (EXPULSIVA)
- ÂNGULOS INTERNOS ARREDONDADOS
- CAVOSSUPERFICIAL RETO E SEM BISEL
*** NA PRÁTICA É USADA CARBIDE E PONTAS DIAMANTADAS;
DEPENDENDO DA CONDIÇÃO DA CAVIDADE; CAVIDADE ENDURECIDA
(DIAMANTADA), CAVIDADE MOLE ( CARBIDE); RECORTADOR DE
MARGEM GENGIVAL ***
1- PROTEÇÃO DO COMPLEXO DENTINA-POLPA
2- CONDICIONAMENTO ÁCIDO DO ESMALTE E DENTINA - 30S ESMALTE
15S DENTINA
¹ REMOVE “SMEAR LAYER”
² CRIA A MICROPORISIDADE
³ AUMENTA ÁREA DE SUPERFÍCIE
AUMENTA A ENERGIA LIVRE DE SUPERFÍCIE
3- CONDICIONAMENTO ÁCIDO DO ESMALTE E SISTEMA ADESIVO: SUA
FINALIDADE É RETENÇÃO MECANICA À RESTAURAÇÃO E SELAMENTO
MARGINAL
APLICAÇÃO E POLIMERIZAÇÃO DO ADESIVO (10S)
TÉCNICA INCREMENTAL DE APLICAÇÃO DA RESINA (20S DE POLI P/
INCREMENTO)
INCREMENTOS OBLIQUOS DE 2mm UNINDO UMA PARE DE FUNDO E
UMA PAREDE CIRCUNDANTE
** NUNCA UNIR DUAS PAREDES CIRCUNDANTES OPOSTAS- DEVIDO
A CONTRAÇÃO DA RESINA
** DEVEM SER DE PREFERENCIA OBLIQUOS, OFERECENDO MAIOR
AREA LIVRE (NÃO ADERIDA) PARA ACOMODAÇÃO DA RESINA E
LIBERAÇÃO DAS TENSÔES CAUSADAS PELA CONTRAÇÃO DE
POLIMERIZAÇÃO***
FATOR C: FATOR DE CONFUGURAÇÃO CAVITÁRIA
FATOR C = Nº DE PAREDES ADERIDAS/ Nº DE SUPERFICIES
LIVRES
FATOR C: 0,2 0,5 (CLASSE IV) 1 ( CLASSE III) 2 ( CLASSE II) 5 (V, I)
QUE DISPOSIÇÃO DOS INCREMENTOS DEVE SER EVITADA?
A COLOCAÇÃO DE INCREMENTOS HORIZONTAIS UNEM AS PORÇÕES
VESTIBULARES E LINGUAIS PODEM CRIAR ALGUM TIPO DE ESTRESSE
DURANTE E APÓS A POLIMERIZAÇÃO.
- REMOÇÃO DE EXCESSO: BROCAS DE 12 LÂMINAS BROCAS DE 30
LÂMINAS
- AJUSTE DE OCLUSAL – CARBONO
- ACABAMENTO E POLIMENTO
TÉCNICA DE REPARO E RESTAURAÇÃO DE CAVIDADE CLASSE II
- CAIXAS PROXIMAIS : PAREDE V e L CONVERGENTES PARA
OCLUSAL(FORMA DE GOTA)
- PAREDE GENGIVAL PLANA
- PAREDE AXIAL INCLINADA (EXPULSIVA)
- ÂNGULOS INTERNOS ARREDONDADOS
- EXTENSÃO DE CONVERGENCIA (0,5mm)
- ÂNGULOS CAVOSSUPERFICIAK RETO E SEM BISEL (90º COM SUP.
EXTERNA)
**PREPARO CAVITÁRIO EM FORMA DE GOTA – 245 330 329
6(ACABAMENTO); COLHER DE DENTINA
**ACABAMENTO DE PREPARO --- RECORTADOR DE MARGEM
GENGIVAL
**PREPARO CAVITÁRIO CONCLUÍDO
**CONDICIONAMENTO DA CAVIDADE COM ACIDO FODFÓRICO A 37%
ESMALTE – 30S
DENTINA --- 15S -> DENTINA MINERALIZADA
DENTINA DESMINERALIZADA +AGUA
COLAPSO (SECAGEM EXCESSIVA)
DESMINERALIZADA E INFILTRADA
***RINSAGEM
PARA QUE HAJA UMA ÓTIMA REMOÇÃO DOS RESÍDUOS DA
DESMINERALIZAÇÃO É NECESSÁRIO QUE A CAVIDADE SEJA LAVADA
POR 20 A 30 SEGUNDOS
**SECAGEM DA CAVIDADE : A PRESENÇA DE AGUA EM UMA
CONCENTRAÇÃO CRÍTICA DE 5% A 10%, É NECESSÁRIA PARA QUE
MANTENHA AS FIBRAS COLÁGENAS EXPANDIDAS. ISSO FACILITA A
PERMEAÇÃO DOS MONOMEROS RESINOSOS PELA ÁREA
DESMINERALIZADA – 5S
! A SUPERFÍCIE DEVE ESTAR BRILHANTE(REAPLICAR O ADESIVO)
**CAMADA HÍBRIDA: ÁREA DE INTERPENETRAÇÃO E IMPREGNAÇÃO DE
UM MONOMERO NA SUBSUPERFICIE DENTINARIA DESMINERALIZADA ;
FORMANDO UMA ZONA ÁCIDO RESISTENTE DE DENINA REFORÇADA
POR RESINA
**TEMPO DE POLIMERIZAÇÃO DE CADA INCREMENTO – 40S
**REMOÇÃO DE EXCESSOS