Instituto Pró Mover

BEM VINDOS !!!!

ÓRTESES NEUROFISIOLÓGICAS
para membros inferiores
22 e 23 de Setembro de 2022
João Pessoa - PB
ALGO NOVO NO AR......

AFO tradicionais
(Ankle Foot Orthosis)
X
Órteses Neurofisiológicas

(19) 920001793
@edimasribeiro
ALGO NOVO NO AR......

Sob o Metodo Bobath

as órteses precisam
ser analisadas
por aspectos
neurológicos
e biomecânicos
 ALGO NOVO NO AR...... 2

Novas exigências na prescrição e avaliação

● 1: Equalizar o tônus;
● 2: Profundo alinhamento músculo esqueletico;
● 3: Maximizar equilíbrio;
● 4: Aperfeiçoar a transferência de peso entre MMII;
● 5: Otimizar propcepção – e treinar respostas;
● 6: Ganhar MOBILIDADE;
● 6: Eliminar todas as sensações gatinhos para o padrão
anterior de tonus e equilibrio;
 Antigo Paradigma

Ainda existe um antigo paradigma:

Ortesistas usam sistema de pressão de 3 pontos sobre

proeminências ósseas para colocar as partes do corpo do
paciente na posição desejada (melhorar alinhamento
imobilizar e proteger)

Sistema estático
Foco na “segurança” e imobilidade

Assim ainda são prescritas e grande maioria das órteses

hoje no Brasil… e isso precisa ser mudado !
 Novo Paradigma

Hoje novos conhecimentos técnicos baseiam-se em :

- Técnicas de redução de tônus (pacientes espásticos);

- Pressão nos tecidos moles;
- Resposta proprioceptiva” dos pacientes  contato
Total;
- Ganho funcional – análise dinâmica dos objetivos;
- Prover movimentos assistidos (hipotônicos).

Sistema mais dinâmico

↓
Foco na Mobilidade e Estabilização
Mudança de Paradigma

Função tradicional das

órteses MMII:

Imobilizar / estabilizar
Proteger / preservar
E isso funciona mesmo?
 Pacientes Elegíveis

Pacientes com problemas neurológicos ou neuromusculares

grande variedade de patologias:

Paralisia cerebral;
Espinha bífida;
Síndrome de Down;
Hemiplegias;
Distrofias, etc. espástico hipotônico
Pacientes Elegíveis
 Essas ideias
não são tão recentes...

Em 1967 pesquisadores lançam a UCBL foot orthosis,

cujos princípios básicos seguem sendo aplicados nas
mais modernas versões de órteses neurofuncionais

http://www.scheckandsiress.com/documents/UCBL-JM.pdf
 Essas ideias
não são tão recentes...

Em 1967 pesquisadores lançam a UCBL foot orthosis,

cujos princípios básicos seguem sendo aplicados nas
mais modernas versões de órteses neurofuncionais

http://www.scheckandsiress.com/documents/UCBL-JM.pdf
 Essas ideias
não são tão recentes...

Em 1974 já o uso da modelagem UCBL sai

publicado na revista “orthotics and Prosthetics da
associação americana:
http://www.oandplibrary.org/op/pdf/1974_04.pdf

Em 1979, Martin Calson publica novo artigo na

mesma revista, onde analisa os efeitos do
alinhamento da articulaçao subtalar na estabilidade
dos MMII.
http://www.martycarlson.com/assets/pdf/An_Effective_Orthotic_D
esign_for_Controlling_the_Unstable_Subtalar_Joint-
Orthotics_and_Prosthetics_March_1979.pdf
Figuras do artigo
Martin Calson (1979)
Figuras do artigo
Martin Calson (1979)
Figuras do artigo
Martin Calson (1979)
Órtese do Instituto Pró Mover
modelagem UCBL
Órtese do Instituto Pró Mover
modelagem UCBL
 I.S.P.O
O que é isso???
 I.S.P.O.

Conferências sobre
Órteses membros
inferiores
Há farta literatura científica sobre
os novos conceitos
de órteses neurofuncionais
Há farta literatura científica sobre
os novos conceitos
de órteses neurofuncionais
Há farta literatura científica sobre
os novos conceitos
de órteses neurofuncionais
Há farta literatura científica sobre
os novos conceitos
de órteses neurofuncionais
As órteses incorporam uma série de recursos
que podem ser manipulados, administrados pelos
terapeutas e que produzem alterações funcionais
importantes, que correspondem a diferentes
exigências durante a evolução do paciente.

Estes recursos, somados a melhor integração e

relacionamento entre o ortesista e outros profissionais
envolvidos, dá nova dimensão às órteses que agora
são:

Ferramentas de intervenção terapêuticas

 Alguns recursos:

Articulações com assintência flexão dorsal

 Alguns recursos:

Tracionador posterior
em silicone, para pacientes
com fraqueza de quadríceps
 Alguns recursos:

Reforço de fibra carbono,

fundido ao polipropileno,
promovendo alta rigidez
sem aumento do peso
 Alguns recursos:

Regulagem dinâmica de tíbia vara

para promover correção ortopédica que
aumenta a base de sustentação,
melhorando o equilíbrio
Alguns recursos:
 Alguns recursos:

SMO com prolongamento

articulado permite oferecer ampla
Mobilidade mesmo a pacientes
com pronação severa
 Alguns recursos:

Órtese de reação ao solo com parte posterior do

calcâneo fechada, permite manter o alinhamento
da subtalar
 Alguns recursos:

Personalização com desenhos

tornam o aparelho
“amigável” e de facil aceitação
 Alguns recursos:

Batente posterior
Com regulagem
e amortecimento
 Alguns recursos:

Lingueta em aço inox colocada

posteriormente permite usar
Alternadamente as órteses como fixas ou
articuladas

Novo modelo, permite

limitar flexão dorsal
Alguns recursos:
Alguns recursos:
Alguns recursos:
Alguns recursos:
'

(19) 920001793
@edimasribeiro