Ficha de Entrega de Equipamento de Proteção Individual (EPI).

Nome Funcionário: ANDERSON DOS SANTOS Legenda:

Setor: ASSISTÊNCIA TÉCNICA EPI: Equipamento de Proteção Individual
Função: MECANICO ELETRICISTA DE ELEVADOR CA: Certificado de Aprovação
Filial: MATRIZ NR-6: Norma Regulamentadora nº6
Data da Admissão: ____/_____/______ L.T.: Limite de Tolerância
Termo de Treinamento - NR 6
Declaro para os devidos fins que recebi orientação e treinamento sobre o uso adequado, guarda e conservação dos EPIs relacionados abaixo, conforme estabelece a NR-6.
Termo de Responsabilidade - NR 6
Declaro para os devidos fins que recebi os Equipamentos de Proteção Individuais (EPIs), abaixo relacionados e me comprometo a:
1. Usar apenas para a finalidade a que se destina;
2. Guardar e conservar de forma adequada;
3. Comunicar ao empregador qualquer modificação que os tornem impróprios para o uso;
4. Cumprir as determinações do empregador sobre o uso adequado.
Declaro ainda ter ciência de que o uso é obrigatorio, sob pena de ser punido nos termos do Art. 158 da CLT.

Quantidade Equipamento de Proteção Individual C.A. Indicação de uso / risco

1 Óculos de Segurança 14,990 PROTEÇÃO DOS OLHOS DO USUÁRIO.

3 Luva de Látex 13,959 PROTEÇÃO CONTRA AGENTES MECÂNICOS E QUÍMICOS
3 Luva Multitato 31,492 PROTEÇÃO CONTRA AGENTES MECÂNICOS
PROTEÇÃO DOS MEMBROS SUPERIORES CONTRA PROD/S QUÍMICOS:
3 Creme protetor da pele (Grupo 3) 10,931
ÓLEO MINERAL, GRAXA, DESENGRAXANTE E OUTROS.
3 Máscara contra poeiras e névoas (PFF1) 38,513 PROTEÇÃO DAS VIAS RESPIRATÓRIAS CONTRA POEIRAS E NÉVOAS
3 Protetor auricular do tipo plug 5,745 PROTEÇÃO CONTRA NÍVEIS DE RUIDO SUP/S AO L.T. DA NR15
1 Capacete de segurança 8,304 PROTEÇÃO DA CABEÇA CONTRA IMPACTOS DE OBJETOS
1 Bota de segurança 15,383 CONTRA AGENTES ABRASIVOS, ESCORIANTES E CHOQUES ELÉTRICOS
1 Cinto de segurança com talabarte 39,613 PROTEÇÃO E RESTRIÇÃO DURANTE TRABALHOS EM ALTURA.

Data de entrega: (data de admissão) ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO: _______________________________

 Ficha de Entrega de Equipamento de Proteção Individual (EPI).
Nome Funcionário: Guilherme Felipe Rodrigues de Freitas Legenda:
Setor: EPI: Equipamento de Proteção Individual
Função: Montador CA: Certificado de Aprovação
NR-6: Norma Regulamentadora nº6
Data da Admissão: 03/09/2022 L.T.: Limite de Tolerância
Termo de Treinamento - NR 6
Declaro para os devidos fins que recebi orientação e treinamento sobre o uso adequado, guarda e conservação dos EPIs relacionados abaixo, conforme estabelece a NR-6.
Termo de Responsabilidade - NR 6
Declaro para os devidos fins que recebi os Equipamentos de Proteção Individuais (EPIs), abaixo relacionados e me comprometo a:
1. Usar apenas para a finalidade a que se destina;
2. Guardar e conservar de forma adequada;
3. Comunicar ao empregador qualquer modificação que os tornem impróprios para o uso;
4. Cumprir as determinações do empregador sobre o uso adequado.
Declaro ainda ter ciência de que o uso é obrigatorio, sob pena de ser punido nos termos do Art. 158 da CLT.

Quantidade Equipamento de Proteção Individual C.A. Indicação de uso / risco

Óculos de Segurança 14,990 PROTEÇÃO DOS OLHOS DO USUÁRIO.

Luva de Látex 13,959 PROTEÇÃO CONTRA AGENTES MECÂNICOS E QUÍMICOS
Luva Multitato 31,492 PROTEÇÃO CONTRA AGENTES MECÂNICOS
Luva Pigmentada 10,464 PROTEÇÃO CONTRA AGENTES MECÂNICOS
PROTEÇÃO DOS MEMBROS SUPERIORES CONTRA PROD/S QUÍMICOS:
Creme protetor da pele (Grupo 3) 10,931
ÓLEO MINERAL, GRAXA, DESENGRAXANTE E OUTROS.
Máscara contra poeiras e névoas (PFF1) 38,513 PROTEÇÃO DAS VIAS RESPIRATÓRIAS CONTRA POEIRAS E NÉVOAS
Protetor auricular do tipo plug 5,745 PROTEÇÃO CONTRA NÍVEIS DE RUIDO SUP/S AO L.T. DA NR15
Capacete de segurança 8,304 PROTEÇÃO DA CABEÇA CONTRA IMPACTOS DE OBJETOS
Bota de segurança 15,383 CONTRA AGENTES ABRASIVOS, ESCORIANTES E CHOQUES ELÉTRICOS
Cinto de segurança com talabarte 39,613 PROTEÇÃO E RESTRIÇÃO DURANTE TRABALHOS EM ALTURA.

Mês e ano de entrega: 13 DE Agosto DE 2022 ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO: _______________________________