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OMS destaca necessidade urgente de transformar


saúde mental e atenção
17 Jun 2022

Relatório pede a tomadores de decisão e defensores da saúde mental que intensifiquem o


compromisso e a ação para mudar atitudes, ações e abordagens à saúde mental, seus
determinantes e cuidados

Genebra, 17 de junho de 2022 (OMS) — A Organização Mundial da Saúde (OMS) divulgou


nesta sexta-feira (17) sua maior revisão mundial
(https://www.who.int/publications/i/item/9789240049338) sobre saúde mental desde a
virada do século. O trabalho detalhado fornece um plano para governos, acadêmicos,
profissionais de saúde, sociedade civil e outros com a ambição de apoiar o mundo na
transformação da saúde mental.

Em 2019, quase um bilhão de pessoas – incluindo 14% dos adolescentes do mundo – viviam
com um transtorno mental. O suicídio foi responsável por mais de uma em cada 100 mortes e
58% dos suicídios ocorreram antes dos 50 anos de idade. Os transtornos mentais são a
principal causa de incapacidade, causando um em cada seis anos vividos com incapacidade.
Pessoas com condições graves de saúde mental morrem em média 10 a 20 anos mais cedo
do que a população em geral, principalmente devido a doenças físicas evitáveis. O abuso
sexual infantil e o abuso por intimidação são importantes causas da depressão.
Desigualdades sociais e econômicas, emergências de saúde pública, guerra e crise climática
estão entre as ameaças estruturais globais à saúde mental. A depressão e a ansiedade

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aumentaram mais de 25% apenas no primeiro ano da pandemia


(https://www.who.int/news/item/02-03-2022-covid-19-pandemic-triggers-25-increase-in-
prevalence-of-anxiety-and-depression-worldwide).

Estigma, discriminação e violações de direitos humanos contra pessoas com problemas de


saúde mental são comuns em comunidades e sistemas de atenção em todos os lugares; 20
países ainda criminalizam a tentativa de suicídio. Em todos os países, são as pessoas mais
pobres e desfavorecidas que correm maior risco de problemas de saúde mental e que
também são as menos propensas a receber serviços adequados.

Mesmo antes da pandemia de COVID-19, apenas uma pequena fração das pessoas
necessitadas tinha acesso a cuidados de saúde mental eficazes, acessíveis e de qualidade.
Por exemplo, 71% das pessoas com psicose em todo o mundo não acessam serviços de
saúde mental. Enquanto 70% das pessoas com psicose são tratadas em países de alta renda,
apenas 12% das pessoas com essa condição recebem cuidados de saúde mental em países
de baixa renda. Para a depressão, as lacunas na cobertura dos serviços são amplas em todos
os países: mesmo em países de alta renda, apenas um terço das pessoas com depressão
recebe cuidados formais de saúde mental e estima-se que o tratamento minimamente
adequado para depressão varie de 23% em países de baixa renda para 3% em países de baixa
e média-baixa renda.

Com base nas evidências mais recentes disponíveis, apresentando exemplos de boas práticas
e expressando a experiência de vida das pessoas, o relatório da OMS destaca porque e onde a
mudança é mais necessária e como ela pode ser melhor alcançada. Convida todas as partes
interessadas a trabalharem juntas para aprofundar o valor e o compromisso dado à saúde
mental, remodelar os ambientes que influenciam a saúde mental e fortalecer os sistemas que
cuidam da saúde mental das pessoas.

O diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, disse: “Todos conhecemos alguém


afetado por transtornos mentais. A boa saúde mental se traduz em boa saúde física e este
novo relatório é um argumento convincente para a mudança. Os vínculos indissolúveis entre
saúde mental e saúde pública, direitos humanos e desenvolvimento socioeconômico
significam que a transformação de políticas e práticas em saúde mental pode trazer
benefícios reais e substantivos para pessoas, comunidades e países em todos os lugares. O
investimento em saúde mental é um investimento em uma vida e um futuro melhores para
todos”.

Todos os 194 Estados Membros da OMS assinaram o Plano de Ação Integral de Saúde Mental
2013–2030 (https://www.who.int/publications/m/item/mental-health-action-plan-2013-2030-
flyer-what-member-states-can-
do#:~:text=The%20Comprehensive%20Mental%20Health%20Action%20Plan%202013-
2030%20builds,to%20achieve%20universal%20coverage%20for%20mental%20health%20services.),
que os compromete com metas globais para transformar a saúde mental. Os progressos
parciais alcançados na última década provam que a mudança é possível. Mas a mudança não
está acontecendo rápido o suficiente e a história da saúde mental continua sendo de

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necessidade e negligência, com dois em cada três dólares do escasso gasto público em
saúde mental são destinados a hospitais psiquiátricos independentes – mais que a serviços
de saúde mental comunitários, onde as pessoas recebem melhor atenção. Durante décadas, a
saúde mental tem sido uma das áreas mais negligenciadas da saúde pública, recebendo uma
ínfima parte da atenção e dos recursos de que necessita e merece.

Dévora Kestel, diretora do Departamento de Saúde Mental e Uso de Substâncias da OMS,


pediu mudanças. “Todo país tem ampla oportunidade de fazer progressos significativos em
direção a uma melhor saúde mental para sua população. Seja formulando políticas e leis
sobre saúde mental mais sólidas, ou introduzindo a saúde mental nos seguros médicos,
fomentando e fortalecendo os serviços comunitários de saúde mental ou integrando a saúde
mental à atenção geral à saúde, escolas e penitenciárias – o relatório inclui muitos exemplos
que mostram que mudanças estratégicas podem produzir uma melhora considerável.

O relatório chama todos os países a acelerarem a implementação do Plano de Ação Integral


de Saúde Mental 2013–2030. Faz várias recomendações de ação, agrupadas em três
“caminhos para a transformação”, que se concentram na mudança de atitudes em relação à
saúde mental, abordando os riscos e fortalecendo os sistemas de atenção. São elas:

1. Aprofundar o valor e o compromisso que damos à saúde


mental. Por exemplo:
Aumentar os investimentos em saúde mental, não apenas garantindo fundos e recursos
humanos adequados em todos os setores da saúde e outros setores para atender às
necessidades de saúde mental, mas também por meio de uma liderança comprometida,
buscando políticas e práticas baseadas em evidências e estabelecendo sistemas robustos de
informação e monitoramento.

Incluir pessoas com problemas de saúde mental em todos os aspectos da sociedade e tomar
decisões para superar o estigma e a discriminação, reduzir as disparidades e promover a
justiça social.

2. Reorganizar os entornos que influenciam a saúde mental,


incluindo lares, comunidades, escolas, locais de trabalho,
serviços de saúde, etc. Por exemplo:
Fomentar a colaboração intersetorial, especialmente para compreender os determinantes
sociais e estruturais da saúde mental e intervir de forma a reduzir riscos, gerar resiliência e
desmontar barreiras que impedem pessoas com problemas de saúde mental de participar
plenamente da sociedade.

Implementar ações concretas para melhorar os entornos para a saúde mental, como
intensificar a ação contra a violência por parte do parceiro e o abuso e negligência de crianças
e pessoas idosas; possibilitar a criação de cuidados para o desenvolvimento da primeira

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infância, disponibilizando apoio de subsistência para pessoas com problemas de saúde


mental, introduzindo programas de aprendizagem social e emocional enquanto combate o
bullying nas escolas, mudando atitudes e fortalecendo os direitos na atenção à saúde mental,
aumentando o acesso a espaços verdes e proibindo pesticidas perigosos que estão
associados a um quinto de todos os suicídios no mundo.

3. Reforçar a atenção à saúde mental mudando os lugares,


modalidades e pessoas que oferecem e recebem os
serviços. Por exemplo:
Estabelecer redes comunitárias de serviços interconectados que se afastem dos cuidados de
custódia em hospitais psiquiátricos e cubram um amplo espectro de atenção e apoio por
meio de uma combinação de serviços de saúde mental integrados à atenção geral de saúde;
serviços comunitários de saúde mental; e serviços para além do setor da saúde.

Diversificar e ampliar as opções de atenção aos transtornos mentais mais comuns, como
depressão e ansiedade, que tem uma relação custo-benefício de 5 para 1. Essa ampliação
inclui a adoção de um método de distribuição de tarefas que expande a atenção baseada em
evidências a ser oferecida também por profissionais de saúde em geral e provedores
comunitários. Também inclui o uso de tecnologias digitais para apoiar a autoajuda guiada e
não guiada e para fornecer atendimento remoto.

 Comunicados de imprensa (/pt/not%C3%ADcias/comunicados-imprensa)

 Depressão (/pt/topicos/depressao)

 Saúde mental dos adolescentes (/pt/topicos/saude-mental-dos-adolescentes)

 Brasil (/pt/brasil)
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