COVID-19

Terapêutica
1. Ivermectina (antiparasitário)
In vitro, ela reduz a carga viral. Porém no ser humano, a dose teria que ser muito alta para a
redução de carga viral, o que traria muito efeito colateral também.

2. Nitazoxanida (anita)
Possível redução da carga viral, mas com doses muito altas também. Sem evidência
significativa.

3. Hidroxicloroquina
A maioria dos hospitais do brasil não indicam o uso. Mas o ministério da saúde mantém a
droga em seu protocolo. Deve haver consentimento por escrito do paciente, após
esclarecimentos sobre os riscos e benefícios. Contraindicações: distúrbios hidroeletrolíticos
(alarga o intervalo QT), uso de digoxina, amiodarona, verapamil ou metoprolol, diagnóstico de
porfiria, miastenia gravis ou arritmia não controlada.
Monitoração durante o uso:
- Potássio e cálcio séricos diariamente
- Magnésio sérico a cada 3 dias
- ECG diário nos 5 primeiros dias para cálculo de iQTc
- IRA grave (redução da dose para 50%)

4. Remdesivir (antiviral)
Possível melhora no tempo de sintomas e recuperação. Melhor para pacientes leves a
moderados.
 5. Corticoide
Após 7 dias do início dos sintomas, se necessidade de intubação. Mostrou redução de
mortalidade em pacientes moderados a graves. O corticoide mais utilizado foi a dexametasona
6mg 1-2 vezes ao dia por 10 dias. No paciente ambulatorial, não houve estudos comprovando
a redução da mortalidade.

6. Antibiótico
Somente deve ser administrado se houver alguma evidência de infecção bacteriana.

7. Oseltamivir
Para H1N1.

8. Heparina profilática
Profilaxia para tromboembolismo venoso em todos os pacientes hospitalizados com covid-19.
9. Oxigenoterapia

10. Intubação orotraqueal