Diogo Fontana Peixoto – Farmacologia pediátrica

Vitaminas - D e Ferro são as principais

Ferro profilático
Para todas as crianças a partir de
3 meses de idade quando leite 1mg/Kg/dia (exceto se
RN a termo materno ausente ingestão de 500mL de
Para todas as crianças a partir de fórmula lactea por dia)
6 meses de idade
Iniciamos ferro profilático a partir 3mg/Kg/dia (1Kg e 1,5Kg)
RN pré termo do trigésimo dia 4mg/Kg/dia (menor que 1Kg)
Peso ao nascer Entre 1,5Kg e 2,5Kg 2mg/Kg/dia

Tipo Apresentação Dose profilática

25mg/mL (1 gota = 1,25mg de Fe
Sulfato ferroso* 1 gota/Kg
elementar)
50mg/mL (1 gota = 2,5mg de Fe
Neutrofer/ultrafer/Noripurum elementar) 0,5 gota/Kg

Até os 2 anos de idade NÃO pedimos hemograma, não há

indicação
*Condições do Sulfato ferroso:
Observações 1. Tomar em jejum;
2. Meia hora antes do almoço
3. Puro ou com suco cítrico;
4. Pode escurecer os dentes e as fezes, aconselhar escovar
os dentes, se tiver, após o uso.

Ferro terapéutico
Indicação Dose Tempo de tratamento
Anemia ferropriva 3 a 6 mg de Fe elementar/Kg 6 meses
Alimentação não reverte o quadro, apenas ajuda a manter o estoque de
Observações
ferro no organismo
Vitamina D - Adequada para absorção de cálcio -> Crescimento saudável
Até 1 ano 400UI/dia
De 1 a 2 anos 600UI/dia
Pré termo Prescrever quando acima de 1,5Kg e tolerância enteral
Apresentação 200UI/gota
Analgésicos e antipiréticos
Medicação Dose Posologia
Dipirona (novalgina) 500mg/mL
1gota/Kg, 6/6h, em caso de dor ou febre
Paracetamol (Tilenol) 200mg/mL
(temperatura axilar igual ou maior que 37,5ºC
Ibuprofeno (Alivium) 100mg/mL
Dose máxima de dipirona é 1g (40 gotas)
Dose máxima de paracetamol 20 gotas
Observações:
Toda criança com peso maior que 30-35 Kg parar e pensar na
dose de adulto
 Soro fisiológico
Via de adm Função Aparelho Frequência
Uso nasal Lavagem nasal (requer pressão) Seringa
Nebulizador/umidificador de Várias vezes ao dia
Inalatório Nebulização
ambiente
Lavagem nasal requer pressão, por isso não usamos outros métodos que não a seringa
Observações
Nabulização umidifica vias aéreas e facilita espoctorização do muco

Atihistamínicos
Medicamento Dose Posologia Observações
Hidroxizina 2mg/mL 0,5mg/Kg 6/6h
Acima de 2
1ª geração 0,15mg/Kg/dia : 4
Dexclorfeniramina (SUS) 2mg/5mL anos
(6/6h)
6 meses a 1
2mL/dia
ano
Desloratadina 0,5mg/mL 2,5mL/dia
1 a 5 anos
5mL/dia 6 a 11 anos
2ª geração Menos que
5mL/dia
15Kg
Entre 15 e
Loratadina (SUS) 1mg/mL 7,5mL/dia
30Kg
Mais que
10mL/dia
30Kg
Antihistamínico NÃO é xarope para tosse, lembrar que a tosse é um reflexo de proteção da via
Observações aérea. Para tosse indicamos nebulização.

Antiespasmódicos e antiflatos
Medicamento Apresentação Dose observação
Hioscina (buscopam) 10mg/mL
<6 anos - 0,5gota/Kg 8/8h Evitar em <1 ano dose máxima
Hioscina + Dipirona >6 anos 1gota/Kg (40 gotas)
"gotas"
(buscopam composto)
Simeticona (luftal) 75mg/mL 1gota/Kg 8/8h 1mL = 25 gptas
 Anti-inflamatórios
Medicamento Apresentação Dose Observação

Ibuprofeno (alivium) 100mg/mL 2gotas/Kg 8/8h 1gota/Kg 6/6h (antitérmica/analgésica

Nimesulida 50mg/mL 1gota/Kg 12/12h -

às 08:00h
Predinisona* 1mg/mL ou 3mg/mL 1-2mg/kg/dia 24/24h
Dose máxima, 60mg/dia
Tomar com estômago cheio
Limite o uso por 3 a 7 dias
Prednisolona: Dose imunossupressora -> 2mg/Kg/dia por 14 dias ou mais. Nessa
condição, deve-se fazer o desmame do medicamento, se o remédio for tirado de
Observações forma abrupta pode-se evoluir para caso de insuficiência adrenal e morte.
Desmame feito com redução de 10% da dose inicial subtraindo do valor usado no
momento de 7 em 7 dias. Alguns casos pode ser que o demame dure mais de 10
meses.

ASMA
CRISE PROFILAXIA
Beta-agonista de curta duração Beta-agonista de longa duração
Anticolinérgico Corticoide inalatório
Antagonista de leucotrienos
Corticoide sistêmico
Xantinas
Beta-agonista de curta duração
MEDICAMENTO APRESENTAÇÃO DOSE FORMATO
Salbutamol
100 mcg/jato 2 a 6 jatos com espaçador “Bombinha”
(Aerolin®)
Fenoterol 1 gota/2-3kg de peso
5 mg/mL Nebulizador
(Berotec®) (Emergência: 1 gota/kg)

Bombinha é mais eficaz para absorção total do medicamento, não há perda de medicamento para o
ambiente como acontece com a nebulização. Mas a nebulização é útil para casos que deve-se
Observações
fornecer oxigênio junto da medicação
No hospital ataque até de 3/3h, domicílio maior ou igual 4/4h

Corticoide inalatório
MEDICAMENTO APRESENTAÇÃO DOSE
Leve: 250 mcg/dia
Beclometasona 50 mcg/jato
Média: 500 mcg/dia
(Clenil®) 250 mcg/jato
Alta: 1000 mcg/dia
 Medicamentos da rinite alérgica
Medicamento Apresentação Dose Formato

Mometasona (nasonex) 1 jato/narina a noite > 2 anos

50 mcg/jato 1 jato/narina x 1 (leve)

Budesonida (Busonid) 1 jato/narina x 2 (moderado) > 6 anos
2 jatos/narina x 2 (grave)