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ODONTOLOGIA

Anatomia de cabeça e pescoço – Vascularização da face – Artérias e veias


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ANATOMIA DE CABEÇA E PESCOÇO – VASCULARIZAÇÃO DA FACE


ARTÉRIAS E VEIAS

Artéria Carótida Externa

Responsável pela vascularização de todas as estruturas do viscerocrânio da face e de


estruturas internas da face.

• Inicia-se no trígono carotídeo, na bifurcação da a. carótida comum;


• Tem um trajeto ascendente até a região do colo da mandíbula, onde termina dividin-
do-se em dois ramos: artérias maxilares e temporal superficial (essa divisão ocorre
no interior da glândula parótida);

Artérias maxilar e temporal superficial são ramos terminais.

• Ramos ao longo do trajeto:


– Artéria tireóidea superior;
– Artéria lingual;
– Artéria facial;
– Artéria faríngea ascendente;
– Artéria occipital;
– Artéria auricular posterior;
– Artéria temporal superficial;
– Artéria Maxilar

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Artéria Tireóidea Superior

• Irrigação de parte da glândula tireóidea e da laringe;

Artéria Lingual

• Origina-se num plano acima ou ao nível do osso hioide;


• Após sua origem, passa profundamente ao músculo hioglosso para aprofundar-se
na língua;
• Ramos:
• Ramos supra-hióideos: irrigam os m. supra-hióideos do trígono submentual;
• A. sublingual: irriga o soalho da cavidade oral e da glândula sublingual;
• Ramos dorsais da língua: irrigam os músculos e a mucosa do dorso da língua;
• A. profunda da língua: irriga a musculatura intrínseca da língua.

Responsável por toda irrigação sanguínea da região de língua e assoalho bucal.

Artéria Facial

• Tem um trajeto no pescoço (parte cervical), contorna a mandíbula e dirige-se para a


face (parte facial);

Através da artéria facial que a maioria das estruturas da face recebem sangue.
Parte cervical da artéria facial:

• Ascende no trígono carotídeo e passa profundamente à glândula submandibular;

Durante o trajeto ela fornece sangue à glândula submandibular.

• Ramos:
– Artéria palatina ascendente: irriga palato mole e parte da faringe;
– Ramo tonsilar: irriga a tonsila palatina;
– Ramos glandulares: irrigam a glândula submandibular;
– Artéria submentual: irriga os músculos adjacentes ao m. milo-hióideo e as glându-
las submandibular e sublingual.
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Parte facial da artéria facial:

• Cruza a mandíbula na porção anterior do músculo masséter;


• Irriga os músculos da expressão facial;

Extremamente importante para promover vascularização de todos os músculos da face.

• Ramos:
– Artéria labial inferior: irriga o lábio inferior (músculos, pele e mucosa);
– Artéria labial superior: irriga o lábio superior (músculos, pele e mucosa) e emite os
ramos alar e septal para o nariz;
– Artéria nasal lateral: irriga a pele do dorso e asa do nariz;
– Artéria angular: irriga os músculos e estruturas próximas ao ângulo medial do olho;
é o ramo terminal da artéria facial.

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Artéria Faríngea Ascendente

• Irriga parte da faringe;


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Artéria Occipital

• Irriga a parte posterior do couro cabeludo;

Artéria Auricular Posterior

• Irriga os músculos adjacentes, parte da glândula parótida, a orelha média e a


membrana do tímpano.

Artéria Temporal Superficial

• Origina-se no interior da glândula parótida;

No interior da glândula parótica ocorre a bifurcação, formando artéria maxilar e artéria


temporal superfial.

• Irriga o couro cabeludo na região temporal, o ducto parotídeo e parte da glân-


dula parótida;
• Ramos:
• Artéria transversa da face: contribui para a irrigação da glândula parótida e seu
ducto, parte do músculo masseter e a pele da região;

Atenção, pois algumas questões trazem a Artérias Transversa da face como sendo um
ramo artéria maxiliar e essa afirmação está incorreta.

• Ramo frontal: irriga a região frontal do couro cabeludo, pele e músculos;


• Ramo parietal: irriga a região parietal do couro cabeludo, pele e os músculos
auriculares.

Artéria Maxilar

• É o ramo terminal mais calibroso da artéria carótida externa;


• Seus ramos se destinam a dura-máter craniana, às estruturas profundas da face, ao
palato, parte da cavidade nasal, à mandíbula, à maxila, aos dentes, aos músculos da
mastigação e à ATM;
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Dura-máter craniana é uma estrutura intracraniana.


Apesar da artéria carótida externa promover irrigação essencial para esturaturas extra-
craniana, existe a dura-máter craniana que é intra-craniana que também é vascularizada pela
artéria maxiliar, pelo ramo meníngeo da artéria maxilar que é um ramo da artéria carótida
externa.
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• Divide-se em 3 partes principais:


• Mandibular;
• Pterigóidea;
• Pterigopalatina.

Artéria Maxilar – Parte Mandibular

• Irriga a membrana do tímpano, parte da ATM, a dura-máter do crânio, a mandí-


bula, o músculo milo-hióideo e os dentes inferiores;
• Ramos:
– Artéria auricular profunda e a. timpânica anterior;
– Artéria meníngea média: apesar de ser ramo da a. carótida externa, irriga grande
parte da dura-máter (estrutura intracraniana);
– Ramo meníngeo acessório;
– Artéria alveolar inferior: ramo milo-hióideo, ramos pulpares, ósseos, gengivais, arté-
ria mentual e artéria incisiva.

Ramos presentes no Plexo Vásculo- Nervoso Alveolar inferior.

Artéria Maxilar – Parte Pterigóidea

• Irriga os músculos da mastigação e a bochecha;


• Ramos:
– Artéria temporais profundas anterior e posterior;
– Artéria pterigóideas; irriga o músculo pterigóide lateral e medial.
– Artéria massetérica; Irriga o músculo masseter.
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– Artéria bucal: irriga o músculo bucinador.
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Artéria Maxilar – Parte Pterigopalatina

• Irriga os dentes superiores, palato, parte da órbita, cavidade nasal, seios


paranasais e
• nasofaringe;
• Ramos:
– Artéria alveolar superior posterior: ramos pulpares, gengivais, ósseos e ramos
para o seio maxilar;
– Artéria infra-orbital: origina-se na fossa pterigopalatina e emerge na face pelo
forame infra-orbital; durante o trajeto emite o ramo orbital, os ramos alveolares supe-
rior anterior e médio e os ramos terminais.

Canal infra-orbitário: Ramo da artéria alveolar superior média e artéria alveolar supe-
rior anterior.
Pode-se considerar como ramo terminal de toda estrutura que vem dentro do ramo infra-
-orbitário.

– Artéria palatina descendente: divide-se em artéria palatina maior e menor;

Não confundir com a artéria palatina ascendente.

– Artéria esfenopalatina: ramo terminal da artéria maxilar; divide-se em a. nasais


posteriores laterais e a. Septal posterior (ou a. nasopalatina).

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Drenagem Venosa Da Face

• A drenagem extracraniana é feita essencialmente pela veia facial e veia retro-


mandibular;

Veia facial

• Constitui a principal rede de drenagem da face, da órbita e da fronte;


• Na bochecha, o plexo venoso pterigóideo drena anteriormente para a veia facial;
• Abaixo da borda inferior da mandíbula, a veia facial se une com a divisão ante-
rior da veia

retromandibular, formando a veia facial comum, que desemboca na veia jugu-


lar interna.
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Veia retromandibular

• Constitui a principal rede de drenagem da região temporal, infratemporal e regiões


profundas da face, incluindo cavidade nasal e oral;
• É formada pela união da veia temporal superficial e de v. maxilares (que drenam
sangue do plexo pterigóideo);
• A divisão posterior da veia retromandibular recebe a veia auricular posterior para formar
a veia jugular externa.

A drenagem da jugular interna ou externa depende do ramo da divisão anterior ou poste-


rior da veia retromandibular. Já, a Drenagem da veia facial só é possível drenar para a veia
jugular interna.
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DIRETO DO CONCURSO
1. (SELECON/PREFEITURA DE BOA VISTA RR/CIRURGIÃO DENTISTA BUCO MAXILO
FACIAL/2020) A origem da artéria lingual a partir da artéria carótida externa se dá na altura:
a. da glândula tireoide.
b. da cartilagem cricotiróidea.
c. do osso hioide.
d. do ventre anterior do músculo digástrico.

COMENTÁRIO
A artéria lingual pode surgir tanto ao nível do osso hioide ou em um plano acima.

2. (FUNDEP/PREFEITURA DE UBERABA - MG/ESPECIALISTA DE SAÚDE - II/CIRUR-


GIÃO DENTISTA/2016) Em casos de hemorragia grave, o cirurgião deve reconhecer ra-
mos arteriais para que o sangramento seja contido pela ligadura das artérias cervicais.
São ramos da artéria carótida externa, EXCETO:
a. Lingual.
b. Facial.
c. Maxilar.
d. Cerebral anterior.
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COMENTÁRIO
São ramos da artéria carótida externa: tireoide superior, lingual, facial, faríngea ascenden-
te, occipital, auricular posterior, temporal superficial e maxilar.

3. (CONSULPLAN/TRF-2ª REGIÃO/ANALISTA JUDICIÁRIO ODONTOLOGIA/2017)


“A veia __________________, no seu trajeto intraparotídeo, alcança o ângulo da man-
díbula e sai da parótida; a seguir, se bifurca em um ramo anterior e outro posterior. O
ramo anterior une-se à veia facial para formar a veia facial comum, e o ramo posterior
reúne-se com a veia auricular posterior e constitui a veia jugular externa.” Assinale a
alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
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a. Angular.
b. Submentoniana.
c. Retromandibular.
d. Profunda da face.

4. (VUNESP/HCFMUSP/ODONTOLOGIA HOSPITALAR/2015) A veia retromandibular é


formada pela união das veias:
a. auricular posterior e facial.
b. maxilar, facial e lingual.
c. facial, temporal superficial e maxilar.
d. maxilar e temporal superficial.
e. auricular posterior e lingual.

5. (VUNESP/HCFMUSP/ODONTOLOGIA HOSPITALAR/2015) A artéria palatina descen-


dente se origina da artéria:
a. maxilar.
b. alveolar inferior.
c. facial.
d. lingual.
e. faríngea ascendente.
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COMENTÁRIO
Não confundir a artéria ascendente com a artéria descendente.

6. (CESGRANRIO/BR-DISTRIBUIDORA/DENTISTA/2008) A artéria alveolar inferior é


ramo da artéria:
a. facial.
b. maxilar.
c. lingual.
d. carótida interna.
e. transversa da face.

 Obs.: É possível observar as remificações de todas as artérias através de um estudo de


figuras, imagens e atlas.

GABARITO
1. c
2. d
3. c
4. d
5. a
6. b

�Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula
preparada e ministrada pelo professor Daniel Miranda.
A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo
ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclu-
siva deste material.
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