UNIVERSIDADE VEIGA DE ALMEIDA

CURSO DE FONOAUDIOLOGIA

ESTER DOS SANTOS FERREIRA

ENVELHECIMENTO VOCAL SAUDÁVEL

Rio de Janeiro
2022
 ESTER DOS SANTOS FERREIRA

ENVELHECIMENTO VOCAL SAUDÁVEL

Monografia apresentada ao curso de

Graduação em Fonoaudiologia da
Universidade Veiga de Almeida para
obtenção do grau de Bacharel em
Fonoaudiologia

Orientador(a): Prof. Dr.João Lopes

Rio de Janeiro
2022
 ESTER DOS SANTOS FERREIRA

ENVELHECIMENTO VOCAL SAUDÁVEL

Monografia apresentada ao curso de

Graduação em Fonoaudiologia da
Universidade Veiga de Almeida para
obtenção do grau de Bacharel em
Fonoaudiologia.

Aprovada em ..... de .............. de 2022.

______________________________________________________________
Orientador(a): Prof. Dr.João Lopes
Universidade Veiga de Almeida

______________________________________________________________
Avaliador(a): Prof.
Universidade Veiga de Almeida

______________________________________________________________
Avaliador(a): Prof. Dr.
Universidade Veiga de Almeida

Rio de Janeiro
2022
 DEDICATÓRIA:

Dedico este trabalho à memória de minha mãe Clea Dagmar dos Santos Ferreira
que em meio a tanta dificuldade sempre apoiou os meus sonhos e a minha vida
acadêmica.Meu querido pai Altivo Ferreira, que sempre me incentiva a estudar e
evoluir para ser alguém melhor,meus irmãos que estão ao meu lado sempre me
dando total apoio, e no maisimportante a Deus por me permitir concretizar esse
sonho.
 AGRADECIMENTOS

Agradeço a Deus pela minha vida e por me permitir concretizar esse sonho,

vencendo cada obstáculo apresentado em meu caminho.

Agradeço ao Professor João Lopes por ter me ajudado a realizar o meu Trabalho de

Conclusão de Curso.

Aos meus pais (Clea Ferreira e Altivo Ferreira) que são meus maiores exemplos de

vida, minha mãezinha querida (em memória) que com toda sua simplicidade zelou

pelos meus estudos enquanto pode.

Aos meus irmãos queridos Mônica, Andréa, Adriana, Junior, Luciana, Kezia, Carem

e Ivo, por serem apoiadores dos meus sonhos, conquistas e sem duvida ser a

melhor família.

Gratidão.
 EPÍGRAFE

O sucesso é a soma de pequenos esforços repetidos dia após dia.”

(Robert Collier).
FERREIRA. Ester dos Santos. Título: Envelhecimento vocal saudável. 26pg. 2022.
Monografia (Graduação) – Curso de Fonoaudiologia, Universidade Veiga de Almeida,
Rio de Janeiro, 2022.

RESUMO

INTRODUÇÃO: O processo de envelhecimento é inerente a todo ser humano,

envelhecemos desde a nossa concepção até o ultimo derradeiro momento de vida e
dentro dessa janela de tempo cada um individuo apresentará suas particularidades.
Esse processo é naturalmente fisiológico e pode ser considerado fator determinante
para diversas mudanças nas diferentes dimensões da vida física, psíquica e social.
Um dos principais impactos gerados pelo processo de envelhecimento natural está o
envelhecer físico, o corpo é acometido por mudanças gradativas que afetam a força
e mobilidade do individuo,essas mudanças alteram importantes funcionalidades de
vida diária como a locomoção, nutrição e a fala. Uma das capacidades observadas
que sofrem alterações pelo processo do tempo é a fala humana,a voz é um dos
instrumentos mais utilizado dentro da comunicação humana, e assim como o corpo
humano ela também é acometida com envelhecimento natural. Estudos recentes
tem se voltado para compreender a relação do processo de envelhecimento da voz e
de como os hábitos diários de vida do idoso podem contribuir para uma
envelhecimento vocal saudavel. Este artigo busca apresentar os principais aspectos
para um envelhecimento vocal saudável referidos em literatura.OBJETIVO:
Descrever de como o processo do envelhecimento natural da voz pode ocorrer de
forma equilibrada e saudável . METODOLOGIA:Trata-se de uma revisão bibliográfica
de teor qualitativo e descritivo, que se utilizou de artigos científicos publicados em
plataformas de pesquisas acadêmicas e cientificas para se chegar aos objetivos
propostos. RESULTADOS: Os artigos incluídos no presente estudo buscaram
evidenciar os critérios para um envelhecimento vocal saudável CONCLUSÃO: O
presente trabalho identificou as principais etapas do envelhecimento da voz e de
como hábitos não deletérios podem contribuir para uma senescência com qualidade
de vida.

Palavras-Chave: voz. envelhecimento vocal,comunicação,qualidade de vida.

FERREIRA. Esther dos Santos. Title: Healthy vocal Aging. 26 pg.il. 2022.
Monograph (Graduation) – Speech Therapy Course, Universidade Veiga de Almeida,
Rio de Janeiro, 2022

ABSTRACT

INTRODUCTION: The aging process is inherent to every human being, we age from
our conception until the last moment of life and within this window of time each
individual will present their particularities. This process is naturally physiological and
can be considered a determining factor for several changes in the different
dimensions of physical, psychological and social life. One of the main impacts
generated by the natural aging process is physical aging, the body is affected by
gradual changes that affect the strength and mobility of the individual, these changes
alter important features of daily life such as locomotion, nutrition and speech. One of
the capabilities observed that undergo changes through the process of time is human
speech, the voice is one of the most used instruments within human communication,
and just like the human body it is also affected by natural aging. Recent studies have
focused on understanding the relationship between the aging process of the voice
and how the daily life habits of the elderly can contribute to healthy vocal aging. This
article seeks to present the main aspects of healthy vocal aging referred to in the
literature. OBJECTIVE: To describe how the natural aging process of the voice can
occur in a balanced and healthy way. METHODOLOGY: This is a qualitative and
descriptive bibliographical review, which used scientific articles published in
academic and scientific research platforms to reach the proposed objectives.
RESULTS: The articles included in this study sought to highlight the criteria for
healthy vocal aging CONCLUSION: This study identified the main stages of voice
aging and how non-deleterious habits can contribute to senescence with quality of
life.

Keywords: voice. vocal aging, communication, quality of life.

SUMÁRIO

1 - INTRODUÇÃO...............................................................................................10
2 - MÉTODOLOGIA...............................................................................................11
3 - REVISÃO DE LITERATURA ....................................................................... .13
3.1 – Aspectos Gerais da Presbifonia................................................................. 13
3.1.1 – Principais Mudanças Anatômicas e Funcionais........................................14
3.2. - VOZ E COMUNICAÇÃO..............................................................................16
3.2.1 - Envelhecimento Vocal Saudável ..............................................................18.
4 – RESULTADOS ..............................................................................................20
5 - CONCLUSÃO .................................................................................................22
5 - REFERÊNCIAS ..............................................................................................23.
 10

1. INTRODUÇÃO

O envelhecimento da população mundial tornou-se uma grande conquista do

século XXI,o aumento da expectativa de vida é um dos grandes marcos do
desenvolvimento (A. Kalache · 1987).
Esse avanço que por um lado é um ganho para a sociedade trouxe desafios
importantes para a mesma,pois agora com uma população mais idosa e com
demandas especificas é relevante se pensar em ações que viabilizem são somente
o envelhecimento mas que ele seja ativo e saudável, logo criar estratégias de
oportunização de saúde e qualidade de vida faz -se necessário,ampliando assim a
possibilidade de conservação da capacidade funcional dessa população.
O envelhecimento é um processo fisiológico da vida, com o tempo ocorrem
progressivas mudanças físicas, psíquicas e sociais nos indivíduos e que notam-se
com velocidade e intensidade variadas para cada um,essas mudanças podem
ocorrer em diversas dimensões dentre elas esta as modificações no padrão nas
habilidades de comunicação.(Menezes, &Vicente, 2007).
O ato de comunicar faz-se necessário do nascer ao envelhecer, é assim que o
ser humano consegue socializar e expressar suas necessidades, com o processo de
envelhecimento essa habilidade sofre impactos importantes principalmente na
comunicaçao oral, nela ocorre significativas alterações especificamente no padrão
vocal do idoso, a voz perde força,intensidade e flexibilidade.(Mercadante, 1998;
Debert, 1999b; Settersten, 2003).
A voz na interação social é dinâmica e complexa, requer constante
monitoramento. A interação por sua vez, influencia no modelo de comunicação.
(Pittam, 1994; Ferreira et al., 1998; Servilha, 2000; Chun, 2000).
Esses autores ressaltam a importância de se entender a voz, do envelhecimento
natural, não apenas como um instrumento de fonação, mas como um ato social.
 11

2. METODOLOGIA

Trata-se de uma revisão Bibliográfica da literatura. O estudo foi alcançado

utilizando as plataformas de busca de dados:,National Library of Medicine (PubMed),
Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific
Eletronic Library Online (SciELO). Como direcionador de busca, foram utilizadas os
seguintes descritores: “Voz” ,“envelhecimento vocal, ”qualidade de
vida,”comunicação”.
Quanto a critérios de inclusão, foram respeitados artigos sobre o tema
compreendidos entre os anos de 2016 e 2022, nos idiomas em português Como
critérios de exclusão, foram consideradas publicações repetidas nas bases de dados
pesquisadas e objetivo não compatível com o tema em questão
Ao todo foram encontrados 44 artigos e quatro deles foram selecionados
dentro do critérios estabelecidos para leitura na íntegra. Após leitura e avaliação e
considerando os norteadores da pesquisa, restaram seis artigos para análise e
inclusão no estudo (Figura 1).
 12

Figura 1 – Seleção e análise dos artigos.

Registros identificados após busca nas bases de

IDENTIFICAÇÃO
IDENTIFICAÇÃO

dados:

Lilacs: 10
Medline: 12
Pubmed:14
Scielo: 7

Artigos excluídos após análise do título e resumo: 7

TRIAGEM
ELEGIBILIDADE

Artigos para leitura na integra: 4

INCLUSÃO

Artigos incluidos no estudo: 4

 13

3 - REVISÃO DE LITERATURA

3.1 - ASPECTOS GERAIS DA PREBISFONIA

A presbifonia ou o envelhecimento vocal deve ser entendido como parte do

processo de envelhecimento normal do indivíduo. A palavra vem do grego: “prebys”,
que quer dizer homem velho e “phoneo”, que significa vocalizar ou emitir sons.
(BEHLAU, 2004).
Dentro do processo de envelhecimento da voz acontece mudanças drásticas no
padrão vocal decorrente principalmente da perda de força, velocidade, estabilidade e
precisão articulatória dos órgãos fonoarticulátórios. A qualidade vocal é extremamente
modificada com o passar dos anos, sendo fácil reconhecer pela fonação um indivíduo
após a sexta ou sétima década de vida.
Características bem especificas apresentadas da presbifonia apontam para a
redução da capacidade respiratória e no tempo máximo de fonação, aumento da
frequência fundamental na voz nos homens e redução nas mulheres, do grau de
nasalidade e na duração de pausas articulatórias, deterioração da qualidade vocal,
instabilidade vocal, redução de velocidade de fala, intensidade das vogais, tessitura
vocal, diadococinesia para sílabas repetidas e pressão intraoral máxima.( Miranda
(SVV, Mello RJV, Silva HJ 2012; J Soc. Bras. Fonoaudiol. 2011)..
No sexo masculino, a freqüência fundamental da voz diminui ao se aproximar a
meia idade, por efeitos dos hormônios masculinos e, então, sobe aproximadamente 35
Hz até alcançar 130- 160Hz por volta dos 65 anos. Este crescimento é atribuído à
atrofia muscular e ao enrijecimento das pregas vocais encontrados após o
envelhecimento. No sexo feminino, a freqüência fundamental se mantém por volta de
200-260 Hz até a menopausa. A partir desta, há uma queda de 10 a 50Hz, resultando
em freqüência de 150-190 Hz após os 65 anos.
Costa e Matias ( 2005) concluiu em seu estudo que 40% da população idosa
com presbifonia apresenta rouquidão em função de doença orgânica, ao invés do
envelhecer laríngeo. No estudo as lesões benignas nas pregas vocais como pólipos
são a causa mais comum de rouquidão em pacientes acima de 60 anos de idade,
seguido por lesões malignas, paralisia de pregas vocais e disfonias funcionais.
Distúrbios neurológicos, tais como Doença de Parkinson e tremor essencial são
comuns, além das condições inflamatórias como laringite crônica por doença do
refluxo laringo- -faríngeo.
Alguns autores destacam que as particularidades vocais apresentadas na
presbifonia, são relacionadas as situações de um repouso vocal prolongado, a
 14

inapetência ou desuso muscular observados no período do envelhecimento causam

perda de fibras
O envelhecimento vocal é um processo dinâmico e progressivo, no qual há
modificações em diversos aspectos. Este processo é determinado por vários fatores
que estão presentes desde o nascimento e vão se desenvolvendo ao longo da vida, e
tem uma grande variação fisiológica e do ambiente externo.

3.1.1 – PRINCIPAIS MUDANÇAS ANATÔMICAS E FUNCIONAIS

Segundo Dângelo e Fatinni (2017), a laringe “é um órgão tubular situada no

plano mediano e anterior do pescoço que, além de via aerífera é órgão da fonação,
ou seja, da produção do som”. Zemlin (2017) ainda menciona que a estrutura 16
laríngea é a modificação das cartilagens traqueais mais superiores, que formam um
mecanismo valvular altamente especializado capaz de abrir ou fechar para a
passagem do ar.
A laringe é formada por cartilagens, músculos, membranas e mucosa.Pode-se
dividir a laringe em três partes: supraglote, glote e infraglote. A cavidade supraglótica
é formada por duas cavidades pares localizadas lateralmente e logo acima das
pregas, denominadas ventrículo laríngeo. A cavidade infraglótica tem início logo
abaixo da glote e tem como limite inferior o primeiro anel traqueal. Já a glote – onde
é produzido o som da voz – é o espaço entre as pregas vocais, tendo no adulto uma
altura de aproximadamente 1cm (BEHLAU, 2017).
A base estrutural da laringe é formada por um sistema de cartilagens, que são
articuladas entre si. No total, são 7 cartilagens, sendo elas 3 de número ímpares, um
par principal e duas outras pares. De todas as cartilagens, as mais importantes são
a tireóidea (ímpar), cricóidea (ímpar) e as aritenóideas (par principal). A sustentação
do esqueleto cartilagíneo laríngeo é realizada pelo osso hióide, sendo esse o único
osso do corpo humano que não se articula com nenhum outro (AUMÜLLER, 2019).
Os músculos laríngeos são divididos em dois grupos, os intrínsecos (aqueles
que têm origem e inserção na laringe e possui relação direta com a função
fonatória), e os extrínsecos apenas uma das inserções na laringe e sem relação
direta com a fonação.
 15

O corpo da prega vocal é constituído pelo músculo vocal. A mucosa da prega

vocal divide-se em epitélio e lâmina própria. O epitélio cobre a prega vocal tendo
como função manter a forma da prega vocal. A lâmina própria se divide em três
camadas: a superficial, também chamada de espaço de Reinke, que é uma camada
solta e flexível, sendo a camada que mais vibra durante a fonação; a intermediária,
camada mais densa composta por fibras elásticas; e a profunda, camada mais
rígida, composta por fibras de colágeno(STEMPLE, 2017).
O ciclo vibratório das pregas vocais depende da integridade e mobilidade da
musculatura e epitélio vocal e do fluxo expiratório adequado capaz de promover a
fase de abertura e gerar pressão aérea subglótica suficiente para o efeito vibratório.
Algumas alterações que ocorrem no idoso prejudicam o desempenho satisfatório da
função ((RHUP UERJ; 2012).
Uma das mudanças anatômicas mais importantes do envelhecimento vocal
são: calcificação e ossificação progressiva das cartilagens laríngeas, ocasionando
principalmente a diminuição da flexibilidade da laringe levando a mudanças de pitch,
redução na amplitude de movimentação das aritenóides e na espessura da própria
prega vocal (Hirano et al. 1983).
Outra alteração relevante são as das camadas de prega vocal. Na camada da
lâmina própria, logo abaixo do epitélio, observa- se redução na densidade das fibras
colágenas e elásticas,na camada intermediária, as fibras elásticas tornam- -se mais
finas, geralmente a partir dos 40 anos de idade,na camada profunda, após os 50
anos, e esse processo de envelhecer culmina pontualmente na redução da
mobilidade, acarretando prejuízos vocais. Além disto, os músculos responsáveis
pela tensão e mobilização sofrem atrofia, alterando todo o ciclo vibratório
responsável pela emissão vocal. Outras alterações neurais como degeneração e
regeneração do nervo laríngeo recorrente, responsáveis por tremores, fraqueza e
variação do pitch, e as alterações nas glândulas secretoras de muco,podem afetar
diretamente a produção adequada da fala.
As mudanças fundamentais no envelhecimento dessas estruturas são
responsáveis por modificar o som da voz falada e cantada. essas alterações podem
incluir soprosidade, perda de amplitude, alteração das características de vibração,
desenvolvimento de tremores, perda do controle da respiração, fadiga vocal,
imprecisões de pitch, e algumas outras características indesejáveis. Estima-se que a
prevalência dos distúrbios de voz em idosos varie entre 4,8% e 39,3%(1,2,9).
 16

Kost e Sataloff (2018), descrevem mudanças decorrentes do envelhecimento

mais significativas na laringe dos homens,ressaltando que o processo de
envelhecimento tem mudado com o avanço da ciência, da tecnologia e dos hábitos
de vida, o que impacta no aumento da longevidade.

3.2. - VOZ E COMUNICAÇÃO

A comunicação é fundamental nas interações humanas, pois é através dela

que os seres humanos conseguem partilhar informações entre si, podendo ser feita
de forma não-verbal utilizando os sentidos de visão, tato, olfato, paladar e audição,
ou de forma verbal, para que haja uma interação efetiva (KP Ferreira,2013).
O ato de se comunicar, ultrapassa as alterações vocais,voz é comunicação, é
o que na verdade os mantêm vivos, ativos, interagindo, os transformando em seres
sociáveis. A voz é a garantia de sociabilidade: damo-nos conta de que não estamos
sozinhos no mundo quando falamos algo ou quando escutamos os outros falando.
GAMPEL,2007,afima que a voz é a personalidade própria do indivíduo, é
através dela onde são expressos sentimentos e informações, com o uso da
entonação, volume e flexibilidade. Sabe-se que ao longo da vida ocorrem mudanças
vocais, que com o passar dos anos são ligadas a crescimento e envelhecimento em
cada etapa da vida a frequência do uso da voz cumpre uma demanda diferente, isso
varia de sujeito para sujeito, pois depende de fatores biopsicossociais que ocorrem
durante os ciclos da vida vividos
O funcionamento vocal apropriado favorece a efetividade da comunicação,e
considerando essa afirmativa é imprescindível que a voz seja inteligível, acessível,
motivadora e também assertiva e eficaz. (Dragone, 2000; Ferreira et al., 2003;
Simões, 2004)
Um dos pontos mais importantes sobre o processo vocal é compreender de
que é importante ter um apropriamento sobre o dominío e conhecimento da própria
voz e comunicação, é sobre esse apropriamento e autoconhecimento que a ciência
da Fonoaudiologia se propõe a trabalhar ,pois ela busca observar, pesquisar, avaliar
e tratar os distúrbios da linguagem e da comunicação, no sentido de manutenção e
de resgate da capacidade de expressão e de relação de cada indivíduo (VIEIRA,
2004).
 17

No período da senescência onde ocorre especificamente o envelhecimento

vocal a Fonoaudiologia tem um papel fundamental para a melhora da qualidade de
vida do idoso,pois nesse período é comum que distúrbios de base desencadeiem
alterações vocais geradas principalmente por tensões musculares no sistema
respiratório, podendo levar a problemas na fala e comunicação.
Envelhecer não indica doença, mas sim, um processo biológico, universal e
individual do ser humano,o envelhecimento naturalmente virá acompanhado da
diminuição das capacidades e reservas biológicas, aumentando a vulnerabilidade às
alterações orgânicas e funcionais. Em relação a voz, tem-se destaque fundamental
nesse contexto como instrumento de comunicação, integração e indicador da
qualidade de vida, propiciando caminhos de equilíbrio psicossocial necessários ao
idoso, possibilitando-o exercer sua individualidade, autonomia e cidadania (BRITO
FILHO, 1999).
.O envelhecimento da voz é um processo natural, mas a sua evolução e as
implicações do distúrbio na vida do idoso vai depender de alguns fatores como o
condicionamento físico, as condições mentais e até mesmo ambientais.
Seja por processo natural ou por patologias, os tratamentos trazidos pela
fonoaudiologia são essenciais para garantir o bem-estar na terceira idade e uma
adaptação mais suave às alterações trazidas por essa fase da vida.
Seguindo com o olhar voltado para a comunicação dos idosos, o
conhecimento sobre as características da presbifonia em diferentes faixas etárias e
a partir dos 60 anos, de fato é o que irá nortear o desenvolvimento de ações mais
específicas para minimizar o declínio vocal, trata-se de evitar que as possibilidades e
habilidades comunicativas dos idosos em seus contextos vivenciais, familiar e
sóciocultural, comprometam ou limitem suas oportunidades e a qualidade de
integração social (Gomes et al. CODAS 2021).
 18

3.2.1 - ENVELHECIMENTO VOCAL SAUDÁVEL

A medida que o homem envelhece, pode mudar suas necessidades

psicológicas e de comunicação, as atitudes e a maneira como passa a lidar com as
mudanças. A habilidade de o homem interagir e manter relacionamentos fornece-lhe
um estado de afeto, alegria e satisfação. A comunicação interpessoal é essencial
para a sobrevivência, embora haja diferenças individuais ao longo da vida, segundo
Hummert et al. (1994).

A maioria dos estudos sobre envelhecimento vocal apresentam seus

resultados por meio de medidas acústicas. Em menor número, são realizadas
pesquisas que partem da análise perceptivo-auditiva, que é uma forma mais
subjetiva, pois compara as vozes ao sistema de referência do avaliador (Behlau et
al. 2001) e também poucos estudos analisam a repercussão social da voz
envelhecida.

De um modo geral, os estudos sobre voz têm em seus instrumentos questões

que tangenciam o estilo de vida e buscam relacioná-lo com a saúde e a voz.
Constata-se, assim, que os hábitos de vida e de voz podem interferir de forma
importante na saúde, (Vieira e Behlau, 2009).
A voz é um recurso, por excelência, que permite uma comunicação ainda mais
especializada ao trazer consigo entonações que enchem de significados os
conteúdos, comportamentos e vivências, além de possibilitar a troca ampla de ideias
e conhecimentos. Portanto é propor ações de promoção da saúde e prevenção de
agravos à saúde vocal que irão, direto ou indiretamente, contribuir no
aproveitamento
A voz deve ser sempre pensada em relação à saúde geral do paciente, em
relação ao seu corpo todo, ao seu estado de saúde geral.
Ao seu estado de saúde geral. Todo sistema corporal afeta a voz segundo
Sataloff(1991).
Souza Mello (1988) afirma que todo o corpo colabora na produção da voz; Bloch
(1979) refere que as condições ideais para uma boa produção vocal adequada
correspondem a um estado de saúde geral dentro das melhores condições
 19

possíveis. Portanto, deve-se pensar não apenas nos aspectos que prejudicam as
pregas vocais, mas sim no trato vocal integrado na saúde geral de cada paciente.
Desta forma, podemos pensar que, apesar de as orientações serem gerais, as
necessidades, assimilações e repercussões são absolutamente singulares. Como
exemplo, o ato de pigarrear prejudica a voz, mas a quantidade e a forma deste
prejuízo se manifestam diferentemente em cada pessoa, dependendo do momento e
da maneira em que este abuso foi cometido. As reações do corpo humano são
únicas e dependem de cada indivíduo em cada momento.
 20

4 – RESULTADOS

ROCHA (2019) escreve em seu estudo que no idoso ocorre a diminuição da

funcionalidade das estruturas responsáveis pela produção vocal,outros fatores como
hábitos inadequados, uso intenso da voz, condições laríngeas, audição e problemas
de saúde geral podem agravar os sintomas vocais comprometendo a qualidade
vocal, sociabilidade e a comunicação das pessoas idosas. Ainda em seu artigo ele
apresenta dados a partir de um experimento realizado com 75 idosos onde analisa
que bons hábitos relacionados à saúde podem contribuir para um melhor
comportamento vocal e menor impacto na percepção vocal. Os resultados reveleram
que indiividuos não tabagista,ou que não fazem uso do álcool regularmente
obtiveram melhores performances na avalição percepção auditiva assim como na
apresentação de queixas vocais como rouquidão e tosse.

Para ANDRADE (2015),uma boa saúde vocal deve prezar pela manuntenção
do bom uso vocal saudável, pois, os hábitos inadequados podem afetar a qualidade
voz do indivíduo tais como falar com ruídos competitivos, pigarrear de modo
intenso,fazer uso em excesso de fumo e bebidas alcoolicas,falta de hidratação
hidríca,todos esses fatores podem provocar uma sobrecarga na musculatura
laríngea.O autor buscou analisar dados qualitativos coletados através de um
questionário de auto percepção e obteve resultados como a prevalência de
distúrbios vocais em indivíduos com 60 anos ou mais que não realizam nenhum tipo
de atividade física diária varia de 4,8% a 29,1%. Quanto a etiologia dos distúrbios
vocais ela pode ser multifatorial e, em idosos, pode ser funcional, orgânica, ou
decorrente do envelhecimento laríngeo .

PENTEADO & SERVILHA,(2016) apresentam um pesquisa sobre saúde vocal

onde o objetivo é caracterizar os perfis dos sujeitos idosos que procuram pelo
ambulatório de voz, descrever e correlacionar os hábitos e as queixas vocais mais
frequentes. Com isso, busca-se mostrar a importância de promover ações de saúde,
que possam orientar mais especificamente, a fim de prevenir alterações vocais na
população. A pesquisa busca avaliar hábitos de vida de 250 idoso relacionados à
voz e autorrelato de rouquidão, além da aplicação dos protocolos Índice de
 21

Desvantagem Vocal (IDV-10) e Rastreamento de Alteração Vocal em Idosos

(RAVI). Segundo o protocolo RAVI, 44,5% dos idosos apresentaram suspeição de
alteração vocal dentro desse percentual 40% da amostra 8possuem hábitos de vida
considerado não saudáveis,cerca de 30% são fumantes ou já fizeram uso de tabaco
e cerca de 10 a 12 % fazem uso de álcool associado a má alimentação,35% não
fazem qualquer tipo de atividade física.

SANTANA(2016) buscou comparar e descrever a configuração glótica, os

achados acústicos e aerodinâmicos da produção vocal entre dois grupos de
indivíduos com mais de 60 anos, sendo um constituído por praticantes de atividade
física regular e o outro de não praticantes. A população estudada constituiu-se de 95
sujeitos idosos, sendo 42 ativos fisicamente e 53 não ativos,do total de 100
indivíduos da amostra inicial.Como resultados o autor descreve que o grupo ativo
percorreu uma distância maior em teste de aptidão física, apresentando índices
respiratórios melhores, beneficiando o sistema cardiorespiratório apontando um
ganho no condicionamento físico. Foram observadas diferenças na configuração
glótica sugerindo que a prática de atividade física favorece a preservação das 45
estruturas laríngeas, porém são resultados iniciais nesta área, e não se mostraram
estatísticamente significativos em nossa amostra. Sugerindo mais estudos para
esclarecer e proporcionar mais dados para a preservação da laringe e a qualidade
vocal no idoso.
 22

5 - CONCLUSÃO

Conclui-se que os achados apresentados permitem aprofundar o

conhecimento a respeito da presbifonia, e demostra assim que muitas das
alterações vocais são inevitáveis, e que podem ser prevenidas e ou tratadas. É
preciso acompanhamento fonoaudiológico e terapia intensiva para o tratamento da
voz envelhecida e o não agravamento dos danos naturais.
Pode-se afirmar também que é necessário ter uma melhor qualidade de vida
no processo de envelhecimento, reintegrando este idoso à convivência com seu
meio social. Bem como sensibilização e conscientização do solicitado pelo seu
terapeuta.
Importante ressaltar que na literatura há predomínio de trabalhos que
abordam a avaliação fonoaudiológica da voz no idoso e reforça-se a necessidade de
estudos relacionando avaliação e reabilitação vocal em idosos e presbifonia.
Pode se afirmar que para processo de envelhecimento saudável da voz se faz
necessário, fonoterapia ,método este indicado para reduzir os efeitos negativos do
envelhecimento natural da voz. Por meio de estratégias e exercícios, esse
tratamento melhora o processo de produção vocal desde a respiração até a boca.
Com a voz o idoso se faz ouvido e respeitado, garantindo seu lugar na
sociedade. A alteração vocal é inerente à idade, e deve ser compreendida como
parte do processo de envelhecimento normal do indivíduo e não como um
transtorno, o indivíduo que segue as orientações de saúde vocal durante sua o
tratamento minimiza as dificuldades no envelhecimento da voz.
Podemos afirmar que idosos ativos percebem a influência de modificações
vocais em seu cotidiano e relatam impacto na qualidade de vida. Há desvantagens
na eficiência da comunicação, comprometendo mecanismos de socialização,
manutenção da autonomia e sensação de bem-estar. Considerando que os
distúrbios vocais em idosos podem estar associados ao estado de saúde física,
comportamental e social, aspectos demográficos, hábitos relacionados à voz e a
autopercepção de como a alteração da voz afeta o dia a dia, com o envelhecimento,
devem ser investigados.
 23

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

GOMES, Anna Beatriz de Paiva, Simões-Zenari, Marcia e Nemr, Kátia. Voz do

idoso: o avanço da idade gera diferentes impactos?. CoDAS. 2021, v. 33, n. 6

BEHLAU, M., & Pontes, P. (1996a). Avaliação da voz. In M. Behlau & P. Pontes.
Avaliação e tratamento das disfonias (pp.218-262). São Paulo: Lovise.

BEHLAU, M. et al. Aperfeiçoamento Vocal e Tratamento Fonoaudiológico das

disfonias. In: BEHLAU, M. Voz: O Livro do Especialista – V. II. Rio de Janeiro:
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