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UNIDADE 3 – SISTEMAS DE REGULAÇÃO E MANUTENÇÃO

GUIA DE
ESTUDO ANATOMIA
17 HUMANA II
UNIDADE 3 REGULAÇÃO E MANUTENÇÃO

TEMA 17 SISTEMA CARDIOVASCULAR – ARTÉRIAS

APRESENTAÇÃO

2021
1. Este guia deve ser usado como referência para programar e gerir o estudo
do tema e nunca como substituto das fontes bibliográficas recomendadas.
2. Em sala de aula, este suporte poderá ser usado para acompanhamento de
conteúdos lecionados e para registo de apontamentos escritos adicionais.
3. Em tempo de estudo autónomo, o estudante poderá acrescentar imagens,
preferencialmente desenhadas ou outra informação que complete o texto.

FINALIDADE
Orientar o aluno para o estudo das fontes bibliográficas, sobre:
– Anatomia do sistema arterial

PROGRAMA
Conteúdos programáticos associados a este tema:
17.01 Circulação arterial 02
17.02 Anatomia geral das artérias 02
17.03 Artérias do tórax 04
17.04 Artérias do abdómen 05
17.05 Artérias do pescoço e da cabeça 07
17.06 Artérias do membro superior 09
17.07 Artérias do membro inferior 12

OBJETIVOS
Após o estudo destes conteúdos, o aluno deverá ser capaz de:
– Enumerar os elementos anatómicos da circulação arterial
– Descrever a anatomia geral das artérias
– Identificar e relacionar as artérias do tórax
– Identificar e relacionar as artérias do abdómen
– Identificar e relacionar as artérias do pescoço e da cabeça
– Identificar e relacionar as artérias do membro superior
– Identificar e relacionar as artérias do membro inferior

Texto conforme à “Terminologia Anatómica Internacional”


Federative International Programme on Anatomical Terminology – 1st Ed.1998 – 2nd Ed. 2019
International FederationTEMA
of Associations of Anatomists CARDIOVASCULAR
17 – SISTEMA — Sociedade Anatómica Portuguesa / Associação Anatómica Portuguesa
– ARTÉRIAS

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17 SISTEMA ARTERIAL
17.1 CIRCULAÇÃO ARTERIAL
17.1.1 Subsistemas arteriais
Subsistema pulmonar

— Pequena circulação (sangue venoso)


– Coração direito
– Capilares peri-alveolares

Subsistema aórtico

— Grande circulação (sangue arterial)


– Coração esquerdo
– Capilares sanguíneos

17.2 ANATOMIA GERAL DAS ARTÉRIAS


17.2.1 Generalidades
— Forma
– Canais cilíndricos
- Calibre progressivamente menor (Cf. 17.2.2)
— Consistência
– Contráctil e elástica
- Pulsações arteriais
— Direção
– Retilínea
– Helicínia (estruturas com mobilidade)
— Localização
– Profunda (predominante)
- Feixes vásculo-nervosos (veias + linfáticos + nervos)
– Superficial (rara)
- Tegumentos
— Cor
– Rosada (in vivo)
– Acinzentada (post mortem)

17.2.2 Estrutura
Arteríolas

— Túnica externa ou adventícia


– Pouco desenvolvida
— Túnica média ou própria
– Fibras musculares lisas circulares
– Inexistência de membrana elástica
— Túnica interna ou íntima
– Túnica subendotelial
– Inexistência de membrana elástica
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Artérias de médio e pequeno calibre

— Túnica externa ou adventícia


- Tecido conjuntivo
- Fibras colagénias e elásticas
- Vasa vasorum e nervi vasorum
— Túnica média ou própria
– Membrana elástica externa
– Elementos de sustentação e contrácteis
- Fibras elásticas, de reticulina e musculares lisas
— Túnica interna ou íntima
– Túnica desenvolvida
– Endotélio (células endoteliais alongadas)

Artérias de grande calibre

— Túnica externa ou adventícia


– Pouco desenvolvida
- Fibras elásticas
- Vasa vasorum e nervi vasorum
— Túnica média ou própria
– Dezenas de membranas elásticas concêntricas
– Elementos de sustentação e contrácteis
- Fibras musculares lisas e colagéneas
— Túnica interna ou íntima
– Túnica muito desenvolvida
– Endotélio (células endoteliais poligonais)
– Camada subendotelial rica em fibras elásticas

17.2.3 Dimensão
— Artérias de grande calibre
– Grandes vasos
- Muita elasticidade e contratilidade
— Artérias de médio e pequeno calibre
– Mais ricas em fibras musculares lisas
- Reguladoras do débito sanguíneo periférico
— Arteríolas
– De 1ª ordem
- Calibre entre 200m e 100m
– De 2ª ordem
- Calibre entre 100m e 30m
— Arteríolas pré-capilares - arteríolas terminais - metarteríolas
– Unidades microvasculares
- Calibre entre 30m e o calibre capilar

17.2.4 Anastomoses arteriais


— Por inosculação
— Por convergência
— Por ducto de união
— Por vaso aberrante
— Longitudinal
— Em rede
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17.3 ARTÉRIAS DO TÓRAX


017.3.1 Tronco pulmonar

— Origem
– Ventrículo direito
— Ramos terminais
– Artéria pulmonar direita
– Artéria pulmonar esquerda
– Ligamento arterial / ducto arterial

17.3.2 Arco da aorta

— Origem
– Ventrículo esquerdo
— Ramos colaterais
– Cardíacos
- A. coronária direita
- A. coronária esquerda
– Tóraco-cervicais
- Tronco braquiocefálico
 A. carótida comum direita
 A. subclávia direita
- A. carótida comum esquerda
- A. subclávia esquerda
— Ramo terminal
– Aorta torácica

17.3.3 Aorta torácica

— Ramos colaterais
– Ramos viscerais
- A. brônquicas (1direita – 2 esquerdas)
- A. esofágicas médias (5-6)
- A. mediastínicas
 Pericárdio
 Pleuras
 Nodos linfáticos
– Ramos parietais
- A. intercostais posteriores (9-10)
 A. dorso-espinhais
 A. dorsais
 M. eretores da coluna vertebral
 A. espinhais
 Medula espinhal (forâmenes intervertebrais)
 A. perfurantes laterais (m. intercostais e mama)
 A. intercostais anteriores (anastomose)
— Ramo terminal
– Aorta abdominal

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17.4 ARTÉRIAS DO ABDÓMEN


17.4.1 Aorta abdominal

— Ramos colaterais
– Ramos viscerais digestivos
- Tronco celíaco
 A. hepática
 A. esplénica
 A. gástrica esquerda
 Estômago
 Esófago inferior
 Baço
 Duodeno
 Fígado
 Pâncreas
- A. mesentérica superior
 Pâncreas
 Intestino delgado
 Cólon direito
- A. mesentérica inferior
 Cólon esquerdo
 Cólon sigmoide
 Reto
– Ramos viscerais suprarreno-uro-genitais
- A. suprarrenais médias (direita e esquerda)
 Glândulas suprarrenais: porção média
- A. renais (direita e esquerda)
 Rins
 Cápsulas adiposas
 Ureteres
 Glândulas suprarrenais inferiores
 Pilares do diafragma
- A. genitais (direita e esquerda)
 A. testiculares (homem)
 Ureter
 Testículo
 Epidídimo
 Funículo espermático
 A. ováricas (mulher)
 Ureter
 Ovário
 Tuba uterina
 Ligamento largo
– Ramos parietais
- A. frénicas inferiores (direita e esquerda)
 Esófago
 Fígado
 Diafragma: face inferior
 Pâncreas
 Glândulas suprarrenais: porção superior
- A. lombares (4 direitas – 4 esquerdas)
 A. dorso-espinhais
 A. dorsais
 M. eretores da coluna vertebral
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 A. espinhais
 Medula espinhal
 A. musculares
 M. ílio-psoas
 M. quadrado dos lombos
 M. da parede ântero-lateral do abdómen
— Ramos terminais
– Artéria sagrada média
– Artérias ilíacas comuns (direita e esquerda)

17.4.2 Artéria sagrada média


— Ramos colaterais
– Ramos parietais
- A. 5ª lombar (direita e esquerda)
 A. dorso-espinhais
 A. dorsais
 A. espinhais
- A. sagradas (4 direitas – 4 esquerdas)
 A. sagrada lateral superior
 A. sagrada lateral inferior
– Ramos viscerais
- A. retais acessórias
— Ramo terminal
– Artéria do glomo coccígeo

17.4.3 Artéria ilíaca comum


— Bifurcação da aorta abdominal
– A. ilíaca comum direita
– A. ilíaca comum esquerda
— Ramos terminais
– Artéria ilíaca interna (direita e esquerda)
– Artéria ilíaca externa (direita e esquerda)

17.4.4 Artéria ilíaca interna

— Ramos viscerais
– Ramos intrapélvicos
- A. umbilical
- A. vesical inferior
- A. retal média
- A. prostática
- A. vesículo-deferencial
- A. uterina
- A. vaginal longa
— Ramos parietais
– Ramos parietais intrapélvicos
- A. ílio-lombar
 M. psoas maior
 M. psoas menor
 M. quadrado dos lombos
 M. ilíaco

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- A. sagrada lateral superior


 M. eretores da coluna vertebral
- A. sagrada lateral inferior
 M. piriforme
 M. eretores da coluna vertebral
– Ramos parietais extrapélvicos (…)
(Continua em 17.7.1)

17.4.5 Artéria ilíaca externa

— Ramos colaterais
- A. circunflexa ilíaca profunda
 M. largos do abdómen
 M. ilíaco
 A. ascendente
 A. transversal
- A. epigástrica inferior
 M. reto do abdómen
 M. largos do abdómen
 Tegumentos da região
 A. cremastérica (homem) ou
 A. do ligamento redondo do útero (mulher)
 A. anastomótica da obturadora
 A. púbica
— Ramo terminal
– Artéria femoral

17.5 ARTÉRIAS DO PESCOÇO E DA CABEÇA


17.5.1 Artéria carótida comum

— Ramos de origem
– Tronco braquiocefálico
 A. carótida comum direita
– Arco da aorta (porção horizontal)
 A. carótida comum esquerda
— Ramos terminais
– Artéria carótida externa (direita e esquerda)
– Artéria carótida interna (direita e esquerda)

17.5.2 Artéria carótida externa

— Ramo de origem
– Artéria carótida comum
— Ramos colaterais
- A. tiroideia superior
- A. faríngea ascendente
- A. lingual
- A. facial
- A. occipital
- A. auricular posterior
- A. parotidianas
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— Ramos terminais
– Artéria temporal superficial
– Artéria maxilar

17.5.3 Artéria carótida interna

— Ramo de origem
– Artéria carótida comum
— Ramos colaterais
- A. carótico-timpânica
- A. oftálmica
 Ramos oculares
 Ramos orbitários
 Ramos extra-orbitários
— Ramos terminais
– Artéria cerebral anterior
– Artéria cerebral média
– Artéria comunicante posterior
– Artéria coroideia anterior

17.5.4 Círculo arterial do cérebro (Willis)

— Ramos
– Artéria cerebral anterior
– Artéria comunicante anterior
– Artéria cerebral média
– Artéria cerebral posterior
– Artéria comunicante posterior
– Artéria coroideia anterior

17.5.5 Artéria subclávia

— Ramos de origem
– Tronco braquiocefálico (direita)
– Arco da aorta (esquerda)
— Ramos colaterais
– Ramos pré-escalénicos
- A. vertebral
 M. escalenos anteriores
 Medula espinhal cervical
 Meninges
 Cerebelo
 Ponte
 Ouvido interno
- Tronco tiro-bicérvico-escapular
 Esófago: porção cervical
 Traqueia
 Laringe
 Glândula tiroide
 Medula espinhal: porção cervical
 M. pré-vertebrais
 M. trapézio
 M. supra-espinhal
 M. infra-espinhal

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- A. torácica interna
 Mama
 M. peitoral maior
 Timo
 Pericárdio
 Esterno: face posterior
 Espaços intercostais (inferiores)
 Diafragma
– Ramos inter-escalénicos
- Tronco costo-cervical
 A. intercostais posteriores (1º–2º/3º)
 A. cervical profunda
 M. semi-espinhoso da cabeça
 M. longuíssimo do pescoço
- A. escapular posterior
— Ramo terminal
– Artéria axilar

17.6 ARTÉRIAS DO MEMBRO SUPERIOR


17.6.1 Artéria axilar
— Ramo de origem
– Artéria subclávia
— Ramos colaterais
- A. torácica superior
 M. peitorais
 Mama
- A. tóraco-acromial
 M. peitorais
 Mama
 M. deltoide
- A. torácica lateral
 Mama
 Tegumentos locais
 M. peitorais
 M. serrátil anterior
 M. intercostais
- A. circunflexa posterior do úmero
 M. deltoide
- A. circunflexa anterior do úmero
 M. córaco-braquial
 M. bicípite braquial
 M. deltoide
- A. subescapular
 M. posteriores do ombro
— Ramo terminal
– Artéria braquial

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17.6.2 Artéria braquial

— Ramo de origem
– Artéria axilar
— Ramos colaterais
- A. musculares
 M. deltoide
 M. bicípite braquial
 M. córaco-braquial
 M. tricípite braquial (porção medial)
- A. nutritiva do úmero
 Úmero (forâmen nutritivo)
- A. braquial profunda
 M. tricípite braquial
- A. colateral ulnar superior
- A. colateral ulnar inferior
— Ramos terminais
– Artéria radial
– Artéria ulnar (cubital)

17.6.3 Artéria radial

— Ramo de origem
– Artéria braquial
— Ramos colaterais
- A. recorrente radial anterior
- A. musculares
- A. carpal palmar
- A. palmar superficial
- A. principal do polegar
- A. carpal dorsal
- A. metacarpal dorsal do 1º espaço
— Ramos terminais
– Arco arterial palmar profundo
- Anastomose com
a. palmar profunda (ramo da a. ulnar)

17.6.4 Artéria ulnar

— Ramo de origem
– Artéria braquial
— Ramos colaterais
- Tronco das a. recorrentes ulnares
- A. interóssea comum
- A. musculares
- A. carpal dorsal
- A. carpal palmar
- A. palmar profunda
— Ramos terminais
– Arco arterial palmar superficial
- Anastomose com a artéria palmar superficial

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17.6.5 Rede arterial articular do cotovelo

Círculo peri-epicondiliano lateral

— Anastomoses entre:
– A. anterior
- Ramo da a. braquial profunda e
– A. recorrente radial anterior
- Ramo da a. radial
e
– A. posterior
- Ramo da a. braquial profunda e
– A. recorrente radial posterior
- Ramo da a. interóssea posterior

Círculo peri-epicondiliano medial

— Anastomoses entre:
– A. anterior
- Ramo da a. colateral ulnar inferior e
– A. recorrente ulnar anterior
- Ramo do tronco das a. recorrentes ulnares
- Ramo da a. colateral ulnar superior
e
– A. posterior
- Ramo da a. colateral ulnar inferior e
– A. recorrente ulnar posterior
- Ramo do tronco das a. recorrentes ulnares

Anastomose supra-olecraniana posterior

— Anastomose (P) entre:


– Círculo peri-epicondiliano lateral
– Círculo peri-epicondiliano medial

17.6.6 Artérias da mão

— Ramos de origem
– Artéria radial
– Artéria ulnar
— Arcos arteriais
– Arco arterial palmar superficial
– Arco arterial palmar profundo
– Arco arterial dorsal do carpo

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17.7 ARTÉRIAS DO MEMBRO INFERIOR


17.7.1 Artérias extra-pélvicas

— Ramo de origem
– Artéria ilíaca interna
— Ramos parietais
– Ramos parietais intrapélvicos (Cf. 17.4.4 - A. ilíaca interna)
– Ramos parietais extrapélvicos (Cf. 17.4.4 - A. ilíaca interna)
- A. obturadora
 M. obturador externo
 M. pectíneo
 M. adutores
 M. grácil
 Cabeça do fémur
- A. glútea superior
 M. glúteos (máximo, médio e mínimo)
- A. glútea inferior
 M. glúteo máximo
 M. posteriores da coxa
- A. pudenda interna
 M. glúteo máximo
 M. gémeos (superior e inferior)
 M. piriforme
 M. obturador interno

17.7.2 Artéria femoral


— Ramo de origem
– Artéria ilíaca externa
— Ramos colaterais
- A. epigástrica superficial
 Parede anterior do abdómen: porção infra-umbilical
- A. circunflexa ilíaca superficial
 Parede anterior do abdómen: porção infra-umbilical
- A. pudenda externa superficial
 Região púbica
 Escroto (homem)
 Lábios maiores e menores da vulva (mulher)
- A. pudenda externa profunda
 Escroto (homem)
 Lábios maiores e menores da vulva (mulher)
- A. femoral profunda
 M. adjacentes à articulação coxo-femoral
 M. da coxa (quase totalidade)
 M. quadricípite femoral
 M. adutores
 M. grácil
- A. descendente do joelho
 M. quadricípite femoral
 Articulação do joelho: face medial
— Ramo terminal
– Artéria poplítea

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17.7.3 Artéria poplítea


— Ramo de origem
– Artéria femoral
— Ramos colaterais
- A. súpero-medial do joelho
 M. vasto medial
 Tegumentos do joelho
- A. súpero-lateral do joelho
 M. vasto lateral
 Tegumentos do joelho
- A. média do joelho
 Ligamentos cruzados
 Sinovial
 Epífise inferior do fémur
- A. ínfero-medial do joelho
 Tegumentos do joelho
- A. ínfero-lateral do joelho
 Tegumentos do joelho
- A. surais
 M. gastrocnémio
— Ramos terminais
– Artéria tibial anterior
– Tronco tíbio-fibular

17.7.4 Rede arterial articular do joelho

— Anastomoses arteriais
– Ramos da a. poplítea
- A. súpero-medial do joelho
- A. súpero-lateral do joelho
- A. ínfero-medial do joelho
- A. ínfero-lateral do joelho
– Ramo da a. femoral
- A. descendente do joelho
– Ramo da a. tibial anterior
- A. recorrente tibial anterior

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17.7.5 Artéria tibial anterior

— Ramo de origem
– Artéria poplítea
— Ramos colaterais
- A. recorrente tibial anterior
 Rede arterial articular do joelho
- A. recorrente tibial posterior
 M. poplíteo
 Articulação tíbio-fibular superior: porção posterior
- A. recorrente fibular anterior
 Articulação do joelho: porção lateral
- A. recorrente fibular posterior
 Articulação tíbio-fibular superior: porção anterior
- A. musculares
 M. extensores
 M. tibial anterior
- A. maleolar ântero-medial
 Tegumentos maleolares mediais
- A. maleolar ântero-lateral
 Tegumentos maleolares laterais
 Articulação talo-crural
— Ramo terminal
– Artéria dorsal do pé

17.7.6 Tronco tíbio-fibular

— Ramo de origem
– Artéria poplítea
— Ramos colaterais
- A. do músculo solhar
 M. solhar
- A. recorrente tibial medial
 Tegumentos relacionados com m. solhar
- A. nutritiva da tíbia
 Forâmen nutritivo da tíbia
— Ramos terminais
– Artéria tibial posterior
– Artéria fibular

17.7.7 Artéria tibial posterior

— Ramo de origem
– Tronco tíbio-fibular
— Ramos colaterais
- A. musculares
 M. tibial posterior
 M. gastrocnémio
 M. flexor longo dos dedos
 M. solhar
- A. calcâneas
 Tegumentos relacionados com o calcâneo

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— Ramos terminais
– Artéria plantar medial
– Artéria plantar lateral

17.7.8 Artéria fibular

— Ramo de origem
– Tronco tíbio-fibular
— Ramos colaterais
- A. nutritiva da fíbula
 Forâmen nutritivo da fíbula
- A. musculares
 M. tibial posterior
 M. flexor longo do hálux
 Membrana interóssea da perna
- A. comunicante
 Anastomose com a. tibial posterior
— Ramos terminais
– Artéria fibular anterior ou perfurante
– Artéria fibular posterior

17.7.9 Artéria dorsal do pé

— Ramo de origem
– Artéria tibial anterior
— Ramos colaterais
- A. tarsal dorsal
 M. extensor curto dos dedos
 Tegumentos da margem medial do pé
- A. metatarsal dorsal
- A. metatarsal dorsal do 1º espaço
— Ramos terminais
– Artérias metatarsais do pé
– Artérias digitais do pé

17.7.10 Artérias plantares

— Ramo de origem
– Artéria tibial posterior
— Ramos colaterais
- A. plantar medial
 M. das regiões plantares medial e média
- A. plantar lateral
 M. da região plantar lateral
— Ramos terminais
– Anastomose com o ramo terminal da a. dorsal do pé

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