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UNIDADE 3 – SISTEMAS DE REGULAÇÃO E MANUTENÇÃO

GUIA DE
ESTUDO ANATOMIA
18 HUMANA II
UNIDADE 3 REGULAÇÃO E MANUTENÇÃO

TEMA 18 SISTEMA CARDIOVASCULAR – VEIAS

APRESENTAÇÃO

2021
1. Este guia deve ser usado como referência para programar e gerir o estudo
do tema e nunca como substituto das fontes bibliográficas recomendadas.
2. Em sala de aula, este suporte poderá ser usado para acompanhamento de
conteúdos lecionados e para registo de apontamentos escritos adicionais.
3. Em tempo de estudo autónomo, o estudante poderá acrescentar imagens,
preferencialmente desenhadas ou outra informação que complete o texto.

FINALIDADE
Orientar o aluno para o estudo das fontes bibliográficas, sobre:
– Anatomia do sistema venoso

PROGRAMA
Conteúdos programáticos associados a este tema:
18.01 Circulação venosa 02
18.02 Anatomia geral das veias 02
18.03 Veias do tórax 04
18.04 Veias do abdómen 06
18.05 Veias do pescoço e da cabeça 09
18.06 Veias do membro superior 12
18.07 Veias do membro inferior 14

OBJETIVOS
Após o estudo destes conteúdos, o aluno deverá ser capaz de:
– Enumerar os elementos anatómicos da circulação venosa
– Descrever a anatomia geral das veias
– Identificar e relacionar as veias do tórax
– Identificar e relacionar as veias do abdómen
– Identificar e relacionar as veias do pescoço e da cabeça
– Identificar e relacionar as veias do membro superior
– Identificar e relacionar as veias do membro inferior

Texto conforme à “Terminologia Anatómica Internacional”


Federative International Programme on Anatomical Terminology – 1st Ed.1998 – 2nd Ed. 2019
International Federation ofTEMA 18 –of Anatomists
Associations SISTEMA— CARDIOVASCULAR
Sociedade Anatómica Portuguesa – /VEIAS
Associação Anatómica Portuguesa
A
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18 SISTEMA VENOSO
18.1 CIRCULAÇÃO VENOSA
18.1.1 Subsistemas venosos

Subsistema pulmonar

— Pequena circulação (sangue arterial)


– Capilares peri-alveolares
– Coração esquerdo

Subsistema venoso geral

— Grande circulação (sangue venoso)


– Capilares sanguíneos
– Coração direito

18.2 ANATOMIA GERAL DAS VEIAS


18.2.1 Generalidades

— Forma
– Canais cilíndricos
- Calibre progressivamente maior (Cf. 18.2.2)
– Bosseladas (quando em distensão)
- Devido à presença de válvulas
– Mais volumosas que as artérias
— Direção
– Retilínea (maior calibre)
– Flexuosa (menor calibre)
— Localização
– Veias profundas
- Interiormente às fáscias (feixes vásculo-nervosos)
– Veias superficiais
- Pele, tecido celular subcutâneo e fáscia superficial
– Veias solitárias (não acompanhadas por artérias)
– Veias satélites (artérias, nervos, ductos excretores, etc.)
— Número
– Mais numerosas que as artérias

18.2.2 Estrutura

Vénulas

— Túnica externa ou adventícia


– Tecido conjuntivo adjacente
— Túnica média ou própria
– Quase inexistente
— Túnica interna ou íntima
– Células endoteliais

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Veias de pequeno e médio calibre

— Túnica externa ou adventícia


– Camada mais resistente
- Tecido conjuntivo laxo
- Fibras colagéneas (abundantes) e elásticas (poucas)
— Túnica média ou própria
– Camada mais flexível
- Fibras musculares lisas circulares
- Fibras de colagéneo (abundantes)
- Fibras elásticas e de reticulina
— Túnica interna ou íntima
– Camada subendotelial (por vezes ausente)
- Células endoteliais poligonais / irregulares

Veias de grande calibre

— Túnica externa ou adventícia


– Camada mais desenvolvida
- Tecido conjuntivo laxo
- Fibras elásticas desenvolvidas e colagéneas
- Fibras musculares lisas longitudinais (internas)
— Túnica média ou própria
– Pouco desenvolvida (por vezes ausente)
— Túnica interna ou íntima
– Camada subendotelial (por vezes ausente)
- Células endoteliais poligonais

18.2.3 Dimensão
— Vénulas pós-capilares
– Unidades microvasculares
– Sequência de um ou de vários capilares
- Calibre entre o calibre capilar e 30mm
— Vénulas
– Sequência de duas ou três vénulas pós-capilares
– Vénulas de 2ª ordem RAIZ
- Calibre entre 30m e 100m
– Vénulas de 1ª ordem
- Calibre entre 100m e 200m
— Veias de pequeno e médio calibre
– Túnica média
- Fibras musculares lisas circulares
— Veias de grande calibre
– Túnica média
- Pouco desenvolvida ou ausente

18.2.4 Anastomoses venosas


— Por inosculação
— Por ducto de união
— Por ductos divergentes
— Por ductos colaterais
— Em rede
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18.3 VEIAS DO TÓRAX


18.3.1 Veias pulmonares

— Ramos de origem (direitos)


– Capilares e vénulas peri-alveolares (direitos)
— Ramos terminais
– Veia pulmonar direita superior
– Veia pulmonar direita inferior
— Ramo de origem (esquerdos)
– Capilares e vénulas peri-alveolares (esquerdos)
— Ramos terminais
– Veia pulmonar esquerda superior
– Veia pulmonar esquerda inferior
— Óstios terminais (direitos e esquerdos)
– Átrio esquerdo: parede posterior

18.3.2 Veia cava superior


— Ramos de origem
– Veia braquiocefálica direita
– Veia braquiocefálica esquerda
— Ramo colateral
- V. ázigo
— Óstio terminal
– Átrio direito: parede superior

18.3.3 Veia braquiocefálica (direita e esquerda)


— Ramos de origem
– Veia jugular interna (direita e esquerda)
– Veia subclávia (direita e esquerda)
— Ramos colaterais
- V. vertebral (direita e esquerda)
- V. cervical profunda (direita e esquerda)
- V. tiroideia média
 V. bráquio-cefálica (esquerda)
- V. torácicas internas (tronco) (direita e esquerda)
 V. torácicas internas (direita e esquerda)
- 1ª V. intercostal superior (direita e esquerda)
- Tronco das v. intercostais superiores (esquerda)
 2ª 3ª 4ª (inconstante) V. intercostais (esquerda)
— Ramo terminal
– Veia cava superior

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18.3.4 Veia ázigo

— Ramos de origem
– Raiz lateral
- V. lombar ascendente direita
- 12ª V. intercostal direita
– Raiz medial
- V. renal direita ou V. cava inferior
— Ramos colaterais
- V. intercostais posteriores (direitas)
- Tronco das v. intercostais superiores (direitas)
- V. brônquicas (direitas)
- V. esofágicas
- V. pericárdicas
- V. hemi-ázigo acessória
- V. hemi-ázigo
— Ramo terminal
– Veia cava superior

18.3.5 Veia hemi-ázigo acessória

— Ramos de origem (ramos colaterais)


- 3ª a 7ª V. intercostais posteriores (esquerdas)
- V. brônquicas (esquerdas)
- V. esofágicas
- V. pericárdicas
— Ramo terminal
– Veia ázigo

18.3.6 Veia hemi-ázigo

— Ramos de origem
– Raiz lateral
- V. lombar ascendente esquerda
- 12ª V. intercostal esquerda
– Raiz medial
- Ducto reno-ázigo-lombar
— Ramos colaterais
- 8ª a 12ª V. intercostais posteriores esquerda
— Ramo terminal
– Veia ázigo

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18.4 VEIAS DO ABDÓMEN


18.4.1 Veia cava inferior
— Ramos de origem
– Veia ilíaca comum direita
– Veia ilíaca comum esquerda
— Ramos colaterais
– Ramos parietais
- V. lombar (5 direitas – 5 esquerdas)
 V. dorso-espinhal
 M. espinhais
 Medula espinhal
 V. lombar propriamente dita
 Parede ântero-lateral do abdómen
 V. lombar ascendente
- V. frénicas inferiores
 V. suprarrenais superiores
 Glândulas suprarrenais
– Ramos viscerais
- V. renais (direita e esquerda)
 V. capsulares
 V. suprarrenal inferior
 V. piélicas e uretéricas superiores
 Ducto reno-ázigo-lombar
 V. suprarrenal média esquerda
 V. testicular esquerda ou V. ovárica esquerda
- V. suprarrenal média direita
- V. testicular direita
 Plexo venoso testicular
 Plexo venoso testicular anterior
 Plexo venoso testicular posterior
- V. ovárica direita
 Plexo pampiniforme
 V. uterinas
- V. hepáticas
 Grupo superior (v. hepáticas maiores)
 V. hepáticas maiores (direita e esquerda)
 Grupo inferior (v. hepáticas menores)
 V. hepática intermédia
— Óstio terminal
– Átrio direito (coração)

18.4.2 Veia ilíaca comum (direita e esquerda)


— Ramos de origem
– Veia ilíaca interna
– Veia ilíaca externa
— Ramos colaterais
- V. sagrada média
 V. ilíaca comum esquerda
- V. lombar ascendente
— Ramo terminal
– Veia cava inferior
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18.4.3 Veia ilíaca externa (direita e esquerda)

— Ramo de origem
– Veia femoral
— Ramos colaterais
- V. epigástrica inferior
- V. circunflexa ilíaca profunda
— Ramo terminal
– Veia ilíaca comum

18.4.4 Veia ilíaca interna (direita e esquerda)

— Ramos colaterais
– Ramos viscerais
- Plexo venoso vesical
- Plexo venoso retal
– Ramos viscerais (homem)
- Plexo venoso prostático
- Plexo venoso seminal
– Ramos viscerais (mulher)
- Plexo venoso peri-uretral
- Plexo venoso vaginal
- Plexo venoso uterino
– Ramos parietais intrapélvicos
- V. ílio-lombares
- V. sagradas laterais
– Ramos parietais extrapélvicos
- V. glúteas superiores
- V. glúteas inferiores
- V. obturadoras
- V. pudendas internas
— Ramo terminal
– Veia ilíaca comum

18.4.5 Veia porta


— Ramos de origem
– Veia mesentérica superior
– Tronco espleno-mesentérico
- V. esplénica
- V. mesentérica inferior
— Ramos colaterais
– Ramos parietais
- V. gástrica esquerda
- V. gástrica direita
- V. cística
- V. pancreático-duodenal ântero-superior
- V. pancreático-duodenal póstero-superior
— Ramos terminais
– Veia porta direita
– Veia porta esquerda

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18.4.6 Veias portas acessórias

— Ramos de origem
– Grupo de V. do ligamento falciforme
 Diafragma
– Grupo de V. frénicas
 Diafragma
– Grupo de V. do ligamento redondo do fígado
 Parede abdominal: região peri-umbilical
– Grupo de V. císticas
 Vias biliares e fígado
– Grupo de V. omentais
 Peritoneu: omento menor
— Ramos terminais
– Rede capilar (do fígado)

18.4.7 Plexos venosos vertebrais internos

— Plexo venoso vertebral interno anterior


– V. longitudinal anterior direito
- V. transversais anteriores
– V. longitudinal anterior esquerdo
 V. transversais laterais  Plexos intervertebrais
— Plexo venoso vertebral interno posterior
– V. longitudinal posterior direito
- V. transversais posteriores
– V. longitudinal posterior esquerdo

18.4.8 Plexos venosos vertebrais externos

— Plexo venoso vertebral externo anterior


– Veias anteriores
- Ântero-laterais aos corpos vertebrais
— Plexo venoso vertebral externo posterior
– Veias posteriores
- Posteriormente à coluna vertebral

18.4.9 Anastomoses

— Plexos venosos vertebrais


– Plexos venosos vertebrais internos
 V. intervertebrais  Plexos intervertebrais
– Plexos venosos vertebrais externos

— Todas as veias da coluna vertebral


– Porção cervical  V. vertebrais
– Porção torácica  V. intercostais posteriores
– Porção lombar  V. lombares

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18.5 VEIAS DO PESCOÇO E DA CABEÇA


18.5.1 Seios cranianos da dura-máter

Grupo da calvária
— Seios venosos
– Seio sagital superior (ímpar)
– Seio sagital inferior (ímpar)
– Seio reto (ímpar)
– Confluência dos seios
– Seios occipitais (par)
– Seio transverso (par)
– Seio sigmoideu (par)

Grupo da base do crânio


— Seios venosos
– Seios cavernosos (par)
– Seios esfeno-parietais (par)
– Seios inter-cavernosos (par)
– Seio occipital transverso (ímpar)
– Seios petrosos superiores (par)
– Seios petrosos inferiores (par)
– Seios petro-escamosos (par)
– Plexo venoso carótico interno (par)
— Ramos terminais
– Veia jugular interna (direita e esquerda)

18.5.2 Veia jugular interna


— Ramos de origem
– Seios cranianos da duramáter
 Cavidade craniana
 Órbita
 Regiões superficiais da face
 Região anterior do pescoço
— Ramos colaterais
- V. tiroideia superior
- V. linguais
- V. faríngea ascendente
- V. facial
- V. tiroideia inferior
— Ramos terminais
– Veia subclávia
 V. braquiocefálica

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18.5.3 Veia jugular externa

— Ramos de origem
– Veia temporal superficial
– Veia maxilar
 Regiões cranianas
 Regiões profundas da face
 Regiões lateral e posterior do pescoço
— Ramos colaterais
- V. auriculares posteriores
- V. occipitais
- V. cervical superficial posterior
- V. supra-escapular
- V. escapular posterior
— Ramos terminais
– Veia subclávia

18.5.4 Veia jugular anterior

— Ramos de origem
– Veias submentais
 Região supra-hioideia
— Ramos colaterais
- V. dos músculos anteriores do pescoço
— Ramos terminais
– Veia braquiocefálica

18.5.5 Veia tiroideia média (ímpar)

— Ramos de origem
– Veia da margem inferior da glândula tiroide
— Ramos terminais
– Veia braquiocefálica esquerda

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18.5.6 Veia cervical profunda

— Ramos de origem
– Veia emissária mastoideia
– Veia emissária condiliana
– Veias occipitais profundas
 Região posterior ao arco posterior da C1
— Ramos colaterais
- V. dos músculos da nuca
— Ramos terminais
– Veia braquiocefálica

18.5.7 Veia vertebral

— Ramos de origem
– Veia emissária mastoideia
– Veia condiliana posterior
– Veias occipitais
 Região profunda da nuca
inferior ao forâmen magno
— Ramos colaterais
- V. dos músculos da nuca
- V. dos músculos pré-vertebrais
- V. do plexo venoso vertebral interno
- V. do plexo venoso vertebral externo
— Ramo terminal
– Veia subclávia

18.5.8 Veia subclávia

Entre a clavícula e a articulação esterno-clavicular


— Ramos de origem
– Veia axilar
— Ramos colaterais
- V. intercostais superiores
- V. jugular anterior
- V. jugular externa
— Ramo terminal
– Veia braquiocefálica

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18.6 VEIAS DO MEMBRO SUPERIOR


Veias profundas

18.6.1 Veias profundas do membro superior

— Axila
– V. axilar (Cf. 18.6.2)
— Braço
– V. braquial lateral
– V. braquial medial
— Antebraço
– V. radiais (2)
– V. ulnares (2)
— Mão
DORSO
– V. metacarpais dorsais
PALMA
– Arco venoso palmar superficial
 V. digitais
– Arco venoso palmar profundo
 V. metacarpais palmares

18.6.2 Veia axilar

— Ramos de origem
– Veia braquial comum
 V. braquial lateral + V. braquial medial
– Veia braquial comum + Veia basílica
— Ramos colaterais
- Veia circunflexa umeral anterior
- Veia circunflexa umeral posterior
- Veia sub-escapular
- Veia torácica lateral
- Veia tóraco-acromial
- Veia torácica superior
- Veia cefálica
— Ramo terminal
– Veia subclávia

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Veias superficiais

18.6.3 Veias superficiais do braço


— Veia basílica
 V. basílica antebraquial
 V. intermédia basílica
Localização medial
— Ramo terminal
– Uma das v. braquiais profundas ou
– V. braquial comum
— Veia cefálica
 V. cefálica acessória
 V. intermédia cefálica
Localização lateral
— Ramo terminal
– V. axilar

18.6.4 Veias superficiais do antebraço


— Veia basílica antebraquial
 V. salvatela + Arco venoso dorsal (extremidade medial)
— Ramo terminal
– União com a v. intermédia basílica
 V. basílica

— Veia mediana antebraquial


 V. cefálica do polegar + Vs. palmares médias da mão
— Ramos terminais
– V. intermédia basílica
– V. intermédia cefálica

— Veia cefálica acessória


— Ramo terminal
– União com a v. intermédia cefálica
 V. cefálica

18.6.5 Veias superficiais anteriores do cotovelo


— Configuração em “M”
– V. mediana antebraquial (posição média)
- V. intermédia cefálica (ramo oblíquo lateral)
- V. intermédia basílica (ramo oblíquo medial)
– V. basílida antebraquial (posição medial)
— Configuração em “Y”
– V. mediana antebraquial (posição média)
- V. intermédia cefálica (ramo oblíquo lateral)
 V. cefálica acessória  V. cefálica
- V. intermédia basílica (ramo oblíquo medial)
– V. basílida antebraquial (posição medial)
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18.6.6 Veias superficiais dorsais da mão


– Rede venosa dorsal
- V. digitais dorsais (por cada dedo: 1 lateral – 1 medial)
 V. metacarpais dorsais (4)
 Arco venoso dorsal
- V. salvatela (v. digital medial do dedo mínimo)
 Arco venoso dorsal: extremidade medial
 V. basílica antebraquial
- V. cefálica do polegar (v. digital lateral do polegar)
 Arco venoso dorsal (extremidade lateral)
 V. mediana antebraquial

18.6.7 Veias superficiais palmares da mão


– Rede venosa palmar
- V. digitais laterais
 V. cefálica do polegar
- V. digitais mediais
 V. salvatela (v. medial do dedo mínimo)
- V. da porção média
 V. basílica antebraquial

18.7 VEIAS DO MEMBRO INFERIOR


Veias profundas

18.7.1 Veia femoral (profunda)

— Ramos de origem
– Veia poplítea
(a partir do hiato tendinoso do m. adutor magno)
— Ramos colaterais
- V. safena magna
- V. correspondentes a alguns dos ramos da a. femoral
— Ramo terminal
– Veia ilíaca externa (a partir do anel femoral)

18.7.2 Veia poplítea (profunda)


— Ramos de origem
– Veia safena parva (a partir do arco tendinoso do m. solhar)
– Veias musculares da perna
— Ramos colaterais
- V. surais
- V. articulares superiores
- V. articular média
- V. articulares inferiores
— Ramo terminal
– Veia femoral (a partir do hiato tendinoso do m. adutor magno)
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18.7.3 Veias profundas da perna


- V. tibiais anteriores (2)
- V. fibulares (2)
- V. tibiais posteriores (2)
- Troncos tíbio-fibulares (2)

18.7.4 Veias profundas do pé


- V. dorsais do pé (2)
- V. plantares laterais (2)
- V. plantares mediais (2)
- V. perfurantes (dorso  planta)

Veias superficiais

18.7.5 Veias superficiais da coxa e da perna


— Localização medial
– V. marginal medial
 V. safena magna
 V. femoral

18.7.6 Veias superficiais da perna


— Localização lateral
– V. marginal lateral
 V. safena parva
 V. poplítea

18.7.7 Veias superficiais do pé


— Veias plantares (palmilha venosa: porção anterior
- V. digitais plantares
 Arco venoso plantar
 V. marginal medial
( v. superficiais da perna)
 V. marginal lateral
( v. superficiais da perna)
— Veias dorsais (palmilha venosa: porção posterior
- V. digitais dorsais
 V. metatarsais dorsais
 Arco venoso dorsal do pé
 V. marginal medial
( v. safena magna)
 V. marginal lateral
( v. safena parva)

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