Curso de Educao Fsica Disciplina: Fisiologia Humana Prof. Sergio Luiz Prolo Jr.

Aula 01 Tema: Fisiologia do Sistema Circulatrio: Presso Sangunea Prtica 1: Mensurao cientfica da Frequncia cardaca (FC)

Data: 22 /05/2013

Clinicamente, tem sido um hbito de muitos profissionais de sade sentirem a onde de pulso de cada paciente (voluntrio). Isto feito para determinar a frequncia cardaca e diagnosticar possveis alteraes na homeostase. Muitas vezes, o contato psico-fsico entre paciente e profissional proporciona maior conforto e confiana para ambos. A freqncia cardaca caracterizada pelo nmero de vezes que o corao se contrai e relaxa, ou seja, o nmero de vezes que o corao bate por minuto. E se subdivide em freqncia cardaca basal (nmero de vezes que o corao bate para manter o organismo com suas funes vitais num estado de viglia) e freqncia cardaca de repouso. Objetivo: Verificar a frequncia cardaca. Material: Cronmetro Procedimento: Tomar a mo de um colega (paciente) com a palma voltada para cima palpe a artria radial (Figura 1A) com os dedos indicador e mdio, ou pode-se tambm palpar a artria cartida (Figura1B), evitando pressionar ambos os locais com fora. Conte o nmero de ondas de pulso, em 15 segundos, comeando a contar com a primeira onda de pulso. Multiplique a contagem em 15 segundos por 4 (quatro). O resultado o valor da freqncia cardaca (nmero de sstoles por minuto/SPM).

Prtica 02:

Mensurao cientfica da Presso Arterial (PA) de repouso Recomendaes da Associao Americana de Cardiologia (ACC) para mensurao da PA com esfigmomanmetros. 1) O observador deve ser treinado e ter boa viso. 2) O voluntrio deve estar confortavelmente posicionado, braos levemente flexionados e antebrao ao nvel do corao. 3) O ambiente deve ser calmo e em temperatura agradvel. 4) Deve-se evitar exposio a exerccios extenuantes, frio intenso ou refeies pesadas pelo menos 30 minutos antes da mensurao. Tcnica de Aferio de Presso: 1. Colocar o indivduo em local calmo com o brao apoiado a nvel do corao e deixando-o vontade, permitindo 5 min tos de repouso. Usar sempre o mesmo brao para a medida; 2. Localizar o manmetro de modo a visualizar claramente os valores da medida;

3. Selecionar o tamanho da braadeira para adultos ou crianas. A largura do manguito deve corresponder a 40% da circunferncia braquial e seu comprimento a 80%;

4. Localizar a artria braquial ao longo da face interna superior do brao palpando-a;

5. Envolver a braadeira, suave e confortavelmente, em torno do brao, centralizando o manguito sobre a artria braquial. Manter a margem inferior da braadeira 2,5cm acima da dobra do cotovelo. Encontrar o centro do manguito dobrando-o ao meio;

6. Determinar o nvel mximo de insuflao palpando o pulso radial at seu desaparecimento, registrando o valor (presso sistlica palpada) e aumentando mais 30 mmHg; 7. Desinsuflar rapidamente o manguito e esperar de 15 a 30 segundos antes de insufl-lo de novo;

8. Posicionar o estetoscpio sobre a artria braquial palpada abaixo do manguito na fossa antecubital. Deve ser aplicado com leve presso assegurando o contato com a pele em todos os pontos. As olivas devem estar voltadas para frente;

09. Fechar a vlvula da pra e insuflar at 30 mmHg acima da presso sistlica registrada; 10. Desinsuflar o manguito 2 a 3 mmHg por segundo; de modo

manguito

rapidamente

que

presso

caia

de

11. Identificar a Presso Sistlica (mxima) em mmHg, observando no manmetro o ponto correspondente ao primeiro batimento regular audvel (sons de Korotkoff);

12. Identificar a Presso Diastlica (mnima) em mmHg, observando no manmetro o ponto correspondente ao ltimo batimento regular audvel. Desinsuflar totalmente o aparelho com ateno voltada ao completo desaparecimento dos batimentos;

13. Esperar de 1 a 2 minutos para permitir a liberao do sangue. Repetir a medida no mesmo brao anotando os valores observados; 14. Registrar a posio do paciente, o tamanho do manguito, o brao usado para a medida e os menores valores de presso arterial Sistlica e Diastlica encontrados em mmHg. Retirar o aparelho do brao e guard-lo cuidadosamente afim de evitar danos.

Objetivo: Capacitar o aluno a mensurar cientificamente a frequncia cardaca e Presso arterial.

Material: Esfigmomanmetro Estetoscpio Cronmetro

Procedimento:
Mensurar: FC (artria radial e cartida) e a PA do colega, trs vezes do lado direito e do lado esquerdo e observar a igualdade contra-lateral. Lembre-se do realizar um intervalo de 1 2 minutos entre cada mensurao. Anotar os valores na tabela abaixo e proceder com os clculos. Calcular a mdia e desvio padro dos resultados, segundo as frmulas abaixo utilizando a calculadora cientfica ou software (Excel). Verificar se existe diferena significativa entre os lados direito e esquerdo. Calcular a Presso arterial mdia (PAM). Calcular o dbito cardaco de repouso.

Avaliao da reprodutibilidade de medida da PA e FC Medio Presso Arterial (mmHg) Frequncia Cardaca (BPM) Direito Esquerdo Radial Cartida PAS PAD PAS PAD Direito Esquedo 1 2 3 Mdia Desvio p Valores de Referncia: Volume sistlico Indivduo ml Repouso Homem no-treinado 70 Mulher no-treinada 60 Homem treinado 100 Mulher treinada 80 Dbito cardaco: Frequncia cardaca x Volume sistlico

Referncias para confeco desta prtica: http://www.eerp.usp.br/ope/manual.htm http://www.lifegroup.com.br/apostila.pdf