Sistema Respiratório

27/10/2023 - Romano

1) Árvore Brônquica e Segmentação Pulmonar (Broncopulmonar):

- traquéia se ramifica, originando em sequência: brônquios principais direito e esquerdo,
brônquios lobares (secundários), brônquios segmentares (terciários), bronquíolos terminais,
bronquíolos respiratórios, ducto alveolar, saco alveolar, finalizando nos alvéolos
- os lobos pulmonares se subdivide em segmentos broncopulmonares, sendo unidades
anatômicas e funcionais praticamente independentes que possuem seus próprios ramos da
artéria pulmonar

pulmão direito

pulmão esquerdo

1. Fissura Oblíqua
2. Fissura Horizontal
3. Língula
 1. Pleura Parietal
2. Pleura Visceral
3. Cavidade Pleural

- pulmão direito:
➔ lobo superior:
❖ segmento apical (1)
❖ segmento posterior (2)
❖ segmento anterior (3)

➔ lobo médio:
❖ segmento lateral (4)
❖ segmento medial (5)

➔ lobo inferior:
❖ segmento superior (6)
❖ segmento basilar medial (7)
❖ segmento basilar anterior (8)
❖ segmento basilar lateral (9)
❖ segmento basilar posterior (10)
- pulmão esquerdo:
➔ lobo superior:
❖ segmento ápico-posterior (11)
❖ segmento anterior (12)
❖ segmento lingular superior (13)
❖ segmento lingular inferior (14)

➔ lobo inferior:
❖ segmento superior (15)
❖ segmento basilar ântero-medial (16)
❖ segmento basilar lateral (17)
❖ segmento basilar posterior (18)

vistas anteriores vistas posteriores

2) Vascularização Pulmonar: vasa pública (artérias/veias pulmonares) e vasa privata (artérias/
veias bronquiais)
- artéria pulmonar:
➔ levam sangue venoso do coração ao pulmão
➔ trajeto: a artéria pulmonar parte do ventrículo direito do coração e se bifurca no
tronco pulmonar em artérias pulmonares direita e esquerda (adentram seus hilos
pulmonares); as artérias pulmonares passam a se ramificar juntamente com os
brônquios, originando as artérias lobares e artérias segmentares, até finalizarem
numa densa rede capilar (independente em cada lobo) na parede dos alvéolos
(abaixo do epitélio alveolar)
➔ no pulmão, os ramos da artéria pulmonar estão usualmente acima e na frente de
cada brônquio
➔ OBS: lembrar que as artérias pulmonares e suas ramificações não vascularizam o
parênquima pulmonar, apenas os alvéolos

- veias pulmonares:
➔ levam sangue arterial do pulmão ao coração
➔ trajeto: capilares do parênquima pulmonar, independentes da rede arterial e dos
brônquios, se anastomosam livremente e vão se juntando; formam-se as veias
segmentares, que passam a acompanhar o trajeto de subida pelos brônquios, se
juntando em veias lobares e, por fim, formando 2 veias pulmonares em cada
pulmão; as 2 veias pulmonares direitas saem através do hilo direito e as 2 veias
pulmonares esquerdas saem através do hilo esquerdo; as 4 veias pulmonares
desembocam no átrio esquerdo do coração
➔ no pulmão, os ramos da veia pulmonar estão usualmente abaixo e na frente de
cada brônquio

- artérias brônquicas:
➔ estão presentes em número variável e são responsáveis pela vascularização do
parênquima pulmonar (nutrição do pulmão como órgão)
➔ são ramos diretos da artéria aorta descendente ou das artérias intercostais
superiores
➔ formam um plexo capilar na camada muscular do pulmão, originando ramos que
formam um segundo plexo capilar na camada mucosa; este plexo capilar na
camada mucosa pode se comunicar com troncos venosos, drenando para as
veias pulmonares, ou podem se difundir no tecido areolar interlobular, drenando
para as veias brônquicas superficiais e profundas

- veias brônquicas:
➔ são provenientes da rede capilar nutritiva do pulmão e realizam a drenagem do
órgão
➔ capilares do parênquima pulmonar vão se anastomosando e unindo, formando as
veias brônquicas superficiais e profundas no pedículo pulmonar; estas veias do
lado direito drenam o sangue para a veia ázigos (drenam para veia cava superior)
e, do lado esquerdo, para a veia hemiázigos e veias intercostais (porções mais
proximais)
- drenagem linfática:
➔ ângulos venosos D e E
➔ ducto linfático direito: troncos broncomediastinal, jugular e subclávio
➔ ducto torácico: troncos broncomediastinal, jugular e subclávio

1. Veia pulmonar 4. Saco alveolar

2. Artéria pulmonar 5. Alvéolo
3. Artéria brônquica 6. Bronquíolo terminal
7. Bronquíolo respiratório
3) Inervação Pulmonar: plexo pulmonar, cujos nervos se distribuem com artérias brônquicas
- simpática: nervos cardiopulmonares (origem T1 a T4), que realizam broncodilatação e
redução da secreção das glândulas brônquicas
- parassimpática: ramos do nervo vago, que realizam broncoconstrição e secreção na
mucosa brônquica
4) Músculos Inspiratórios e Expiratórios:
- inspiratórios:
➔ diafragma
➔ intercostais externos
➔ esternocleidomastóideo
➔ escalenos

- expiratórios:
➔ intercostais internos
➔ reto abdominal
➔ oblíquos externos e internos
➔ transverso abdominal