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Estomatologia e

Patologia

Alteração de Número

Anormalidades Dentárias de Desenvolvimento

Número:
Anodontia
Hipodontia
Oligodontia
Hiperdontia

Tamanho:
Macrodontia
Microdontia

Forma:
Geminação;
Fusão;
Concrescência;
Cúspides acessórias;
Dente invaginado;
Esmalte ectópico;
Taurodontia;
Hipercementose;
Raízes acessórias;
Dilaceração.

Estrutura:
Amelogênese imperfeita
Dentinogênese imperfeita
Displasia dentinária tipo I
Displasia dentinária tipo II
Odontodisplasia regional

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Alteração de Número

Síndromes Associadas à Hipodontia

Anquiloglossia superior
Böök
Ceratose palmoplantar, hipertricose, cistos das pálpebras
Cockayne
Coffin-Lowry
Crânio-óculo-dental
Crouzon
Dente e unha
Displasia ectodérmica
Displasia ectodérmica, fenda labial, fenda palatina
Down
Displasia frontometafiseal
Displasia otodental
Ehlers-Danlos
Ellis-van Creveld
Freire-Maia
Goldenhar
Gorlin
Gorlin-Chaudhry-Moss
Hallermann-Streiff
Hanhart
Hipoplasia dérmica focal
Hipoglossia-hipodactilia
Hurer
Incontinência pigmentar
Johnson-Blizzard
Marshall-White
Melanoleucoderma
Monilethrix-anodontia
Oral-facial-digital, tipo I
Progeria
Proteinose lipoide
Rieger
Robinson
Rothmund-Thomson
Sturge-Weber
Turner
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Alteração de Número

Síndromes Associadas à Hiperdontia

Apert
Ângio-ósteo-hipertrofia
Displasia cleidocraniana
Displasia craniometafiseal
Crouzon
Curtius
Down
Ehlers-Danlos
Ellis-van Creveld
Fabry-Anderson
Fucosidose
Gardner
Hallermann-Streiff
Incontinência pigmentar
Klippel-Trénaunay-Weber
Laband
Leopard
Nance-Horan
Oral-facial-digital, tipos I e III
Sturge-Weber
Trico-rino-falangeana

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Tumores Odontogênicos

Os tumores odontogênicos compreendem um grupo complexo de lesões de diversos


tipos histopatológicos e comportamentos clínicos. Algumas dessas lesões são
neoplasias verdadeiras e podem, raramente, exibir comportamento maligno. Outras
podem representar malformações semelhantes a tumor (hamartomas).
Os tumores odontogênicos, assim como a odontogênese normal, demonstram
variadas interações indutoras entre o epitélio odontogênico e o ectomesênquima
odontogênico. Esse ectomesênquima era conhecido anteriormente como
mesênquima porque se acreditava ser derivado da camada mesodérmica do
embrião. Atualmente é aceito que esse tecido se diferencia da camada ectodérmica
na porção cefálica do embrião. Os tumores de epitélio odontogênico são compostos
somente por epitélio odontogênico, sem qualquer participação do ectomesênquima
odontogênico.
Outras neoplasias odontogênicas, algumas vezes denominadas tumores
odontogênicos mistos, são compostas por epitélio odontogênico e por elementos do
ectomesênquima. O tecido mineralizado dentário pode ou não ser formado nessas
lesões. Um terceiro grupo, os tumores de ectomesênquima odontogênico, é composto
principalmente por elementos do ectomesênquima. Apesar de o epitélio
odontogênico poder estar incluído nessas lesões, ele não parece ter um papel
essencial em sua patogênese.

Acompanhe nas páginas abaixo.

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Tumores Odontogênicos

Classificação dos Tumores Odontogênicos

I. Tumores de epitélio odontogênico:


A. Ameloblastoma
1. Ameloblastoma maligno
2. Carcinoma ameloblástico
B. Carcinoma odontogênico de células claras
C. Tumor odontogênico adenomatoide
D. Tumor odontogênico epitelial calcificante
E. Tumor odontogênico escamoso

II. Tumores odontogênicos mistos:


A. Fibroma ameloblástico
B. Fibro-odontoma ameloblástico
C. Fibrossarcoma ameloblástico
D. Odontoameloblastoma
E. Odontoma composto
F. Odontoma complexo

III. Tumores de ectomesênquima odontogênico:


A. Fibroma odontogênico
B. Tumor odontogênico de células granulares
C. Mixoma odontogênico
D. Cementoblastoma

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Tumores Odontogênicos

Segue um esquema reduzido dos pontos mais relevantes em prova:


Tumores de Epitélio Odontogênico

Ameloblastoma: Bolhas de sabão, favo de mel, ramo e corpo de mandíbula;


Ameloblastoma Maligno e Carcinoma Ameloblástico: = ameloblastoma, mas
maligno, com metástase principalmente em pulmão;
Carcinoma Odontogênico de Células Claras: mandíbula, radiolúcido, aumento de
volume em osso e dor;
Tumor Odontogênico Adenomatoide: adolescentes, mulheres, + maxila anterior, lesão
radiolúcida circunscrita, unilocular, envolve a coroa de um dente não erupcionado, +
canino, calcificações delicadas - flocos de neve;
Tumor Odontogênico Epitelial Calcificante (pindborg): Radiolúcido uni ou
multilocular, + mandíbula, margens festonadas e bem definidas. Contém estruturas
calcificadas, associado a dente impactado, + molar inferior;
Tumor Odontogênico Escamoso: Aumento de volume indolor ou levemente dolorido
na gengiva, mobilidade do dente envolvido, defeito radiolúcido triangular lateral á raiz
de um dente, pequena).

Tumores Odontogênicos Mistos

Fibroma Ameloblástico: adolescentes, mandíbula posterior, = dentígero;


Fibro-odontoma Ameloblástico: =dentígero, porém contém uma quantidade variável
de material calcificado;
Fibrossarcoma Ameloblástico: + homens, jovens, mandíbula, aumento de volume
rápido e dor, radiolúcido com bordas mal definidas;
Odontoameloblastoma: Jovens, dor, atraso na erupção dentária e expansão do osso
afetado, radiolúcido que contém estruturas calcificadas;
Odontoma:
Composto - dentes, maxila anterior;
Complexo: massa calcificada - posterior de mandíbula ou maxila.

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Tumores Odontogênicos

Tumores de Ectomesênquima

Fibroma Odontogênico Central


Fibroma Odontogênico Periférico
Tumor Odontogênico de Células Granulares
Mixoma Odontogênico: Tecido gelatinoso, + em mandíbula, se grandes expandem
osso sem dor, desloca dente e reabsorve raiz, RX uni ou multilocular - degraus de
escada ou bolhas de sabão.
Cementoblastoma: raro, mandíbula, 1o molar permanente, aumento de volume
radiopaco que está fundido a um ou mais dentes, circundado por um fino halo
radiolúcido.

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