PRINCIPAIS TUMORES

ODONTOGÊNICOS DA
REGIÃO MAXILO-FACIAL
Lesões odontogênicas

Cistos Tumores
Odontogênicos Odontogênicos

Os tumores odontogênicos compreendem um grupo

de lesões de comportamentos diferentes.
Tumores odontogênicos
CLASSIFICAÇÃO DO
TUMOR

ORIGEM

• EPITELIO
• MESÊNQUIMA
• MISTO
 TUMORES
ODONTOGÊNICOS DE
ORIGEM EPITELIAL
Tumores odontogênicos
Os tumores Odontogênicos epiteliais são
compostos de epitélio odontogênico, sem
participação do mesênquima

Principais tumores odontogênicos derivados

do epitélio:

• Ameloblastoma
• Tumor Odontogênico Adenomatóide (TOA)
AMELOBLASTOMA
Ameloblastoma
Características clínicas gerais:

• Crescimento lento

• Localmente invasivos

• Geralmente, curso benigno

Ameloblastoma
Ameloblastoma
Classificação:

• Ameloblastoma

• Ameloblastoma unicístico

• Ameloblastoma periférico
Ameloblastoma
Classificação:

• Sólido (Ameloblastoma)

• Unicístico (Ameloblastoma unicístico)

• Periférico (Ameloblastoma periférico)

Ameloblastoma
Características clínicas:

• Incomum em pacientes menores de 20 anos

• Mais comuns em mandíbula, região de molares

• Crescimento lento lesões não tratadas

assumem proporções grotescas
Ameloblastoma
Características clínicas:
Ameloblastoma
Ameloblastoma
Aspectos radiográficos:

• Lesão radiolúcida
• Multilocular (aspecto de
bolhas de sabão ou favos de
mel)
• Absorção de dentes e de
cortical óssea
Ameloblastoma
Ameloblastoma
Ameloblastoma
Conduta:

• Biópsia incisional

Confirmação de diagnostico

• Ressecção cirúrgica com margem de segurança

• Acompanhamento clínico e radiográfico
Ameloblastoma

Planejamento de ressecção cirurgica de ameloblastoma

Ameloblastoma
Ameloblastoma
Classificação:

• Ameloblastoma

• Ameloblastoma unicístico

• Ameloblastoma periférico
 Ameloblastoma unicístico
Aspectos clínicos

• Aproximadamente 15% dos ameloblastomas

• Mais prevalente na segunda década de vida

• Geralmente assintomático (lesões maiores podem causar expansão)

• Pode estar associado a um dente incluso

Ameloblastoma unicístico
Ameloblastoma unicístico
Ameloblastoma unicístico
Aspectos
radiográficos
• Área radiolúcida,
bem definida.
• Pode absorver
dentes
Ameloblastoma unicístico
Ameloblastoma unicístico
 Ameloblastoma unicístico
Abordagem terapêutica
• Tratamento semelhante a cistos: Biópsia incisional

Marsupialização (para lesões maiores) + enucleação +

ostectomia periférica + acompanhamento clínico e radiográfico
 Ameloblastoma unicístico
Aspectos histopatológicos
Ameloblastoma unicístico
Ameloblastoma unicístico
Ameloblastoma
Classificação:

• Sólido (Ameloblastoma)

• Unicístico (Ameloblastoma unicístico)

• Periférico (Ameloblastoma periférico)

Ameloblastoma Periférico
Aspectos clínicos
• Raro
(aproximadame
nte 1% dos
ameloblastoma
s)
• Lesão indolor
em gengiva
 Ameloblastoma Periférico
Abordagem terapêutica:

• Biópsia excisional (se necessário, pode ser realizada biópsia incisional

prévia)

• Acompanhamento clínico
 Ameloblastoma Periférico
• Aspectos histopatologicos
TUMOR ODONTOGÊNICO
ADENOMATÓIDE (TOA)
 Tumor Odontogênico
Adenomatóide (TOA)
Aspectos clínicos
• Mais prevalente em pacientes jovens (10 a 19 anos)

• Região mais acometida: anterior de maxila

• Expansão indolor
Tumor Odontogênico
Adenomatóide (TOA)
 Tumor Odontogênico
Adenomatóide (TOA)
Características radiográficas:
• Lesão radiolúcida, unilocular, circunscrita, envolvendo coroa de dente
incluso
• A lesão pode conter calcificações
Tumor Odontogênico
Adenomatóide (TOA)
O
 Tumor Odontogênico
Adenomatóide (TOA)
Abordagem Terapêutica
• Excisão cirúrgica
Tumor Odontogênico
Adenomatóide (TOA)
 TUMORES
ODONTOGÊNICOS DE
ORIGEM MISTA
Tumores odontogênicos
Principal tumor odontogênico misto:

• Odontoma
ODONTOMA
Tumores odontogênicos
Principal tumores odontogênicos derivados do mesênquima:

• Odontoma
ODONTOMA
Odontoma
• Tumores odontogênicos mais comuns
• ANOMALIAS DO DESENVOLVIMENTO
(HAMARTOMAS) NÃO SÃO NEOPLASIAS
VERDADEIRAS

CLASSIFICAÇÃO: Odontoma composto

Odontoma complexo
Odontoma
COMPOSTO COMPLEXO

• Muitas • Massa
estruturas aglomerada
pequenas de esmalte e
semelhantes a dentina que
dentes não lembra a
estrutura de
um dentee
Odontoma
Características clínicas:
• Primeira década de vida
• Assintomático (descoberto em exame de rotina)
• Mais frequentes em maxila
Odontoma
• o
Odontoma
Características radiográficas:

Odontoma composto: Odontoma complexo:

coleção de estruturas Massa calcificada com
semelhantes a dentes radiodensidade de estrutura
dentária
Odontoma
Características radiográficas:

Odontoma composto: Odontoma complexo:

coleção de estruturas Massa calcificada com
semelhantes a dentes radiodensidade de estrutura
dentária
Odontoma
Tratamento:
• Remoção cirúrgica
 TUMORES
ODONTOGÊNICOS DE
ORIGEM MESENQUIMAL
Tumores odontogênicos
Principal tumor odontogênico derivado do mesênquima:

• Mixoma Odontogênico
MIXOMA ODONTOGÊNICO
Mixoma Odontogênico
Características clínicas:
• Adultos jovens
• Lesões menores: assintomáticas
• Lesões maiores: expansão indolor
Mixoma Odontogênico
Mixoma Odontogênico
Aspectos radiográficos:
• Lesão radiolúcida, margens irregulares, multilocular
causando absorção de dentes.
• Lesões contém trabéculas de osso em seu interior
Mixoma Odontogênico
Mixoma Odontogênico
Tratamento:
• Biopsia incisional
• Remoção cirúrgica com margem de segurança
• Acompanhamento clínico radiográfico
Mixoma Odontogênico
Mixoma Odontogênico