Tumores odontogênicos

-Conceito-
O Tumor Odontogênico pode ser benignos ou malignos, e são
derivados de tecidos de origem odontôgenica que ainda são ou
tenham sido parte do aparelho odontogênico epitéliais ou
ectomesênquima.
Atualmente é aceito que esse tecido se diferencia da camada
ectodérmica na porção cefálica do embrião. Os tumores de
epitélio odontogênico são compostos somente por epitélio 1-Ameloblastoma
odontogênico, sem qualquer participação do ectomesênquima 2-Unicístico
odontogênico. Outras neoplasias odontogênicas, algumas 3-Periférico
vezes -Ameloblastoma-
denominadas tumores odontogênicos mistos, são compostas Características clinicas: Afetam homens e mulheres;
por epitélio odontogênico e por elementos do Individuos jovens- 20 anos ( unicisticos0; Meia
ectomesênquima. O tecido mineralizado dentário pode ou não idade-40 qa 50 anos (multicísticos)
ser formado nessas lesões. Um terceiro grupo, os tumores de Assisntomático, crescimento lento, invasivo e pode causar
ectomesênquima odontogênico, é composto principalmente aumento de volume facial.
por elementos do Apresentam na região de mandibula (posterior aos
ectomesênquima. molares e ramo)
TO do epitélio odontogênico sem ectomesênquima -Características imaginológicas-
(epitelias); Localização; região posterior da mandíbula;
TO do epitélio odontogênico com ectomesênquima
(mistos);
TO do ectomesêquima com ou sem epitélio
odontogênico (Ectomesenquimáticos).
-Tumores odontogênicos malignos-
Carcinomas de origem epiteliais; Sarcomas(
mesenquimais);
-Tumores odontogênicos benignos-
Classificação dos Tumores Odontogênicos I. Tumores de
epitélio odontogênico A. Ameloblastoma 1. Ameloblastoma
maligno 2. Carcinoma ameloblástico B. Carcinoma Lesão multilocular, área bem definida, expansão de cortical,
odontogênico de células claras C. Tumor odontogênico deslocamento do elemento dentário, radiolúcido.
adenomatoide D. Tumor odontogênico epitelial calcificante
E. Tumor odontogênico escamoso Períferia; bem definida e corticalizada; Estrutura
II. Tumores odontogênicos mistos A. Fibroma ameloblástico interna; radiolúcida e unilocular;
B. Fibro-odontoma ameloblástico C. Fibrossarcoma Estrutura interna; radiolúcida, multlocular “bolhas de
ameloblástico D. Odontoameloblastoma sabão ou favo de mal’
E. Odontoma composto F. Odontoma complexo III. Tumores Efeitos nas estruturas adjacentes; reabsorção radicular,
de ectomesênquima odontogênico A. Fibroma odontogênico deslocamento dentário, adelgaçamento de cotical e
B. Tumor odontogênico de células granulares C. Mixoma perfurações ósseas.
odontogênico D. Cementoblastoma. -Tratamento-
Multicístico: Ressecção em bloco, alta de recidiva; Unicístico:
-Tumores odontogênicos benignos- epiteliais-
Enucleação da lesão, menor taxa de
-Ameloblastomas- recorrência.
Os ameloblastomas são tumores de origem epitelial Proservação clinica e radiográfica periódica.
odontogênica. Teoricamente, eles podem surgir dos
restos da lâmina dentária, de um órgão do esmalte em
desenvolvimento, do revestimento epitelial de um cisto
odontogênico, ou das células basais da mucosa oral. Os
ameloblastomas são tumores agressivos, localmente
invasivo e de comportamento benigno.
 -Tumor odontogênico epitelial calcificante-
Características clinicas
Afetam homens e mulheres;
Comum na região de posterior de mandibula;
Crescimento lento;
Aumento de volume indolor;
Associada a dente incluso (52%);
Períferico.
Neoplasma odontogênica localmente invasiva, com
material amiloide que pode calcifica, é menos
agressivo que o ameloblastoma;
-Características imaginologicas-
Localização: região posterior da mandibula(PM);
Periferia: bem definida e corticalizada;

Características imaginológicas- Localização:

região anterior de maxila e
mandibula.
Periferia: bem definida e corticalizada; Estrurura
interna : mista
Efeitos nas estruturas:deslocamento/ impactação
dentária sem reabsorção radicular e expansão
óseea;
-Tratamento-
Estrutura interna; unilocular, radiolucida e com
Enucleação de lesão
focos radiopaco próximos á coroa;
Facilmente destacável do osso -cápsula fibrosa.
Estrutura interna: multilocular e radiolúcida; Efeitos
- Tumores odontogenico- misto -
nas estruturas adjacentes;
-Odontoma-
deslocamento/impactação dentaria e expansão óssea.
Má formação semelhante a um tomur
-Tratamento-
É considerado um hemartoma: tem potencial de
Ressecção local conservadora e baixa taxa de
crescimento limitado;
recidiva;
Os odontomas compostos são aqueles que se
-Tumor odontogênico adenomatoide- originam de uma proliferação exagerada da lâmina
Tumor incomum e naõ-agressivo, em dentária, em que todos os tecidos dentais estão
geralcracterizado por arquitetura epitelial variável em representados de uma maneira organizada, formando
estroma de tecido conjuntivo.
estruturas semelhantes a dentículos.
Já foi classificado como misto, pois ocasionalmente
o odontoma complexo consiste em uma massa
material dentinooide e matriz de esmalte são
amorfa de tecido mineralizado, não exibindo
produzidos, porém, derivam do órgão do esmalte
semelhança anatômica com o dente;
-Características clinicas-
- Caracteristicas clinicas-
Acometem mais mulheres;
É um tumor mais prevalentes;
10 a 19 anos;
Afetam homens e mulheres;
Incomum em pessoas mais de 30 anos
Crainças, adolescentes e adultos;
Vai esta mais na maxila, na região anterior( 40% na
Investigação de erupção atrasada de dentes adjacentes e
caninos);
rentenção prolongada de unidade decíduas.
Normalmente pequenos;
Odontoma composto: maxila (região anterio)r;
Assintomáticos.
Odontoma complexo; mandibula (região
posterior).
 Assintomáticos, falha de erupção
-Características radiográfica-
Localização: mandibula (região de molares e pré-
molares), maxila (região de caninos);

Localização: mandibula (M e PM);

Periferia: bem definida, halo radiolúcido e
corticalizado;
Estrutura interna: varia de mista á massa
completamente radiopaca;
Efeitos : reabsorção radicular e expansão
cortical;
Periferia; bem definido, halo radiolucido e -Tratamento-
corticalizado; Excisão local da lesão e tratamento endodõntico do dente
Estrutura interna: massa radiopaca amorfa, densidade envolvido e apicectomia.
variável;
Efeitos sobre estruturas adjacentes; impactação
dentária.
Tratamento:enucleaçao da lesão.
- Tumores odontogênicos- Ectomesenquimais-
-Mixoma-
Neoplasma cara cterizado por células estreladas e fusiformes
embebidas em abudante matriz mixoide ou mucoide
extracelular;

-Epidemiologia-
Discretamente mais comum em mulheres; Adultos
jovens (30 anos);
Molares e pré molares (proximas a dentes);
Assintomático.
Características imaginológicas-
Localização: molares e pré molares ( mandibula); Periferia(
bem definida e corticalizada, mal definida; Estrutura
interna; radiolúcida
Efeitos reabsorção/ deslocamento dentário, sme muita
expansão;
Tratamento- Curetagem da lesão( lesões menores e
ressecção externa (lesões maiores);
-Cementoblastoma-
Neoplasia caracterizado pela formação de tecido
cementoide em ligação com a raiz de um dente.

- Características clínicas- Afetam

homens e mulheres;
Crescimento lento; Tumefação
dolorida ou não; Dentes vitais;
Mandibula (PM e M);
1º MI