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UNIVERSIDADE PARANAENSE - UNIPAR

Reconhecida pela Portaria - MEC n.º 1580, de 09/11/93 - D.O.U. 10/11/93


Mantenedora Associação Paranaense de Ensino e Cultura - APEC
UMUARAMA – TOLEDO – GUAÍRA – PARANAVAÍ – CIANORTE – CASCAVEL – FRANCISCO BELTRÃO

UNIVERSIDADE PARANAENSE - UNIPAR


CURSO DE NUTRIÇÃO

Aluno (a): Kelli L. De Quadros Major


RA: 00212967

ATIVIDADES
ESTÁGIO EM NUTRIÇÃO CLÍNICA
CONDUTAS NUTRICIONAIS - PATOLOGIAS

FRANCISCO BELTRÃO
2024
UNIVERSIDADE PARANAENSE - UNIPAR
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CURSO DE NUTRIÇÃO

Aluno (a): Kelli L. De Quadros Major


RA: 00212967

ATIVIDADES
ESTÁGIO EM NUTRIÇÃO CLÍNICA
CONDUTAS NUTRICIONAIS - PATOLOGIAS

Atividade realizada no Treinamento de Estágio


De Clínica Ambulatorial
Professor (a): Jéssica Cristina Lubave Quoos

FRANCISCO BELTRÃO
2024
Atividades - Estágio em Nutrição Clínica:
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Colocar o seu nome e a sua atribuição (Ex: Estagiário(a) de Nutrição) em cada


orientação.

1, Elaborar Condutas Nutricionais de MACRONUTRIENTES E MICRONUTRIENTES para


pacientes com:

 Apendicectomia
 Câncer
 Colecistectomia
 Covid-19
 Desnutrição
 Diabetes gestacional
 Diabetes mellitus
 Dpoc
 Eclampsia
 Hipertensão arterial sistêmica
 Insuficiência cardíaca congestiva
 Insuficiência renal aguda e crônica
 Laparotomia
 Obesidade
 Pancreatite
 Pneumonia
 Sarcopenia
 Trauma/ fratura
 Ulcera de decúbito/ por pressão/ escaras
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APENDICECTOMIA

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Carboidratos 50-60%
Proteínas 15-20%
Gorduras 25-30%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
Vitamina C Frutas cítricas, pimentões, brócolis
Zinco Carnes magras, frutos do mar, nozes
Vegetais de cor laranja e verde-escuro,
Vitamina A
fígado, laticínios

CÂNCER

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Carboidratos 45-65%
Proteínas 10-35%
Gorduras 20-35%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
Vitamina D Peixes gordurosos, ovos, cogumelos 2.000 UI – 40-60ng/mL
Selênio Castanhas, sementes, frutos do mar
Antioxidantes Frutas e vegetais coloridos, nozes, sementes

COLECISTECTOMIA

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Carboidratos 45-65%
Proteínas 10-35%
Gorduras 20-35%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
Fibras Frutas, vegetais, grãos integrais
Vitamina C Frutas cítricas, pimentões, brócolis
Vitamina E Oleaginosas, sementes, óleos vegetais

COVID-19

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Carboidratos 55-75%
Proteínas 10-15%
Gorduras 10-15%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
M 600 a 700
Vitamina A Cenoura, Batata-doce, Espinafre
H 600 a 700
M 45 a 75
70 Frutas cítricas, pimentões, brócolis
H 40 a 90
Vitamina E Amêndoas, ,Óleo de girassol, M 11 a 15
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Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)


H 11 a 15
M 15 a 20
Vitamina D Peixes gordurosos, ovos, cogumelos
H 15 a 20
M 1,0 a 1,3
Cálcio Leite, Brócolis, Sardinha enlatada
H 1,0 a 1,3
M8a9
Zinco Carnes magras, frutos do mar, nozes
H 8 a 11

DESNUTRIÇÃO

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Carboidratos 50-60%
Proteínas 15-20%
Gorduras 25-30%
Recomendação
Micronutrientes Fontes
diária (mg)
Ferro Carnes vermelhas magras, leguminosas, folhas verde-escuras
Vitamina B12 Carnes, ovos, laticínios, produtos fortificados
Vitamina D Peixes gordurosos, ovos, cogumelos

DIABETES GESTACIONAL

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Carboidratos 20-35%
Proteínas 15-20%
Gorduras 30-40%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
Vegetais folhosos, leguminosas, produtos 4 mg/dia
Ácido Fólico
fortificados
Carnes vermelhas magras, leguminosas,
Ferro
folhas verde-escuras
Vitamina D Peixes gordurosos, ovos, cogumelos

DIABETES MELLITUS

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Carboidratos 45-60%
Proteínas 15-20%
Gorduras 20-35%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
Nozes, sementes, vegetais de folhas verdes,
Magnésio
grãos integrais
Vitamina E Oleaginosas, sementes, óleos vegetais
Vitamina K Vegetais de folhas verdes, brócolis, couve
Cálcio Leite, Iogurte grego, Queijo cottage 1200 mg/dia
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Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)


Fibras Aveia, Frutas frescas 20 a 30g/dia

DPOC (DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA)

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Carboidratos 40-55%
Proteínas 15-20%
Gorduras 20-35%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
Ômega-3 Peixes gordurosos, linhaça, chia, nozes
Vitamina D Peixes gordurosos, ovos, cogumelos
Frutas e vegetais coloridos, nozes,
Antioxidantes
sementes

ECLAMPSIA

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Carboidratos 50-60%
Proteínas 2g/kg/dia
Gorduras 15-30%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
Laticínios, vegetais de folhas verdes, 1-2g/dia
Cálcio
sementes de gergelim
Nozes, sementes, vegetais de folhas verdes, Min 100mg – max 700mg
Magnésio
grãos integrais
Vitamina D Peixes gordurosos, ovos, cogumelos

HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Carboidratos 50-60%
Proteínas 20-35%
Gorduras 20-30%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
Potássio Frutas, vegetais, leguminosas, batata doce 2 a 4g/dia
Nozes, sementes, vegetais de folhas verdes, 400 a 420mg/dia
Magnésio
grãos integrais
Laticínios, vegetais de folhas verdes, 1.200mg/dia
Cálcio
sardinha

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Carboidratos 50-60%
Proteínas 15-20%
Gorduras 25-30%
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Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)


Potássio Frutas, vegetais, leguminosas, batata doce 50 a 70 mg
Nozes, sementes, vegetais de folhas verdes, 40 a 025mg
Magnésio
grãos integrais
Vitamina D Peixes gordurosos, ovos, cogumelos

INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA E CRÔNICA

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Proteínas 0,6-0,8 g/kg de peso corporal/dia
Gorduras 30-35%
Carboidratos 50% – 60%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
Fósforo Laticínios, carne, ovos, nozes 750
Potássio Frutas, vegetais, leguminosas, batata doce 50 a 75
Laticínios, vegetais de folhas verdes, 1.400 a 1.600
Cálcio
sardinha

LAPAROTOMIA

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Carboidratos 40-50%
Proteínas 1,2 - 2,0 g/kg de peso corporal/dia
Gorduras 25-30%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
Vitamina C Frutas cítricas, pimentões, brócolis
Zinco Carnes magras, frutos do mar, nozes
Vitamina E Oleaginosas, sementes, óleos vegetais

OBESIDADE

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Carboidratos 55-60%
Proteínas 15-20%
Gorduras 20-25%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
Fibras Frutas, vegetais, grãos integrais 20 a 30g/dia
Vitamina D Peixes gordurosos, ovos, cogumelos
Nozes, sementes, vegetais de folhas verdes,
Magnésio
grãos integrais

PANCREATITE

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Carboidratos 50-60%
Proteínas 15-20%
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Macronutrientes Medidas/porcentagem
Gorduras 25-30%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
Vitaminas do Cereais integrais, carne magra, ovos,
complexo B leguminosas
Vegetais de cor laranja e verde-escuro,
Vitamina A
fígado, laticínios
Vitamina E Oleaginosas, sementes, óleos vegetais

PNEUMONIA

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Carboidratos 40-55%
Proteínas 15-20%
Gorduras 20-35%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
Vitamina C Frutas cítricas, pimentões, brócolis
Zinco Carnes magras, frutos do mar, nozes
Vitamina D Peixes gordurosos, ovos, cogumelos

SARCOPENIA

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Proteínas 1,2-1,5 g/kg de peso corporal/dia
Carboidratos 45-65%
Gorduras 20-35%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
Vitamina D Peixes gordurosos, ovos, cogumelos
Laticínios, vegetais de folhas verdes,
Cálcio
sardinha
Nozes, sementes, vegetais de folhas verdes,
Magnésio
grãos integrais

TRAUMA/ FRATURA

Macronutrientes Medidas/porcentagem
Proteínas 1,2-2,0 g/kg de peso corporal/dia
Carboidratos 40-55%
Gorduras 25-30%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
Vitamina C Frutas cítricas, pimentões, brócolis
Zinco Carnes magras, frutos do mar, nozes
Vitamina D Peixes gordurosos, ovos, cogumelos

ÚLCERA DE DECÚBITO/ POR PRESSÃO/ ESCARAS


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Macronutrientes Medidas/porcentagem
Proteínas 1,2-2,0 g/kg de peso corporal/dia
Carboidratos 45-65%
Gorduras 20-35%
Micronutrientes Fontes Recomendação diária (mg)
Vegetais de cor laranja e verde-escuro,
Vitamina A
fígado, laticínios
Vitamina C Frutas cítricas, pimentões, brócolis
Zinco Carnes magras, frutos do mar, nozes

REFERÊNCIAS:

GUIAS DE MEDICINA AMBULATORIAL E HOSPITALAR UNIFESP-ESCOLA PAULISTA


DE MEDICINA
NUTRIÇÃO CLÍNICA NO ADULTO – Lilian Cuppari – 2 EDIÇÃO

https://amb.org.br/files/_BibliotecaAntiga/terapia_nutricional_na_oncologia.pdf

https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/4993021/mod_resource/content/1/AULA%20GRADUA%
C3%87%C3%83O%20USP-
DIETOTERAPIA%20NAS%20DOEN%C3%87AS%20PULMONARES.pdf

https://amb.org.br/files/_BibliotecaAntiga/terapia_nutricional_no_trauma.pdf

http://arquivos.braspen.org/journal/jan-fev-mar-2019/artigos/7-AO-SARCPRO.pdf
https://rsdejournal.org https://www.iespe.com.br Https://www.scielo.br
Https://www.ribeirapreto.sp.gov.br Https://bvsms.saude.gov.br

Https://www.me.ufrj.br
Fonte: Convibra, 2015 https://convibra.org
Fonte: Adaptado de: MARTINS, C. Avaliação do estado nutricional e diagnostico.
Curitiba: Instituto Cristina Martins, 2009.CUPPARI, L; AVESANI, C.M.; KAMIMURA M.A.
Nutrição na doença renal crônica. São Paulo: Manole, 2013.

Fonte: disciplinas.usp.br/pluginfile.php/4993021/mod_resource/contente/1/AULA%20GRA
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DUAÇÃO%20USP-DIETOTERAPIA%20DOENÇAS%20PULMONARES.pdf

https://amb.org.br/files/_BibliotecaAntiga/terapia_nutricional_no_trauma.pdf

Diretriz BRASPEN de DM 2020; https://diretriz.diabetes.org.br/terapia-nutricional-no-pre-diabetes-


e-no-diabetes- mellitus-tipo-2/
http://www.me.ufrj.br/images/pdfs/protocolos/nutricao/sindromes_hipertensivas_da_gravidez.pdf
Diretrizes Brasileiras de Obesidade, 2009. Cuppari, 2005.

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