Regiões de incidência

TUMORES ODONTOGENICOS
 Origem de componentes responsáveis pela
odontogênese;
 Crescimento lento e exuberante;
 Presença de osteogênese reacional;
Radiograficamente:

 Limites definidos e corticalizados;

 deslocamento dentario, reabsorção radicular
 Halo radiopaco, halo esclerótico ou linha de externa, adegalçamento e expansão das
esclerose óssea. corticais;
Características:  pode estar associados a dentes não irrompidos
– 3º molares.
 Respeita a integridade do alvéolo: lamina dura
e espaço pericementario; Ameloblastoma unicístico
 Pode causar reabsorção radicular externa:
 deslocamento dentario;
ponta de faca;
 reabsorção radicular externa em ponta de faca;
 Não apresenta metástase;
 adegalçamento e expansão das corticais.
 Assintomático;
 Intraósseos; Radiograficamente
 Grupo de lesões hematomatosas e não
 imagem radiolúcidas com limites definidos ou
neoplásticas;
parcialmente definidos e parcialmente
 Neoplasias benignas.
corticalizados;
Efeitos nas estruturas adjacentes:  unicistico ou unilocular.

Hipotese diagnostica

TUMORES ODONTOGENICOS
EPITELIAIS
Ameloblastoma
 tumor epitelial odontogênico;
 neoplasia verdadeira;
 crescimento invasivo e agressivo;
 potencial de recidivas: metaloproteinase;
 aumento do volume da região.
 cisto dentigero;
 tumor odontogênico adenomatoide (TOA);
 tumor odontogênico ceratocistico (TOC);
 cisto residual.
Ameloblastoma multicistico
 não esta associado a dentes não irrompidos;
 corpo e ramo da mandíbula;
radiograficamente
 imagem radiolúcidas com limites definidos ou
parcialmente definidos e parcialmente
corticalizados;
 bordas festonadas;
 reabsorção radicular externa em ponta de faca;
 adegalçamento e expansão das corticais.
  calcificações internas rudimentares;
 mais comum na mandíbula e pode ocorrer
mais de uma vez.

Bolhas de sabão Favos de mel

Hipótese diagnostica: tumor de pindborg.

 tumor odontogênico ceratocistico – quando Radiograficamente

apresentar bordas festonadas;
 mixoma.
Tumor odontogênico escamoso
 tumor epitelial odontogênico;
 raro;
 mobilidade dentaria e dor a percussão;
 preferência por mandíbula;
 preferência por afrodescendentes.
 lesão mista variável;
 pode estar associado a dente não irrompido;
 material calcificado em áreas salpicadas;
 padrão flocos de neve;
 reabsorção radicular externa.
Tumor odontogênico adenematóide
 ausência do canino em boca;
 65% em mandíbula;
 Expansão da cortical.

Verificar nos dentes vizinhos se a saúde periodontal esta

preservada

Radiograficamente Radiograficamente
 intraósseo;  Área radiolúcidas de densidade homogênea;
 desenvolvimento do ligamento periodontal de  Unilocular;
dentes permanentes;  Limites definidos e corticalizados associadas a
 radiolucência unilocular ou triangular entre os um elemento dental;
dentes;  Elemento dental se desloca para direção
 pode ser multilocular e deslocar as raízes. oposta;
 Capsula se insere em qualquer parte da raiz;

Crista óssea destruída com reabsorção da lâmina dura.

Fase radiolucida:
Hipótese diagnostica
 Área radiolucidas de densidade homogênea de limites
 doença periodontal progressiva. definidos e corticalizados;
 Tumefação e assimetria
Tumor odontogênico epitelial calcificante
Hipótese diagnostica
 neoplasia epitelial odontogênico;
 cisto dentígero;
 localmente invasivo;
 ameloblastoma unicístico;
  ceratocisto.

Radiopacidade:

 folículos pequenos e discretos;

 pequenas calcificações de forma arredondada;
 radiopacidade semelhante ao esmalte.

Fase densidade mista

 áreas radiolúcidas de densidade mista pela presença de

focos radiopacos, limites definidos e corticalizados;
 aspecto de areia calcia.

Hipótese diagnostica

 tumor odontogênico cístico calcificante. Hipótese diagnostica

Caracteristicas  cisto dentígero;
 extra folicular;  ceratocisto;
 área radiolucidas de densidade homogênea ou  tumor odontogênico adenomatoide;
mista, pela presença dos focos radiopacos;  odontoma.
 limites definidos e corticalizados; TUMORES ODONTOGÊNICOS MISTOS
 não associado a um dente não irrompido.
ODONTOMA

 tumor caracterizado pela produção de esmalte,

dentina, cemento e tecido pulpar;
 diferentes estágios de diferenciação;
 crescimento lento e limitado -durante o
desenvolvimento dos dentes-, bem definido;
 anterior na máxima e posterior na mandíbula;
 podem interferir na irrupção de dentes e
expansão do osso.

Hipótese diagnostica:

 cisto residual;
 toc de substituição;
 mimetizando lesão periapical.

Fibroma ameloblástico
 presença de esmalte e dentina;
 associados a dentes não irrompidos ou Radiograficamente:
ausentes;
 ocupa a posição de um dente – crista óssea  imagem de densidade radiopaca ou mista com
alveolar; limites definidos suaves ou irregulares
 definido e corticalizado; limitados pela presença da cortical óssea.
 características neoplásicas; Odontoma composto:
 densidade homogênea com pontos radiopacos.
 Presença de
dentículos,
múltiplos
dentes bem
formados.
 Odontoma
complexo:

 Aglomerado
amorfo de
estruturas
dentárias.

Cementoblastoma

TUMORES ODONTOGÊNICOS  crescimento lento;

MESÊNQUIMAIS  composto por cemento;
 crescimento bulboso unido ao periápice de um
Mixoma odontogênico dente;
 neoplasias intra-ósseas benignas;
 se infiltram no osso medular;
 consistência gelatinosa;
 apenas em maxila.

 gera deslocamento dentário, abaulamento e

rompimento das corticais;
 crescimento lento;
 dor frequente aliviada por antinflamatórios;
 não tem sintomas;
 geram tumefação.

Radiograficamente:
 limites indefinidos;
 lesões radiolúcidas múltiplas;
 invasão dos espaços medulares;
 raquete de tenis;
 mobilidade dentária;
 cresce entre os dentes.
Diagnostico diferencial:
 ameloblastoma multicístico;
 granulomas centrais de células gigantes;
 hemangiomas centrais.
Radiograficamente:
 lesão radiopaca;
 limitado a um halo radiopaco;
 sobrepõe ao contorno da raiz do dente;
 halo radiotransparente mostra o
amadurecimento do tumor na periferia.
Hipótese diagnostica:
 displasia cemento-óssea periapical;
 hipercementose.
LESÕES FIBRO-ÓSSEAS
Processos caracterizados pela substituição do osso
normal por um tecido fibroso.
A severidade clinica da patologia depende do momento durante
a vida fetal ou pós-natal em que ocorre a mutação do gene.
Pode apresentar: Estagio 3: maturação

 crescimento auto limitante;  coalescência dos flocos calcificados e banda

 crescimento exuberante e incessante. do tecido conjuntivo;
 área radiopaca envolvida por um halo
Características
radiolúcido.
 assintomáticos;
 persistente a lamina dura;
 abaulamento das corticais ósseas;
 acima do canal mandibular;
 únicas ou múltiplas;
 podem ser bilaterais.

Estagio 1: osteolítico

 destruição de tecido ósseo sadio e substituição

por tecido conjuntivo fibroso;
 radiolúcido.

Estagio 2: substituição

 formação de material cementóide ou estóides

no interior do tecido conjuntivo fibroso –
flocos calcificados;
 densidade mista.