Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
NOÇÕES DE
MICROBIOLOGIA E
PARASITOLOGIA
PROGRAMA SAÚDE COM AGENTE
E-BOOK 15
Brasília – DF
2022
MINISTÉRIO DA SAÚDE
CONSELHO NACIONAL DE SECRETARIAS MUNICIPAIS DE SAÚDE
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL
NOÇÕES DE
MICROBIOLOGIA E
PARASITOLOGIA
PROGRAMA SAÚDE COM AGENTE
E-BOOK 15
Brasília – DF
2022
2022 Ministério da Saúde.
Esta obra é disponibilizada nos termos da Licença Creative Commons – Atribuição – Não Comercial –
Compartilhamento pela mesma licença 4.0 Internacional. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra,
desde que citada a fonte.
A coleção institucional do Ministério da Saúde pode ser acessada, na íntegra, na Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde:
bvsms.saude.gov.br
Revisão ortográfica:
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL
Camila Miranda Evangelista
Av. Paulo Gama, 110 - Bairro Farroupilha - Gehilde Reis Paula de Moura
Porto Alegre - Rio Grande do Sul Keylla Manfili Fioravante
CEP: 90040-060
Tel: (51) 3308-6000 Normalização:
Ficha Catalográfica XXX – Editora MS/CGDI
1. Agentes Comunitários de Saúde. 2. Introdução à Microbiologia. 3. Introdução à Parasitologia. I. Conselho Nacional de Secretarias
Municipais de Saúde. II. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. III. Título.
CDU 614
Por meio deste estudo, você será capaz de associar as questões práticas do
cotidiano de trabalho no seu território. Além disso, irá perceber a
importância do seu papel no controle das doenças infecciosas e parasitárias
e na orientação da comunidade.
Bons estudos!
LISTA DE SIGLAS E
ABREVIATURAS
AAS | Ácido Acetilsalicílico ou Aspirina
ACE | Agente de Combate às Endemias
ACS | Agente Comunitário de Saúde
AIDS | Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
APS | Atenção Primária à Saúde
COVID-19 | Doença Transmitida por Coronavírus 2019
DTA | Doenças Transmitidas por Alimentos
HIV | Vírus da Imunodeficiência Humana
HPV | Papilomavírus Humano
SUS | Sistema Único de Saúde
UBS | Unidade Básica de Saúde
UPA | Unidade de Pronto Atendimento
LISTA DE FIGURAS
10 | Figura 1 – Classificação das bactérias
10 | Figura 2 – Classificação dos fungos
11 | Figura 3 - Vírus da gripe do subtipo H5N1 (a amarelo) em
crescimento numa cultura celular (a verde)
17 | Figura 4 - Membranas branco-acinzentadas e firmes na
garganta são o principal sinal de difteria
29 | Figura 5 - Entamoeba histolytica
30 | Figura 6 - Ancylostoma caninum
31 | Figura 7 - Ascaris lumbricoides - Fêmea adulta
32 | Figura 8 – Taenia saginata
33 | Figura 9 – Schistosoma mansoni
37 | Figura 10 - Anopheles stephensi
45 | Figura 11 - Escherichia coli
SUMÁRIO
01
8 Microbiologia
28
Parasitologia
48
Retrospectiva
50 Bibliografia
52 Bibliografia Complementar
MICROBIOLOGIA
O que é Microbiologia?
8
Você sabia que existem diferentes
tipos de micro-organismos?
Vamos conhecer os principais tipos microbianos:
Bactérias
9
Fungos
Os fungos são organismos com formatos variados, podendo ser
classificados em leveduras, bolores e cogumelos.
Figura 2 – Classificação dos Fungos.
Vírus
Eles diferem dos outros seres vivos, pois não tem metabolismo próprio,
são inertes no meio ambiente fora da célula e replicam-se apenas no
interior de células vivas (parasitas genéticos).
10
Figura 3 – Vírus da gripe do subtipo H5N1 (a amarela) em crescimento numa cultura
celular (a verde).
Doenças infecciosas
Então a presença de
micro-organismos é que leva ao
aparecimento de doenças
infecciosas? Eles são sempre
prejudiciais à saúde ou podem causar
algum benefício para as pessoas?
11
O ser humano possui cerca de 100 trilhões de
micro-organismos distribuídos em diferentes partes do
seu corpo, como na superfície da pele, cabelos, boca,
Hospedeiro dentes e intestino. As relações existentes entre os
É o organismo micro-organismos e as pessoas podem ser benéficas ou
que aloja ou prejudiciais, dependendo do tipo e da quantidade de
mantém o
micro-organismos. Muitos deles não causam doenças na
micro-organism
o dentro de si. pessoa, que é chamada de “hospedeiro”, como as
leveduras utilizadas na fabricação de pães
(Saccharomyces cerevisae). No entanto, existem
micro-organismos que se aproveitam quando as defesas
do organismo estão enfraquecidas e podem causar
doenças. Por isso, essas doenças são chamadas de
oportunistas. Existem também os micro-organismos que
são patogênicos, nesse caso sua presença no hospedeiro
leva ao desenvolvimento de uma doença, como a
Nesseria gonorrhoeae, causadora da gonorréia no ser
humano.
Tuberculose
Devido ao número de casos e de mortes decorrentes desta doença, a
tuberculose é considerada um problema de saúde prioritário no Brasil.
Qualquer pessoa pode ter a doença, mas a sua transmissão é
favorecida em situações de maior vulnerabilidade social e na presença
de problemas de saúde como desnutrição, alcoolismo, tabagismo, uso
de drogas ilícitas, doenças psiquiátricas, diabetes, HIV/AIDS, doenças
renais crônicas e câncer, entre outras.
13
A tuberculose requer um tratamento prolongado de,
no mínimo, 6 meses. Para a cura, são receitados
medicamentos anti-tuberculose que devem ser
tomados diariamente. O abandono do tratamento
leva o doente a continuar transmitindo a
tuberculose e pode causar resistência da bactéria
aos medicamentos, levando a casos mais graves e
até a morte.
COVID-19
É uma doença de distribuição mundial e altamente transmissível. O
período de incubação é entre 1 a 14 dias.
14
Medidas de prevenção: As medidas propostas pelo Ministério da Saúde
são: distanciamento social, lavagem das mãos, uso de máscaras,
desinfecção dos ambientes, isolamento de casos suspeitos e
quarentena dos casos confirmados de COVID-19. Além disso,
recomenda-se a vacinação de acordo com o Plano Nacional de
Vacinação contra a COVID-19.
15
Garantir uma boa ventilação nos
ambientes fechados e evitar
aglomerações de pessoas também é
recomendado para prevenir a
transmissão de COVID-19 e da
tuberculose.
Hanseníase
Apesar da tendência de estabilização de novos casos no Brasil, a
hanseníase ainda é detectada em patamares altos nas regiões Norte,
Centro-oeste e Nordeste.
16
Tétano acidental
A doença está relacionada às atividades que apresentem risco de
ferimento e pode acometer pacientes de todas as idades.
17
Medidas de controle: A difteria é mais comum em áreas com baixas
condições sanitárias e baixa cobertura vacinal. A doença tem cura e o
tratamento é feito com antibióticos e medicamentos para reduzir o efeito
das toxinas liberadas pela bactéria.
Como se previne
a difteria?
Leptospirose
A aglomeração de população de baixa renda, a falta de saneamento
básico e a infestação de roedores infectados favorece a ocorrência
desta doença nas capitais e centros urbanos.
18
Medidas de controle: Controle da proliferação de roedores que
transmitem a doença, melhoria das condições de trabalho dos
trabalhadores que são expostos à água contaminada e do saneamento
básico da população. Como durante as enchentes é comum a
interrupção do abastecimento de água, garantir a água potável
(filtrada, fervida ou clorada) para consumo humano é fundamental para
prevenir a doença. A leptospirose tem cura e o tratamento é feito com o
uso de antibióticos. Não existe ainda uma vacina contra esta doença
para uso em humanos.
Arboviroses
Dentre as principais doenças
Doenças
causadas por arboviroses, temos a Dengue,
vírus. São Chikungunya, Zika vírus e Febre
transmitidas por amarela. Vamos estudar sobre
meio da picada elas?
de mosquitos.
19
Dengue
A dengue é uma doença infecciosa febril aguda causada pelo vírus da
dengue, que é transmitido pelo mosquito Aedes aegypti.
20
Chikungunya
É uma doença infecciosa febril, causada pelo vírus Chikungunya, que pode
ser transmitida pelo mosquito Aedes aegypti.
Zika vírus
É uma doença causada pelo vírus Zika transmitido por meio da picada do
mosquito Aedes aegypti, que também transmite a dengue e chikungunya
no Brasil.
21
Febre amarela
A febre amarela é uma doença infecciosa grave causada por vírus e
transmitida por mosquitos - Aedes aegypti, em áreas urbanas, ou
Haemagogus, em áreas silvestres.
22
Medidas de prevenção: A vacinação contra a febre amarela é uma medida
de proteção individual, especialmente para aquelas pessoas que moram ou
vão viajar para áreas endêmicas. O uso de repelentes e o ato de cobrir
áreas do corpo contra as picadas do mosquito também previnem a
doença.
Atenção agente!!
Para combater a Dengue,
Chikungunya, Zika vírus e Febre
amarela, seu papel é fundamental
nas medidas de prevenção, que
incluem:
• Controle da infestação do
mosquito transmissor através de
eliminação de seus criadouros
(água parada);
• Orientação da população sobre as
medidas de proteção individual
como o uso de repelentes e
proteção de áreas do corpo para
evitar as picadas do mosquito
transmissor.
23
Infecções sexualmente transmissíveis
HIV/AIDS
O HIV é a sigla para a doença pelo vírus da imunodeficiência humana,
causador da AIDS que ataca o sistema imunológico do indivíduo,
responsável por defender o organismo das doenças. Ter o HIV não
significa ter AIDS, pois muitas pessoas soropositivas podem viver anos
sem nunca apresentar sintomas e nem desenvolver a doença.
Entretanto, estas pessoas podem transmitir o vírus para outras pessoas
não infectadas.
24
Além de ser transmitida através do sexo sem camisinha, outras formas de
transmissão do HIV são de uma mãe infectada para seu filho (durante a
gravidez, parto ou na amamentação), pela transfusão de sangue, pelo uso
de seringas compartilhadas e por ferimentos com instrumentos cortantes
não esterilizados.
25
Sífilis
É uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria
Treponema pallidum. Ela é uma doença exclusiva do ser humano e
pode se apresentar clinicamente de diferentes formas e estágios,
como a sífilis primária, secundária, latente e terciária. Ela é transmitida
por relação sexual sem camisinha com uma pessoa infectada, ou da
mãe infectada para o bebê durante a gestação ou parto (sífilis
congênita). O risco de transmissão da sífilis é maior nos estágios
primário e secundário. Na sua fase mais grave (sífilis terciária), a
doença causa lesões na pele, ossos, cardiovasculares e neurológicas,
que podem levar o doente à morte se não houver tratamento
adequado.
26
HPV
A infecção pelo HPV (papilomavírus humano) é uma infecção
sexualmente transmissível. Este vírus infecta a pele e mucosas da
boca, ânus e genitália. A infecção provoca o aparecimento de verrugas
na região genital e do ânus e pode evoluir para o câncer. Muitas
pessoas infectadas pelo HPV não apresentam nenhum sinal ou
sintoma, mas podem transmitir o vírus para outras pessoas saudáveis.
A infecção por HPV pode causar o câncer de colo do útero, por isso é
importante orientar as mulheres a realizarem periodicamente o exame
ginecológico preventivo do câncer de colo de útero, conhecido como
Papanicolau. A vacina contra o HPV é a medida mais eficaz de se
prevenir contra a infecção. É indicada para meninas de 9 a 14 anos e
meninos de 11 a 14 anos e é gratuita pelo SUS. Outra forma de
prevenção é a utilização de preservativos durante as relações sexuais.
27
PARASITOLOGIA
E AGORA? O QUE É
PARASITOLOGIA?
Verminose
Sim, Júlio! Possivelmente estas Também
crianças devem ter verminose. Os chamada de
vermes são parasitas e a ciência parasitose, é
que estuda o parasitismo entre os uma infecção
seres vivos se chama parasitologia. causada por um
parasita (verme)
que prejudica o
hospedeiro. Isso
acontece porque
E quais são as principais é o hospedeiro
verminoses encontradas na quem fornece o
alimento e
população?
abrigo ao
parasita e acaba
não tendo
nenhum
benefício nesta
relação.
Existem vários tipos de verminoses
em seres humanos, mas as
principais e que mais ocorrem aqui
no Brasil são as seguintes:
29
Principais verminoses
Amebíase
É uma infecção causada pelo protozoário Entamoeba hystolytica.
Sintomas: Variam desde uma leve dor de barriga até uma diarreia
com sangue, acompanhada de febre e calafrios. Nas formas mais
graves o verme vai pra corrente sanguínea e provoca danos no fígado,
pulmões ou cérebro. Se não for diagnosticada e tratada pode levar o
paciente à morte.
Figura 5 – Entamoeba histolytica.
Transmissão: Pode ocorrer,
embora mais rara, a
transmissão sexual devido a
contato boca-ânus. O
diagnóstico é geralmente feito
pelo exame parasitológico onde
se procura os cistos do verme
nas fezes. O tratamento é feito
com o uso de vermífugos e
antibióticos, prescritos pelo
Fonte: Wikipédia – A Enciclopédia Livre
médico. Não existe vacina para
a amebíase.
30
Ancilostomíase
A ancilostomíase é uma infecção intestinal causada por vermes da
família Ancylostomidae.
31
Ascaridíase
É uma infecção parasitária causada pelo Figura 7 – Ascaris lumbricoides
- Fêmea adulta.
helminto (verme) Ascaris lumbricoides,
popularmente conhecido como lombriga.
32
Teníase e cisticercose
A teníase e a cisticercose são duas doenças causadas por um mesmo
verme em ciclos de vida diferentes. A teníase é uma verminose causada
pela presença do verme (Taenia solium ou Taenia saginata) na fase
adulta dentro do intestino da pessoa, conhecida também como solitária.
33
Esquistossomose
A esquistossomose, conhecida popularmente por xistose, barriga d'água
ou doença do caramujo, é uma doença parasitária causada pelo
Schistosoma mansoni. A transmissão é realizada pelas fezes de pessoas
contaminadas com os ovos do verme.
34
Por isso agente, é importante orientar
a população de sempre:
35
Outra questão importantíssima é que o
saneamento básico e a saúde andam
juntos. Sabia que com o saneamento básico
na comunidade é possível evitar muitas
doenças e ainda ter impacto na economia
da população?
Clique no link:
36
Quer saber mais sobre
as parasitoses?
Recomendamos que assista este vídeo da Fiocruz sobre Parasitoses
intestinais clicando na imagem acima ou clicando aqui.
37
Malária
É uma doença infecciosa causada por um protozoário do gênero
Plasmodium. A transmissão desta doença ocorre pela picada do
mosquito Anopheles. Após a picada os parasitos irão invadir as
células do fígado e, depois de multiplicarem-se, caem na corrente
sanguínea dando início aos sintomas da malária.
38
Portanto, para as medidas de prevenção, é papel dos agentes:
39
Doença de Chagas
É uma doença causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi que é
transmitido pelas fezes de um inseto conhecido como barbeiro. O
vale do Jequitinhonha e o nordeste da Bahia são áreas onde o
barbeiro existe com maior frequência e onde ocorre a maioria dos
casos da doença. Este inseto tem hábitos noturnos e vive nas
frestas das casas de pau-a-pique, ninhos de pássaros, tocas de
animais, cascas de troncos de árvores e embaixo de pedras.
Diagnóstico: O diagnóstico da
doença é feito através de um exame
de sangue parasitológico.
40
Entendi a explicação. Então a melhor
forma de se prevenir a Doença de Chagas
é combatendo o barbeiro que transmite a
doença.
Agentes de
saúde
encontram
barbeiros da
doença de
Chagas
Guia
Doenças Infecciosas e Vigilância
Parasitárias em Saúde
41
Quando a pessoa tem suspeita de doença
infecciosa, muitas vezes é necessário fazer um
exame para confirmar. Caso eu precise ajudar a
coletar o material para estes exames, quais são
os cuidados que devo tomar?
42
Doenças que são causadas por alimentos
Doenças que
Transmitidas por
Alimentos (DTA)
São causadas pelo
consumo de Pois é Júlio, existem as
alimentos Doenças Transmitidas por
contaminados por
Alimentos (DTA).
micro-organismos
(fungos, bactérias
e vírus) ou por suas
toxinas.
Geralmente a pessoa apresenta os seguintes
sintomas: dor de barriga, diarreia, náuseas,
vômitos e até febre. Estas doenças podem ser
classificadas em:
Intoxicação alimentar
Quando se come um alimento contendo a toxina produzida por
um micro-organismo.
43
Infecção alimentar
Quando se come um alimento contendo grande quantidade de
micro-organismos.
Toxinfecção
Quando se come um alimento contaminado por micro-organismos que
produzirão toxinas no estômago e no intestino da pessoa.
44
Como os alimentos contaminados são os responsáveis pelas Doenças
que são Transmitidas por Alimentos, é muito importante orientar a
população a ficar atenta na hora da compra, do transporte, do
armazenamento e do preparo dos alimentos. E também tomar cuidado
com as condições de higiene dos locais onde se compram estes
alimentos.
Clique aqui
ou aponte a câmera de seu
celular e escaneie o código QR
para ler uma reportagem sobre
intoxicação alimentar.
45
No laboratório, eles irão procurar pela presença de
micro-organismos indicadores que mostram contaminação fecal
ou deterioração. Os principais micro-organismos indicadores são:
Escherichia
coli
Esta bactéria indica a
contaminação de origem fecal e
o nível de higiene em que foi
preparado um alimento. Ela é
responsável pela intoxicação
alimentar.
Fonte: Wikipédia – A Enciclopédia Livre
Coliformes fecais
É um grupo de bactérias encontradas nas fezes de animais, vegetais
e no solo. A análise de coliformes fecais nos alimentos mostra
informações sobre as condições higiênicas destes produtos e
quando encontrados em grande quantidade na água indicam
contaminação. Então em caso de suspeita de contaminação, é
necessário comunicar o setor de Vigilância Sanitária de seu
município para fazer a análise laboratorial do alimento ou da água.
46
Grupos de risco para as doenças infecciosas e parasitoses
47
RETROSPECTIVA
Nesta disciplina, você viu que os conhecimentos sobre Microbiologia e
Parasitologia são muito importantes no trabalho dos Agentes
Comunitários de Saúde (ACS) e dos Agentes de Combate às Endemias
(ACE), pois a maioria das doenças que surgem nas populações é
infecciosa ou parasitária.
Até breve!
49
BIBLIOGRAFIA
AMATO NETO, V. et al. Parasitologia - uma abordagem clínica. 1ª edição
Rio de Janeiro: Elsevier, 2008.
51
BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR
52
Vídeo sobre as Doenças que são Transmitidas por Alimentos (DTA).
https://www.youtube.com/watch?v=l-8wW93gVjE
53
Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde
bvsms.saude.gov.br
55