Revista Científica Faesa, Vitória, ES, v. 13, n. 1, p.

33-36, 2017 ISSN 1809-7367

ISSUE DOI: 10.5008/1809.7367.110

A importância do uso do protetor bucal na prática

esportiva: revisão de literatura
The importance of using the mouth guard in sports practice:
literature review

Kerlen Torres Ramos1, Maria Julia Scheidegger Marinato2, Rubia Caus Pereira3
1
Graduanda em Odontologia (FAESA), e-mail: kerlentorres@hotmail.com
2
Graduada em Odontologia (FAESA), e-mail: maju_0395@hotmail.com
3
Mestre em Endodontia (SÃO LEOPOLDO MANDIC), especialista em Endodontia (UNICAMP), cirurgiã-dentista
(FAESA), professora do curso de Odontologia (FAESA), e-mail: rubiacaus@gmail.com

Resumo: A Odontologia do Esporte, uma nova área de atuação do cirurgião-dentista, visa oferecer a
promoção de saúde bucal do atleta, prevenir futuras lesões orofaciais, assim como melhorar seu rendimento,
uma vez que a saúde bucal insatisfatória pode impactar na sua performance. As injúrias traumáticas podem
ser causadas por acidentes, quedas, maus-tratos, hábitos parafuncionais e a prática de esportes, esse último
apresentando uma parcela significativa. O objetivo principal do esporte é proporcionar bem-estar ao praticante,
porém em muitos casos sua integridade se compromete pela falta de cuidado e proteção. Desta forma,
visando proteger a cavidade bucal de futuros traumatismos, recomenda-se o uso de protetor bucal durante
a prática de esportes, pois está comprovado que este é capaz de reduzir significativamente as chances de
traumas dentários. O protetor bucal é feito de material rígido e ao mesmo tempo flexível, que se encaixa
nos dentes, e ao ser usado corretamente, irá exercer a sua valiosa função. O cirurgião-dentista deve estar
atento a seus pacientes que praticam esportes, informando-os e incentivando-os sobre o uso de protetores
bucais. Essa revisão de literatura irá ressaltar a importância do uso dos protetores bucais no traumatismo
dentário, sua classificação e seu modo de confecção.
Palavras-chave: Odontologia do esporte. Traumatismo dentário. Protetor bucal.

Abstract: The Dentistry of Sport, a new area of practice

​​ of the dental surgeon, aims to offer the promotion
of oral health of the athlete, prevent future orofacial injuries, as well as improve their performance, since
unsatisfactory oral health can impact their performance. Traumatic injuries can be caused by accidents,
maltreatment, parafunctional habits and sports, and the latter presents a significant portion. The main objective
of the sport is to provide well-being to the practitioner, but in many cases its integrity is compromised by
lack of care and protection, and in order to protect the oral cavity from future trauma, it is recommended
to wear mouth guards during the practice of Because it has already been proven that it is capable of
significantly reducing the chances of dental trauma. The mouth guard is a rigid yet flexible material, which
fits into the teeth and when used properly, will exert its valuable function. The dentist should be aware of
his / her sports patients, informing them of the use of mouth guards and encouraging them to use them.
This literature review will highlight the importance of the use of mouth guards against dental traumatism,
its classification and its way of making.
Keywords: Sports dentistry. Dental trauma. Mouthguards.

INTRODUÇÃO
A palavra prevenção tem um grande destaque
dentro da odontologia. É o caso da cárie dentária,
por exemplo, que se prevenida desde o seu início
pode evitar futuros problemas mais graves ao
indivíduo. Entretanto, em outras situações, essa
prevenção é um pouco esquecida ou realmente
ignorada tanto pelos profissionais quanto pelos
pacientes, como ocorre na prevenção de traumas
dentários, que acontecem frequentemente associados
ao esporte.
34 Ramos, K. T. et al.
Diante da necessidade de um cuidado maior
com a saúde bucal dos praticantes de esportes,
principalmente em razão do alto índice de traumas
como luxações, trincas, fraturas, extrusões e avulsões,
um profissional que integrasse a comissão técnica
para prestar os devidos cuidados ao atleta começou
a ser inserido em clubes e seleções de vários países:
o cirurgião-dentista. Trata-se de um membro tão
importante e necessário à equipe quanto os outros
componentes, todos responsáveis pela saúde e o
bem-estar geral do atleta, que depende inteiramente
dela para atuar da melhor maneira possível dentro de
sua respectiva modalidade. Um problema dentário,
que para muitos parece pequeno, poderá levar ao
comprometimento físico do atleta e até mesmo ao
fim de sua carreira no esporte.
Desta maneira, surge um novo segmento dentro da
odontologia, a Odontologia do Esporte, que apesar
de ainda não estar obrigatoriamente inclusa nas
matérias das faculdades de odontologia do Brasil, tem
aparecido em muitas aulas e palestras, e tornando-se
um assunto cada vez mais comentado nesse meio.
A odontologia do esporte foi reconhecida como
especialidade pelo Conselho Federal de Odontologia
(CFO, 2015) através da resolução CFO 160/2015, na
qual o art. 4º cita o objetivo dessa mais nova área de
atuação odontológica:
investigar, prevenir, tratar, reabilitar e compreender
a influência das doenças da cavidade bucal no
desempenho dos atletas profissionais e amadores,
com a finalidade de melhorar o rendimento esportivo
e prevenir lesões; considerando as particularidades
fisiológicas dos atletas, a modalidade que praticam,
e as regras do esporte.
No Brasil, muitas universidades e clubes esportivos
ainda ignoram a odontologia direcionada ao esporte,
com isso perdendo contribuição do cirurgião-dentista
por falta de conhecimentos (SIZO et al., 2009).
São inúmeros os benefícios de praticar esportes,
como melhorar o nível de colesterol sanguíneo,
ansiedade, estresse, insônia e obesidade. Entretanto,
pode vir a ser prejudicial se não forem tomadas as
medidas de proteção necessárias durante os exercícios.
Os atletas estão mais propensos a sofrer traumatismos,
sejam eles direto (impacto de uma bola diretamente
na região maxilar) ou indireto (atleta de levantamento
de peso fazendo apertamento dentário). Além do
traumatismo, os atletas podem também estar mais
propensos à cárie dentária, uma vez que a prática
de exercícios ativa o sistema nervoso simpático, que
libera adrenalina e reduz o fluxo salivar (xerostomia),
comprometendo a limpeza dentária.
O traumatismo dentário representa não apenas
um trauma num elemento dentário, mas também no
indivíduo como todo, já que os aspectos físicos, sociais
Revista Científica Faesa, Vitória, ES, v. 13, n. 1, p. 33-36, 2017
e emocionais acabam se envolvendo. Sua etiologia é
diversa, podendo ser por acidentes, quedas, maus-tratos,
hábitos parafuncionais e a prática de esportes. Os traumas
relacionados com a etiologia esportiva representam
o terceiro atendimento mais procurado dos traumas
de face (SILVEIRA et al., 2012), e o prognóstico
depende do grau de envolvimento das estruturas
atingidas, do seu estágio de desenvolvimento e do
tempo transcorrido entre o acidente e o atendimento
(OLIVEIRA et al., 2004).
O protetor bucal, quando confeccionado de maneira
correta, irá minimizar os traumas diretos e indiretos, e
é indicado para maioria dos esportes, principalmente
aqueles que têm um maior contato físico; porém, é
contraindicado em casos de pacientes que possuam
doença periodontal grave (chance de ocorrer extração
seriada, pois os dentes não apresentam um suporte
significativo) e mordida aberta anterior (terá uma
sobrecarga no segmento posterior, já que o paciente
não tem contato anterior e nem a oclusão mutuamente
protegida; sendo assim, se o trauma for restrito à região
posterior, devido ainda a proximidade do centro de
rotação, pode haver fratura da cabeça de mandíbula).
Este estudo tem por objetivo relatar a eficiência dos
protetores bucais em relação ao traumatismo dentário,
a importância do seu uso na prática esportiva, os tipos
de protetores existentes e seu modo de confecção.
REVISÃO DE LITERATURA
No ano de 2000, Ferrari  et  al. afirmaram que
existe a necessidade de campanhas por parte dos
cirurgiões-dentistas e treinadores para conscientização
sobre a prevenção do traumatismo dentário durante
a prática esportiva. De acordo com Oliveira (2004),
neste mesmo ano, a odontologia desportiva teve cinco
objetivos principais: 1) estabelecer a saúde bucal;
2) educação nas escolas e comunidades; 3) tratamento
de fatores predisponentes; 4) legislação específica
para uso de equipamentos durante a prática esportiva;
e 5) busca de espaço para cirurgiões-dentistas nas
equipes esportivas.
Uma agressão localizada na face não envolve
apenas tecido mole e ossos, mas também, por extensão,
pode acometer o cérebro, olhos, seios e dentição
(WULKAN, JUNIOR, BOTTER, 2005).
Grande parte dos praticantes de esportes podem
sofrer lesões em tecidos moles, como cortes nos
lábios, bochechas e língua, bem como em tecidos
duros, representadas por fraturas dentárias e ósseas.
Contudo, nem todos os praticantes de esportes
são esclarecidos quanto à importância do uso dos
protetores bucais e onde adquiri-los, visto que são
pouco divulgados ou ignorados (SIZO et al., 2009).
Diante disso, o cirurgião-dentista deve estar atento
e orientar seus pacientes esportistas quanto ao uso e
à importância do protetor bucal. Com a divulgação e
A importância do uso do protetor bucal na prática esportiva: revisão de literatura
o incentivo, tende-se a reduzir o número de traumas
dentários ocasionados por esportes, uma vez que eles
estarão protegidos.
Os capacetes, as máscaras faciais e os protetores
bucais são recomendados na literatura como meios
de reduzir ou impedir as lesões orofaciais, assim
como para diminuir significativamente as concussões,
hemorragias cerebrais, perda de consciência e outras
lesões mais graves relacionadas ao sistema nervoso
central, as quais podem levar ao óbito (BARBERINI,
AUN, CALDEIRA, 2002).
O protetor bucal, um equipamento de proteção
individual (EPI), teve o seu desenvolvimento na década
de 1920 e foi criado para proteger os praticantes de
esporte contra impactos na região maxilar. A proteção
dos tecidos orais durante os esportes de contato
foi registrada pela primeira vez em 1913 por um
boxeador inglês, Ted “Kid” Lewis, que utilizou um
protetor bucal feito de guta-percha. Desde aquela
época, a utilização de protetores bucais e, em alguns
países, de capacetes tornou-se obrigatória no boxe
(BARBERINI, AUN, CALDEIRA, 2002). No Brasil,
são poucos os esportes que regulamentam o uso de
protetores bucais obrigatórios.
Os protetores bucais têm como principais funções
manter os tecidos moles (lábios, bochechas e língua)
afastados dos dentes; amortecer golpes frontais
diretos contra os dentes anteriores, absorvendo e
redistribuindo as forças do impacto por toda a arcada;
evitar danos às cúspides ou às restaurações dos
dentes posteriores causados pelo impacto de dentes
antagonistas; prevenir distúrbios na ATM, concussões
cerebrais e outros danos intracranianos mais sérios;
proporcionar vantagens psicológicas, aumentando a
confiança do atleta; estabilizar fraturas ósseas e dentes
avulsionados e sustentar dentes adjacentes, de modo
que usuários de próteses removíveis possam retirá-las
durante o esporte, prevenindo possíveis fraturas e
a deglutição ou inalação acidental de fragmentos
(SIZO et al., 2009).
A National Youth Sports Foundation (NYSF), uma
fundação sem fins lucrativos dos EUA que se dedica
a reduzir o número e a gravidade das lesões de jovens
em atividades desportivas, afirma que cerca de cinco
milhões de dentes foram perdidos em 2006 durante
práticas desportivas, e os atletas que praticam esportes
de contato têm cerca de 10% a mais de possibilidade
de sofrer lesões orofaciais durante uma competição
esportiva, sendo de 33% a 56% durante toda a sua
carreira (PADILHA, 2012).
De acordo com Yoshinobu, Kumamoto, Kazunori
(2009), citados por Barros (2012), o funcionamento
do protetor bucal se dá através da absorção de parte da
energia de um impacto e dissipação da parte restante,
também mantém os tecidos moles livres das arestas
35
e pontas vivas dos dentes, ocorrendo assim uma
redução de lacerações e lesões dos tecidos moles.
O protetor bucal ideal deve recobrir todas as
superfícies oclusais, prolongando-se na vestibular
até 3 mm do sulco mucodental, lingualmente
prolongando-se entre 4 e 6 mm, estendendo-se até
a região de tuberosidade, de espessura reduzida
dentro dos limites fisiológicos em dimensão vertical
de repouso, com a oclusão correta para prevenir o
deslizamento posterior ou lateral da mandíbula para
que não ocorra lesão na articulação temporomandibular
ou fratura mandibular (MEGALE, 2008).
A Word Dental Federation (FDI), em 1990 apud
Fernandes (2005, p. 63), listou alguns critérios
para a construção de um protetor bucal eficaz: ser
confeccionado por um material resiliente, que possa
facilmente ser lavado, limpo e desinfetado; ter retenção
adequada para permanecer em posição durante a
atividade esportiva e permitir uma relação oclusal
normal para dar máxima proteção; deve absorver e
dispensar a energia de um choque por cobrir o arco
dental maxilar, excluir as interferências, reproduzir
o relacionamento oclusal, permitir a respiração bucal
e proteger os tecidos moles.
Atualmente, existem três tipos diferentes de
protetor: o tipo I (stock), protetor bucal de estoque
ou pré-fabricado, são encontrados geralmente em três
tamanhos nas lojas de artigos esportivos e não têm
capacidade de se ajustar às características morfológicas
do indivíduo. O tipo II (mouth-formed) é adaptado
ou modelado de acordo com a boca do paciente,
popularmente conhecido como “ferve e morde”.
E o tipo III (custom-made), que é personalizado ou
individualizado, feito sob medida pelo cirurgião-dentista.
Os protetores bucais podem ser divididos também
em protetores prontos (tipo I e tipo II), que são feitos
em látex ou cloreto de polivinil de baixo custo e
tamanho padrão. Possuem a desvantagem de impedir
a fala e a respiração, já que só são mantidos no lugar
pela oclusão, também não existindo evidências
de que eles redistribuam o impacto. Os protetores
feitos especialmente pelo cirurgião-dentista (tipo III)
constituem-se de uma moldeira externa razoavelmente
rígida e um material de preenchimento macio e
resiliente, com melhor adaptação. É considerado o
melhor tipo de protetor, porém bem mais caros que
os anteriores, não atrapalham a fala nem a respiração
e são confortáveis (PADILHA, 2012).
O autor ainda destacou a existência de um quarto
tipo de protetor, semelhante ao terceiro, confeccionado
em várias camadas e que também pode ser feito por um
cirurgião-dentista com um equipamento pressurizado.
A eficácia depende sobretudo da espessura do
protetor, dado que a absorção das forças aumenta
com o aumento da espessura; no entanto, não deve
36 Ramos, K. T. et al.
ultrapassar os 5 mm, pois o conforto começa a
diminuir (PAIVA, 2012).
A técnica do protetor bucal individualizado consiste
na moldagem do paciente, confecção do modelo de
gesso, recorte do modelo e delimitação de toda a área
de trabalho, envolvendo todos os dentes, com exceção
dos 3º molares. Lembrando-se de confeccionar um
alívio na região dos freios, adaptação da lâmina de
vinil na máquina a vácuo, posicionamento do modelo
de gesso preparado na plataforma da máquina,
aquecimento da lâmina de vinil, lembrando de abaixar
o suporte metálico que prende a lâmina, até que ela
se encontre com o modelo, remover o modelo com a
lâmina de vinil, esperar o esfriamento para que possa
iniciar o recorte de acordo com a delimitação da
área de trabalho, realizar o acabamento e polimento,
provar o protetor bucal no paciente e, se necessário,
realizar ajustes.
A higienização do protetor bucal inclui sua escovação
com dentifrício e lavagem em água corrente. Toda vez
antes de seu uso deve ser lavado com água fria ou
antisséptico.
CONCLUSÃO
Identificando a importância de um cirurgião-dentista
nos times e confederações esportivas, a odontologia
esportiva vem crescendo e ganhando espaço, visto
que a presença de um profissional de saúde bucal é
essencial para contribuir com o bom desempenho
do atleta, que necessita estar em pleno estado de
saúde geral para desenvolver-se da melhor maneira
possível dentro do esporte.
Nesse contexto, destaca-se a importância do uso
de protetores bucais. Um artigo prático, de fácil
confecção e utilização, e que faz desmedida diferença
na prevenção de traumas aos praticantes de esportes.
Uma forma simples para evitar um futuro problema.
Assim, observa-se a necessidade da conscientização
dos atletas para o uso desse equipamento de proteção
individual (EPI), que é dispensado e trivializado
em muitos casos devido à falta de informação e
conhecimento acerca do assunto. Cabe ao cirurgião
dentista esclarecer os atletas sobre a importância
desse equipamento e seu uso corriqueiro.
A revisão de literatura teve como proposta sanar
dúvidas referentes ao assunto e contribuir para esse
tema de extrema importância, que ainda é pouco
citado com poucos estudos realizados.
AGRADECIMENTOS
À professora orientadora Rubia Caus Pereira, da
Faculdades Integradas Espírito-Santenses (FAESA),
pela orientação, dedicação e paciência.
Revista Científica Faesa, Vitória, ES, v. 13, n. 1, p. 33-36, 2017
REFERÊNCIAS
BARBERINI, A. F.; AUN, C. E.; CALDEIRA, C. L.
Incidência de injúrias orofaciais e utilização de protetores
bucais em diversos esportes de contato. Revista de
Odontologia da UNICID, São Paulo, v. 14, n. 1, p.
7-14, jan./abril. 2002.
BARROS, J. L. Protetores bucais e sua prevenção nos
traumatismos dentais durante a prática esportiva. 2012.
Monografia (Especialização em Ortodontia) – Universidade
Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, 2012.
CONSELHO FEDERAL DE ODONTOLOGIA – CFO.
Resolução n. 160, de 02 de outubro de 2015. Reconhece
a Acupuntura, a Homeopatia e a Odontologia do Esporte
como especialidades odontológicas. 02 de outubro de 2015.
FERNANDES, J. I. A influência e a importância dos
protetores bucais no desempenho físico dos atletas. 2005.
Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade
São Leopoldo Mandic, Campinas, 2005.
FERRARI, C. H.; SIMI JUNIOR, J.; MEDEIROS, J. M. F.
Ocorrência de traumatismo dental e nível de esclarecimento
e uso do protetor bucal em diferentes grupos de esportistas.
Medcenter.com Odontologia, São Paulo, 2000, p. 1-5.
MEGALE, R. Importância dos protetores bucais para
esportes no meio militar. Trabalho de conclusão de
curso – Escola de Saúde do Exército, Rio de Janeiro, 2008.
OLIVEIRA, F. et al. Traumatismo dento-alveolar. Revista
de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial, v.
4, n. 1, p. 15-21, 2004.
PADILHA, A. C. L. Odontologia do Esporte em clubes
de futebol profissional. Trabalho de Conclusão de Curso
(Odontologia ) – Universidade Federal de Santa Catarina,
Florianópolis, 2012.
PAIVA, D. Protetores bucais. 2012. Dissertação (Mestrado
em Medicina Dentária) – Faculdade de Ciências da Saúde,
Universidade Fernando Pessoa, Porto, 2012.
SILVEIRA, J. et al. Relação do uso do protetor bucal e
traumatismo dental durante a prática esportiva: revisão de
literatura. Revista Digital Lecturas, Educación Física
y Deportes, Buenos Aires, n. 164, jan. 2012.
SIZO, S. et al. Avaliação do conhecimento em odontologia
e educação física acerca dos protetores bucais. Revista
Brasileira de Medicina do Esporte, Niterói, v. 15, n.
4, p. 282-286, 2009.
WULKAN, M.; JUNIOR, J.; BOTTER, D. Epidemiologia
do trauma facial. Revista da Associação Medica
Brasileira, São Paulo, v. 51, n. 5, p. 290-295, out. 2005.