Patologia – Aula 5:
Histologia da Cavidade
Bucal (05/04/23):
1. Funções do Tecido Epitelial Bucal:
- Proteção: Recobrimento e barreira contra
agentes agressores.
- Sensorial: Tato, temperatura e dor.
- Secreção(salivar): Presença das glândulas
salivares (maiores e menores) que se
localizam na camada submucosa.
2. Camadas Histológicas da Mucosa
Oral:
- Camada Córnea: camada mais superior do
epitélio, sendo ortoceratinizada, céls. bem
diferenciadas (com presença ou ausência de
núcleos nas céls).
- Camada Granulosa: queratinócitos
(secretando grânulos de
queratohialina/ceratina);
- Camada Espinhosa: queratinócitos mais
diferenciados, céls. grandes e ovaladas,
presença dos desmossomos para união
celular (é o que caracteriza a camada, ou
seja, projeções citoplasmáticas).
- Camada Basal: céls. cúbicas, núcleo
esférico e com intensa atividade mitótica para
regeneração tecidual.
3. Epitélio Pavimentoso Estratificado:
- Paraqueratinizado ou Paraceratinizado:
presença de células com núcleo;
- Ortoqueratinizado ou Ortoceratinizado:
ausência de núcleo e com uma grande
quantidade de ceratina. Além disso,
- Não Ceratinizado ou não queratinizado:
cristas menos profundas (entre a epiderme e
a derme),
OBS: A ceratina serve para garantir proteção
e garantir elasticidade ao tecido.
4. Células do Tecido Epitelial:
- Melanócitos: céls. dendríticas, formação
do pigmento de melanina, comum em
indivíduos de pele escura; localizados na
camada basal.
OBS: Melanófilos: céls. que absorvem a
melanina no tecido conjuntivo.
- Céls. de Langerhans: céls. dendríticas;
com função de céls. apresentadoras
(processamento e reconhecimento) de
antígenos aos linfócitos; defesa.
OBS: Localizadas principalmente na camada
espinhosa do tecido.
- Céls. de Merkel: céls. claras; associadas a
terminações nervosas (função sensorial tátil);
liberam substâncias neurotransmissoras.
5. Membrana Basal:
- Limite entre o epitélio e o tecido conjuntivo.
- Envolvida em processos de reparo, controle
da proliferação celular e organização do
citoesqueleto;
- Barreira contra MO’s e filtro de substâncias.
- Componentes: Colágeno tipo IV, ácido
hialurônico.
6. Lâmina Própria:
Composta por céls. endoteliais, vasos
sanguíneos de menor calibre, céls
inflamatórias e de defesa.
- Papilar: superficial, subjacente ao epitélio e
composta por tec. conj. frouxo
- Reticular: profunda; composta por tec.
conj. denso
 - 2/3 anteriores (corpo): presença das
papilas filiformes (função de desgaste, sem
botões gustativos, pontas alongadas) e
papilas fungiformes (com botões gustativos).

10. Alterações do Epitélio Bucal:

- Acantose: Aumento da espessura da
camada espinhosa.
7. Camada Submucosa: - Acantólise: Perda de contato entre as céls.
Camada mais interna da mucosa oral, abaixo epiteliais; formação de uma fenda
da lâmina própria; intraepitelial (presença de uma vesícula ou
bolha); ataque dos agentes de defesa aos
- Presença de glândulas salivares, feixes desmossomos.
nervosos, vasos de maior calibre, céls.
adiposas (armazenamento de lipídios); OBS: Pode ter presença de céls. de defesa
na fenda intraepitelial por reação a um vírus,
8. Tipos de Mucosa Oral: bactéria etc.
- Revestimento: revestir/recobrir os tecidos - Exocitose: Presença de céls. inflamatórias
da mucosa; presente no palato mole, que migram para o epitélio (diapedese);
revestimento da mucosa interna lábio inferior
e em ventre de língua/soalho de boca; - Espongiose: edema intercelular da
regiões que necessitam de elasticidade. camada espinhosa;

OBS: Tec. Epit. Não Ceratinizado. - Degeneração Hidrópica: Edema

OBS2: Zona de Transição: localizada em
relação ao vermelhão do lábio e a mucosa
oral, ou seja, entre a mucosa e o epitélio. E,
além disso, o vermelhão não apresenta
anexos cutâneos.
- Mastigatória: presente no palato duro e
gengivas; com cristas epiteliais alongadas
(garantindo resistência ao epitélio)
intracelular predominantemente da camada
espinhosa, mas que pode acontecer em
outras camadas; acúmulo de liquido
intracelular;
- Hiperceratose: Excesso de produção de
ceratina no epitélio (Orto ou Para);
- Ulceração: Exposição do tecido conjuntivo
(perda da continuidade do tecido epitelial);

OBS: Pode ser Ortoceratinizado ou Ex: aftas, cortes.

Paraceratinizado dependendo da atividade
do tecido em relação aos danos.
11. Atipias: alterações celulares.
OBS2: As cristas epiteliais e papilas
dérmicas variam de acordo com a - Aumento da relação núcleo/citoplasma
necessidade de tração do tecido podendo ser - Aumento da atividade mitótica
maiores ou menores.
- Figuras
- Especializada: presentes principalmente
na língua. -
-

9. Porções da Língua: -

- 1/3 posterior: tonsila lingual e tonsila I. Disceratose: produção de ceratina

palatina, papilas valadas ou circunvaladas; intracelular
II. Mudanças na conformação das cristas
epiteliais.
III. Nucléolos aumentados;
IV. Pleomorfismo: mudança no tamanho do
núcleo celular.

12. Critérios histopatológicos para

diagnóstico: