Diego dos Anjos – Medicina UFPB Anatomia e Fisiologia do Sistema Tegumentar

Resumo baseado no Livro Sampaio e em Assuntos abordados em sala de aula. A pele é um manto de revestimento (ácido) que constitui mais de 15% do peso corpóreo e é um órgão composto por 3 camadas: Epiderme – epitélio estratificado Derme – denso fibro elástico (onde encontram-se os vasos, nervos, glândulas e folículos pilosos) Hipoderme ou TSSC – tec. Adiposo Possui variação em sua extensão; é rica em sulcos e saliências, possuindo também pregas articulares e musculares, orifícios pilosebáceos e sudoríparos. Embriologicamente a pele origina-se de folhetos ectordérmicos (unhas, epiderme, folículos pilosos, glândulas apócrinas e écrinas); neuroectoderme (nervos e melanócitos) e mesoderme (músculos, vasos, fibras colágenas e eláticas, tecido adiposo. Desmossomas possui desmogleína e desmocolina. Na doença pênfigo vulgar há a presença de um anticorpo antidesmogleína. Epiderme Formada por 4 tipos celulares e 4 camadas Tipos celulares: queratinócitos; melanócitos, células de langerhans e células de Merkel. - Queratinócitos (ceratinócitos): 90% da população celular da epiderme; determina características dos estratos epidérmicos promovendo a queratinização da pele. Liberam interleucinas e promovem ativações linfocitárias. - Melanócitos: contém melanossomas -> normalmente a nível de camada basal, são dopa-positivos e de natureza dendrítica. Síntese e deposição de melanina através do armazenamento de tirosinase sintetizada pelos ribossomos. Os melanossomas com melanina são injetados nos queratinócitos. Alguns fatores estimulam a produção de melanina: queratinócitos através do FGF, MSH, hormônios sexuais, mediadores da inflamção e Vit. D3. Coloração para melanina: Fanton-masson e prata. - Células de Langerhans: células dendríticas, desprovidas de tirosina (dopa-negativas). Presença de grânulos característicos denominados Bierbeck. Estão principalmente na camada espinhosa. Função nas reações imunitárias cutâneas (captar antígenos, processá-los e apresentá-los aos linfócitos T). Também são encontradas na derme, linfáticos da derme, timo, linfonodos. Origem: a partir da medula óssea; mas uma parcela de sua população tem atividade mitótica, originando novas células.

glicoproteínas não colagênicas. Células separadas por espaços cruzados por finos filamentos – pontes intercelulares.Diego dos Anjos – Medicina UFPB . podemos citar: . vesículas plasmalêmicas. . 2 – lâmina lúcida ou espaço membranoso – espaço por onde passam os componentes dos hemidesmossomos para ancorar na derme.facilitar a comunicação entre derme com epiderme. 3 – lâmina densa ou lâmina basal – composição fibrilar pelo componentes dos hemidesmossomos. hemidesmossomas. Basais.Células de Merkel – células não dendríticas a nível da camada basal. Plasmática das cél. Obs: processos infecciosos ou neoplásicos podem lisar a lâmina densa – comprometimento da função barreira. Atenção: “1 desmossomas = 2 hemidesmossomas” – simples assim! Essa camada origina as demais camadas da epiderme por diferenciação celular.manter coesão e aderência dermo-epidérmica . Além disso. 4 – zona da sublâmina densa – compostas pelas fibrilas de ancoragem. que é a Membrana Basal. Contém grânulos elétron-densos que contém subst. granulosa e córnea CAMADA BASAL É germinativa e a mais profunda e constituída por células com núcleo hipercromáticos. Entre as células basais estão estruturas de aderência que unem as células entre si – os desmossomas – dando suporte ao epitélio. . Cél de langerhans encontram-se especialmente aqui. Dentre as funções da membrana basal. .suporte mecânico: ação estabilizadora da lâmina densa sobre Mem. Neurotransmissoras. espinhosa (malphigui). e barreira a penetração de células (em processos invasivos proliferativos).função barreira: barreira à penetração de moléculas de peso molecular elevado. k5 e k14. estas células estão unidas a lâmina basal por hemidesmossomas. grandes (células basais e melanócitos). feixes de microfibrilas e fibras colágenas. CAMADA ESPINHOSA ou malphigiana Formada por células escamosas ou espinhosas. K1 e k10. Camadas: basal. O tempo de uma queratinócito ir da camada basal até a córnea é de 26-42 dias (tempo de maturação) Abaixo da camada basal tem-se uma estrutura constituída por mucopolissacarídeos neutros. São estruturas receptivas de sensações táteis. A junção dermo-epidérmica (ou zona da membrana basal) é formada por 4 porções: 1 – membrana plasmáticas dos queratinócitos.

sendo composta por células anucleadas. porém em alta quantidade nas regiões palmares. Sua porção secretora encontra-se na junção dermo-hipodérmica. Pêlos Estruturas filiformes com células queratinizadas. podemos evidenciar a presença da CAMADA LÚCIDA. pequenos lábios. MODIFICADAS: ouvido externo (glândulas ceruminosas). k10. menos nas regiões palmares e plantares. noradrenalina e metacolina promovem secreção apócrina. relacionada com o stress e emoção. Mediadores parasimpatolíticos inibem a sudorese: atropina. É constituída por vários lóbulos e sua secreção é do tipo holócrina ( célula se rompe liberando todo seu conteúdo). São tubulares com uma porção secretora e uma ductal. com membranas celulares espessas e cujo citoplasma é repleto de queratina. de aspecto homogêneo e transparente. Ausentes no lábio. Bifásico -> filamentos de queratina + matriz amorfa Os queratinócitos são transformados em placas sem vida e descamam continuamente *nas regiões planto-palmares (pele espessa). Mamárias). k2. o sebum. De moll). Presentes na axila. k1. K2 e k11 Em áreas de queratinização imperfeita a camada granulosa pode estar ausente (mucosas). área perimamilar e anogenital. face interna do prepúcio.Diego dos Anjos – Medicina UFPB CAMADA GRANULOSA Células granulosas com grande quantidade de grânulos de querato-hialina. A secreção é inodora e incolor. Sua secreção tem um aspecto leitoso pós decaptação da célula. Desembocam no folículo pilosebáceo. Também está ausente na ictiose-vulgar. que nada mais é que uma característica da camada córnea mais espessa. pilocarpina. k11) – usa-se em casos que necessita-se verificar se as células estão em seus respectivos locais esperados. nos folículos pilosebáceos. em geral. CAMADA CÓRNEA Formada por células epidérmicas anucleadas. *adrenalina estimula a sudorese Glândulas Sudoríparas Apócrinas: desembocam. Encontra-se entre camada granulosa e camada córnea. Surgem na puberdade e destaca-se que adrenalina. mama (gl. São glândulas tubulares que desembocam na superfície através da epiderme. Sist. planas. “se célula certa está no local certo” ESTRUTURAS DOS ANEXOS CUTÂNEOS Glândulas Sudoríparas Écrinas: estão dispersas por toda a pele. Mediadores parassimpaticomiméticos estimulas a sudorese: acetilcolina. ***Os ks (k5. . k14. acetilbetametialcolina. Glândulas Sebáceas: em toda a pele. plantares e nas axilas. Mostram-se ativadas pelos andrógenos. pálpebras (gl.

Fundamental. De subst.> sensíveis à pressão. (abundante inervação) TRICROGRAMA NORMAL 85% na fase anágena – 2/5 anos (alta mitose) 1% na fase catágena – 3 semanas 14% na fase telógena – 3/4 meses UNHAS Lâminas queratinizadas que recobrem a última falange dos dedos. Derme perianexial – est. músculo eretor do pêlo e folículo piloso. Possuem uma parte livre (haste) e uma porção intra-dérmica (raiz) Alta flexibilidade e elasticidade (aumenta quando está molhado) Função: reduzir atrito e funcionar como aparelho sensorial cutâneo. De fibroblastos. pilosidade pubial e axilar).> formam órgãos terminais específicos .corpúculos de Meissner: polpas dos dedos (derme papilar). menor quant. Idêntica a derme papilar. Derme reticular – se estende até o subcutâneo com feixes colágenos mais espessos. Porções: raiz + lâmina + dobras laterais + borda livre DERME Aloja estruturas anexiais da pele: glândulas sudoríparas écrinas e apócrinas. Derme papilar – camada pouco espessa com fibras colágenas. Células da derme: eosinófilos. fibroblastos e subst.corpúculos de Vater-Pacini . Esse GEL promove resistência mecânica da pele a compressões e estiramentos. INERVAÇÃO Nervos sensitivos . elásticas. elásticas e reticulares. Formada por um GEL de mucopolissacarídico e de fibras colágenas. linfócitos e macrófagos. menor quant. barba. Fund. plasmócitos. neutrófilos.Diego dos Anjos – Medicina UFPB 2 tipos: velus (pêlo pouco desenvolvido) e terminal (cabelos. nas regiões palmares e plantares. É onde se formam as papilas dérmicas. . Sensibilidade Tátil .

termorregulação: sudorese.Disco Pilar – est.Corpúsculos de Ruffini – sensibilidade térmica.proteção: barreira contra agentes externos e impede saída excessiva de água e eletrólitos . Discóide rica em células de Merkel. Sensibilidade ao frio.funções: depósito de reserva nutritiva. VASOS LINFÁTICOS Dispostos em alça ao longo da derme papilar. contração e dilatação da rede vascular cutânea. reunindo-se num plexo linfático subpapilar que desemboca num plexo linfático profundo. VASOS SANGUÍNEOS Plexo profundo (arteríolas) em conexão com plexo superficial (capilares) promovendo nutrição e condução de moléculas e células inflamatórias. proteção mecânica do organismo a pressões e traumatismo externo. isolamento térmico.Diego dos Anjos – Medicina UFPB . . MÚSCULOS DA PELE Predominantemente liso: os eretores do pêlo.proteção imunológica: imunidade humoral e celular . de localização dermo-hipodérmica.Corpúsculos de Krause: área de transição entre pele e mucosas (glande.junções dermo-hipodérmicas: onde encontram-se as porções secretoras das glândulas apócrinas e écrinas. particularmente numerosos na superfície plantar.Meniscos de Merkel-Ranvier – . facilita a motilidade da pele em relação a estruturas adjacentes. clitóris. lábio. língua. FUNÇÕES GERAIS DA PELE . . dartos do escroto e a musc. orelhas e leito ungueal) e a homeostasia. . prepúcio. lábios vulvares. pálpebras). . À nível de derme papilar ou subpapilar. Glômus – localizados na derme reticular são corpos vasculomusculares que unem diretamente arteríola e vênula com função de manter a termorregulação (proteger do frio extremo – ponta do nariz. da aréola mamária Estriado: pescoço (platisma) e face (musculatura mímica) HIPODERME Camada mais profunda da pele constituída de tecido adiposo e de espessura variável .

mas não é definitivo. baixa prol na fase anágena > queda de cabelo.18. sebum é antimicrobiano e contém substâncias precursoras da vitamina D) CURIOSIDADES: Dermatóglifos – Impressão Digital. evitando a perda de cabelo. A exposição solar única promove aumento da função dos melanócitos. por isso ensinei tudo que aprendi” SAMPAIO . A elasticidade dos cabelos aumenta quando os mesmos estão molhados. Processos alérgicos e micoses fungóides promovem aumento do número destas células. Se arrancar pêlo com gilete está cortando a parte fina. voltará ao tamanho “normal” e será mais curto do que aparentava quando molhado. O ferastinide e o 5 alfa estradiol ocupam os lugares dos receptores da 5 alfa redutase. está arrancado desde a raiz. A alopecia é provocada por excesso de 5 alfa redutase ou por transformação do pêlo terminal em pêlo velus.15 e 17. Ex: Síndrome de Down (prega simiesca e trirrádios). a pessoa tende a ter baixa de imunidade. se vai ao cabeleireiro e este vai cortar seu cabelo molhado. Célula com paraceratose (o normal seria ortoceratose) Descamação da pela leva em geral 14 dias para acontecer por ação enzimática da esteróide sulfatase Diferenciação racial da cor da pele não está no número de melanócitos. O quimioterápico diminui a mitose. Se arrancar pêlo com pinça ou cera. Na psoríase o processo de diferenciação dos queratinócitos se encurta. Então cuidado.Diego dos Anjos – Medicina UFPB .. trissomia 13. Numa família de risco pode-se fazer a diagnose pré-natal de doenças genéticas por biópsia através de fetoscopia. O uso de corticóides também promove diminuição do número dessas células. pêlo continua a crescer. “Na vida procurei aprender tudo que me ensinaram. é muito interessante saber que o pêlo humano é composto de aminoácidos característicos: a cisteína. A exposição solar contínua promove aumento do número dos melanócitos. Para peritos. albinismo. podendo ter herpes. Como as mesmas estão relacionadas a processos imunológicos. arginina e citrulina.secreção: secreção sebácea (evita perda de água na camada córnea.. mas sim . aparecendo queratinócitos com núcleo na camada córnea. pois a excreção da mesma é incolor e inodora. ou seja. na função destes e capacidade de produção de melanina. A ruptura das fibras elásticas que compõem o GEL da derme causa as estrias tão temidas nas mulheres do curso de medicina. e o pêlo nascerá novamente com ponta fina. A suvaqueira (bromoibrose no medicinês) é devido a proliferação de bactérias no sítio de desembocamento de glândulas sudoríparas. síndrome de Sjogren-Larsson (hipergranulose e hiperqueratose) e epidermólise bolhosa. tenha em mente que quando o cabelo secar. evidenciando a parte grossa restante. O laser destrói o pêlo . a radiação UV do sol promove apoptose das células de langerhans. Avalia-se: doenças genéticas. fetoalerquim (queratinização precoce). Quando a pessoa vai à praia. Enfermidades Genéticas podem ser detectadas a partir do estudo da Impressão digital.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful