Anatomia da Pelve

FUNÇÕES

− Proteção de órgãos pélvicos (intestino, bexiga, útero);

− Suporte do tronco;
− Suporte do peso corpóreo → distribuição peso MMII para andar e tuberosidade isquiais
ao sentar

ESTRUTURAS

− Ossos:
2 ilíacos; Sacro; Cóccix.

− Articulações:
Sacroilíacas; Sínfise púbica; Sacrococcígena.

− Tecidos moles:
Assoalho pélvico

DIÂMETROS FEMININO
− Transverso (~13 cm);

− Oblíquo (~12,5 cm);

− Diagonal (~12 cm)

 − Anteroposterior (~9,5 a 11,5 cm) → vista inferior

PLANO DE DE LEE
− Avalia a progressão do polo cefálico para o
processo de parto (bebe encaixando);
− Tem como plano referência 0 cm na altura das
espinhas ciáticas;
− Quando a cabeça do bebe estiver:
Acima do plano = NEGATIVO
Abaixo do plano = POSITIVO

OBSERVAÇÕES

− Colo de útero esvaecido = dilatado;

− Colo de útero impérvio = fechado;

− Fratura de Cóccix pode levar a anteriorização, diminuindo o meato pélvico, dificultando

a passagem da criança;

− Parto → há diástase (abaulamento, abertura) da sínfise púbica para aumentar o meato da

pelve para passagem do bebe;
− Cesária é INDICATIVA;

LIGAMENTOS

− Ileo-Lombares = limita flexão lateral do tronco

− Sacroilíaco anterior e posterior = estabiliza a sacroilíaca e limita a contra-nutação, pois

na gravidez há ação da RELAXINA

− Sacrotuberoso e sacro espinhoso = limita os movimentos de nutação.

FORMATO DAS PELVES
− Ginecóide: oval e diâmetro transverso é maior
(FEMININA);

− Andróide: forma de coração = anteroposterior maior

(MASCULINA);

− Antropoide = anteroposterior muito maior

− Platipeloide = transverso muito maior, sem simetria

entre os diâmetros

GESTAÇÃO
− Aumento dos movimentos

− Sínfise púbica abre de 4 a 9 cm

− Hipermobilidade = um ou ambos ílios podem girar p/ trás (sacro p/ frente) ou ao contrário

= dor e tensão nas articulações sacroilíacas e/ou sínfise púbica.

− Parto em cócoras: o sacro se move para trás, aumentando em 28% o diâmetro ântero-
posterior, facilitando a expulsão.

PERÍNEO
− Região que constitui a base do púbis;

− Importante grupo de músculos capazes de controlar o

processo de micção e atividades relacionadas;

− Localizado entre o meato vaginal e o ânus;

− Glândulas de Bartholin = localizadas bilateralmente na

vulva, promovem a lubrificação (muco).

− Bartolinite = inflamação das glândulas

PERÍNEO: ASSOALHO PÉLVICO

− Sustenta o útero, bexiga e intestino;

− Ajuda a regular a excreção de fezes e urina;

− Auxilia os ligamentos pélvicos na sustentação das vísceras;

 − Durante a gestação sustenta o peso extra;

− Músculo estriado = VOLUTÁRIO = precisa de exercício;

− Homens com assoalho pélvico fortalecido, sustenta mais a ereção e em maior grau;

− Pompuarismo = contração e relaxamento dos MAP = melhorar e aumentar o prazer sexual

− MM. Superficiais do Períneo:

− MM. Profundos do Períneo (Diafragma Urogenital):

− MM. Do Assoalho Pélvico (Diafragma Pélvico):

Isquiococcígeo;

Levantador do Ânus (iliococcígeo, pubococcígeo e puborretal).

PROLAPSO UTERINO: CLASSIFICAÇÃO

− Enfraquecimento do MAP ou fraqueza dos ligamentos, pode haver saída da bexiga, do
útero ou do intestino pelo meato vaginal.
 Anatomia do Sistema Reprodutor Feminino
ESTRUTURAS

OVÁRIOS
− Produção dos óvulos;
− Secretam estrógeno e progesterona.

TUBAS UTERINAS
− Transporta e nutre o óvulo até o útero
− Onde ocorre a fecundação;
− Laqueadura.
ÚTERO
− Músculo oco;
− Possui: corpo, istmo (fundo) e cérvix (colo);
− Istmo e cérvix: liberam secreções mucóides que previnem infecções;

Camada Descrição

Endométrio 1,5mm – varia o ciclo menstrual, desprendido na menstruação

Miométrio Camada muscular, consiste principalmente de mm liso

Perimétrio Camada serosa, é o tecido frouxo que o envolve.

Peritônio O útero é envolvido pelo peritônio.

 − Útero Bicorno = má formação uterina, divide o útero em 2 septos, diminui
o tamanho do corpo do útero. Necessária uma plastia.

VAGINA
− Liga os órgãos reprodutores internos e externos;
− Passagem do feto, da menstruação;
− Copulação;
− Possui elasticidade;
− Secreções mucóides da cérvix: proteção contra infecção;
− Ácida = pH ~ 3,8 a 4,5.

Mamas
− Tamanho se altera na menarca e na gravidez;
− Tecido glandular: conjuntivo e adiposo;
− Alvéolos – 15 a 20;
− Ductos lactíferos: unem lóbulos ao exterior e reserva
leite no canal lactífero;
− Mamilo, bico do peito, papila mamária
− Aréola: com hiperpigmentação na gestação –
tubérculos de Montegomery (lubrificação e proteção)

TIPOS DE MAMAS