Marque um "X" nas medicações que você está entregando na passagem do plantão.

Atenção: Os dois profissionais DEVERÃO assinar no campo específico.

Controle Multidoses Controle Multidoses Controle Multidoses

Data ____/____/____ Simeticona Data ____/____/____ Simeticona Data ____/____/____ Simeticona
HORA ___:___ Bromoprida HORA ___:___ Bromoprida HORA ___:___ Bromoprida
Prof. Entrega ____________ Ipratroprio Prof. Entrega ____________ Ipratroprio Prof. Entrega ____________ Ipratroprio
Prof. Recebimento ____________ Dipirona Prof. Recebimento
____________ Dipirona Prof. Recebimento
____________ Dipirona
Observações: Paracetamol Observações: Paracetamol Observações: Paracetamol
Picosulfato Picosulfato Picosulfato

Controle Multidoses Controle Multidoses

Data ____/____/____ Simeticona Data ____/____/____ Simeticona INFORMES:
HORA ___:___ Bromoprida HORA ___:___ Bromoprida A reposição do frasco vazio deverá ser feita pelo
técnico de enfermagem junto à farmácia, sendo
Prof. Entrega ____________ Ipratroprio Prof. Entrega ____________ Ipratroprio necessário apenas o preenchimento da CI e a
Prof. Recebimento ____________ Dipirona Prof. Recebimento
____________ Dipirona apresentação do frasco vazio.
Observações: Paracetamol Observações: Paracetamol
Bom plantão!
Picosulfato Picosulfato

Controle Multidoses Controle Multidoses

Data ____/____/____ Simeticona Data ____/____/____ Simeticona
HORA ___:___ Bromoprida HORA ___:___ Bromoprida
Prof. Entrega ____________ Ipratroprio Prof. Entrega ____________ Ipratroprio
Prof. Recebimento ____________ Dipirona Prof. Recebimento
____________ Dipirona
Observações: Paracetamol Observações: Paracetamol
Picosulfato Picosulfato