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I-INTRODUÇÃO
Ascaridíases é popularmente conhecida como lombrigas ou bichas, é uma das
anteparasitoses mais frequentes e cosmopolitas ocorrendo principalmente em região de clima
quente e húmido com maior prevalência em áreas rurais. Também esta associada a condições
económicas precárias. (PEGO L. 2013.pag 13)
No presente trabalho abordaremos aspectos referentes ao nível de conhecimento dos
moradores do bairro catinton sobre as causas manifestações clinicas prevenção controle e
tratamento da ascaridíase.
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1.1 PROBLEMÁTICA
A falta de saneamento básico no bairro Catinton, o mal cuidado no manuseamento dos
alimentos a falta de um bom tratamento da água, a ausência de palestras e campanhas de
prevenção, tem aumentado os casos de certas doenças, especialmente as doenças parasitarias
como a ascaridíases lumbricoides que tem afetado muito a população nacional, com uma taxa
mais elevada na classe infantil que são um publico muito afetados por esta doença.
Diante desta situação surgio a seguinte quistão:
Qual é o nivel de conhecimento dos moradores do bairro catinton com a idade
compriendida entre os 20 a 35 anos de idade sobre as causas manifestações clinicas
prevenção controle e tratamento da ascaridíase?
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1.2 JUSTIFICATIVA
A escolha do tema surgio pelo facto da ascaridiase ser classificado como uma doença
endémica no nosso pais e a falta de saneamento básico
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1.3 OBJECTIVOS
GERAL
 Estudar o nível de conhecimento dos moradores do bairro do catinton sobre
causas, manifestações clinicas, prevenção, controlo e tratamento das ascaridíases.
ESPECIFICO
 Colectar dados da fundamentação teórica sobre ascaridíase
 Avaliar os níveis de conhecimento sobre causas da ascaridíase
 Identificar os principais sintomas ascaridíase
 Descrever as faixas etárias mais afectadas pela ascaridíase
 Mencionar as formas de prevenção e controle da ascaridíase
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1.4 HIPÓTESE

H1-O nível de conhecimento e baixo


H2 -Os moradores do bairro catinton têm o conhecimento
H3 -Os moradores do bairro catinton não têm o conhecimento
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1.5 FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA


Os helmintos são vermes, morfologicamente filiformes, que apresentam além do hábito de
vida livre, hábitos parasitários. Taxonomicamente estão distribuídos nos filos: Platyheminthes,
Nematoda, Acanthocephala.
As espécies helmínticas de hábitos parasitários constantemente parasitam o homem, que é
considerado hospedeiro intermediário e definitivo de diversas espécies de helmintos, uma relação
de dependência do parasito, principalmente para completar o ciclo biológico. (NEVES, 2005,
Pág.50)
O parasitismo por helmintos, constitui um grave problema de saúde pública em diversas
regiões do mundo, principalmente naquelas em desenvolvimento.
Dentre as espécies de helmintos mais frequentes está o Ascaris lumbricoides, conhecido
popularmente como lombriga, sendo muito comum na espécie humana, principalmente em
crianças de idade pré-escolar e escolar. (CIMERMAN, 2005, Pág.39).
Ascaris é o parasitismo desenvolvido no homem por um grande nematóide Ascaris
Lumbricoides, da familia desiguinado também pelo simples nome Ascaris.

A infecção tem como sinónimia: ascaridiase, ascaridose e ascaridiose. Popularmente, os


arcares são conchecidos por lombrigas ou bichas.

Os ascares são vermes longos cilíndricos e com estremidades afiladas, sobre tudo na
regiao anterior.

Os manchos e as femias apresentam diferencias morfologicas e de tamanho, as femias sao


maiores e mais grossas e tendo a parte posterior retilinea ou ligeramente encurvadas.

Já os machos por sua vez são facilmente recunhecidas pelo enrolamento ventral,
espiralados de suas extremidades caldal. (REY, 2013, Pág. 586)
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1.5.1 BREVE ABORDAGEM HISTÓRICA E EPIDEMIOLÓGICA


Em 1947, Stoll calculou que 30% da populaçao mundial albergava o parasito, o relatório
da O.M.S 1998 estimou em 1,38 bilhão o número de pessoas infectadas e 250 milhões o de
ascarias-doença no mundo, em 1997, causando 60 mil óbitos naquele ano.

Na maioria dos casos a infecção é leve e clinicamente benigna, se bem que um único
verme possa responder por acidentes graves, de natureza obstrutiva, exigindo tratamento
cirúrgico de urgência.

Estima-se em seis a média de áscaris por pessoas , mais a também registros na literatura
de casos com 500 a 700 parasitos.

As crianças pequenas são as mais pesadamente atingidas, razão pelo qual asscariase
costitui um problema pediatrico social. (REY, 2013, Pág.505)

É encontrado em quase todos os países, entretanto acontece com frequência variada


devido condições ambientais, climáticas e também o nível sócio-econômico.

Essa parasitose atinge cerca de um quarto da população mundial e é provavelmente a


helmintíase mais comum no homem. Mais comum na América Latina, África e Ásia,
principalmente regiões muito povoadas e com baixas condições de saneamento básico. (NEVES,
2011, Pág.51)

A ascaridíase é distribuída por vários países e territórios. Amplamente distribuída em


países como Ásia, África e América Latina, sendo considerada uma das helmintíases mais
comuns no Brasil.
O único reservatório para A. lumbricoides é o homem, sendo a população infantil a mais
afetada, em torno de 70% a 90%, principalmente aquelas em idade pré-escolar e escolar na faixa
etária de 1 a 10 anos, as quais têm costumes de brincar descalças, ter contato direto com areia,
terra e animais. (REY, 2002, Pág.43)
Em alguns lugares onde a população não têm hábitos de lavar os alimentos e fazem à
ingestão de vegetais crus, a prevalência pode ter altos índices em toda faixa etária.
(CIMERMAN, 2005, Pág.28)
A infecção parasitária é considerada uma significante causa de morbidade e mortalidade
em diversas regiões do mundo, podendo apresentar estreita relação com o desenvolvimento de
cada país, condições de saneamento básico, o nível sócio-econômico, escolaridade e hábitos de
higiene da população, sendo a população infantil a mais atingida. (NEVES, 2005, Pág.35)
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1.5.2 TRANSMISSÃO E CICLO DE VIDA DO ASCARIS LOMBRICÓIDE


O ambiente exerce um papel importante na transmissão dos A. lumbricoides, uma vez que
os ovos embrionados, quando eliminados no solo pelas fezes do hospedeiro, não possuem a
capacidade de infecção. Essa capacidade é adquirida em cerca de duas a três semanas, para
viabilidade dos ovos é necessário ambiente úmido, quente e sombreado. (REY, 2002, Pág.38).

A transmissão da ascaridíase ocorre da ingestão de água ou alimentos contaminados com


ovos contendo a forma larvária infectante.
A infecção em crianças ocorre pela ingestão destes ovos que estão presentes em vegetais
crus ou quando não tem hábitos higiênicos. (CIMERMAN, 2005, Pág.31).
Os ovos ingeridos contendo a forma L3, passam pelo trato digestivo e dá-se a eclosão no
intestino delgado. A eclosão é desencadeada por fatores fornecidos pelo hospedeiro, no qual se
destaca a concentração CO2, o pH, a presença de agentes redutores, a temperatura e os sais.
(REY, 2002, Pág.28)

Após a eclosão, as larvas, atravessam a parede do intestino, chegam até o ceco,


penetrando na circulação por meio dos vasos linfáticos e alastram-se pelo fígado. (NEVES, 2005,
Pág.37)

As larvas sofrem mudanças após oito dias da infecção para L4, rompem os capilares,
permanecendo nos alvéolos por alguns dias, onde mudam para L5. Sobem, então, aos bronquíolos
e posteriormente a traquéia, chegando até a faringe, podendo ser eliminadas com a saliva ou
serem deglutidas. Se forem deglutidas, vão para o esôfago, estômago e fixam-se no intestino
delgado, onde sofrem uma quarta mudança, transformam-se em adultos jovens 20 a 30 dias após
a infecção.
Em seguida, aproximadamente 60 dias, as larvas alcançam a maturidade sexual, fazem a
cópula e seus ovos vão estar presentes nas fezes do hospedeiro, então estão aptas para a
reprodução. Quando os vermes se tornam adultos possuem uma longevidade de um a dois anos.
(CIMERMAN, 2005, Pág.36)
Em alguns lugares onde a população não têm hábitos de lavar os alimentos e fazem à
ingestão de vegetais crus, a prevalência pode ter altos índices em toda faixa etária.
O solo húmido e sombreado proporciona condições favoráveis para o embrionamento e
sobrevivência dos ovos. Temperaturas ligeiramente baixas, não os afetam, pois 90% sobrevivem.
A infecção por A. lumbricoides acontece apenas quando há ingestão do ovo contendo a larva
infectante. (REY, 2002, Pág.20)

1.5.3 DIAGNOSTICO
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O diagnóstico dessa helmintíase se dá pela identificação de ovos do parasito no exame


parasitológico de fezes, que não necessita de nenhum método específico, já que os ovos são
eliminados diariamente e são facilmente identificados.

A ascaridíase é de difícil diagnóstico em exame clínico, porque é uma doença com poucos
sintomas. A gravidade da doença depende do número de vermes que infectam cada pessoa. As
larvas de ascaridíase lumbricoides não se multiplicam dentro do hospedeiro, a única forma de
acumular vermes adultos no intestino do hospedeiro é com a exposição a ovos infectados.
O diagnóstico laboratorial da ascaridíase é feito através do reconhecimento dos ovos do
parasita nas fezes. Entre as técnicas mais indicadas para o diagnóstico coproscópico encontra-se a
de sedimentação, destacando-se a de Lutz (Hoffman, Pons e Janner) e a de Kato-Katz. (NEVES,
2005, Pág.35)

1.5.4 SINTOMATOLOGIA
Muitas veses o parasitismo por ascaris é totalmente assintomático.
Calcula-se que apenas um de cada seis indivíos infectados acusa manifestações clínicas,
devido a que, na grande maioria dos casos, o número de vermes albergados é pequeno.
A acção patogênica desenvolve-se, abitualmente, em duas etapas: 1ª Durante a migração
das larvas, 2º quando os vermes adultos já se encontrem em seu hábitate definitivo as migrações
e localizações anômalas dos vermes adultos constituem uma terceira categoria de manifestações
patológicas.
As manifestações mais frequentes nos casos sintomáticos são:
Desconforto abdominal, que se manifesta gergalmente em fora de colicas intermitentes,
dor epgástricas má digestão, nauseas, perda de apetite e enmagressimento.
Sensação de coceira no nariz, inritablidade, sono intranquilo e ranger dos dentes anoite.
(REY, 2013, Pág. 590)
O conjunto de sintomas da ascaridíase denomina-se síndrome de Loeffler, ocorre febre,
tosse, eosinofilia sanguínea elevada, manifestações alérgicas, dispinéia, dor torácica, bronquite,
algia abdominal, as quais que são decorrentes da presença das larvas no sistema respiratório.
Esses sintomas ocorrem principalmente em crianças e estão associadas ao estado nutricional e
imunitário das mesmas.
Além disso, podem ocorrer desconforto abdominal, que se apresenta como cólicas
intermitentes, náuseas, dor epigástrica, má digestão, sensação de coceira no nariz, sono
intranquilo, ranger de dentes à noite e hemorragias pulmonares devido à presença do parasita no
pulmão, pelo abortamento de vermes adultos e pela broncopeneumonia. (NEVES, 2005, Pág.35)
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A perda de apetite e emagrecimento ocorre devido à ação espoliadora da larva, que


consome grande quantidade de vitaminas A e C, levando à desnutrição, principalmente em
crianças.

A frequência de cólicas abdominais surge no decorrer da ascaridíase, devido à posição em


U do parasito que exerce pressão no intestino. A distensão do intestino acarreta o enovelamento
dos nematoides, irritação, espasmo da musculatura lisa que tem como resultado uma reação
alérgica, liberação de histamina do próprio corpo do verme e obstrução intestinal. Além disso,
ocorre à penetração de larvas recém-chegadas na parede intestinal que devem colaborar para o
aparecimento do sintoma.

Alguns pacientes ao tossir, eliminam catarro sanguinolento e com presença de larvas.


Esses casos não são raros, e ocorrem quando há infecções maciças ou quando os vermes são
irritados por alimentos muito condimentados ou pelo uso impróprio de algumas drogas. (REY,
2002, Pág.59)

Outro sinal possível é a alteração cutânea, principalmente em crianças, que consiste em


manchas circulares espalhadas pelo rosto, tronco e braços. Essa alteração está relacionada à
diminuição de vitamina A e C. (NEVES, 2011, Pág.53)

1.5.5 PREVENÇÃO

Com o objetivo de diminuir a transmissão dessa parasitose devem-se desenvolver


programas de controle frisando a atenção aos hábitos higiênicos, principalmente no preparo e
manipulação adequados dos alimentos, tratamento e conservação da água, educação e engenharia
sanitária.

A quebra do elo de transmissão é muito importante, para isso é fundamental tratar todos
os indivíduos infectados, mesmo que assintomáticos para eliminar a fonte de infecção, assim
como tratar as fezes que eventualmente venham a ser usadas como fertilizante. (NEVES, 2011,
Pág.35)

1.5.6 TRATAMENTO
Dispõe-se atualmente em uma meia dúzia de medicamentos eficientes para o tratramento
da ascaridiase. (REY, 2013, Pág. 593)
As drogas indicadas para o tratamento da ascaridíase intestinal são: Albendazol,
mebendazol, levamisol, pamoato de pirantel, Ivermectina. (NEVES, 2005, Pág.35)
Mebendazol- É um composto que age sobre as tubulinas e causa o desaparecimento dos
microtubulos célulares, por este mecanismo fica bloqueado o transporte de granulos de secreção e
amovimentação de organelas, nas celulas epteliares do intestino dos nematóides.
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A dose recomendada do Mebendazol na ascariases é de 100mg 2x por dia durante 3 dias,


que da um total de 600mg. A posologia é a mesma para adultos e criança e a taxa de cura é de
aproximadamente 100%.
Pirantel- É utilizado sob a forma de pamoato ou embonato, é eficas contra ascares, e é
administrado em dose unica por via oral (OV) de 10mg/kg de peso do indivio cura perto de 100%
dos casos. (REY, 2013, Pág. 593).
Essas drogas atuam desintegrando e matando os verme, que são eliminados pelas fezes.
(NEVES, 2005, Pág.35)
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1.6 METODOLOGIA DE PESQUISA

1.6.1 TIPO DE ESTUDO

Será realizado um estudo exploratório transversal com abordagem qualitativo sobre a


Avaliação do nivel de conhecimento dos moradores do bairro do catinton sobre causas,
manifestações clinicas, prevenção, controlo e tratamento das ascaridíases.
1.6.2 LOCAL DE ESTUDO
O estudo será realizado em Luanda, distrito da Maianga, bairro catinton
1.6.3 VARIÁVEIS EM ESTUDO
Foram estudadas as seguintes variáveis:
 Idade: 20 a 35 anos
 Género: masculino e feminino
 Conhecimento: avaliar o nível de conhecimento
1.6.4 POPULAÇÃO EM ESTUDO
O estudo vai abrangir 100 pessoas seleccionados de forma aleatória com idade
compreendida entre 20 a 35 anos de idade que residem no bairro catinton.
1.6.5 CRITÉRIO DE INCLUSÃO
Serão incluidos do estudo todos os moradores do bairro catinton com idade compreendida
entre 20 a 35 anos de idade que aceitarem participar do estudo.
1.6.6 CRITÉRIO DE EXCLUSÃO
Serão excluido do estudo todos os moradores do bairro catinton que nao aceitarem
participar do estudo.
1.6.7 PROCEDIMENTO ÉTICO
O presente trabalho foi aprovado pelo conselho científico do Instituto Médio Privado de
Saúde GAB-SABER, que posteriormente enviará um ofício ao I.T.S.L.
1.6.8 PROCEDIMENTO DE COLHEITA DE DADOS
Os dados seram recolhidos por meio de formulário previamente elaborado com perguntas
fechadas, redigidos e que foi lançado posteriormente no programa, Microsoft Word 2010.
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1.7 ORÇAMENTO

RECURSOS QUANTIDADE VALOR UNITARIO VALOR TOTAL


EM KWANZA EM KWANZA
1.R. HUMANO
Técnico de 50 Páginas
informática
Revisor de português 15 Páginas
SUBTOTAL
2. R. MATERIAL
Resma de papel A4 01 Unidade
Esferográfica 02Unidade
Borracha 01Unidade
Pen-drive 03Unidade
Bloco de anotação 05Unidade
SUBTOTAL
3. R.FINANCEIRO
Encadernação 03 Exemplares
Alimentação
Transporte
SUBTOTAL
TOTAL
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1.8 CRONOGRAMA
Meses
Actividades Novembro Dezembro Janeiro Fevereiro Março Abril Maio
2022 2022 2023 2023 2023 2023 2023
Elaboração da
introdução e dos
objectivos
Pesquisa
bibliográfica
Compilação dos
dados da
pesquisa
bibliográfica
Recolha de dados
no campo
Tabulação de
dados
Montagem do
TCC em Word
Revisão
(correcção) do
TCC
Encadernação do
TCC
Montagem do
TCC em Power
Point
Entrega do TCC
em Word
Ensaio de
apresentação

1.9 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS


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PEREIRA N. Parasitologia Humana, 11ºEd, MSB, São Paulo, 2005.


PEREIRA N. Parasitologia Humana, 12ºEd, MSB, São Paulo, 2011.
CIMERMAN B. Parasitologia humana: fundamentos gerais. 2ºEd, Guanabara Koogan, São
Paulo, 2005.
REY L. Bases da Parasitologia Médica. 2ºEd, Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2002.
REY L. Parasitologia: parasitas e doenças parasitarias do homem nos tropicos ocidental. 4ºEd,
Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2013.
PEDRO .L.Ascaridiases Ectopica ,Belo Orizonte. UFMG. 2013.

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