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E-BOOK

SUPORTE AO
TRATAMENTO DA
ALOPECIA
ANDROGENÉTICA
INTRODUÇÃO
Alopecia androgenética, também conhecida como calvície, é uma forma de queda de cabelo determinada
pela genética, relativamente frequente na população. A doença se desenvolve na adolescência, quando o
estímulo hormonal aparece e faz com que, em cada ciclo do cabelo, os fios fiquem progressivamente mais
finos. Homens e mulheres podem ser acometidos pelo problema, que apesar de se iniciar na juventude, só
se torna aparente após algum tempo, por volta dos 40 ou 50 anos.

A alopecia androgenética (AAG) é a causa mais comum de perda de cabelo em adultos, caracterizada pela
miniaturização progressiva do cabelo no couro cabeludo terminal em uma distribuição padrão. Possui etiolo-
gia multifatorial que envolve uma complexa interação entre genes, andrógenos e fatores ambientais.

Embora os mecanismos moleculares exatos não estejam totalmente esclarecidos, a diidrotestosterona


(DHT), um potente andrógeno derivado da testosterona, parece ser um importante fator causal; a enzima 5
α-redutase é necessária para converter a testosterona em DHT.

Papel da 5α-redutase:
Miniaturização do folículo;
Redução da fase anágena;
Conversão de pelos terminais para velos.
INTRODUÇÃO
Alopecia Areata

A alopecia areata (AA) é uma afecção crônica dos folículos pilosos de etiologia desconhecida, provavel-
mente multifatorial, com evidentes componentes autoimunes e genéticos. Caracteriza-se pela perda
rápida e completa de pelos em uma ou mais áreas do couro cabeludo e, às vezes, de outras regiões, orig-
inando placas alopécicas de pele lisa, sem sinais inflamatórios, geralmente circulares, com 1 a 5 cm de
diâmetro.
FORMULAÇÕES
COMBINAÇÃO DE MINOXIDIL E ESPIRONOLACTONA NO TRATAMENTO
DA ALOPECIA ANDROGENÉTICA
Combinação
Minoxidil................................................5%
Espironolactona...................................1%
Gel qsp...............................................50 g
Aplicar nas áreas afetadas duas vezes ao dia
ou conforme orientação médica.

Este estudo randomizado e comparativo conduzido por Abdel-Raouf et al. (2021) teve como objetivo avaliar os afeitos do
gel tópico de minoxidil e espironolactona no tratamento da AAG. No grupo tratado com minoxidil, a resposta clínica
aconteceu em 90% dos pacientes, quatro deles com resposta excelente, seis com boa resposta, dois com resposta justa
e seis com resposta insatisfatória; No grupo tratado com espironolactona, houve melhora clínica em 80% dos pacientes,
cinco deles com resposta excelente, quatro com boa resposta e sete pacientes com má resposta. No grupo tratado com
espironolactona tópica combinada minoxidil, houve melhora clínica em 100% dos pacientes, oito deles com excelente
resposta, dez com boa resposta e dois pacientes com resposta justa; o exame histopatológico da biópsia de pele após o
tratamento revelou aumento significativo no cabelo anágeno.
TRETINOÍNA COM MINOXIDIL AUMENTA RESPOSTA DO
TRATAMENTO DA ALOPECIA ANDROGENÉTICA

Uso de Minoxidil + Tretinoína


Minoxidil................................................5%
Tretinoína............................................0,1%
Solução Hidroalcólica qsp.......50 mL
Aplicar 20 gotas no couro cabeludo massageando
ou conforme orientação médica. Aplicar no período noturno.

A tretinoína é um agonista do receptor nuclear para o ácido retinoico (RXR) que promove um significativo aumento da
atividade da sulfotransferases, pois esta é regulada por vários fatores nucleares incluindo a função de receptor para o
ácido retinoico (RXR). De acordo com um estudo, a tretinoína aumenta a eficácia do minoxidil tópico na alopecia
androgenética (SHARMA; GOREN; DHURAT; AGRAWAL et al., 2019).
MINOXIDIL + FINASTERIDA NO TRATAMENTO DA ALOPECIA
ANDROGENÉTICA

Minoxidil + Finasterida
Minoxidil................................................3%
Finasterida.....................................0,25%
Solução qsp..................................30 mL
Aplicar no couro cabeludo duas vezes ao dia
ou conforme orientação médica.

Suchonwanit et al. (2018) conduziram um estudo duplo-cego, randomizado e controlado com o objetivo de comparar a
eficácia e a segurança da solução tópica de finasterida a 0,25% misturada com 3% de minoxidil vs. 3% de solução de
minoxidil em homens com alopecia androgenética. O tratamento com a solução tópica de 0,25% de finasterida,
associada com 3% de minoxidil, foi significativamente superior à monoterapia de minoxidil para promover o
crescimento capilar na alopecia androgenética masculina.
CÁPSULAS USADAS PARA O MANEJO DA ALOPECIA

Cápsulas de Keranat
Keranat.........................................300 mg
Excipiente qsp.........................1 cápsula
Administrar 1 cápsula ao dia ou conforme orientação médica.

Keranat™ é composto por triterpenoides e fitoesteróis oriundos do Panicum miliaceum e fitoceramidas.

• Diminui a quantidade de fios na fase telógena;


• Melhora o brilho e aparência dos fios (Robert Group).
ÓLEO DE SEMENTE DE ABÓBORA APRESENTA RESULTADOS
SIMILARES AO MINOXIDIL NO TRATAMENTO DA ALOPECIA DE
PADRÃO FEMININO
Cápsulas de Óleo de Semente de Abóbora
Óleo de Semente de Abóbora.....500 a 1000 mg
Excipiente qsp................................................1 Cápsula
Dose diária ou conforme orientação médica.

Este estudo conduzido por Ibrahim et al. (2021) teve como objetivo investigar os efeitos clínicos do óleo de
semente de abóbora (grupo 1) no tratamento de mulheres com perda capilar de padrão feminino (FPHL) e comparar
esses efeitos com a aplicação tópica de minoxidil a 5% (grupo 2). Nas pacientes do grupo 1, houve uma melhora na
densidade capilar ao final do tratamento em comparação com a linha base (30,5% vs. 24% - p<0,001,
respectivamente); Houve também uma melhora nos cabelos velus (22,5 vs. 15,8 - p<0,001, respectivamente); Foi
observado um recrescimento capilar antes e após o tratamento no grupo 1 (p<0,001); No grupo tratado com
minoxidil, houve uma significativa melhora na densidade capilar após o tratamento (31.5 vs. 21.3 - p<0,001,
respectivamente) bem como nos cabelos velus (24.7 vs. 19.5 ± 5.4, p=0,02, respectivamente).
SOLUÇÃO PARA ACELERAR A TAXA DE CRESCIMENTO E
PROLONGAR A FASE ANÁGENA

Solução de IGrantine-F1™
IGrantine-F1™............................0,1% a 0,5%
Solução qsp......................................100 mL
Aplicar nas áreas afetadas 1 a 2 vezes ao dia
ou conforme orientação médica.

IGrantine-F1™ é uma substância isolada do extrato seco de Stephania cepharantha, contendo no mínimo 98% de
cefarantina. A cefarantina estimula a produção de IGF-1 pela papila dérmica, e seu uso tópico é sugerido para que
se alcance uma maior eficácia no tratamento da alopecia androgenética. Os resultados de um estudo clínico
demonstraram que a cefarantina pode estimular o crescimento de novos fios, principalmente por acelerar a taxa
de crescimento do cabelo (S; C; S, 2016).
REDENSYL® É EFICAZ NO TRATAMENTO DA ALOPECIA
ANDROGENÉTICA

Loção Diurna com Redensyl®


Redensyl®.................................................3%
VEGF®........................................................2%
Loção capilar qsp...........................100 mL
Aplicar no couro cabeludo 1 vez ao dia ou conforme orientação médica.

Nesta investigação clínica avaliou-se os efeitos de Redensyl® em uma loção a 3% sobre os parâmetros de perda
capilar em homens com alopecia androgenética após três meses de tratamento de aplicação diária. Depois de
três meses de tratamento, todos os voluntários apresentaram:

Aumento de fios em fase anágena (+9%);


Redução de fios em fase telógena (-17%);
Aumento da razão anágena/telógena (+29%).

Além disso, a maioria dos pacientes se mostrou satisfeito (71%) e houve melhora da qualidade dos fios
(espessura, comprimento e taxa de crescimento) (Induchem).
PROSTAQUINON™ INIBE O FATOR DE TRANSCRIÇÃO NF-KB
PRÓ-INFLAMATÓRIO, INIBINDO A EXPRESSÃO DA ENZIMA
CICLOOXIGENASE 2 (COX-2) E A SÍNTESE DE PROSTAGLANDINA D2
(PGD2) NO COURO CABELUDO
Uso Tópico do Prostaquinon™
Prostaquinon™.................................3%
Espumil™ qsp……..............………100 ml
Aplicar de 1 a 2 pumps, à noite ou conforme orientação médica.

Prostaquinon™ é um fitocomplexo natural, derivado do óleo essencial das sementes de Nigella sativa L.,
padronizado em timoquinona que inibe o fator de transcrição NF-kB pró-inflamatório, inibindo a expressão da
enzima ciclooxigenase 2 (COX-2) e a síntese de prostaglandina D2 (PGD2). O Prostaquinon™ exerce atividade
anti-inflamatória e antioxidante e neutraliza a miniaturização folicular, promovendo aumento da espessura e
densidade do fio.
Um estudo analisou a eficácia do óleo essencial de Nigella sativa L. em 20 pacientes diagnosticados com eflúvio
telógeno. Houve aumento da densidade dos fios em 90% dos pacientes em três meses de tratamento (T3). Em
40% dos pacientes, houve estabilização da condição dermatológica; 100% dos pacientes apresentaram aumento
da espessura dos fios em T3, sendo que em seis meses de tratamento todos mantiveram ou ainda aumentaram a
espessura do fio (Fagron).
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
SHARMA, A.; GOREN, A.; DHURAT, R.; AGRAWAL, S. et al. Tretinoin enhances minoxidil response in androgenetic alopecia patients by upregulating follicular sul-
fotransferase enzymes. Dermatol Ther, p. e12915, Apr 11 2019.

SUCHONWANIT, P. et al. A randomized, double-blind controlled study of the efficacy and safety of topical solution of 0.25% finasteride admixed with 3% minoxi-
dil vs. 3% minoxidil solution in the treatment of male androgenetic alopecia. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018 Dec;32(12):2257-2263.

IBRAHIM, IM. et al. Pumpkin seed oil vs. minoxidil 5% topical foam for the treatment of female pattern hair loss: A randomized comparative trial. J Cosmet Derma-
tol. 2021 Feb 5. doi: 10.1111/jocd.13976. Online ahead of print.

S, I.; C, T.; S, I. Acceleration of Hair Growth Rate by Topical Liposomal Cepharanthine in Male Androgenetic Alopecia. Hair Therapy & Transplantation, 06, 01/01
2016.

Robert Group
Induchem

Fagron
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TRATAMENTO DA
ALOPECIA
ANDROGENÉTICA

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