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01.

Paciente asmático, em tratamento com fármaco broncodilatador, é atendido


em unidade de pronto atendimento com crise hipertensiva. Assinale a alternativa
que apresenta a classe de fármacos que NÃO deve ser utilizada para o tratamento
deste paciente.
a) Diuréticos tiazídicos.
b) Bloqueadores dos receptores betaadrenérgicos não seletivos.
c)Antagonistas dos receptores de endotelina.
d)Antagonistas dos receptores de angiontensina II.

02. Um paciente de 82 anos, do sexo masculino, tem fibrilação atrial (FA) recorrente.
Sabe-se que o paciente tem diabetes melito tipo 1, disfunção renal, glaucoma e
foi diagnosticado recentemente com mal de Alzheimer. Qual a terapia indicada
para tratar sua FA?
a) Propafenona. b) Digoxina. c) Disopiramida. d) Sotalol. e) Procainamida

03. Uma mulher de 41 anos que faz uso de betabloqueadores foi internada com
quadro clínico de insuficiência cardíaca descompensada. Qual o melhor
tratamento para tratar esse problema?
a) Timolol. b) Digoxina. c) Quinidina. d) Diltiazem. e) Disopiramida.

04. Um indivíduo jovem de 24 anos, que faz uso frequente de cocaína, foi levado
ao pronto atendimento com dores no peito e falta de ar. O diagnóstico médico
detectou arritmia cardíaca, provavelmente causada por níveis elevados de
catecolaminas. Qual grupo de fármacos seria de escolha para o tratamento do
paciente?
a) Bloqueadores de canais de sódio, subclasse IA.
b) Nitratos.
c) Betabloqueadores grupo II.
d) Glicosídeos cardiotônicos.
e) Bloqueadores de canais de sódio, subclasse IC

05. Qual das afirmativas a seguir apresenta uma vantagem do uso da losartana
sobre o uso do enalapril?
a) Melhor eficácia em reduzir a pressão arterial.
b) Melhor prevenção de eventos do miocárdio secundários.
c) Custo muito menor.
d) Pode ser utilizada por gestantes hipertensas.
e) Menor incidência de angioedema e tosse seca.

06. Paciente de 57 anos, do sexo masculino, com hipertensão, vai a farmácia medir
sua pressão e apresenta o valor de 150/100 mmHg. O farmacêutico faz uma
anamnese e identifica que o paciente não vai ao médico há três anos e que,
desde o diagnóstico, vem utilizando hidroclorotiazida 25 mg, uma vez ao dia; no
entanto, refere que sua pressão habitual é 150/100 mmHg e que se esquece do
medicamento frequentemente. O farmacêutico avalia que o paciente apresenta
Problema Relacionado a Medicamento (PRM) do tipo:
I. indicação, pois há necessidade de terapia adicional;
II. segurança, pois o medicamento não está apresentando o efeito desejado;
III. efetividade, pois a dosagem da hidroclorotiazida está baixa para esse paciente;
IV. adesão, pois o paciente não adere à terapia prescrita.
Das afirmativas, verifica-se que está/ão correta/s
I, III e IV, apenas. | III, apenas. | I e IV, apenas. | II, apenas. | I, II, III e IV.

07. A hipertensão é a doença cardiovascular mais comum, e sua prevalência


aumenta com o avanço da idade. A terapia anti-hipertensiva tem um grande
leque de possibilidades de tratamento farmacológico, e os fármacos podem ser
classificados de acordo com seus locais ou mecanismos de ação. Assinale a
alternativa que apresenta fármacos anti-hipertensivos que atuam como agentes
de ação central.
Captopril, enalapril e lisinopril.
Metoprolol, atenolol e bisoprolol.
Verapamil, diltiazem e felodipino.
Metildopa, clonidina e guanfacina.
Furosemida, hidroclorotiazida e espironolactona.

08. Um paciente, homem de 64 anos, que apresenta quadro de arritmia cardíaca


e faz uso diário de um antiarrítmico, foi internado com sintomas de hepatite. Isso
pode ser atribuído a qual fármaco antiarrítmico?
a) Procainamida. b) Disopiramida. c) Quinidina. d) Amiodarona. e) Tocainida.

09. Assinale a alternativa que contenha um exemplo de vasodilatador de ação


direta para tratamento da hipertensão.
Hidralazina. Fenilalquilamina. Propranolol. Fenilalanina. Metildopa.

10. A hipopotassemia é o efeito metabólico mais comum e, frequentemente,


acompanhada de hipomagnesemia, que pode provocar arritmias ventriculares,
sobretudo a extrassistolia. A hipopotassemia também reduz a liberação de insulina,
aumentando a intolerância à glicose e o risco de desenvolver diabetes melito tipo
2. Esse efeito adverso é da seguinte classe de medicamentos:
Betabloqueadores Agonistas adrenérgicos
Inibidores da recaptação de serotonina
Diuréticos
Antagonistas de angiotensina

11. Um paciente hipertenso, de 45 anos, vem sendo tratado com sucesso com um
diurético tiazídico durante os últimos três anos. Nos últimos dois meses, sua pressão
arterial está descontrolada e ele iniciou o uso de medicação adicional contra a
hipertensão. Porém, queixa-se que várias vezes não conseguiu obter ereção e
sente cansaço ao jogar futebol, não conseguindo finalizar uma partida. Qual dos
seguintes fármacos é, mais provavelmente, a segunda medicação anti--
hipertensiva desse paciente?
a) Captopril. b) Verapamil. c) Minoxidil. d) Alisquireno. e) Metoprolol.

12. A respeito da farmacologia cardíaca, da farmacologia renal e da hipertensão,


julgue os itens
( ) A tosse sem etiologia definida é um dos efeitos adversos relatados por
pacientes que fazem uso de inibidores da ECA.
( ) A primeira linha de tratamento para a hipertensão arterial sistêmica (HAS) é
composta por medicamentos da classe dos betabloqueadores e inibidores da
enzima conversora de angiotensina II (ECA).
( ) A furosemida é um diurético de alça poupador de potássio (K+) que inibe a
reabsorção ativa de sódio e cloreto na alça descendente de Henle, localizada no
néfron.
V - F – F | V - V- V | F - F – F | F- V–F| V-V–F

13. Os distúrbios hipertensivos da gestação incidem em 7,5% das gestantes


brasileiras, e requer uso de medicamentos antihipertensivos com estrito
acompanhado médico, pelo risco de tais medicamentos ultrapassarem a barreira
placentária, colocando em risco não só o feto, como também a gestante
(Sociedade de Cardiologia do RS, 2005).
Dos fármacos listados a seguir, o mais seguro para o tratamento de hipertensão na
gravidez é o:
Propranolol. Nifedipina. Metildopa. Atenolol. Diltiazem.

14. João faz tratamento para insuficiência cardíaca tomando espironolactona. O


uso da espironolactona é importante por que:
Antagoniza o efeito da insulina, que por sua vez, previne a desidratação, a
hipocalemia e a hipertensão. A espironolactona tem efeitos sedativos, mas não
leva a depressão do sistema respiratório.
Antagoniza a aldosterona, que, por sua vez, previne a retenção de sal e água, a
hipertrofia cardíaca e a hipopotassemia. A espironolactona tem efeitos
endócrinos, mas não na glicemia.
Antagoniza a vasopressina, que, por sua vez, previne a formação de urina
excessiva, o hipotireoidismo, e a hipotensão. A espironolactona tem efeitos no
sistema nervoso central, podendo levar a depressão.
É um agonista da vasopressina, que, por sua vez, diminui a formação de ureia, a
hipertensão e acidentes vasculares. A espironolactona altera a excreção de sódio,
e causa hiperglicemia.
Diminui a glicemia, e eleva a secreção de insulina, além de provocar a hipertrofia
cardíaca e a hipopotassemia. A espironolactona tem efeitos oculares, podendo
levar a cegueira.

15. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é uma condição multifatorial e, para


tanto, o tratamento exige profundo conhecimento dos mecanismos de ação de
cada classe medicamentosa envolvida. Dentre os medicamentos listados abaixo,
marque a opção que corresponde respectivamente, à sequência
“betabloqueador/diurético tiazídico/vasodilatador”
carvedilol; furosemida; atenolol.
carvedilol; hidroclotiazida; hidralazina.
hidralazina; hidroclotiazida; propranolol.
losartana; furosemida; carvedilol.
losartana; hidroclorotiazida; nifedipino

16. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os medicamentos anti-


hipertensivos e a classe à qual pertencem:
I - Diuréticos de alça: espironolactona, furosemida e amilorida.
II - Antagonistas dos receptores da angiotensina II: clonidina, losartana e valsartana.
III – Bloqueadores dos canais de cálcio: diltiazem, nifedipino e anlodipino.
Apenas o item I é verdadeiro.
Apenas o item II é verdadeiro.
Apenas o item III é verdadeiro.
Apenas os itens I e II são verdadeiros.
Todos os itens são verdadeiros.

17. Uma mulher de 43 anos com sobrepeso, embora tenha adotado medidas
dietéticas que incluem a restrição de sódio na alimentação, tenha parado de
fumar e começado a realizar exercícios físicos regularmente, vem apresentando
elevação contínua da pressão arterial, o que gerou a necessidade de uso diário
do diurético furosemida. Qual nível sérico tem maior probabilidade de ser
encontrado na paciente?
a) Nível baixo de bicarbonato.
b) Nível reduzido de potássio.
c) Nível reduzido de ácido úrico.
d) Nível elevado de magnésio.
e) Nível aumentado de cálcio.

18. A anlodipino é o fármaco anti-hipertensivo que atua como:


diurético com efeito anti-hipertensivo.
agonista gabaérgico com efeito ansiolítico.
bloqueador do canal de sódio com efeito antiarrítmico.
bloqueador do canal de cálcio com efeito anti-hipertensivo.
antagonista dos receptores beta com efeito anti-hipertensivo.
19. Uma paciente de 58 anos revela que interrompeu recentemente sua
medicação contra hipertensão por causa do inchaço dos seus pés logo após o
início do tratamento. Qual dos seguintes fármacos é mais provavelmente o
causador do edema periférico?
A. Atenolol. B. Clonidina. C. Felodipino. D. Hidralazina. E. Prazosina

20. Qual dos seguintes fármacos pode causar queda abrupta na pressão arterial e
desfalecimento do paciente na administração da primeira dose?
a) Atenolol. b) Hidroclorotiazida. c) Captopril. d) Prazosina. e) Verapamil

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