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BANCO DE SANGUE ALIANÇA - SALVADOR

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

MANUAL DE ORIENTAÇÃO DO TRIADOR

SUMÁRIO

1. Objetivo
2. Abordagem do candidato à doação
3. Consentimento e responsabilidade do doador
3.1. Estado geral
3.2. Idade e peso
3.3. Sinais vitais e Critérios Físicos para doação de sangue
3.4. Critérios para Doação por Aférese
3.5. Portadores de Necessidades Especiais
4. Intervalo entre as doações
4.1 Sangue Total
4.2 Plaqueta por Aférese
4.3 Hemácias Duplas por Aférese
4.4 Plasma por Aférese
5. Passado transfusional
6. Repouso
7. Cirurgias e procedimentos odontológicos
7.1 Cirurgias
7.1.1 Rejeitar definitivamente
7.1.2 Rejeitar por 1 ano:
7.1.3 Rejeitar por 06 meses (cirurgias de grande porte)
7.1.4 Rejeitar por 03 meses (cirurgias de pequeno e médio porte)
7.1.5 Outras
7.1.6 Tratamento odontológico
8. Acupuntura, eletrólise
9. Estado de saúde mental
10. Doenças
10.1. Doenças cardiovasculares
10.2. Doenças pulmonares
10.3. Síndrome Respiratória Aguda Severa e Coronavírus (SARS, MERS e COVID-19)
10.4. Doenças renais
10.5. Doenças gastrointestinais e hepáticas
10.6. Doenças endocrinológicas
10.7. Doenças neurológicas e psiquiátricas
10.8. Doenças neoplásicas
10.9. Doenças hematológicas
10.10 Doenças reumatológicas e alérgicas
10.11 Doenças dermatológicas
10.12 Outras doenças
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10.13 Doenças infecciosas


10.13.1 Dengue, Zika e Chikungunya
11. Antecedente de hepatite
12. Antecedente de Malária ou procedente de região endêmica
13. Parceiro sexual ou co-habitante
14. Jejum - Intervalo pós alimentação
15. Uso crônico ou agudo de álcool
16. Uso de medicamentos
16.1Medicamentos
16.2Anti-hipertensivos e outros medicamentos cardiológicos
16.3Hormônios e outros metabólitos
16.4Medicamentos teratogênicos
17. Vacinação ou imunização recentes
17.1Vacinas de vírus ou bactérias vivas e atenuados
17.1.1 Vacinas de vírus ou bactérias mortos, toxóides ou recombinantes
17.1.2 Outras vacinas
17.1.3 Imunização Passiva
18. Tatuagem, piercing ou maquiagem definitiva ( micropigmentação)
19. Rejeição provisória 12 meses
20. Uso de drogas ilícitas
21. Confinamento obrigatório
22. Relacionamento sexual de risco
23. Problemas em doações anteriores
24. Atividade pós doação
25. Residência ou viagem para fora do país
26. Gravidez, aborto ou parto recentes
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1. Objetivo
▪ Normatizar a entrevista do doador, de acordo com a Portaria de Consolidação número 5 do
Ministério da Saúde de 28 de setembro de 2017, com a finalidade de proteger o doador e o
receptor de sangue, hemocomponentes e hemoderivados;
▪ Esse manual servirá de diretriz aos triadores dos doadores de sangue do Grupo GSH e será
revisado e atualizado anualmente ou antes se necessário;
▪ Em situações especiais, com necessidade imediata de orientação aos triadores, deverá ser
feito contato com o médico responsável de cada unidade.

2. Abordagem do candidato a doação


▪ O candidato à doação deverá ser submetido à triagem clínica no dia da doação. Esta deve ser
realizada por profissional de saúde de nível superior treinado e capacitado, sob supervisão
médica;
▪ A entrevista deverá ter caráter sigiloso e ser realizada em local adequado, respeitando a
privacidade;
▪ Não deve ser permitida a presença de nenhum tipo de acompanhante durante o processo de
triagem, nem mesmo para menores autorizados, nem para portadores de necessidades
especiais. O doador portador de cão guia pode estar acompanhado do animal;
▪ O candidato a doação deve receber orientações sobre todo o processo envolvendo a coleta,
possíveis efeitos adversos e cuidados pós doação. Essa orientação deve envolver o contato
posterior com o Banco de Sangue no caso de mal estar após doação, sinais e sintomas de
doenças infecciosas ou fatos omitidos na triagem;
▪ No caso de rejeição, o doador deverá ser orientado e, quando pertinente, encaminhado ao
serviço específico;
▪ Se do doador externar que seu interesse é na realização de exames sorológicos, o médico
deverá ser chamado para avaliação e, o mesmo poderá ficar inapto por 1 ano. Nesse caso
orientar sobre os posto de testagem gratuitos;
▪ Candidatos a doação que não tenham residência fixa no Brasil e/ou que não compreendam a
língua portuguesa a ponto de compreender as perguntas sem auxílio de terceiros não deverão
ser aceitos, por definição do grupo GSH. Visando a segurança das informações e a garantia
de contato futuro caso seja necessário para quaisquer situações previstas em lei, por exemplo
necessidades de novas amostras, retrovigilância;
▪ Candidatos a doação que estejam portando arma de fogo devem ser orientados quanto a não
possibilidade de seguir com a doação a não ser que eles deixem a arma com algum outro
indivíduo que esteja como acompanhante deles até o final da doação. Desta forma, se
tiverem 2 indivíduos com arma de fogo, 1 realiza do fluxo desde a triagem até o final
enquanto o outro faz a guarda da arma, e ao finalizar seu lanche retorna para a recepção;
▪ Caso o candidato esteja sozinho deve ser orientado quanto a recomendação da
impossibilidade de doação pelos riscos inerentes a arma de fogo. Explicar ao doador que o
mesmo pode ao realizar a doação apresentar alguma intercorrência, precisando de
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atendimento, e a arma representa risco para os demais no recinto, não podendo a empresa se
responsabilizar pela guarda da mesma;
▪ Em unidades onde exista um cofre para guarda da arma de fogo deve ser oferecido o uso do
mesmo, onde o candidato a doação pode guardar seu armamento com segurança e ficar de
posse ou do cofre ou da chave de acesso até o final do ciclo, sendo liberado para abertura do
mesmo após a finalização do seu processo de doação ao final do lanche.

3. Consentimento e responsabilidade do doador


▪ Todo candidato à doação de sangue deve assinar um termo de consentimento livre e
esclarecido, no qual declara expressamente consentir com a doação de seu sangue para
utilização em qualquer paciente que dele necessite e consentir, também, na realização de
todos os testes de laboratório exigidos pelas leis e normas técnicas vigentes.
▪ O doador deve ser questionado sobre, consentir que o seu nome seja incorporado a um
arquivo de doadores potenciais, o doador pode autorizar a doação e não autorizar a
utilização de seus dados para futuros contatos, neste caso, a triadora deve confirmar que
nenhuma opção de contato esteja marcada no cadastro do doador;
▪ Deve ser dada ao doador a possibilidade de auto-exclusão de forma confidencial;
▪ Deve ser explicado ao doador esse processo, que é uma recomendação da legislação, e que o
mesmo deve marcar no papel e também na tela na sala de lanche.

3.1. Estado geral


O doador deverá apresentar-se com aspecto saudável, referir estar se sentindo bem naquele
momento, sem nenhum sinal ou sintoma de doença atual, não aparentar estar sob efeito de
álcool ou droga e estar se sentindo tranquilo quanto ao procedimento da doação.

3.2. Idade e Peso


▪ O doador deverá ter entre 16 anos completos e 69 anos, 11 meses e 29 dias;
▪ Limite de idade para primeira doação: 60 anos, 11 meses e 29 dias. O doador maior de 60
anos deve já ter realizado doação de sangue anteriormente, não necessariamente no GSH, e
isso deve estar registrado na triagem. Caso seja a primeira tentativa de doação não poderá
ser feita, conforme legislação vigente para proteção do próprio doador;
▪ O candidato cuja idade não estiver dentro destes limites só poderá ser aceito em
circunstâncias especiais, com autorização e justificativa médica aceitáveis;
▪ Em caso de doadores menores de 18 anos, os mesmos devem estar acompanhados dos pais
ou representantes legais no momento do cadastro para assinatura do termo de
consentimento, que deve ser arquivado junto com a ficha do doador e junto com a cópia da
identidade do pai ou responsável legal, caso menor tutelado deve ser anexada a carta de
tutela também O responsável pode acompanhar o processo, exceto a etapa de triagem;
▪ Ter peso maior ou igual a 50 quilos. Doadores com peso corporal maior que 150 quilos,
necessário avaliação do médico plantonista, para avaliar a distribuição do peso devido as
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nossas poltronas de doação terem capacidade para até 150 Kg até na posição deitada, e até
180Kg somente na posição sentada. Não recomendável para doadores com peso >150Kg
com predomínio de acúmulo de gordura na circunferência abdominal, pois alteram o centro
de massa. Se liberado o médico deve inserir seu login e senha para autorizar na tela da
triagem.

3.3. Sinais Vitais e Critérios Físicos para doação de sangue


▪ Na aferição do pulso do candidato à doação dever ser visto se a pulsação é regular e a sua
frequência. São liberados para doação aqueles com Valores entre 50 e 100 bpm;
▪ A aceitação de doadores com pulso irregular ou com frequência fora dos limites
estabelecidos dependerá de avaliação médica;
▪ Valores de pulso acima de 100bpm ou abaixo de 50 bpm devem ser avaliados pelo médico
do plantão;
▪ Pressão arterial: A pressão sistólica deve estar < 180 mmHg e a pressão diastólica deve estar
<100mmHg. Casos acima destes devem ter avaliação médica, que vão julgar se pode ser
aguardado um tempo para reavaliação ou até uso de medicação para liberar ou não;
▪ O candidato que apresente níveis de Hb igual ou maior que 18,0g/dL ou Ht igual ou maior
que 54% será impedido de doar e encaminhado para investigação clínica, conforme
legislação vigente ( Portaria da Consolidação no. 5 artigo 42 parágrafo 2).

Tabela 1- Sinais Vitais para doação de sangue total, Plaquetas por Aférese, Hemácias
Duplas por Aférese ou doação autóloga:

Sinais Vitais para todos os tipos de doação ( ST, Aférese, Autóloga)

Ambos os sexos
Máxima ( Sistólica) > 90 mmHg e < 180 mmHg
Mínima ( Diastólica) > 60 mmHg e < 100 mmHg
Frequência de pulso > 50 bpm e < 100 bpm
Temperatura corporal/axilar < 37 ᵒ C
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Tabela 2 – Critérios para Doação de Sangue Total

Critérios para Doação


de Sangue Total (S.T.)
Sexo Masculino Feminino
Hematócrito 39% a 54% 38% a 54%
Hemoglobina 13g/dl a 18g/dl 12,5g/dl a 18g/dl
Doação autóloga Ht > 33% ou Hb > 11g/dl
Peso > 50Kg

3.4. Critérios de Doação Por Aférese


▪ Os doadores que já tenham realizado pelo menos 1 doação de sangue total anteriormente no
grupo GSH nos últimos 12 meses, sem registros de intercorrências ou sorologias não
negativas, que tenham sido identificados como Potenciais doadores para Aférese, por
possuírem acesso venoso compatível com o procedimento, podem ser abordados para
doação de hemocomponentes por Aférese;
▪ Podemos realizar coleta por Aférese de Plaquetas, Hemácias Duplas ou Plasma ( este último
em situações especiais, tais como Plasma Convalescente para COVID 19, necessidade de
Plasma AB para Plasmaférese Terapêutica de pacientes AB);
▪ Os doadores podem ser convocados pela equipe de captação com data, horário e tipo de
hemocomponente agendado;
▪ A triagem pode durante a avaliação hematológica e clínica identificar doadores que
preencham os pré requisitos e abordar o mesmo para conversão da doação de sangue total
para Aférese;
▪ Verificar a tabela 2 abaixo com critérios físicos para doação por Aférese;
▪ Não devemos convocar doadores acima de 60 anos para coleta por Aférese se o mesmo
nunca fez nenhuma doação por Aférese anteriormente. Esta medida visa a proteção do
doador;
▪ Caso o doador acima de 60 anos já tenha realizado doação por Aférese previamente o
mesmo pode ser convocado para novas doações até a idade limite de 69 anos, 11 meses e 29
dias. Situações particulares de dúvidas podem ser compatilhadas com o médico plantonista
assim como acontece nas doações de sangue total;
▪ Doadoras do sexo feminino que já tiveram mais de duas gestações/abortos são inaptas para
doar plaquetas. Protocolo estabelecido pelo grupo GSH com base em recomendações
internacionais de segurança na prevenção de reação transfusional tipo TRALI;
▪ A doação de linfócitos e granulócitos por Aférese é descrita em protocolo próprio;
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Tabela 3 – Critérios Físicos para Doação por Aférese:

Critérios para Doação de Plaquetas por Aférese


Sexo Masculino Feminino
Hematócrito 39% a 54% 38% a 54%
Hemoglobina 13g/dl a 18g/dl 12,5g/dl a 18g/dl
Peso >60 Kg
Contagem de Plaquetas > 150.000/mm3

Critérios para Doação de Hemácias Dupla por Aférese


Hematócrito > 43%
Hemoglobina > 14 g/dl
Peso >70 Kg

3.5. Portadores de Necessidades Especiais


▪ Os doadores portadores de necessidades especiais podem realizar a doação de sangue e tem
o processo descrito em detalhes no POP de Doadores Portadores de necessidades especiais;
▪ Todos os PNE devem receber a etiqueta de risco cor roxa, fixada ao lado da etiqueta de
identificação, conforme tabela 3 – Classificação de Risco de Doadores de Sangue;
▪ Cães guias são permitidos em todas as etapas da doação;
▪ Não são permitidos acompanhantes durante a triagem para nenhum doador, inclusive PNE;
▪ Doadores cadeirantes podem doar sangue, mas devem receber auxílio da equipe para
mobilizações no geral. Todos cadeirantes devem ser avaliados também pelo médico do
plantão;
▪ Doadores com deficiências auditivas e/ou de fala podem responder o questionário
fisicamente por escrito ( formulário de contingência), e depois o triador avalia as repostas. A
comunicação por escrito deve ser facilitada para esses doadores.
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Tabela 4 - Classificação de Risco de Doadores de Sangue

4. Intervalo entre as doações


4.1 Sangue Total:
▪ Homem: intervalo mínimo de 60 dias entre as doações de sangue total;
▪ Mulher: intervalo mínimo de 90 dias entre as doações de sangue total;
▪ Admite-se que seja feito no máximo 4 doações de sangue total num intervalo de 12 meses
para o homem e 3 para a mulher. O sistema já avalia esse intervalo quando as doações são
todas realizadas no grupo GSH, verificar no status do doador o ícone “PRÓXIMAS
DOAÇÕES”, em caso de dúvidas. Atenção para avaliar o intervalo entre doações quando
não realizadas exclusivamente no grupo GSH, verificar 12 meses e não apenas o ano
corrente.

4.2 Plaquetas por Aférese:


▪ O intervalo entre uma doação de sangue total e uma plaquetaférese é de 30 dias no grupo
GSH;
▪ O intervalo que deve ser respeitado entre doações de plaquetaféreses é de 21 dias no grupo
GSH;
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▪ O número máximo de doações de plaquetaféreses é de 17 ao ano ( período de 12 meses) no


grupo GSH;
▪ Caso doação de plaquetas por aférese for interrompida com perda de hemácias > ou = a
200ml o intervalo para nova plaquetaférese deve ser de 4 semanas (30 dias);
▪ Observação: Na legislação Portaria da Consolidação no. 5 artigo 162 parágrafo 4 autoriza o
intervalo mínimo entre plaquetaféreses de 48h, e no máximo 4 vezes por mês e 24 vezes ao
ano. Não praticamos esses limites para não espoliar nossos doadores, conforme padrões de
qualidade de segurança. Em momento de necessidade de captação de doadores de Aférese
por baixa de estoque podemos aplicar os intervalos mínimos para doação por Aférese
previstos em lei sem riscos para os doadores. Nestes casos no momento do cadastro o
médico plantonista deve liberar a doação no computador da recepção inserindo seu login e
senha e registrando na justificativa a informação de: Doação dentro do intervalo mínimo
previsto em legislação.

4.3 Hemácias Dupla por Aférese:


▪ O intervalo entre doações é de 120 dias;
▪ Só candidatos do sexo masculino com Hb > 14 g/dl e > 70 Kg.

4.4 Plasma por Aférese


▪ Só podem ocorrer de forma especial para atendimento específico a pacientes com
necessidades especiais, volume máximo de coleta de 10ml/Kg com limite de 600ml a ser
coletado;
▪ O intervalo mínimo por lei entre 2 plasmaféreses é de 48 horas, sendo no máximo 2 coletas
em 7 dias e 4 vezes em 2 meses ( 60 dias);
▪ Após as 4 coletas em 2 meses, precisa haver um intervalo de 2 meses para nova doação;
▪ O número máximo de doações de plasma por aférese por lei é de 12 doações em 12 meses;
▪ Se doador de plasma por aférese doar sangue total ou tiver doação por aférese interrompida
com perda de hemácias > ou = a 200ml o intervalo para próxima plasmaférese deve ser de 8
semanas ( 2 meses).

5. Passado Transfusional
▪ Candidatos que receberam sangue, componentes e/ou derivados devem ser rejeitados por 01
ano pelo risco potencial de transmitirem doenças infecciosas.
▪ Doadores que receberam exclusivamente a bolsa de auto-transfusão para:
▪ Doação de medula óssea: aguardar pelo menos 6 meses após o procedimento; doações por
aférese serão avaliadas caso a caso, pelo médico;
▪ Outros procedimentos: a depender da cirurgia que motivou a auto-transfusão;
▪ Lembrar que imunoglobulina anti–Rh, outras imunoglobulinas (polivalentes ou específica),
albumina, fatores de coagulação são derivados sanguíneos;
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▪ No caso de transfusão no parceiro sexual, rejeitar temporariamente até que complete 01 ano
após a transfusão.

6. Repouso
Recomenda-se repouso de no mínimo 6 horas nas 24 horas que antecedem a doação, conforme
legislação vigente.

7. Cirurgias e procedimentos odontológicos


7.1 Cirurgias (em todos os casos, observar a doença de base que levou ao procedimento)
7.1.1 Rejeitar definitivamente:
▪ Cirurgias cardíacas;
▪ Esplenectomia ( retirada/ressecção do baço)(exceto pós trauma);
▪ Gastrectomia total ou parcial (cirurgias para redução do estômago);
▪ Pneumectomia ou lobectomia ( retirada de pulmão ou lobo do pulmão).
▪ Observação: Quanto às cirurgias para redução do estômago, poderão ser liberados à doação
apenas os doadores que colocaram anel ou balão. Se submetidos à ressecção total ou parcial
do estômago deverão ser orientados e considerados como inaptos definitivos. Tal decisão foi
tomada porque a absorção de ferro e vitamina B12 não é adequada nestes doadores/pacientes
e a doação de sangue poderá antecipar o aparecimento de anemia.

7.1.2 Rejeitar por 1 ano


▪ Cirurgia de politrauma;
▪ Colectomia (retirada do intestino);
▪ Esplenectomia (retirada do baço por trauma/acidente) pós-trauma;
▪ Laparotomia exploradora;
▪ Nefrectomia (retirada do rim – neste caso verificar se a causa não seria tumor/câncer);
▪ Ressecção/ Correção/ Stent vascular de aneurisma e outras cirurgias neurológicas/
neurocirurgias (ex: trauma craniano).

7.1.3 Rejeitar por 06 meses (cirurgias de grande porte)


▪ Artrodese de coluna (cirurgias da coluna vertebral);
▪ Cirurgias ortopédicas em geral (incluindo correção de fraturas), implante de órteses e
próteses ortopédicas;
▪ Cirurgias plásticas sob anestesia geral ou bloqueio (peridural ou raquimedular);
▪ Colecistectomia (retirada/ressecção da vesícula biliar);
▪ Histerectomia (retirada/ressecção do útero);
▪ Laminectomia (cirurgias da coluna vertebral);
▪ Retirada/ressecção de Nódulo de mama benigno;
▪ Tireoidectomia (retirada/ressecação de tireoide);
▪ Vagotomia super-seletiva;
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▪ Qualquer procedimento endoscópico (endoscopia, colonoscopia, histeroscopia,


broncoscopia);
▪ Cirurgia para retirada de cálculo/litíase renal ureteral por cateter é um tipo de endoscopia;
▪ Cirurgias laparoscópicas (cirurgias por vídeo – não abertas).

7.1.4 Rejeitar por 03 meses (cirurgias de pequeno e médio porte)


▪ Amigdalectomia;
▪ Apendicectomia (Cirurgia para apendicite);
▪ Cirurgias plásticas sob anestesia local;
▪ Hemorroidectomia (cirurgia para Hemorroidas);
▪ Herniorrafias (Cirurgia para correção de hérnia umbilical, inguinal), postectomia (cirurgia
para correção de fimose);
▪ Implantes (de cabelo, silicone, pequenas próteses);
▪ Reduções ortopédicas (luxações);
▪ Ressecção/ cirurgias de varizes;
▪ Vasectomia.

7.1.5 Outras
▪ Cirurgias de miopia e catarata - rejeitar até alta oftalmológica;
▪ Colocação de DIU – rejeitar por 01 mês; colposcopia – rejeitar até o resultado excluir DST e
neoplasias;
▪ Pequenos procedimentos (suturas, extração de unhas, verrugas, manchas e cirurgias cutâneas
com anestesia local, retirada de nevos/sinais na pele desde que não tenha suspeita de lesão
por tumor) – apto após 01 semana da alta;
▪ Esclerose de varizes de membros inferiores/microvarizes – liberar após 03 dias do
procedimento;
▪ Enxerto de pele ou osso - rejeitar por 1ano; se o enxerto for de origem animal, a inaptidão
será definitiva;
▪ Nefrolitotomia extracorpórea (Laser para cálculo renal realizado através da pele e não por
cirurgia) – rejeitar por um mês, desde que não tenha tido pielonefrite associada;
▪ Tratamentos estéticos (mesoterapia, carboxiterapia, peelings, etc.): liberar após 07 dias.
Preenchimento dérmico com uso de material de origem humana heteróloga ou animal (não é
a mesma coisa que uso de Botox ou Ácido Hialurônico): apto após 12 meses.

7.1.6 Tratamento odontológico (Procedimentos realizados por dentista)


▪ Cirurgias odontológicas com anestesia geral - rejeitar por 1 mês após o término do
tratamento;
▪ Implantes com enxertos ósseos; enxertos de gengiva – rejeitar por 01 ano; caso o material do
implante seja alogênico ou proveniente de tecidos não-humanos: rejeitar definitivamente;
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▪ Tratamento de canal, extração, drenagem de abscesso, gengivites, implantes de pinos ou


dentes e outras cirurgias com anestesia local - rejeitar por 1 semana após o término do
tratamento odontológico ou do anti-inflamatório e/ou do antibiótico, o que for maior;
▪ Remoção de tártaro e outros procedimentos com anestesia local (ex.: obturações) - rejeitar
por 3 dias após o procedimento;
▪ Procedimentos sem anestesia e sangramento (como pequenas cáries e ajuste de aparelhos) -
rejeitar por 1 dia após o procedimento.

8. Acupuntura, eletrólise
Pode realizar doação após 3 dias do procedimento desde que tenha sido feito por médicos ou
técnicos autorizados e com material descartável ou com material de uso exclusivo (exemplo: ter
a sua própria agulha). Caso não tenha sido usado material descartável, aguardar 12 meses para
doação devido risco de contaminação com sangue.

9. Estado de saúde mental


▪ O candidato deve referir estar bem de saúde, não estar se recuperando e nem em
investigação de nenhuma doença;
▪ O doador deve apresentar-se lúcido, consciente e orientado.
▪ Doadores portadores de diagnósticos tais como Síndrome de Down, Autismo, Esquizofrenia,
etc. podem realizar doação de sangue desde demonstrem ter capacidade de compreensão do
procedimento em si, compreensão das perguntas a serem feitas na triagem clínica, e ter
independência para seguir o processo de doação sem acompanhantes. Devem responder as
mesmas perguntas que os demais candidatos relacionados a outras doenças associadas, uso
de medicamentos, etc.

10. Doenças
10.1. Doenças cardiovasculares
Inapto definitivo:
▪ Acidente vascular cerebral (AVC); isquemia cerebral transitória (AIT);
▪ Arritmia cardíaca (exceto arritmia respiratória, extrassistolia por nicotina, cafeína ou
ansiedade, após avaliação médica) Se relatar Palpitação sem ter diagnosticado nenhuma
causa costumam ser quadros de ansiedade e não contraindicam, na dúvida acionar o médico
do plantão;
▪ Coronariopatias (angina, infarto agudo do miocárdio, colocação de stents
coronarianos/cardíacos, etc.);
▪ Insuficiência cardíaca congestiva;
▪ Uso de marca-passo ou Desfibrilador Implantado;
▪ Valvulopatias/ doenças das válvulas do coração congênitas ou adquiridas (exceto prolapso
de válvula mitral assintomático e sem necessidade de tratamento);
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▪ Trombose venosa profunda; insuficiência circulatória crônica; tromboembolia/embolia


pulmonar.

Inapto provisório:
▪ Cateterismo cardíaco recusar por 03 meses se o resultado for negativo, ou seja, se não tiver
sido necessário stent nem cirurgia, se o resultado for normal sem nenhuma obstrução de
artéria;
▪ Endocardite, miocardite e pericardite sem sequelas – um ano, com liberação do
cardiologista;
▪ Tromboflebite isolada – mínimo de 06 meses após início do quadro, estando assintomático e
sem medicação;
▪ Sopros cardíacos: liberar após avaliação médica.

10.2. Doenças pulmonares


Inapto definitivo:
▪ Bronquite crônica com insuficiência respiratória;
▪ Bronquite e asma (crises com intervalos de 3 meses ou menos, sem controle com
medicamentos por via inalatória). Estado de mal asmático ou asma em atividade;
▪ Câncer de pulmão;
▪ Cor pulmonale;
▪ DPOC;
▪ Embolia Pulmonar;
▪ Enfisema pulmonar;
▪ Sarcoidose.

Inapto provisório:
▪ Abcesso de pulmão: 1 ano;
▪ Asma ou Bronquite leve (crises com intervalos > 3m. compensada com medicamento por
via inalatória): apto após 07 dias da última crise e sem uso de medicamentos;
▪ Faringo-amigdalite bacteriana – apto após 15 dias do término do tratamento e estando
assintomático;
▪ Infecção pleural: 06 meses;
▪ Pneumonia: apto após 02 semanas do término do medicamento e estando assintomático;
▪ Pneumotórax idiopático: 06 meses;
▪ Tuberculose Pulmonar: apto após 05 anos da cura, não havendo infecção concomitante pelo
HIV.
▪ Observação: O tabagismo não contraindica a doação nem necessita de intervalo de tempo
antes da doação. Apenas orientar a não utilizar cigarros, cigarrilhas, cachimbo, cigarros
eletrônicos, charutos em menos de 60 minutos ( 1hora) após a doação.
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10.3. Síndrome Respiratória Aguda Severa e Coronavírus (SARS, MERS e COVID-19)


▪ Uma preocupação atual é com a SÍNDROME RESPIRATÓRIA AGUDA SEVERA
(SARS), principalmente por causa da pandemia de COVID19. Recomenda-se que se
pergunte ao doador sobre os sintomas ou possível exposição a esta doença e a dispensa
deverá ocorrer de acordo com os critérios abaixo:
▪ Diagnóstico ou suspeita de Covid-19 com doença sintomática: inaptidão por 10 dias após
completa recuperação (precisa estar assintomático e sem uso de medicações como
antigripais, antitérmicos ou antibióticos);
▪ Teste diagnóstico para SARS-CoV-2 positivo sem sintomas: inaptidão por 10 dias após a
data da coleta do exame;
▪ Contato com caso confirmado/suspeito de covid-19: inaptidão por 10 dias após o último
contato se assintomático;
▪ Sintomas gripais mesmo se teste negativo para COVID-19: inaptidão por 10 dias após
completa recuperação (precisa estar assintomático e sem uso de medicações como
antigripais, antitérmicos ou antibióticos).

10.4. Doenças renais


Inapto definitivo
▪ Neoplasia maligna de qualquer localização do sistema urinário;
▪ Todas as doenças renais crônicas: glomerulonefrites, síndrome nefrótica, pielonefrites, etc.

Inapto Provisório
▪ Cólica Nefrética/ Renal – após a cura clínica (sem infecção e sem medicação = 07 dias /
com infecção = 15 dias);
▪ Infecção urinária baixa / cistite –02 semanas após a cura e livre de medicação;
▪ Pielonefrite aguda – 30 dias após a cura.

10.5. Doenças gastrointestinais e hepáticas


Inapto definitivo
▪ Câncer de qualquer parte do aparelho digestivo;
▪ Cirrose hepática;
▪ Doença de Crohn;
▪ Hemocromatose;
▪ Hipertensão porta;
▪ Icterícia ou doença hepática etiologia desconhecida;
▪ Infarto mesentérico;
▪ Pancreatite;
▪ Retocolite ulcerativa.
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Inapto provisório
▪ Diarreia aguda - liberar 01 semanas após a cura;
▪ Diarreia crônica – liberar após esclarecimento da causa, desde que esteja assintomático;
▪ Gastrite e gastroenterite aguda –15 dias após a cura;
▪ Úlcera gástrica e duodenal – 06 meses após a cura comprovada.

10.6. Doenças endocrinológicas


Inapto definitivo
▪ Diabetes em uso de insulina;
▪ Doença de Addison ( Insuficiência Supra Renal);
▪ Hipo ou hiperparatireoidismo;
▪ Neoplasias endocrinológicas;
▪ Síndrome de Cushing;
▪ Tireoidite não infecciosa;
▪ Hipertireoidismo (se curado com cirurgia, liberar após 01 ano; se curado com iodo
radioativo, manter inaptidão definitiva).

Inapto provisório
▪ Avaliar caso a caso e liberar de acordo com os critérios abaixo:
▪ Hipotireoidismo crônico: liberar para doar os doadores que não tiverem comprometimento
de outros órgãos e que estiverem clinicamente bem, em eutiroidismo, mesmo que em uso de
medicamentos;
▪ Diabetes descontrolado ( perguntar ao doador sobre uso correto da medicação, se faz
verificação da glicemia em domicílio e como estava nas últimas aferições, se possui alguma
ferida que não esteja cicatrizando, como está a urina se está espumosa ou com odor forte,
que são sinais de glicemia elevada);
▪ Tireoidite aguda: aguardar a resolução completa do quadro, o esclarecimento da etiologia e a
liberação do médico assistente;
▪ No caso de Tireoidite/ Doença de Hashimoto: caso na fase de hipotireoidismo controlado
mesmo que em uso de hormônio tireoidianos pode realizar doação. Apesar de doença
autoimune não tem comprometimento sistêmico;
▪ Nódulos tireoidianos: só liberar para doar após exclusão, por biópsia, de neoplasia. O doador
deve referir sentir-se bem e estar em eutiroidismo;
▪ Observação: Diabetes tipo 2 em uso de medicação oral sem sinais de descontrole pode
realizar doação.

10.7. Doenças neurológicas e psiquiátricas


Epilepsia ou antecedentes de convulsão após 02 anos de idade: aconselha-se rejeitar.
Considerar apto o doador que tiver 3 anos sem tratamento e sem relato de crise – solicitar
avaliação do médico plantonista nesses casos.
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Inapto definitivo
▪ Doenças neurológicas causadoras de sequelas nas quais a coleta poderá desencadear efeitos
adversos;
▪ Esclerose Múltipla;
▪ Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA);
▪ Doenças neurológicas causadas por agentes infeciosos passíveis de transmissão pela
transfusão de sangue (por exemplo Variante da Doença de Creutzfeldt-Jakob);
▪ Doenças neurológicas ou mentais que impeçam a colaboração do doador ou ponham em
dúvida suas informações. (Psicoses, esquizofrenia ou doenças que geram impunidade
jurídica).

10.8. Doenças neoplásicas


▪ Carcinoma in situ de cérvix uterina - não impede a doação;
▪ Doador com antecedente de qualquer tipo de neoplasia deverá ser rejeitado definitivamente,
exceto carcinoma baso celular de pele;
▪ Fibroadenoma é um nódulo benigno de mama comum em mulheres jovens, não impede a
doação, apenas verificar o tempo de cirurgia caso tenha sido realizada retirada/ressecação do
nódulo.

10.9. Doenças hematológicas


Inapto definitivo
▪ Anemias hereditárias graves;
▪ Aplasia de Medula;
▪ Distúrbios de coagulação;
▪ Doenças Linfoproliferativas (Leucemias, Linfomas);
▪ Doenças Mieloproliferativas (Leucemia mielóide crônica, mielofibrose, trombocitemia,
policitemia vera);
▪ Hemocromatose;
▪ Leucemias Agudas;
▪ Poliglobulias secundárias;
▪ Porfirias;
▪ Púrpuras trombocitopênicas e púrpuras alérgicas em atividade;
▪ Síndrome Mielodisplásica.

Inapto provisório
▪ Anemia Ferropriva – até a normalização das reservas de ferro;
▪ Portadores de Talassemia minor e seus pais ou parentes podem ser doadores desde que se
encontrem na faixa normal de aceitação de hemoglobina / hematócrito;
▪ Portadores de traço falciforme (HBS+) estão aptos a doação, mas deverão ser orientados
pelo médico do banco de sangue. As bolsas deverão ser identificadas como HBS+, pois
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impede a irradiação, a utilização de filtro para remoção de leucócitos e o uso em crianças,


recém-nascidos ou portadores de Anemia Falciforme. Estes doadores podem ser
direcionados para doação de plaquetas por aférese se tiverem acesso venoso compatível e
aceitarem o procedimento;
▪ Doadores que apresentem Pesquisa de Anticorpos Irregulares Positiva (PAI+) são aptos a
doação, mas deverão ser orientados pelo médico responsável do banco de sangue a respeito
das possíveis implicações clínicas ao doador e do descarte tanto do plasma quanto da
plaqueta, que será realizado após a doação. No caso destes doadores se forem Rh negativos
podemos tentar direcionar para doação de hemácias duplas por aférese caso sejam do sexo
masculino e tiverem acesso compatível.
▪ Doadores encaminhados para doação por motivo de aumento ( elevação) da ferritina sérica (
hiperferritina) ainda em investigação de causa não devem doar, visto que uma das principais
causa é a Hemocromatose que é motivo de Inaptidão definitiva, além de quadros infecciosos
crônicos, doenças autoimunes e uso de medicamentos que prevêm inaptidão também.
Podemos direcionar para nosso ambulatório para realização de sangria terapeutica.

10.10. Doenças reumatológicas e alérgicas


Inapto definitivo
▪ Angiodema crônico, angiodema hereditário;
▪ Artrite reumatoide;
▪ Lúpus eritematoso sistêmico;
▪ Esclerodemia;
▪ Espondilite anquilosante;
▪ Reumatismo psoriático;
▪ Febre reumática com sequelas;
▪ Poliomiosite;
▪ Dermatomiosite;
▪ Síndrome de Sjögren;
▪ Fenômeno de Raynaud associado a doença autoimune.

Inapto provisório
▪ Alergias (urticária, rinite, dermatites, etc.): durante a crise aguda ou tratamento
▪ Alergias – tratamento de dessensibilização: 3 dias após o término
▪ Gota – 07 dias após a crise;
▪ Febre Reumática Aguda – 1 ano após cura, se não houver sequelas;
▪ Eritema nodoso – pode ser aceito desde que esteja assintomático;
▪ Doadores portadores de doenças autoimunes sem repercussão sistêmica inflamatória podem
ser liberados para doação exemplo Doença de Hashimoto.
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10.11. Doenças dermatológicas


Inapto definitivo
▪ Câncer – liberar apenas em casos de carcinoma baso celular;
▪ Doenças inflamatórias crônicas incuráveis (por exemplo, Doença de Behçet, Pênfigos);
▪ Psoríase que tenha usado o medicamento Etretinate; psoríase extensa ou com manifestações
associadas;
▪ Sinais cutâneos sugestivos de uso de drogas endovenosas ilícitas.

Inapto provisório
▪ Acne Grave – 1 mês sem a medicação denominada isotretinoína, desde que sem lesões
pustulentas;
▪ Herpes Zoster – apto após 6 meses da cura;
▪ Herpes Simplex Labial – enquanto durar a lesão aguda;
▪ Lesões no local da punção – apto após a cura;
▪ Lesões dermatológicas (dermatite herpetiforme, eritema polimorfo, eritrodermias, líquen
plano) - apto após 06 meses da cura.
▪ Psoríase em atividade ou em tratamento: liberar após 1 ano de controle da doença.
▪ Observação: Psoríase estritamente cutânea, sem lesões no local de punção e sem
medicamento – considerar apto.
▪ Vitiligo em tratamento – se tratamento apenas tópico ( pomada) considerar liberar, se não
tiver lesão no local de punção, se tratamento sistêmico inaptar, se uso de Oxsoralen inapto
definitivo.

10.12. Outras doenças


▪ Labirintite – apto 30 dias após término do tratamento e resolução completa da última crise
▪ Tuberculose extrapulmonar – rejeição definitiva;
▪ Adenomegalias (Aumento dos Linfonodos/gânglios/ “caroços”) a esclarecer – avaliação
caso a caso.

10.13. Doenças infecciosas


Inapto definitivo
▪ Candidatos que tenham antecedentes clínicos, laboratoriais ou história atual de infecção
pelos vírus HBV ( Hepatite B), HCV (Hepatite C) , HIV ou HTLV;
▪ Candidatos que tenham doado a única unidade de sangue transfundida em um paciente que
tenha apresentado soroconversão para hepatite B ou C, HIV, ou HTLV, sem ter qualquer
outra causa provável para a infecção;
▪ Candidatos que tenham evidências clínicas ou laboratoriais de doenças infecciosas que
sejam transmitidas por transfusão sanguínea;
▪ Creutzfeld-Jakob (Encefalopatia Degenerativa);
▪ Pessoas que tenham tido diagnóstico de DCJ ou qualquer outra forma de DCJ;
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▪ Pessoas que tenham recebido hormônio de crescimento ou outros medicamentos de origem


hipofisária;
▪ Pessoas que tenham recebido transplante de córnea ou implante de material biológico à base
de dura-máter;
▪ Pessoas que tenham história familiar de Encefalopatia Espongiforme Humana;
▪ Pessoas que tenham permanecido no Reino Unido e ou na República da Irlanda por mais de
03 meses, de forma cumulativa, após 1980 até 31 de dezembro de 1996;
▪ Pessoas que tenham permanecido 05 anos ou mais consecutivos ou intermitentes na Irlanda,
França e Portugal após 1980;
▪ Pessoas que residiram em bases militares dos Estados Unidos, no Norte da Europa
(Alemanha, Reino Unido, Bélgica e Holanda) por 06 meses ou mais de 1980 a 1990;
▪ Pessoas que residiram em bases militares dos Estados Unidos em outros lugares da Europa
(Grécia, Turquia, Espanha, Portugal e Itália) por 06 meses ou mais de 1980 a 1996;
▪ Pessoas que vivem ou viveram de forma cumulativa na Europa por 5 anos ou mais desde
1980;
▪ Pessoas que receberam transfusão de sangue ou componentes no Reino Unido após 1980;
▪ Pessoas que tenham recebido insulina bovina após 1980, a menos que se possa garantir que
ela não se originou de gado do Reino Unido;
▪ Doenças de Chagas e história de picada do Triatomídeo;
▪ Elefantíase (filariose);
▪ Esquistossomose hepatoespênica;
▪ Hanseníase;
▪ Hepatite após os 11 anos de idade;
▪ HTLV I e II;
▪ Leishmaniose visceral (Calazar) e leishmaniose tegumentar;
▪ Malária;
▪ SIDA: Sinais e sintomas:
▪ Tosse persistente ou falta de ar;
▪ Perda de peso inexplicável superior a 10% do peso corporal nos 3 meses que antecedem a
doação;
▪ Temperatura superior a 38°C por mais de 10 dias;
▪ Aumento de gânglios por mais de 1 mês;
▪ Lesões esbranquiçadas persistentes na boca;
▪ Manchas azuladas ou avermelhadas na pele ou mucosas:
▪ Diarreia persistente;
▪ Sudorese noturna;
▪ Diante de qualquer sintoma sugestivo de AIDS rejeitar doador por 12 meses;
▪ Sífilis.
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Inapto provisório:
▪ Artrite viral: 12 meses após cura;
▪ Caxumba – apto após 03 semanas da cura;
▪ Brucelose – apto depois de 8 semanas de potencial exposição ou 1 ano após tratamento;
▪ CMV – 3 meses após desaparecimento dos sintomas;
▪ Cólera – 03 meses após a cura;
▪ Conjuntivite -1 semana após a cura;
▪ Dengue – apto após 4 semanas da cura;
▪ Dengue Hemorrágica – apto após 06 meses da cura;
▪ Erisipela – apto após 02 semanas da cura;
▪ Esquistossomose intestinal – apto 30 dias após término do tratamento;
▪ Febre Maculosa – apto 2 semanas após o término do tratamento;
▪ Furunculose – apto após 02 semanas da cura;
▪ Gripe e resfriados – apto após 7 dias da cura;
▪ Infecções bacterianas comuns não complicadas (por exemplo: sinusite, amigdalite, otite) –
apto após 7 dias do final do tratamento;
▪ Leptospirose – 03 meses após a cura;
▪ Meningite, encefalite e paralisia aguda flácida – 120 dias após a cura;
▪ Picada de carrapato – apto após 2 semanas, desde que assintomático;
▪ Picada de animais peçonhentos: apto após 12 meses;
▪ Rubéola – apto após 02 semanas da cura;
▪ Toxoplasmose – apto após 01 ano da cura;
▪ Tuberculose – apto após 05 anos da cura;
▪ Varicela – apto após 03 semanas da cura;
▪ Observação: Como existe no mundo uma preocupação com a transmissão por transfusão de
sangue do WEST NILE VIRUS (WNV), o triador deverá investigar se o candidato não
apresentou nos últimos 120 dias antes do dia da doação diagnóstico de WNV ou sinais e
sintomas como: febre com dor de cabeça, adenomegalias, dor nos olhos, dores no corpo,
fraqueza ou rash cutâneo sem que tenha sido feito diagnóstico de gripe ou outra virose
específica. Nestes casos, o candidato deverá ser considerado inapto por 120 dias após o
início dos sintomas ou diagnóstico, o que for maior. Em caso de informação pós-doação, o
doador deverá permanecer inapto por 120 dias após o início da sintomatologia. Neste último
caso, os hemocomponentes doados até 14 dias antes do início dos sintomas deverão ser
descartados.

10.14. Dengue, Zika e Chikungunya


▪ Considerando a coexistência dos vírus da Dengue, Chikungunya e Zika no Brasil, avaliar de
acordo com os seguintes critérios:
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▪ Candidatos com qualquer sintomatologia aguda (febre, exantema, artralgias, mialgias,


cefaleia, conjuntivite etc.) considerar inapto provisório até 30 dias após o desaparecimento
dos sinais e sintomas;
▪ Candidatos à doação de sangue que foram infectados pelos vírus da dengue (DENV) ou da
chikungunya (CHIKV), após diagnóstico clínico e/ou laboratorial, deverão ser considerados
inaptos pelo período de 30 dias após a recuperação clínica completa (assintomáticos e sem
uso de medicamentos para sintomatologia da doença). Se a dengue foi de característica
hemorrágica, a inaptidão será de 180 dias após cura;
▪ Candidatos à doação de sangue que foram infectados pelos vírus da Zika (ZIKV), após
diagnóstico clínico e/ou laboratorial, deverão ser considerados inaptos pelo período de 120
dias após a recuperação clínica completa (assintomáticos);
▪ Candidatos à doação de sangue que tiveram contato sexual com pessoas que apresentaram
diagnóstico clínico e/ou laboratorial de dengue, zika ou chikungunya nos últimos 90 dias,
deverão ser considerados inaptos pelo período de 30 dias após o último contato sexual com
essas pessoas;
▪ Em caso de dúvidas diagnósticas entre as arboviroses, utilizar o critério mais restritivo.
▪ Observação: Orientar os doadores a informar qualquer doença febril até 14 dias após a
doação de sangue.

11. Antecedente de hepatite


▪ São excluídos definitivamente os candidatos que tenham história de hepatite viral após 11
anos de idade e/ou de teste positivo para HBsAg, e/ou de teste positivo para anti-HCV, e/ou
de teste positivo para anti-HBc em mais de uma ocasião. Também devem ser excluídos
definitivamente, indivíduos que sabidamente tenham tido hepatite viral não do tipo A após
11 anos de idade;
▪ Icterícia provocada por cálculo biliar tratado e DHRN não são impedimentos para doação de
sangue.

12. Antecedente de Malária ou procedente de região endêmica


▪ Rejeição definitiva para quem teve malária;
▪ Os estados com transmissão ativa encontram-se subdividido em regiões de acordo com o
Índice Parasitário Anual ou IPA. As cidades destes estados encontram-se listadas no anexo
I;
▪ O IPA de zero não representa risco de transmissão de malária e, portanto, os doadores que
estiveram nesta região encontram-se liberados para doação. IPA baixo - 0,1 a 9, IPA médio
- 10 a 49, IPA alto - >50;
▪ Os candidatos que estiveram, mesmo que por poucos dias, nas regiões com IPA baixo,
médio ou alto, ou ainda, que viajaram para os países onde há transmissão ativa de malária,
devem ser excluídos temporariamente à doação por um ano, após a saída da região;
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▪ Regiões endêmicas de Malária no Brasil: Acre, Amapá, Amazonas, Maranhão, Mato


Grosso, Pará, Rondônia, Roraima, Tocantins.
▪ Regiões endêmicas de malária no Mundo:
▪ No continente Asiático: India, Filipinas, Indonésia, Bangladesh, Butão, Nepal Sri Lanka,
China ( apenas no Sul, não na capital nem nas principais cidades), Corea , Corea do Sul,
Papua Nova Guiné, Tailândia, Vietnam, Timor Leste, Malásia, Laos, Myanmar, Ilhas
Solomon;
▪ No continente Africano: Congo, Angola, Etiópia, Somália, Madagáscar, Moçambique,
Tanzânia, Maláui, Camarões, Gabão, Eritreia, Chade, Zimbabué, Burkina Fasso, Costa do
Marfim, Gana, Libéria, Guiné, Serra Leoa, Senegal, Mali, Mauritânia, Sudão, Sudão do Sul,
Uganda, Zâmbia;
▪ República Dominicana – todas as áreas de Resort têm malária e Febre Amarela;
▪ Rejeitar por 30 dias todas as pessoas que residiram em áreas endêmicas, ou que viajaram
para estas áreas;
▪ No intervalo entre 30 dias e 12 meses não podem doar sangue por não realizarmos os testes
de antígenos plasmocitários nas nossas unidades. Sendo assim, o período de inaptição para
esses casos é de 12 meses.após o retorno destas áreas;
▪ Consultar o site do CDC que terá o link nos computadores das salas de triagem e no
computador do médico plantonista caso dúvidas do local. Considerar locais de risco alto
para malária todos que tem indicação de uso de medicamento profilático para visita ao local.
Nestes lugares considerar a inaptidão por 12 meses se não tiver sido realizado teste de
malária negativo, conforme item acima;
▪ Link: https://www.cdc.gov/malaria/travelers/country_table/a.html;
▪ Países muito visitados por brasileiros que não constituem risco de malária: Estados Unidos
da América, Argentina, todos os países da Europa, Albânia, Antígua e Barbuda, Alemanha,
Áustria, Azerbaijão, Açores (Portugal), Bahrein, Samoa, Paraguai, Aruba, Austrália,
Bahamas, Barbados, Bermudas, Bielorússia, Bélgica, Belize, Bósnia e Herzegovina, Brunei,
Bulgária, Canada, Cabo Verde, Ilhas Cayman, Ilhas Canárias, Cabo Verde, Cazaquistão,
China, Chile, Croácia, Chipre, Cuba, República Tcheca, Dinamarca, El Salvador, Egito,
Estônia, Espanha, Fidji, Finlândia, França, Geórgia, Gibraltar, Grécia, Granada, Holanda,
Hungria, Hong Kong, Irã, Iraque, Israel, Itália, Irlanda, Jamaica, Japão, Jordânia, Kosovo,
Kuwait, Luxemburgo, Lituânia, Macau, Malta, Ilhas Marshall, Ilha da Madeira (Portugal),
Maldivas, Ilhas Malvinas, Malta, Marrocos, Nova Zelândia, Noruega, Omã, Portugal,
Paraguai, Polonia, Porto Rico, Qatar, Romênia, Rússia, Singapura, Sri Lanka, Suíça, Suécia,
Eslováquia, Eslovênia, Síria, Uruguai, Ilhas Virgens, Taiwan, Tonga, Tunísia, Trinidad e
Tobago, Turquia, Ilhas Turquês e Caicos, Ucrânia, Emirados Árabes Unidos, Uzbequistão,
▪ Cidades muito visitadas por brasileiros que não constituem risco em países onde existe a
doença:
▪ México: Cidade do México, Cancun. Todas as cidades turísticas são livres de malária, que
só existe em uma pequena região rural no sul do país.
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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

MANUAL DE ORIENTAÇÃO DO TRIADOR

▪ Colômbia: Bogotá, Cartagena e Medelim;


▪ Bolívia: La Paz ( as demais áreas todas tem);
▪ Equador: Guaiaquil, Quito e Ilhas Galápagos;
▪ Eritreia: Asmara;
▪ Etiópia: só não tem em Addis Ababá;
▪ Malásia: Kuala Lumpur, Georgetown, Estado do Penang( só tem nas áreas rurais);
▪ Nepal: não tem nas áreas de trilhas do Himalaia;
▪ Panamá; Zona do Canal do Panamá e cidade do Panamá;
▪ Perú: Lima, Arequipa, Ica, Nazca, Puno, Tacna, e nas áreas altas e turísticas: Cuzco, Machu
Picho, Lago Titicaca;
▪ Filipinas: Manila;
▪ Iémen: Samaa.

13. Parceiro sexual ou co-habitante


Inapto definitivo
Se o parceiro for portador de HIV ou SIDA, hepatite B ou C ou infecção pelo HTLV I/II.

Inapto provisório
▪ Se já teve parceiro sexual com Hepatite: liberar para doar após 12 meses do último contato;
▪ Se já teve contato domiciliar com pessoa com Hepatite (morar na mesma casa): se hepatite
B, C (sintomática) ou desconhecida: liberar para doar após 12 meses do último contato;
▪ Se hepatite C assintomática: liberar o co-habitante para doação;
▪ O co-habitante e/ou parceiro sexual de portador de Hanseníase:
▪ Forma Virchowiana, Dimórfica ou desconhecida: liberar para doar após 5 anos do último
contato ou a cura do paciente;
▪ Forma Tuberculóide ou Indeterminada: liberar para doar após 2 anos do último contato ou a
cura do paciente;
▪ O co-habitante e/ou parceiro sexual de portador de Tuberculose:
▪ Liberar para doação após término da quimioprofilaxia com declaração do médico assistente;
▪ Se já teve parceiro sexual usuário de anabolizante ou droga injetável, inalatória ou crack:
liberar para doar após 12 meses do último contato ou da interrupção do uso da mesma;
▪ Parceiro sexual com IRC em hemodiálise rejeitar por 12 meses após o último contato;
▪ Parceiro sexual hemofílico que já tenha feito uso de qualquer tipo de hemocomponente ou
hemoderivado para reposição de fator de coagulação rejeitar por 12 meses após o último
contato.

14. Jejum - Intervalo pós alimentação


▪ Não deve ser colhido sangue de candidatos que estejam em jejum prolongado, nesses casos,
se doador não tiver outra causa de inaptidão, podemos servir lanche pré;
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▪ Candidatos que tenham feito refeição rica em gordura devem aguardar 3h para coleta.
Entenda-se por alimentos gordurosos o equivalente a uma refeição normal (ex.: almoço).
Café da manhã ou outros lanches leves podem ser liberados;
▪ Após a doação, é obrigatória a oferta de lanche e hidratação oral adequada ao doador.

15. Uso crônico ou agudo de álcool


▪ Intoxicação aguda: aguardar no mínimo 12 horas para doar e, não apresentar sinais de
intoxicação alcoólica;
▪ Intoxicação crônica (alcoolismo): rejeição definitiva.

16. Uso de medicamentos


▪ Avaliar e registrar na triagem clínica, o medicamento e o motivo do uso, pois são fatores
importantes na decisão de aceitação ou rejeição à doação;
▪ Ao ser informado o medicamento pelo doador, o triador deve entrar na internet e verificar o
nome da substância, buscar neste Manual pelo nome comercial e pelo nome da substância,
se não encontrar solicitar ao médico plantonista auxílio informando tanto o nome comercial
quanto o nome da substância e a causa informada de uso.

16.1. Medicamentos
▪ Antibióticos e quimioterápicos antibacterianos: Pacientes em uso de antibióticos para
tratamento de quadro infeccioso devem aguardar 07 dias após a suspensão do tratamento. O
doador com alguma infecção não deve doar sangue. O motivo do uso do antibiótico deve ser
avaliado para determinar se o doador tem alguma infecção bacteriana que pode ser
transmitida pelo sangue. O uso de antibiótico tópico profilático como, por exemplo, para o
tratamento da acne, não desqualifica o doador; para outras situações, verificar a meia vida
do antibiótico;
▪ Anticoagulantes (Varfarina, Heparina): a depender do motivo do uso: se profilático -
liberado após 10 dias de interrupção do medicamento, se terapêutico - consultar o médico;
▪ Anticonvulsivantes: enquanto estiver usando o medicamento, sem crises a pelo menos 3
anos. Ver item doenças neurológicas;
▪ Antidepressivos - não contraindicam a doação, porém o doador deve ser avaliado pelo
médico;
▪ Antiinflamatórios: ácido acetilsalicílico (AAS, Aspirina, Melhoral, Sonrisal, Engov),
diclofenacos (Voltaren, Cataflan, Feldene, Deltaren, Tanderil), meloxican (Meloxil,
Movatec), piroxicam (Feldene), fenilbutazona (Butazolidina, Butazil, Reumazine) e
similares – não contraindicam a doação, porém não deve ser preparado concentrado de
plaquetas a partir daquela doação, se o remédio foi usado nos últimos 3 dias;
▪ Antiparasitários - não contraindicam a doação;
▪ Antipsicóticos (Haldol, Haloperidol, Clorpromazina, Amplictil) - apto após 07 dias de
suspensão pelo médico assistente e avaliado caso a caso pelo médico do serviço;
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MANUAL DE ORIENTAÇÃO DO TRIADOR

▪ Clopidogrel, Plavix, Ticlid, Ticlopidina – não contraindicam a doação, porém não deve ser
preparado concentrado de plaquetas a partir daquela doação, se o remédio foi usado nos
últimos 5 dias. Aguardar 7 dias após o uso desta medicação para doar plaquetas por aférese.
Avaliar o motivo do uso pois na maioria das vezes são utilizados por cardiopatas;
▪ Corticosteroides sistêmicos - apto após 48 horas de suspenso o medicamento. Avaliar
motivo do uso;
▪ Corticosteróides tópicos - não contraindicam a doação. Avaliar motivo do uso;
▪ Victoza, Saxenda, Liraglutida – inapto por 02 dias (48h), outros hipoglicemiantes usados
com outras finalidades que não diabetes não contraindicam a doação. Muito utilizados para
controle de peso, para esta finalidade não contra indica a doação, respeitar o intervalo da
última dose;
▪ Semaglutida, Omzepic – inapto por 14 dias (meia vida de 7 dias), outros hipoglicemiantes
usados com outras finalidades que não diabetes não contraindicam a doação. Muito
utilizados para controle de peso, para esta finalidade não contra indica a doação, respeitar o
intervalo da última dose;
▪ Hipoglicemiantes orais tais como Metformina não contraindicam a doação;
▪ Uso do Botox ou similares ( Injeção de ácido Hialurônico, Fios de PDO ( Polidioxanona)
outros produtos usados para preenchimento facial )- inapto até completar um mês após a
última aplicação;
▪ Medicamentos para emagrecer - se contiverem substâncias como as anfetaminas (ex.:
femproporex, anfepramona) e a sibutramina, que podem acarretar efeitos adversos como
irritabilidade, nervosismo e taquicardia, dentre outros, recomenda-se a interrupção do seu
uso nos 7 dias antecedentes à doação e que o doador esteja sem os efeitos colaterais destas
substâncias;
▪ Medicamentos homeopáticos, fitoterápicos, florais e suplementos vitamínicos - não
contraindicam a doação;
▪ Medicamentos do tipo anticorpo monoclonal – imunomoduladores: Atualmente, vários
medicamentos do tipo anticorpos monoclonais estão sendo utilizados em pessoas sem
doenças tipo neoplasias ou doenças reumatológicas ( autoimune), para situações clínicas que
não levariam a inaptidão clínica. Entretanto, este grupo de medicamentos tem potencial de
efeitos nocivos nos receptores de sangue. Estaremos seguindo recomendações internacionais
de segurança para bancos de sangue ( conforme AABB), em geral inaptidão por 6 meses
após última utilização devido a meia vida dos mesmos quando utlizados de forma contínua.
Desta forma, os medicamentos abaixo quando utilizados para as respectivas indicações
devem ter período de inaptidão a partir da última dose conforme descrito e em tabela:
▪ Prolia ou Xgeva ( Desonumabe) = quando utilizado para osteoporose em mulheres na
menopausa liberar após 6 meses da última dose.
▪ Pasurta ( Erenumabe) = quando utilizado para profilaxia/ prevenção de enxaqueca liberar
após 6 meses da última dose.
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16.2. Anti-hipertensivos e outros medicamentos cardiológicos


▪ De ação central (Metildopa,Reserpina) – apto após 48 horas de suspensão do medicamento
pelo médico assistente, avaliado caso a caso;
▪ Beta-bloqueadores (Propranolol, Atenolol, Oxpernolol ou similares) – apto após 48 horas de
suspensão do medicamento pelo médico assistente, avaliado caso a caso (como é uma
medicação de uso continuo contraindica enquanto estiver em uso);
▪ Bloqueadores alfa-adrenérgicos (Prazozin e Minoxidil) – apto após 48 horas de suspensão
do medicamento pelo médico assistente, avaliado caso a caso (como é uma medicação de
uso continuo contraindica enquanto estiver em uso);
▪ Diuréticos - não há contraindicação, orientar o doador a fazer uma hidratação prévia mais
vigorosa;
▪ Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) - (Captopril, Enalapril ou similares)
não contraindica;
▪ Antagonistas da angiotensina II (Losartan) – não há contraindicação;
▪ Bloqueadores de canais de cálcio (Nifedipina) – não há contraindicação;
▪ Vasodilatadores (Hidralazina) – aguardar 5 dias após suspensão;
▪ Anti-arrítmicos - (Ancoron, Amiodarona) – inapto enquanto estiver usando o medicamento;
▪ Caso doador tenha feito uso previamente, avaliar o motivo;
▪ Anexo II - Lista dos Principais anti-hipertensivos e sua relação com a doação de sangue.

16.3. Hormônios e outros metabólitos


▪ Antimetabólicos: Alopurinol (Zyloric), Clofibrato (Claripex, Davistar, lipofacton), Estatinas
– não contraindicam a doação, mas como podem estar sendo usados para tratamento de
hiperlipidemia, consultar o médico;
▪ Anticoncepcionais orais ou injetáveis– não há contraindicação;
▪ Anti tireoidianos de síntese (Propiltiouracil, Tapazol, Tiamazol) – avaliação caso a caso.
Avaliar estabilidade da doença do doador;
▪ Danazol (Ladogal) – apto 6 meses após suspensão da medicação, atentar para a doença de
base;
▪ Hormônio de crescimento hipofisário – rejeição definitiva em razão do risco de
contaminação pela Doença de Creutzfeldt-Jakob. O hormônio de crescimento recombinante
tornou-se disponível a partir de 1987 e não contraindica a doação;
▪ Hormônio gonadotrófico hipofisário humano (LH – hormônio luteinizante e FSH –
hormônio folículo-estimulante) - utilizado em homens e mulheres no tratamento da
infertilidade e algumas vezes, para emagrecimento - rejeição definitiva em razão do risco de
contaminação pela Doença de Creutzfeldt-Jakob;
▪ Hormônios hipofisários - se origem humana, inapto definitivo; se recombinante, depende do
motivo do uso;
▪ Hormônios femininos - não há contraindicação, a menos que estejam sendo usados para
tratamento do câncer;
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▪ Hormônios tireoidianos - (Levotiroxina – Synthroide – Tetróide – Puran T4 - Levóide)


avaliação caso a caso. Avaliar estabilidade da doença de base e efeitos colaterais da
medicação, se paciente controlado sem sinais de hipertirepoidismo paroxístico ( pele fria e
sudoréica, agitação, taquicardia) liberar;
▪ Insulina – rejeição definitiva;
▪ Metotrexato – rejeição mínima de 6 meses e definitiva se utilizado para tratamento de câncer
ou doenças reumatológicas;
▪ Testosterona – apto após 06 meses da suspensão da medicação. Atenção para as reposições
hormonais utilizadas atualmente pelas mulheres peri menopausa e menopausa, a maioria tem
compostos com testosterona, verificar a composição. Qualquer tipo de apresentação (
injetável, gel, oral) é o mesmo tempo de inaptidão pois a droga é absorvida e tem circulação
sanguínea. Este medicamento está na lista da Portaria da Consolidação no. 5, legislação em
vigor.

16.4. Medicamentos teratogênicos


▪ Accutane, Roacutan (Isotretinoína) – rejeitar por 01 mês após a última dose (usado para
acne) inclusive o uso tópico;
▪ Finasterida (Proscar, Propecia, Fincar, Finpecia, Finax, Finast, Finara, Prosteride, Duomo
HP): (usado para queda de cabelo) rejeitar por 01 mês após a última dose;
▪ Avodart (Dutasterida) – rejeitar por 06 meses após a última dose (usado para hiperplasia
benigna de próstata);
▪ Tegison (Etretionato) – inaptidão definitiva (usado para psoríase);
▪ Soriatane (Acitretina) – inaptidão 3 anos após interrupção do tratamento;
▪ Tabela com as principais medicações e tempo de inaptidão vide ANEXO II.

17. Vacinação ou imunização recentes


17.1. Vacinas de vírus ou bactérias vivas e atenuados
Rejeitar por 4 semanas:
▪ BCG;
▪ Caxumba (Parotidite);
▪ Febre amarela;
▪ Varíola;
▪ Febre Tifóide Oral;
▪ Pólio Oral (Sabin);
▪ Sarampo;
▪ Influenza (gripe) – vírus atenuado – ATENÇÃO: as vacinas anuais da Gripe de campanha
são de vírus inativados logo, não estão nesta classificação, e contraindicam a doação apenas
por 48 horas;
▪ Rotavírus;
▪ Rubéola;
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▪ Varicela (Catapora);
▪ Dengue.

17.1.1. Vacinas de vírus ou bactérias mortos, toxóides ou recombinantes.


Rejeitar por 48 horas:
▪ Cólera;
▪ Pólio (Salk);
▪ Difteria;
▪ Tétano;
▪ Febre Tifóide e Paratifóide (injetável);
▪ Meningite;
▪ Coqueluche;
▪ Hepatite A;
▪ Peste;
▪ Pneumococo;
▪ Leptospirose;
▪ Brucelose;
▪ Haemophillus influenzae;
▪ Antraz;
▪ Doença de Lyme;
▪ Hepatite B recombinante - deverá ser considerado inapto por 48 horas após vacinação contra
Hepatite B devido a possibilidade de teste falso positivo para o HBsAg;
▪ HPV;
▪ Influenza H1N1 (vírus inativado). – Vacina da Gripe anual sazonal (trivalente ou
tetravalente) é de vírus inativado

17.1.2. Outras vacinas


▪ Anti-rábica - rejeitar por 1 ano (mordedura animal); profilática: 48h;
▪ Hepatite B (derivada de plasma) - rejeitar por 1 ano;
▪ Outras não licenciadas - rejeitar por 1 ano;
▪ Vacinas não licenciadas: HIV - REJEITAR DEFINITIVAMENTE;
▪ Vacinas para COVID 19 conforme tabela abaixo (Nota Técnica No.
12/2021/SEI/GSTCO/DIRE1/ANVISA):
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17.1.3. Imunização passiva


▪ Imunoglobulina profilática contra hepatite B (HBIg) os doadores serão considerados inaptos
Provisórios por 01 ano, devido ao risco de se prolongar a fase de incubação da doença;
▪ Imunoterapia passiva em geral rejeitar por 01 ano;
▪ Soro Anti-Tetânico - rejeitar por 4 semanas.

18. Tatuagem, piercing ou maquiagem definitiva (micropigmentação)


▪ Tatuagem, piercing ( na cartilagem da orelha, nasal, região umbilical, sobrancelha) e
maquiagem definitiva ( micropigmentação): rejeitar por 12 meses após a data da realização;
▪ No caso de tatuagem feita em estúdios que forneçam número de registro de ANVISA do
local liberar após 6 meses;
▪ No caso de maquiagem definitiva (micropigmentação) tenha sido feita por médico ou em
estúdios com registro na ANVISA, liberar após 6 meses;
▪ Perfuração cutânea para colocação de brinco com utilização de perfuradores automáticos e
ou material descartável com antissepsia apropriada: liberar 03 dias após a realização, após
avaliação do local quanto à presença de inflamação e ou infecção. Localização de brinco =
Lóbulo da orelha ( não tem cartilagem);
▪ Piercing genital ( qualquer localização na região genital) ou oral ( lábio, língua) inaptidão
definitiva enquanto estiver em uso do piercing (pelo risco contínuo de infecção), podendo
ser liberado para doação após 12 meses da retirada.

19. Rejeição provisória 12 meses


Rejeitar por 12 meses pessoas que apresentarem uma das seguintes ocorrências:
▪ Contato do sangue de alguém com ferida aberta, pele não intacta ou mucosa;
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▪ Acidente com material perfuro cortante ( acidente com material biológico) utilizado por
outra pessoa mesmo que com resultados de testes de sorologias negativa neste intervalo.

20. Uso de drogas ilícitas


Para usuários e ex-usuários
▪ Crack: liberar 1 ano após o último uso, desde que o doador se apresente bem, consciente e
orientado, sem sequelas do uso desta droga;
▪ Cocaína inalatória: rejeitar por um ano após ter deixado de usá-la;
▪ Drogas ilícitas injetáveis: inapto definitivo. No dia da doação devem ser inspecionados
ambos os braços do candidato para detectar sinais de uso repetido de drogas injetáveis;
▪ Maconha ( Cannabis): liberar apenas se o candidato não estiver sob o efeito da droga e
afirmar não usar outra droga. 12 horas após utilização. O Canabidiol, medicamento tem o
mesmo princípio químico, entretanto, os pacientes que usam por prescrição médica
costumam ter uso contínuo por patologias neurológicas, psiquiátricas, inclusive o principal
uso é para tratamento de crises convulsivas de difícil controle, levando a inaptidão
permanente na maioria dos casos pela doença de base. O uso frequente porém não contínuo
sem patologia de base que contraindique deve seguir o mesmo tempo de inaptidão após uso
de 12h;
▪ Outras drogas como LSD, ecstasy e etc.: liberar após 1 ano do último uso, pois estas drogas
provocam alterações na percepção da realidade e podem levar os usuários a situações de
risco para DST e AIDS;
▪ Uso de anabolizantes injetáveis (testosterona, esteróides): se prescrito por médico e uso em
condições adequadas de antissepsia, com material estéril, descartável e de uso único, liberar
para doar, assim como os seus parceiros sexuais, ( 6 meses) após á última utilização. Se
estas condições não forem possíveis de serem avaliadas, o doador deve ser orientado e
considerado como inapto definitivo.

21. Confinamento obrigatório


▪ Pessoas que estiveram detidas por mais de 72 horas em instalação carcerária, policial ou
presas em locais de confinamento obrigatório (penitenciárias, hospitais psiquiátricos) devem
ser excluídos da doação por no mínimo 1 ano após a libertação ou a alta com cura
comprovada;
▪ O confinamento obrigatório para recuperação de drogados é motivo de rejeição temporária
de 12 meses;
▪ Os que permaneceram internados em hospitais psiquiátricos devem ser avaliados também
em relação à situação de saúde (problemas mentais). Se forem considerados com total
recuperação da doença de base poderão doar 1 ano após a alta.
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22. Relacionamento sexual de risco


▪ Serão inabilitados por um ano, como doadores de sangue ou hemocomponentes, os
candidatos que nos 12 meses precedentes tenham sido expostos a uma das situações abaixo:
▪ Homens e/ou mulheres que tenham feito sexo em troca de dinheiro ou de drogas, e também
os parceiros sexuais destas pessoas;
▪ Homens e/ ou mulheres que tenham tido mais de três parceiros sexuais;
▪ Pessoas que tenham feito sexo com parceiro ocasional ou desconhecido;
▪ Pessoas que foram vítimas de estupro;
▪ Homens e/ou mulheres que tenham tido relação sexual com alguém com exame reagente
para HIV, Hepatite B, Hepatite C ou outra infecção transmissível pelo sexo e por sangue;
▪ Pessoas que sejam parceiros sexuais de hemodialisados e de pacientes com história de
transfusão sanguínea ou hemoderivados;
▪ Parceiros sexuais de pessoas que tenham vivido situação de encarceramento ou de
confinamento obrigatório não domiciliar superior a 72 horas, durante os últimos 12 (doze)
meses;
▪ Uso de profilaxia pré-exposição e pós-exposição (PrEP/PEP) para HIV. O uso de
medicamento anti retroviral por conta de exposição a relação sexual de risco ou por acidente
com material biológico, prevê a inaptidão por 12 meses, mesmo que tenham sido feitos
testes de sorologias negativas após.
▪ Observação: Devem ser recusadas temporariamente pessoas com parceiros novos nos
últimos 3 meses, ou que neste período interromperam o uso da camisinha com o (a) parceiro
(a) antigo.

23. Problemas em doações anteriores


▪ No caso de ter havido rejeição anterior observar e analisar o motivo da recusa. Quando o
doador referir reações adversas ou quando houver registro, considerar como motivo de
rejeição definitiva, a ocorrência de reações graves.
▪ Atenção: O Grupo GSH teve mudança de sistema em outubro de 2019, todos os doadores
que apresentavam algum tipo de inaptidão mesmo que temporária (exemplo 7 dias por
medicamento no dia da importação), tiveram seus dados importados com inaptos, e
encontram-se bloqueados no Realblood, por motivo de segurança na transmissão de dados.
Desta forma, verificar a data da doação anterior que gerou a inaptidão, e caso seja verificado
no campo “DOAÇÕES IMPORTADAS” da tela de “HISTÓRICO”, o triador pode solicitar
ao médico de plantão que seja feito o debloqueio na tela de status, com a senha e login do
médico. Desde que na história clínica não existam causas para nova inaptidão.
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24. Atividade pós doação


▪ Não devem ser aceitos para doação pessoas que exerçam atividades profissionais que
possam apresentar riscos físicos para si ou para outros e que não possam interrompê-las por
pelo menos 12 horas após a doação: operadores de máquinas de corte ou prensa, motorista
de veículos coletivos, paraquedistas, pessoal de voos, motoristas de ônibus e caminhões de
grande porte, mergulhadores e trabalhadores em andaimes;
▪ Para atividades como voltar para casa em motocicleta, dirigir automóvel em estrada etc.,
deve-se orientar o doador sobre os riscos de um acidente e a necessidade de se aguardar no
mínimo 30 minutos após a doação. Fica com o doador a decisão de doar ou não;
▪ Sempre que necessário, deverá ser fornecido atestado médico aos doadores. CID (s) que
podem ser utilizados: Doação de sangue - Z 52.0; Achado anormal de exame imunológico
sérico, não especificado - R.76.9;Exame geral e investigação de pessoas sem queixas ou
diagnóstico relatado - CID Z.00.

25. Residência ou viagem para fora do país


Inapto definitivo
▪ Verificar os critérios para DCJ descritos no item específico.

Inapto temporário (considerar o maior período)


▪ Iraque: inapto por 1 ano a partir da data de partida daquele país, devido ao risco de
transmissão de Leishmaniose;
▪ Qualquer país fora da América do Sul: inapto por 30 dias, devido à gripe aviária;
▪ Verificar os critérios para Malária descritos no item específico;
▪ Verificar os critérios para coronavírus no item específico.

26. Gravidez, aborto ou parto recentes.


▪ Gestantes são consideradas inaptas temporárias até 12 semanas após o parto normal ou
cesariana ou aborto ou gravidez tubária. Caso estejam em período de amamentação a
inaptidão deverá ser de 12 meses após o parto normal ou cesariana;
▪ Em casos excepcionais, a doação poderá ser autorizada através de declaração assinada pelo
obstetra e médico hemoterapeuta do Serviço de Hemoterapia. Exemplo: doença hemolítica
perinatal ou Púrpura Aloimune Neonatal, em que não seja possível encontrar sangue ou
plaquetas compatíveis para a transfusão do recém-nascido
▪ Não serão aceitas como doadoras as mulheres durante o período de lactação, a menos que o
parto tenha ocorrido há mais de 12 meses;
▪ A menstruação não contraindica a doação;
▪ A hipermenorréia ou outras patologias da menstruação devem ser avaliadas pelo médico.
▪ Atraso menstrual em mulheres em idade fértil deve ser motivo de rejeição até que se afaste a
possibilidade de gravidez ou de outro problema que impeça a doação.
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Anexo I - Lista dos principais medicamentos e correlação coma doação de sangue:

Lista de medicamentos e tempo de inaptidão

Sempre avaliar as condições do doador e/ou doença que motivou o uso do medicamento

MEDICAMENTO - NOMES
Substância TEMPO DE INAPTIDÃO
COMERCIAIS

PSIQUIÁTRICOS (Avaliar as condições do doador)

Carbolitium carbonato de lítio 72 horas – avaliar também a doença de base


ANTIDEPRESSIVOS
Escitalopram, Exodus,
Escitalopram
Reconter, Lexapro
Citalopram Citalopram
Donaren, Loredon Trazodona
Bupropiona, Bup, Zyban Bupropiona
Paroxetina, Pondera,
Paroxetina
Pondera XR, Posivyl
não contraindica
Anafranil, Clomax Clomipramina
Assert, Tolrest, Zoloft,
Sertralina
Serenata
Tryptanol, Amytril Amitriptilina
Deller, Efexor, Venlift,
Desvelafaxina, Venlafaxina
Pristiq

ANSIOLÍTICO OU SONÍFERO (Se a dose for > 3 comprimidos)

Noctal Estazolam
Stilnox, Lioram, Ambien,
Se dose < 3 comprimidos, não contraindica. Se maior, aguardar
Hypnogen, Zolfresh Myslee, Zolpidem
24 horas sem usar
Noctiden, Insonox

ANTIPSICÓTICO
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Seroquel, Quetipin Quetiapina


Haldol, Haldol Decanoato,
Haloper, Loperidol,
Halopsitol, Decan Haloper, Haloperidol
Halo, Halo Decanoato, Uni
Haloper
Zyprexa, Olazofren, Zolix Olanzapina
Risperidona, Risperidon, 7 dias
Respidon, Riss, Viverdal, Risperidona
Risperdal
Zoleptil Clozapina
Neozine, Levozine,
Levopromazina
Meprozin
Amplictil, Clopsina,
Clorpromazina
Clorpromaz, Longactil
ANTICONVULSIVANTE
Topiramato (se usado para
Topamax, Amato, Arasid,
enxaqueca ou perda de
Sigmax
peso 48h)
Gardenal, Barbitron,
Carbital, Edhanol, Garbital, Fenobarbital
Unifenobarb
Lyrica, Prebictal, Dorene,
Pregabalina
Preneurin, Proleptol 48 horas/2 dias (desde que sem crise há pelo menos 3 anos)
Depakote, Depakene,
Depacon, Epilenil, Torval Ácido Valpróico ou
CR, Valpakine, Valkene, Valproato de Sódio
Zyvalprex
Tegretol, Unicarbamaz,
Carbamazepina
Tegretard, Tegrezin

BENZODIAZEPÍNICOS – ANSIOLÍTICOS

Rivotril, Clonasun, Epleptil,


Uni-Clonazepax, Rivatril, Clonazepan
Klonopin, Iktorivil, Paxam
Frontal, Constante, Apraz, Se dose < 3 comprimidos, não contraindica. Se maior, aguardar
Neozolam, Tranquinal, Alprazolan 24 horas sem usar
Zoldac, Altrox, Treufon
Olcadil, Anoxolan, Clozal,
Cloxazolan
Elum, Eutonis
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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

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Lexotan, Somalium,
Bromalex, Fluxtar SR,
Bromazepan
Lexfast, Lezepan, Neurilan,
Uni Bromazepax
Valium, Ansilive,
Calmociteno, Dienpax, Diazepan
Kiatrium, Uni Diazepax
Noctal Estazolam
Librium, Risolid, Elenium Clordiazepóxido
Flunitrazepam ("Boa noite
Cinderela") ATENÇÃO ESTE
TEM ALTO POTENCIAL
Rohypnol
SEDATIVO COM AMNÉSIA,
SOLICITAR AVALIAÇÃO
MÉDICA
ANTI HIPERTENSIVOS
Metildopa, Metilpress,
Funed Metildopa,
Etildopanam, Metilvita,
Metildopa
Tensioval, Cardiodopa,
Metilbio, Ductomet,
2 dias (48h)
Metilcord
Higroton-Reserpina,
Reserpina
Reserpina,
Clonidina, Atensina, Clonidina (agonista
Clonidin, Catapresan adrenérgico)
BETA BLOQUEADOR
Atenolol, Ablock, Agiless,
Angipress, Atecard, Ateneo,
Ateneum , Atenobal,
Atenolol
Atenolab, Atepress,
Plenacor, Ritcor, Telol,
Tenolon
Neblock, Bivolet, Lobeat,
Nebivolol
Lobivon, Nebilet
Teria que ser 48h, mas a medicação é de uso contínuo por isso,
Oxprenolol contraindica a doação enquanto estiver em uso.
Propanolol, Inderal,
Sanoprol, Pressoflux, Propanolol
Amprax
Selozok, Metacorol,
Metoprolol
Seloken, Lopressor
Concor, Concardio Bisoprolol
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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

MANUAL DE ORIENTAÇÃO DO TRIADOR

BLOQUEADOR ALFA e BETA ADRENÉRGICO


Carvedilol (bloqueador Definitivo (usado para Insuficiência Cardíaca Congestiva -
Coreg, Carvegan, Divelol
beta e alfa) cardiopatia severa)
BLOQUEADOR ALFA ADRENÉRGICO

48h, mas é medicação de uso contínuo por isso, contraindica a


Prazosina, Minipress, Prazosina
doação enquanto estiver em uso
Duomo Doxazosina 48h

DIURÉTICO
Clorana, Drenol, Diuretic,
Hidroflux, também usado
com a sigla HCT em Hidroclorotiazida
associação a outros anti Não contraindica - orientar hidratação prévia, avaliar motivo do
hipertensivos uso, se é usada por Hipertensão ou se existe Doença Renal ou
Doença Cardíaca (o que pode contraindicar a doação)
Aldactone Espironolactona
Lasix, Furosen, Furosetron,
Furosemida
Neosemid

INIBIDORES DE ENZIMA CONVERSORA

Capoten, Capton, Hipoten,


Captopril
Capotrat, Capobol
Prinivil Lisinopril
Não contraindica
Monopril Fosipril
Enaprotec, Eupressin,
Enalapril
Glioten, Pressel, Vasopril

ANTAGONISTA DE ANGIOTENSINA

Cozaar Losartana

Atacand Candesartana

Tevten Eprosartana Não contraindica

Avapro Ibersartana

Micardis Telmisartana
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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

MANUAL DE ORIENTAÇÃO DO TRIADOR

Diovan Valsartana

BLOQUEADORES DO CANAL DE CÁLCIO

Adalat Nifedipina
Anlo, Amlovasc, Amlocor,
Pressat, Norvasc, Cordarex, Anlodipina, Anlodipino
Roxflan, Tensaliv
Não contraindica
Nicardipina
Felodipina
Nitrendipina
VASODILATADORES
Apresolina, Nepresol Hidralazina
Trental, Pentox, Pentoxin,
Pentoxifilina
Trentafilina
Oxygen, Neuron, Nimobal,
5 dias
Eugerial, Nimotop, Nimodipino
Miocardia, Noodipina
Vasogard, Cebralat,
Cilostazol
Claudic, Elmiron, Vasativ

ANTIBIÓTICOS - obs: doador com infecção não deve doar

Não contraindica se não houver ferida extensa ou infecção em


Antibiótico de uso tópico
atividade
Azitromicina 4 dias após suspensão
Antibióticos de uso
07 dias, com controle da infecção
sistêmico
ASMA/BRONQUITE
Pulmicort Budesonida
Clenil, Beclosol, Beclort, Não contraindica (observar classificação da asma e intervalo
Beclometasona
Miflasona, Alerfin entre as crises maior que 3 meses) - só corticóide
Atrovent Brometo de Ipratópio
Aerolim Salbutamol
7 dias – desde que crises com intervalo maior que 3 meses - por
Berotec Fenoterol
serem beta agonistas
Fluir, Formare, Formocap Formoterol
Relvar Fluticasona + Vilanterol
7 dias – desde que crises com intervalo maior que 3 meses - por
Alenia Budesonida + Formoterol
possuírem associação com beta agonistas
Seretide Fluticasona + Salmeterol
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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

MANUAL DE ORIENTAÇÃO DO TRIADOR

ANTIDIABÉTICO (Diabetes tipo I e II, insulino dependende / Inapto definitivo)

Glifage, Diaformin,
Dimefor, Formet, Glicomet, Metformina
Glucoformin Não contraindica.

Xig Duo Dapagliflozina


Semaglutida (meia vida de
Ozempic 2 semanas (15 dias) - muito utilizado para emagrecimento
1 semana)
Victoza, Saxenda Liraglutida 48 horas - muito utilizado para emagrecimento
Novolin, Humulin,
Insunorm, Lantus, Levemir,
Insulina Definitivo
Novomix, Novorapid,
Apidra
GRIPES E RESFRIADOS
Resfenol
Fenilefrina, Clorfeniramina
Benegripe 3 dias (após a gripe ou resfriado 1 semana sem sintomas)
e associações
Multigripe
Sorine Nafazolina Não pode ser usado antes da doação (2 horas)
Noex, Budecort, Busonid, Não contraindica - corticóides nasais- atenção se tem quadro de
Budesonida
Miflonide, Entocort crise de rinite

INSUFICIÊNCIA VENOSA/ VARISES

Diosmina - vasodilatador
Diosmim, Daflon, Venaflon,
venoso usado em varizes Não contraindica - avaliar se não tem trombose
Venovaz, Flavonid
periféricas
ANFETAMINAS – ANOREXÍGENOS
Metilfenidato (usado em
Ritalina
déficit de atenção)
Desobesi-M, Lipenan, IFA
Femproporex
Dietry, Feprorex, Esbalcaps
Anfepramona Anfepramona 7 dias (muito usado em fórmulas emagrecedoras olhar a
composição)
Sibutramina, Redulip,
Sibutramina
Plenty

Venvase Lisdexanfetamina
OUTROS
Gammar (Para défict de
ácido gamaminobutírico 15 dias
atenção)
BANCO DE SANGUE ALIANÇA - SALVADOR

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

MANUAL DE ORIENTAÇÃO DO TRIADOR

Orlistat (para
Xenical, Lipoclin, Lipoxen 48 horas
emagrecimento)
Vertizine D, Flunarin, Flunarizina(distúrbios de
Vertix, Vertigium equilíbrio)
Betais tina ( distúrbios de
Betasse, Labirinto
equilíbrio) 30 dias
Teflut, Eulexin Flutamida (para espinhas)
Toxina Botulínica (injetável
Botox
- para várias finalidades)
Carbegolina
Dostinex Não contraindica (Se não for para tratamento tumoral)
(hiperprolactinemia)
Dimenidrinato ( anti
histamínico H1 anti
Dramim, Meclin
emético, usado também
em vertigem), Meclizina 48 horas - se não for para crise de labirintopatia. Para
maleato de mepiramina + Labirintopatia 30 dias do final da crise.
Engov (utilizado para
hidróxido de alumínio +
náuseas e após ingesta
ácido acetilsalicílico +
alcoólica)
cafeína
Se para exame (TC, RNM): 7 dias. Se procedimento
Contraste venoso ou oral invasivo/biópsia/cateterismo: 30 dias. Avaliar motivo para
realização do exame
Oxsoralem Metoxisaleno (para Vitiligo) Definitivo
Tapazol, Danantizol, Nortix Metimazol, Tiamazol Avaliar caso a caso a estabilidade da doença
Tadalafila, sildenafil,
Levitra, Viagra, Cialis,
Vardenafil, Tadalafil, 48h após última dose
Spedra, Stendra
Avanafil
HORMÔNIOS E ANTIMETABÓLITOS

Durateston, Deposteron,
Testosterona
Nebido, Androxon
Clomifeno (usado para 180 dias (6 meses)
Indux
tratamento de fertilidade)
Ladogal Danazol
Hormônio de crescimento
hipofisário humano Definitivo, não são comercializados no Brasil há mais de 20
Hormônio Gonadotrófico anos.
hipofisário humano
Hormônio de crescimento
Somatropina, Genotropin recombinante, GH
recombinante Não contraindica
Anticoncepcionais
BANCO DE SANGUE ALIANÇA - SALVADOR

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

MANUAL DE ORIENTAÇÃO DO TRIADOR

Angeliq, Ultrogestan,
Androgel, Oestrogel, Hormônios femininos
Tibolona, Allurene
Não contraindica a menos que seja para tratamento de câncer
Tamoxifeno, Levotrozol, Hormônios femininos
Taxofen, Tecnotax, geralmente usados para
Festone, Novaldex tratamento de câncer
ANTICOLESTEROLINÊMICOS

Lopid Clofibrato
Zocor, Sinvalip, Sinvastatin, Estatinas: Sinvastatinas, Não contraindica
Atorless, Citalor, Crestor, Atorvastatina, Pravastatina,
Rosucor Rosuvastatina, Lovastatina
TERATOGÊNICO
Duomo HP, Proscar,
Propecia, Fincar, Finpecia, Finasterida – usado para
Finax, Finastat, Finara, queda de cabelo
30 dias
Prosteride
Isotretinoína oral ou tópica
Roacutan, Accutane
– usada para acne
Dutasterida – usada para
Avodart hiperplasia prostática 180 dias (6 meses)
benigna
Soriatane Acitretina 3 anos
Etretionato – usado para
Tegison Definitivo
psoríase
ANTIARRITMICO

Ancoron Amiodarona Enquanto estiver em uso (obs: arritmia cardíaca - inapto


definitivo)

Ritmonorm Propafenona
ANTI-HISTAMÍNICO
Loratadina Loratadina
Allegra Fexofenadina
Bronfeniramina +
Decongex
Fenilefrina
3 dias
Prurizin Hidroxizina
Histamin, Histin,
Desclorfeniramina
Polaramine
Zina Levocetirizina
BANCO DE SANGUE ALIANÇA - SALVADOR

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

MANUAL DE ORIENTAÇÃO DO TRIADOR

Deslorana, Desalex Desloratadina

ANTIMICÓTICO - De acordo com a vida média - tópico não contraindica (não pode ter lesão no local de punção)

Flucanil, Flucazol, Flotec,


Fluconazol
Famazol, Zoltec
Candicort, Candigran, 7 dias oral (tópico não contraindica)
Cetoconazol
Candoral
Lamisil, Lamisilate Cloridrato de terbinafina
Todos em pomada ou Todos em pomada ou
Não contraindica
solução tópica solução tópica
CORTISCOSTERÓIDES - tópico não contraindica (não pode ter lesão no local de punção)
Dexametasona Dexametasona
2 dias (48h) avaliar doença para qual está sendo usado. Tópico
Predsim Prednisolona
não contraindica - avaliar causa do uso
Meticorten Prednisona
ANTI INFLAMATÓRIOS
AAS Ácido Acetil Salicílico
Voltaren, Cataflam, Flodin Diclofenaco de sódio ou
Duo, Desinflex, Diclac, Diclofenaco de potássio
Melocox, Melotec Meloxicam
Feldene, Piroxicam Não contraindicam - atenção para a produção de plaquetas (3
Butazona, Butacid Fenilbutazona dias)

Nisulid, Neosulida,
Nimalgex, Nimesilam, Nimesulida
Inflalid
BRONCODILATADOR

Aerolim Salbutamol
7 dias – desde que crises com intervalo maior que 3 meses - por
Berotec Fenoterol
serem beta agonistas
Fluir, Formare, Formocap Formoterol
ANTICOAGULANTE
Marevan, Coumadin Varfarina
10 dias se uso apenas profilático temporário - avaliar a causa de
Apixabana, Rivaroxabana, uso - tromboses, arritmias, doenças cardíacas
Xarelto, Eliquis, Pradaxa
Dabigratana
ANALGÉSICO
BANCO DE SANGUE ALIANÇA - SALVADOR

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

MANUAL DE ORIENTAÇÃO DO TRIADOR

Novalgina, Difebril, Dipidor,


Anador, Ana-flex,
Atroveran, Conmel,
Dexalgen, Doralgina, Dipirona
Dorilen, Lisador, Não contraindica mesmo que tenham sido usados no mesmo
Magnopyrol, Neosaldina, dia
Tropinal, Dorflex
Tylex, Paco, Codein Codeína
Tylenol Paracetamol
Tramal, Tramadon, Unidol,
Tramadol 72 horas
Tramaliv, Sensitram, Traum
ANTIPARASITÁRIO
Zentel, Zolben, Parasin Albendazol
Pantelmin Mebendazol Não contraindica
Annita Nitaxosanida

HOMEOPÁTICO ,FITOTERÁPICO, FLORAIS e SUPLEMENTOS VITAMÍNICOS - não contraindicam

Androsten (prod. de
Não contraindica
espermatozóides)
ANTICORPOS MONOCLONAIS - IMUNO MODULADORES
Xgeva, Prolia Desnosumabe
180 dias ( 6 meses)
Pasurta Erenumabe

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