LOGOTIPO DA EMPRESA

ADVERTÊNCIA DISCIPLINAR
Advertência aplicada em: _____ de __________________ de ________

Fica o empregado:_______________________________________________, Registro Nº________,

que presta seus serviços junto ao setor ___________________na função de ____________________
que, de conformidade com o Art. 158 da CLT (Consolidação das Leis do Trabalho) capítulo V - Da
Segurança e da Medicina do Trabalho, ciente pelas faltas abaixo relacionadas:

( ) Não utilização de EPI – Equipamento de Proteção Individual, conforme instruções constantes

em sua ficha de controle e entrega de EPI, treinamentos fornecidos, por motivo não justificável,
desrespeitando assim as diretrizes de segurança e medicina do trabalho elaboradas junto ao PPRA e
PCMSO desta empresa;(_____________________________________________________________)
( ) Recusa injustificada quanto à observância das regras e normas de segurança aplicáveis às
suas atividades em consonância com sua função e setor, expondo-se desnecessariamente a riscos
ambientais, desrespeitando assim, as normas e procedimentos de segurança da empresa;
(________________________________________________________________________________)
( ) Realização de ato inseguro grave em discordância com as normas de segurança e os
programas prevencionistas implantados pela empresa, expondo a si e seus colegas aos riscos
ambientais de forma a aumentar a probabilidade na ocorrência de acidentes e doenças ocupacionais;
(________________________________________________________________________________)

Diante da situação acima exposta, a empresa notifica o funcionário acima para que tome as devidas
providências no sentido de não serem repetidas as faltas/irregularidades cometidas, deixando claro
que as normas de segurança e prevenção de acidentes devem ser respeitadas, conforme orientações
dadas na Integração de Segurança, pelas Ordens de Serviços, Treinamentos, Comunicados, etc., sob
pena de lhe imputar penalidades mais severas, conforme preceitua o artigo 482 da CLT, podendo
inclusive ser demitido por justa causa.

_________________________________________
INDUSTRIA.

Ciente do Funcionário (Data, Hora e Assinatura): ____/____/____; ____:_____hs;

___________________________________
Funcionário

Em virtude da recusa do empregado em dar ciência do recebimento desta comunicação, seu conteúdo foi
lido por mim________________________________________________________________, na sua
presença e na presença das testemunhas abaixo, em____/____/_____.

Testemunhas:
Nome:__________________________________________________________________________________
Nome:__________________________________________________________________________________

ENDEREÇO DA EMPRESA