101 Desafios em Antibióticos & Outros Antimicrobianos Júlia M C

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95 BCG ou PPD?
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Tabela de antimicrobiªnos _ 541
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( Blblloteca
E CEFALEIA A PROVA!
ªlmª à prova de analgésicos
ª Ammo: Mind:cm o Hugo Vol-mo

:
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llovlmdam: (lilas mom
ammo |||-I:Aum Pam
Ipu-mlie-Indium
5.5.1, 19 "105,5(10 mluullno, bum, mod-mo, unem, ...(qu o gm»

-
cooonlo oo Sib/idºl aA. «minute in prum-neu Imenl’o acampa-ruan
tum ouelu de lem:
do
no mama mma ná om semanas A aco-up:-
nhinu 2mm: que o mesmu .olom mal... mound. no m'lão mºunt
dimu. com nlnu mmm" do mound-do. sem "naum o son melhara
n uso do analgéslms lulplrono o loopmlonol, Inhuma looro do 39-: mina
mxm. .» mum, mm minor: anos usa a. mom"... Segundo o rel-lo
scum náuseas, «e; episodlos de vomnos.

Afimu mn. ouo o mesmu eum-4 com ooloodm do um“
“
da avó. o oaciomo mumu com uma m mmm noras. passando a inve—
sonolência o contusio mmm,
o.»...hlpoacusla
a dimu o dmnzlem do
mum pum-ma mm: no
o alum; mm. Now-
malhar: do quadra passada, (em pormznonm d: manna pomlonu. A na
rede!: vavlos oplsodlos prévias somolmmos. sem nomplnhamenlo um
uolu goloolco oo mumu-m. Re uso do dvogas nem; nas [nin
lnrmuqumx), "ep mmommam o nao sam inlomac .qu x.
Eumfhhn
. mono-Io m
mpomndo.
:gulav osudo goal. matem, "Imirim. aimáum,
nmviu-: rc llohpm; it: won, n umsmmno,m :sax-c

..
sq. Milha: mumu: mamas. hlpoafidu WM o mdnudn, um
luau om orolorlnlo nom llnlonodos polpoool: om sopuomo alihcn. c.»
rã :=
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraoo.
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(Blblloteca = Q Jestões para Quenyª..
"um ml om moo moo do cansava ' A mm;, há pres-n9: do

perfurzçic do membrana hmpânlci olom do ºvaçãº oumlomz
om anal audfliva. noun
manoidoa sem mm.: oo ihwlimullo visí-
..
vol, Indolm palvi‘lo,
a
u; Mv oom dlsmhuldos sem mldns nflmudos.
um um om ) mmpns, sem sopms.
un nano, Mcldoe mmm à "np-au, mw. som duals do
mono-l o sem vísclmmtuliu.
mma »
. m: oom parloudidas, sem odom- w losaos.
. um:—fadas. .
noun:as 11 (mv—M Pupuoo lsofoborrnumso Imp o unslomdado
mas nom-:|. Rollo-nos osmndlmos
allevxln do pales (rumam, mmlngeos,
inalterada.
sem sem mu
Euu-mmm
tomografia :ompnulnlluún nc) zon-muda do (limo: xou-uma:
Aru hlpozunuªmecum mlce pomomo om Inbo umpolaldlleito.
< oomoosoooooolomoomsmwo
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wdodo ml em moo moo do cansava ' A mm;, hi presença do

perfurzçiu do membrana hmpânlci .iern do ºvaçãº oumlomo
em anal audfliva. noun
vol, Indolm palvfllo,
monoidoa sem hiperernra oo aooolmomo visí-
a
M:Mv oom dlslnhuldos so... midi]; .nmuuos.
..
um WMF em 2 mmpns, sem sopms.
un nano, Mcldoe lndalm A oolooao‘ in». som simis do minnie »
monool o sem vísclmmtuliu.
.m: oom parloodidos, sem edem- w lesões.

. preservadas.
.
mim: as 11 losvoM Pupila lsofuborraums, loiça o unslomdado
mas nom-ai. Rollo-nos osmndlmos munidºs.

sem ollovxao do poles (rumam, sinal) "inimigos,
sem
hummus
Yemeni-d": compuudnnudo ric)
zon-rescue do (limo: ldomlncuo
Area hlpoaunuamezum iellce pomomo om Inbo xempomiuireiio.
< ooosooosoooooolomoomsmwo
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(Blblloteca
E Apresentação do m”
Bªhia:: na certa
Amam: sumo Russuui e sumo rinei
Rlvluv dean: Curios Cllflm
Hui-ov- I-r-I: Aum Pm
Ap.-m i.e.—einem
J.q.s., :2 mas, sun lominino, neva, nutvlcinmsu. condo, nur-| e proc!»
donoo do neerie- vs o' mmm. na emergir-m do nosoiul ondo moan... imm-
oannoda do colops, que reinaram ouo o mesma vem ouolmdo do cehieia o
ieme no um dlo Devida o (animação manu, mv: mondo um do irmana-
nods oouonln própria e nao plnculnu atondlmenln menrm,
me. enem na
mbalhn oolonndo oololoq. sem meinen a uso do
monono (Samu.) e cnmnr
do cum aiiemçàes campommenulx, cama dosooonao o mnhislo.oowohldu
nei: oquioo do unidade. Evºlulu duunlo o upedlente com iniensiiinçio na
Maia. loouo. pior-l do wnmslo mmm. discurso lncoomuo o aesonemmo,
lmedhrzmlnie m'; a ndonmzo, turma cºm um normals": Iémtvdfi la
.onoronnodo. No9 Minimo, noooomo. oso do dm”: “ienes. muhididu
e :huh:,
sun-Hum
Wynn: Insular ododo goal, lucid: o dosononndo oloo annoy:

donlcomonoo enine'riu, mumia, nermmr. o
undo- inmm. PA. lonosommu;,1u:sa -c
- sq.
5645
maia: mucosa: anictérius. noomooondos o
nldmodns. son. Io-
em omionngo nem I(nlmodns pzlpávelx em segment» (oh co: cm.
dodo anl em odoqoodo undo do mnumçlo
.. on: Mv bem dmlonl‘m ,em midos emm»:

nv: um em 2 tempos, sem sown,
rm :=
23:05 ES- ’fi‘fi’é‘LnIlI
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< Blblloteca : Questões para Quenyª..
. An: pierre, llooldoo indolooo palpiçin, um. sem slnolo do lrriuíin pe

monoolosom
meremen :
. m: irem periunrirau. sem edeml oo losaos.
(re-lince mu 1.
am: or: n iozvmsy, Wallis mmm-
- mun
|,un loop e
sursrnnrnnne pmdu. Não ldl posivel mil-r oomdo
nm, pols o poolonoo ndo (ampmemla oo mienuwes. nonom amo-
rendírrm inner-sos, sem Ill-55in do pansmnlanns. atrªem-ramª
mer-caer culuílivu. do mo Jimmie o .mi- omiol. Aiiyêiicil do
sims do inn-do mem goo.
mime minnada ao lnlomamomo para lmlgauu diagnosllu o m-

tam": empiria do onnolpnl candido dink: surgem.
Woman mumia“|“!!in
Eiãªao
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O i narbooks.kotobee.com :
(Blblloteca
= Apresentação do Lá,.
ªrábia deWeichselbaum
Amam: (edil: ngm e sua soon

mmdoom: Carlos Cllduso
unim- nur-i:Aum Pim
Alon—nook dooooo ollnloo

ALS. :;inns. sun maxnllno. mga, impune. mom. natural o proceden-
re rlollanéodlls- s:.
do
em oo ammo-mono anemones-Se do «cama nom-
oromono moonso (9/10). do mile mm o evolução pmgicssivi, há um dla coma
duo mmm Dlplmni sem einer mollmda dmAlém dissº. reiere ieprepe mªc,
mum molosm hlporuli o minou:«luminous o punidas dllnsao, woo
< omMal-"hm;Roll:and:umlvlwdhflmmnhvmmdnnium.Nos;
um:sintomas. »»me prévios somoll-anlos, ooliomo.
«um.
commo-
da e any“: neierearuominsaoollndo Nenxlnwma pammosem loml-
liam ou umas pessoas do sou (amino. >
mmm
. senm,
hot—h
«.enem,
pur-h moo maap goal mlonm.dooldnlodo, prom-nn. Illic-
mani-irada, mm lodosdodor
..
Illduvifls: 21 loom; no zi rpm; mono mmHg; [mus-c.
polo
msn (mirim oolooulol dlsomlnodoom rnernpnss superrprese Merk-r
res, não eeuperesenao apes ollmolossso, momdo i allnmao equimoses
- sur om
snes
maio.: mucosa: aniaerims. nonmxorodaoo dosldmodos. sem ie-
onolonngo nem Hulmiodns palpáveis om sogmnm eefe'irm. mr.
dodo oral om odoooodo
esmo do mnsermxp.
.. on: Mv bem dloulonl‘m sem midos adoonllzlos
ml: um em 2 tempus, sem spprps,
Elfiéac
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraoo.
23:06 EQ- 'E'Ni'ânlll
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i narbooks.kotobee.com :
< Blblloteca E Questões para Quenyª..
. An: pierre, llooldoo indolooa oolpaooo, mu. sem olnalo do lunooao pe

monoal o sem
meramennss
. m: oom peripnrirass. sem odomason lesões
. num: «5 "(0319461 msololololoov menu, Wallis Mckenna»-
iuJorue smsrwmnde |:de cºordenação nonnol. llolloxos os-
loolondlnoao lnaloorados sem sieersçaes do pues mnunps lamb
Illldu do ma, .ssim oomo sin-rs do new.. uminsia. Fundnsmph lilo
ruliudlW iulêmil do onolmoxoolo na inoo'lnréo
Minors muousam. nlscllsslo
afimoo
23:06 E 9 l- - 'E NÉ?—.a! I
(Blblloteca
= Apresentação do La”
do a cabeça
lluoom: neirarcerduerrse Jllllilu :aoodao

mmdoom: Carlos Cllduso
unim- nur-i:Aum Paoo
Alan—nook dou-rr ollnloo

mlls., ss anus. Sexº masonlilno. om ignnmnl. soirerrp, nan-ml o pmce
don-o do his combos nanda & Unldodo Bém do saúde por ini irmã.
um
oomooodlo do alumfln do oomoonamomo. na peres do mas me 0s sxnmmas
eprneçarsm mm oonddlos do loollldado emrxrpnai. nomoayomldado o lnsér
nla. o ooadoo em.... de forma
mm o na dos anus o oadonlo ”|:;an
(
loo dllkloldado om reairrar odoldados laborais, drscuido do aparonao parda
da memóiia loconlo o airrmidade na «aia. Playodio no período com
dodlmso
amloononm, sm mom momma
erasieeai e onna'na. Nega iepre. na'oooa.
aux-moo:
ais, rel ocompmlloda vol pslqolam o ier lmamomo com dvollos
no mumu ano, non-lo oom .noonnnen,

vamus. oololola o llnlodomoooo. Imii
reiere hisónz do rash maeuiapapniar, simetria, envolvendo o tmn, saias e
>
naimas dos pés e mãos. recurrenies. na mais do dm decadas one desapareceu
sem mlomonlo. uegprr sumarbidades e uso do medlumenlus. a cum: ooo
nso rem inform-(1o deum-d.pdrnsome o vida sexual do paw-lo mos amd-m one
o lmlin om vidi ooanol am rnrrippms pareenos na Juventude. zpnaa, pe.
.
re'rn Mp upapxsrnd ooo do any; llkllas. Non oomololdados o aierpras.
. .
EMME!!!»
W pink moo ooaoo gel-4|, lodoo, dosononlooo no MW ng;-
rmnnmnsd aerarrwannpnndeprrad.
. DIB-IM FC!? bpm: FR: ll lam PA: 120 IN MMN]; T.:—.: 16.5'C.
so
Elfiéac
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configurao..
23:07 E 9 ª
O
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(Blblloteca : Q lestões para omen? ,.
. se., naum mumu :maérlns, norrrrpsoradas e lrldraradas, sem le

sões ern WnÍIfiIile nem lirrlorrpdos pllpâwí:em
semem» minim. cm
.. moon-no.
dado m‘ em adequada esxado do
u: nv bem dmnhuldos, sem mima—rendeiras
um umem 2 iempos, sem sopros
. .
um plano. Mddoo lndoldr a palpaao, mm. sem sinal; de lll-high pe
riraneai sem mmm-gina:
..
m irem perlpndrd-s sernedemawiesões.
paí—m: apresenuvr-se mm ileiituiivieuw psimmm, oluoinooaos,
wmpmmellmenco
mmm e aienrerimemo da mend: verbal, Min-M-
lllene maquina.Almap elulpamemo de reaildade mindkados.
mom a: 15, Pupilas mum nllanovolmomo nan mamas :luz, mas re
.doom: 3 acmdldn o couve—panela. Fam! e assimila-de preservou-s,
mdensçip nannai. Rdlunsmemúímlmlmdus. 5om .nongid do
wrosmnim use» xs/ao, mm bnpcrrarrze mm de mudo. rala d
one o memória name prejudlodi. som mas minpos
-
quosooos muamour." nlsmssln
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EfiEQO
23:07 E 9 - '
'n' ª? ”ª....“ I
(Blblloteca E CANJIQUINHA
Autores: Mauricio P-dmrl.varslslp mm:o Júlll Mendenp

amour doma: Carlos Cildusn
iiavlura nr-i:Amu Paste
ipsumdoeamilnsoo
An., 2d anos, sem lernanlne, parda, madame, splnena, narnrar de Milha-

da BA a precedente de Sawmv- as. comprem ao url/[ça de «eur-slap», an.
eamrnirada pelo minim da unrdade aasrea de saude, Relate que desde os se
anos apresenta mpvlmenros lnvolrrntarlas loeailradds ern membro superior,
.
< que prpgriderrr cºnvulsões iimlcneramos :eiieullnd-s com liberação do
eslr'nuera lorrera e perda de musclmul. nem: que os inlervilas entre
as ensessad (Mulan. nninnn do alguns alas ate' mesese o eplsdalo mals
recente arprrerr no
« noras Apúx as mnwlsles, relere a presença de relalera
noldsramana (um eara'ner polsa'trl e lntensrdade pm'mssivi, codondd ao usa
de anaipésrws. A parrerrte reslde em Salvador na‘ l ano, mas em sua amp
>
sasa naonawa tratamerma do in:e as condições do sanoamonu iram eram
precarlas Nen leme, perda do peso. mm. almaouos pasirdlntestlnals o
duelxas urlnárlas llega outras dunes neumláplras, namnooo alerelas pré
vlis. Neg: ommno, uballsmo e outras somorlsldades
Eumfmoo
. Imp-uhml: oom estado geral. lúcida eorienlada. "uma. aeano-

trea. normorsrada,
:uu bpm; m u lpm, pls no
. 75
mmm. v. aa. :1,
EWÉQO
23:07 E 9 ª 'E ª? ”ª...“ I
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(Blblloteca : Questões para omen? ,.
. se., naum moedsas amaéllns, norrrrespradas e hidratar-las. sem le

sões ern
woman-o rrern lirrlorrpdos pllpãwei:ern semente manna. ca»
.. rmservasaa.
dado mlem adequadp estado do
u: nv oem aranhuldos, sem mídosmenrlelos
m: Bum em 2 umpns, sem som”—
.nreneai
. ecs .
no:plane. llaetdde lndrsldr a palpaao, um.. sem seus de lrrhiçán pe
sem Mwm-pills
om trem perlpndrdas aernedemawlesões.
.oreservada. lama
Num 15. Pupilas lseldpprreapernes, mmnoidado oculao Iminsooa
e sens—hllldade inalneradas. madman normaL nelle
msesreorendlneos Inllumdus sem alteração do pares :ranlanas
Womos mwuouun nlsmsln
Efi‘QO
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Capítulos Mldla Notebook Busca Configuraç...
.
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23:08 EQ- - BN“? =.—
(Blblloteca
E Apresentação do Lá,.
Fil—ngaiia fatal
Autores: RIWnI Barreto e Rali Film

lulu!doc-u: Carlos cardpse
iiwlura nr-i:Aurea Pim
ima—nae» direamiinseo
mil., 34 anos, ouo masrulrnp, negro, :un'ulizím. easadu, natural e on»
oodonro do mana Es, punaddr do lw desde mm. o Hulda ae pronta an.
.
dimento, xampanlradd da esposa, (nm lllsn'm: do leare alta, seialera com le
whim, malesiare der na mm ir: 1 dias os sintomas se .nloiararn do larma
rrrsidiesa e leram progredindrr em intensidade. lil algumas horas. começou a
apresenur náuseas e vómitos e tornou-se letareieo e desoneniado, o que muti-
udu
a upon a tramo ao serulep, Azmmpaiihilile relere que o paeiente vem
em um irregular de terapia Aniimwlnl irum uiuma do ncia» de
oonraoorn
as e cargp viral domooa há s mesesl iiega dispnera. rsssee diarreia. dlstir
:
pldimica, mas nega DM, NAS e eutras pomeroinades ou alergias. Neg.- oolrsrno,
taoaipsrno e ,a' ler usuario do ireroina iaosaemre na tn anusi
ban-«aia
. anreierisu.
imp—nie geral. mau oarado geral presiradd, lorldo o desorientado,
asianótrso, riomlworl
.. suam-uu rc, moo-n.

nadam FR slrpm.A'luxªsmmnnfax 39,4':
mucosas anlnerias, normomradas e led-aladas, sem Ie-
saesern prulannge nem lrrrlonedus paiparersem segmenmreialreo. nw
dade oral ern adoooado esudp de condom
.
,
rue MV trem drmlooldos sem ruídos aduenilsrps.
. uv: am em 2 iempossem sopros
ia :=
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraçu
23:08 EQ- Bªiª—.dll
( Bxbhoteca
». Sem Smais de imuan pmuml »mu mumu—mun

m penunmau. sem mmm-. lesões
. mun:ecs 14(04V4MSLanlIS “mamar“; lola :sensibilidade

pisei—«unix, (mma norm-L Mum amem—almas milmndns.
mama.
km illlrldna. para trimmers, nun mm;.mm;a: m
at" mamiMimas
questo“ mu«um». mmao
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Efi‘ao
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23:08 E 9 ª' '
'a' N'? ”ª.—.a! I
(Bwbhoteca
= ISSO NÃO É COISA [f
Isª não é coisa da sua cabeça
Amam: Fenland: Bastou

mmmn»
mmdoem: (vlws (was:
Imm- |||-I:Aum Pam
Amm Mancunian
“4.31:“;sou mixuhun,b|1n<n,guumze bdmimshnivuónlmm, meu-
val e proud-uh a. São Luis
m.campina ao puma mmmlnmmmqm:
.
de mwlmmi lmluuu'nos
.
desumana-ins em mm supennr
ipmímldimenle um. hm. vem lumenlludn quldn'ys Mªmma hi (un
mmm na
de [vis “minis. com epwms minumn Mnresdrunudumzsawh-
< dos. mau que nom vim em relação nos episódios "mmm
.
«eu
cªnsnlnda em tºdas as episódiºs um.alnfla q... ms. mumuWu mu
Iprmnundn leave uia amm- “Mam de mal..:que mmm". (um uso
de mlgesim, na“ das», mum: mm um uduçiu a:
M-
membmssupemue Muma' 'n». Nen (nmrbidzdrse :Iemils medium!!!»
Mas. mmumsmzlum nhaglsmu mm: m emergência ha realizou
ma 4:
muscular em >
um amoopara mv, (om ves-nuno nosluvo em Bois "modos atinentes
Emu-(Ink:
. luv—uh
..
put umemo gem. mma. amusu. mam,mumu.
nomearam.
n'alma» Fr.—so bpm; rn- 15 íam, m un.-w mmHg; m.; as.“
sq. mm: mamas “menu; mummies e manuais. sem |?
sem em mim..;nem Imhmdns paga,-ns em segmentº «vaum. cm
umum em vrtcíno ramo a: msm w Pveseuçl a:was esm-
uniu-hs em Hum:pm Imm- a. bochech- mumu
Efiéac
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configurag‘.
23:08 EQ- Bªiª—.dll
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(Bxbhoteca E Questões para _

Quenyª..
.- AI: Mv bun dlsinhuídns. m Midas markka;

m:WNFem :Murtºsª"!son-us
. um ulna. Mano. a mum. an». kmum
indulm
mnml e sun visttromeyllas
de Innaun ve-
. m; hem “numa-s, sem mm- ou lada.

. . .
Nur-: :.::11(M4M5].vlgll,ipmmhndn dlsmm palm(mm”. 9...
pllas lsocórkis Mummm,s.nsmudm mima wmv/id.. up
míplrrsh i min.
rumyin III/Van uso:N/vem mn.nm
mml &
amem.
ovum:nuonus—nn . mscusslo
ÉÉQO
.
f:,»
23:09 ES— - BN“? a.»
(Bxbhoteca
E UMADAS MINHAS,
U_ma das minhas muitasfaces
Amam: Sivm unml e mun:amam

mmdoem: (vlws Civdusn
Rwlurlw-I: Aum Pam
April-movie doe-Ia :lhiw
».:ss arm, mn mmm-un. mau, pedmm. um». lulu-Ile mudem.

de aonua Msaxagnomadocm nu upon M anost um de Malonnina
- w
sin m;, um vens an an. Patient! (empatou Wma almdlmulm amm-
»
pauhadn pelo uu mm, mm de (claim: holocramalu, pulsául:de mé
musa.
an Anlensxdade q»! em plunndu mammal“ may. edlplnpl: há
, ,
14 mm, zlém o: 1 wisadm de võmhn em mu, rule uma“ an "Mm na

anmimmmeme w mlnmns. cont: que há 1 més «mm a ammo: 90:56-
|: há
zs anus, inanimate (ammlndu so.
.
mow:tel-lei: nemu Intensidade.tem min. grinapumenne no mun do a
.
"filmy, mun; "amam. Edenumd: padece 5 k;duram o período,
um alums“ nn nun snno ,m.;,mom, um. e manila. Relala «nun»

de álcool/du.
um tabzflmw, use
de
amm mum e alarms,
Euu-Nuk:
...um ...-L» nun emml. lucldn !nnenlzdu mmm» mm'—
.
rim. nuam" nommmmd =.
. 5... num
amv/lub: Fess bpm; rn: umm; M un.-92 mmHg; [lulª,
mumu; mamas. Immmmradas e mmm, sem Ie-
mm omrannge nun “Mommas pannmnm “gunman“ em.
umum em maq-4.4» nmdn a. mamas.
An: w bem awn-Imus. sem mum "mumu
-
az
rã :=
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraot.
23:09 ESA Bªiª—.dll
< Btbhoteca E Exame de me
.. um: um em 1 mums, sem saws:

.,
nu:mm à mm de pam'nfln ammo. um mm"a pzlpzfin. sm
sim de muda wins/nal e mnvimmepllls.
. m: hem penunmeas. sun mmm-. Isªc:

. n...-== && 15, mg. ”|"thamhlsmo amam, 9 mm»; na nz.
mm;hammer—sAlma n mumuabunda; A squad: & pm
un on. Hnmlpamyhidimu.
(um
Im- gnu 4 lm dlmldlo dlnlm. man
an una luumldl:sinais an xnni. 2 “think? wxnivus.
was a admissão no promo atendimemo hmm sairemos mms [ºrais.

estuda de neumlmaw e uma no liquor.
::.—du......
- mma- Modul. crl-í- com aum-lu: Mom mw-

«
dsnso das mult-gps em Wan basal Fwnçade “:“qu um um
um dns venukulus malls.m e w ventrículos.
< mumuumonu—nn mmm
Efi‘ao
pu
23:113.:- ' 'a' N'? ª.."! I
,
(Bxbhoteca
E QUASETAMPADO
Disa tampado
Anton Imelda sums e unm- mu

Mmdncm: mins mm
msm- zur-|: Mm Pam
April-movie doe-Ia :lhiw
J w,. s mms, Suu miszulinu, panic, mural :mudem:a: Palmas . m.

campana ao .mnm alemlmenw, ammpannado peu mãe que 0 cm com
nunm do: a. urgent: e (em: não mnnxumdi m' 3 am, evoluindo
u
(nm
.
louvaçãº He plans em mgisu na aMiane, dor de grana. mmm-gm, my
hmm lnivelêuna. idem alguns epllódms de cetim ui mumu semªna. A
(
mmpiuhlnle um que u Filho em" bum-uau em as: de colegl que we
ser-ma sir-mas sen—tmn Meg; quam seminar-m anmlnvmenle. owns
mmomldadesou
flesamallndo.
«mmm Rel-u alem“: Pemtluna were ulmflnovachul
a >
mmm
..
nm.“;- Fc .
nl:.“qu mado geil. Incide:
mum atlanfihca norm-"ado.
mimudo. unmade, Imc-
m bvm, rn, 14 mm. n:mm "|me mum-c

Eupalinos: mamas an árias, nomucnndas e hmmm. omvnm
Mpmmindn, mm wrung an alias useudomlmhnnusas brimm-
u
(internadas, ademmn am
mma. Bibles immanms e mm Meno-
mega“: mhmzudlhuhr :mica! Munny. cmnme ml nm adequado
mais de (onwviçlo,
.
"|:
w bun dusmhuidn um mid»: amen-mos
. m:anurem 2 tempos, nun sums,
Efiéac
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configuraot.
23:12 E ª- ºªi'ânll I
0 i narbooks.kotobee.com E
piano, flácido iudolorà paipaçia, mm. Sem sinais de irritação pe—

.no:
ntoneal
&
visceromegaiias,
esem
. em bem periundidas, sem edema ou lesões.
. mm: ecs 1s. Pupilas isalolulreagentes, «ma e sensibilidade mesma
das, coordenação normal. Reflexes osteoleiidíneos malmados. sun alw
ação úe paves cranianos.
Quisrõts PARA onlENuR A DiscussÃu
EWEQO
Capítulos Mídia Notebook Busca Configuraç...
23:12 E .. - ’fi‘kl’finl‘l
(Bibhoteca
= VÍRUS OU
BACTERIf’f
V_lrus ou bactéria?
Amer-man: Mmdunp & Manoela uia

|!andoc-u: Carlos Caldusu
Endur- I'll-I:Aum Pm:
Apr-m ha.—aiwa:
up, m um, sem nusculmº."'do, asim-nu, soltei». nlmnl a pam»

ia da Saiu-nm- ivi map ao vmlil'n nudimmm
mmm-» de mai eax, dix
de gama-na
» lem—(38.5-19,A'C)M:dias. «me ama m noun 0 apareci-
memo ne‘ealows'dnlomsns na pescxxo na' apimimaaamema ldlli. A mãe.
que n unmplnhl, mim ou Ie ia leve mam episódliu umainaniu. hmda
nuaaamau de um de inhbl m. ummnu,me:hiperemli mniunnvai.
(
Fela! mde nim-ona ru wwiaxia de icnmpnmioe um
m
man s noras,
com meinen memeniano aa mm e verslsténda da do., Mega eleismn. moa-
llsmo.alevlias e wmolbidldes.
Euu-«dm
>
. .
hire—logar“: reguluesudo geral mad-z :mentido. numérico. nia-
nóm, nomeando
. umum rev us bpm; na. um A nomo mmHg; m sa ':
. Mundim:de aimaçsasu (Monção. llmynmnn. umldzdl. mum

e le
. ,edlllm, mucosa: “menus, numlommdn e Manuals. Vurlsills
eritematosas e hive"
nauman,:nm mmm de mudam wmlerito om-
unça a. lmhmpilli ("vital (llnlmmdm mmm; nnmmamm e do-
mum
lnmsns A palpação) cavidade mai em emu d! (amu—ma.,
.. nm Mv bun dlmlhulm wu mídias amnczoa
nv: um em 2 tempos, sem amas,
Elfiéac
23:13 E ª- “ªiº-ªí...".
piano,flácido e indolora paipaçia, Runs. Sem sinais de irritação pe—

.no:
ritoneal esem visceromegaiias,
. EXT: hem perlundidas, sem edema ou lesões.

Quintus muoniznnu A mscusslo
EWEQO
23:13 E .I- - 'E N'? ª..." I
(Biblioteca :TUDO
CONGESTION.’
Tu_do congestionado
.
Amoras: umveram Mundi cmr
uniamdoem: migas sema
ammo lll-I:Aum Pm
Wine-idh!»
as a,. u anos. seas mami-na, pardo. osmdamo, narurai o ovooodorno do
nio iarana Ac san-parou & unidadode promo arena-mania aoomoannodu do
-
mum Bum“: refere rosse nan produuv: m a mas, Mud; a arrumar:
nasai o Humm: ounuonla. Rolah umbe'm que na 2 dlas evºluiu mm pinª da
aiasimçia,uiaieia im e lolno do Ju'l:.zlo'm do ndunnlpi om amadasnpe
( nar. «op pmlmns arenas o alergias. Nio mo reierir a .12..an do calm»

«no vxinil.
hun-«dm
>
Imp-talc
mu bvm esmo ger-i. lúcido e arienraaa. lambia. mané»
ilw. nonnocmdd
.. nao-sumi: rr.- u hum m mum;n urmo mmHg.tema, ex.: zuªr.
hl ausinera do aiunçars de coloração. umpomun. unudado. rmmrra
maes,
. sa., mflm musasas anisre'ncaa nannoaaraaas e nldrmdzs A rimas»
aia, apresenra niummia eedema do wnrnas nasais FW do secreçãa
wrnienrz em iossas nasais e na parede pnsunor da orolanngo. Nallme
nor a pilpaçlo do sem mui ms, mm puflomlninda aa lado esquerdo
sem losoosom umlarlnge, nem llnvonodos paiparreisem soynonm oomno.
.. nn: Mv bem dlsnloul‘m sem mídias amnrzos
Aw: am om 2 remaas, sem sopros,
Elfiéac
Capltulos Midla Notebook Busca Configures).
23:13 E A “ªiº-ªí...".
piano,flácido e indolora paipaçia, mm. Sem sinais do irritação pe—

.no:
ritoneal esem visceromegaiias,
. m: hem penundidas, sem edema ou lesões.

Qum’on muoniznnu A onscusslo
EWEQO
23:13 E IA - ª N'? ª..." I
(Bibhoteca
E OLHARINFLAMADQ”
Lhar Inflamado
lutam: BfllM Russ-mi:Suu": YI'MI

uniamdoem: mmm sema
Emur- Flll:Aum PIM
Ammann-malaria.
J u s..2.2 mos, seara masmiina,manso,saireim, esuniame, natural o pm»
-
donro do selam pA sampa-ere ao omnro ocond-monua mm une-aa do prurido.
senado duorpo onranlw osoorogso mumpummu om ambosos anos.ini-
nados na n3 mas ueiara uuo inisiaimeme ns srnromas se maniiesraram em um
don alhos. nlugmdludu no segunoo dla para o ammonmonlo do ambas as ran
lunnm Neg) episodios prévias. uaiere laoor um do ienres commas, mas My)
< ouso do iemes do column. neura duo om sasa sensuais irmios ensanrramsa
(om
o mesmo duadroolimw. nega comun-dades,aiemiasronnesmasmrirsmo.
inhàgismo e nisrana do trauma.
Euu-«dao
>
.uma—huma born esmas. ger-I. II‘KIdo oorlormdq amuérim, asi
lia). nomado.
. se., usina moor-ma senrrrmwai moan rnuoeourulonra

nada-mnWhom. Fnlupm. mun-mmm“
am:.
. presensa do ooomo oalpohral ollaloral Mwicldadeoculireuuldafl sisn
e miarerai,
..
pronomdas. sem lesões em
caddado ml
marannre
nem iinienrnias onoawolsom so;-
adequado mado do cansa-vação.
monm oem-ro, em
Mv
n: nem disenhuldos sem minas aouonu'ooa,
um:um em 2 umpm. sem moms.
. no: pliun Mcldae Indolod pllpadn, RN» sem sinaísderrrirassa pcs
riraneai e sem viscefumqlliis.
Elfiéac
23:17 El A 'Gªi'ânill
.Ext: hem perfundidas, sem edema ou lesões.

Qum'oss muonlEmAn A DISCUSSÃO
EWEQO
.,
23:17 E .. ' 'a' N'? ªnil I
(Bibhoteca
E DOR DO
NADADOR’
Dido nadador
Automlceciha
naroo uma soon
novlovav doem: Miluso oonro
unim- w-l: Auroa Pane
Wine—dinho
asas,, 1x anos. sem mlscullm. negro. sudame.saiu-ro. namral e um»
demo de Aracarrr
- se. oomoam
esqwdo. nelara ouo no
ao mnsulir'um quovaando-se do dor em ouvrdn
oras passou a rarde nadando em uvna piscina e. no
nes
dia segolnre, apresempo nlpoasosra. pmndo. dexoniono e plemnrde auvlenlar a
esquerda. lnlormaduo nosdias masa-remo, assoeradoa sua srnnsmas, novou
< oaparesrmenro do dor 9790551“, do medla lnlonsldado no mesmo plvllnh

audimo. New owmia. omvravio o reine. Nela um do mod-camonvos nooerioao
o episodios urévios semelnanres bloom do peduncle do rímpano cirur-
nem
nas do aparelho iulmw,:ummldzdts,uilixrm, uoagrsmo o alergia,
>
mmm
. War-l: bom osvadooonl. lncido oononudo, mandala, aninz
noo e normoeorado, oovn linksda dm.
ir ,ou num lilpwwnsxmmmhçlm as.“.
.. sap, amis-. moeosas aninenras, nnvmonovadas o mamadas. sem ie
sões em anvíule nem linipnodas palpáveis em sepnenro seuimo. Civi—
dade oral em adequado mado do conservado. Fresensa do our mm-
premaodo "agp o nmmenlaçao do parrlnao iudmvnmuun esquerdo,
a
Anso do dor eompressao do pnxooa Musume Auxilia: demon»
a
ua ou ovonola. Amouoola novaso nrperemra o edema drlrrso no pavilhão
Elfiéac
23:18 E A “ªiº-FMH.
(Biblioteca :Questões para orienyf
audilivo externo esquerdo. Membrana timpinica integra. sem exsudalo na

orelha média,
. Mtv: BRNbemF distribuidos,
..um plano,fléciflo
An: MV sem ruídosadventícios.
em 2 tempos,sem sopros.
e indolorã pulpação, sinais de Ímklçãº
RHAv. sem pa
ritoneal e sem visummegalins.
. EXT: bem per'undídas, sem edema ou lesões.
QUKSTOKS muonlsuun A Discussãº
WÉQO
23:18 E.— ' BN“? ª..." I
Nichegnu aol. lrinto
lutam: Neilarilelosa:Jnlhui Car/:d.

nuloav doom: Ml|usa oonra
HM!"-I'll:Aum PIM
Alan—mesa dae-melodias
LS,5,.:anns, serio maxullna. iiranoo. iveqrreniador de rreare win do sira
ma, naomi e procedem de Goiás- no o «rando ao promo alondlrnonla nor
sua mie. oorn auodro do mino-lidade. mm o :naro ná zui, A msosoma aue
a nino so apimemeii porn lasso seu, rinoneia nralrna e mumia nasal M s
awe.
dias, associada a ieoie alerida de Não admlnlsnou nennirma medisaçao
io dos siniomas ria 1 dias No enranio.
a (rung, auo eaolirnr mm a na noi»
.
lo amada. narrire recidiva da ieiire. assoslada i resiisa irmao dado
menrar.
o dsr-mldado para duvmlv Admlnnwau Paraoeramoi em graus para barrar ie-
bre. dm vade arc. Mega rose. diarreia o vomlvos. Almira mie oennaneceir
ao lado da alanp duranro a nome e povpolaou qua ola mannnna a mao seorea
orelha esquerda duramo as onsos do onaro ueiere iini episodio pareeido nos
iiiirmos n moses. vloaasosvoooos do s. lludíllvn. roiamarneniado tom ieire
mnemo one as dois moses o lea use do iormiila no as ms. dir-ndo lai irirrodii-
arda nlimzmçin solid. lpapas salgadas o do lmmsy,malmemz,
annna mm a
alimeniasao da criança e a mesma do lamllla. Carvão mina! avual-uda tom-
nlonlo par-ardade, Nega mmomdmeslileillas
.
EMM
rmpmula pull regular esrado geral, liieldo.
anrereneo. aeianmleo.
normarorado.
. nad-sauna l:1bpm;Fk zsipm; anus-c.
se
rasº.
23:19 E IA
(Blblloteca = Q lestões para Quenyª.. _
.s... osisiloor mucosas aninenras. nonnosoradas o nldvovodas, sovn le

soos ulnflrirln nem linfonodos paipdvees em
om memo solollsa. co
vidade oral em adequado esradp de A alassapva: na arelna
oonservasso.
esquerda n5 niperemii. aoaularnonlo e diminurao da mnspareneia do
membrsna umpinrea, eom puser)“ do mkmperlurlda e sando pu-
iuiema. orelna direlra sem alierasdes
«v oem disirlouldos, sem ruidosadvsmlslos
..no:
rins BRNFem 2 iempos,semsomps
piano, llasido e indolor a paipeçip, me. Suu sinais do luis-sao
veriloneai
e sem meenirnmiias
.. muros
m: um periimdidas. sem edema ou leslies,
Gcs as. Pupllas lsalaranoaaonlos. imp: e sensibilidade preser»
Vidu. roardenosio npvmal. neliesiss asveovondlnoos lnauorodas. Sem
allereoio de pares crluiluus.
«leme: mu MIEIWAIA nlsclrsslo
ElfilEQO
23:19 QAEI - BN“? ªnil I
(Blblloteca
E Apresentação do Lá,.
Pct—um cm ado. muito risco
Amm: rareisio Fauna e mauvkla cardoso

amour doc-u: Analyse Berilo
Ilninll per-I:Alma Pane
Apr.—neem doomein-los
nc.4 anos, seio mlsmlinn. negvn. em smdlçio do rua. nalural e proceden-

ie de Pono Moaro- ilsmudo a Unidade falsa de saúde por wa mãe, com
eo(uhi
auadno devermelnidao e laenmelamenpo, ns alaulnas semanas Annna
duo nao e a primeira ver oue ele permaneee nessa mudlçãn, lemiwandose de
episódios desde o primeiro ano de vida, ola auo nesses episodios, o filho sem
dlllurldado do ein-r pava lin e nu oadanro lnouieo, ierirou meinorsr a demon
lono do rillro colocando uma pomada na região. o duo levou irriraçao iosal.
:
sem oualquer melhor-s, nolevo receio de oue o iilna evolui com cesuerra.devido
a presença de om semeinanie na larnllia eom esse desleeno, nap auuas quol
ias. uso do mediramenoss e oalnaroldados.
uosaonnoso alu'las Willis.
Eumfhko
. imp.—io
posorado
wondesrdraradoesiado giral,l|kldo,amné1lm, aeianõueo,rii.
iru,
regular
«Ids.
. Sel, dovdlloo: mueosas aninerisas ras saõ": desidraiadas. Ie-
vinis: rc rusopm; ru:
pedes nlpm,
. hiposoradas e sem
sões em ºmhmlgr nem liriionodos palpáveis em segmenlo oeiilrso, ca-
vidade orsi em proodno assada do
oansomaeaa a some oeuiarmosarou
nmo lnflamafloeonlunuval eem edema, vermelnldao e rolleulos de solo
ruiu amaieloelars na superlkle ravsal superior. em imbosax olnos, som
pequenas lormaçaes sisarririals rlavia ramiiem leve sesreeio aquosa,
rasº.
23:20 Egª- ºªi'ânlll
(Biblioteca Questões para orienyf
oem disirilouidos, sem ruidosadireniicios.

.AR: wBRNF
. uv: plano,lla'ciiio
em mmpos, sem sopros.
. um
rirorreal
e iudolovã palpação,
e sem vixeromegaliis.
mm. Sem sinais de irritação pe
. em bem periundidas, sem edema ou lesões.

ouesrdeserinnoaisrrrniiriorscussxo
EWEQO
Capitulos Midia Notebook Busca Conflguraç...
23:20 E (9 ª- ' 'a' N'? ªnil I
CLração brotando
Arruma: Rapnaei Barreto e Renê palm

nariasr flan-In: Adalysa rsanui
lhvtnr- gar-l: Aum pasre
Wdumdhm
ELSA, 32 mus, suo masculiu pardo, solteira, mandará! mi. "atum!!

proud-nie de 1vo pessoa pa eai eernado há 5 dias pm
. momma
diz!-
nosura, pois mmpareoeu a unidade de promo aeendimenua queirandose de
.
edema ern rdml edlsprrela aoseslrsrsosnaoiruais na :meses tema que no mrs»
< >
mira: d..”, W. mini-
rs.
mo periodo pisºu seniir mal-estar,mmmm
m
iraque-s eieirrediári- comulzhns,
palmenie em dedos. leirds img-Anis e na (muunlllrl, ileiere perda ponderal nao

lnrenrloriaide a k; nos dlilnros 2 meses Neg- dumps o lkqhs prfvlix, relaxa
(E! sim: submetida a Procedimento de ainda de unidade demitiu duas se»
manas anus do inieio do quidm, Nin e rabama, ammo ou usua'rro do amps
llklhs. Damn dº quadro (1 dª uma“,o mêdlm avian flu! anammhirln
para inlemamenw Mamie: para irwesiuaçso. roniirmeçlo do dialnirsaiso e
Inkin do ("Blue"").
mmm
. iriam-u prai: regular esiado persi rieido e onenrado. «met-co. ma-
nóirw, riorrnoeorado,
. Ind-I'M: rc: m iipm. m, rsrpm. PA: mnxen mmHl, Eu.: as,“,

, mmo-z
musosas lripororadas, dlssreros locus hemunlliws em
sorriuririva direiia, sem lesões em oroiarrnpe nem linlonodos pllpríveis erri
sean-eme reiálreo. cavidade oral em precrrio errado de conservado
Efiéac
23:28 12—- Gªiª....“
0 & narbooks.kotobee.com
( Blbhoteca
.. Al: mumdiuioiriddesomrreprraeasern basálpdmãobílmlmcm.

Am iurpirreia do .upuiaresacs'. anus, as audível, presença de sopro sie
iõiiooemiaeo mirrai iso/srl serrr imdllsh,
.onun: Meme plmo,Mo.1ndolorã paipeeio. rim—. Seminars de min
podmoaL mania de rirem-ção miaureL apaga de "lube «upado,
riepaosrneeaiia dolorosa a sem do ncm‘usénd: do reiluiro lrepaiuiuguiar.
. em edema viu em MMN um sinal decaeiio. presença do mdcuns lie

morra'pisas ern dedos das mios e planres dos pés e hemlruils subim-
lueers linearessonseniredas pmximllmrvvle em leiro urine-I,
Mução
mleme lremodirisrnisamerire esia'rrel, nun-Id: ocousdiommo tnnmri»
rim. Resuiiado de iremoculnrr-s smut-mum ianrlrs (sirepiixnrsus do .rupo
windons), mm cm =0.10 ira/mL para Penkllma.
oiresrões nuonrerrrrrrrn mmssln
ÚÉQO
23:29 I: A ' Bªião"I
( Blbhoteca
E AINDA NÃO
TENHO’
' Allie não tenho bªrba
Autores: calo who o Rodrigº sanros

mu.decano: Mlluso Benn:
lievieere lll-I:Amu Passe
Apia-m do:-melhº:
E.LF,.senos, serio "um me naiurale prosedeniede liaiiuna Mme.;ao

.
pruma aierrdimeriio aeompariiiadoaam sorri ouersa de mal esiareleirre do
iniensidade variavel na 1semana iielaia ainda :preserve de ramos dolorosos
na rogue do pescoço e uma iesio na hoe, curam. arredondada. iieeiramerru
salienre, dura. oueme. eom
rnenaeo
ao redor na 1semana Na um mà tulipa!»
< uu ao promo arendimema eom simdrnas de maleaar e leore o mude.. o dia!»

ndsrrso do virose. sendo presnrriros Pirueuml rsomp. lndrarrasso e repouso,
Meu eprnpriiidedese alergias
Exam-«dn
>
. mm pal: meu ess-do goal. sidoe orieniado, pressrado, ari
vlw, asiandireo e
riornrosoredo.
. rasm.
lindu vit-|: F:: us ppm,rn 2n rpm; PA: ue x 32...an ras se >:,
mun, peso— asi.
. s...:eeiiuee. musosas
anirrenras,normororadas e nidraiadas, sem I
sõesern oroiarlnee nem iinirsrrodos pslydvols o... sesmemoseldiiso cavi
dade oral em ededuada esiadp de «mow-.3...
.
. uu Mv iaem diminuídos. sem ruidos ammo:
. ACV. iiiiriremzoempossemsopros
um piano. iia'eido elm piipiezo. MM sernsina'ed
moneal e sem viseeromelairas
EWÉQO
23:30 Iii-I ºNV-FMH.
.Ext: hem perfundidas, sem edemas ou lesões.

Qussross muonlznuii rl mscussxo
EWEQO
23:30 É .- ' “Ki? .ri1l
”
(Bibhoteca : EMTODOLUGAR
Eltudn lugar
Ilmar“: Sivin Amiul I“III":Finland“

lieviaor decano: rdarpso senro
Iwi—rlI'll:Amu Pim
Apr.—nego doe-eo elinloo
iSA. seems, seno masculino. negro. casario. agrrcuiror. narurai e proceden-

ie drlllrous- u,em pos—operaram: de iranspianre do medula óssea, eiesuiado
apósdimónlzo de reooemia mielóide eronrea, realirado nie meses eomparece
ao amoulaierio. eom sua esposa, para eorisulra de asempaniiamenio. nueisase
de leirre me o inrerrnrrenre lis 1 mes, duo mum iemporarramenre com o uso
< de Paraceiamoi, acnmpeririada de dorrorssice veniiiardrio deneridenie e «no

ni cerca de is dias cdnu uue durarile esse periodo lem noradoa om: do
dispneia aos vendes esforços. due nao apresenrava anreriarrrienie. Procurou.
ul
semana panda, anendrmenps me'dieo em uma urrrdade de sadaeda samir
prõesma a sua residericra e la loi prescmo o uso de nmosiciiioa. uulrepu o medi,
samenus, mas rizo .ouo meiliora du duadro, na ] dr.-ss, iniciou eapeererasdo do
>
escuros nernoprorcos rielere ier eoniaro do... produiros qufmlms iniliaades em
Ilmrla. dog. ser porrador do
ms. nu. .loroirs mediumenrosas ouoprina.
elimen-
mm o uso do drogas iiriresou iiieiias ear. uso de reunirrno e naar
m
Eumfhhn
. rmpeeeeu pee-i. regular esrado geral, lrisrdo e orlenrado, prosrradii, anic-
.
ieneo, aeianouen e normõeorade
nadas «lulu se
me opm, FR: 231pm;PA: uii x ao mmHg; i ex.: serc
spa, em lar amiirerirei,
EWÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraçn
23:31 É ª-
- ’1! Ni "â...“ I
(Biblioteca
E Exames1abi:iiaioriaii I
.se., mills-d mucosas anicrerisas. iiipoeoradas o rudraradas. sem

on.
lesões em melamine nem liulnnmspilpáveisem senmenioselalioo Cz-
vidade oral em adequado esradoderonsemdo.
no rir/diminuídos driusamerrire. wansibilidade dlrninuida. sem niidos
.adiremiclds
rin- iirlrem 2 rempos semso
.
s
abusa russa de penisulo adiposo, llicrdo e
indol:
lili/ir. sem srriaisdermiasio perilorreai e sem visceromepor vyllpaçiu,
..
m' oem periurrrirdas. semedemasou lesões,
rieu as is miles rsoloiorreagenies. loiça eservsioiiidade preserva
as. coordenaeao normal Renan: osseoierrdlneos lnalierados sem alle
Vldndenlresmnhmu.
o pacienie foi inmnadir para eselarecirrienio diaprdsziua
Exu-iaehim
< . neeleeoepledemrrer neeaiivs.
sa.—dem...—
.|“li
uai-logranadeuresrrnnlrrado diiuso oliaieral.
pulmonar
>
. ierira. woodman de urn: presenca do logo nodular
wt-
cirrunsema por risioacinzeniado em looo medio de dulrnio direird
laiooi do naio) e lnlliiraaro pulmonar Impetíllco lrilererai,
ocasiões peru mreurnrrn rum-uh
Elfiléao
23:31 I: A ' Hªiª—ªxo“!
(Blbhoteca : UMATOSSE
PECULL”
U_rrla toss: pecu r
Antoni: mud: Scares:lumlh Fl u

nod-o.doom: Ml|usa so...o
HM!"-I'll:Aum PIM
Amedeo—rami»
as , 3anos. sem mmmlino, pardo. narurai e prouderile de c-ruprnas- sv.

vem àunrdodede pro-m aiendimeniocanr a mie, que releia higidez previa do
nino, quanfln no is dias cursou oo... quadro do reslriado eomum Evnluiu depois
com moinmenros espiraronos mms.se:—ndo

ve e sobrevindo corri esrndor insoiraiorio, associados a nimlros e eaausuo, oo...
room-norm. do nivel de consciencia, nelere lreoueniar rreaiesemanalnrenre e
riso errar com o celendlrio vxlllal amolirado llega lebre, diarreia. disvneia ou
s. raneia, Mep nisiona previa semelname. Nel: alergias.
mmm
. rir-presto regular errado uni. liinda e
[Ir-I:
"Ellion. normeoorado
onloudoo. ncia»
orienrndo,
.. Illduvifls:
emm
,
redobpm;
mucosas
ao ipm; wr—
rir: mmiie; m : src
miroir
anlcie'ricas normocoradas nidrairadas.
e le sem
..
sõesern orofaringe nem Iiuflmºdns palpivels em seenreniocelauco Cavi—
dade oral em adequado esiadc de ooriservasao,
n: rlv oem drsrriouidos sem ruidos adoerro'oos,
Acir: am on. 2 iempos. sem sopros,
. Ilo: plano, ido e indolor a paipocao, min.. sem sinais do irriiasao pe»
riioneal e sem visceromesaiias
Efiéac
23:32 Iii-I fiNi’é‘ndlI
(Biblioteca Questões para orien
. rleuro:
EXT: born perlundidos, sem edema ou lesões.
. das. Loorderlaçâu
ecs 15. Pupilas isoloiorreagenies, força e sensibilidade preserva-
normal. Reflexos osreoiendineos inolrerados. sem aire
roção de pares cronianos,
Quismis muORIENYAR A nlscussAo
EWEQO
ss
.,
Capitulos Mídia Notebook Busca Conflguraç...
23:32 I: A ' ’fl‘Ni’i‘.‘ ..llI
(Blblloteca
E COMUM, POREM CC?
Clnum. porém complicada
Amer-luau: Mondonp o uanoolo um.

llwloo.doom: mw» donno
umura III-l:Au.oo Pam
Ipu—"windooaoo olndoo
ms., :5 anos. sm hummm, pm, oduoodon limo. oasada. "mm

o drooodomo do Purépulls- nu, dlaoo'ura. do' onmda o... unldodo do mm
Atendlmulla o... no Paula so... queira do uma do d.sonoio o help há do.s
d‘ls. IEC!" Milu dª fluid"! M um.! sen-Ila. de luvml Lilb"). mrs-Inda (um
lebre (ss-c), oolalom. .niolgia. moo seu o do. do gamma. ru we do Poro-
< ceumnl (snomg. Jxlflli) um período, no quam dlas omourou atendimento

mm.; cum queixa do disonola o mlone. some prescrito ans-olmloomooia
(Loudnoxoornol, msoo .or (unutn cum durros ppm-s mm doadm oomlnonlo,
uuolmonlo, .oloro olo.a do disonou o hain. noloro onusm sumi. ..op u.
:»qu o uma: Nen asma. um, nlpovlonsio ou dualquo. mm: doom
abmca. salvo Diabetes
>
Euu-«da
.um—mumu leiulumdo Emum:o uma:showrooms,

uma.
am.
. ».“vaqu rc msbdm-
m em or omolon
zmpm; w. “momma:m.- 38.51.5901:
m
.. s... Milk-:
pom nu, omonpdo (Jinan: ooso'nrla do losaooo alooroaoo o... mono.
...ososos o...o.o'r.sos. unrmwmdls o mma-s. so... lo
odoo o... omflrillgr ..o... "um" polo is o...
dodo um o... ododuodo ododo do wmv—mio,
.oo...o...o roulmo. coo.-
Efiéac
Capitulo: Ml'dla Notebook Busca Configures).
23:32 Iii-I fiN‘i’é‘mllI
.AR: MV hem dlslribuidos, com oslendros croyilonlos difusos om ombos

hemntóraces.
.- m:
no:
BRNF em 1 tempos. sem sopros.
planu,fláziúu e iudolorà palpaçâu, na“. Sem sinais de irritaçãº po
manel esem vlscommegallos.
. m: friase ciana’licas, sem edema ou lesões.
Qum'õts wu amount A mscusslo
EWEQO
.,
23:33 É .- ' 'IÍ Ni'âmlll
(Blblloteca
E DOS EM UM
Ammo: Mind:cm o Hula vom-

RMan do om: mono Galvin
nuluro w- Amu Pim
Alon—noon. doomclinica
msn,zs Inns. sew hmimmz, mania. profissinnil do mu, mum, nom-
museums do Caxias do Sul ns. commode ao ammo atom-mm quol-
ral o
-
uwdasodo lasso (um oooono Momma na nix duas, "Ilma ("Ida do quadra
ha um mésoom |:thdo sn;-c. “Morse "Mum: lmznsa, emigmdmenln Mk:
no l'llumo mos) o Kms: mm saum: purulmu o mm nioo do sangue na Iris
< dus nololo usa pol mun promo do Ama-mun: wwlln dloo, soul molrmo do
quadro. Mon dug-band do luma» polo
.
umolln mesmuso lnodulol do
terapia Anllmlovlul (Tommi: umlwdina o Della-93min com corn ml
dd úlumu moo do um trªmas/ml o lr clw Slitéwmm‘. Neg; “up“, mma,,
oldodoo o uso do mtuu medlciçªs. Mon mllxmo mum-125a “Baum o
use do dlopo llklvax.
>
.
Eum. rum
.um ...um osxodogum, hind: o nfl-umd: emzlrzddi,

lmuérkz. mmm" mm
. umumrc mom; a: MI;", PA lnGmemHg, no: u_z'
. some-fillet mucnsas aulas-las, ol» ludalzdos sem lo-
dmndas o
.
ososomomlonngo mm llnlonodns pa|pévelxemsegm2nm<oflllcm (aw-
dodo ml om odoqdodo oooodo do mnum‘lo,
nn: upanslbllldlde pulmnire mumlsrlosvoolouloroodlminuldos om hlr
mnr'trlx mmm. Mlclux o pensão do igloo pulmnnlr direito,
EWEQO
Capitulo: Ml'dla Notebook Busca Configuraoo.
23:33 Iii-I “Nâº-ªhi”
om:lsmpas, son. sapms.

.ACV: BRNF
. rilonoal esem viscommogolias.
um plano,llácido e mdolora palpação, RHM, sem smals de irmação po
.m: bem pomlndldos esem edema.

Quzswzs muollmun A nlscussAo
EWEQO
.,
23:33 I: l- ' Gªiª:..lll I
O I narbooks.kotobee.com :
(Blblloteca
E LOBO PESADO
' ibn pesado
lutem: 5mm: Russa!!!:Sunil! "Ml

umar- doom: mono Galvin
Rnlur- w- Aum Plsle
Ammann-mumu.
um., 19 mas, oooo lommlnd. undo sind-uu, oolloiro. ultunl o woºden»
lodo Marini Av. Campovoco Io mndimomd no um :.hummm quldm do
-
um pmduliu-o. loan all: (sem):alalrlos o flat lorkln há na alas. ammo
ese períºdo.(M used! nvopemmnue Dlplmn: Saami dos om 5 Mm
pªli loluo, duo oodou oomalmomo. keratin do mala plonlooloo que o quid":
lm lniolo do loam small: (um lebre o cal-lmss, ooguldos do moom osoouo
< swordudoedoumklu vrnlilimduodrpandrnteokelm um". oaoola om»

mmao um a loollmoo do lamas diárias, nolovo sol lamina. mm consu-
mu do agarro do mollm no s ((luta) mox o uma mula do 1.5 micos-mo
Moo. alorolao. híyemuúnjliulegdomçu mlqmávvm. consumo do drops
lllonoo ed moon. mm pomdmos do dot-was mloolmloyoooo
>
.
WM
. monou- moo mula, oolodd

“lamina, mmml-odo,
yral, mold: ddonlado. zum-'na,
linudl
mm ooad
o
n.
. um mls:
spo, me.
no bpm; m: on low; no »en
FC: PA: «|me Lax:
",vc;
. ul: mesma do drown inlemzshl o uponslmlidado dimlnuldo om om-

has Mmllórams,
nv anmpnudn o sonmaolooo on. base do anórix &
qoolda, w dlmlnoldo om ooso do mm o amam do osqomuoo ueplunv
ooa om lle—«msm esquema.
. Aw: anunm z tempus, sem sumo.
EWÉQO
capitulos Ml'dla Notebook Busca Configuraoo.
23:34 EA- “ªiº-ªí...".
plino,flácido e indolor a palpªçin. RNA., Sem sinais do irriloojd pe—

.nu:
nlonoal visceromegalias,
e sem
. EXT: hem pendndidas, sem edema ou lesões.
Quintus muonlznnu A onscusslo
EWEQO
23:34 © ÉA ' 'II Ni'âmlll
(Biblioteca
_ S SDE MORCEGqf
A_sas de morcego
Amam: cecília nyo o Luan soon

uniam. da .uma Galvão
uni-amWal: lunoo Pule
Alana-mono dan-delineia
r_v.i_. sz onoo. oooo mau-luna, peido, comem-"le, usado, nllurll o om-
codonoo do lmal RM inlomodo no quano dias em un dev-do a mlono Igudu
do mlodrdla o ooolonlo possu or ia do IAM. com mundo do (ame/ima
wolooo o oolooaoao do sum. nas anus, odoonniza. oulsa tom lnsMficlin-
< lnleluiçõn p'évliseuso rooonlodo onllolodooo.nolololnnlsoo :fleHAS no' 15

anus, (mvolidl emm dia mnfllrdas modloonlonlos. o loooolsnloM is onos.
noo saoondo nuam: av o consume. Nªgem Millsmn, uso dedmgas numas, ou-
mx oomomldodox o alevins >
EM
No mineira dia do lnlomomonlo. o wc nie mlulu tom odom- ooudo do
pulmzo, amanda com oionoxo anual. lsp sse upumnsn rosa.
da. mm mdlngnii oo m'rzx ondonoundo edema .nleiselelai asd. 1a: allan.
ial (”ardida pai mlena
e iru coldiooo aummtadlA nianransZaÉnie leaandadeem asa de morcego)
wade milinha our mosma nasal,
pmlamenie iniciada. nia M
sullcieniem
vivi pnnllvmhilldlde díulu e no
lnddlnamlro iniciºu-se sunomo venhliténo wm nissan positiva, Pºr mein do
Inlubaçlo nmrnqueal. desde onloo. o paeienie ulnna mldlndo nem, miudo.
no 2 ninas. mz quarto dla oo Inlunamm, pam»:aorosonm loooo do an o
dnsnurzçin.
EWÉQO
23:51 EAI ªi??..."-
0 I narbooks.kotobee.com
( Biblioteca
E
sem
IMomll duo o woulonolo do:amem residevne o oooollioo no undo ina-
zulao e do no. sadios Gnmmlvos ulna. como a P, oomglmo. iam-ia vez,
ado pnunm em lomo do su 605qu
&.“th
.anal-mm
in...—au pun mim estado ml.om mo induzido, um limao), ark-
MW e midi-alado
«momma:mm mmm momma-natal.arc, 5907. m,
. mmpele.- do edema aaml, wªnna do &de mim'-do, oolnpo
unidadeaedanae
mina. là
odoooodooslodo doooosowoooo. mm:dovoloslumllalos “5-,

. no ldiax do oonlonnogo mull. nv ounmodo o nloolooo o oomoszo em
luvª médiº e superinv dnoloo Dlmlmiçin do mumu'uio vamlar gloooL
< .
.
menlenmdeedemaaaeamnmemiemmaednam
mmmixinvkívdeímwwwlmmhsmzmwsmmw
sem do saum Menem loco nim-al Mineira lnllno Mvolonéuu own»
do buIno l-poddnodaam ma.
on mgooooo o moo d. oonlodlo adm.“,iidmna nsquksa
delimemmiiammdaemdalua palpado.m.Plump daelim no
>
WW sem shuisde lnooooo pedal-al,
.mm-smummmwummmmimw
mbomoorlund sacrum-whoa.
.
Wimss nuunem- o nlsmsoo
Efiléao
23:52 E .. 'a“ N'? ªê...“ I
(Biblioteca : EA A—MEOAR
Fe_Ita-me o ar
Ammo: nelrerwleae e Juliana cmd.

Revi-ur-do em: mono Golvin
anima w- Amu Poolo
Apt-m dae-mim
1 mm, 34 anus, sow .nosonllnn, pardo, ern salmon de rua, thlim. nimnl
o nmsodonso do ver-sina. PI, rampareee an pmnm olondlnlonlo immpinhlv
do do aprile do saúde do rua oomonldodo, oonl noodm do lasso não pladur
llvo o lebre non aierida, no solo dlos :onlo due no rerra de ires dias, mlulu
mm disnnei. progressrva. llolonn lodloo. desanima mirim, pomn ponderal
< e ohlrios ame-ados. o ooomo com: que no dera do as meses o podonlo

onlnoolooon o unidade loo'doo do saúde da omnldado mm quadra de final-
dloso nrol o moooo diagrama de mv. cnln n apela da equipe do Cnnsnllonn
no looa.oloonnn oualonlonlo com rldoonoonl o lnlolnd o loronlo anlinolmnol
mm. nnro'm onondnnon n naumenld zudras deans. cdmporoson nalo mm n
duadm dosmno o lui onoonllnnodo para o omnlo mend-memo, Nolan esrar em
>
liso de
mw imalmeule, A
uma sonlogom do u—cluv lol do cels/rnm' e
w lone
woo viral do mono coolaslml, locn hoollodsaoloo l2 onloolrosl o rapido
lnnloodlol nara ruaerruiaseonlooodod no
zen. onm resdlradns nopmm Mom
eiilnrno iduas dosos do
nldodos eu zlzrllis
camara per dlol o ney rabag'srna. nossonnooo oonnoo
Ellu-“da
. inmévlco. o
pol: unlit ooodn .oral. irirrdd e nnonlodo. onnoyocldn.
naum.
moundd
EWÉQO
23:53 Elr- time...“
(Biblioteca E Questões para
omen? _ ,.
. sao, um.
nador mob: Ft; se bpm; n:: n lpm; FA: us :us "|me tu.: awe;
«min: mums americas. lripororedas um edesldraladas, sem

.sq,
mm em nmhrmge nern lirrldnddes palpáveis ern Wm mum cm
dade orIl em pnoodno esado de
oonsoman.
. u:w bem medidas, sem mm:odvomiolds.
..no:
My: “mom 2 lempus, sem
saunas
pino. Máúoeiudolmiwlnidª. mw. semslmls de "man ve
.
mum e sem vlscerom "as.
m. bum periundidas. semedernaadlesees.
mesmumurmu- A niscusslo
Efi‘ao
pu
23:53 E .. 'Gi'i'ârnl !
,
(Biblioteca E O AR DO CAMPO
Olde campo
Amm: favdsin rauslo e Mauvkin cardoso

amour. do em: lorena Gllvin
Ilwinll...-l:Aurea Pane
Wine—dil!“
tem, u anos. sexo masculino. vania. rraoalnador rural. mono, naiural
de Ribeirão Pmn sv e nrooedenre de smins yi, comparece & unldede ss-
.
»
siea de saúde Melinda que na um de quem meses vem aoruenlando “(ns

gnu" isrel no mom.alem de perda de peso ni dois mm o mo na um moo,
oem oxdocmoau purulenra, arineiaalrnenie A nene. um Iomo. rnlorrna due
(
há :aenianas surgiram feridas na raridade oral e no nariz, as adenornegalias
avmdl rn. rueleseerrnr e anresernarrnr drenagem de secreção uumlenu, m
uso de ironia s não sabe os nomesl.sern rnelirora. Ad imune,-ssa
quadro & imm: e derinnno. Mu: four consumiu diário de bebidas aleoo
.o
liras (soo ml de camara/dial desde os 11 anos de idade. llega euu-as queiras,

use de niedlranienios, cnmmhlúidex ou zlemzx.
>
bem“-luo
. aninerico.aeianóliro,
"nw—lo oral: regular edado geral, liirrdo
Mmocmdo desrdralado
e orienlado, emagrecido,
.. “.atlªs:rc
neo—riram 12 hum; FR l ram PA: uma
mama. an.
mucosas ammo-s. nonrioeor-das e nidraudas vvesenu
de várias Iesles Innmdmmmoouddsom avldide oral. lesdeseoni
aspeero ukzulivn no melado nasal Lmladulop: ' pósvinlkulir direi.
ia, een. linfonodos roniluenres, suodrarnos, demandam. lllareeiasriea
Efiéac
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraçn
_
23:53 Elr- “mama"
(Biblioteca
E Exames complemen"
.
eedlarosasa palaeçao; em regiie suandavieular direira, presença de um

ilnionodo palpável. caridade ml em prerz'rio lindu de conservação
..- u: MV diminur'aosern tum irrienor direiio. sem ruidoszdvonlloioo

m:mmm ziemonesem sopram
um plano. «Adda: indolor pup-an. Rim. sem sinais de miuda pe-
a
rnoneal e sem visceromegaiias.
. m: bein oeriundidas. sem edema od lose-s.
Erin—cum“
. vei
mimeti- «um múlllplns mam-odds nodulans de diirneun vans
em ldlsodireiio medio e inienor.
mesmu nuno-nem. . msnim
Efimqo
23:53 E .. 'Gi'i'ârul I
( Biblioteca
To_dn enferrujado
Ammo: RIMnI Barreiro e Ren" Film

Revi-ara do em: Luau Galvin
unim- nr- Auree Pm:
Wine—dbi!“
i«5
.a anos, Sun maseuirnp, ham.amiruiior, solieiro. narurai e pmm—
Mina de dispne
:
deuiie de uaneins- se iraridn pelo nino para o promo aiendinienlp (um his»
ieore alia, calafrios e (lemon; e was: Produtiva com escarro
do eor ierrugrnosa
no 2 dias, Assoeiedo a lm, senie dor em uemiidraa direire
(
due piora a inspiração pmhmdi.:laaagisu
e diaeeiiso lem use de
iridrsria de neoplasias.
mexiormina
nen
us maçasanel e eulrsra. ramoem
ui) rng/dral,
mas nega NAS, dislipidemia e
riereras mediammnsn, no 9 dias leve um edi-
sddip de WAS. nue resolveu-se esponianeamenie sem uso de auueiazep, ile:-
imemamenios (emm.
>
!:."le
. WiPden.iuiné1kn.xm6tKo.nºnWIdo
Inu—i- put mau amir: geral, Iún'dn e mamodo m Karina o em.
. Sqax'ªkn.
nador
em re» no ne:bom, 31 lpm; PA. a mmiia; ma.: 39,51.
se so
. murdsasnennoeoradase nidraladas sem lesões em molar
.
palpe'reis
unge ou irnionodos em segmenlo reiairre. Como-do aosai em
.
adequedo moo ae command
ui; iiv d. uidos em [up inierior do hmnfiux direuo eom esrenores
rrepiranres. suamarieer perenes» mm rw aooiido, presença de lll-:.
e
gem inlemushl
. m: law em 1 lonlpos. sem sopros.
Efiéac
23:54 Elr- 'Gi'i'âsnlll
( Biblioteca
. uosgieoose acusa de
».
nua.,ila'eido, indolor a paipaçio,sem sinais
do imiaao pemoneal esem visnmmuplias.
. m:mas,sem edema ou lesões.
Meco
Pmnlamonlo o oademe foi lniernado, siendo soiirilados eaames Inhomo-
riais e de imagem, passeriormeuie. ioi euraminlrado pare a Unidade de ierapia
intensiva de manual. Laudo da radiograua do mm:consolidação em lobos iu-
ierlor o medio do pulmao diieiio mm momma do oroueozrama aereo o ana-
gameuio do seio smaller-iso direito, supsiivo de derrame paraprieumbuiso
names Inbomovills: no: 11 "di, m; xm, moo-loud: isomo, loom: n.ooo
(Seyuenbdos: me Bastões im, iirri 19%). ii es mydL, a: .a mudL, NI:
us "liq/L, K:4 mee/i.. pcm as mudl. poi: 1,23, no sn mmiig. m,:mmung.
loco; e men/L. mom: 5 mmol/L, um;ziis mm .
ouesroes nuMim"-li monsoon
EfiEQO
23:54 E A owe...” I
“ ªbo foiatillgido
Ammo: caio iooo. Fernanda sasios e Rodriyz sauios

iieirieore ddoo-o: lorena Gal o
lieuieora paral: nuloo pasie
Apr.—neem duo-o eilrrioe
io,“ ,e; anos. sew misflflillu. nego. guarda monieipal. usadº, rilhirll
e procedente de Maceió -AL. chega a unidade aa'siea do saúde odm ouelxa do
iosse
no 2 meses neiere que na; meses romeçoo dom ooadrode rosse iniriai.
menie prodoiiira rom
seereao
amarelada. porem eroloindo para resse seca na
semana seguinie. alem de sensapao de lebie pnnripalmenie no iinal do d
< porem numaenegouamensurar.iioieoeueperdeiirersa deseuiipsnesse per

riodo nen mmoroidades e alergias medicamemosas ireiere alllsmo do apro-
aimadamenlerineo garrafas do eerveia por iiuai do semana; nega iabagismo.
uso de drops
.
ras e eornpariilnamenio de perioroeorranoes, neiere inda
see-rai om. eom pareera "H. ieeendo dsp irregular de presenreirve. idem mm
esposa e nlno do duro anos.
>
sun-Hum
. imprensa
noiiro,
pool: ooni esiado geral, iiiside
normoeera o.
e orienrade. anirieriro, aela.
. see. Milla:rc mo
pede-eius: lawn; m: 2st ii: uniao rrimiig,r.aii.: sa'c.
- "moons anieiensas, urnmoeoradas e nldrolodos. sem le-

sdes em orolanrige nem iiulonodos polpovols em segmenio eeialieo, CA.
iidade orai em ododoodo esiado de (nmelviçln.
. lin.- w dimínoido em nemiierax esquerdo, ronros e menores no

superior do puimio direiio
ieira
Efiéac
23:55 Elr- 'Gi'i'ârulll
O I narbooks.kotobee.com 5
(Biblioteca : Questões para _
iriiiei'iy' ,.
.. uv: oiiiirem ;iempos,sem sopros

All:: piano. iurido. indolor o paiparzosupemrial e proiurida. nem. sem
..
sinais do iiriieção periieneai e sem irlseerorriegaiias
m: oem periurididas. sem edema ou lesões
neuro: 5c: 15.Puvllnsiso|olimugemes.lup esensioiiidede pmm
dos. reerdenaeao nenuai nelieaos oaeoieudlneos inalieiedos Sem aiie
raçio do pares eranianos.
weno“ wu woman discman
Elfil‘ao
Capítulos Mldla Notebook
! ]I|
Busca Configuraç...
23:55 É A Girªrd
(Biblioteca
E MOSAICOINELAMA,
Maine inflamatório
Amam: sovio Alvim! e miane Fernandez

Revi—ora do em: lorena Gllvin
neviaor- ..e-i:Alma Pane
Apr-namen- deeaaoeilrdoe
reu.a anos, sem masculino. neem, esiudanie, naiurai e proeedenie de Mi»

naus—AM. eompareee ao promo aiendimenio awmoannado de sua mãe Quei-
iia—se de dor abdominal iuespeciuoa, de iniensidade moderada ls/iol. diiusa.
sem lvradlições, nome que me apreseuiando ieiiesmo. inapereneia, asienie

e mudança no rumo inmurul, rom aomeriio no número de elas-races (: a s
< por dia). e ienesde sonsinenaa amolerida a liquida e muroseangumoienias no

s dias, ilesa episodios de ieore, Moo roloro duo o nino não lu uso de nenlium
medinmenlu. apenas do sir-a' de noldo. sem nreiuura dos sinoomas nololo ler
eouiaio com animais minióose nega ser poriadorde Wbldides o ale—pas
ueompannanie inionna que o oaino onde mora nin rouiaeom esiroiora de sa.
neameriio sim
>
Exam-«eim
. noon-Io gerei.- regular

noiieo iiiooeorado
esiado geral, loodo o aneniado, aniroerieo, seis.
. oeoesaiiaiarrcseopm, rn nom, wu mªlwmmelas a,

-Peh: eiasiieidede iererueriie diminuida monol- do alteracoes de
colora-
çao. iemperaiora e lesões,
seg. eeeililees moeosas enlrierieas, uipoeoradas 9/“ o desidraiades er».
.ninas leeemenoe eneoirados, sem losaos em oroiaringe nem linionodos
Efiéac
_
(Biblioteca : Exames (:Oiiiiiiiei'iieli]
.
palpa'ees em segrnenio oeaiiier. Caridad. oral em adeooado esade de

oonservaçeo.
.u: MV oem disiriiiuidos sem ruidosadveniirios
..
em seu; em 2 mpos. sem somos,
un: semigloooso. e mm de peuísulo ediposo, Madi) e Mama 4 pal.
paeao siipemieial e proionda diiosameuee, aires. sem sinais de loiraçiio
penleneai e sem vlsreromegaiias.
. mxm esssem edemasou leões,
0 Patient! iai mauddo em observação,
Elna-Wm
. 10%.bastõeszih.mloónlos:5*.
iiernear-ame: Nh- us grdL, m: me; ieuoosiios: new/Ma unnrúãlu:
ouesroes nuoeierrraiie mseirssm
<
Efi‘QO
pu
23:56 É A
Aluilo!uma cobra?
Amunavend: Soares e Km“: mas

Rlvbarldeem: Lorena Ga '
uevieera w-I: Aurea Pim
Apr.—neem doeaee eilrrioe
usa,.4 anos, sexo masculinº.verde, narurai e procedenrede minus- iu.

eomparerea unidade de promo arendimenio aoornpauiiado pela avó nara-se
de parienie preiuameme nigido e M reira de sere dias irem apieseniando
na
quadro de dor aodominal em rolira, de lniensidade 1/m,umlnldiiçãa,a(nm»
panuaida de naosease diarreia, ia z vesperdii. coura airidaque, ipõso inieio
(
do quadro, o nero irern recusando as rdeKbes e ramoem rem perseoido altera»
:62: nas noiies de sono do nero. associando rai iaroa dor meueionada, mauve
que levou a edminisrrer aia deem dose ao menu. emenda meinen reialive,
Men que, apesar das porieas rendiçoes iinarireiras. iorriere alimeniaçeo
apropriada ao seu nero, a base de error, fluiu, iegomes e verduras, iruias luo,
inidas no qurnial de sua rasa) e nimms. Relax: nao ier rule-du reielçoes due
>
iuiam eo eoudiano. Nen ieoree neu nisioria WII semeinanle neiere hroi-
.
ios de nigiene preserios ineea uso de Agua iervide pera ronsomo ou pere prepa-
rar rereiçzo, "eu lavar |:verduras ou iruias para sonsumirl. mend uaeinai
eompieio oeseonueee alergias prévias.
Enlnflhko
. Imp-«damn: regrilar mam gerei. iiieido e oiienrado. aniereneo, aria.

udiiro, uipororado.
. lhª—M Fc seoomrie
mm.n me EI mrnirg,iaa.»ss,s'c.
EWÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraçu
(Biblioteca E Questões para
omen? _ ,.
. seg, mªlu: moeosas aniererlras, nerrneroiadas e liidiaiadas. sem ie

sões em oroiaringe riem iinionodos pllpãwi: ern segrnenro reiaiiro. cave
dade oral em adeuuedo esrado de ronserveçlo.
u: rev oem dmnhuldos, sem niídosadvenileios
... um Bum em 2 iempos. sem som”—
no:plane. llaeldoe indolor a paipaçao, nim. sem sinais de irruaçAe pe
.mm: .
riioneal sem iriseeomegailas
m oern periondidas aemedemaooiesões.
. auseriçie de sineisde imiaçio meningea oo diminuiçeo do nivel de
ooriseieneia.
Weston mat-mm»:aims!»
Efi‘ao
il
23:57 E A 'a“ N'? ªê...“ !
(Biblioteca
E JECA TATU
leª Tutu
Ain-ru: mu: iieridm eiianoeia Bule

Rovlurldoula: Lorena Gill/io
uni-m lull:Aurea Pm:
Apr-anaenodoeaeeeierieo
masririino, oranso, aurieuirur. soireiro, naiurai e prore-
ms. zo anos, sexo(mm
deure de São ruralde feira de semana BM queluz-se de min.
ammo .
palpimsaes. color-:59 'amazeiada"da pele ideelarada por iamili resi e dificulv
dade pare realoarseo rrroainodiario ne' serra de 1um Em reiaçeo
se suas
arreidades lalsorais. refere que aoirilia o seu pai na lmoia e nao oiilira horas ou
< mulplnwums de proreçso, o parienie relarou o sorglmenro de iesdes masoio-

woularesememaiosasem pedreiro. essosiadase prurido. nr z meses Enlu-
museierorreieeiorrouasairrna possivel alergia a oroduioswlmisos :eiaiou
ainda periodos
momma-n que precederam o lniuodo presenre quadro. Ne-
gao ieore. im, dispn- na'oseas eomiios e dianeia iiega eulismo raleagis.
mo. mmoioidades e alergias.
>
Exam-«eim
em nl: regoiaresrado mieiluridoeoueuiado. emagrecido, pa,

lido arianoriro
e
.. se...:iiiee:
oedoeeiiaierrcusopm nnxmmmhmtu; 15,51
mucosas Inmfilasmlpotonflasmlue nidraradas.sern
lesões em oroiariure riem iiriionodos paipaireis em segmeuio oeiriieo.
caoidede oral em adeooado esiado de eonseriaeao,
. u; iiv oem disrriooidos. sem ruidos adueriiieios
EWÉQO
23:57 E A 'É Ni ª?..ill I
(Biblioteca E Questões para orienyf
.ACV: BRNF em 2 tempos, presence de sopro sisroiieo gnu m/or audi'uel

em (oco Dulmºnai.
- All): plann,fla‘cido e iudolovãpalpação, RHM. Sem sinais de irritação pe

rirorreal e sem vixeromegalias.
. mr presença de palidez paimar, sem edema ou lesões.

ouesrdesaeeuoaisureiieoiscussxo
77‘ © ,
=_
Capítulos Mídia Note ook
-hlI Q
Busca
0
Configuraç...
23:57 E A 'a“ N'? ªê...“ !
( Biblioteca
E CHUVEIRINHO
ªveirinhn
Aurora.: iioeo velameeenanda cmr

iievieordo one: Iv!Brandao
nwieore [Ir-I:Aurea Vade
Wine—dbi!“
ii,c,s,. 9 anos. sem masculino, pardo, naoirai e proeedenie de Uberaba MG.
.
oompareeea unidadede promo aiendimenoi mm pela mae,A rnse do parienre
reierediarreia aquosa. com 19 «Mªis por dia. de vende volume lia z dias, Re—
laia que as ieaes unuam aspeero de ego. eiriaeriiada. ronra, sem sangue. sem
muro e sem odorearaeierisiisode peixe, [embutida “água de am: Associado,
< iniormadoeeaoiuioromiraqueu,edmimsaduososedimorasemiiidilnodia
amierior. aie'm de perda ponderal de:ks, Nen ieore Nic saoe reierir se e alem
da'rio mun-l esxi eoiaiizado Meez aierpas e ourras romodadades
Euu-“du:
>
.
.impreeesd per-u mau
rim, mesmo, "cl-mow
anormais Fc ile lip
emo:- per-l. prosirado. iiieido eorienredo.ani
17 lpm: wo sesso mu“, ar.. 35,1':

. hh: oiminoiçao do roigor e eiasdridade. euseneia de leader e aireraçdes
na cor. umidade e (mun.
. Sul. minha: morosesaniemras. normoeeredase desidreledassem Ie»
..
sões em oroiarineie uem iinioripdos palpeveis em segrnenro eeiiiieo, ca-
vidade oral em adequado mac de conservam,
uu uv oem eisrriooldos, sem ruidosadoeniieios.
um um em 1 oempos, sem sopros,
EWÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraot.
23:58 EA. “Nâº-ªí...".
plann,fla’:iua e iudolorà palpiçia, mm. Sem sinais de irritação pe-

.no:
rltoneal esem viscemmegalias,
. Em extremidade irias, “case sem edema ou lesões.

QuEsrºEsonnlENuRAmscusslo
EWEQO
.,
Capitulos Mídia Notebook Busca Configuraç...
23:58 É A
% Diarreia sem fim

lutam: BfllM Russ-mi:Suu": YI'MI
uni-uidoc-u: um sundaq
Emur- Flll:Aum PIM
Wine—dil!“
«miado, encanado (mmm).
:un.. 57 arms, mn masmliun. mudomm.
"mule vmar! de Samuel
- m mas).pelo seu uma para íiemimema
e
em eWcia do Muspnal Gerªl do moo o «umpannam rmn: n
.
music que D nai mm. mm, quulqo M quina d..” uuuuu um quuqm alumm
lnlnlm: quq a 4mm (em upmu iqwsocnm de mum u mu cup
m
< uudncomodudeslvldávet Rquueomnmlpmemwmdenm»
uqu
.
uniões/dll. iwmplnhzdi de dai Man .| imam em cdhu. vem de au'c.
pen» a. peso. náuseas nªun»; Helm que desdeo mina da uiudm «a usº
de unmitkos, pm tem
mmm lg (quam
muda Ina-Imam! um usa ª: unmiiwiuu sou

apmmm camas! e mom
(lawman 1my 1 x in Iii. por (em: pm; Inlalma que d gli há la am mi.
«mumu «gum pmalumna clõmu, e we slddrw dum mpol
01 (mprlmido
semillas
diz ví:
>
m..
urll. nem. que u pul dim
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:,mm dina—ásia hi 16 mo:.“qu
mmm !em um maul-l nus mzdlumm «.? hipenunsin
medal. "migas. mum prévios. almas. aii-sm:Ehigismo,
mui-Mm
. uaum.
Ill-mupal: mu man geral. lúcida:Menudo. :nintrim. m.-
.
Ammonium,
. nunwink: rc» ua bpm, rn. 2n lulu; PA: so w mmHl.
Efiéac
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuragt.
23:59 EA. ªi??...nl
O i narbooks.kotobee.com
-
(Biblioteca _
: Q ieºtõeº
o oiª r lwen
Yam
y ' I
.mw Pub: mam. de lesões primálhse mndilizs. unmade, mmlldide

iluradns. Pdrdesldrmda.
. .
sn,ndllm muwsls inlnérius. Hammond's desídrzlzdn Msi»-
ti: de lesões em orofaringe, nem linfonodos palplue-s em segmenm cem--
ed
mum.or» en. mmm alum de consent-do.
. ui uv bem auguem“; sem ruídos advendeiee
.
RNFem:tempos sem some
luo amenddn, doll-non pelo-viusupenlzui e pmm- em ie
vid hipop'suiu e ius. nim rsqulníl RNA “mundos. e mime:
aumeuuda. sem sums de [mudo Mom! e sem mmmepues.
em perlundldas. sem edema «: lesoes
5:5 15. mim lwlmonugenus, lulu esewslbilldade msm
dns, condenado |»me Renan: nsuundíneox mallet-do). sen. me
man de vira um...»
Imolada monimueh do padlnle, e mumu-hm o mew-o para inm-
uammq pan miudo di pmmpal suspem diam-isla e gramme do uso.
<
wlmumouizumnnmussw
>
Efi‘ao
pu
Capltulos Mldla Notebook Busca
. Configuraq“.
23:59 E A
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( Biblioteca
E LAGARTINHAS
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ªmnha caselras
Amara: cedia we e Luna Sºm

neri-rr dee-eu guy Bizu-1h
neri-rr.|."than: Pule
Alan—menu ficlnclhh
:[LR sem mmuiino. 7 mos. Bald-1. mdanie. natural e prvcedenie de
Vaiobelvis no. men à lmldade Bina de saude acumpanllado dem me
«deixaram de prurido ml M l mes, cum cue u pmridn e mie—iso (in/mi
e que se manllsu pnllupalmenle mós q ierrier. n puererrie reiere Kumar
rrene devido ue pmridn, d que preiudie.:qualidide de
>
gumis mes dunme l
( leu
«eu
mu e u delxa (ammo dum-e q dla, pnlldpllmem! no pevludn tsw!
febre e simms lulrointzslilllis A miedo unlenle Illich-ml que o e
possui mid min-l uluali-ndq e que mmm em barra mm gre-memo bási-
a:. A0 su quealduada se lá Ipresellwu quadm semen-ame. a mãe do Danube
rrepu,
mi;
Mala ierursueiimia um "laplllllha' mam em sua lues, me.
um que l em. na erre pagoda. riem oaslh huxmn misrerrei. média. mas
q mule umululdym de
. vezes sulicíudn lliw .preserriorr .irereçdee.

(uma
u médico wnwlhdo nlleninu pldrnle :rmrrur r..» eprererrmse lebre

qudiarnia Dix aim: que nenhum dos em"; mandou; de e... usª lmae.
manda e O llllm) apnsenla sin-emas semeiiiames. Neg:ams eon-wanes
WM
. ”Wm-l:bom emdq pal. luelda e uneumq, Inklélkn, uma

lim. mrrrurcmde
. umIM:: rc sl bpm, rn. n ipm; FA: m x .:mmii; l.ax.‘ as,-'(.
Efiéac
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuragt.
00:00 EAI '9‘le
(Bibiioteca : Questões para Driei'iy'_ ,.
.se..«siim; mucosa: anim'ms, riurmecoredee e merendas, sem ie

uses areiermle nem iirrirmedree palms em mente eeidiim. cave
em
..
dede mlem adeuuqdq edede de mrserveçae.
M: nv bem dmnhuldos, sem mima—«errado;
m: BRNF em 2 iempns, sem somos.
.
um plane, mum e plum. um. sem sim]; de urina» punnml
sem viu-mmm».
.
.nega. mum-l:
a": irem Perlimdidl-S medemlsw lessel
. com wikio errei irma, leqiiu errei, neri-nei e permeei

pm rswdizões e de alums lame mm;-rimas. dein-
de
dªs, de mimada-eme lcm de mmpdmlq Anselm de pmlapsa d:
meme Mal. Mme-maidis. Neeumdu "5th.
mumsnuDill“!!!nimissm
Efi‘ao
Capltulos Mldla Notebook
l} |
00:00 E A 'a“ N'? ‘3.an I
(Biblioteca
E XISTOSA
Xi_stosa
Ilmar“: NeilalVelosa e Julhlli Car/:d.

neri-urdeem: lulu sundaq
Emur- Fll Amu Pim
Ammann—elimine
“A,:!me. sem muculinu, rrqre. ulndiuu, sqlleuq, nlmnl de Lama's»
~54 e pmudenle de Selvedur all. mmPIlK:ed prom ill-\dimmowm allele.
.
de duraoddmiual em nlpodondria dlleim há 3 lemamde luneusldade mode-«a
(5/10),semimdhçãn ou iemresde Dion come due ier usou" Bus:-rpm isa»
iemirrei e iuirei isrmeueurre). mm .llule pereiei de der. Relue que ha 3m5 rem
mede eulsedlqe de ieree errreieerdes mm reps de serrgue. peln m queue
< vue. tº die. durerrie iras db: ru sem-lu. asses euleédlus ªnimavam-1ª pol
semana de muwwlio inuemnal Diz que es haswe (nm (oia—eau mei.
sem visem de muro e nemo lulu:cehlela. sensação de vlevillude. náu-
sus. Malinda mm, mm;-ie, eu... e mim: suficiênci- (Mmpilmml!
eds.,errdieii Mina; luree emde. perde purderei nad "|!me de s
nesse periodo um iremeiemese, micose "elem. neieieiereruizeerrs"ulnar
«.
>
les pm e as: dos pensem Ler—em M mule reiere her-iresde rio Nepeiiiismrr.
.
mmmemu-uma. m nae mmhxlmnbde litmus.
tum-lidia
. lulu-ens. gnu
.. se..
ml esude .eul lôddu e rrrierriedrr. emm, ici:-
,
rrdiicu, uormixwdo,
mmmm m ez bpm; in: 16 [nm; PA: us e m mull; (51.116,51.
eel-mm mucous allklédlcas, uqmqeeledes e nldruudn, um ie
sªum Mnflmlge riem imimrdrre palviwels em iqmenlocdálim. cm
dede qnl em ededuede exude de Wnurvlíio.
I
EWÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraoe.
00:01 E A 'a“ N'? ”â .ill I
O I narbooks.kotobee.com
( Biblioteca _ o l)"ii'tionei'i
: Q ueºtõeº
o e
y
f
'
.. u: Mv bem dimu-rides. sem midds edvmlelee

mi: em em :tempus, sem mums
. Ala: abdumsemlqlulmo,dlsleudlquluseuela de lesões. sinais de xs-
.,
eiie e chamºu mineral mu m momma; Amame ddlomso
a
.
lulu-ad proiumedrrueememe. riparºeipiirei 3 em dd rebordomui
direire e 2 em du apillflke riiaide, emu bald: iirre. meieuueie :mnladr
de e sup-Nid- Ilsa. Haw lmpa|p§vd e esp-go de Inube livre.
. m irem verllmdidI-s medemewlesaes.

Mun: ecs ls. Mills isuimrrrreexeuires. Mp exemlbflldide preserve»
- das. coºrdenação nurrriei. deixem osleulendlueos irreireredes. Sem ei
mum de wed (nnlanns.
quem::Murer"...ulseussln
—
_— É! A
pu Q O
00:02 E A
(Biblioteca
E DE PÉS DESCAL
flés descalços
Amm: Maulkio Cardoso e rem-sur Fiuslu

Revi—udue-u: leur Brindin
Ilninll...-i;Aviva Pane
Wine—dbi!“
o m,. :) errrrs. rm mmulmo, mm, mine-mm, :eredd, naiurai de Sin
-
PIIJID Sº nmedeme d! SIDdeFrancisco do (on-1e BA commute
ªº Milli-
>
Wio rrr acompanhado esposa, com queixa de irrrerrse dor abdominal

diiuee que .e' se prdidrrge rid l semene. meme refere que há um mB inluou
dierreie rerre de a deieçdes per dre. yerrde urriirrrre. sem mum qu sine
am.
( que, lo duer semen:vem em dor lbduminli driure, mese sec plum:e we
udol lewd. eNº"

"mi sewn!
vômitºdi dur lbdumirlal
reierirrdo vermeiirrdse
dams rirrrdrrres.A
!kg. no l'lltlllw
..
!di delimit Vezes mlis escuras e um
ire 2 due. eierrr dissº edreserre prurido errr my u ml.
mead des rre'depe e mm: de sirriire prin-ee «ep
espere eiirme esur predeupede, pols e perrerrre 15 perdeu
semese válida e -rem enemadurerrre e reruiçe
sumac
>
que nullu him ecrerri«ead errier iermerrie neseiu uue num preuupeçzd e
uduhluill: [Ef Udo flilfilluflicidl Inlemmlellle mm Dilectiº pela NTLV-I. sen-

emmpm e nn rrrerrrrd ambulltãiio por com: de Pmnpnnsil meme
YmplraL veeierrie
nen ieneeirrrrd. tnllsulm de álcool ou om: drum Nen
rrrurgree pre'urer e alums
WM
. Wmlmquluemdqqenl lllelddeunemddmluumueeme.
gerido. erriererieo, erierusriw,rrermomrede.
II:—tmn lnprm;FR22lpmPA.IIDx1|1mmH[h zen-c.
Efiéac
capitulos Ml'dla Notebook Busca Configurage.
00:02 EAI 'GN'I'âmlll
O I narbooks.kotobee.com É
. Pull: emu de lessee umunhmles. rem edpuies eriiemereses, em

«ideas, vllilhl e «(ih mpousnire.
.se., allude: mumae rrdrmerereder e mdrmder Cividade errei sem
lesaesrdxiver .iirreue sanumse. sem edem- e eriieme em InusiIas. sem
[lnbnodns pªlpáveis.
..m ur uv irem dlemuuldee, sem ruider eduerrrirlds

lull em 2 iempoe, sem roms
. un: Meme leeememe elem e disierrdide, delereee & deluge rem

siniis de imuriu Derilnnul, RNA dreserries, rerrr viscenmeullls. Ewlw
de llaune livre.
. m:nem periuridides esem enemas ml lessee
nerd-e oww-ibm
. Vim:
nmlullu:Nemlloblna IO} IML; Nemaiómin “WJ/CM u 'l; Leuco-
11.500 (seemerrxedux n uniões; zm Ilnlódlos; ell edelndn.
:»
les), ureie zu mude; :reelirrlrre u.1 "ig/dl,
< wmorseeeeoermerreermrssm
>
EfiEQO
capitulos Midla Notebook Busca Configuraç...
00:03 E A ªi??..." I
(Biblioteca
E DOENCADOSM‘
ªm,-a dos missionárlos
lutam: RIWnI Bima!Bali Plim

ilevlerrrdoc-u: iepr Bundin
Emil—rlI'll:Aum PIM
Whmdhh
ll 045,16 error. sem rrreseulmu, ler-em. esludanle. sallelm. rreirrrei e
wo—
cedeme de Palmas- to, comparece e rdrrsuiie embuleluriei uuelxanda-se de
lebre que se lmerrslncdrr magnum-meme rd lserrrerre lepreserrrou ed
leans que re eieuerem de adrc pere asd-cl, sem gram daemon ou peria—
< des de rrerrrrelldede,esserredeemelesrereeeleie'l 'nmusd,mii(gizenlihm.

lll dolrdies. pesrerr e rurserremlrerrr rem dur aadamlnal de modem e Iman»
sidede. irrwrerre. rriusees. ramries e drus episódros de dlerreie em uequen.
quana'dade. sem reles de senpre lleea resins Illmenules nas leres. esleeior-
rere. perda prender-el e inedrie llelala ler lemmada real-meme (há a dresl de
um vlªglm ee irem em e iemlile. ande resrdlu em região em que nae rrerrre
>
rerreememe desire pend dies. eiuerrde eama rrrissierrem, lualenda elude nu
merriie'rre lleu mule mm errrmeis. mes mun que um rdmperrnerro de v
sem leue eir-dm lelml semem-rue de lone lrrlens' rde “que rirem e de'
mumunndo comigo memo e peym‘h abrem imaginários na xr“, neiere que
lem se aulamedlada dom pemupreroi lque a pai era para
unem dd Refluxo
sedreeseie'peel, pers nin se acnsmmuu mm e eulrrrerre llxal e imrre epr
aanaanlesde plrese Nele wlrauomumidldex e llemis.
Elan-Helm
. mmpnlrmeuem.erei,prosirsde,epense, ridaeerlerrrede,
emnerleu. aeianaaea. nanndealeda.
Efiéac
00:04 EAI 'GN'I'ârdlll
(Biblioteca _ Í
: Exames comilierilel)! ' I
.me: nede-allele so 54 hWiFR: ivm; w.»

n m xls mmHg l. :isrc.
.oerior. presença de emlema mleulo-panulal rdsed mxm em mm: su-
.se.. reunem
clue empalldece ldieilopressxo.
rrruedses errieie'rrres.
rrormemreees e iudreredes. sem le
sdes em mulennge riem Iiilllulndns peipeiers em segmenld eeis'liee. uu'
gue saauneg. ceddede erei em adequada esrede de nausea-fie.
. Al: MV aem úinvlhuídvs sem ruidosedoerriirlur.
.. uv: alluremz lempos sem lowed.

Au: pleno. Ila'cldo e dolamso diiunmerrie a pulmão dmllmda. law.
sem sirrels de llunaa penisrreei. espere de 'reulre erupede.
rei na km de ace, dolmse
aaea pilpás
. em aem perlundld-s sem edemesou lerdes
mui—humm
llemaqrama [Hemullubin
u ml/dl. nerrrerirrrie m.. vcii se n. RDW
»
leuea: «on/mm'. Seq

me. em. aesrrliesr sm .um Eee: m. llama «e,
Pieoueies nomo/mmª .Asl: sz U/L: All: lad UIL: m 412 u lam-41:90
< uIL- at; 1,1 mz/dL leu: os mg/di, seu lug/Almir: se m;!oL r m Vng/dl;
Pca-, 2 mm/du Vils: 15 min; Sumário de me normal; Suroloii
"in mm!e,um~flcv nil: megane,—mew: rise reagenle,Anlnlllv do re
mas:
eeerrie, Ami-NTLV I e Il’ nae lea-enle. ueeçsddevmei; mo vnili: nee llam—
ie, Reaçãn de leerrroure
esmm. IgG e lm nan lmleplasmase. nin reeeerrie. leu
chaps uh reader-mm um N: nan lemme.
>
cºmo» um MIEWARA mmm
Eiãêac
00:04 E .. ªi??..." I
(Biblioteca
E FREQUEN ANDO
O,.
muenmndo o sanitário
Aimee-: remand. aedes, Muge Sums. some rlrrel e
aeprlel Pariato
lhvhcrdomo:luir sundae
llevlure nr-l:Aurel Pesre
Apr-m deeunaellnlea
RSL, u INN, me muulírrn, Brinca. aludiu“, sulleiln niluul e Place»

denle de llenle- vr eleg- a imidede dis-re de saude. mm queue de dierrere
há fluas ”minis, Febre que há mil: ou menos 14 fllis tamu a anresevllzi
leres de rdrisrsrerxie liqulde lmnalnlenle, que evoluíram pm leres paw-Isa:
Buiu di z
qumm de dor abdominal e lnmenln se uilulênziu Inlolma que
>
Ml.mde..“,“Mem..“sºrrow“,"Wurm
( no ml o de quadm epreserrme (era de a deleções liquldas por dre, que dir
vaso seri-un Relata que vem apresenlanda náuseas eam serrseao de empe-
challlellbo Neli mesmu de sangue nas lens. porém reler! presença de muro
e feitas allmelltalu. Dania an quadra. diminuiu Sui rrlgzm allmhl. porém,
memem ludmeqia uipordse porvir orel, llalau dlsrerrsão aaddmlnal e perde
ponderel de 5 Il[ nelele que epreserddu periodrir de lere melllera de auadra e
rorrre que a primo esoi mm euedre semeloerrle. lrrieledp iremerre nulls pass!»
vem um anl de semana rw inltrier nl (Isl dl vó, Negp mmovbidldes New“.
We...“
Nee. nbag‘smn, eflflsmn. um de drops e relere rede sel-uni miva um uso de
.
Enmlhko
lumpy-l; regpler errado geral. luelda e orlerrredo. emelened. reis.
rrdrim, rrorrrroeoredo,
' nedee rirem rc:so bpm; m;
" rpm. PA mm mmHg. [Ix :arc.
Efiéac
00:05 Iii-I “Nâº-ªí...".
.se.. cer-'um: mucosas srriele'riess, riorrrrocondas e hidreiadas, sem le

sões em orofaringe riem ilnfonodos palpáveis em segmento cel-álieo. Cavlr
dadeoml em adequado estado de conservação.
.m: AR: w bem drslriirur'dos sem ruídusadverltícios,
-. BRNF em 2 Kempos, sem sopros.

no: pleno. "ácido e ledemenie doloroso ã palms» diruse, an». Sem
sinais de irritação perirorreel e sem visceromegeiies.
. em oem periurrdidas, sem edemes ou lesões.
QUEsrõEs muorlisrlrrin A DISCUSSÃO
rm
EWEQO
00:06 E ª- 'a“ N'? ªê...“ !
(Biblioteca
E NÃO A , NÃO B
“ NflAmSoB
.
Aum-u: Sinn Amaral ranma amanda:
mmdoem: Carlos Brites
unim- w-I: Amu Pam
Ipu-mha.—alinha:
ALI. « anos, sua masculine, pum amador, “num, "..qu :prece

nem de Puno Aleyl- as ,(amp-reu para comun: no amnmmnu a: nun:-
.
médio quebrando—Se que na apm mamei-u n1 dias começou 3 mm! nue
.
mv: com a pele as mumsas aii—amadas na as mas cassou a (ulsav (nm
miuiia:nulla leal cama que na dua: sem: .pmum quam dhnelm,
< m a as mações poi dia, um luas de mumm- uam mu pisam de

muco ou mm; mm;= gummy a. “amico;anemias, (autumn Venus
semana)
na m am, mung. iza Vuivui-ino)
.umano de
(na
.
alimenmes, que ainda otmmm. uma também sensação de maiesm. acom-
uannaua de sonoiêndl, minina um» e episódios demim;
memeas ==> que mlhonm um o use a. dimu-ma.
lebre ham tapmlmna-
ne álcuol pu!
manha, main;
>
e amps iniuiams. Rem: animal-x ”mums mum msn) e um mutual a.
mmm; Nega outra; comnvbldldes e alergias
.
W “de.
Imam nun 'qulir emm: um. lúcido e onumadu. mei-=o :

«menu.
mmrcnonom mu , mammmmngmumrc
.. s...
m mumwho, :usênnia. alterações
mill“:
"mums mm“;
«m e
de umidioev mm": a less.
gamma-1a: om, sem uma m
will not Mm imimdaa punivel! um mmm mam avid-d:oral
em aduzindo (mdw de mnuruçin.
EWEQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configurago.
00:06 EAI ªi??...illl
—
(Biblioteca _ Í
: Exames comiiieriiei)! ' I
. AI: uv pam distribuíª“. um Midas “mucus

am em :mums, sam mums
. un:pimp. uma:ooh-mmo a ”(Noprulundl em Mpméndrio um
.
a: mum mum mm. sam sinais de Mudo puma]. ri-
(o (ml
.
4 un mun do um, dolunso, nprexpnundn conslSlEMll
mu pupa-vu
«mum:- a bad:lin mmpa.
.m pedundldu. sem «uma ou man.
. i....
s 15. Puviln isalvlmru‘ems,
m. e Sensibilidade
pluma-
dis. mmao nonml. nenem miei-aims maker-dv; 5.... Ike»

Mia na paus cumanos,
0 ”mm ipi marina: em obsewaçãn, sendº mediado paia a
rm e in»
uni, nun": lume: Íurlm
(lªda
mam-aw mum-ans para rulllulmznta
mum“.
Emuminimum-n!
- no; u;lm, NL: m; lan-mm man/mm. mufifllusifil, mlnófl—
< m. uau/nina» ms, Imam;am, mnuódms: 5% ”mm:nº mu.

>
(as:
v 7501551 U/L TGP: 355 “(L. FA: IUB U/L. GET: 9. “IL hílifNDlllª Mil: 6.5
"Il/HL
. manu-m amerV 1/1: não mim!!;amimv I 1 ii— "ao
IgM inllvNAV: não
mmmum: naoreu-nu.ann Hb;19,9 MDI/mL;wl-Hcv mum,

vºm: nio mmm.
cºmo» muwmmn mmm
Efi‘ao
pu
00:07 E A 'a“ N'? 'ª..." I
(Bibimteca
E AMAREUNHO
CONI”
A_marelinho contaminado
Aumu: mud: Soares e lumih ra .:

unim-do em: Amu me
unim- nr- Aum Page
Apr.—neem doula emu.
: LS" 21 anus. sem mm. mo, pardo.vendedor imbullme. soneno.

nam
-
rai e grandma: de Vitoria ES, they 'a básica oe saúde com qu
mum:
n de cansaçº e nausee via um de um mes, Helen ser urna pessoa dlspmtz.
no enianro. apos Inicio da ouodno, quilquel llMdlde ouria, mmo ummhadl,
(
inreriere no seu oemesrar, gerando um eansaço maxim. Me‘m dim: denise
eos episódios de Wânia. sobretudº pela rnnnn
.
inuesra aiirnenurrern siso
redunda. associando o raro a uma perua nºmen! an n ern x ines nega no:
am nai, presensz oe sanluee aimaesnasiem Were uso oe dmns ni-
um .nieia'uers. eu'iirrno na 15 um e \ndi iexual arna com uso de presenrnuoo,
Nega eunoruioaoes prévias e Ilelglis. Hep uso oe medieamenroa Não soube
>
reierir sobre » eaienoa'no vzcmzl.
Elam-“Ila:
Imp-floral:regular mm gerar, mum: e animada. ninar, iminê-

(Ico.
nonnocoraoo
.. peao-erram rc u horn; FR: 19 ipnr, mm 1n mmNn‘l’emp sea-c.
se., Comia: mucnszs menos (um), norniocoi-eoas e mamadas. sem
nesses ern ororannge nem unionooos pauoaoeis em segmenro «mum, Ca.
mm oral ern mm esraoo oe (Amman.
.. nm Mv oem ammo»: em mm hemllonces.
m:am em 2 mum, sem sopros,
m _
Efiéac
Capltulos Midla Notebook Busca Configuragt.
00:08 Ii A 'a“ N'? a...” I
(Biblioteca
E FISICULTURISMO
BM
leculturlsmu bacteriano
Amu Mill: "and“: I Manoell Boi:

Mwm-1uu: w
ararroso
RW zur-|: Aum Pm:
Ammann—albino
n.J.s.,7s anos, sexo museollno, pardo, aposenlado [euunhelin uulm ol,
viuvo. rum-I e murder":oe uberland- um. residenle em u ido-
sos.Preriarnenu niperrenso. dlaotnro,
oonaooroe doencª renal crônica (end-
gin tl em real-eae de penlonealAmhulalonal conrinua (nml leuado
maus.
ao hospilal eorn quel" oe oor abdominal lruensa na a dias, arompann da oe
(
leoreedralrsarorurvo.Aoserirsdag,ada sobreuararnenzosrom anrlmlcrooianras
rerenres munlranle reierlu uma lnumxdo para lrararnenlo ue pneumo—
nia na menos de um mês com a ullluzçio oe munir-lema e Cemenona, FOI
.
colendº ammo para mundo mum e
mama-m. assin- um hen-«ul-
(um e um(ulluri, equipe medrea mlmduzlu inallesla, nldraraçao e annolo
(aL-mmm: empírica, em o uso de Vanoomrrina, para moenura do
mum
>
Grim'posllivis e Genumlcma para oooerxura de bznévlzs aramaiegauras, pnr
m Intranevilonul Nen ellusnio. lihiusmn. llamas e outras (mmhldldes
alem dns supncnldn.
inn-(Hm
.. so..
imp-uzo ml:repriar eslado geral, lurldo e orienlado, anlne'nce, aera-
- nolioo, norrnoeorado,
|:.anrms hpm;Fn:l1lnm;PAz 12an mmHg; V.;-L: arc.
«calm mucous “mam, nioororadas e oesldraradas, sem ie
soesern oroiarrnge nem lrnionodos paipaoersem "Imenmcdillm. cm
dede um em adequado esudo de wnurvlíie.
Efiéac
Capltulos Midla Notebook Busca Configuragt.
00:09 EA- 'Gi'i'ârnlll
(Blbiloteca
E Evolução
..u: mv oem digno-ricos. sem midos meninas.

2
uv: mmm mans, sem sopros
abdomesemi—dom. «km. diiusamenre doloroso & napkin.
.no:
mm,presença de sinal de Number:, auseneia de lemmullns
.
E“: bem penundldnwresença de edema ern Mmlufulsemtulu.
Evuluçio
1 dias de naum-nro ampirrro, o parrerne manreve o quadro, sem me

Ihunsiprmeariua. rmm disponlolllaadoa os mundºsda eulrura do drallsalo
«rolou-ma, mellndul presença de znrenamerus spo neslslenle A v»
eomirinn Nm.
wmou mu«mum A mmm
_= É! A
pu Q 0
00:10 EA-
0 I narbooks.kotobee.com :
Plin progressiva
lutam:Mind: crua e Hugo Velarne

llwmnsum: Aurea Paste
leunn Aurel Pm:
lprl—lhçludoe-molhado
nuns ,u anos. sem iernlnino, branra. aplrullora. usada. naluroi e are

cedenle de mule BA comparece ao pronlo olendlrnenlo oorn quebra de diar-
.
mid <orn sangue há s an; Paderne relora que no 3 meses cursa sorri lebrealerlr
do de 3r: dr o. adlnamro. nlporexra,sensoçsode sooedade pm.oumenlo
(
dorrolumeaodornrnaleperdadepesolslrgi.ndsdrasporrebesanguenaslenes,
elem de dm abdominal dlrusa. upo rolrsa, e will plan do .urnerno do volume
abdominal. aderiu e perda de peso, «me quadro. oroeurou a ernersêne. Nen
obagrsnio, eulisrno. mmemms e alergias >
Euu-“dm
.
. nm;-nl:regular modo geral, luau. e orienudn. proslrodr, ane-
grenda. aniereriea, aeianoora, lripooo
..51mmrev
nodo:vit-ls: 92 bpm; rn: ia [um; PA: 100 x as rnrnug, rar. :31,5-c.
murosas onrererleas. hlpncnnd: «u e hldralzdas, sem le.
soesern Muhlmge nem linfonodos palpa'rers em segrnonloseldlrro uln—
..
dede ouul em ededuado emde de eonservasbo.
. meam
ul;
uv boni distribuídos, sem ruidos anveno'clos
ern 2 lernpos. urnxopros
no: globoso a uma de rlseeroniegalia_ Miu, dalomm a panama super.
Rail e prolunda. moeleor dllusa & percussão, ligodo polpouel a :eenrime
nos do rebordo eosial dlreioo e laço palpa'rel a s unlimms do rebordo
EW QO
m.
00.11 E . “ªê...".
O I narbooks.kotobee.com E
cosial esquerdo. Tesle da maciLez móvel negative, Sem slnals de inalação

periloneal.
. em presença de edema +44 em ambas as pemss. Sinal do Cocilo preserne.

Quisrois millonlmun A MSCIISSÃD
“.*
l
EWEQO
00:11 EA-
ºriente complicado
Autom: bruno Rusmnl e surane n'nel

aux-urn do em:Aum me
llwlur- nr- Aum Pm:
Wine—dinho
m, se anos, sexo rnaseulino. branrn, rasadn. oposenlado. nrrural e um-
cedente de Erasu1li-DF.nlotura aiendlrnemo medioo no PA adulno de «osprlol
en. brasilia. arompannado por sua esposa, cum quedro de ronlusdo mm. le-
bre.dorrbdonrinaldrlusal1/lule dlonela. lnlormo que a lebre lnlrlou as os
dlas, esompannodo de dor obdornrnal e dlanera allo. A esposa lnlonna larnbe'm
(
due M lu dlasonr-snrolnlslou alrerarso no parir-lo do sono, mudança dlmm»
Dºrnmerrw. eansiedade. que nrowedlram para um estado de desonermçio e
sonolência m uso de dlplrona sem melnon Esses «nados preorupmrn o (o-
sal, lemme: a promrararendlmenlo na emergêvlzli. A esposa
ein ambulnuirro ospeslalrudo,

m
annna que o
paelonro porrador do lrepaure:land-licv poslllvol na anos. aeornpanlrado
e
no ernanlo. abandonou a assrsienrla lia oi anus
>
For mums nae deelrrodos. ud nronienm opresenu-se sem munrenoo esperi-
liso par- «cv. fere oz ep'eddlos de inlernamenlosaukin nernorraglr digesrlu
elm. mmgid-I mm rirurglo Mme do rrle'mdo de ligadun aliado., no cerro de
n1 mm.
.w
Enlnflhko
gor-b mau emm geral, loeidoe desonemzdo, mum, adano.
ueo e normooorado
r lha—M Fc 9a bpm; rn: u lpm; u s: x 15
mun-x. 311:.
. Full: presença de erieernn palmar bllaieral, mumia em regliouervrsal.
no
Elfiéac
00:11 Elr- “Ni“?
(Biblioteca : Q leºtõeº
o )"ii'ti
01g r 'riilei'l
i
y' I
.seg. Milk-: mucosas ler 'rius «(u. e nldmadas, sem lesões em emf-r
linfonodos palpáveis em segrnenlo enle'lnd. cavidade oral em
nngie, nerri
..
edequado rmdode conservação.
M:Mv bem aimmldes. sem ruídos admn'dos
m:anos em 1 iernpos sem some
. m:abdome gioboso e euee da assiie. neseng de sirmlaao CMMI do
ripo “beça de medusa rigado pelprrrda in em ababiodo mbordooosul n-
oirerdo rom presença de nodulasa'oes pour-n endinesidaoi boro paloo'rei em
Fiz: preseniz de nssiie deiieerada em nianobrnsde maeisez rnorel e semidr-
rnrlo de Skoda. nora
new criminal e mm: Muslim-me.
- m:edema em MMII oorr- pveserveao de pedusau e pulso pedloso palpá-
oel, ilusdnria de leem
. neuro:os no (omusl. PKleme desorienlado, pouoo eemunlmuu, ao

nolenio, Presença de ilapping nos edrernidad-s superiores. pupilas iso
Mane-memes. fowl e sensibllldrde preservodas :deidn nnnnal

Menosodeorendíneos luau-rodos, sem ali-melo de pareseranianos.
quesloes nuoIIEunlA msmssln
<
ElfilEQO
00:11EAI Bi'i'â..i| I
(Biblioteca
E PANE NO SISTEMA,
Pale no slstema
Amer“: :esllia Tigre e Lucee sousa

mo:Amu Pasle
Mime [Ir-I: Aurea Vade
Apr.—neem dou-o elrnloo
Ln s, 45 anos. seno maorulino, bruma. arouirem. usado. naiurai e prose-

denle de :asmel PR. queru-se de leon e dor abdominal há um dia. o pa-
-
erenie relaia que no dle anienor paso“ a apresenrar dor abdominel dilusa de
moderada lnrensldadeassoelado e lebre lab-cl, de padrao inlermiienre, ehleur
do melnora dissrera e iemporaria (um uso de droirona. llega uso de ouuos
(
medlearrierdns e looores de piora. lnlonno due nele evoluiu sorri manulenção
do quadro assoelado a dldenslo abdominal. inemenele. astenia, náuseas e
dois episódios emeums E ponedor de doem: renal cranlra, mllnndo di se
oemoneal em dnmlcmo naeerea de seis mexa. liep rnrerooneneias no pen'e
do, mas corria que nom que o llmrldo drenado na melee eneve men nosso e
mm apos mlluçh do procedimenio na um anlerror. inlonna lw lia is anus
>
som uso regular de medieanrenios. nen eolisrno, :abogisnso e alergias
inn-unke-
. um
nmso
regularesiado geral. lusldo
gor-b
nlposorado,
e seni fines de dor.
e orlenlado.aninenso. asle
.. se..«une.:
nodos vmb: rc 9a bpm; rll: la iam; M un ir 70 mm“. lax:
awe.
mucosas oniererieas, hlpnmradzs MM e nidraradas, sem
leséex em orolarlnge nem linlonodos palaéveh em segmenro remieo.
cand-de oral em adeourdo esiado de causem-(in.
. uu w bein dissrlbuidos. sern ruidos rdoeniirros
liz
I
EWEQO
00:12 Inª-I “Ni/5:04”.
. uv: BRNF ein2te-npos, sern soprºs.
. desedmpressiu súbita,
ABD: semigloboso custa de asciie, doloroso diiusamenie '; palpaçio e
a
Rubi, Sem visceromegalias.
a
. EXT: bem perlundidas, sem edema ou lesões.

Qurmrs nuDIIENÍAI A nlsulssm
II:
If
EWEQO
00:13 IHA-
(Biblioteca
E SACO FURADO NÃ _[
Sin furado não para em pé
Autom: neirorVeloso e Juliana cmd.

unim-do em: Mim me
unim- nr- Auree Pm:
Ipu—m* doe-eo eirnloo
AC s.. 23 anos. sexo masculino. pardo. vendedov. soiielro, naiurnl e prooe-

denie devuiiiia da conquioa- mi. comparece eo pronioaiendimeniocomquel-
a de dor abdominal, ne oerea ires dias voeienie reiere que na' 3 dias inieiou dor
abdominal. lipo edi perlumbiliral. lniensldode silo, max ignorou por emu
< lrararse de indigesiao.

na 1dios, o dor migrou pora ouadrarire inieriordnelro
do abdome, de iniensldade 1/m,ronlinu sern irradiação due pleiova cum a
movimentação e loose. acompanhada de náusea e anorexia. sem alieraçio do
riiano iniesrlnal re: uso de
lia três horas, a dor se loirioii
lesropoleminal. cam ellrio iemporárlo
aoseooan
«use.
pionndo de inieruidede (lº/10). asso
nada a oarnnoo, dois episódios, sein was eltmtelee. sangue ou bile, neiere
>
parede da eliminação de "am; e iebre de es'c rom (:hhlns desde entee. Del/lr
de pior:, proeorou aiendimenio mid-ro. Nen eiilisnrd, iabagisino, elem-s e
a
ooniorbidades
Euu-“deo
-. imp-euu ger-b regular esiado gerei, lusido e orienlado, enletente, asia-
.
noiioo. nonnodora o.
nedediriode in no bpm; FRzuipm; PA. mm mmNg; 1.31.: do;—c.
seg. eel-mm mucous enletenm, nornioeoiades e nidmiadas, sem le
soesern oroiaiinge nem linionodos palyivelsem segnienieseialiso. cevl
dede oral em adeduado esiado de ronsemçio.
ru
I
EWEQO
00:13 EAI 'Gi'i'ânlll
(Blblloteca : Q ueºtõeºo i)"ii'tiõilei'l
r l
y ' I
'
Q (
.. u:
uv:
MV born disinbui'dos. sem midosedveniieros
MNFem 2 iemlionem sopros
. un: abdome dimndido. dom lime: dilusa, vasienoe sorri oouca mom-
menraçdo e arirudeonielgira lueaao do
mm. nmeunlnuldee. nor dilusa
e paloaçdo do abdome e tasting. geneieliuda, porém mais imensas e
descompnsln blusa apos paipeçao em rio. compressão prolunda do
ouedranrie inierior esqoerdo provoca dm ern rm. Sem visoernmegolles
nalpáveis, ind-re reial sem alienroes.
. m: bein oeriundidas. sem edema ou lesões
. Num as is. pupilas isoloiorreagenles, iorga esonslbilldade lemme
dos. soordeneçdo normal iielleiios oqeorendlneos lnalrerador. Sun alle
reçzo de pares sranianos,
enemies memenu- mmm
.
:
_ É! al.
iu Q 0
00:14 EAI 'GN'Xª-Éniil
(Biblioteca
E CHAMAOSAMU
ªma o Samu
Alm-: Juliana (Iv-dis
lievieuredo: Aum me
unim- nr- Amu Peale
April-movie doe-eo eirnloa
ILS s..1d anoo. seno meg-tum. negro. essudanie. soiielro, naiurai e W!-
denie de mode lineim- lu. e rraxido eo promo alendimeriio pelo smu. vlll-
ma de ossalio e ienmenoo por oroieiil de arma de logo em abdome. na' eeue
de uma hora. n parleme apieseriiase eonselenie, mm mulia dor abdominal e
.
ierimenlo som sangramenlo aiiiro ern regia de mesoga'sirio. lniorrna que lei
< rigido por dro de revólver, (um alsváudz. llega new e vãmlhys. Sowr-
nara lniorma oue a paciente perdeu muiio sangue no local. pois noir—ie demora
para que lesse owned-e a serriço móvel de urgência liege comum-dades e uso
regular de nreoieaeaee, llega rirurgia. .memaçoes, hemolrznslusões pre-irias e
alergias
>
inutil-“dw
. nl: regular esado geral. ldoido, agliedo, aniorerioo, miliá-

riso, lnpororado eu,»
. melemmas Fc nabpm: FR: ulprn; pmsoiisSmmlignaas

so.s-c. Sam
.. mn anuswees pernas, w
luisvias bem disoibuidns, sem ruidosodrenllrios
em 2 mmpos. rem sopros,
. oueid. da
ubi moderadamenie disiendido, rom lesao em
meme 3cm e ee
(zu-uumbilirriiorinero de eniradal eem doraosornionlieio
de
saida com sangramenio asno. um diminuídos. Abdome doloroso a pal»
I
EWEQO
00:14 Ell-I 'Gªi'ânill
paçio dilusemente, mais intenso em região próxima ao lerimenio. Apre—

senia rigidez moderada e defesaà palpação do abdome, Pelve estevel.
--
mu: exemede metre, do períneo e do reto sem alterações.
em pele iria, pulsosmilormes, lzc=3s. Sem edema ou lesões.
- "eum: GCS 14 (MVIMS). Pupilas isolotolreagentes, loiça e senslhllldade

preservadas, coordenação normal. Reflexos osreoiendinoos inalierados.
Sem alieraçio de paresuanianos.
oussrdsspiinnonienraiuoisrussilo
EiiãiªQc
00:14 EAI 'GN'X'ârniil
(Biblioteca
Aum- Raphael barreioe nene palm

lievieuredo em: Aum me
unim- pr- Amu Pasie
Ipu—Muden-oeiinioo
ELE. 41 erros, leminino, mm. dona de sasa, used rlural e prosedenie

de belo Nnnmu- MG, a niesesoinliarursando oorn dnronerm'nenle em só-
IIa. em hinowudlio direiio. emitiam a "mm os episodios sums swam
apos aiirneniaçao de imensidade um em apena. sem irradiaçao e que durauam
m minulosa 45 rninuios ames de regredir. lia duas semanas proeurou uni mediro
< erealiaou ussdeabdome superiorrererereiod pequenose muiuplosraisulosem

resisula biliar, lendo sido agendada preoedimerior rirrirglro rinda uh realiaado,
Hi 12 lio-as apresenloo mepisodio de dor abdominal, "unmade sua e que
não regrediu espouraneamenle Apreseniiou bimbérn lebre neo eleiida. ulaiiios
imenso., mal—em, na'useas e ollies amarelador. loi mid. ao oronla arendi.
memo pelo mando uuandoeomeçou a iioarooniusa e rorporosa. e labaglsia ls
>
maçosanol e obesa imc:sui, llega oulras ronromidades e aiermas
.
sun-Hum
mar-fluger-L regular mmo pull. liisida e desonrnrada. manna. I(v

leiloa, asiandilra. norrnooorada
.de- ipm'? ouso mmiig, lzaa:as,“
“Huma- mueosao lelerisas lo./«i, riorrnoooiadas e ndraladas sem
lesoes em orofaringe nem linionodoo palioairelsern segrnenro oeialieo, :s.
vidade bueal em adequado man dewmewicln.
r ll: Mvhem dissrlbuídos, sern ruidos idvenlkkn.
. Aw: anur em :iemoos, sem sopros
EWÉQO
Capltulos MI'dla Notebook Busca Configuragu
_
00:15 Elr- “Ni“?
(Biblioteca : Exames conipieriieii]
.
.nos doboso a russa

direlro, sem dor
a
de PA «acido. doloroso 'a palp-çio em lipooondrio
mum, Sinal de Murphy inconeluslro.
dessorripressao
sem visoeromeeallas
. em bem perlundloas, sem edema oo luões,
hummm—mm";
lib: ms l/dl. lil: asno. Pleouem: mum Lento: n asi: lsezmemadoo
71%,Banksw.klnllW],UI:£6 "ll/IL. .n.9 ml/dL Ni: us mEq/L. | K:
miq/L,PCR:19m|/dL,ASr:297 u/L,AL1:1§5 LIIL. m szn u/l,gdl:m u/L av:
S.Sd mg,/dl
um.
4,9 mgldl, Bl: 0,54 mg/dll.
w
-
anbiflndo hemodinâmica, p-eieme io- ene-minhed- peru e servi-
ço dr elude/scum; para mundu deeeiangiopanereaiegrana reirdgradaendos.
.
sopiea [cpm loi preerrlio um esquema de amibiorisoierapia,
wimss nuonieurun oiseussio
EfiEQO
capitulos Mldla Notebook Busca Configuraç...
00:16 IHA-
(Biblioteca
E ONDE ESTA O
DETE’
“ ªe está o detergente?
Amr- Flmandl oasurs, Map: Samos e :.abnel Filme

lieviepre do em: Amu nele
Imm-w- Aum Passe
Wine—dil!“
“4.5,. 14 anos, sem leminino. parda. essudanre. solteira. naiurai e Dmr
deniede passo lundo- R$, ao promo aiendlmeriooorm queira de diarreia
onera
adios aeiere que há nela de a dias Inlcloii ambos oom leres aquosa,; a
na
a doeçoa por dia, pequeno volume. de roroseurn eodormuiro ione. mum
ra rambern dor abdominal ilpo inoensldade sim e lenesrno rea uso de
can.
(
buseopan odm meilrora pure-ai. lioie apresemou sedeiora do (nmum eraiao de
sansue nasieees alem de muoo. pior: da dore lebre de as“. por isso
piorurou
a :mugêncii iieiere que ira' cerca de 5 dias aimooou oonr um grupo de amigos
em uma ieira da cidade e doisdeies iambe'm apresemaram diarreia. Nega remor-
bidaoes. aiergias e elrurmas. Meu inda sexual adira (om uso de preservado-es,
nega umd: drogas e eiillsmo
>
Emu-min
- Wynne regulareoado gerei, liirida e onenrada,anieienea,ariano

llu e norrnoso
.. s... «Mu:
Ina-"ink: Fc. NNW". FR, ioipm
mucosas anlooeriees
u no: lo mmllg;
noun-«man e
arc
desidreladas.
sem
lesoes em orolannge nem linionodos paipaueis em segmenio eelalioo,
cavidade oral em adequado esrado de eonserraeao,
.. u: liv borndislrlbuidos sem ruidos :dvenlícílu.

mrs am em 2 lempossern sopros.
Izo
Efiéac
Capitulo: MI'dla Notebook Busca Configuraot.
00:16 Ell-I 'Gªi'âaill
. um piano, «ácido & indolor % paipação, riu». Sem sinais de irritação

peritoneal a sem viswnmagaiias.
. em bem perfundidas, sem edema: ou lesões.

Quintus muoniznnu A onscusslo
EWEQO
m
.,
Capitulos Midia Notebook Busca Configuraç...
00:17 E A
ªi??..."
.:
(Biblioteca
E ACHATADOS
COMO!
ªlistados como folhas
lutam: Sivln Aminl e “II III Finland"

uni-or doc-u: rpor Buudin
Emur- Flll:Aum PIM
April-mug“ riu.-oalbino
Kit e Ines, San mlscullno. bvlnw, naiurai e pnxedenre di mn: nullde

um; - BA. my para cousulh na unless. a: said. da Familia aeprnpanirodo
pe sua mae paereure. prenamnre M'ldn, reiara que na ap'nximadimledun
manu rem rursauo com episódio; de dor epipaszriea, de papa rnrerraidape,
que aparecem quandu eie csi m )qum e melhnnm mm a rngesrao de .Ilmm
< Ins, aswslms a náuseas escoridkts sem vimilos. nao bouue aluna» da nl»
um iniminai. Nega aim-ap na mmao mums qua» apmm pasto-
sis. sem presa-m de angu ou muco A penhora percebeu
oneness: ao seu
nino em: seairrnenranpo mais, ele uem vedando peso, p que lm sugerindo pur
eorrra das ms roupas que rreararn ioipaas. aiern nisso, aruairneme mà nuls
quieta. sun querer brincar (um seus amigos e,
a: veres, apreaernase Imam-I,
>
M llluns dias começou o mum:m sums do seu mira alguns 'blth Imus
mamm- com mmprirnenio de ipmmªdlmnle| i z m,
umalum,
episodios
ue lente, nlmnçãu nos puíodus de mu
—
urpiia, «momma
amnrpaniranre coma q... om eles Imam não na unnmeuln háxim e a
e
am
A
qu! eins mnmmlm

a cal-lad: «n urn mm próxima da sua usa.
mum
. numb
. .
renca,
mu: reguiar mm ,em, lama e nnenrauo, prnsrraou, am:
milk: e hlpunndo
n-duvlhin rms bprn; ru: Is ipm; wu iza m mmHçzjxãl 'c,
I22
Efiéac
Capltulos MI'dla Notebook Busca Configuraol.
00:17 EA. fifii’émll
O i narbooks.kotobee.com E
Q ieºtõeº
o I)"ii'ti
t
omen y'
(
( Biblioteca o
.5.5mm-
nuno:
munosas hrpocorrdasom eindraiarias, ausévmi ue irnio
palpáveis em cadeias: Ise supraciauiruiares
ui. uv bem aisinbuíoos. sem nrírios menu:.»
...
Am anurern z renrpus,sern 34:9an
no: piano. "ácido e dali-uam :pilpldn proiurrdaern spasm“, m..
sun sinais de Imam penrnneai e sorrr visummenllls.
.wu
mumaa
lundi-ll: oniisip anai e pei- idhmnle Inlqms Ausérldi de
mucosa reral. «comm hemmidls.fissuns ou «xmlas.
. m: bem periunnipos. mlmmm lesaes,
. flour-1K5 15.
muss mmmamm, Imp esalslhllldide presm
ass. cwdeuxin nprrnaL Refluns pqeorenpineoa Inslmdm. Sun aire
man de pares anni-noa

mimos;numum»:pixaim
ElfiIEQO
00:17 E A 'GN'X'êulil
(Biblioteca
E BOLA DE FOGO
“ ªla de fogo
AIM-l: Bicuda soam e Klm”: Farias

uni-or descaso: rpor Bundin
Emur- Fll Amu Pim
lim—mao Mancunian
asma ss anos, rnaseuir a, baum, mess-um, usado, naiurai prueedenie

de Araealu vs: "(zu lpmdiai de dtsanulnnn abdominai supenpre náuseas
há :min. Fromm" oserurçd de emerlêuch gamma“. de dor eprp'rmoa
.
m .
a. o rios
man ainda
mam de fiequemetlhlua eonr usoerbnim de ann-rnilarnaxb.
nux. um :":th perde de peso, Mundo da hiblin rnusrrrrai e nulms :an
lemas assoeiados Hi a d as apresenrou plan da epiuslullíi, aie'rn de leres
:
eseurecirias e um Episódio de vamos comendo laivo: de sangue. :sbaeisia,
com carga nhapa de um de In maços-ano, e mm, mm cunsullln rnddro
ae sol/alarm Ia anus nega purraseurnurbldadeseaierglas
.
Eula-flak:
..
-w mu
nbikn. hlnomraflo
regular esudo geral. iusido e ammo, ammo, zela»
nsdosviwrmusbp. murpmzwumnnnrrniimax
sen-c
hl. dªh: mamas aruerewas, mpaaaraaaslwm e Mamas, sern
lesbes errr enriarirrpe rrerrr lrrrlorrodos pzlpãvels em se.,neoro selam Ear
vidade oral em mudado errado demnservaap
. ul: vaem disiribuídus. sem ruidosadvenliuos.
EWÉQO
Capltulos MI'dla Notebook Busca Configuraol.
00:18 EA. “Nâº-FMH.
mi: am: em 2 tempos, sem sopros

.um
. RNM.ABD: plano, iiácrdo e doloroso & palpação proiunda em epigásino.
Sem sinais de irritação peritoneal e sem viscerornegaiias.
. eu: bem periundidas, sern edema uu lesões,
Quzswzs muolimun A niscussAo
EWEQO
iz
.,
00:18EAI §¥§”§..III
(Biblioteca
E ASCENSÃOINDEQE,
A_scenslo indesejada
AMI:Júlli Meadow. ( Mirim: lol:

Eriber-ilocmmuru Paste
Endur-I'll:Aum Pm:
Alan-meek rios.-o eiirripa

Mn,.ll anus, mama-mo, parda, mdamr. spiterra, pesiante. pnmiees»
ia. nan-val e pnxedanie de saa luis- Mii Paciente e admrpda em iinrdade de
Pmmo Alenllmmln um) um queixa de dor nipdpastnea imensa s/sn, lebre
li.!n aierida e ungramevllo vaginal moderado cum odor desagradam tia 3 dias,
Mimian. aarompanira reiere deprena mu da pandas. nin sendo luir
(
riario :) pré-natal. A pasle-IIe nil: lembra a data da ultima mam-sin e ne,
.
M indução de abortamento. name et smo social (2 «Min em l-z finais de
semana por masi. suspenso desde dessem da [mina, Nen tabagismo.
eomorbrdades e llamas, >
.
mmm
"wie paul.— ngutaraudn perai. lúcida e montaria.aniae'm. atia»
ndiiea e mpoeorada.
usaam.
Ind-SIM. Fc
.sq, Milho. muerrsas rII. 10 ipm;
»» mm nin-Ml, iae, za,rc.
. anirterisas, irrpoearadas blu e desidratadas .14.
..
sem lesõesem droiarineenem iinirrnpdos paipaueis em seemenrpreiiiise.
cavidrde oral em adequado emoa de sunset-mia.
.
m: um item distribuidos sem mino:aduenpeios,
mi: em em 2 mapas. sem soprds,
Ilo:plano, iiaeido, dar rnrensa paipaçao do limousine, nua.; sem vias
a
ummeplus.
I
EW QO
Capitulo: MI'dla Notebook Busca Configurao..
m.
00:20 EA. “ªiº-ªh".
hem periundidas sem edema ou lesnes

.sxr
. evidencia»»s
arame pinosoiópim. orncuitaao poIIioI; genitáiia tipicamentefenrinina,
'tem com consistência diminuída colo IIIeIiIIo entreaberta,
com eliminaçao de restos ovuiarese sangramento de odor iétrdo
Quzswzs muollsuun A niscussAo
EWEQO
127
.,
00:21 EA - Gilª.”-
.
Exªme ªlterado
Armamar Hugo Veiame e Imam crur

Rtvllorldn eno: Flávia tem
Rwllon gull: Ali-s2 Paste
ups-mush do em cum
mmmuzeã unmade de Sulfide de Família (om as lawman; dos exames SªllKl'

lados nr! Dllmllla tonsulla dB Dlé'nalfl Relate [EY vislo illlfazõex quandº [eve
>
“umpwpirmrmumMami.rir,.immm
my in resultado do sumário d! ulini, que não snubs dunner, mas mma
que IIIe xnmpznha Neg: ale-gras. eornortsrdades e quarsouer outras ouernas no
sum-'ela da ualaa; risica/om‘miea Asnetm iirnprdo, cdr amarelo rrrnno,

Densidade,
me, an 5,2. cirepse, proteinas. eorpos telénlms. brirrrubrna, tre»
sedimeniaaeopi-z numevasas aamuas, celulas epitelr s algumas; Least»

mos. !poi campo, Hemácids 2 por campo, Muco «vamu-, (maidis, nnszuies,
um(uhun: E (ali, mui; de mª unmade: lolmafloras do (ultimas lUFC) /ml
zum- «na
. mam,
Impmxh pal: bom eivada geral. iuerds e nrieniada,
nurnrororada
anrerenea. aria»
. DbdosiilulszC isabprn.rit Imam,»
nonammnuamvm
EW Q 0
Capítulos Midia Notebook Busca Configuraç...
E
00:21 Inª-I “Nâº-FMH.
sec-'lista: maeosas :nictéricas, riormocondas e nioratadas, sem le-

.se..
sões em orofaringe nem linfonodos palpáveis em segmento sei-alice. cavr»
.m: AR: w bem distribuidos, sem ruidosadventicios.
-. BRNF em 2 tempos, sem sopros.

up: piano,iia'eido, annie lndolorã palpição. Sem sinais de irritação pe-
ritoneai e sem viseeromegaiias,
. em bem perfundidas, sem edema ou iesaes.
Qursrars muoniznuit ii Discuss»
EVÍIÉQO
00:21 E A
( Biblioteca
E ESQUECENDO A
PR,
ªtacando a proteção
Amu: Bruno iiussorri e sunnerinei

Rrvhurldo :no: miria insta
Ilnlnll 'na-I: Alma Pane
Amine-eureka
a c, 2: erros, saa iemrmno. III-ma,vendedora em lap, solteiro, rr-lural e

umeueme de Joao ºessoa- PB, procura a pronto aieridirnentoeorn quelila de
múltiplas i'llzzns dolorosas na genitália enema. Meme anmIa que no mien
do quadro. na' 7dias. nouue aparecimento de pequenas pspuias eritematosas
pnnripalmente no perineo e grandes la'lrros aue pustulrraram Ímmmdu uleeoas
(
dolorosas nosullrmos 3 dus Reiere ser sexualmente atira e nos r'ritrmos ;me»
ses leve mama eom s parceiros drierenies do sexo maseuimo. moeiecenoo
relações sesuaas sem uso de preservativo. IIa iorma de sem um e vaginal.
nen
gestaçoes e abonos pre'rnos. mmºrbrdzda e aiergras. Nega eelirsmo e taoogrs»
mo. iieiere nrsroneo de siirlis prrma'ria mud: ná n3 anos
>
Ellmfhlm
. eaInpi—uia
e
gnu Mm unido geral, luerda,onemada, aeranooea. amdirlv
IIamuxaIa
.
. ”mum: ross bpm, rn: Is lam, RN me 1ii mmNKJ ax.‘ 36.1'c.
. sq, will”: rnueosas onieteriras norrnoeoradas e nidratadas. sem Ie-
sees em orofaringe nem iinionodos paipivers em segmento realizo. cam-
dade orai em adequado estado de eorrserua ao,
. uniam paipaoo iinronuoo mammal a

doloroso a molsilrragao,eom llslulíuçio.
esouerda aumenrado la,5 (m),
. Al: MV bem distribuidos. tern ruidosaduentioos
ISI)
I
EWEQO
Capitulo: MI'dla Notebook Busca Configurao..
00:22 EAI 'GN'I'ânlll
(Biblioteca : Q lestões para _
irrriei'iy' ,.
.. mie bitrirem ;lempos,sern sopros

no:piano, nando e indolud aalaassa. IIIIIII. sem sinais de ImIaszu pe
nieneai e sem nssenrmepalias
.mutu-
mt bem periundioas. sem edema ou lesoes
- imm:vulvl nuke, ptlllluciu einemide. vlwmluda. co

aptada. pequenos ldbios simeirrros, períneo e iaee interna dos grandes
lihlns eom amsema de mr'ritrplas riireras com base ameieerda, iundo rom
easudedo puruienua (.um odor retido. borda inquiar Ausiucll de ilum-
uses peri-nais.Venlhiilo roseo e nirnen roto

. seam-Imam: paredes neiriaiseom runosidades preservadas. dela de
umaniio pequeno, posterior. roseli, oriiítio memo em lendo, iesie de
Sçhlllu negptiuo. AaIaaue. unglna ampla eom dois dedos, Fundn de saco
liure. solo movel indolor A mhllluçio. i'ilero móvel. iamaniro normai
tumors
. pera par-idade e eneaos nio plpívás.
mu onisnrut iialscvsslo
ElfiIEQO
00:22 E .. 'a“ N'? ªê...“ !
,
(Biblioteca
E TAPETEBRANCO
Te_pete branco
nuttin-s: ceci-a r.." e um sousa

«madre an seno: mina iosta
Inha"I'll:Alma Pane
Amine-mime»
n
J s,o,. anos, seno masculino. pardo, motorista, dnoroado, natural e pro»
cedente de Gºiânia- Go. cneda ao pronto atendimento com queixa de dor de
gamma na' doismeses paciente ieluequehá dois mesesum cursando com
quadm de odlmhpz, de leve a modetada intensidade, que piora ao deglutir ali»
menuas mais soirdos a'cidos. neiere associado (um dor retroesternoi de
uau
< leve intensrdade. Nep- o uso de medicamenros, horário preiereneiai dos sinto»
mas ou moms de meinora. Mep lebre etosse. bem como náuseas e vómitos,
mm slagnóstlco de [memo por HW ni iz anos e (uma estar na dois anos
sem uso dauapia aniirreerourrai (um!) ou aoompanitarnemo medioo, relatando
perda maul mvulumáll: de 7 kg no periodo mp ouoas mmoroidadas pra',
ulas, etilismo. labaprsnro e alergras.
>
.
sun-Hum
. anieterico aeianoticoenonnocorad
penal: regular estado per-al iiieido
o,
e onenrado. Imigncidn,
. sed. «mum:rc
u-dolvhlhu' 1d bpm; FR oipm, PA. izitabd mmiig, Lax-
. sos-c.
- mucosas anrctericas, nonnocoradase hidratadas, sem iin-
ionodos palpsueis em segmento eeistieo cnridade oral em adequado
estado de (Miu—ndo. presença de placas esbranquiçadas em iaee in,
ierolarerai da língua e em mucosa ]'an bilateral, os quais tmbm oase
eritematosa apos serem retiradas por raspagem.
uz
EWÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraç.
00:23 Iii-I limª...."-
bem distribuídos, sem ruidosaduenticios.

.AR: wBRNF
. uv: olano,lia'cido
em ztempos, sem sopros.
. um
ritoneal
e iudolorã palpação,
vvsmomeganas.
e sem
mm. Sem simis de irritação pa
. m: bem oerlundidas, sem edema ou lesões.

Quimis mA onlmun A DISCUSSÃO
EWEQO
m
.,
00:23 E A 'a“ N'? ”3 .rli!
(Biblioteca
E BEXIGAARDIDA
Mga ardida
Arm-II: Hlilflf veinsn:Julli»: Candi:

Indoor-do o Fliwii
nulam parol:Amu paste
Wine-Udit!»
ali.», ao anos. sato lernirnno, lam-a. prolessora. solteira. natural e proce-
-
denle de curitiba vit. comparece ao ponto alendlmento com queixa de dlsu-
na e dor abdnmmzl ern regiao suprzpúhia lra (ma 5 noras, caraererlaa a dor
mim:
em pontada tem). tem lrrad adn, intermitente, sem latorea de piora ou
< desencadeante pelubldns. Nega na'useas. vómitos ediarrela. Fu uso de 9..»

rona no inicio do ouadre, uam lll'vin temporano da dor. ou que desde o dia a
mm sentiu vontade de urinar mmwas que o manual com volume urinário
pequeno. desejo sumo empuiwo de urinar.Issodidoã ardência miesional e
unna nlaranrada. Mep leore e ealalnps, conta que lnicrou sua vida sexual aos m
anos e que rnanle'rn relaçoes serruals com paruirounrco. iae-ndo uso de plan
>
mum mm espermrcida. Nen um de anticoncepcronal Nela Mpemnsin, ou
e outras commldzdes, oem nomo uoapismo e alema: neura etllrsrrio de tres
.
arraias de carrera m linaisde semana.
Euu-“deu
.W
..
mo bom mado geral. lucida e orientada. aniclérlca. adm-
tiea. normocora a.
lam-Mn mus bpm; rn: la [um; PA: 12an mm"; LIL: sesc.
s... milla: Mucous arueterlcas, normocoradas e nldratadas. sem IQ-
saeaerrr orotannge nem lmloriddot palpaoertem iqmelllocdállm. carl
dede oral em adeouado estado de pontemsio.
lu
EWÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraou.
00:23 EA- “ªiº-ªh".
. an; Mv bem dislnouidos, sem ruídosadventíclos.

.no: BRN F em 1 tempos. sem
abdome «ácido, RHM, sopros.
do"; palpação profunda doabdome em região
de hlpogâstllo. Sem sinais de irritação peritoneal e sem vlsoeromegalias
. EXÍ: hem perfundidas, sem edema ou lesães.

quesrdesennnoarsnmaorscussxo
EWEQO
ns
.,
00:23 E A EN? ”3...“ I
(Biblioteca
E COLICA MORTA
' ªlice mortal
AIM! raiicip Mirandª,»;on umlhu e Kimlh ra

Revi-or-do cm: Fl a mu
unim- nr- Amu Paste
Apr.—nee» doe-eo ellnloo
was. to anos, saiu leminrno. nem. solterra.estudante. natural e um»

dente de São Paulo- SP. compªrece ao pronto-soporte com queixa de dor ab-
dorrrinal de inlelosribito na' uma semana, conta puea dorse rnrcrou Iole apos
o periodo menstrual e lnlrialnrerrte teapresenteoa em ambas as lbssas "Lam,
mas depois de algum tempo passou a rrradrar para hlpop'suía e lare lntema
dns roa Há 1 passou a sentir dor tambem em hlpordndrirr direito. Mete
disporeunra e piora da dor abdominal aos
ammo: e ao delecar, Alguns dias
após o inicio da dor notou umbém presença de teem vm'ual tum e ama-
relada. llelere lebre alerida ern
aos-c na uou oras, Kompanhida de náuseas,
varnitos e anorerrra. "up alum; e romorbrdades, conta ter eaundarro mum
anralrraoo. cortarra ans 1: am uso regular de preservativo litualmerne, pur
sul parceiro "no, rendo leito lmplennrae de mu li: um Ms. e leite relações
seruais sem preservativo desde enuo. emm. consumir mid-a alobollrat de
lonrro upora'drea, Negaammo e um de dmgis Midi-L
Eumfhhn
. moro-eu per-L bom (ml, Ilklda e orientada. america. aoano-
rc..
emu
trca, normororad
.. rmamnion
nod-t
"|: MV bem
IG hpfn,FR:l1lpm,PA. uu rr bo mm»; tax: ns'c
M mídias aduerrtrrios
. m: zalturem tempos, um sopros,
WEG O
00:24 Elr- 'GN'I'ârnlll
( Biblioteca
no: piano. um». doloroso a palpaçao supernoial e prolunda em todo o

.abdome illzl de Blumhevlposltivw,sem visrerorneaplias
. Gumm
em be perlundidas. semedemaoulesdes.
. genitália enema sem atteraroes, colo uterino edemeclodo e

porn aparatcia miei. dreriando teaeçto mutopululmu de odor «lido. e
doloroso a morrlmemaeao.
Questoes nualt—mt e mmm
Elfil‘ao
pu
00:24 E A 'a“ N'? ”3...” I
(Biblioteca
E A QUINTA DOENÇA/'
ªlma doença de Vênus
Amr- Rapbeel barretee nene mm

lievieoredo em: Fl a Tm
unim- nr- Aureo Paste
Apr.—neon don-a ellnloo
wu. 27 anos, serio massullno.branco. ernpresirio, solteiro. naturaldo Rm

- -
de Jamila lu e procedente de Vitorra E5. previamente nigido, quando na ao
dias spreeentou uma lesap papuloaa em base do pênis, que evoluiu para no.
dulor, e erodlrr, tomondose ulrerada com bordas lrlpenrbllrao com diametro
de aprorrrmadarrrenrez,s rm. pesde entao a lesão uem uesrenoo leotamente
( idobroo de bmantro ern 15 dias), tendo Presença de peouenos anyammlus,

porem & indolor e dias, uma um semelhante surgiu em regido lnppinal
«:
direita name relere que teve mt'liliplAs relações sexuais aespmmldas nos
ri rrnoo smeses (Msn), Relata nunes ter realrndo sorologia para HIV nem para
wins irrieosaes serruaimente transmissiuers, Nap mmoroidades e alergias,
nelere etrlismo sorrol. nep taboprsrno
>
Ear-numha»
por-lr bemestsdo [ml. iricrde eorrentsdo. anicterrro. ariana.

llco e normooorado
ado-ulna: rc ao bpm; FR: 19rpm, PA. maap mmilp; [In zap-c.
-
sq. melao: mucosas anieteriras norrnocoredas e nidratadas. sem le-
otes em oroiarrngre nem llnlonoons palpsualx em segmznm ceia eo. cool.
dade oral em adequado escopo de consenraçzo,
..
Il: MV bem distribuídas sem ruidos ammo:
Aw: pltllf em 2 tempos, sem sopros,
Efiéac
plano,fla'eido, ltlliiee indolorà palpacão. Sem sinais de irritação pe—

.no:
rrtoneai vlsceromegallas,
esem
. hnltélh:
Ext: bein perlundidas, sem edema ou lesões.
. geniulia tipicamente testículos tópicos,
massulina, sem cowl
mentos, com presença de iesõesuicerativos indolores, com bordas hlperwé-
ncase irregulares em base.de pêniseregiâo inguinal. Presença de tecido de
granulação e sangramento à mªnipulação.
Queirós muolilENuR A nlscusslo
EWEQO
00:25 E A 'a“ N'? ”3...” I
(Biblioteca
E TEM CAROÇU NESSL”
k_mcamço “ESSE angu
Almir-e: um tabu, Gabriel velame e many Simm

iievieoredo i:- nurea me
iieviure nr- Aum Paste
Apr.—neem doeaeo ellnloo
J tio.. 22 anos. seno massulrno, branco. neturel e procedente de olinda

then ao pronto atend' ento mm quebra de dor e pma de “caroço" em re-
- vz.
glab inguinal drrelta na' s dras itelere
.
ouena eerea de 5 dias perrebeo presença
de uma massa em mglap lngulul dlrelra, dolorosa, intensidade sito. medindo
aproximadamente 4 cm. de ronsrste'noa mole e rnovel, assocrado a rum. ile
(
lere lebre rizo aierlda na 5 dias, que meliroro com uso de Parsoetarrvol sw mg.
conta arnda que na certa de 2 semanas surgiu uma pequena mm no corpo
do pênis. que involuiu espontaneamente em poucos dias Amma ter realizado
gamma na rnlanera. itetere etillsmo desde as 15 anos e vida seaual um.
sem uso de preservatrvos llega rabagrsmo e uso de drops iiierras Nega (omen
bidsdes e alergias
>
bull-'um
geral; bornestodo geral ,lricrdoeorlenrado, anrcte'rrco, ariana.

tioo. nonnoeorado
. Sel. Milla:rc
pedes ett-is: lll bpm. FR: lo ipm, PA 11: a a5 mmilg. 7 ar. n.o'c.
- mumas anletenras, normororadas e tridratadas. sem le-

siies em bmlerrnpe nem lmlmdo; palpaueis em segmento ceiibea. caul.
dsde oral em adequado estado de conservaçto.
lm
_
EW QO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configures).
m.
Limetieo: linionodos inguinais & direita oumentodos, lusionados, dolom-

.soserecobenos porenierna e múitrpiosorriicros de supuracãolistuiroados
(aspecto de "bico de regador'l.
.m: lili: MV bem distribuidos, sem ruidosadventicios.
-. BRNF em 2 tempos, sem sopros.

um plano, lla'cido e indolora palpaçin, lines. Sem sinais de irritação pe—
ritoneal esern visceromegaiias,
. ext: bem perfundidas, sem edema ou lesbes.
Qutsrors millonlzlmlit ii DlStIISSÃD
EWEQO
00:26 E A 'a“ N'? ”3...” I
(Blblloteca
E NO MEIO DO
CAM‘N”
Mule doumlnho Mo havia um podr-
Am-a: 5a'vio iirnaral e tatiana Femartdee

Rrvhurldo :no:Amei Peste
nevleor- pet-I:Aurea Poste
Apr-m deeeeoeliriloo
[J.S, M duos, mu Íemínlun. nun, don. de un, nilurll:procedente de

Brasil .or. ciieeo ao pronto stendrmento ororiipannida de seu marido Pa»
ciente previamente merda. relata que na aoroirmadamente s dias vein cursando
com pulam]! , dlsdlla e du suprapúhlu, Há 1dlasevnlulu aim quantia de ram—
nh, lebre (temperlhlra não akrldi) asmclid:I(Mallu-ese dal lomhar de mude
(
rada intensidade llito), alem da urina (amtnloraçiu mais amilelml/ahmujir
de e cum odor leiido, Pu uso de pamelarnoi iso mg, sorri melhora temporaria
da lebre. mete one na mais ou menos 1 meses apreseniod disiina, true levee-u
som o aumento da main de aeua
Na épou não procurou atendimento medi-
co devido ao desaparecimento do eritema Nego riso de alcool e outras awe,
iiepa comorbidades e alergias,
>
.
Ellmfhho
.Mina, nomamfldi
gor-liregularmdegerai,li'rcrdaeorientada,aniete'riea,aeia.
I unmade
. peder vinis:
rc ita bpm; FR: tl lpm; FA: no a ao mmHl; sai.:
m-c.
e
Sal. dilui: mums” mininas, hlpocmdls o!“ e hidvllidls. sem Ie-
shesem oroiaririge
riem linioiiodos
palpáveis ernsegrneriiocefdlico, cavida-
de orai em edeouado eoado de mam-gin,
. It MV bem disilhuldos, mm nlídm invadiam

e
em BRNF em :tempos, sem sopros.
uz
EW QO
m.
_
00:26 EAI 'Gi'i'ârnlll
(Biblioteca : Exames complemen"
.
. no: plano, "ácido e doloroso 'a palposzo prelunda em llanco esquerdo,

.
All» sem sinais de irritação peritoneel elsceromepailas sinal de alps
dano positivo a esouerda,
.. mt bem perlundidas. sem edemsse lesões,

tteiiror 5c: is. Pupilas isoioiotieagentes. loira esenslbllidsde pmenre
das. (Maeda normal itetieiiosaroeotendlneos inalterados. sem alte
min de pares eranianos,
mm...
.NW lib, 12.5
mb; Dinha: sse
em. Ht m; lmckiios— is nan/mm mun-allow
. sumid- de prin-o leucocitúria, nerneti'iria e becterii'irie llrtrito positivo
«leme: rAAA MIEIWAIA nlscvsslo
Elfil‘qo
pu
Capltulos Mldla Notebook Busca Oonftguraç...
00:26 E A Girªrd
(BlbIloteca
E NO MEIO DO
CAMH‘Ll”
Nil—mall) docaminhº havlu uma pediu
Autores: Altiturioleirtino, prenda soares e tais carneiro

iievitoro doo-epi Flaviaioda
ilevleore pr- Aurea Pine
Apt-m dousoeltnioo
RSL. si anos, Sexo leminmo. parda, aposentada reosorreirei. anda. nstu.

ral e procedente de potiieatu SP. pocientediabetica lem uso de metformina sso
.
mgrdiai conta que. no 1 dias, curte oom episodios de dor em balso verme, tipo
peso. de início siiblto. sein iatoresde meliiora,associedo a disi'rria e polaciur
(
evoluindo. hi 3 dias, com dor lombar de modereda intensidedc oue passou e
irrodiarpara
vossa llíoca direita e, M1 dias. com lebre de ao“: riam celalrios. nau-
seas e oomrms, rial banda ao pmnm atendimento pelo marido mm aloeiaeeo
do estado mental e molestar lia' u lioras nap etiiismo. tabagismo, alergias ou
outras comorbrdades
>
Dum Fbluo
. mar—lame mau mourn iiirlda e dmllumdl, prostrado, anietet

rica, ecoiie'rtica, normocorsda,
. nmvhlb: tc» liz bpm tr» zpip inataso mmrlg;t aii : 39,9%
do; oetiillor mucosas anicoerias. normoorxodas e desidratadas ser». sem
lesoes em oiotarlnoenern irrrtonodos |):le em segmenooafálico corrida
deoraiern eoadode oonse
.. uv:
no MV oem distribuidos. sein ruidosadvenocios
BRNF em e tempos, tem sopros,
EW QO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configures).
m.
00:26 EAI 'Gi'i'ârnlll
(Biblioteca
E Exameslabolalorlal’ I
semiidobose a cuoa de panlcuio edlposo. liseidoe indolor a palpa

.do, all».
up:
San etsceromegaliase slnaid GIordalln positivo ldori purilio
Damask do inapto cooopenebrei) a dl
empo de citeiilmento capilar dus: sem edema ou lesbes
. cs lolvaitsi. pupilas isoiotorreaeentes. lulu e sensibilidade
pmwadas, (“mam normal. Refino; ooteourmineos inalterados
sem alterada de parescranlanos,
Emhim
ilb. 12.4 mi: m: 3
, laottetas:
lemon; Leora uzo isevnentados
rimbastaestuti,unravel. ur: 59 mg/dl, Cr: 1,3 mgidi. muto/Lim.&
mEq/L; leeta moi/l. por 45 ml,/du dioose 199 mgidl; EAS: numerosos
procitos. cilindrosleucoiatanos e numerosas bacterias
A paciente toi internada e lol iniciada antibiotlzooeropia emplnca. após a
ammo dos amostras de sangue e urina. posteriormente. lol enctminliada a

umdade de terapia intensiva do MspllnL
wmoes muoeltltwueim
—
= É A
pu Q 0
00:27 E A 'a“ N'? ”3...” I
(BlbIloteca
E VISITANTElNDESEJ>i
ªtente Indeselado
liittoree: ii'ilia Mend-mg: e Manoela pola
iievieoredo mo: Fl a resta
iieviure |are Aurea paste
Apr-tempera doeaeo elirtioo
( AE..
as enos, seco lerninino, parda, arquiteto, solteira, natural e proceden-
te de Guanambi tui, paciente vem a consulta relenirdo dltiirla. eordmenlo va-
-
ginal amareloesveideado nialctieimso e pnmdo vulirar na quatro dias possui
vida serual ativa e pareelro litro tia iano. pelata riso irregularde preservativo e
uso de anticoncepcional oral. Fae xumpanhimuln: ginecoliigiro, sendo a ills
< bina consulta reolirada irá quetro lusa. Nega etillsmra, nhlysm, alergias e
oomorbidades
hen-«dim
>
..
impresso gerei: bomestado peral. ltitlda e orientada. ariieterica. mané»
llu. normocorada.
bodas Vania; rc 75 bpm; rit )1 lp
.
A ud t ao mmilg; mais: 365%,
seg. eetdilces mucosas anicte'rrcas. norrnoooiodas
.
nidratadas. sem
toesem omiaringe nem linloneidos palpiveisem t gmenrocelslico. cavl
aaae oral em odeouado esiedo de conservas
.
..
,
II:MV hem distribuidos, sern ruidos adventicios
am am em 2 tempos, sem sopros,
no: plano, "Ando, indolori palpaeals, mm. sem sinais de irritam peri.
toneal e sem visceiomegollas
. mt bem perltindidaa, sein edema

ou lesaes.
ln
_
Ewêao
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configures).
. vlcal.
Ear-ma "pea-im observadas hiperemia de rnueosas vulvouaginai e car-
placas avermelhadas e pontos hemorrágicos em colo uterino, COMP
gurando aspectode morango. Observado corrimento vaginal com caracte—
vistlcas la desa-las aeima. Teste de smiller indicative [presença de áreas
iodomegativas).
oneness mnonlzunnAnlscusslu
EWEQG
00:27 E A 'a“ N'? ”3....“ I
(BlbIloteca
E SEM PROTEÇÃO
Sl" Proteção
AmomrAnanda crux e iiugo velame

Rwluldo um carlos srites
nevi-pap IIrll:Aurea paste
Apr.—nee» doeaeo elirtloo
usa.. 13 erros. seto masculino. negro. estudante. solteiro, natural e proce-

-
dente de porto Alegre ils, comparece ao pronto atendimento. queixando-se
de disrirla e
secreoaouretral tia tres dias, itelata inicio do quadro com prurido.
hquçãn. dlsiiria esecrerlo mucoide em pequena volume que evoluiu para ªr
crespo mueopumlenta em grande ouanuaaae, mals eindente pela marina. llega
< lebre e lesdesocolai-ias. illlrrna 7:le seru rom miiltlplas parceirase uso
irregular de preservative. llega oomorbidades. alergias. etllismo e tabagismo,
Euu-Ildeu
>
. notlco
..
lrnpreulo geral: bom estado geral, llsoao eoitentado, anicmrioo. acla-
nonnocorado,
madam rus hpm; rio 11ipm,FA. unroommiig; restasse
seg. eat-mm mucosas aniete'ncas. norrnoooiodas a taradas. sem
soesem oroFarmge nem linlonodos palpauals am r grnenrocelslico. ml
aaaa oral am adeouado estedo de conservas
.
..
,
na MV hem distribuidos. sern ruidos adventiclos

am am em zl. sem sopros.
no: plano. tricido e indolor a palpaeaa, mi», sem sinais de .raraeao pe
ritoneal e sem irisceiomegpllas
. mt bem perltindidas, sem edema ou lesaas.
EWEQO
00:28 lã.-I ºNV-FMH.
.anil-'na: edema e niperamia em maio uremi, presença de secreçãn

mucopumlema a leve pressão.
Qutmes miloniznnu A Discussao
EWEQQ
lm
.,
00:28 E A 'a“ N'? ”3....“ I
(Biblioteca
E TÁ ESTRANHO
”rá—estranho
Im“: Bruno numnl e Suzane rlnel

|!de hm:carlos Brites
llnhull ...-|:Aurea Pane
Apr.—nue» doe-ro ellnloo
Al as anos, sexo lem-nino. parda, sonaira, haha', naiurai e oresedarna de

.
Juiz de an- MG. proeu-a aiendlmenrn no posso de saúde da eomunldade em
que mora eom ouelaa ae eummenro lmpnal ae odor lendo "||:an na seis dias
neuela que nao possui parralro sexual lira. Max a'lltllms dois meses reiere ler
uaa mumu sexual rom uuauu pamlros do sun DMD. em que moeleceu
< reiardes Sunil do llpo vlynll e Mil. Nego" ISÍs prevlas Fu uso de olu im»
olamado desde osze anos e alma ier usado puser—miro nas ullimas relacoes
sexuais rleiaiz eieios rnenssniais regulares ae 34 dias. a sada ze alas, sem inler-
aorrenelaa Reiere eoliemo e hbaghmo. nap eumomidades e :Ielgin neiere
nau rer reaiirado emmoannamenio llnemlâpcn nus unrmos dais anos
>
Eula. Físico
. rira. .aeau hornundo gerei, idade orianrada, america. mane.

anormoarra a.
e
. amem Pºntinha,"? xslpm; PA, fluxmmmfly V.:x.:36.1‘c,
. se., aaulloo: murosas anineriras normoaoraaas nlaranaaas.

sões em omlannga nem linlonodus palulreis em
e Ie-
reiaiiuu. rari-
segmenio
sem
dade oral em
aaaouaao undo ae eonseruaeao.
.. An: w hem distribuídos, sem ruidos temiam
Am am em e sempos, semsaoras.
EWEQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraoe.
00:28 EAI 'GN'I'ârnlll
(Biblioteca E Q Jestões para _
iiiilel'iv' ,.
. um plane, liarldoe indolora paipaeau, mw. sem sinais de uremia pe

rironealesem mammal a
. m: uem perlundidas. sem edema ou iesdes.

.mam lrieoiumiuda.
«mu- m vulva irdnea cum odor lendo imenso. planeado :i-
(mum. pequems labios siméululs. perineo e
grandes Bunssunaheragbes.Auséndadulmragécspcrhnalsflezlhuw
nisoo e Nm" rene.
. «anima Ilium: paredes vuiluís (um mlusidldrs preservadas, pre

serra de rorrimenro brinco asinaeniadu. nun. nio aderido, e 50‘me
Caio de iamanno pequeno, wmrior, Ibsen). os em lenda. iesle de Schli-
iernepaiiw.loiuuu.wuna ampla mm doisdednuundo de san: livre.
caiu We! iniciar a moblllmlu úlero móvel, ramanliu normal para a
paridade :Imwsnia palpivels.
wmou mu«mum a nlscussln
EfiEQO
00:28 E A 'a“ N'? ªê...“ !
(Bwbhoteca = LIGU 180
' @2180
Autumn: mm. rum:wa Snnn

Rwi— m mo Ivlns Brita:
Rwlwunr- Auru Pm:
Ap.-m «angus-=
...m 11 mm. mn kmininn, uma, estuda“: wluin. "num:prece

dam de mm’
m.
me.; prum mud-mum. «and. pw lmip, mie-
i0
vindo ahuso sex-m há um dia A paxa-n com: que II» viam-una Por dm-
nhecldo nmm. mum snail em :nmpur da hmmm um mm, senda
mm A: um d: lulu (amoral & image mm uma
penummnam (unlvele),
.
Rehu penemçin "gum um usº de pmmúm. Megi mmm: nu mam
< av WII/uni were“. n; cela de n ums mm mexam mmm,

mula. mm;-: e um episódio de
vamus. mmao sangram-m cam que :o-
mun mix de um Banho desde um.além de mimado de roupa Nen m de
álcool, cun-ax an,“ on mdiamenms. periods) de lnzonxvêcma, umª» ou
:mnésla. Nega mam-mªes lluuniãglns mum. I515 ou [calções um»,
hlsmrlcn a.
mums sums drswmepdas, ller'pi e cnmnrhldades prévias,
>
Feltre uniu udnll aImnma. A xmpauuum miau percam mun-emo
.
de min. ( verumhl viciante qunl se "em n
» mmo-meca «lawn a sé
mm..vir an serviu) .»;m
Eumfhhn
. "ummal: regular 5h!!!) geral, mun :miranda, manh, pou-
.. mama
m (nmummm tum-mammal, unluénn e “numa.
Ind-"Ml: mas hpm; rn: 1a [pm; u uma mm,; m 35; 'c
a: mum de mms. pmdnmluanlemeull mmm”. Ix ”mr
lim-mente z (m a: anemia em
uma:
mmm do lnlebmw as»
usa
EWÉQO
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configuragu
00:29 EA- 'Gi'i'âmlll
-
(Blblloteca _
: Q leºtõeº
o weny
)"ll'tl I
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quado Piscina de muiçãesnm my‘io Imam a. mumiuleulmew

le
menu:de wins Iesõts.
.s... actua: mexem de air-winks em mum (mmuu. Mums; iníc—
(Mas,novmncoradu e hidnmdas, sem lesões em olumlnee nem um»
undo: pªlpiveu em seguem manna. Clvldldl ml em .aequm uu-
do de
cume.—meu
.m: :
u:uv bem distrlhulou, sem mídm Amnuldas.
.um BRNFem lemws,eemsopm
. mmal, vencer-megane; mlsumseau.oe an». sem

plenmuuaeeludulwá
xml e wound;
slmlsdelnludu De»
.. «...um.
um nem perlundlazs. sem edemase lashes,
eua-mmm ulemmlnawmna. venlbuu: mm, me
meu-l hóplcn. menu. de mm IIImhI.amt-m.
x
Vs cum Npsldlde pranrvadi, talo de
mm
vºlume nom-el, nnfizio mum pmmwmu, .IIsIemII ue luauw slum»
memo. Presença de mm hiallno em mum nuanlidade.
. In W: min de emm-= nnmlásm. unem em Avr. de volume mu-
nul. uma, uma "Mundo. Meu nãº pluma, pecam mumu-le.
< . neguem-...|:mum anal. “inml, pal-mm :pefiuulImam;

Angina. de
hºmem um«mum A mmm

mum d: mumu mm, Menem-s.fissuras ou |!th
>
Efi‘ao
capitulos Mldla Notebook
-|
Busca Conflguraç...
00:29 E .. 'a“ N'? ªê...“ !
(Blblloteca
= INFECÇÃO ESPERA,
Eagle esperada
Im“: Heitwvelosa e Juliana cmdas

Rum-Mu ma:Carlos Brim
Iwi—:|!'1:lequ Pane
Apr-eum doe-n um
R 5 r 56 anos. sem masculine. mm,

, manna lauasenlaaul. solulvn, na.
lural e pmedenle ue ala de Janelmr lu. panenre “(unwise na urna pay
.
openlálínde unreal-mil: suhmlal um maranmnlsmmme av ue nena
< e llnlaeeneuornla Miami, secunairlo um ldemxzrdmxmi (mim. Ewluhl

no r ma nos-operawno com saída de secreção ementa nela midi
rla. sendo mmao por bomm-luan. Ina-Imus nas anammoses No
evemo-
w- III: usam.-alana apresenluu lnmbllldide hemodlnãnuu, eum lebre, nl?
polemic e hummm: lrnpenanre, undo Mmsáni reesuxnapzo Mima e
lnlumçin um(riqueal Fnrim zolhldis nernoculrum e lulrlidi minimum
>
ram. emplrlea com IIIeIenemI A anllulollmlerapla lol manna. após nemo-
.
.
cullull posit nar- Kleblslellu Wampum. sensível mm:mernpenern e
pªi na dama permaneceu mine! tllniamenle Imam as 1 dll:
segulms. apresenunuo melhora 4a mulpII a a imeIssa, sen. plca: hw
bus. pere'rn am a suada e m mimic mnauln. Nu n- ula pas-operating
apresentou lebre mn (atalhº-75139 'cl, e mes eats-MM de mulnneia e M»
mansão, alrnla ern uso de rnernpenern anmmlhldzs IIIIm hemuulltunse
<ullur= dz manu oemelewualrnenle, o panama “Donna-seem lenude lm,
err. venulaçh meesnrea ula uaquemmnla, ern nulzlçln pzlaumml mm! (um.
alrella) e mudam ueeleal ue
mm ne aceso venosa eenlral luela subclâvli
demera. a reaunaelu na rulzura de perna de (Imer arnda nin esli alapunlvel,
mas a ancullurl dernwuuu (maximum: ae mm:albl'mus
lse
EWÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraol.
00:29 Elr- 'Gi'i'ârnlll
(Blblloteca : Exame flsico
En.—lulu:
. Impmlh per-I; IIIIIII and» ML secado. .nlnerim. «lunáticº. lllpo—

cor-do «m
.- .
n o: mel.; Fc: un bpm; m;za Ipm; Pk msi mmHg 1. 39.5 ªr.
vel-.mlmnnulee avenuelhidws de dlsmhulçio dilui: ern mm
mumldidu. .
. su, Mina:mm de ulna revelam ml'lllinils Mutuª lesaee mrinreti-
mls csbr-"umd“elrcunaulus. mm lnllarnaeie de vime ameixa.
. M: em ventilação medula nalmuemmla, wuern nimlwlaos, sem

Nldnsaflvemmus
An- BRMFeleemwssemmp
..un Mame Mcldo Rm. Meia de ducnulunna pulplçío prulundl do
lbdnme armamenle eern viememeul [Is pllpâvels. "Kisses (Willa:
limp-s e sem. sem sinais
«came;
. m: um perlundlaas. sem edema ou lesões
. hum: neem-emanada buss-1, Pupllislsnlulmuamln.
animou um MIDI"!A massa
<
EfiEQO
00:29 E .. 'a“ N'? ª..." I
(Blblloteca
E ÉSÓ UMAVIROSE
,º
'
ª Uma Virose...
mam relkle Wanda, mmm» carvalhee Kamlll mus

Illvhom In nu:anus srlres e Giovanna Gmw
llevlur- nr-l:Auree lªme
Apr.—«eeu eeu-u :Illiw
m. 11 ms. sew maseulrnu, pardo. ele.-nente de Inn. miro. unuIaI e

pmcedenle de selva de sanlzna- lu
comm. ea omni-= mendlmenlo quel-
nmuvsç ue lebre, nfllmlaya. mania. earuleia, marvel: e IIa'uIaaI hi n alas
nelere use de Nlmulldu e nlplrnn. pm 4 dm, reeeluub pela média: que pm?
(nur: aleIIaIIIIeIIIu 5
mas .nees. nin abunda rnellusra eleuva da nuaurb. hr
(
lerealebbllsnus na 11 um, IIeyIu nbagsrnb e uso se drops “kins. Reina ser
homossexualposeun Inna sexualailva com mulnnlos pereelm e uso ineguliv
de preservam, Megan wmorbldade previ“ Não soube lnlorrnar sobre ale»-
ae'rlu “(mil. Reallmu rege lipldn pare mv: não rea.enee. >
Elim Físico
. "non-Io mi: regula emnu gm. Moon e alienado, aIIIquIm. ma»

"inca. nennbeeraue
Illduvifls: Fc
sszrn sw mum, PA zsoxeanunlly, r.". as.r:
lu: Imam anlererlcas, nennbeeradas eII nuas Fzrmle
hlperrenuedae edemkildl. Llnlenuduseerviealsanlenbres, peneribrese
.
wbmllndlhulimnª
ame
pávei indutores, rnlnels. > km) sem Isõesáe pele
ul: wbern disvlhuldos, “III "lí-lm aaIeIIueim

uv: um em z umpus, sem eupres.
I
Efiéac
Capitulo: Ml'dla Notebook Busca Configuraol.
E Questões para orien
piano,ila':iua e iIIIlolora palpaçãu, mm. Sem sinais Ile irritação pe—

.no:
rltoneal esem visceromegalias,
. En: bem perlundidas, sem edema ou lesões.

:meetmplenrenum
. (Segmenudo
ubmri h: mag/In; m: 44%; Maq-ams: mason; Leum: 5.2M
saº/a, anlões 0%, Linl39% Mona 11%); Ur. 33mg/dL; Cr:
1,3mg/dL;TGO: wU/L; TGP: 39 U/L; gGT: zsu/L;
. lm mv:zm.on0cp/ml
QUESTDES Pmalumni A Discuss»
EWEQO
00:29 E .. 'a“ N'? “?...." I
( Biblioteca
E A OUTRA PILULA DC!
Afltra pílula do diª segninte
Amu: Raphael semp e Ilene Palm

ll:uau: Carlos ariles e Giºvanni emm
:Mnll per-I:AuIaa Pena
Ape—mane Ileana :Illiw
JO ::anus, wu masrulrnn, par-lp. peru-lame. IIIIIIIIal e umdeme de

selern- PA comparece ao ploum arenalmerrm pela manna rela-anna que na
nene anrennr me relação sexual (ml anal menina e reeeprnal nespmepnra
mm apis desumheddn; (homem que ln sean rbrn librrrern, msn). IeIIIlu lelrp
use de dia" illerra lulniw. Relere eslar baalanle ansioso e medo de ber
>
(um
( ednuirleb n mv, Ilsa msm nued: mama pregressa relevanre e wuh nue
'nuuaa unha cometido esa imprudência” (slal na 3 meses reallmu eram de
ina llmlulnne sarologlas pm [mações sexualmente musrnesr'velsl quaula-
rarn mam. Emualmenhe arlub andres
unrea vu que não ler usa de preservam.
anus, mas eeIIa que essa lol
“
Relate erllisrno soclil, um "hall;.
rnb.
Nena (omorbudzdn e ilerllas.
Eum. run
"an burn mane geIal ,inKu'nm. hldriudn. nbrrnneoraae

e ulinóllm
-l:-¢ot eir-la: rc enbprn. rn ialpnr; FA: lZSmemhl, a-I.
sum
sq. mula: mucosas anictérius. nurnrocpraaas e mamadas. sein le-
- nxes em umiannge IIeIII lIIIlIumIIs palpsuels en. segnmmnteh
uaae nral eIII anequanb escape ne cansenraçao
I ll: Mv berrr aIslIlhul‘m sern ruídps amarelos
. nv: slim eIII :ernpbs, sem sums,

:
Efiéac
00:30 EA- ºªi'ânlll
pleno,fla'eidu e indolora palpaçiu, Runa. Sem sinais de irritação pe—

.no:
rlloneal viscammegallas,
e sem
- Gunilla: genitália tipicamente mascullna. testículos tópicos. sem corri-

memos ou lesões
. m: bem pervundidas, sam edema ou lesões.
quesrdesmno-reuraubrscussxu
EWEQO
.,
00:30 IS A 'a“ N'? "3. .III I
(BlbIloteca
E CHEIRO DO
GALlNH’
' Emde galinheirº
Amu: cain LilbOI Gibi-tel Peixºtº e Md“Simas

uma asa: Carlos arilee e Carlos Cllflosn
Ilninll per-I:Aurea Pane
Apr.—neem dee-uein-lea
Aim. as anus. seap miKvlmo. perdu. agirulmr. rasadu. natural e prece-

danle de varasina PI. cheia aa annla alendlmmu queixando-se de lebre per-
-
slsrenre na 4 semanas. alerrda de apºc, seni noIa‘Ila prelerenrlal, asseeleda a
ralalrrds e pIdsIIaIlu. uelere ainda apresenrar dispnela, rpsseseea e dur Kori'tIs
ra subesiernal, alern de nIIIdeIada mIalaIa. cama que unI dosaInIgIIs que a ajur
< doll na relIurIIa db pllnrselra ne s semanas apresenlpu um qulflm semelmnle

ma alergias aoulIas (nmolhiaades aelara enllsme desde as la anos e nega
muulsnid. lielaia nda sexual aliva som pªrceira flu/1,54": uso de nreserwlivo,
Euu-fim
>
. man-Io penis regular ese-dd geral, unmade. lurlde e oder-Mu. Inic-
aeienóbsu
leria, nom-mdb.
nadar IM:. rc me bprn. FR. zarpnr. PA malu IIIInIla. ma..
ser:
I
I
se.níilkmM Minas:; a ele'nras, nbrrnbenradas e nrdraradas, sern l..
sões ern pnrlarinee IIeIn liIIlIdeIs palaaueis em Summa (emm: CavL

dade bral enI adequado edadp de “risen-sad.
.
. ul: w bern drssrrbuidos com essenbressubsrepinnzesern arribas as ba-
ses pulmbnares
m:: um em 2 rernpps. seni suprus,
r no: aemllluhusn
aeusra de parrlrule adippsd, "Ácida e lndblara pulp}
fin. um.aern s ars de irrnasie perilbneal e sern rnsrerbnreplras
Efiéac
Capitulo: Ml'dla Notebook Busca Configuraçn
00:30 EA. “Nâº-ªí...".
.Ext: hem perfundidas, sem edemas ou lesões.

Qum'oss muonlsuun A nlscussllo
EWEQO
Isl
.,
00:30 IS A 'a“ N'? final I
,
(BlbIloteca :CAVAL DETROIA
' lull:deTroia
Amu: sarna Amim e miana fernandez

Rum-m deum Fla a ram
llarlaar- per-I:Aurea Pane
Apr.—neem dean-IIein-lea
PSM. ss anus. sew mixullno. negro. usado. aposenlaao, namral e pm-

cedenee de llama AL. <ompare<e ao promo arenolrnenre acampar-mee de
-
sua esposa, panama aeIII diagnesrlm de ms na no anus e nu upo ll re a arses,
gonadal d! lnwfloéndi lenll (links, em andIÁllSe W (lll!!! Pemulh
inserida em subelauia direna, aguardandb (imlgla para munição da lisrula ir—
< rerlwennsa lrrlw.A awmpanname relana nueseu rnarldo pbnrespu a lºrsenul
confusão meant no "VIII dª BYOB. demoram-endorse INMG!SQ"! Sibel"?!all!

local 93th Coma llMl que. h‘ aproxlmadamenu 2 GIE. EW! lem QPISÓGIDS de
Febre lll: aferida pol “Wnim!!!“ (385.5 8 ETC), nhwi. ifllnla. Mali”!!!
massive e lnapeiinaa. rex use de dlpuuna mm Irrelnera parual e urnppra'na
do quzdm [GBM Nm “SSE, ªllençkdn IIDIIB inkfllnll E M (onsinéllna dis
>
lezas. nap llamas medunrenlusas du allrnenlares Panama ellllm [Ipu-m-
rnadarnenrew ae alceel/dlal rluranle wanes, ebslémib nt s ande. neo uso
:
de Libano e druaes illness
Eumfhhn
. W ml.
..
mau esndn geral prpsuadp, idade e deserienradu ne
rernpb eespaçe, anlerenra, xhnótko, mrmnmmd
Illa-"nah: rc, us bprn, rn zalam; A guem mm»; lea. 35,9‘C.
eq, eeullen Inuzesas anIeIaIIzas numeradas e desidraradas «le.
sern leseas em anrlarinae w linldnedbs palpareIs aIII cadeias cervicais,
uz
Efiéac
Capitulo: Ml'dla Notebook Busca Configuraçn
(BlbIloteca : Questões para Quenyª.. _
caridade dial em adequada esradb de mnservarab subelaura dlIelIa um

menu lnsenrln, anresenraruie a'Iea de hiperemia ae radar
...
u:w bem dIWlhuIdux, sem ruiddsadveniislds
Am BRNFem:rempns.sem seams
An: semlgleause i was de panleulb ndlppso, llaeldpe lndeler a pulp.—
çad. mm. sem sinais de untada perllpneal e sem uiseerumegallas.
.m es,.usensia de edemas elesrlses.
.n... ca u lowmsi Pudins isdiblbrreagenles [um e senslerlidade

preservadas, werden-db Iennal. nelleeps unemndl'ntvs inalreredbs
sem almada de pares rranlanns
evasion morriam rl nlswsslo
:
_ É! al.
rl Q 0
00:31 E A 'a“ N'? ªê...“ I
(Blblloteca
E PÉ NIAGUA
' “_“!“
Amammmiurleiencinu, Brenda Snares e lair Carmina

Ravi-omda eaw: Carles mes e caries Cardoso
Ravi-m lIrll:Aurea Pim
Apr-W dua-ea ein-lea
Absm anns.serrn masculina, pardo,pearerru,soller narural de Espínln

sanm - ese prIxedania de salvador
- BA. previamenre n do, refere que na 5
dias lnIalen urn quanta
ne eelalera mm—arblml e lranral e mll—Qslar, aebmpa.
nlIade de lebre não alerlda e eaialdus. euelulnde will mlalg: dliusa. náuseas
< eeamlrasmdasegurnrecbnraqueiram...passbuaapreaenrardurlnrensa
em panrurrllnas, percebeu (Mumia amaIelIuverrnelnada Ila pelee dimlnul-
m da dlurese llega ebllsrnp. tabagismo. eomorpidades e alergias
Ema-Men
>
..
imp-euu garau regular esladIr aeral. lúcido e
amuse. menu, eee/er.
.
aerendbieb e nerrnerpradu.
hmMFcushpm. rl-uoeremmnu, auZSJ'C.
,
menera» nlperemla mnlunklul brlar ral, III “crepes. uurdsas

renas e nrdranadas, sern lesees em nmhnllgl nam lrnlunpdbrs palpauers
em sqmeum seullru AIeada denraIlaem
uremia esradb de mnservasªe,
..umem
.
II: uv bemdlmlhuldos. sern ruidps a
em :bempbs, sem soar ,
no: plano, "Adda e (om der a palpaeau prurunda de nlpeeendrle dlrello.
Am. Sem slnalsde lrrlragan perlrpneal. rraube llrreealiam nepausrne
plia (2 em de rebbrdb
renan.
EW QO
capitulos Ml'dla Notebook Busca Configuraçn
m.
00:31 Elr- 'Gi'i'ârlrlll
(Biblloteca
E ExamesIabolalorlali
. em bem perlundldas. sem edema uu lesaes. nora palpassb da muuulzs

nIra em ambas as panrurrllrras
Err-nu uberaba-laia
Hb. x1.1|/dL,Nl.3sn,Plaquerasnson Leure. “soulsqmenladeslm.
sam-res me uniam aasdrlas nas, zesrnbnlps ave Menem-ra 1%). .
mim-151 WL; |U 155 Ull: m nª. av: n mlldL luir, 11.5 mg/dL II .e
muau;£sz xm Ull. m u ;;nl»; as s
quasroasaaueaIarrmAnIseussle
Eifii‘Qo
pu
00:32 E A 'a“ N'? a...” I
( BlbIloteca
E MELHORA OU PIOR/'
»
Momou plum?
Aim-awn: Julia uendousa e Manoela adia
neri-dmdem: caries anles e um(mm
mmnur-l:Aum Pam
Apr.—neem dee-uein-lea
vms, as was. sexo nusnllivlo, parda, engenheira, usado. rralural e W!-

-
dfllk dl FOMIGD (E. comparece ID plume il'nfllmflli‘) tum que—n fl! (ala-
mo; 2 lªh!! (”r$-38,7 “C) hi 3 semanas, acºmpanhados de (Allen, náuseas.
võmllas e mm. Relalz que, lnlrlalmenle. unha eplsddles diárias de lebre,u
lalrurs e eelalera. que a levaram a presurarassmenera med a, mm resebide =
(
dlaprrdsuur M'Wmse” e presume de vararerarnnl emdmado nelere naerer
Dªmiãº melhon fl) SINGMMDIOIAZ, Guttº PHI Verne. a"! M uma semana
passou fl 5!! "RIS Bºªªª!, DEOWQMD itldl “II. Quando pergumzdo ”D'!
Hagen: mums.
in: cidade
1mm: min Bu mung! do undo do Amipã. (um WNW
na 25 dias. llega mlIsmn. labagrsme. mmmdades e alergias, ª
>
Ellmfhho
. IMF-I: mrmgmm'mdne multado, inicia"aelandrrm.
. se.,demlm
nadas em esbpm; rn mm;u llmlnmle;rar 38.51
Fc
. re
»
lerernere
mucosasnldraradaselrlpoebradas»lre,essleras
..
inerrsas ere—, Sem lesões em ersrarlnee nem linlunudbs palperers em
seemenra eeldlicn. caridade mlem adequada edadrs de wry-um
n: Mv bem drssrlbuldoe sem mino:zmn’das,
In:am em 2 rempss. sem supras,
Efiéac
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configuraçn
plano, «ácido e indolor a palpaeao, Rim. Fígado palpável a 3cm da
.no:
rebordo oosxal direito e baço palpável a 2 cm do rebordo casual esquerdo,
Sem sinais de rrribeção periloneal.
. EXT: bem perlundidas, sem edema ou lesões.
Questões muoulenun A nlscussAo
167
EWEQO
00:32 E A
(BibIloteca
E FEBREONCOL
ªe oncológica
lutam:
umvelame e III-Im- crus
labor-do aeee: Nem me
mumllrll:Aurea Vade
Apr-M doe-euein-lea
J N, r,. s: anos. seno

emu-no. pard pasenlada, narural e proceder!!! de
Pm Velhn
-
no comparece & unidade de prensa aiendlmenre aemnpanlrade
da mira. A paelerue Mm queixa de lebre mensurada de 39,1 'e na 2 dias. asso-
rlada a ralalrlose molester, Neg: quaisquer burrasouelaas. rio ser ouesuonada
(
relamu rerrerebido alla na sdras apds insernarao prolongada para quiminlg»
rapla de dnserde mama,
Euu-«im
>
. ridllra.
mpi—ln .aral:mlivmdo gem, mm:e ereenrada, anrnerrea, ane
..
normoedrade
.M nmvlhh: rc uebprn; rmnxpm; rl: uarrdmmue l. 3a.:

auséndu de [565 e alleraçdee ul eur, umidade e eeabrra. -
se., Minn:
.
«mm anldinrax. lupaemadas ele. nidraradas, sem
aderem omiannge nem lrnlonedos palpáveis-m s .menrarelalreo. hw
dade oral em adequado esrado de sonservas
. umem
.. no:
,
II: uv bem dlmlhuldos, sern ruidos advenlirles
em:bempos, sem sopros,
plano. naeido e indolor a pilpaçãn,w., sem sinars de "made pe—
nroneal e sem vlseeromepailas
r em bem perlundidas, sem edema ou lesaes.
EWEQO
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configuraçn
00:32 Iii-I “ªiº-ªhi”
(Biblioteca
:Exames laboratoriai/
EmuI-hnntmhl:
Hb 11,1 g/dL; H! 31.1%; VCM 51.6 ll: HCM 27.5pg; CHCM 31,3 yd L; RDW 13,3;
Leucu: ms (BasloneIes o; Segmenudos 476; Eosinéfilos na; Basbfilos 19; Line
looms 1.509; Monéciws 30A). Plaqueus HUNG/mull
qusmssmomzuuumscussxu
EWEQO
.,
00:33 E A
(Biblioteca
E DEMOROU
COMPU’
' Demmu complicou
Amu: Bruno sumiu. e Suzane n'nei

Rum-mhum:Mm Pm:
Ilninllpnl: Anna Pane
Apr-m Bandida:
asia, n Inns, mo lemmine, hmm, Sunni ealuaunle, nnural e prece

aenre de campo Grande Ms. umnl.no serviçº de emergênna em
- mum
de gram pane ne sua :Inade. porn-a mãe. com quem de lemmammz dev
abdominal e eruroaenma maeular dilui: Inklidos ns un. A mae tnhu que .nl.
(hlmeuu a plum“: cnmeçou a ”uma!lemede DST que niluada: (am
( usa de anrne'nnuus [dlmmna snn mg]. seguida do apareclmenm de mamas

mums
ius
uma: para
nuam o (own, e võmllm uurrrendo 3 episódios dad: u inicio das
mamas, Imam que a paciente está na mais de u nom sem urinar. :que
«mm» m evoluiu com dlsumo
emergência canoa piou
(0an multa sonclinda.
e sumo envie
eliniea, na admíxsão paamte autumn:
Imam clínico anaemia par eunluuo menial, [tbm, enrnnlermla Imam
>
was: e hipotensãº. Anieceaenler Hslnlólkns' M"mm (Klux mensrrual; re
.
[allies oe :fills a cada 29 am, anualmenie mal uso de imlwuzmlnnal rol
inionnaau que puieme lem u Públio de user ubsnrvenie ema. e quentu-
almenlz semen-III: m 5- dia de wíodo IIImsImaL Amnoanhanle não soube
lnlermar sable anuidade mm a: px .nie. Meg alerpas mndlcimullasas.
(Md
rm pimlãglms ne.,a mums
Hábllus devldl' Mp raba'lsmu e exillsmu. .
nigenenssu nuns eum-imune
Euu-chico
. une.—.a pm: III...

exus: .eral. ”naun“. mnmudl nella,
Efiéac
(Biblioteca :Questões para Quenyª.. _
..
Im- ma: Fc. ma bpm; mn iam; PA: lsxGlmmN'; m. 39.51.
91h: presenp de «mumia mquaI difusa em uma a man.
. sa..m mumsas mamas e mamadas. sem há:;em Mahmu—
gI nem Mamas palm: em segrnenln cdma cavidade out em Me-
qumom de conservação. ºtserv-dn hiperemia mnlunuvll Maw-l
..
II: uv bem diminuam, sem ruídos acuenrielaa
m:am em :meninos, sem rama
.un: plana, Mcidne indolm & "Iniciª. um». sem simis ae inn-dz we
muneal e aem “gunman-I
. m:uma sem mun lexus,
Padmle mmlnnaaa ao lnlernamenla para lnuealgaçaedlignbsllca e na

Imam:empmw a. principal “new (“nka mpem.
wmou mu«mm A mmm
:
_ É! al.
! ]I| Q 0
00:33 E A 'a“ N'? a...” I
(Biblioteca
E REPOUSO FOR A Ii
lle—pouso forçado
Amu: cam-a rrgre e iueca Sou-

uwimdou—r: Aurel Pask
Ininllprai:Alma Pane
Apr.—neem uau-a :Illiw
mo. 9 an ns sere rna-seuullnu. laranera amIa-ma narur-l :mmdama

de tóriaconqulm-
aa BA.
previamente nlgrdn. dá anmda em Imam ne
pmnlomlmcom do! no [ulna esquerdo
na dms aIII o paclme relata nar
ue lane lnlenaaaaena luelhoemulado na' eerea «umaumenlanau pan-II
< vamnu,urzmnndi tomo'm pomada-,cºm “miudo rmpananle aa mar

uimenra nnleular. lnlnrma que a dar piora a mwlmenraaa lnupariranau a
marcha. e que melhor-a ao adotar posiçao dz repouso. em sem-ueaaoaoloelm,
me mamadº miau Loexinêndl ae eae-na anlcular. :IIoI e rubor men
ameiaeaa (um mare Imammama. mellwmdi em cerca de se ªc. com minar-a
umpmm após um ae alprmna snu m'. uma traumas na meal, (nmomlrhdes,
>
use de mIdIIamaIIIas mnfinuns. usa rerenie de anuhír'mms. alergia: e mama
mer-las
prev-ua.
Euu-Nah:
. rara.-usa ger-u regular asnau geral. luana e anenlada, "Imam.xle
.
nálku, nomucmdo. primªdo, mies de del, penca mmunicillvo
. sa.. mmmrc
amil/lub: 109DOVHÇFchªi|z
mumu;
amamos.
. A: 9st mumu”:'c,
nnrmmradis e Maracas, sem Ie-
Imam amrarlnge nem llnlurmaa palpiulxem sepnenracemku. cm.
Ma mIam adequada errada IIa “mamas.
. Al: Mv lrern diminuídas. sem ruim lMl-llícm
I12
Efiéac
Capltulos MI'dIa Notebook Busca Configuraçn
00:33 E" “ªiº-ªh".
.Acv: BRNF em 2 tempos, sem sapms.
. riloneal esem viscemmegalias.

um pianomáciuo e Indolora palpação, «um, Sem sinais de irmação pe
um bem perlundidas, sem edema ou lesões.

.osmmlcuur:
- edema sluaisde mllamação
com em loelno asquaIdo, as
saciado a dor importante a palpaçãe e a movimentação. mum adm
posição prererencial em decúbito lateral direiro, com IIestI de joelho a
nª. Demaisankuhçâes sem alterações.
Qutsrors muonlznun A mscussxo
In
EWEQO
00:33 E A 'a“ N'? ªê...“ I
(Biblioteca : CAVAL MANGO
&an manca
Im“: HaImIVIIusa e Juliana cmdas

Rum-Ia damn: Adm Paste
llnhull '1:lequ Pane
Apr.—nae» uau-a III-III
ur. so anus. sem masculino. mar-ea, iyimllnr. mineira, nmnlIpmca-

-
dema da Boa vma RR. Parieme inumado, apresenla-se earn quel-ra da nor
men-a em perna direna, associada a adam; I ralar. na "E; ela;, na uuaua
aiaa sum uma iraiura upou: em [Mi direlra, gau I ae rausniennuersan,
Imam a meaeraea lesaa da (Elma! males, dam a uma queea da male
< em sui fazenda, Procurou manual, na qual reailrau cirurgia rem calcado
>
:)
da rum IIIInmedIIIaI devndn a lesão, Hoje. don dia; após Icirurgia. panama
queira-re ne ddI imensa em perna sirene ian/lol, mm sensação de peso. na
ink": na 3 nuns. sem lmdiaçin, mgmm, III; saindo pmnmal. aaseelaaa
a edema. hlmlpmmmc iraquera aarenrar movlmlnun perna e ao [nar :
elda. Nega ieare. damn;Ixlnmmzs gamma-II; mas da enurma, lea
mfihxu [om IIIIIwIm ieeiaaorinaI sv. dds: unieal. lm IIIsido |nom-
:
.
eaea com dIIIIIIII maIIIIIIs ni tem da {Mm anus. porem nau iaa mum-III“-
menia médIIo. um: uso dI
Imm- menra d. aluga.
mea-mraea. Mep eulismo e nb-gixmn. na nio ler
.
mmm
pill: regular uma geral, amada, mácula, arruma, m-
araraau, anmradnIaelanauea.
,2de
. .slms
mmnm aa.. ºc.
EWÉQO
Capltulos MI'dIa Notebook Busca Configures).
(Biblioteca : Questões para Quenyª.. _
. se., naum mums“ :maérlns, narrnemradas e lridrmadas, sem ie

sões em prularinle nem llnirrnpdur pllpâwí:em semente seiaiied. ca»
..
dade nfl!am adequada estada de (Imam-nu.
M: nv bem aranhuidos, sem mídoeaarenllcios
m: Bum em 2 lenrpus, sem eopma
. .
um plana. niddde lndalar a palpaau, miar. sem sinais de ir.-neem. pe
rireneal sem mam-Ian“
. um edema em perna dirella. em pele lens. e «um exureeidp de mama.

Imam a uesieuim hlmwrilius no local da incisiva
mama. :passi-
vel palpar aepiuçãas no memhvo inlerlor dneila,
mums:momm- II mswsuo
—
: É! al.
il Q 0
00:34 E .. omen I
(Biblioteca
E E'DOR, NÃO DEMO,t
ª não dengu
Amu: Inin mum Comma. Felício Miranda e ltarniia Flrhs

Rum-m dou—a: Aum Paaa
uni-III- per-I:Anna Pane
Apr.—neem dae-ea :Illiw
wav. a II sun masculina. pardo. nalurale prusederrle desalrradpr- na

campana a unidade de promo alendirnenpo acompanhªdo pela mãe, Apm-
senra quadra de dor na perna drrelra na' 2 dias em peso, de IIIIIIIsIdadI mim.
sem irradlaap. uprnpanlrada de lebreaierida de 39m e nnurena. A mae Ion
< IIIII admImIInda denIIIa par mun prdprla após menelpnada a IIII palm
IM, oaual seeneerrlra mgnmse ammo Iapresenla restrirso de anuidades
diárias por nae snponaI 'pesd- na perna direrla. man andedIa da lrauma na
persa de lsdias na mesma região, em que new: queda de uma Isada. sendo
realizada Ilmpeaz em água eunenre, AIIIII elereeer IIImIIIIaaa aprppnada
aa irllrp, a base de arma. leilaa, legumes, irulas e lsiseunps, Nega nisl-ina previa
>
semelhante. :alenddduvacinal amalrzadp pesamnece aIIIInas prévias.
Ear-numha»
. ”I:repiiaresrada gnu! . rmradp,aniere'nsu, mdraradamar.

nraepraduIaclandlieu.
.. sul.—um rc
pede-eius: adlrpmn zlipm; FA: masa mmu;I. lx :
mmmnerlasnpnmradase iridmadassem lóõesem
aarc.
"MIMI nem Iluhundox nnIpanIIs Im segremp deum randade mal em
adequadoesrada damn
..
uv: um em I rempas, sem supres.
uu IIv pern diminuídos. sem ruídps lMl-llícm
Efiéac
Capltulos MI'dIa Notebook Busca Configuraçn
00:34 I:
.. 'a“ N'? ”ª....“I
( Biblioteca _
:Q Lleºtõeº
a I)"li'ti
e weny
I I) I
'
. An: plane, IIIIIdoa indalpra panama, mo. sem sinais de lrrõuíin pe

riraneal e sem mnmmllis
. gm bem pemindldars. presença de edema,erilema esalpr, em regida prp.

rmnal de perna dIIIIIa. Pauenle com vºuu mpvirnenlaao e diminulap
da nmpllllide de maulmenra na arpeulaçsp IImIIImIIIIIL Grude lumin-
ela aa leque na Ina IIIIIIIIIIII.
rleure: scs Is. Pupilas rspimurreapenlas, lupa esenslpllidada preserve
. des seurdenasiu unmul neuem esleulendineus inllleudus. 5am ll-
Iamin dI peres sranianps AnséIIcIa da sin-is de inn-sin meníulei eu
dImIIInIIso do nivel de anaemia.
mums:momm- A mswsuo
__— É! A
il Q O
00:34 E A 'a“ N'? ªê...“ I
(Biblioteca : SUDOKU
' ªoku
AIM! Rlvhui Biruta:Rlni Palm

li.—risada me: ipar III-Iain
Emur- lIlIl:Amu Pim
Apr.—nae» dae-ea ein-lap
IM,. 36 ams seed musculrnb, parda. mbradur de InI. splleirp. narurai e

proeedenle de mm» Pix. comparece ao um de saúde com queda de lebre,
-
aaema, cealera. vbmirbs e anralplas mr.rsrisrias nd a mas neiara qua, epm a
peripdp de IIInIII, nesse rempp, sumiu uma pequena ierida em pe esquerdp
melada a edema, dur ideal e vesículas nu enuunu, que (ou errarrirau e dais
< dias depuis passou a seniirps slnnpmas reieridps, Apas aualrp dias da inicia da
duadrb, surgiram manchas avermelhadas que se cbncenlraranr mais em entre-
midadeseibrnaram-se prurilp'rrosasdunumenle com d rpsir. a poiianraibia se
inrensrhepu. eanceniranda se em .pelho esquerda, nomeio dir-rbp. pulsos e
umbrus, A lebre passcu a assumir cara'rer remrlenbe. cum paripdbs de nprrnali
dade due duraram em lema de 3 a I mas. cama que dorme em local abunm
>
da chuva. porem. recenienrerrre, lbi lnvôdldo por inumeros raios que umbem
lugiarrr das enchentes, desde Inna esli coabirandb nb leal cprn bs anim-
man IIIIIIIII. mIIIIIu. diarreia. dbr abduminaI e W. Nunca ipi vacinado.
III... alergias, NAS. DM. dislipidemra I usa de medieamanras. Possui hisuina
privil e revenda serual d. nscu I usa de drena ilicnas icraclc. cpcaina
maconhª)
.
Eum- Fhlpn
I
lulu—Ilo par-b bemerrada ..eral. IIIIIda e urlenradu, anierericu. narnia
wrldn e III-mum.
EWÉQO
_
00:34 E .. 'GN'X'âr.
(Biblioteca
E Exames
commemen" .
.. bed- ma. rc. lnsbpm .mpm~ wu «enema; m.

sq "Illa: mumsas arrictenus. nprrnucaradas e hldraradas,sem um
nudes palpáveis em se.,rienlp celalicu. Caridade ural ein precário estada
de consumia sem lesões
. ll: MV bem dlsmhuldos. sem midosadvemidos

m plana,NF em 1tempus, sem suprus
. un: Mcldn e indulur a palpaeau, um.. sem sinais de Imman po-

rneneal e sem viscerumegali
. iustápreps. sem eurrinierrtus
m Piumenbe mmnma. ves
pv lada.
. basearam»:sem pomras analises. “mucus de mui/imenso ou dor

A mpvimenracad de aniculaçaes. sem edema anlcular eu delprmidadee
.m bem perlundídus, sem ederne. cum muleml pe u curnprum
lendu pelmas das mias e plsnusdus pes. Presence de lesiucicnnciul em
regau dursal do pé esquerdo,
Err-naeum":
Nemnmml lrib: sum/a. lit 19%,ch WL um me. Leueu- umo/

mm‘. seg snr, names 2%,unl:15%,m: nb. Mom) was. Piaquetas: zsomw
mm‘l, Asus un.. ALHO U/L. ruiz. U/L m. 13 Ull. 30.1me lama:
me/dL. Bl na meia ). uns: mudl. Cr:l),7mg/d|.. em :mm/dl,vns: lsmm/h.
sumanu de urina. nunnal Suulnliu mas. nao reaprne, Ann—NEV. não na-
pente, Ami» NN Iga; mums. AMHGIV‘ nau reagente, hmmm r e II: nh rea
pente, VDRL: 1:31, nas»
de umwx: (swim,
us
e im para vusbplasmuse nh
reegenle. leu chegas nau reagem. leu um x4: nio reapenie. mamas
nda sem multado.
Wemes mummm
. pisam
la =:-
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraqu
00:35 E A awe...” I
.
"
< Biblioteca E A ÁRVORE NÃO SAI
ªware não saiu do caminho
AM": Din Lôbºv Gabriel Vellum: !MAP Slnlui

li.—risada me: ipui Bunnie
Emur- lIlIl:Aum PIM
Apr.—needs due-ea :Illiw
a be,. zo anus. sera masculino. pardo. marcante, spibeirp. namial:prece-

-
denle de Manaus AM. chega a emergencia após splrer mum na qual colidiu
com sua motocicleta contra uma arvore na 1 hora neiere muita dor em anu—
brapu direlip, cpm delurmecxuanatamiea du mesmu, lerirnenlp ibm» emir
sa prpemi ' ussea visich Além disse, apreserna dnrersas esceriacaes ne
( uprrcu e membros :unla que na mumeniu de arideme ullllaava capacetee lui

proleladb carma uma
arvore.suliendo um iune impacto lrpnrai no antebraço
direiba, e em seguida aiii sobre o solo, Nen .ierpias e dunas comprbidades,
Mm uleridai-ievacinal desarualliiadu. >
mmm
. WWI:
ea, iclanéhcn. nurmaearada.
:rc:m bpm,
.
burn 5mm per-i. lucidu um pouco cpnlusb. mam
u ipm. m umas mm,m;aw:

. se., calm mucusas anlciericas nurniecaradas e hidratadas. sem ie
.
sdesem ururailnpe nem linteriadus palpavels em seemeniccemicu Cavi—
dade mal em adequada escada de cunservas'
na Mv bem d stripu as, sem ruidos Iflvenunox. ldraii dalurpsa ;pai.
paço, cum esepriaedes na regiau puaeriar de ambos MmlLólius sem
.baul.meniu.rerracsesuu sinais de lraiura de venebrasau eescelas,
. nv: um em :tempus, sem suprus,
Efiéac
00:35 Iii-I Gªiª...."-
plano,fla'cido e indolora palpação, mm. Sem sinais de irritação pe—

.no:
ritoneal visceromegaiias,
e sem
- Osmankuhr: fratura exposta no terço discal do rádio, classincação de

Gust-[lo IIIA.
- m:esmnaçõesem MSD e MMII. sem alteração da perlusao nos membros

e preservação da sensibilidade distal.
. neuro: ecs 14 (owns), Pupilas iseiotorreagentes, Íorça e sensibilidade
preservadas, coordenação normal. Reflexes ostcoiendincos inalterados.
Sem alteração de parestianianos.
Quzmzs muonlsuun A DISCUSSÃO
lili
EWEQO
Capitulos Midia Notebook Busca Configuraç...
00:35 E A 'Gi'i'ârnl I
(Biblioteca : NEM T DO RISO E E?
Min todo riso é de felicl ade
Amu: Slvln Amin! e mun: Fernandez

uuviaerdu em: igor orand-
RIM—rl WII: Aum Plsle
Apr.—needs due-ea ein-lap
L5,P,, 41 anos. sem masculino. negro, lavrador. casado, natural e preceden-

-
te de seabra tui Pawnee. prenanrenle
woo. mmparm ao pronto atendi-
mm unmpanhm de sua esposa, que relata que na 1 semana. enquania ele
capinava um terreno, sulteu um corre na antebraeu
sum em um prego eus
lernilada, A acempannante cama que, após u acrdenle, seu cnmmllhem nae
( na 1 dias .
procurou atendimento medicu, por ter sidu urn curie -svperilcial', lenda rali»
nflo somenle limpeza da
reerau com agua e sabão. A mesma refereainda que
ixoueu o início dos s'ntdma atuais de espasmos dos músculos do an-
tebrato aaametido, que progrediram com dor e ripper muscular generalizada.

trtsmu, Ilsa sardanlcu e npdez de nuca. Eh nega que u paciente apresente eu.
murbidadcs,alergiars,ranta uueeae e' etiliaa ha' 11 anus, atualmente cunsumin
>
de 150 gde Alcool/semana, e nao utiliu oums drogas licitas uu iilcilas nelere
mieacaderneta de incluido deleesla deseiualia-da eesta nin lui apresennda,
Euu-“deo
..
.imprecsxe geral: mau estado geral. lucidueurlentadu. anietericu.
muo-
lieu. cum «mes de dor, sudureicu e nau uemunicalira,
nadas vitara m ms bpm. FR 25 ipm. PA. uma mull; l, m 17.:'(.
Dull: logo inelsa de aprualmadamente 2 cm em piueessu de
mum».
superllcial, cum burdas hiperemiadas, em illubmçnesquerdu.
uz
Efiéac
00:36 Eh- 'Gi'i'ârnlll
(Biblioteca E Questões para Oliei'ly'.._
.film-15h: mueusas narrnucuradas e hidratadas Presença denso sar

diinltu, sialurreia e npidez de nuca. sem lrrrlonudes palpareis em segmerr
..
tu pelallco.
Al: Mvbeminstituídos.awusbllidôdedimluuída, sem ruidosadventicios
m:sour em 2 tempus, sem sopros
. no: plano, rigido e daiuruso a pilpzçlo. m.. sem viscerumegallas
sem posslhllãdldl de rulluçln de manobras para bvsc.de sinais de in!»
.
min periruneai.
.. em bem perlundidas. sem edemas uu lesões,
lle-iru: pupilas isoiptorreaxenles nitendo dos nervos tranianas v e VII.
ausencia de oonlrule das museolatiilas raciais acompanhada de hiper»
nla gem-loads.
moms:eau acumula pixaim
Elfil‘ao
il
00:36 E A §¥§’3..ll I
(Biblioteca
= INCÓMODOC
NET”
.
ªmado constante
Am-e:Anhurluientina.Brenda Suarese LiiSCimeilº

Revisora eau: morar
Irvin!- per-I:Alma Paste
Ipu—Mudon-mum
1.v.q., 41 anus, seriu masculino, nepro, engenheiro,sasado, natural eprace»
dente de Araralu- se com passado de hemunuidectomla meses. chap
ao Pronto Atendimento relerindo reeidira das “hmmm um upei-a de
dor intensa e continua em regida anal (sua) na '! dias. sem irradiaeao. que pio,
ra A max» e ao mouse. associada a abauiamentu dolurusoe uuente na
(
regiio anal Hi dm! dias. evululu (om lebre nin aierrda. albinºs. pmstraczu e
inapetenci rlega sangramento retalou prurido assucladu. llega elilismo, Iuba—
glsmo, cowbídades eaiergas.
han-«dm
>
.W
.
ger-b bom em geral. consciente, lebril, eupnetco, anicterico
e aciandtind
nados Vhini lc— m bpm, ln: 14 ,PA upado mmHg; [ex.: ae,-lºc.
Pcau. so Kg; Ainur],la m. m: 2;,-
. sq itanm tasas anlcbentas. nomrocuradas, rirdraradas. semlese

sees
em urulerlnge, sem llniunudus paipa'reisem segmentu ceialicu Caridade
oral em adeo
cunservasau
estadu de
. lub ulv bein distribuidos sem ruidosadventicios

Am am em 2 tempus. sem moms,
um globuso A (um de panlculu adiposo, nactdu e lndolur A pzlpzçle.
alter. sem sinais de imhçãn peritoneal e sem vrsceromegallas.
Efiéac
00:37 Iii-I “Nâº-FMH.
" r g ão penaual. de aspecto puroterrto.

. em bem pendndidas, sem edema ou lesões.
Qum’on muomznnu A olscusslo
EWEQO
.,
00:37 E A 'a“ N'? ”3..” I
(Blblloteca
E PEGANDO
CARONA’
Pigando carou-
Amar-m mu: Manama e Manoel: Boh

flw!-nl noon-o: l.or aranoao
mmum:Mrs wasxa
Apr-moon noon-o olluloo
nu. lo anos, sem maorullno, brinco.estudante. solte-ro. natural e proca-

nonla de camplua cram- PB. compilou so punto aloud-mum amando-
.se de lasso flolnmsa am haw esquema e laora m'c) na 5 dm. rtelere que.
lnklalrnente, o lasio tlrtna peeto endoreetdo acorn o possar nos olos. opra
< sauaou ltduçia da calls lama permanecendo aoamamoa a com calorific

wauualuao- par todo o tempo de eran-tao «q. oranagaul de secreções a
partir da lesão:linlaamovatia A tnh. que o acompanha. relata que o quanta
so Inmon dois asaposa aarnlnimçlo oa mina contr: Nav-tile Be eda re-
ceoso em muio As próxima oases Nap an smo,uhaysmo. aomooomaoas
a alaqlas,
>
Eula. Físico
. terreo.aeranoneo,
ler-u regrtaremdogeul,prostr=do. ldctdooonenudo,anic.
norntoeora o
. um:mam rc lfilvfil‘.m
szhpm; FR lzoxoammug;
121x um.
.
.
rol-= de ledo edemxllal
pretença mamoro suparlor
am esquerdo. na
.
região do oollnina. tom amo lttrtrrante. nlamalro na 2cm. associada
entenra e GIM lda.;
s... «calm rnucms anteterim, nnlmmmdas a Mal-anon. :am IQ-
soaaam orolarmga nam lmlouooos palpouals am sqmanlocalallm. cm
dede onl ern ndeodado asuoo de wnurvlíie.
Elfiéac
00:37 E A
º“ Ni "'??th I
bem distribuídos, sem ruídosadventícios.

.AR: WBRNF
. uv: em Ztempos, sem sopros.
- All): plaunJla‘cino e iudololã
ritorreal e sem vixeromegalias.
palpaçãov RHM. Sem slnois de irritação lw
. um bem oerltrndidas, sem edema ou lesões.

ouasroasuuonlamuolscussxo
lav
=V§JEQQ
00:37 E A 'a“ N'? ”3..” I
(Blblloteca
E PROBLEMAADQLHR"
Problema adquirido
ª Amaru: Ananda cm e mo velame

t Wndnmslmnmmfim
1 mm- ;ml:Mrs Pane
Ipu-m«ea-demon
und., 2 anos. serto masmllno. pardo. ouruprqooo. noro'no de rterdlna, ta»

ado "mural a procedente de PonoAlapa- as. zoo-paras: an promo arteronrnemd
ammpaunadooa esposa. Queimando-se dedor "merda e mporamla em MSD reito,
mourn-ll:allrma oua ouaoro .ulaloo u: 3 diet (om ddr, nloaramla. edema e
drenagemdeseereçao purulama latdade lenda puunlomsaam lossoolollalolro‘ra.
ouaauolulu cam letrrealenda dem, mm:a email Muhon; Eels! uso de
(
olplnsua uoperlodommnlm paroaloossmlomnullrmulu hmortahnderrnen
zoos
nacao. M 1 serum: aunpelarnenm quando nennarreteo na lm pol:meses.
Wampum ammo hematoma subdunlelol soomeoooa mniMomlIclos-
oxnprmxamdlaproolosna ouopoz no sete auos,orn oro lrragularoa manor
mlua.
«era osmas romarouaoasa
nap lalsallsruo.
alorllas maouruaulosas, nalaraarollsmososlal.
>
sun-(Mm
. adartdtleo
nupoasAo preu regrlar mdw laral. prostrado, oasmlaoo. aunérrao e
. rando-oil-ls: rc moram, PA llámmmhl. zsrpru; Lu. :9

m
Poll: lasso aularrlalosa de margens mal dennrdas se estendendo de re-
- gua (uhllal ao mo médln do amorous prasaoro oa edema, dor e ator,
ala'm oa lenda enpdratm am ragle (uhllfl.
Elfiéac
00:38 E" ºNV-FMH.
oola'lico: mucosa: enicte'ricas. hipocomdas «lee e tridratades, sem

.sq,
lesões em otolartnge nem ltnlonodos palpévels ern segmento eelálteo. Car
vidade 0er em mau estado deconservação.
.m: AR: w bem dlslriour'dos, sem rut'dosadventíeios.
.- mm.
BRNF em 2T, S!!!“ sopros.
up: semigloooso à custa de paníeulo odiposo, lláeido e ‘lndolor
e palpa-
ção, Sem sinais de irritação peritoneal e sem vlscaromagallas.
. m: sem parluudloas. sem edema ou lasaas.
Queirós muolllsuun A nlscusslo
EWEQO
00:38 E A 'a“ N'? ”3...“ I
( Blblloteca
E MANCHOU
ªchou
Im“: Brunoarmor" a Suzane llrtel

Review dou—r aimona amoo
Inhullsoul: Aulva Pane
Apr.—nee» doe-eo olluloo
J 5.5. ez anos, seao masenlirto. pardo. asian. padarro, natural e Imxedul»
-
te no mo Branca Ac. promo atendimento no posto de saúde da oomonidade
onde mora. eom queixa de xul‘lmento de losoas eritematosas pninlinosas em
região lnlulmxnlul e abdome na 5 dias inldrma qua irtieiaimente u lesões
apareeeram ein mglio iululuouuul teraimerne e progrediram ao loqo da
< semana para a ra‘lso da parede anteriordoabdeme. nelere ooeo prurido ede
intentidademoderada e on: inoomodauoo-o em suas aooidanasdimas. man
que «present: a rotina de sair dom os srnlgos do treino, sendoo nlumo enton-
tro ooorndo na o duo, meigo ein oua utilizou os pertences passoars de sou
reitera. iteiara oua mum: apresentou ouadro semelhante antes Noga "hall;
mo. etiiismo, sensumo de drops ilícitas. hipenells' , alludes, orslloidam .
>
llamas a outras eomorbrdades.
.
Eri-rr- Fhloo
. poor-ssh po.-l.bornaslado oaral looldo a orlanlado Inklévlcn. mono
.
M,.
vel presença de mllloolos lasroas pmnllnosas daeamatioae eritemato-
sas, aom oaraa da um de extensao de oordas alaoadas paoulosas ludolo
raon
res, ein regido [ulnluouuul oiiater-rimertte e na lulra umolllsal.
EWÉQO
00:38 Elr- 'GN'I'ârnlll
(Biblioteca : Questões para Diiei'iy' _ ,.
. sq, msnim muedsas anime-iras, nonnesoiadas e itidretaoas. sem ie

sões ein molarirtle riem ilrtlortodos palpsoais am saynamo seláiieo. ca»
dada mlaru adequado asxado da aorrsarmlo.
M: nv bem dianboldos, aosenera de ruídos advenu'eios
... em sour am 2 tempos. sem som”—

um piano. Mda, ludolorA paipaaoitim. sem sinais de ir.-tw pan.
torteal e sem ulsmrmqallas
. em bem perlundides semedemaoolesões.
quem:: lulu"|“le nlscvsslo —
Elfimqo
00:38 E A 'a“ N'? ”3...“ I
(Bibiioteca
E ROSSALIA
Rªmil:
Amu: :ecnia “gre e iucca sem

uma.doe-u wanna urnoo
unim- nr- Amu Paste
Apron-moon doe-eo ein-too
Mill., e anos. serio aseu ino, pardo, esord-ntre. natural e proudanlo de

Belem PA, (MF ao pronto-socorro, trazido pela mãe. queimido-se de "mf-
-
po menor no oito horas, (onu que o rernreinidao terre “|le no passooo.
lono depois disseminando para late, ImrKo e extremidades, pelere pele áspero
nssa'reasaietadas, algumas oorn relevo. uqa asslxildo da lesão com dor ou
< prurido, A mie do paciente relau due irem administrando peraceramol nl dois
dlas ao riitto devido a opsonlos de lebre (temperatura nAo mensurada pader
intermitente) e
ou em de 'dor de premir e molestar. ooteitdo lave melitora
dos sintomas apor oso. Nega uso de outros medicamentos rio período, tosse.
eorirra. eelaieia, alergias, minorbidades e ouadros prévias sernoinantes olaam
deseonnecer mos serneiltanties na uiainiraitca.
>
Eat-numha:
.greralrriproeeiol.rlegnlzi asrado geral, ldcido e ouanrado. pnrsuado. iii

dratado. anieterieoeacianotti.oo
-I:Mol oii-la.— rc iinbpmrn; ii: zpiprn, PA lleMmmflgz'
-
. Ml: aaaularua mamlopapulardlluso em pesrooo.
eirtremrdadeseironco,
eonltuindo prinopatrnente ein toras, poupando regioes pairnopiantares e
desaparecendo A irioopressao pele Aspara am rayoas aletadais pubor am
Iqiio malar bilateraimente, assocladoa palldaaparioral ooorasdo paoo
po, anlas a anlaoraro marcadamente errternartosas, prova do hw posiliva,
na
I
EWÉQO
capitulos Ml'dla Notebook Busca Configuraço
00:39 Elr- 'GN'Í'ârniil
(Biblioteca E Questões para Quenyª.. _
. squall-m niocosas mkoérius. norrrtoooradase iudietadars. msm; de

iirrionodos pomp errr inmib mandroular brlaterairnenbe morals. neo ode
ridosa planosproiundos. oumeniados iaprtat. icrnledoioridoso plluxéo.
. :.rridedeeoanWlisedemidmevmumªemm madam plume»-

mm
to ollanenlrnallo. de peteoui-s em palato mole e duroum. oo
baua par material shunqulpdo. pora'm aom paollas ulsluals.
rannoa me-
maciada e eriternatosa unidades dentáriasern bomestado de oonserpaçio.
. amluis iiiv
trem distribuidos, sem ruidosadrenticios
..um Mdfloe
Am
piano.
em 1 tempos. sem sopros
lnnolora paipado, on», sem sinais de irritação pr
rltoneal e sem visceromegaiies.
. em bem perlundidas. sem edemeoou lesões
arestos: noA ortimpll A dimrssm
__— fir A
lI Q 0
capitulos Midla Notebook Busca Configuraço.
00:39 E
O
..
'GN'X'ârnii
.:
(Bibiioteca
E ÉDAiDADE?
'
ª idade?
lie—riemdoe- .
Amm: tieitorVeloso Juliana (with;
wanna urnoo
unim- nr- Amu Paste
Apr.—nee» doe-eo ein-too
5 iii, 12 anos, sem leminnio. parda. dona de casa, casado. natural e mm-
dente de solndor- Mwmparece ao pronto atendimento cºm oueixa de one
no tres dias cursa com dor e vemiellimla ern am anterior de perito esquerdo A
lesão loi mlmlidu. eom .sumento destes slnromsse creseimento do ireo imc
metida. Dix que se sentiu indisposta e lebrti nesse periodo, mas não ieaiiaou
< odetempeutura. rlegou trauma iocaioopisadasdeinseios ierrt obesi-

dade grau III IIMC:31kg/m')e diabetes tipo II. diagnosticada Man de quinze
anos. com uso
tres tatoo de
mama:
eenreis
des a alergias,
de metlomtiria desde então, iielere oortsomircerto de
oor todos os dias, Mep hbaglslllo, outras odmoroidn
dia, >
.
WM
. nu, ml: bomostodo geral, iuerda e orientada, america. miliá-

itormoeo
.
.. ”mam uebpm;
rc islpm;
ru: wu leosoommtiu. as çou-c.
.. umam
distribuidos.
II: MV bein sem ruidos adventioios
em 1 tempos, sem sopros,
no: piano.
moan e indoloripiipaçãn, m., sem sinais de irriieçdo pe
.
ritoneal e sem iriseeionregaiias
em mdltipiasrerasrraricosas em membros inferiores. Pinup de pia
intengmente eritematosa e endurecido (m
mama de casca de iaran.
iu
EWÉQO
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configuraço
00:40 E .-
'li N'i'ârnll
:
.
(Biblioteca E Questões para Quenyª.. _
oom bordas ligeri-amente oleo-das e niddamenoedemarcadas, em lace any

terior de perna esouerda, de aproiiimadarnerrte dn centimetros de com
primento.rl lasaa epresentase com salonedema e itipersensibiiidede eo
toque. obserreee micose interdigitoi entre» e 5- pododsetilosesouerdo,
. neuro: 5c: is. Pupilos isoioiorreogentes. 'um esertsibilidade plantio—

das. eoordenaeao normal pelleitos omiertdirieos inalterados. sem alte
mia de pares cranianos,
«anos:wu mom"discussao
Efimqo
00:40 E A
(Bibiloteca
E UM ATRÁS DO OUT,
Ulatrás do outro
Airton-: relício Miranda, João victor (aviºn e Kimi Varias

Miner-ln mo Giovanni Ovriw
mmpal:Aurea Poste
Apr-m doeu-delituoso
mt, serto lerninino, az trios branco, solteira. iardineira, natural e proce

dente de tiolamlrra- stª, oompareoe In pronto-sosono com quel-x de múltiplas
lesões em membro super-tot esquerdo n5 uma semana Mm que irá pouco
maisde [K's semanas nouoe aparecimento de um nodulo em região prom“: a
milo esooerda, pequeno e indolor o polporzo, havendº aumento desta lzsln e
surgimento de "ma nódulos rio mesmo brapo
apos algumas semanas de seu
(
inicio. Descreve também due estes novos nlidulds começaram a surgir a partir
da lesão inicial em sentido proximel no braço. nio atingindo o [amanha dos
nódulos mais antigos A paciente conto que após certo tempo. os nódulos to-
nm antdlecendo e mluiram para iileer-ase que. mais recentemente, algumas
das úlceras mmarams. dolorosase passaram a secretar conteddo purulertto. A
regiao penleszo tornouse ltiperemioda Mep lebre, alergias, cornorbidades. ci
>
no seu meio de mhilhn e conta que possui dois gatos. um am“ a um osso..
io
como animais de estimscao, nentrum deles com quidm semelhante.
.
WM
Impasse geral.- bom estado geral, liicida e orientada, ante-erica, mans
tica. itormocored
. nod-"luis: rou bpm; FR: ll ipm; Px usmmmttg;i,aa

ams—c.
Efiéac
00:40 EA. 'Gi'i'ârnill
(Bibiioteca : Questões para Quenyª.._
. Pull:ausencia de all-macs de (Mamãº. temperatura, umidade e lam

ra. presença de multiplas lesiies nodutares de caráter uloeratlrro em mein
bro superior esqoerdo, com secmclo sopuratltre e eritema local.
.seg. deulcot muoosas onictericas. normocoradas e nidrotadet, sem le

sós em oiolenrige nem iinlonodos polpeueis ern segmento celilieo. ml.
dode oral em adequado estado de
comer—racao.
.us liv bem distribuidos, sern ruidosadumlcios
.um Am BRNF em 2 tempos, sem sopros
. plano. lia'cido e indolora palpacio. an». sem sinais de indecid no»

moneal e sem visceromegaiias,
. um bem perltrndidas. sem edema do lesdes,
questoes momento-ri discussao
_
: É el.
it u Q O
00:41 É A 'a“ “ª...-w
(Blblloteca
E ACREPITAÇÃO MAL,
Alepitaçlo maligna
Amu: mor-m name e me Palm

uni-a don-n: smamra omee
narrlaar- gml: Auraa pone
Aun-wo domelhiw
o riruryaa plintonlsli do haaarral ler chlmido om mlor o panama
ru 2,51 arms. Sun misulllnolmm, ammr. usado, rrarural e orosedeme de
Samos sua que deu eutrada no depanamam oe emellªudz com oualaa ae
.
dol de (me Inlmsididt (la/m). returno uma -a prar da videº. em me médw
na coxa. Relaxa que há s aos turu—se arm uma lava ac Ilma no mesmo Ioul.
(
não lenda mszidn hlglemnçie maquina, lauarma mm
aaua
oerreme e arr
rerum, A do! ni regia lal se lrruarrslrrranaa praarasmmam all qua. Iris
dus deoois, o axiarrla retirou os ouduns e rarraurau onus: Are. ae ernem.
eo redo! do larlmarua. com drenagem de mararlal oumleoxo. Em ===-tm, ml-
<iou um quaaro de febre all: lure). mal-estar. rra'uaaas:mmao, 0 we I)
lmpaasrmlrrau ae Inhalhu Dolx mas depols «ru mama aa worm: atondlmonlo
>
quendo a esposo soseruou que a pele ao ledo! no larlmamn naula suamaaa
aura e arulaaa. um halo arraaaaoa nun”, .ssosuuo a holhn com soro
(am
ueúdo escurecido e odor rendo Nap namoram-nes previ-s e alaralaa mediu-

memos“.
inn-link:
rmpm: mau esuao ler-|.

xlarrollcmglu
mmao. normororaan. lime: de dor mrarraa, arum‘rrca. m
. nae-rm rc mao mpm PA me rummnuaa 9.6‘:
Efiéac
capitulos Mídla Notebook Busca Configuragl.
00:41 El-I 'Gi'i'âmnl
—
(Blblloteca Í
: Exames comiemey )! ' I
. sap-1mm mucosa: arrrarérlraa. rrarmmraaas e lridraraoas. sem le

sões em muhriule Mm llrrlarrooaa palmis em
semem cerium. ca»
dede mlam zdululdo esndo de emserueçle.
. u: nv bem oranhulooa sem ruidosaamu’rloo

NF 21.54:“ sopros,
am. m., maalor a palpaclo sumida! e aralarraa, aam mama
me..-n
m: ramp de verírrremd de «m am mo medio de ma esquerdo, es
urrarldo. iudolori pulp-dour rexiiu rarrlral. ram woman an wove.
Múmplas numas (nm comm violkto no ammo da ledo e area de
ewlmnse user-so mm calor, «amends ma a meus:» da mn esquer-
da. Pulso aaolasa m lol palpável a esqueca. mo hem penurrdldo, sem
edems ou lesões.
. Nlun: as 15. woiusrsomrreegeuoes,1uçe e seromndede pleura-

dus.moron-an normal Mun:osraolarroirreas morremos. Sem Ihr»
Mãe pares
de mnlams,
< En.-mWm
Hemolnma (th nm;/al.. movam»smnuw murmur .sw/mm’.

set; an. Bastões: 11%. um: ms. m 0,5%. Mono 1%.Plnueus xsmoo/
mm‘).
,z
m.r¢l,¢r:1.7mudl.. Pct assim;/dl. sumárrode um; uouoel.
mocukurss ainda sem msulraoo
>
wmou numumu.|"me
Elfil‘ao
pu
00:41 E A 'a“ N'? 'ârnu I
( Blblloteca = INSENSlVEL
Injusível
Amu: caio Lªbo.Gibl1eIPelxnlu a addm Simas

naaiaara don-n Erlon/anna ornee
navlaora pral:Auraa pan.
Apr.—nee» doe-eo allralaa
s p, s., u mas. serra leminrno. sollern, rrqra. nimnl a orneedenre de sama

-
Arrlorrlo de Jesus u Panama cuppa upA<om own de paroa damslnlll-
oaoa ra'rll am rnenrlrre superloresquerdo, e presença de rnsrrenos drsserrnrrsdes
pelo lat-(o, Inlehmo a ma. esquerdn. pal... r.r
ammo. o surgimeqm de
rnonenss brinus no brag. esquerdo na‘ mars de dors rneses. e que ha duns ser
< .
rnerres enrneçorr a senrlr lrsnrreu muscular no bmw e rra min asauaraa. uh
(onseluindo rears-la rompleramanra Rem: pano rarer-la diz esur ama-
.
mennmlo. nu em! opreenslva een -oassar' um. deem! para o me. palm
ler perdrdo a anão aarmal raalrzar reloeaes saauair sem uso do preservam,
palm
.
ma. leleerds por mma de um Av: nin sonlreeeu a gal, nap romarbl
dedes e elemns
>
.
Euu-Helm
. arrarrorira. per-l: mlular moo persl. lr'rerde e rrrrenrede, amrrarrra e
.
. um wink: rc- 1: ppm. ter.: as 'c,m11lorrr eerrr
Mulªn PA wmv-NI. lux.
aarsrao morreram
mx mc:
sq. «lille-r murosas amatrlras. Ingmar-dis [will e nrdrnrsdes, sem
lamam olol‘zrlnge nern llnlonodos palpável; am segnrerrrrr eelílree, ca.
vrdede oral em edeqrrndrr esude de eonsermip
. urna'maa: linlonodomeyfl:aailar .aouarda.
EWEQO
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configuragl.
00:42 Elr- 'Gi'i'ârnlll
< Blblloteca : Questões para Orleny‘ _ ,.
.. u: Mv berrr distribuidos, sern mrdos edverrrlslos

Am munm :lemons,serrr sopros
. mnml
un:pleno. Meldoe iudulm a onlpssio. «um. sem slrols de lrrma a.
e sou visseronregaues
-. mam-In:alnal de mel pnsllm & Mundi. ouam e nulnlrs dedos

de mlo
.sruaraa am garra.
m opresenu slam .m rnidesquerde d. Mlele-rede, lrlpocramraaa
. com sensrorlidode dlmímu'ál Miro esquerdo leverrrenle ederrrrsindn e
m alrrals de pele seu.
- vl-
.
ecs 15. puollas lsolomrrealenres. loru dummuifla em mso es-
quaroa. pensesu em Msz. hlpususla em leases de pele. mamadº
norm-L Renews oseoxennlrreoo lnelleeeelos sem allararaa de paras no
rrrrsnrrs.
wmou muoalewwr A olscvsslo
Elfil‘ao
pu
Capítulos Mldla Notebook Busca Conflguraç...
asiªn
00:42 E [9
( Blblloteca
E OU ISTO OU AQUILOle
O_uisto ou aquilo
Amu: Slvln Am ml e “Klan: Fernanda

EMIN- d'un Giovanni 0mm
RIM—rlml:Aum Plsle
Apr.—neem doe-eo allralaa
AC s.. 24 onus. serra lemrrrrno. prana madam. solneirn, natural.

denle de salaador- BA.wmpavet: amarena-meow no arrroalalorla de
:”
'
medree pa...r.r.r.lara nue ns 2 erros vem rursarraa mm rurrmaalas. de mpe—

rrçzo em legªu enrlsr. em amaas os nuss. Ni norerrrmedomerrre ama semens
(
observou snrymemnde rraaulaa .raamaoasam aarla drreru sem a presençe
de dm slgrmmm, porem, releee que m z alas mmm an. a raglan em en-
lemolosa. semana e pmliilnasa. alem de »resenur rrm aamanao a. lrarrs-
plrasaa arllar.
mu lebree menu. mm (so gde ilcool aros unsde semina)
e raaagrara ls mam/anal hz' s anos. nega uso de dmgas ilkmas, .omwaaoas
>
. alamraa,
Eumfldco
. lingo-down: born medo a.ral ,luerde

e norrrroeored
rrra
e arlamaaa. amaaaria. serena.
..pmnmrc» ashpm- rp.l1lom»pAnnawmmua.r u.:

um...muy-métrica ellrrre. (m: pesp» xp, IMC :211 Kllmª.
m n
sas-c.
. me:mem-ums,nesnnenres.
5 em,
reserrço de lasoes nodularas com dremexros vi onde erroe z a
npreserrrsndo
seereao lema de esoeero pn.
nrlerrrrr. em maria aallar drrelrz e, lesdes ereeorersls eem nspesre "hm e
ensleseenles em .meu aa
Efiéac
Capitulo: Mídla Notebook Busca Conflguraçn
00:43 E {9 “Nâº-ªfin" I
sel-'na» mrreosos aniclerieos, normocondas e nidrorades, sern le—

.se..
sões em orofaringe rrern linfonodos palpáveis errr segmento celálico.
cave
.m:
AR: w bem drsrriprrr'dos, sem ruidos advenlícius.
-. BRNF em 2 Kempos, sem sopros.

up: gloposo & suelo de ponr'culo odiposo, «ácido & indolor & pllpação,
Run., sinais de irrivagio peritoneal e sem visseromegalies,
sem
. em bem perfundidas, sem edemas nu lesões.
Qursrars muonlzllun A Discussão
zoa
EWEQO
Toq ue
(Biblioteca
E NINHO DE COBRA
, I
Mm de cobras
Amar-ImamYnleutluannd: suores loíscomeirrr

lini-er- ao em: arwenrro 0mm
leunnl:Aura. Pule
.
Apr.—nego doe-eo ellnloo
v m.57 anos. saaa feminina, bran". Musume. mm.ualuralde Soin»

dor BA. orocederue d. lauro de Freiras BA. Mule olaoeuea. relere due.
-
no' sdras. passer. a aorasemardard. inumadº
-
sun
e nrperesxeelo em mºo—
(budlloe llama esquerdos p.lara
au. a quedroerolrrirr. aads 3dlas. com a mrs
pimenrrr de eruppaes errro'rreos errremonwesrsulores nn mesmo local, aroma.
< nlrodesde dor de lnlens ode

uoagmo,
hun-«dus
alergias ou outm
arm.
prurido, ardar e paredeslo. Mel,) elilrsmo,
mmorardanes
>
.
"umml: porn enredo persi. lueldo e orlamaaa. nnrelerlso. marre-
e normeeorede. Assume papao onulglso no lelld.
[la
Imam pus aam. m- mam pp. Imam mmNgJ. u:36m
presenpo d. emremo vulculepipulosn. predomrnonremerrre,
.
peprrloprrexolrrse d. rroiens lrneor. r.sp.rrar.d. d.rmarama. rra alrura da
venepro m. em nlprrsond a ellonsrr esoue
. se., Mhz rrrumsos onicrerisos nermomrodos e nldronodos. sem Ie-
..
sões em arorarlrrg. nem linlorrodrrs palplvers em seemerrrrs walrus. corri-
dede aral em odeouedo undo de eonsenregso
ul: w pem dissuauldos, sum ruídos ldmlidm
uv: um em 2 umaas. sem sopros.
EWEQO
00:45 E 4 -- asmª...." I
(Biblioteca Questões para orien
semi-glohoso à mst: de ponierrlo adiposo, lla'erdo e indolor & palpa-

.no:
ção, RHM. Sem Slnals de írntação pernoneal e sem vissemmegalias.
. em bem perlundidas, sem edema; presença devarizes em Mil.
Questoes muonlzllnu A DISCUSSÃO
EWEQO
aos
.,
00:45 E ’1
( BibIloteca
E CASQUINHA DE
ME”
ªminha de mel
Arrow-i: lull. Mend-am e Menoeio sol.

unis... [Inn-n: Giovana orneo
limrleor- pnrol:Amu posse
Apr.—pneu dou-o ellnloo
w,s o ,;onos, umhmnina. prana, nam-l e proeederrre de rionanopolis

-sc Paelenoe e levada à unldsde de mmAlendlmem pela gamma. que re-
lara er aparerrmerrrp de maneiras aoermellrodas no ls... superior do mm. M
edras As leedes oporeeerom aplrso mm; madman: láhln superior rom rrm
prrnquedo e, pasieuolmemz, evoluiram poro pequenos vesierrlos com e possor
(
dos dios. mas veskrrlosse romperam, lam-nap srooos aspen e omarelos.
Palete ler peroebrdp prurido rra regao eeomerida e que ax mana-as. boinas e
“ascões' se espalharem para as regiões perlor-ri e perinasal, Alirmo eir—de que
alguma; "langue-que ireorrerrrem a mesmo creche da llllr. apresenroram :qu
dro eemeilranre. Mia eomoroidades e alerprox,
>
.
Ellmfhho
. nro ml: pom mad. gull, lrierda e orlanrada, minina, aoane.
.
e norrrrorored
. podes
mom rc lnsapm; ru: nlprrr» we leWmmHl; ran. as,s'c
dunlop musosos anmerleos, normoeerodos e Ndnndls, presenço
de lrrrladenorneulia oervieol. Presenço de luau mrrlllplas corn eroslos
as essas de ml meireerieo em regiao de narrz eoora, aiem de regioes pe—
rroral e perlnasol,
.. nv:
uu irem dlsklIhnl'ªoS,
um
Mv sem ruídos odrrerrrr'rios
em 2 tempos, sem sopros,
EWÉQO
Capitulo: Ml'dla Notebook Busca Conflguraçn
00:46 E 4 -- ºªi'ânll I
. An: plano, no'eidoe indolor & pilpiçio, Rune. Sem sinais de Irritação peri-
toneal e sem viseeromegairas.
. EXT: pem perlundidas, sem edema ou lesões.
oursrdes monlzuuu orscrrssxo
EWEQO
207
.,
00:46 E ’1 ªi??“...ii
(Biinoteca
E O'MELHORHAMIGOI
flulhur” amigo do homem
.
Amu: Nilso Veiame Ananda Crux
mamdoo-ae TI no clero Melandaa
iieviur- nr- Aum Pasve
Apr.—pneu dou-o ein-ipa
» M,
c.. os anus. sexo masrrrirno, lam-an, mesiniro. soilerrrr, nairrrai e pro-
-
sedenie de Nasal lili. eorrrparese a unidade de prenro arendirnenio acompa-
nirodo de mira o paerenre reiere rer sido mordido na mao drrerro por u... eae
demneeido quando soiu deeaso pora rreosrrpermereodo há um dia. dam.
que, oiem da dor rnrenso leal inchaço e uermeinrd ,n eeomeçorr o eursar
( rom mo am. a leore nio mensurada, alem de irá porrros noras mama...
malenai puroienlo e ieiido no local de mordida Nela cnmolhldades. use relu-
l..de nlediurrrenios e .leuiss
Euu-«dm
de
>
. impedempenis regular esledo eerai. iueido eorleno-rio, oninerioo, asia-
nôvo), norrnosorado
. se.. entaum
pedes
em Fev m bpm; rlz, n rp A. mm mmNL var. sd,: 'c.
. sões onriarinpe
em
. .
rrrueosar onrere'nsas. normoeoradas lndrarodas. sem ir.
nem iinionodrrs poipoveis em Summa seiaiisrr. CNI»
..
dede Buul ern odequado egado de musa";
.
An: liv oem dlsmlauldos sern ruidosodveniisios
ACV: lam am 2 rempos. sem sopros,
Au: piano. |!ane rndoirrr a paipaarr, mus sam smalsda irriroçao pe
rirrrneoi esern rriseerrrmee ”.
Efiéac
00:46 E 4 -- asmª...." I
EX’I’: oem perlundidas. Presença de mulilplos lesões punlilormes am mao

.drreila, apresentando drenagem puruienia em algumas dessas lesões.
além de edema, hiperemia e calor, na região, e intansa dor local.
Questoes muonlzllnu A olscusslo
EWEQO
zm
.,
00:46 E ’1 §¥§"?:...l I
(Biinoteca
E BICHO DO MATO
ªo do mato
Amu: Bruno numnl a Suzane llrrei

alvim dou—r: loliona clero Melendez
Irvin" pull:Alma Pane
Apr.—pneu dou-o eilnloa
u. c, L, a: ones. seno moscuirno. pordo. opricuimr, casodo. mural e um»

-
cedenie de Mumlhi 5A prom-a apendimenio desaepmpanllado rm oped de
saude do munreípip em one moro reierindo o aporecrmenuo de leao eurarreo
em ipce na duos semanos. iielere oue M ires meses zomaçlw a uoooilrar em
áreas proximas de maus arudondo o "roçar“ as rer-ros de seu empregador. Afir—
< mou que purorro uesrir roupas due coprern o ourpo rodo devido l presenso
Mensa de mosquitm na área. iniurma que mora num uso cedida pelo seu
empregador ru vale-ma e eamam muilosoacnorros no loeal segundo o inlor-
manre, a lasso inieroimenoe era endureerda, ouenneinodo e elevado. mas no u .
nma semona o lesão cnmeçnu a uicerar na legião eenrroi. Alem disso, inlorma
o surprmenro de duas novos lesõessemeilronies no locesomado a ulcuaau da
>
leslo inrcial. o que o moiivou proeunr aiendimenro Releriu que as lesõesslo
pouco dolmsas, negou prurido e dunes .ueius Nae. dinperes, penerrseo e
aulas mmvhldnda,
Eumfhhn
.muml:
..
porn esrodn ml. irisido e oriemodo. an-elérieo. auano-
rieo, e normocorado.
poderem
rc s. ppm FII:11Ipm;PA50x7a mmNg; iai am:
o.., oeldiiou mueos. menus. ner-rnocoredase indrerod-s. sem lasaaa
em Moliml'e. courdode oroiem odeoundo eslododeconserueçio. wresen»
zlo
Efiéac
00:47 E 4 " 'Gi'i'âenill
(Biblioteca : Q lestões para Orlei'iy' _ ,.
º: de lesão uieerado de :;cm de dlimm na rep'io upmitin dr lo

caracrerizoda poroordas rrrulrradas, elevado e errremoxoso, com ceniro ui
cer-do. secredº purulent. e superficie mm.Nin irá olreraçzo de Sensi-
lriiidodeou doroo manipularda lasso. Na região muller direiia eesouenla
eozo [sões semelhlulu mm enrauerisriea erirernanoso, endurecida de
aspeela nodular. ll. presença de idem,-nua doloroso. suomandmulazdl
.
mlu esquerda sendo oue o llnlonodo moror acometido opreserno l,lcm
de eempnmenlo corn aspect. liproeilidco, doloroso i pnlpoao e morrei.
.memnremzcemvonsemw
u: MV irem disinlruioos. sem ruidosodveniicies
-- a
up: plano. ilàsido. e tndocor a paipoçdo. INA «, sem slrrois de irrlleçso
perltenlal, e sem uisceromeeeiias
. em oem periimdlllls. sem edema ou lesões.
wmoes muoaleluui A dlscvssln
ElfilEQO
00:47 E 4 'Gii'âenl
(BibIloteca
_ AGUA MO E EM PE,
ªs mole em pedra dura...

Amu: Euíliangree iueso :ouro
ammo:- na mero Melendez
iidviur- nr- Aura. Paar.
Apr.—pneu doe...eilnloa
Amt .a;anos. sexoleminrno. porda. dono de coso, asodo, normal e Bruce-

denle de ronalez. cs, comparece a linidode aisle. de saúde com queixa de
-
mall-chem: em ierldo no pé direrro na' omo semana como que perceoerr ea.
lendo no pionro do pe n. apnsxlrnadmanxe seis meses, mas eomo nao doia,
prelerirr nao procurar onendirrrenlo rne'drco nem ln ior uarornenro eoserrer.
(
znireianro n. urna semona, o lerida corrreoou o drenor pus e iorrrou-se rn
cheirosa mmodarrdo a padenle e lazendo-a ousar olendirnenro, Adlemna
que o umanno d. lerido oumeniou pasunie nede periodode seis meses. lie-
lere arnda -derconlono- mu pes lr. crrreo anos, anamanda enoe ouermaçdo e
lnmilpmnlm, ea... meilrora eeporrronea, sem la... desencadeonoe ou nora'na
preierencrai, nepondo despenor devrdo oo sinioma. lielaio pu rlpo 1n. aumaa
>
anose NAS N oiro anos. imbis com ma adesae larapeullea. uullu meiiormi-
.
no seu mg duos vezes eo dio e lridroeioroiieoidn loo me um vu no die. lieg-
leore. uaurna uso resenle de onirpioareos.
riieeras praeras ou ouoas oomorordades
amoras. eriilsmo e ropoersmo, llega
.
Eumlhko
Imp-1950MB pom esrodo peral, lrieida e orienrado, amena, :danó-
uea, normocorado
. m mg/di.
nadosvinis: Fc .2 ppm;
.
srpm,mimummnu.arr.as, .N
zi:
EW QO
m.
00:47 E
O
4
'Gi'i'âenit
:
.
(Biblioteca:Questões para _
Orlei'iv'..
.Pull:msirrcio de oiieraçr'res deeoioreçsoeremperarura Pele seca, espes

soda e descomanie, princrpoimenre em mremrdades
.so., nos-so. mucosas onielericos, norrrromrodos e nidronados, sem ie

sees em orofaringe nem ilnionodos peiparreis em seesnenrocomico. corn-
dade mlem odeorrodo moo de eunaemslp
..
ll: uv oem disinpuloas, sem ruidos odoenrlcios
Am IRNFem z tempos, sem sopros
ane, iiicidoe indolor & pulp-são. lw». sem sinois de irriusio pe
r-norreoi e sem rrisceromegoiies
- an: sem e bem perlundidas com palºáveis bllateral.

pulsos pedlosos
meme vododicriios em pena e auoila museum inierdssoa humeral-
rneme. Presença de coiosidode em a.aa de primeiro rrreurorso na ugllo
pleninrtsquull. Presenço de r'ricere de npminudxmu um ran-Amer...
de diarnatra em ireo de primeiro mel-urso nn re eo
drenapem puruienio. oiim de edema. calor e einem- crrcundanies, ene
oorr. aproximadernenle um eenrlrrreiro de emensao e hordes mal den -
das Ausência de resido de yanulaead w amemldades'osseas uu s
sondogem osseo neaatlua pdsdesoridomenio Ausenela de iinlndenopo
< ao normal insensibilidade em rellso plantar eu tem do monoiilamerruo

pila-eramlenpe
(In:)
de pon:aanionos.
nenem oneolendineos inaliendos sem altenuo
mesmos a... DIIEIIIIIA nlscusun

>
Elfiléao
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraq.
00:48 É 4 ªi??“...il
(BibIloteca
E ELOOUINHOS DE NE”
ªninhos de neve
.
Am": Nelrovvelorso Juliana modos
um.- doe-u TI na clero Melendez
ltwlur-w- Aure. Paar.
Apr.—neem doe... ein-ipa
R s P,. 7.3 anos, sexo miscuiino. parda. eslud-rrie, soioeiro. nomrai e wooe-
denla de Real! »FE. oompaiece ao posxo de sar'rde com quero da aparecimen-
rode iesoes esoranouieados nos eosras. ira' alguns meses Apesar de nao saoer
preocor erroumenre ouondo as iesoes oporecemm. sope one ioronr crescendo
oo longo do tempo e se iomonde desumanas e ceoieseenies. Arualmanta,
< eles cobrem grorrde purse da .eplao superior do dorso, As Areas alerodos pelas
lesoes nsose bronzeiarn a e-poxisaosolan emzosa iornam mois aparenies no
verso Rater! due e mãe rem iesdes parecidas nos Demas, Mesa Pmrldn, dor ou
aiieraçao desensioriroade. uegouoagrrmoeerrirsmo,cornorordadeseolergras, >
.
mmm
pal:bom eoado amt. made e orieniodo. aniaeiieo. mano—
uso, normocorodo.
.. o :16 ppm;:ii. ioipnr—pa lmxlnmmNIJox, ,s'c.

rei manciros lrruullms nipaprpmenladas. cooiescences, i.eiromenie
ovois orredondodos,
o com descomocdo discrero em dorso superior
- sec-MGlw: mucosas anieiericos normooorsdas e nidroiodos. sem ie-

sdes em oroiarrnge nem Ilnlmodns pzlpávelx em segmenooceie eo. can.
dade orai em
ooeouooo eeuoo de eonsenraçao,
..
Il: Mv oem diskrlhnl'ªoi, sem ruídos oduenu'cios
nv: army em 2 tempos, sem sopros,
zu
Efiéac
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraçc
00:48 E 4 -- ºNV-Phil I
piano,fia'eido e lndolora palpaçio, Runa. Sem sinais de irritação pe—

.no:
rrtoneal esern visceromegalias,
- EXT: oem perlundidas, sem edema ou lesões.

Questoes muonlzurAA A olscusslo
EWEQO
00:48 E 4 'a“ N'? ”3..“ I
(Biblioteca
E AGRANDEIMITADCL”
Aland: Imitation
Antler: Raphael sarreto

mma dou—r: laiiana ouro Melendez
llnhull...-l:Aurea Pane
Apr.—nee» doe-eo ein-ipa
LM.SA.. seco masculino. 11 anos. bronco. esludonu.soiieim. natural e pro-

oedenre de uradila DF. comparece so pronio aiendirnenlo ouelriendo-se de
-
rusn pmrrgnosa que se rnrcrou com iesoes no rronco e progrediu pora rodo o
corpo, compromeierrdo poimasdos mãnseplillus dos pés,q»esuqiuhá opro-
nimadomenie uma semono. Asrocrado o rsso, opresenrovo leoie pono riemp.
< mauma madlda u ºc), rn ipi celoieia osrenia, niporeolo. Neca szsó—
>
lx,
dios semeinenies prévios. Nega iosse. dispner quadros álgicos, aneraodes no

rluno lntestlnal e no padrao ulinárlo. nelore uma lends indolor no corpo do pé-
nis que desaporeoeu sunnna na l mes e que sorgru .iguns dios ipê; religio
secuai sem presenrainro. llega comorordades e uso de meoicamenros, Mow
nlrece oiergros preuras.
.
Ema-Hum
per-ir oem enredo gerei. iricrde eon-mad...
amen... aerano.
rlco. normocorodo
. oedoeeiieiss rc ad ppm; FR: ln ipm, PA. lesson mmrimec. ou 'c,
- Pele: errantema moeuior. simeirico, com oigumos iesoes desrarnoiiuos.

aeomeiendo rronco, mzmbms e regioes paimo-planrares plaeas emema.
msasemm erosaonasaallasaam perlneo,
zu.—
EW QO
m.
00:49 E 4 " “Ni“?
< Blblloteca = Q Jestões para Quenyª.. _
. sq, minor: muaosas narmoaaradas e Aldratadas, sam leases mxm:

an. ordrarlnpa. tlnlanodos sutamandloulares palpsvets hllzteralmlme,
móveis e dolor...
. um
.um-ns
lintadenopatla aenerellrada. mdldplos llnronodos "um, I»-
e em segmenm palalleo. da Mum oolume, msm e lndolous.
. ll: uv laemdletntauldaa 5.... rurdosadeendelos.
.. mz dAtlram z tampos,sem some

An: plans, RH», mdolor olinda superfieral e prdrunda, Elmo da
a
Trlube amp-do. bow Dllvivel a z em do REE.
. plans. sun
autumn: tlplumerna rnaseullna. rompan‘vel porn a idade. [aluno: no
mumu-os nem lesões marvels
. (mmm-mms bem pemndlln. sern edemas.
mamas a... oAlemutA :"me
EfilEQO
00:49 9-4 'a“ N'? "3. .rll I
(Blbhoteca = ICEBERG
Am Aapltael narrate e Aeni Palm

limit:we: Aedro anim-riu
unlur- III-|:Aura. Pam
Alan—noes. doe...clinica
.
J A Lu., 19 anos. seao mastullna. aposanudo. undo. natural e proudenta
de Eulihi' m. pander de m. m4 doensa deAlznelmerern estado wim-
-
do da opmpromarlmemo (mumu, artsreo, dopta lnconnnenela, eneonrme
.asnlto ao larto e apcesema srndrome da lmotsllldade na a meses. o plamoma
a enamado pela aqutpe da anlannaparn apds re. side oosewado oue. ao mar
olllaar o paolante para
mxm dlarla, uma ulcera sacral aralando odor as.»
.mdsval mama»;presents no legião preriamante MIMI. use apresantou
alrerasoes no m'a comum-mmm usual. e as Icompanhames rel-tam uh
nom illlrasâu do auadro mldo pacrente oua emma—u rneapat de "Items
pl. por eonra do derrtrt eopnrnuo lmportanre.
.
WM
.w pee-ts lug-Ali: mada geral, anletineo. mdmtado, demmdo

Ju. aeononeo.
. node.flak: rc» .2 bpm; FR: ls rpm; PA us a .1 mmHl; r. aa. 31,9 ':
. rota: Preston de laszo uleerada am replao sacral madrndor am am seu
malor «Mum, corn taeldo necrotico central e tacldo de [anulação mm
usuflalo purulenm a land... arn peouena ouanndade ern soa perltena. Ae
prao da pale lntaya ao radar da lerlda. aneommae mpe'emhoa e auenr
ta, sen. orlrltios nsrurosos rlstuets. mm adrpaso sultruta'neo .nsluel mas
zm
W Q O
E.

00:59 E 4 " “NÉ?-“”Tu" I
(Blblloteca = Questões para Orlerly‘

.. _
"in e' posslunl nsualraar aeomeomarrto osseo ou da mouse prolundas

anammrtamerrte. Múlllplzs eoulmoses an. marnoms a um
. su, ».st sen. les/ks err. onnarlnpa nam llrrlonodos vitoivets am sale
..
menlo totalled.
mmm oral em pradno esmo do conservação
ll: r4v hem dlstnouldos. sen. ntldosadvenrldos
one man;am z tempos, sern some
. mapllas Arm. .ndolo. a Dllplçíu superrselal e prolunda. .em muro—
All): plano.
m: loeltas
contraturas .ro'rulures em e arnculapio toaotemorol ml.»
- teulmente corn lrnwssiollrdade moollrzacao arttcular Extremldades
de
bent perrundldas sem edema
quam“ Moulin".A mmm
Elfil‘ao
capitulos Mldla Notebook
. }l
Busca Conflguraç...
00:59 E 4 " Wire}... I
(Blblloteca
= Apresentação do Lá,.
Elms da mamãe
Amu: caio Lobe. GibrldAelaoto a madnpo Santos

Rum-Ado uu: Pedro Gulrnaries
Ilninll pet-I:Aum Paste
Ame—nee... doe...elneoa
A ss., seao ternlnino. bran... natural e pmtedanta de tamprnas sv. .eoe'm-
-
-nasc.da tom 5 dlas de vma. parto srmptes. natural, em vérlke, termo torn as
semanosde mmao, Peso da placenra tor de no: a o peso ao nascer de mou:
perlmetro ealallco de :s em; mmanno da 49 um estala
mrnurol. pauentelol lauada pedlatra
nuam: w
mia
r mlnuto)
.ale.lu
aa (5- A ao para a ouaa nllta
< nu.enorosa amoos oltnas nearam rarrnalnos, lncnedos
>
começºu a e os a spa
raceram mantnas rosadas so redor desoroiras Neg. usode medreamentos. oo-
modas olerpiss. mm ou nem-ls tlteraooes uam .eoeloidoalto do alolarnento
oonpmto da matamtdsde eom a realaaoeao de todos os testes de mmm tern
.
alteraeoes, use .elata not re. .eallaado wé-nihl de lorma adaouada rsomem.
eonsultasl a mula nao lerpartarro nto desdaoue se separau do pal da pxm
ta nap. uso de metodos .ntteoncapttonoo de oanretra antenormanta a peg.-
dv oo duronta a mesma, Aelat. .ld. seautl m. mesmo pest-me.
Elton-Hal...
.
.W pron repula.estadoperal,reorrl,tnorosa, anlcterla a acranotrta.
. s...ea1illeap presanoa de emema a edema de pa'lpalaras. Conjunuva com
nual/lub: rc momma l6'C,FFt40ivm,PA: loo m mmHg,
lmponanta ouemose a emema sem seareeao/eaeudato em amoos M

olrros. Sam distensão das lanlanetas Seen alterarroas d. motolroode our
In. Nic roi possiuel aralraroculdede.
ao
Efiéac
00:59 E 4 " “ªªn"I
< Blblloteca E Questões para Quenyª.. _
.no uv bem dlstrlour‘dos sem AA semenela ausenta, ausincla de hoot

rrranto oe asa oe um a tirapam lnrercostal. Suu função mmil.
. tempos sem sopros.
Am olloido rte preeordlo e palm perllerlcos serrr altaroooes. mw am
z
. plnno, mldos ltldroaereos mumu Iamnenu doloroso a palpa-
no:
an prolunda dllusamenta, sorn alnals da pantonlamo, sem maotas oou
utsoaromepallas.
. a": tram perlundid-e oernedemasou lesoes
Weston muwarm. nlscvsslo
solace
00:59 E 4 " Bªiª—fui I
(Blblloteca :Apresentação do
m”
Ude alerta
Amu: Sáviº Amim e ram»: fernandez

Rum-Mu mam-1m Quim-rica
Ilninll...-|:Alma Pane
Ipu-m(candida:
nm., .eee'mmeo un oils ae lame), mu masculine, "elm, um"! e

meneame de Salvadºr - lu, eumnaaeee au womb mud-mm Inzl o nw
sua mãe. senhora relaxa que a mam mm nvwiamenla Iu'gma alt queen-
Megan a ªpveslnul quaolp
new hi m. (7,31 33.3 'c), que "an melhorºu
(um
a um de ulplmua. lnldilmenle aeampaunauu oe lulmullaade e Damme
(
(hum, que eualulu para um mm ue Sonatina: e recusa allmemal [mum
amamenuçau na inmxlmldzmenle uh). a mk Mere que sua [sudo lul
uauqulla. que realizou o p<e-nal=l wmvlem, desde o segundo mês ne gesta-
ção. sem lutem-«wdn, a
mana "meu pov mala de pano normal
eu. vému, Mem.:—zm peme estaum adequaaus para a idaue autumnal,
l:.eullala ipmmlnu
mum
mac Vidnal manada e (aula que ela e seu «lho m-
>
cebenm alla após mais mas do pano. o ruim—nascida mi em alellameuaa
malemo eueluslvo
aesueeuuo.
Euu-Naha-
. na.alema-a.
e
.eral.
...|: mau rando aulele'nua, “uma, "armandº
.. e... rcm humm sr

MM im; 1. m 39.1'6:590196M(ai
Milka: mumu; aumelleae, up.-mmm; e “gamma; ou»,
museum
sem leaaeeemwrung. m IIMnuodo; palpa'meem ulmlnwclfálka,
:aumaaeeral em maquidn eum ee (alum-gin
. An: w leem almllauíaes. sem "(Hm meninas
zzz
Efiéac
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configuragu.
01:00 E 4 " ‘Q‘Nfi’é‘imlll
(Blblloteca :Questões para enemy“ _ ,.
..um
uv: anurem ;lempee,sem some
plano,
«amu e innulura palpaau. Rum. sem sums de Innxiu pe
Manul. lusêmíl ue viscuomeglllls.
.nau-u:
m: hem pealunaleas. sem memso-l Iam:
. awash ”dl-”Inu
gull de
silte): "spam:aa mlmulp 4mm
alem. nor, nin mn-
pupuas mmmguum.
(Avon: voy.
mug
ee wan ee
[flw/(ham mlníulen, (um uuu e ruulauelae mum“.
.mmea mma m mugde plprledeml híhlerllmenhe.
opaeeneelel lnlemadopan maximum alas,-ama.
mesmumomm- a mando
:
_ É! al.
pu Q 0
Toq ue
(Blblloteca
E Apresentaçãodoca,“ I
“ ªnn PPD?
Munnmhunalenunn. Bunda sum“ Lalacarnelm

uma me: Pedra Guimarães
u-vlura III-|:Amu Pim
Ipu-Mudun-mink:
1.5.2, um lemmine, "um, mum e procedente de Mmiã Ju. recém-uu»

mm (35 sun-nu). cum ao uiu de mau. (hep no pano de saúde
(um
a aa
mum.a uual mlmaniovaanat desaluallxadn e deseja heelavaclnaan na
mm. (nun: mnemuhse, pulse seu manue leeebeu u managing a; ueença
há uma semana mm que a mm min apvrsenu xlmnmix na memenlu
( me»
. unpeegie wel: bom eslauo gent. nun. alelanl, mm, “mam e

«numa.
>
. sq,
nao-aum rc» Dºbpm; m amp
, aa :36,5'c.
. mum: ausenela de abaulamenles e zangões em mum. Muzusís
.
“minus, uvmomnd-s e mum-m. um mags em ennlaalnge, sem
liulomdas palpivei: em seguem:: ee: ,canoaee hum em ldtquido
unido deeeneamçau
pese lwamgnmnm saem, mc. 14os
rte-muck":mlhulâus.
Kum’, cn:!S;:m wimmams :34:
(m.
. u:uv
.. no: bemdl sem lulu.” aavenuaen
umemem: uempoe,semxnwos ,
abdome plane. imam a palpaeae, ana litmus. mu uuemme.
pllis, umbigo pmmm.
.. em bem pelíuudídis, um em:on leeàee.

uma: mmnspvlmltivnspreuuus.
22‘
EWEQO
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configuraot.
01:00 E 4 -- “Nâº-FMH.
1 © !
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Qutsfots muommnumscusslo
“.*
l
EWEQO
01:00 E 4 " 6%?“ I
,
(Biblioteca
E A RESPOSTA ESTA
Lawnsta está na diferença

Aimm: mila "mum e Manoela W:
unim- rural:Aurea Page
Apae—neem doula ein-lea
ALC. aa anus. sean masculina. szmn‘mdamz, solleim. natural e pnxe-

-
aenie de sao Paulo sw. comparece ao atomo alennlmenw queixando-se de le-
bre liam. mil-em:, zeeelia em mun:eabeim e tuª!: pmngmeae na pele
na apnaumadamenie un. Revue quee puaum znmeçon mm malealar e leme
na manhi du uia anlenur e, a nai-enem illumu leaãesaueimemanaae pm?
( fluir-mae em tórax, que M]!se apresenum em maior ruimern. ueiala :mdl que
algumas lesões eormnuaram iguais.
euuaseraelas. A
mae. queo
ennuanm algumas mummm “bolhas"e
mmpanha. relere que o lllho nuna we quadro
Melhmte au aiual. quandº questionada; sable q ealenaana mnai de pr
meme. a mae annna que u Mholnmnu apenzsduaa umnq; ao naseer e que a
mesma naemum as enenlaçees médica; para presseauir em a uxinaaq par
>
meao ae que ele “Musse autismo" Nega ellileme. umismo. eamerhlaaoes e
.
llergils.
Euu-“deo
. War-l:mlavesudo.eral
..
pmslvldu. lucieee uríenlzdu,1nic—
,
leria. “imam, Hummm o,
IlmaMm ssapm, rm mpm; u lzmnmmng.m:
eam
Dull: pieaença ue numerneas maeulae eritzmalnsax. pipuhs, vukuhx
cunieuue (lam rasaeqa em "un de maine same
new: ue nua-l e
(um
EWÉQO
Capltulos Mi'dla Notebook Busca Configuraot.
01:00 E 4 " Base:..."-
(Biblioteca :Questões para Quenyª.. _
al'umas ereslae em name, meulnua mu ele na mm, Minn. ue aim-e

caes em (alarido, mmpemun, umiame e uma
. se., mum mucosa: americas. nmwnrldls e niaralauas, sem le
see em evoraringe nem Unto-woos palpáveis em segmemq certim, vie
senp ue múluplas mículns emma-asas e pápulas em coura cabeludo
earn dlãmllm apmemaua ee Smm. camaaae mi em new...“ eeaaae
ee eanaerueçie
.m:
an: Mv bem ámrihuídux, sem mídoslúveulkios
..um BRNFemi lempas.eemsu ma

plano. Mddoe inaoiwi munch, an», sem sinais de irritação
»»
naoneal e xml viscemmeaailas.
. m: hem peduudlais. um euema au lessee.
MIEMÍMI
quem:; eau :"me
Efi‘ao
Capltulos Mldla Notebook
! ]I|
01:00 E 4 " air?“ I
( Biblioteca _ A CR‘ANCA QUIETA’
a mum carvalho e Kamila Farias

u-vlaara III-|:Aurea Pm:
Apr.—neem don-a ein-lea
; |. M .muuiino.4 arms de vida. parda. nam-al e anaredenre d. uma rural

do municipio de ihipiianp 4m. rompaece name peia mãe ao pnaio 4: wide
do eenue do município. a quni refere HIM ”quina uemaia- desde :) nnnmen-
iu dizendo
nas responda a estimulos xnnoms, nlho I'mkn, a mãe não reairruu
pre' arai e desrenneee agravos ele saude pearrides durarire a gil/lda e eu,
(
ranie u sumo, naseluo eam mw [.A maelern 15
maee a avó, sobrevive ua ayicuinrra um ar e

anas,e anaiiaiseia iue uam a
da renda de sua avó, nao possui
q am de pre-nani e nao lemon sobre realizado de quaisquer exames de
aragem mniul, usa pom. a eademeia da enanga, >
mmm
. um
miam-le prai.— bºm em» ml. made:eden-edo. inklévim. man?»
mrmomrzda.
Illduvifls: Fc 91 bpm. pm,mamn mle,
.
. se. emm murasas zulne'riczs. narmereraaas e Manuais. sem le
seeaem erafarlnue nem liniunedas paipaveis em seInrenieremrra Cut—
..
dade umlwresenianue dende: imam vera-senos em aspecto seminario,
Presença de muiar em -amura-. ninus mm sinais de Inhmado da uómea,
n:w uem eisuiuuiuos, sum niidm admlkm
em um em :rempas, sem sums.
Efiéac
Capltulos Mi'dla Notebook Busca Configuraot.
01:00 E 4 -- “Nâº-FMH.
(Biblioteca E Exames compleme
pianofia'eiuo e iudolorà palpação, mm. Sem sinais de irritação pe-

.no:
ritoneal. Rebordo hepético nalpável. Espaço de Tlaube ocupado.
- lleun: reflexos oculares presentes, loiça motora de membros preservada

(Hm/v). Paeienle apresemaua grave deiieil audilruu, não respondendo
e sons.
Enlullmmpllm-nhm
- VDRL paciente: ’lu,

. FTA-Abs paciente: Reagenle.
- VDRL da mãe: %.
Questões mA onlsnun A DISCUSSÃO
=V§JEQQ
01:01 E 4 -- umª...“
(Biblioteca
:Página 231
< DISCUSSÓES >
Capítulos Mí i Conflguraç...
9.
o- o
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2
m
01:01 5-4 " “NÉ?—”Bull.
(Biblioteca E DlSCUSSÓES
l|_
Discussões
l mama-salable“
. .
l. nual adririoiaeleuadella diagruauca ouels osppuuaiaegenieaeiinlogoosl
nual rIm'ocIrlin clinica um ease upeiia mexam v
Sludlnm de h emusio lntncnnlinl Pºnham cerebral secundária:
<
çioéwllmlrmblini ni malonldoscisos, sen»
>
ºntem (o (...Alnfec
oo ospaloaenos malscomunscocos eram posiiwosismpnylosoerussope

srreproroerux sppl. bar-los gram nepal-vos ifnieraborierioseae. Prºteus
spp,) e annerdbids (easier-aloe: lmglllx e Pepmacms my“. Abswso
umhnl e uma das eempllcapoes lnimraniarras possloers das miles mé—
dias, sendo oennido pela presenea oe mkdir purulenia err. pareneuima
cerebraiu', Sua orilrm pooe oeorrer por loep iniereiosp ponilpio loures.
sinusiles, mummies). pur disseminado hem-togêma iendoeardrles.
abscesses pulmonar nen-=o) ou por lesão da dura-mim'. Quando doom
.;ern meanira, a leealiaaeio mais iraouanre oe abscesso e em lobe rem.
poraie cerebelo-=, Os smmmzls sae inespeeiirees. pnnupalmenre na lase
lulchl,
ouanoo se eieoecam relaleia e leereu
das, podem surgir siniomas oe aumenio da press» lnireeranlana com
nhsus. uam-ros. alteração ou niuel oe musdênd- e papiiedema'
2. Quais enameslauoralerlals lnltlmvoc!solicnariap-ra esepecleme? na ne—

:mldilhdloukmsmmde Imagem? D que moram mmm?
o diamr‘asn‘m e marado .
panir de una lriodna dim e mame rim urn-pa
ilreis W e um game oe imagem,
mmmna
mmpinaoennda ou no
I
EWEQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraot.
01:01 E 4 " “NÉ?—”Bull.
(Biblioteca
E Página 233
ressuiareuniagieuziml Awéumnimdnmilsmdwt,wvlcislm
naslasesmais iruriaisdadoemaenreianumanledo rrunpreuabemaipr
mmlidade. a rc e mais uullndlª“. Mese asun idemmr iamanno.
mane-o e lounndo dosabssems mearmusmmlaboratories. podes:
mmmewmmmmmúmmmm
parameemzu.meulnmmmmskumªseipuw
iembarnaoesa' rndlrada paraprseuarnsraeenemiaapelebmualoreiag.
rrásaisoeierapem meimemmabmoseereu-spodunserree
liaaooseaamesoeimaprn para a idenoiluçsooeleraedeinleqao iradopalas
dourar.-deseoxoalaaeeumroioeranulx,
:. uuel iarapia nedleenenbosa demaer indicada para aaae pesleniev

omzlluoopremnuaoprumaloriaoossasoseaassoziaaooemo
rad-Meuuaspennaaermiqmendmmwusemaue W. nas
msemuwhiuspuhdehf—xiowhwdammsspmpodesewlh.
Cábwiudel'púoª.0mdewi ébmdizmidomlm
nara, uma moire diminui a ellóeia oa amorim—apie Pod—n WMM
< mumuuwehámedmamª'“.
mun—mm:—
mnaaan. sow“ lea/elaarn
manner-aeee devil-.in-
lemma». oe uiui-
moo-m m a Wªh unem em

eeu-l, lv
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u. ,6/
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Mira-ram o. run Hummm!
e mflinl.4 maria.. u iv m n
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MM, missao. um Ilan
(IH-lm. lou. IWIluz alma. em

aaa-=», lv.We.unn-
vanesmrma. ils a vv munMeu vanerirr- e. la.
cara:.ea mone
sem:-lema. une/uw w
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I
EÚÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraç...
01:01 E 4 " “NÉ?-“”Bull-
0 & narbooks.kotobee.com :
(Biblioteca
E Página 234
Em snuapoes em que na 11 eleiiode massa, 1) mudtçie neuruidyza mire,

;) ausencia de melhora após uma semana do mir—lp do momma elinim,
em indiraea iniervenslo rinirpirax,
&. zaiela malsalpuma mndureaaeraaguida-l
A
. reeenraeao
eiaea
a
de :Asadlmmoe episodios reeorrernes de ounrera sees,
nipaarusia e os aenadus de eaarne iisieo lnalram quadrq de aalie
me'oiarroniea. Asslm o parie
renreowe ser orlenraele a euirara eniraoa de
ilui no renome auoiim e euumiuhldn se mmnolarinxalo'isu para
miner nlllliu e uvssivd mumenle arurpiro
Mull-:1.-
L
«an A peru. a Mm reeuaie lnleepam ...m-nm.". in. calam... i. serum A.
caravana Idiom u ee Iwo:Jurema emma“
7 «mm-.uma. mr» a W .ernurrrnas rum-as In verem w. anni—ouçam
pares nar-amemesmoeuaumenroeuooeauernberumeaamnv-sse eo sao
mie:mim-a Amen-4.1m;
mllkclwulobl eaeenai eraeabuessmeueureneralrauezouaulaao.aaa.
.» armar ue. runm aa, um.-rar eu. van a. aaea o

mull uma
vain Am
piram- ui.nuarnen,aaranaau.nnnwn KIWI! mmiirn mes-l

n Eno i nee.
Mom-lunar.
meses ASWIIKWI mnwmnmaw—wmnwaymle—m
a “mum u, aaaural r. ”amami—numa «umwarn noeomenisramperal
laura-ease a museus.. 1 Sarre
«ea-w. . mm:
aruinr cnranir wap-iram aai-ismael. "marina.
nam-nr egriana swam
reune wulduunawmuanzw
Elfiéao
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraot.
01:01 5-4 " “NÉ?—”Rui.
(Biblioteca
,“
E Contusãonacelta .
atum-lo na para
l. nual apnneipd slap-na dlwniquais es mild:mamlaldpimsi
A principal suspm para o ease ia da encelaine igudi, pois a pacianaa

apresenia sinais e siniomas ripicos dessa sludrame clínicª, qua incluice
laI ' lebre. anemia de consc nci aliensees ueumlãzlmh
eonruisi s"As.enceleiiiesiern,na maiena dos casos
alroiu:
(Visa ir.-
iau. No cada em quado. pela emluao Fromm do quadro e pela alia

represeniauuioaoa epidemiologia dessa aaiolopia. deuese suspeiiar de
sneelaiiia «erpeirra, eausada pelo virus narpes Simples npoi iviisall
'
2 nual raciocinioclinico Imu a ana mum:diamoallm
As encefaiiies podem ser de varias causas me as virus, bacsenanas.

WI pruioaearips. erilre outras'. Na sui-alia clinica rusineii-a, as [Metall-
les Virais laudas (cmi rem coma agenies etiológicos mais comuns os
virus da caaumba, berpes simples, da ra ulteinvllus e em epidemias
das l.!bovíms“ As EVAs eosiumam ser inicio sdplm, eern apresentação
de lebre, ceiaieia iniensa, ramiios, cenlussp menial, crises eenruisiuas,
desorientxzn, podendo(Mn! ao soma de miado rapido“. na encelairie
pelo Nemesvírus simples pdda-sedesenvolw sinais locais como alasias.
déficlu motores laciais e aaendleulares e alle-açoes de móvil e col»—
ponamenwª =. Ponanlo,eonsloerarioooouaoro eiínieo oa pacienle.asus—
pelçh pela encefaliia pelo Herpes simplese' pronunciada, pols a pacienie
apresenia sinais locais associados a sinipmas clássicos da encelaiiie in»
| Essa sauspeiia e ainda mais vlloríud considerando que esse agenie
ep'olopico e hequenie cnwe EVAs nio epidemias e merece medidas de
cuidado adequadas devido ao rim de danos graves aos íwmmdas'. o
lierpaa simples pode allnlli oualouer iaira eisria, sendo que no neanara,
o anenle anemic» cbsiuma ser e virus Herpes Simples npu ll ivilszlu
Fun do períodº neen oagulleuunldlfllcehlile herpeilcacoouma
serpvns-imnviius
nerves simples cosiuma ier predileção pelos lobos
lrunnnernpuraisu.
EWEQO
Capltulos Mi'dla Notebook Busca Configuraçc
01:01 EI'I " “NÉ?—”Rui.
(Biblioteca
E Página 236
:.quais esamas der-riam ser :aiisiimins para confirmar a suspm ill-puis-

ilea mea pacienla'i quais seriam os raauluilos esperados?
os exames oue podem ser sellcrndos para a suspeiia drawnlca sil-r

a Ressonância nuclear magrielica (uma) enceialica: pode-se oblerlmagens
caracaeriradas pela allerasio do sinal em n nos lobos lernpoiais uni ou
bilaieralmenie e oue rambem pode ser marurmaoa nos lohns ironias e
no lo limb!l'ªm
b.
zleirpenceialoprama izzsi. podese obierairuldade pseudo pnriédlumlr
noslioa. hiperproleinorraoula. plicorraqula normal ou nlpoolieorraoula.

aumenlo
oa idmnslnB—dumlmse (ADA), presença de newlines e Imumr
.lebuilnas eu: É eonsiderado esame de dmda sensibilidade e (mamá—
dade par. o ayrosnas mulãllín'.
rode-se ramm- reallrareuliura para o virus no sang... ou no lca. no en-
< unlo.esseerameeposiiiroem umavªºuenapovauuumdecdsox'.
&. unlit candura hllplmlm dmlllm ur mmm-s mí!um?
quando não Wadi, a enceialne lierpaira apresenra aim polenclal de

mlblmnnllldide“. O [Hummm esgecíllcn ( ruhndu (um u um de
>
Acidwlv na dose de mm;/iru cv a cada oiro bons por lui dias nes
Salta-3! mu 0 immune O! até J saunas aiai associada 3 prevenção
,..
de reponenera da infecçid'ª. o uso de comma na enselalrie ainda nao
econsenso, neceseiiade maisesnrooa,porem se há nlperiensao incl-acia-
niana (FIC) deve ser preseruo nersmerasmrs msma/dla,
oue reduz a re
lçln lull-mam do parênquima cerebralm'. Se hícouvnhio,mmu rio
usa damn).!llldKldI I ldminislrªdº de Pauini": W Ill vlilnlenl
oue dele ser (nidiª! (.um dose de also-re de as a 1n lug/kg mm dose de
manutenção mmo:zoom; a nda !horas”,
EWÉQO
01:01 E 4 " “NÉ?—”Rul-
(Biblioteca
E Página 237
s. uuais mrlduln . cionais sair importamos nessa casal
numçio
o aniarmo dera ser moniioiado slur-me iodo o iraianrenio. a
deve ser balanceada e a nidraiaçao Vilnrunmmle conrrolada, realism
do-se balanço de ism-s e perdas“, As llmções mamas e respimorlas
devem ser aienrarirerile mondnradas a um de se erirar danos relaciona-
dos pemasao eerebral" a (unçãº renal. em ulnooe do uso do aciexoulr
a
deve ser aeompanbada perlooleanranie- Nu que huge ae aumenio da
pressAo lncracianlana, pode-se recorrer a nnenuções como eleuacao da
cabeceira da cama do paeienie cerca de es', emvreln de egemes blpe
nrsrnelares, e mammals do sepmenlo pefa'lico na linlia media, euiiandp
relações eervlals', a mamute da doem e variável e depende dos se»
puirrus valores idade do paciente. um de comomldaoes. wah
precpoe e nioel de consciencia do pazlenre no monrenlp da msxaiapao da
rerap v :araeieiirase como uma doenpa que apresenra acemecinrenio
do parenouima errceialico. com eveniual destruição neuronal, as seque
las podem esur preseniies em uma ouanirdade signmizrira dos pacienies.
dai a irnporuneia do maneio rápido do caso", Pal lini. nao os medidas
< prpilialieas para encelaiile pelo VHS-I, mas para ws-ll podese procurar
ideniirieai mulireres eom lesoes auras de lierpes .eniiai e avaliar o risco
de coniaio enire seereçaes inieciadasdas lesões e o 'em duranre o pano'.
WI.
>
orirsir. baiana de minas miau and.. in i.....s, rr, Maruim, sac. poesias de
)
w
.
dogmas eiraiarneniaeasoeensaraamsasepmunas a se see me apurou.
ms a na sa
1 uem-ao u MNA—9 de su: na inumcornpeeuue ln— aan-ns Ms. raso na.VII-xi) ir
ueasrrr. eesrnerye.na me..—sarau. enseigne“ Mirim usr ia ed e..um ia.
,
,zonp mass
; usenaeo IR. tam" ua, museum misero-dada usam. mw aanbar ln uiunu R: BIL
cneserrl miss GM sabe
u a mmm o-r- vaoa z ea ser mung“
mu
uses
r. rararesw arnioiaoeoseounn-aieam para nadir-lu: s-ea sao mu mora ronan-u.
aula
s anIn uia. mililmzimwu mim,». iraoaa mu p ros os
EÚÉQO
_
01:01 E 4 " “NÉ?—”Émil-
(Biblioteca E Micróbios de
WElChC" ..
c mm ro. m. iu. snr-abalos in uarerli, own-s,.ne um anneipusandarseue.

dinmusomrmmiwm mu p ms u
r seram o-anrn nr, rumando. n EmmN-mluw im supoen- naninerrisana En-
mm ueurosrrrure. n snesus,eoiv
Slhruldlvlielullhum
l. unis sao os aclrados reler-mas
urine-nal um.
. oual « o diapdsiipo sliidrúmku? mal
dinamismo aquela no possiveis Wittemas?
.
O patient: Iplesenu síuámme inkcclasa [febre, hinºr-ai:. milfsur,
mlalliil l Síndmme de hinenlnsio intrªcraniana [cá-leia. Emit-15 em
iaio. diseieao rumor mental e smleneiai. as duas aseoeiadas aos sinais
de irriiasao menlnpea irieider de nuca. Kerri. e aruurrrsisii. superem um
processo inllamaiorloiiriieecioso das maluca,
urine: 'salmmmamrsaemmuulere
doi um bar-a sannbilrdeaodiamasuu para rue-ridi-alude
comunnanaem adubos manuals: pauenres aoresemam ao
menos dois dos mines sinner-m ceialela. lebre, "Wu de
nuca zuado memal eller-do ivan deeeelc, 2w. pll.
au sela, na meulnple exude. os sinais meninpees podem eslarausenres,

e. ouaridp presenies, nao sao wlolmzmãníms”, ademais. o pacienie
apresenia mnienia sugestiva.
porem nãº deioiidor, de lump menin-
vcóuea. a opel deve ser conirrnada por culture vale ressalnr ainda ooo
a evolução do esanrema serve eamo indicador da gravidade da doença-:
Pan eda iaiaa etária lenrre os in e os anos de idadel, lirelsserra meningiri
dia e pneumoniae sao responsáveis por do a dos casos
srrearacoccos m
de meniraire,
EÚÉQO
01:02 E 4 " “ªiª—”Im".
(Biblio
a Dupla rumos deveriam solicitado- pura rmfimuuo da prmclpal ana-

wlla dia"-tatica? a nur mt esperaria mntrm
hindu lombar com exame do llouor (análise comiam. bloouimiea. culo

ração de Gram eeuilurai. (emma-se da maldade de luliurYC de
crlnlu um da puniu para erriusao ae nemiasso webrai' devido aos
sinais elinieos de liipenensaa inuacraniana. nemoyam rca. VHS e ire
mecuiiura.
mmmmbwnaumudalhwap—mrumdrrauln»
< mm.—mmm
uma
«Humid-4mm?
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slepu-rr-rr-mdpn‘ermmml
Vinte“
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Wlfipldodebuuill'uud-kfloflohpl s ed sia-rule Mimis

v na:
..iraniana-nae
.
leueociusse com desvio a esquerda
Pi:- vois: aumeniados
Elfii‘QO
il
01:02 E 4 " “ªi?-“”Turn.
(Biblioteca
E Página 240
.. rue-miser-
morra de uma-re
mmmgllidis
N. rneningirims
na menirigire baeverianaapuda. espera-seeriwnirareaame de ica oorn ele

vndl presesodeaberoii-e.asperur punilenus,pioielriorraouiaeieumrraouia
pronunciadas essa oem predomina de neuuonlas. ao paso oue a nivelde
gleose eaara diminuido-u. zm um caso de mime viral, seria esperado
aspeeia ievemenie nin—o.
perm monpnueiear. nivel depiiease inairerada e
levps proleinarraouia e ieucorraouia iperaimenie, <
meenire som, res»
pecuvanienieleio reveiardipioopcossiam-nemms oiede de Gnv» no
liouprconnnnou a suspena de MnlniJu por Neissedpmeningmdis.
:.ou . mapia medieamrnioaa indicada para asso pecienn?
rea-p hill-blur: eesaplenienrar a manlnplaa baeiarlana a.rrda
uau ma prue
renrlai
per. u
mngmdn"
< >
medroso—ira
dominem
mg;-Mg aan
usam.,"
Guam—“dm
pib—nian “'nª“ morram-rima
an uma-tun
ilhmummnlln
sever-serene. W WWVNMMW
imm:; milano“.
-
_
manueaoria Itú-culinaria demandas
law—ud:
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. nee-lemme» on.-naomi.
rmralaspadursaa
raeoair-e-r...
mer-imm-
.“;me
~ ª
pimmnm
nªn—Alumni.
coda-inserem»
unmeasur-
ranuc nau-m. racaeci. ri. rraraaa de inieeioraus s se sao ir.-na urerreu; ms
ardentemenle,
oem-se observado o surgmenoo de cepas de N, merimgiii.
dis resrslenies a penicilina s (mum,especialmeme naAnie'nea da rione
e Europa. lapa, e penile oue, iururamenle, a ceibiaaena passea sem as
iirriicrobianede escala- para o iralamenro da rrienrriyie menina:-ló: l'.
Eªi—QO
capitulos Mldla Notebook Busca Configuraçc
01:02 E 4 " “Rif—”7.4".
(Bibiloteca
E Página?“
,.
e. mm rrrele Illum:osrrrirrre e mumia?
Ms susperre a. merrirrgie mmnloco'cka ou por Mmãmos, eerese nm.
belxev Windu resplrassiria per posieulas por ere u lroras apes lrrirlo
da ienpia auumluohhru elem.“ Hummel-se nulmlnpfofllexla
pmwnlnus irrlrorlemisrlreres proximsrs. man a Rifimp
..an mes err rue mmm ape res rr esqueme pal: mm. Pm rrierr.
-
as. essa dw riere ser elusraea un mm,/ma]-
poeese urilirar rameem a (mmm lirrrrererrpsa. 250m. em aduuns e
merede em
c..-«:..» eu emmm... e (sm;vil oral em dose iirrisel, a
erual "in e‘ ludludl per:crimp: devido a sua n;...em und-(uu'.
IM:!-
werelrseierum is
Med nm;: 5137525.
user olemu»...
oer .um... nerirlpps sereorasprrsiis. mm.
um (“WW a rrreoryoloasrerraimerrirrplerrarraeclirr uma muse" :1
van sem md: Euu, Stu-mild L Wushu A, Helm" iuane-Au- M. (Iimal

«um ...a pregame m.... rrr reels elm M..... m...... rr Engl r Med
nix-.15 . m ss Emwmlnzuinflfllcd emsssesso.
usrroeaeelro,rreearrsi.vrrrrler emirerelsncomrrwmlrymurreo Mahum.
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mumu lamªs-usa.
rsei r. Gilda! n, serrr mh merriurrre Ind mineoerreeprrerrrrs «e...»
we m.
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Fm: rs (mami-miam. s
urssers.
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.... aural. Sin Min m.. me, p,
-
rurrlrelrluarroeoeelro. ssreuw reuremerurrrirrs u. mm r. Muuu...»
mundi,!)oug-s ...a urrrrerrs prinuplesuopreureeeurrreqmsaiseeses eo
mudem: sewers 2015 p lim-un
sorreeeee Punuguu- e. m...... [hum-ply
... remeq um...... ...a.
blnuunn ummuvdiçõn es seer-oar. a. ...m“... peererrre. e e. s....»
eeeepeculoeeoermerreros
resumem: EPthM sl.... enrol, em: amam
«umwww.»..nuumuuml./p......mnnsjmumsm,/«...mymw
":LPmmmh—pdb.
w—
Efãêac
capitulos Ml'dla Notebook Busca Conflguraç...
01:02 EI4 " Bªiª—”7..."-
< Biblioteca E Subindo à caber—a
lesueirrdoeseeepe
l. nual a prirrrlpai suspoira dumas.“ e meals as poesivrris sperm urologi-

srre'i a..-| racloeirrid :iirrleulerdu a me suswie «hmmm?
arradro de rreurossriilis lparalrsra .erai e deminclal, sausada peio new

rrerrre pollidum. uma hmm do rruprr des esprrrrdueres. o poelerrie rem
história preyessa de pessirel esposisio sex-m rle risers e lesoes sura‘rrees
mmm de símb smurdlr-a irasir mKuhl-Ianuhr ...uma errrduerrdo
missse, uma..." sirrars
.
e rrarsoo. seias e paimas dos pi;e msosi de reselupio mumu. «. adv
isos eomperlieis rem rleuressiillrs
da. m.dererierarae anime asemuada e alierarso do semporiamerrrp.
mw.
.
2, naum me nin-nv: cinema-d:dlnlcamnu?
ilsimls pode ser amanda parsrasrrrarriiesméesrilrrlros sender primeda,

sesurrderia e metre me apreserrrar airrda uma lase sem nunlksuçnes
siirrisee nu com sirrrpm ierres e irrespeams demmirrade de smile iarerrle.
due per sue vu se subdivide em imrrre reeerrie (m.de dors ems de
..
iesrio) e iarrerrserardla irrrals de sieisarrosde Weqio)‘. Memes rem smiis
Imre. especiaimerrre rra iorrrre iardie. podem desenvoirer siiiirs iersiarra
em cena do um terço dos uso;”
A flfilis umiâna compreerrde a neurossmlis, sm"; sardiwesruier. asses e
sma'rrea (gums saiilr'usasl e é um de 1 a ea anos 3966 a [Mução mm.
na.Aclimúnên eiirrira do; pasierrres e ieiia rem ease rras mamemçnes
slirrrsas dom...-mes. serrdo (omum a mhreposlçio de srrrssrmas. A rreu-
nullllhAnimania pode ec... r rres vases irrisiels da irrlesrip, per
rearsorrriiemaidrieden 'un- de mi rra.somiesip "Wºman"-...m.
e' assrrrldmam e diaerrosrirada Fºrmação imuunlálla rro liquor. pruierrao
mh"! para "»...an sriiiilleau e mh.»-
mun none pode um.
rer rarrlo rre me rardia, duarrus mule da irrieeraw. reamiararaes remurrs
sln eefeieia, nausea/vamlres, ngm de m.. eumerrre da presses m...»
rrerriarre. milvukée: louis. am."; rreuroiisersos iesals, lah sips um
aemarres iprirleipaimeme deliVI vue vm) e nm.-Keane .Em.» Ahme-
rrrerrlrr lee marrriesra..se mm sirrars mmlwfm Innis e do ...m.
rae mr.. devidaa iseuemra por errdarrerrre e rrrilamararrl. pddese
...ea.
ruliurrdlrrem um aeioerrsevaseular errreieilee sem a arreria cambial me
uz
I
EWÉQO
01:02 E" " Bªiª—”7..."-
(Bibiloteca
E Página 243
.. nm. ...m-......
o lemlorro rrrsrs cumum'. .a... as ,...-um......são
as rilirrrrss roses a. requensrs iemporsl ris neurossirrlls uma delss e robes
dorsoirs. rrue ocorre our lesoes nos sordoes wsleriores ds med.... Msniiee
n-secom um... nerds progressive dsssen Mid-5 vmv'looenm
e ma......dora. drsrrirolos da ...m...e defesa.. e merene de o... .|...
p..., Apumllsla gerole a (undid-1 qua o perrenre ease apresenraee.
do
oom erolurio pars demiilch. consisse em uma menlnsoenseialioe sronlsa
anu-Hemwnl essosisoo e deterimrio nmlmsxivl deiunrso sosniiira e
.
..
demioal ..e ooorre lsa zo snos uvas
rrrloop'o lnrrrsl
o ousdro (hmm e rlco e em». iaoilldodeemorionai. paranoia. deseuido
r.: warm... relierras illness-Nos, own.; de ergyll Rubmson lpuorlss
rrrloilres olloremlmenre. reelloas a |.... mss resperrres s sromodareo
e (ouvelgiMla). oue lemoemoporreno r...».dom......euçaemm
no illusoes, eloonerr'resl, declimo roeniliro, isle err-suds e,
....
ds dump. perds do oomrole m...... do rnresrino e as hung-* Amb-s s
arame. são rsres siualrrrerrie oerrido so diayIrSstico e a... man..
pier:
»
um“, emoore saws de neurossr'nlls pare'rrra dlayrosarraoos erroneo—

rnenle rpmo lineups neoropslouielrleas primsrias slnds oeorrsm, Nessa
paerenres, pode oeorrer iamoem o min-m eu..-., sendrs a urreire
< :. uuers aernes iaooreloriars

neoessiriade do erranrede
m...-nw ... .
enlerlorou num...“... psnurrelle as enonnslldaaes mars somurrs, Men»
do odorrer slrorre óvlia e nerds gradual ds visão“
.. o
solro‘a per. .sa- pesierrier ile
wel esperarla ensonirsrr
>
como se oars ae urn ouadro slinrro
...
do ponre de ...m "emp......
rrlre em pasrenie elllisls. de rdsde mals erarrrada. sievese sonsidersr
ouues etiologies pes.... serresponsevers pores resen
oue
. ....
porremo,serom rissooos o. mmes neurone
eelrsdos lnospesifiros ou mesmº euseneie de n
ww. podern ...e...
sendo a oase dodlagnossresr, a mms...“ e h....=... oase

msm.... nso
no ousdroellnrso eorrrpasioel, urn .e...
poslslrro no soro sreporremr.
mas», runramense a male
(m
oo, somo vm orr sreponemrso
se do u......
seialsrreouldleno (lulu. A elrsrio do LCR ossela-se em
urn Vim reslirro e.. nireis eleredos de proleine isuvevior e «mg.... ou
pleoeilose (nfllmenu adm: de la (Bulas/mm”. predomlnsnoo linioel.
EWEQO
01:02 E 4 " Bªiª—”?...".
(Bibiloteca
E Página 244
...nº. raeienoes oorn srnmmas sugessrvos ..e doom neurologisa devem

ser suomeiidos s errames mimolérlros e omcdpxm‘.
A DualImola modumrnwuaerosol railroads polo esse pace—neº
....
..
ii drops de essrrlirs pera lrslarrronln s perrisriins srisialirre e pare (om-
e
plemmw o neremerrro, me me"! pmulln:
oeneeune 2,: mlinoes
de unrdsdes iii uma ves por m..., por are 3 seminar. lire enlanro. o
Pm orasiierro recomonds som
emerruao oom Penklllna oerrrauna
me
... reneilrna srisralirre ou aque... slmrnsovo em
...
on o «...me...» de rleonrssiillrs. esundo open-s rerornondsdo o adue
de llem'xs',
Mulneres providessurplus a penicillrrs deverrr ser dosserrsiollisaass e lr-e-
radas cum a mm“. Peso:; inierudss pelo virus mv dmc" sor muda:
.
wu o mesmu osouerrra oue demos sem s [MW,
ounsmerrooo' naisrruainrenre enme previrree pmlrrsindldoenps, mes
nie reverse [e..-.e. esleooiesidss, espeoeimense em lorrnars
mu......
de doonrat os perrerrres deve... ser weir-dos siinrarnenre e poriosie nip
lroporrémiso Mm. mensslmonio ..e: um...“ e rra populado gersl. s
sods:mesa no prrmolro sno de Knmpwhimw e o no:se.. mm no
qu...... ano (3.5.9. 11,13 eu me... indnriduossrarados pars mu......
lrsderern ser soomesidos a
rmamerno se oerslsrir a
orrnrso
...em...
..
ilouonsa sposuos rrresesdo renninodo
.:......eem
liouorlsa reoorrrerrdsse o reerararnenro
o o esame deve ser rooerido s .a...o moses ell ...e
esler'e normel oo vu... "altivo". o ouedro eoairo erdrsido do run
nao......e rosumeas remanded-s par: lrarrarnonoo ds nouroso'fiirs,
oo ce......
>
Mulh-erioerlrra nu.-m
,.
minors vi. seeder ...umoorrrrnreseoonriroe.
sie mm llgulru oondiri e sor seouloe?

..
were. p......e-rdorm. mms—...e...
na...
v...... as pessossoue rem «mamae... .e. remdas pen o me.

uso de lerspis enrirroeroviral, ooniorme drroirlses arusis, pode melirorsr
osoesiosirosriinleos em pessoss is’ Manzan“. Dove sor .e... orienrario
I
EÚÉQO
capitulos Ml'dla Notebook Busca Configurao..
01:02 E 4 " Bªiª—”?...".
< Biblloteca E Canjiqumha
... ...a...
do pasierrie para a rmponinsia do use do preseniadvo e da do seed
mm szcelms mais de pessoss Sílilrsduem ser avallaoas cl......
e soroiosisemenie e modesde sosirrsol
loll-Irrel-
l
....evireo, m......crirruoe mmm rerenérrrlsee

..
mmm... or series, season. au...-.... sailor, num......- e. ns., lieee um
.. . . .
...- ..e—.......me-... reseoee
...
rompers sem...-...e rrerrenrssivrro ml
. .. .
"Mussa-am.“.(umtu, siim...
remarroeaeesn "umª...“...
,.neeoliio.nor-romeoseieeeriosopnrleln
slo MMM—£. ms .:.-w
,.
maulieeiirrreieserlia
num......
. ... .. ...
ler.er.e mr’lmllh-nfl'ukem hmm...—e.....ed
mun—«...uma...
Samhain“
..
e u...... rrrr, u...... mmmflnx rude...
......an u. in
....
.. ...
Ban-MAM rreoroeriilrie m......» eraoorsrerisl
s runner». moss n...-mae
ueerone .o...m......
e sen. .». oeeere Cami-l
creel...
mu... seoeln
...—...... neennen
. swore ...s
a..-...um...-
. ouold e prinspi suspene ...-(mm....opooivoiegsnoeeriolowr?
..
corn base mms...clima o nos ssoocoos opioemrolozioosaoresemdos
mama....
. .... ..
pole peerenre, m...... .e. a
"(aluminum
u...... irlposese
.
oa lnlsiai ser lnvesripda se.. apenie euolooleo e' o nelmlnro ...e... so
iiiim1 I».A roenlo m...... pone <...... ienr‘ese (dump lniesllnal). ooando
as oranios
ooso. ouando ...o...
... .uma.
.....e de p...... malsooda
dos ovos do pins":
iuuvidls ou cisiiser-
presenles em ie....
iniras Mufu“, erransmissao da doenga se do a parrlrda
de avos do parasisa nas leees de individuos porradores de rerrioseU. re
...m...»
....
allnglvem o ...e... amolerrle, prlnslpairrrenre na ausirxl: do sonsmerrlo
oa‘siso eoondrooes edeoriedes ae iriy‘ene. os ovos sonramirrsm aslllmen»
...s o a n...“.A... sua memo. os e...—...e... no osu'rmero hum!»
us
I
EWEQO
01:02 EI'I " Bªiª—”7..."-
(B.bhoteca
E Página 246
...,
. . . .
... . .
&......st pel: ...de.dosoo ...e... “be.-...... o em...-.... anm'.
me nene... mum ma......o. oosooriwmomo, no (.mullçin sang...
.. . . . . . .
m. Kmslnlmindo—se e... em......a. «...um... lullãmkvs
...um...
. nem......
coração. ...no.e ondo no so nese—...a... d e. «m'
um..."... .e....e...do nooommo do ...-5...são amnlnleqin
...eu... .....e'.do (mumlnaçlo mods doo ...um...» :.....e...”e
d.:umlmçh doo mos "mês do ..e... Ioduudo m......-
"...na-«ae. ' .a.Neumzíaicermuu...... do ...:...» <.... .e»
.
...
' uonndodo do "mins e mom imune do nomad»
mm. o aoomoumomo Inmporonoulmomso pode se. mum-am ou
polmmo e...
..
causa. ennvulsões. sem. Imponznu woloau o se. amam... pv...“-
em...... um:. um..,A... e Aluoo. e oousldo
rod. o "...um-... do oonood do
......»
um...,mdo e... o lvnsmuçk
.. ..
duo num quando cm.:emn so Icahn!“ m
...em. «uma......
.
omomos hauls Homo manna},Imudo o mama....olomuooou,
o oomomuoumomo do suiça mu......am." do ...|......e...pa......
.
deg...des.1....e..sae. manifests:pudenda do
.
...s...Inwnnnn:
< .
...um. s...... ...e... .A»...«...uma-.,
uma... mu...-am.... ossoaaao às lesões'.
1 u.... G:.udmn r......
c.... dwlm .e.msm-fadas?
.? a...
.empre mm. de
...-lua......a..-....- >
moidoroudo
.. .. . .
m:...lexuções (limas do p....e...e .;sous mares ep.
.
ne......sgm .eu...msn......“ you do Ensp-kh do nouromuoo
moo mm.: hipótese dlmóalu
o.&:me cima...... se.... mude.-......:.....me-...m».
nouos ...em...noumuuoplosmoso m...-.....
um...... www....
...-
mouoouoqdoo amnnvlnnsas. odd-poo pnmo'no,uoumouono mum-«v
«lá...-.., um.umª»
EWEQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configurago.
01:02 E" " Bªiª—”7..."-
(B.bhoteca
E Página 247
..
a. a..-.: mulls "film Iundornonmo om o ...uma: do canfl .:.. :—
ds mnodos llnlmdos?
as onndpois eum ooro ("mmm ...mas” do mvurmicem

são mudo do líquido (Mamma-numa (LCR) o oumos do noumunogom,
mduindo nossonomo Nuzluv Magnhici um... o romoyouo
donudo wc." "«ª,
comouxo-
Na muda do Lcn soo osoorodos oodnomonooulo. olooonoso o posnM
dodoom dos
nmunoonummomsusn :blrmlngcunl glkopmldnas
aunroodos (nm.. oondo o u..."... ...m—".e oopocifico o oonsoou, nus
own olovodo (uma o dmouldodos do non-do”
Os ums .munolómos podem :..—ea ser mundos no sangue nam-:o,
mosseu uso um mono: momma. nr./.ao a homosonobmdodo om no
domes mm leila rum nu ulrmucneou
A Sonododo Amonoono do Dneuçls lnkuwszs ...:::.) vxnmendn nª»
Mução do mmos cum nx da]! mandas do nounnnooon. up.-cm“,
umo vex duo o nw tem mnouonomwodo no donocoio do odomo mo
.
un.,v.sua..u<:u do mom o no Inulluflo do lesões poduonos. mum-
to o .:A mois smi—.e. noum do Its/Ms ultlficaflas” Nox países om
daemolvlmla. ondo no mam: ndmoro do oososoosrossoo do realms.
o nuliuçãn do mm pm rodos usam e dmcunodo pela sod u..., msm,
sondo unis comum o dnponl'ool o uw do w. ouondo valindi, o 'um
gnu; Cnmwudunnda Wilma... oooosonvo lesões clsllas, ...na-img;
o born donmimdos, podendo hmrvisuallnçio do exólu. Waeullndo
o Ionno om do hm‘, so a pena..: uma om depuração. as lesões
>
podom m n..podonsosoom ref-11w m m.ou .sodensisl. A rc, onnoun
em animus, umo m ouo

o Il'qunv‘ m um
om
do
m..
As ..
In. possu. uundodo ...uma: no nbsemçãu do luflrseravnnlvlmlavrsan
muondodo onuo is das. o :5
lesõessic Mwlnlenscs. oo-n lefowo
na:-.. .
llém do .um odo-no oontononol o mxm» em.» do musa-.
ou
«memos douonom snr Iurludis

4. Uni.: oondmos
...-msmomnouodo?
you do .. mo do marma—
.cnnduli xoropéuuoo dooondod do .nullncão dos losaosodo .mxdodo

do lcmaímenlºJºdendn mmmpusu
oonnononovooou luau-fin
an
I
EWÉQO
01:02 EI'I " Bªiª—”7..."-
(B.bhoteca
E Página 248
onIIo ileum: onnoomno‘nos,

vuiononnos o/ou
o lrllzmmln
(om
...um...»
drops
...-..... ... iniionIoIoIio, ogonios ...um.
an...-.uma. o ...uma ooIo oooonios onto
.
mom, duo pos...... :...osmm paus..» wave... nou ooomo com
[mu
InIunoiooIoos posillvos no lfqml'. o nu...... do
os oixuooIoos o m...»...o pm.. IndonIoIoIIoI.
...-....
o ...m..."
NI
o ......nçio do Moondoooi oIn mononorodao
(so ..
ono dos cams do ...ºu...» InIrodoIonduiInoIoso. www....
oomiodo oo vnoiooonioi
...me.um.. do 1 adds viivas), oIn m..."... um! conicoooioidoo o
... ...
diam onnopIuqusI o Pavuna"...Iomoom dodosorusodoo-n mono-
Iorooio. mm.... motiodos u...—.eu: ans doAIbondoxoL além dosor mois
um o o sou ooIosonIoI oroIIoI odooIoosII
Pimenta
ono omoonIonI “...uma-m niio ooosuonI nm.... nouoIo,
oono o... .udiuçin do u...... oonI ondporosiu'nos o oomoodno
. .-ars".oodondo
uonrossiniom
onroIro oponosooonmonio cum mania...» nus pa»
A presença do melanie “mama é unIo muimdoação oo use do

drugs onIIooIodIdnos, ooIs osus oodoIn Inorovo odoIno («eh.-|P Nossos
< mos. no IndIoogso do uso do oomoosoomids on maledo odoInoI.

sem...... oodvoyorn Ioullndos noooopdos Inoovonniouioios ªma....
...
nIsIdoox pode ser nocossono a named":c.....g'm ouovox dooboIdogons
.
minimamente lrmsivax, ii une o mumnw medkdmenloso não costu-
nIo soI eim mm ionnosdo doonooI II. A IoIooIo onIIooIoszIo'nos
am......amab...» & Indioodo ..“ oosos ...m odonos ooondo howov
>
do remoção oIniIoIco mm nsclnos ou so r...»... Ion
www.»...
...m-...se. o Iooiuoun :
do oIIquoI possível, onIoo. ounIonm o du-
mia do ImoInonIo rue. unIo mod-do e..... Moondnoi o v.-
e.....
»
...
...-...s ogonios onIIoonoonoos, o
IopIno. pc.tem... mouodo o oodo ooso'
...m...»do sonnoino o do coI-oonIo.
. .... .
o connoio do processo inuonIoIono o um..... o pmi.do m......imçin do
wmoodonddoo, wmv o oooomousono o o Mefllniednlsolunz‘“ ", co..-
..omm o nem InodIoonIonIos, o Immmnu osIoI oIonIo oo o...
M..... do do dosonooIIIiInonIo do ...thoponunisus ou
m......
do do IniocodosioIonIod, u...... hlperlnhcção pnrslmngyloides mom»;
o tuberculosa
EWÉQO
01:02 E 4 " “ªê...".
(B.bhoteca
E Página 249
siooomondodo o mimi" do lundoscnpl: ....es do Insdo do mumu...

oniipooosiidno, nsondo negam. o ...em... do doom-no ...um...“ e
mm o oodnonno do ooguoioo. um po......oioIio do «e..... luli—helmín—
no nessas «num.....v.
os “...na... miomonio, Inoiuindo modioomonooso dosogons nun-dos

pode... soooonsdirodos no ouodio m......
.um...
..
Isnumdoondooononomounn
,
wow"
i so
www.—u......
...am porno-I
...um Em m'a-mumu»!
...-......“ mlduu
[SW
mi...5 mom-I
[mum
mm.-...m.
sema-,Mazmwwmve
nª...
...—....mmm-um.
.. .
Wu: |.»vaoomoi
don-moon .»......m, ...a.
M“ .“me m Bºrn...
...
uni.d. “mummi-
.
5. o..... odnduioo
no
p...-na.:
cm d......
...:-...;»? ......
Umo vel que iio' ...só... do ooooonododo do sonnoos oswnoois, oomo o
ioniooimoniodo água
wu...
e saneamento Mom, 0 modioo dooo Inves-
..
iigor ...um.
..mas iniooodooniodosos IoIooionodos o esses molds do
...:-s......”
oI ouIdodoI nooossooios o prevençãº do doom; so oiuom nos film
omomomonui o indniduoi. A ...e......e......
iono nooosono o
...m...» do Iniooooinnooo odoquodo do mu..."... ooooo, induindo
o am......» do l.... pmi... o “...uma ...m:do demos ...-..e. do
me. de esgotam min ...s... a «gamma sanitária do (ame o do our
.
Gums vmulx !uiiio med.... nue pode ioduzir o consume do alimentos
mnhmmmns".
...um...soniio'no para o pupuhçãoé omo ioooomonIo
m
I
EÚÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraqo.
01:03 E 4 " “NÉ?-ªí...".
(B.bhoteca
E Fungada fatal
«seu.... pais domdco o “Mamma.
.
..e. n...... o
...na..."
...m...
e... "...s.
odoqoodo
dos ...me...“
.. . . há......do ...|
mim, omondo :......
. . . . . . . . .. . .
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...-......moo-om o u...—w. ...-......uc noonoododuoonddoo

ado-mo,
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... . . . . . . . . . ...
o mono doo am.- ...-u......od soo Fur um...
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...:, ..,». o., b..—mu. s.... a momm um...“ e. Dum-and
. . .. ..... . . . . . .
m...... “ame...... zun [Hmmw...... moms ...“...“ Dum
sodoq
«...e... ...:—541 ..e m...... s...... doduno
..»...
...um .As.
u..., ...e.
.. .
. . .
«mo-no do soda. muda...“...s...... oww—...ummun-mum
. r...: do .a... .d Ira-Ila mum‘s:sào-, 2qu o m

.,
.
. . .
...m",...... odmodoo num......“ ne...»... 54on. laeuuu
«mmooo mmm..."- m... m...-«......mo. um.....
< 5
d
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..
...uma... m.... do a... «.... do s..., msm...... ...» mllénnemlkmh [no
mmmvmwm«mmm,mkw
. . . . ., . .... .
...m... pon- ...—...s. ns...ms,mv
rear-nu J...... dodooo. v. sown-o Buu.m.,n......». mun

moo-moon. m...-.....
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Lulu-aw >
. . . ...... . . ... .
mommm do ......»uma m.... m.... don-no: m.... noodo do
Inf-dual“ no... ssom noon—mu m
mewmqu-ov Maxmun—saia SK. mm....m ...eu
.::-vi....m...—,um...on no m. nor. mu
monuudom s...... SlnllelbsF-Mulluul ...:...
er y E ...m.»m.........-m...mom of-mhnK-SAJHS
hmm,...I......
.
u...—4....-|
na...... ...uma...» na.- .mmhm? mui mono amam.?

Emdenudo osomdos aí...... e...
...
muonoo md...do
.
Ienddomvlstod nuldmnllnim,qldssinm ...m...Mount-47m na.»
mv. ...
sumcumndo tem tem, "...em. demo ..anm......que so m...-.....
Efi QO
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01:03 E" " Bªiª—”7..."-
(Biblioteca
E Página 257
. ....... .. . . . . . ....
. .
no d... e ouoso mondnoorom, an...... In......m....ia mom,
demos/nomad; ne....
...
amdido ...me... do o Bmdllnsky
o o ...ide.do «mu......
mu...... vononlooo o suspouo do
... . . . . . .
sindrome Invocudsodo sue A ...dedo .....e. ...de.do ...a ealrznçãodo
....m...... nonnonnonnoonoono-ooopoooonooom .»...undo; do

oyodo
... me.....ymª. oomondooo o m os

e...“ do malugkmn, ...m
razoável omdono do monlnonodo moo suuooudo
A
onuooouooo é uma mmo......- do me......
do coyomooouo
n.../p...... clissifiudl e.. duos
espec.... o an...“... nouionnono
...
Cmpofmux ga.... ai......»
o :....eodo crimdcocoso o Mamma...
simples. visao que. nomvdu um mplsmo maior do dunno v... .:su: o os
pulmões, oI onndpoxo ......emçus u.......a.
m...... o doom
mon d m si....) '
.=...
.. ...
Em os dooionooo curs-m qu...... do lebre, uhkíl kurpl,
(mu
..
......ume do nipononsio Innomniono, plrillsii do ...—...s <...-...... o
(se
ou... mªu...... sem..."... Inicia

.
mnxuolmenlo «is.-imo. a. personalidade. p..... do memóvlz o .umª,
ouoom do mas o semanas o nomounonoo o pu......
dnxornoo, sod..... . .
o
< mmm na.. 1...dmnumonxo ..nimido'.
?. anni: mma I-bomunols in......v...! m...... ...a osse podium? Ha

"mum-d:62 named. humm? o a... usa...... momma >
...
sounds hborlmriiis inkhis damn sermlmdns. magra.... m.vus,
o Imoononxo, duo o
on
..
mu...-...as,um.e mau.... séc.... uma maio...... na u‘mx m......
oooso odo ...m... p.....aer, olo'm
.. . . .
dd lfqunvfltfiléimpracinfllvel ”numas“... etinlógku. no onunm.
em ...ia...<....
do "iv-l do
moon:
...me... npanslvas no
...
do hi...“... mu...-...... gnn, rod-Ian
sn:. om nallnd:
uma mmomllimmauudaundi durinln Inns do <...... do "q...... .»...
...
. ..
omdo do punéalnmharumhémérmpumme modiro prosoo doooido
do ..cn (ado pode se. duo z.... ......p e... ..e
m dos p......es
a... .....mipxococeuyª ..e... com obsonooooospoqd do Humans»
um...... mold-Io om análise IonomodoL m. zm!
em um...
nocao c...... As vez.. com «...m»... pla...... nun-o5 woo! o
as.
EWÉQO
Capltulos Mídla Notebook Busca Configurago.
01:03 EI'I " Bªiª—”7..."-
(Blblloteca
E Página 252
o .:.—Am odoorooI ounIonIo do ooluloIidodo dnodonIlnIo do oo'luloo

(om
mononuolooros
«...um-us o nlondoIIosl (um
um son «aulª/mw [uw
o
ooIo oIn oooIonIos mm sloll oodo hm! ooluloIldodo um). mimo o
hloomrololnonoqulo o nlwdloonooulot
Ddugnóshm flefinmlm do nlunxnpmmmu oodo IoIlollo ooI nlolo do
pooooloo dim: do lunod. oulIqu ooIo ldnoosooon ldondnooooo do exp?
olo, doI nIoIoooIologlo ou mmm; lnIunoloolodsl. Assim, Iondo um.
mndo ouonIIdodo do oomdononlos mmm no lI'ouoI. one an
won: oIn mie-m imuuummvmmniduf, o mm;: do loIodqu mm
um
consulo ooIn dollnldo emm-ana polo colomoo do rInIo-do-cnlno leu
um nonoulml poss—u unslmlldane do ma do m on pacientes mv-
'poslkhms, nIos (nl oIn oooIonIoo
noo pensam do um, sm. ll Lulu";
do llouoI mm o Ioolonlono-I do Crypuxlxnls noolonnons ou CMRE"!
gonnonl oorol mim oIn gsm low. dud ooolonoos onI sum oIn oom-
oIInodoInonlo dam dds Flames quo nio poosuonn av!mf
Os mówdos Imunolonlm são ononsamonlo uni-mus no prom clinica
()
uso do “mumu do um ooIo mmaº do Imigeno :apwlar paus-
Saarinen uloIocoooIoo [Cuz]podo ooI Ioolloodo no llouon oonn (am: no
sonouo oonlo'noo, no uIlno o no looodo on'onoulo oloooloI. Iondo Ioooo do
m
< mm" IlIuloo Iguais w nIoloIoo duo loddondo noIor Iooao quoodo
om ooclmm com omit: momma-dork E dossiool umbém rumar um
onsolo innunomo'Inoolco (ELISA! nesxesmalerllishloléyms,sendo mais
oonolool o apaz do detector InolooIoodoonIonIo o mlecção, embora InoIo
donIoIodo, nIoIo com o nonI oonIoIo numha—.
>
& uuol moo:- modlcamdnlooo dom»!lndlcodo polo m podium
.
o Ironmonlo do wounocnmmo dlwldoso on no: Vases: indoao, mn-
mun-an o mmulenuv A looode Induaa (em o durado do polo mend:
duouunonoso oio udlindoodoio onunonglcos o Anlolon adooooloo-
loIo Jon, o ling/k5 pal dlo dlluI'do on. son gllmsafln o 5% o lnlondIdo onI
n
ma oollooooo, oooxlodo 'o rluonoolno Illo mull. dloIdldo onI ouoIm dev
sesdiirils IouoIIou Flucnnunl um um do um noIoI, Em IoduIdo pm
sewage o rm do Consolldoao, oIn duo o ina-uau o Ioso do Fluumucfl
m o am;», dIo, durinhª sonnonoo Perim. o Fluconlml o Inonudo
Mn doses InonoIosdezon
sondo "amam duos
mumu ooI um ooIlodo do oolo menos u mm.
do u—clw » zoo oélulos/IIInIx severa—
comum
as:
EWÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configurago.
01:03 E 4 " Bªiª—fm".
(Bibhoteca
E Página 253
dos on s nIosos, poIo o oIIsooooso sogIIIo do IIoIonIonIoI. Aum; o oogIIIo

IooIIIno os pdrlnplii tsunami: rooomondodds para o [namento do New
malnlocmse:
.::.-m.— Mom
“mmm. in
'ª'-"W"
...—Zuma. dIndIooonodoIooddoI.
““W“
...-...um.
"º'ªw'ªª'hwª" lulu-nn
n."—mmm”
:..—___;- WWII pudoumnmnfidl
Mum-m
conodonndo o dorm do
mmm-m:. nsco do hidoalomi. o onoInIo do
Mimaki": a dsc—umha). há recomendação do seu" mas os uma
sonodo dooIoIo. aooIinIno. sddio "mm.:mm do “amem,.doom.
zu pu ooInono dIIronIo o roso do Induçãu' Além dim. dovooo IooIIIoI m
< noInoyonIo mics do Inicia ddIIoIonIom, o royaluomonolmomo ddIonno
o InonoI
onIo dmg:
ª.
Em menus pomdmos do "uma“:«mo o olnornaun do use do turma
Klpossomal doAnimeddno. que possui um minor pen“ do nelmwxltidafle
nooo do
InoIoooIo o
hlmkmin o onoInIo oosooiodoo oo uso «umª
oodo nao soI duoonivol oIanoInonIo m.esses
>
sos, Ini "Mwm". s upoooonIoI:mm;/dvi durante o hu
.
do monçãº
.
A. Exist:mals alluma wndmo o sel se.-xm?
A
momma» "vinculam m an no sm» dos pasture? o so nodto»-
uolodo o IIIno ooIIoo IInpoIIonIo do mnalidifle‘. humus com Inioqdo
oovoIo podoIn
oorosoneox "ivas oIossdnooo InIIooIooIonoo odo oxoodonI
zsa mmNcr. Pm moo ooooo o InondoIIsdo Iooliuao do Tamil:
Cumwhdunndl p-Io oiosur possiodidodo do nidnooorolio oII vow-do
do uivlotnwml (noduioouniws oII nIIInioioo om onooiolo ou menu-gu,
oasonodos we uma 0191»:an Em swoon: mm Hipertensão InIIo
Io-
as:
EÚÉQO
01:03 E" " Bªiª—”7..."-
(Biblioteca
E Pégll18254
oIonlono um Pl: > no |“me dooooo IoolIooI punção do olnno o IoIIIoo

do zu nIl o on ml do lidpoI o rami o pmodInIonlo dionoInonco mf rlnrmar
"um do we. A Wmiluiçõu do pressãº mlranlIiini onI dIIoopIInodoo
msoculms (após 00 do miau—em) oqunzo o mun:«mo punção
Ilqm'mu somanlL on so nam nIonIIIonaodo oolololo u. Immplnhl»
nunIo do
ms:ooIopoIIIloo-I. im hilammeudzdadl usada nIoIIlIol,
ooolooolonIldo oII oonnooomldos no nIonolo do nlpononoio lnnoaonlono
ooIIoodo polo lnlocpio polo ("bruxas noo/omIono' l. a pod do ominoidoo
no podoInownI NIC oomdono o Moumuiplococooo oponooooo lndIoodo
duondo moo-so no comam do sindIoIno lnflomolono do moi-sumi-
çAo lmuno isiniy, muses muuuita-se pIodnlsoIIo asa 1.0 nuke/dlo
oo doxonIouyono oIn Elm uma na dIIooo solo oonIonoox
conoIdonondo o sindIonIo do lmunodollzlonm AdoIIIIIdo
mm. o Ioo in
IooIIlor do Ton oAnnnoIIoviIol mw) o o seu lInpono no waluu‘aim o
INEÍII IInIo
nosumo mpélmw do mun-mm. aeww: mw do mpi.
nonlo o Inna lolno anytime: do ie.-am do eai-im do w o chemo l- r!-
dIIoII o ooIpoIIlIol oo n'nol "mmm o ponnIIII o Muperlçªc ami-...me
um.dlInlnIIlndo iu noon do "um "imita oponIInIsoo. A mw, no on
< uma,uãcdwuamxiidziúquesecunsumevdimidemdhondinin
do
mam nonlo nonpu- mm oInllI'Inglooo. polo, oonoldorondo as níveis
do Lr-cnumo opvosonlovo. ho um (ism mnskiedm do desenvolva o sum
roam mim mim dmo perigºsa omomoao pondoooldminmmos
dodoonp pIooxIsIonIo, Des: lonno, InIoI so o mw após 4 o s soInonod do
loso do Magnum. IoooolIoIduo m onoidngnos mui-dos no mumu.»
>
do
noomonooooooooo IInoIoponI ooIn miam dmpoo do wav, oondo issim
InIpononIo o mihi oIIIdodoso do lonplo do msnim poro o um
s. A m o oo mim-umnoooooluIndo gig-im. pIollloxlo?

A nenmaipwcncuu nae é um doom a).-ngm, nio nooondo newsl-
Mm mui.»
..
dodo do lsnlar o pad-mi“. A oIIlInlooIonloIIIo pnIno'IIo ndo mà Indloodo.
poolonIos mmpmllms (am Lm. <
m cus/mm: u,
EWÉQO
01:03 E 4 " n‘h‘é’éznnl
(Bibiioteca — Isso não e conga d
I'M-rind-
x Ann-1m do soodoooo-n-ono dri/Wnim um sms.. mood-mo do monondo. Pm.»-

doe “uma" mmm suuihmm'rlwnwi-NS do NMA-dsefl-nflepmleowul).
(link.!
mm on: no-moomddlm o. no ammo m mmm In um
amino
oruom
sm- w. um. L muuum. In. mm. ii ..uiium.min<u1,vmw ooodoo. on“.
umi. oodsoomumdmmonoomo
.
mis do. lawn. Mm"- ms Ímmw. iv.-Wi.
(mu-m
mm.In w: Anmoo
d. vroomonoodos Wlnktwi .d Sil: voono
uma moons-on 4 (dilui-l
,.
m...-u, ms
ponouil{mlmmsnmvmim m mod-u.voodoo lema,.»me Imam ov
MumDomes 1 in Elm.mn
sododooo noun.- do doom.
vmouu. nau-mom dud-moo.1m Imm- oo sv
mood. him do “on.Ymp'uL. 11151174 su
7. Iooonlo d uhldo on. uh;-
< i. uooloodnoiooloosoododlogdstioo? nooIooosdod

mumuwun
mono do um oodonoo mv oodnoo. com sinal; sugam): do and-droso
unloque pressupõe imonodondonao “aliada.; plinclrnlxnspeih aut
nomu e: uoomaooolomooo, nunc: oolo mmm» imp/asma grind/L
>
znu-i mizlucminizlluwnlmu o usa iusuuiia angústia?
A mummwnhmwse mm llrzvés do mumia do um. indecisa Mm»
oo causa; odo valosmo mind/n*. Em mui—liam .momoomoormoos. o
mmm mo o ruth/ido do lumpiismase. onooonoo qu. individuais
(um
o
sistem: mono cumymmetldo vuiuudm malhação do daew
ooo mals
o
;» Ai ui. roomoos mmm olosoxoosdo Mulnmpllsmnu mduem co
hlei lebre, illerlçãcs mim;—us louis o mnlna'n mui. oodonro
o
um. mmm amoo'm mono loom, mªnaus do ooooo iranianos
o aklnçãçsinsuiis' Geralmente mini Ionnmonoo iz o z mann), mas
oodo now oosoo (mo) cum emhhle duooo uma.
EÚÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraqo.
01:03 E" " Bªiª—”7..."-
(Biblioteca
E Página 256
Nocimem aiseussao, o oodonoo sumiu; do yologoooooodolo

moonoo
sem pmieçiu, iesuindudo uem um aw oosnloo,
(um
oonooqoonoo pus?
slbllldide do lnlonoswdrosoo polo inlocoao com o NN Morn disse. eie
wieseuia um doodle mumldoloo com uises euiiemim locais (com mam-
lendo metal-I. .ssueiuuui hunlpllesln. eeiuiei. e ieuie hi um do nes
uemm. Essa oooloooo subagufla lambém o mmpomol tem o sum-lu
dlo ndouoo A .nlooooo polo NlVissoclida o .nlonoosoorosooo mm
do neuralmnlasmooe muis punivel do que es oonoo d' .nodiods
uem
diloyomlols cume o
ooooosoo cerebral uu omorolopo ioonono won
a. Duals ooomos MI;-lm on. solldrodos um :nnflmm o msma dlavms-
tiu ms:oodonm Ennis seiiem oo lemlladns upemdns?
A ueumminsmuse. om sail. com nomad ouoooodo mm dura:" do

dun; o vês oonlooos o ooomolo oomoolonnonoo .ndwidooo .nlonomoooo.
ru ivrueuhçío looomonol moo-lo Anti—HIV posam 3550!!

(um:
ooo.
igc. oooovo ooro Tmplasmase no grand: m uril ou; cosos A oosom'o
do Ind onnplasmose posiiivu noo oooxoi o dlunoslko, manlmdo—se iu-
ciusive o Indicação do inkiodo lrolomonld em o. porém muuuui o om-
ooollldodo do ooooo. o ooomo do noololmogoln sec-i londomonol pal: o
dízgnõmcn. A mmumiiu oompmodoriudo [rel oodo mmm moloolos
losdoo do i o 2 on, cam ieiume do unmask! lonnlondo imagem indir
niiuswueuie, (um edema peiiiesiouui Pude onwloor provolonoiolmonlo
linxlios do ooso o Ave: do ini-sição do suusiinm bum um cinema

oo Ins:olonlono pooooom. mas o passível do ocomoomomo om qualque.
>
ira. A msnnincla nodoor magnética doo- w :oooroodo ooo oosoo coloo
lnmnlrilíu oompolodomodoo do (rima nod ooldondoln lesões oo mo
iu,- dwidl dloondollu. ooooov do lono suspellz clima A7550
poderá evidenciar mu cllnmonlo as lesões o o eae-iu
dorllosionolli"12o
omdooo/alonoom'diono (Leuro doooo llnlomomxno‘do o um! son-woo i.
and do ooonno dmdo— sonomorosoonnolndloogdooooro
o tnh-gin do mumo m do KR oolosonu valor preditivo .»qu
moderada. olodondo no muiimusiu e paula no oxolosao dudiiméxllm',
EWÉQO
01:03 E 4 " “ªi?-“”Tu".
(Biblioteca
E Página 257
«. uuui: mndlnn mopmm down-m miam-dn nuncom

olmomnlo moonmdo onllodlonno
a um "||/Wish. do na em na Mm:
ddso ammo audio) ameia: o dlmnolonuno m. no emmeim dlo o
, um
sins mg. l
m an piu) eàcldo lollnldduii m;dh] pum o os sem-use.
lrolonlonldlhmmseiieiiu tambémEV! Apas“momonemu
ci
muupesu
pode
hnnxvoou
num Suirumeimmi/uimeiuprim (15
eee-sem
ur o
prafllulh soodnddno olo cm > um ooldlos cum sulbdlaxlna i;do
n I!“ u num Mhdn o plrlmeumlni zs mudu uu sulhmllaxunl/
uimemwím 1vex pomiuª. oswodo um: meiiiurs dimu um din mais
:
o início do inumeuip, e remmendldo mnivuie através do ic Ipê: esse
d
uso 0 Meme upieseuie piora clima, msn do Inicio do tun»
adequam lume dm serauiezipam pai:
mem mane: mllogao.
impaciente lemma: mie lddo pzzieiiiemm sim culo em é menor que zoo
uei/ml dmvuebeu piuiiiui. pámálíl eumsuiiumeiuuem/mmeiupum
Bao/160 mg 3 voooo no sem-u. né que o cpi .umeuie ueime do zoo, w
duvs medidas mumu,em pele menus e meses d iuv-iol.
< s. anais mms odlddnols nesse min

um esquema aiiemaiivu do momma apnsevludo aum, Alem do ln
s
piada. é imppmnie don o uso inimiga ouiiax
musmiseiveis e hu!mensais
comm
ampli-muie
duonoo o pfitius semi: seguiu.
>
omuolmnm
um
..e. m.. mm.—um““

pea mm.umno
mmm
yum—33“ mm,—mmm
Wen mkhmmhdl lin—
Eªi—QO
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraqo.
01:03 E 4 " “ªi?-%d".
(Blblloteca
E Uma das milita.“ far“
omknomnmwwum.
(
-
nondno Add. lollnlod
sum-no-
r.- mi...-...uma- mood
sommnldnmonmm
“ “““”“ «emm
nod Ifiiulndkadumn- madam.
mmm—
mmmmoummmd
dolomndd. mmlflnm
Wu
WWW, imp.,“
, WMMM.,—WWW...“sem,“
..
“WWW,. S.. M
,
:
Woo. “WWW.“,“sem“.
:
W.www.umme”WWW—m.,
MW Semlml‘tnmmmhas/ nlnldolodo soddo soadmlndelflfllhdaun

who's-mm do an Ado. «WW-ie lruziz «um... do soda, mo
lumdnmflmm'm
l aii-I n piiiiulpul suodello dlundsllco o u possivel Agent: dlldldglcd? anal

ruchwlnlucllnlw lowdu o usa wspelll dldyloollno?
Meningill
Amame—uem.
asma.mueieuium
uusodo pell mom
oodnmo Mwubzcllfium
o mm umoonnol opm.
momma;
undo-u plinclpilmmu nos ldnnoo do monlnpxo. Kawakami; lnlra.

cnniiuesw iupeieuiuse
no modulo espmlul‘. NI memulilelnbemulns:
genimeiiie mire um queiim do mluçiv mi onoslodo. cw dumh
do oomonos o mesex, moo eseumpem oddo mmm doldnno ihrumz,
Eªi—QO
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraqo.
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eum walleán poooodo o do ums menmgie hmenana :gufla‘. N: lonno

doom do monlnmo sulmeuiuse, mse desenvolve em três esiáeius1 »
[sdgiu I: o um: iese wodiãmícl sum dunçh de. ueielmenie. duls o no:
semanas. oormonzzdo poi emas lnespeeiilws Domo mil—esvai. (e-
ieleie, lob.o hood, modems de penuneiidede, imuoilidede, eno-ale,
misma, lolonno o da: oddonnlnolU.
mayo Il: piou do esu'llol sem o proungo do sin-ls neuielogieos como
sefelei. piegiessivs. sin-is do' ilusao menínle. isineis de «mi., Bru»
dxinski e mude: nussll, lomgio. siiemçoes de peisunslldede. anuro»
moon-om do nervos onnlonds lomonlomo. ptose palpepni. pamllsie
iselsl. onlro oiiuusl. além de ouve: slnols do Mpomnsad In-
«ammo.
Iraclnnlina‘ ',
em.» ii mpessiu pm! esiupui e sem., presençs de

onuw. som.,
muwbões, persiisiss de múltipla: peles do nervos erenisnus e/ou ne
ploy-r !, Esse esudoe uusldn pen umpossio do nipeioensiu inv-m»
man: polo Numb":comunianie. Daren-Adams nloquoondo as mor-
nas hauls. uu noooonmnloonoo. quoomnucopolo bloduolndo mum
do under pelo uqueduio espinel mi polo; iuumesdo iussliiu e de edema
< do polonddnno serepmique pode ipveseuur mma senseque'nelss o (any

yrs“ do norm mergrmts do nese dn seieiim, disiunsaes do olxo m»
mun-ico ººHSálin e lesõesisouemiasdiieisas',
Dlonlo dessa expiação. podemos PeKeheY que o uso se ene-iu bem
mmo pmiuei meningiie poluioeieuiose, pois e peeienie odrosonlo que
die lnlololrnondo memuiiieo, do waluzãn onooodo u mês) oolnoolnoo
>
inespee isos iielire hain, oolololo do ham iniensldsde, ononlo. molosloo
o lnodounclol, duo osao ligado no esupu I do doom so apos ellen:
no Menlglm ii e III ddo olo vii mourn poi uiendlmenio, sendo possível
onoonn-or films slums nmmlélitos unia ieiedonodos oem mmnto
do piessao imei-enim ipicl oeieleie; Marya; eompsomenmenui dn
-
iii nlrvn (rimam: dIann, pmse pslpeinel, momma dlmgmll, m..
dnese e. ielienus lulamlurs dimu e consensual apelidos & muons»;
sumpmmeiimenio do
mono eeieprsl modlo nemipsresl. o dlvolu m»
ad: do tnshinl: nipononsod. drodlmdlo eiaquipneiu o; mamilo em leio
quemo eum o "mado Inkling“ rigidez do ndoo. sinais de xoml‘o
_
*
piudeinsid pusiiioos
,
que nos rooonl elessiiieei o poolomo eumu num.
logo nuls sli-needs do [Magia.
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2. uueis "moeda-nemoeieoiisriedos per- confirmei|gloom dI-wldi-

ile. mm pool-m7
riemegieme. liemosuliure, !lnrélllus, emmorrensiereses. nemoliurores

ie luan, i:do srínlo. Ildoov (pedir ooollosooolo, eoliure e logo
moon.
do emplinsesio do ácidos nusleísos
iooereuilmeo. samlagia oere
- xoon- MTB/RIF— do don, iesre
HIV 1/1 e mdiogreile do mm
.
:. Esle peslerne rem ind ene: pm fem lomomfio sompuiedoileede ele
eu de pimçlu lamb-r7 num do mas lndlençnes?
sim. M indísesoes om o ooollooooo do rc de uinio emies do oono'oo [am
per pel-u reler. do Ii'qunr ease relesionedes o suspeii: do mpmonsoo in-
oemmane e oo eomenro do iisw do hemlação eeieoml, derme em es»
iso: eliermo do esmo mental; demi-s neurológicos losels. papliedem
uoes cumulus; nisiórlro de doom neuiolóiosise oii pxienie lmunusr
soprimidol o peeleriie oodo uresemer imunossupressao por ser
mas
dor de DM ripo ii e pelo Viim'mm de eieoolismo imponenie, mesimse le-
ie'mso e rem eliensaes neurolomses oomo pmi-sie do III "uw mn riu
e wmpiomeiimenro do onodo eereurel mediu. olom do nuiros sinalseliol-
(ox sugesrluois
oe eumenoo do Pu: oomo oolololo progressive, vdmllosem
jah) e niede do Eushlul, ic com sliereooes ieiedonedes eu eumenio de
PIC em risco de nemiesee sereorel sonoelndise e reeiieeeso do punseo
lomoei
ii. Cam osio would eprooenresse uma iomomiie compuiedoiizopo eum

ikuriçnu. cam: voc! ospereiie ooo woos. o momo do llquow
o liquor no meningire mbomdooo xei-ulmenoe epresennz-se (lim ou upa-

lessenre, sem presuiç: do sengueL-Ji p.essso do punseo pode Ash! olo.
vodo. e seiuiendede eumeniede lpereimenre leu e sou seiuies/mi, som
predominio de selulse monomleeres, mes. Asvezes, oodo ooonor um.
reluieiidede eelme do low ee'luies/mi rom um predomínio do Wlimw-
ionusieeresl, oodo hm! hipawmrinnrnquii loonondo emu ma o Sun
moldi, sendo mois mmuns nlms enoe 2m o zoa mg/dLl nlooglloon-o.
oolo loom o glicose
ne meiorle des .«olnlonooI
vezes e nooo
ooooo do ao mi/dl.) e e ooooolooo
do min
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s. uuul: momo:momma:dovononl seriam-des peru ISI- oodonm

o rreiemenro piecnnlndn para o mnlnglll lub-mulas: eonsim no uso
do nromoolno. isonieeide, pireeinemide e elemoorol w o meses e me
logo do menorensio derliempislne e isonieelde pormels 1 mesesimizz
. NN)”, Além disso. olouns ospoololmoo premium o uso do ollooodni-

ooldoo oomo o prednisone ou dmmmmna, sendo pmimenre uiliirede
e prednisone. por 2 meses, no dose dieiie do ie 2 mm.
Blºom-Wmhlnhmlull “mum-ll“. Dan MIA!“
mm".l. io ....)
[mu-mm "Milu-[lou
m:!
mus o x
mm]
ou nonsnu
m znmgmmmm
minimamen-
room
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I(INN! lª
”'“" williªn/uni"
valvular-unison eawniisumui
TIM nsm‘oononnooooo ªªª"! minou/uma
.
1uno "Il iso mil
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”I. all (mªll!1! ml!
mmm, oo
.
mo noamooo pe soooo
.
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.
EWÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraç...
01:04 E 4 " Bªiª—fui".
(Biblioteca
— Quaseiampadizi
Meri-:h-
l imielin.mdeii.eiro,soeid
wu oooo umnolm in eenoeli a_n-meu ie. ooin ii
omeil. novelos end oenreisisun-eoiesenemsuseoiiuiesrw piseeses v «I mile
deoniseoenomuio unuz
,, moo oi.,idsiiso o no.
1 In":so nom... reiooeieoiose u., from n. iiennno
[AL
ummlnflnnwlullnlxxmuPu-ullrln.‘ ee, seo hilla'Mhl-iw. mo ipsum

s on. rumoomcomodnwoonsoo ei. ruoneuioi. in ;oseeeie ii. mudo de Wormh-
ed rw enoi se. onno une.-ed. ms pues um
e oool
moo-o .= sedo. wweme Wiii do couool. m- voo.-oieee wer-lei do um
in.—deepe- neuromroieoe woo-zoo.- nuªm-1 annie mine-lodo seio., znii,
mun-hun!»
i. Dilntedo mo ollnlod esime. oii-ie os wii-due nin-nin o o neloelmncli-
'
nieo7 ariel sii- uii-peli- clinica?
treine do um seso de síndrome ieonl epude, armor-sedo per dor de

F'iflvltz. ddlnolodlo. reine peixe e modeieda. semeio e lnepeieriele es-
swede o plosonoo do oieee; pseudomemorenoses oreneoeclnrenredes.
eae—enm em looldo do Mnhnngc, ollooos emipdelienos e úvuli (om odo
nopeoe em sedeies soonlondlodloloo o coma . ( remoem, dlslllu e do
ionle ooo podem mun-u socondodoo oo esomerimenio dos remos (urine
mode nemo mo. o par isso, e lm pess lei enloneseo eneseiede eo
peeienie pode ler ren-vim neseido lio dos eo de.lourº,
.
Em comum;. sad smiomes clássicos de um quedio do diioene lon‘ngoo ou
engne dilie'nee, ume dnenç: rniereiose que se meniiesie ooodonlolno o o
seusede peio oeelio gremposiiiuo cooynooooxonon. dlonmouoo. pmdumi
do endo e oooloolno dineiise. Em iliiime e mllov ieioi deuiruiensie. ume
mole'suie poienue do sz irpe oue pode levlv o lnilnoio do sinrese pnneiu
e mone ueioler de qullquev seiule do eorpoi,
ii dmene & ume doença .nlooolooo. do molorooononooo em
anos do mo.
neles
oondlodos moloooonolnlooo. com peixe sooenure oeelnel e oooooo
do set moonnocldo como um doem do lnlonolo, olo pode esonieeei em
oueiouei (Me“ A prinnpei iormedo sonieminesio e mvés do ammo
can! o oeeiio
w melo do oocreodoo, sele omoo do (um, espirros. pele
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01:04 EI'I " Bªiª—”7..."-
< Blbhoteca
ooooooosa on no mesmo polo mmm ooooo lesões (||-nus“. podo mar

ollosoar ppp as Inrmas laringe: lmals oomom. umoom oonloooldo mm
mpi". dmoolcal. um..“. nasal. (mim. (um amerínius molo pew»
liooos- no mgzm d Men. O Indivíduo podo emular-se num oslodo do
poooooodo. [em ham o modooodo. lpirxlmonm do plow psoudomom.
boanosao do oolooaodo pmpumpmupp om oogodo brings loomadas
polo ooomoso do
ooold n da llloooooio do oooaooa, .um do
(urn!
cum
doo do |,"an o om do looms mlis .raoos. podo .va ' pm
mpnuv'xs oooalo. miouvdila. ooooollo, doconoms do mo do taxi":
(Turma polo badlu' -.

1 um:sad os dlogndonoos dwmmpis?
Ox dloondslloos dllolonclals mmm lonollolodooglo oouoooooooloo o oo

rllomnnnmlmseinkccfiwsaound oso,oplzgoulo
3. Damn pod- w mnflrml mvp-nu dl-ammco dom mmm-7
:p o pooooomvo, pols o rolaodo do loot-mom má

o doagnosllso o =|.
asyxlado
a om mov nromósuw Deve-se ponsao quando hi- lodnulo Ie-
mmue dalorusa (um munbmla assoc-ado. uloolpolmlo so a mem—
mono osloodo do Mula oo oolow mule; odonopouo oodoma termal isso—
ooada a laolnyoo mmhnnm o sums do «map-pe slnémiu; touqmdk
.
o uma"; paoallola do polalo, um.“ nasal sooosaoogomolomo cam
mmhnna mm Mild! loooo balo- o ooldoaoologlo pomar.-. Pm
oonfiomoo a suwoib a panlo dos dodos our-loos o "usado. o ooama an-
.
oos. o isolamento do boo-lo a palm da lesão o mal-mão omoldcultua om
mom odoqoodoo, pooloooooolaloolooooo Ms mms do loolrloo do PM on
pa [ànvduxnlzxe lelurhn)ª.
A. no ooondulo tmlnluliu?
A modldo lonoéoouu onuo no dlflevll oowoloo o comb-lo oo ooooolo m-

sadnr o o nmlnlmçin do so. mi..., .lomdo pm.. modidas do sopono
o murmura à; punha;ampliações, pomolpolmooooo ooaoodo o mag.
mima; loo ooalooado lardlimoml. Admlnlsml o mm ...uma/Ana (um,
poo ola loooamomloooo poolooonololmomo, poo ola omoonooo. dlloldo
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Capitulo: Ml'dla Notebook Busca Configuraoo.
01:04 E 4 " Bªiª—fm".
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om mo mL do somflslnléglm. om doso doloa, o nm do mimi, o pump

mos, o ooomooooolanoo, pin-iz nao um; aoo roados e lmpdolaoolo duo
o loolamomo ospooMoo sei. loololodo inks mrsmv da (Dmpmvldo na»
monol. so opoosonloo mamas clínicos ooolmonoo sogoslloosdo dmoolo
o uso do onupoduoo am soo ooaloodo oomo omdlooomo, sondo o mum
mmm o o minima e as polnolpals opooos 5o o poaooooo oodoo flaghmr.
o webvl'vel ouoloooosod onoooooololooa. Em usos ivi-«sm so ln up,
mi o o ooimlln m
lo vela: ooo o «movem llerlil d oooool-
lma. na mamado. nemcaso. o usn do emm-iana. duo um molnoo
mo om puniu-pr o map do nomeou.
comp suppnp, dooooo mood ooollloolo Mdmlolmlloloo. dlolo leve, no
buldzzdn oo oopoooopso. 5o nio huWEY oooolopso doo Illnmllns o dos
pomoviaum
.
líquidos ani, dooooo ndmíniwí loo poo sand- múmia“ E,
poooooooz-soo "so do doopas ooo oomomam wu-
om-l
meme ldodomdooo so om woman mpimiim pound; duoaoooo
«moodloo
mamei pol
opdoo moomonoo o noool oooo doas mmm nopoooosoolooodas u o
up
< W"
ulopoos,podood soollpooodo d loomw.
sumo ...—rpa mtmhudmimud oodooooolooomovooomoo

«msm soopooo o. mªmou. s m'... Randªll: (lima do mum z oo Pom
mv. Almond-looms
“um. m mmm-vim oloomoooo |» num. mimi. ood um. hiv-ulla
.
oood Fr-ulunllnkdlmuum mo .1 (hai—,um p.., zooms
.
humw, (mun: moo. no mo.“um mmm do. loo-om .ooloooo
m Monol- 4 .a sod Mus: saum AIM—MJM;
I
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Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraqo.
01:04 EI'I " Bªiª—”7..."-
= Vírus oubactériaº
.,“
(Biblloteca
In.Vim no howl-7
l. nual aprmeippisippevu dlqmlozv uool pap-rn- nipippieprrrpie provavel?
Finugnimiplalrh oonoooono. A hungmmlldiliu oonoooonoo ooono onloo

gin cnmum. msm onnoooolononlo polo
soooooooooooo. pyppenes isirep
rpepreus do anooo A) o menps irepueniemenie por soooolooooousd ps
grupos ce a. rienvre whusmumrgnnísmus". os Wenese p poinooool
agem moldgim oooionono do looingoo om oooonooo. some nonooon oos.
oonoovol ooo sasu dos loolnyoo. pne peprnerern pppirps— I.
2, uii-is dida: cllnlm mnduxoon o ss- hinMoso iii-Wnim mma nnncl-
pal? miau no diam-eim dim-num: poo-mm
A poosonp do loooo on: logo um, doo do prum, onolosooo. llubdeflo—

no o ausência do sirllomas ooonoons om inlocodos Vitals (cool... moo,
ppniunriviie. eu) soo
onus-owes. mos noo especificos de uipiogip bac-
pni
me
no ooooiool em snoonondllnoloo doioooso. hwmmfia o nopoooonoo must»
lares. rom ou soon eis-ram pum oolonnro em lonoo do pomos ou nlooos o
nlpooonolo on. faringe o palm rnpieum nos (llamas. p oxsndolo pun.-
lonln pode nan ooloo presenrel, Em uipnçps ononom do: anos,e doom
podo so oooooonooo do loom. oololoo. mm sinrprnprpipgs oooooloolndo
por loooo. dooooou nosol mucnwmlmu e .donopono premiada—. ºs
ppnpsvims dilooono s o soooon oonsidooodoo do lirippprppsiiiienirpis
(idenwims. innuonoooiooo Nªves simplex i e 2. onno puvrosi. pin
ltaqnoooczonooon doomonool, moo-onuolooso inloomso (virus Elmo...
.ppm_ hnngllls museus; pm Nana/n so. o Mymplavm pneumºniae e
pnpinp do Vip-reunem (:naerbhlus)‘
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Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraoo.
01:04 E 4 " Bªiª—fm".
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a. m. ooofooonoooodooolno-oumoooooodwmioo. m o mina.do
mmooooomooooiflunk? Emmmhmmflmhmm'l
Em oooo do WWII do oooonoooonlodolllo mmm“, o ciume-m do Mr

luçãº pelo
momma-ox pyoqonoo podo sei mnnrmm uma do Vest!
Rápido vm momma looooomoidodo em ioono do gsm o («mu-I do
mun-i do mnhmige (padrão-num; sonslmldododosao smi—in. Segun-
do o mmmenduln do conoooo luv nisoooo cen-mi ond pmonnon lcncl.
devem soo oooudoooodoo os ooolonoooqooo oossoiooon oolo monoo me ui
iene: do muie do Conloo. lolno. oxoodonononolloooo, ousonoio do msn
ou prescuça do lonlodonooono oomool onoonoo-
A. uuoosemm: ioooooomoos dovoon soo mundu?
o uouonoono do loolnoooonlgnolloo mooolodxloo Loon como nnolldodo oo-

radkar o onloooooonlsono. oononiooo o yovlaodo o durado aos siniomas,
.um do pmnllampliações dooononoos do inlooozot no ondloooio do
.noiloimouooooooo‘oo oooo agencies com iene ripldoou cultura polvtív: oooo
minimizª o onliloléooo do oscolno o o vo na‘w is:wdo ser
odonlnlnoodo no turma do Penldllm Bonndno lnlooonoosoooloo em doso
a
sima ou Poniolllno v poo vla oool com dosooono do 250 on: slsn on seu «na
mun por 10 dias- auloas ooxaos sad Amoxlallni. pondpolmoo oooo
oos. me» oo solooo onoos HIMo'.vol ooolloo oonoo do ononoooo 9o
ooooo l:ololoolno.co1odn.olll, moooolldoos au llncnnmkhs sondo sees
[lês oinlonoo ul .o as em um do oloogl. Penidllnu“ A uool. it:-[xa
as
oooodo ns urincivlis ow‘m om oo oomonomo
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01:04 E 4 " “ªi?-“”Tu".
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E Página 267
Opfiulunitrnhmm-fih'w‘umiflllm
monsoon
mum" neue-ui. Inn-lw
lmolnlul loo!
moo-o.
eu vo mo.
lmsomloooomoooo
null-um
mim“.“.m. me w
mmmouonooio Ammo sun-mm mai...-ue m
..
linlrt” ommowoo...odom ooosooono
mom moonon
lumoooowoou-
(rum.
)samlwzomdw M
oonool-ovooo/oolmoo
woo-oi w I'd-l mom
vo woo. leu. moo
.- oo w;.-
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sowa-voooooo. Woo-no mmm
ini. m' .o odoooo loom-L woo)
pus-m..-
hdd—«n..—
oo- Wl-
nuummu lsonwdoowoanddoo
ow
“lows-odor-
uma.“ mau do hmlhllnflm A. may... W moon lulu-mu
(um
.um. o. «Wm
5, nooolo mono-gods pndlm odvlo dm: aludiu?
E impooumo duo o dlnnénicu o o lrmmenlu do llnnlplmildllite u-

uooioodoioo sei-m ioiloo do «em poouooo oooo ooovonn mmpiiaçaes
oooodoo polo Infecção, asas mommies podom set elimina-s mono
wwmwasdowoonsllo
noo supumumw As mnpllooonos wpuraflvas lnoluoon
.oooosooo looinooo. oodoonlodollono o ooomeoolnooo, além do so
noosloo. eme on o noononpoo ononoboso do solosvonosoooooooooosu '".
oonloo os ooonolioooooo niosnoumiooo noooocoon doo
now
Efi‘ao
oli
Capltulos Mldla Notebook Busca ConfiguraÇ...
01:04 E 4 " Bªiª—fm".
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E Página 268
m...maim-
Result:de mações irmzrlmóriisque se desenvºlvem após a mmluçh de
nuidm de iuinpemilaaiile. eniminandp em mane. pelimme, ecumen—
memos da pele, do («Ida subenuneo e do em mm(enmi';
fiI-mmlnMMto pant-uma:-
mamase pela mmmm de sind-pine neimiu ipâ; mm»,M
.
dentina p-inwrung de hemnirh. hlpefuush pmulnúnl e «any,
n-
Apeesenmemmmremn vlyuhl eme-um. devido: macaw.”
nan-m emmseims, hnnmonsiize. leme.calm perimi lsinai de H-
lam) e pigmenuap emm-iluda em nobles («duas lsinai de Fama)“.
&
Inicialmente,!!!Miieqn- (Mundqum semeinenne na da síndmme "(de
iieoie, minus, sinlnmn'usxrmnlesklnlls, mielxu),evoluindp cum hipo-
unsso .
exantema miculiremmtww mer-m de ow'
Mull-flu
i xi». NINAlam-KMIIGVF-mmulnn-unnnn M mmw, MIMI-10L m
wasa:Isl-Mum:rhmndzmmwnnvxwemlidmsI eu mam-A
.
sac mu: Embala—wu, ms p mu
1 m, us, («Wigan In mum a, room- p vm le imp... s .1 m
ml5!»qu Smam—mu. ms p nus!
lmwpeupv
.,. Kawai mu new»
Dl. As .
Hula» IA M LC. annie. a. mum, sump". m. ..nm mink da me min,
|!!!an de
um». 1 «1 MB eleve
(«mammmu p
um
ppm»,5.an spepmmwl ln Muiddl GL umLM.. 1 mm,»;
NFumn-llnmmnmm1 .a mim». Elm-Hump Dum
eme-ei Saul. wmmw-fl-mminnnmuu qunnlmaummumluA—Ad-
um i eu num..-mumu:selar, m3
Emma m um... mnie md mm
mum-n n- imemi emm-mn imam»
minus-mm zoi-i nwmmem—.nups/mmew
1
um inmm,m Mam m
.
Ann» mm. x. humm. Sums m, s... n me. an m.a! W up... do
mm em num—lm mm hum...—pum
..
hu lin
cmmmm mm.um u.“
EWEQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraqi.
01:04 E 4 " Bªiª—fm".
(Biblioteca :Tudo congestionado!“
. _
. mi......
no lam-
sr. mum». uw. :..».IIA.w.!» EL, “nª. .e .i eu.. muss-cum.
mmm .a Ninãllruml pi umA Will mmm-e m: mn- by
mmmmnmm Sway-11AM“ cur-mm mmn,ssuoi imm:
! em n mmm-eine Pulnredixunl sem: bum-ilk rene— md Mw»
“mus ii. mm m. mm 12,501!" :. Frutinha .m ...m-.m mix-ma.“
1
.e lhumelphu mem, mn uma
iu
uma. so, md. mms m mmm: . mem-mm Muriel-| i.. mm.w.
mmm.- lum-51Mllnsnka"Mlmnuflmnmumlunuumx s-
lm ss
was surmummmmms|
ll.md.mun-ll
1. final npdilerdSandi] dlagúslica70ulls ns mw:qmleszlidnlkm?

ninossinusiie aguda minim-a, ninosunusiee
em:
Wien: é ullm&
mdesmsesde NAS em nduiloses amem cri-neu Elm!
unmas-
:5 Guns msimmuns de rimssiuusiu
mum. esiip M pndgenpe: s
mimeu nmemcdulux miiuenme, semwas not apmnma
damenteõoa 1%»:qu Mwnrlulmnanvlrsemlomo new. [um uma
pmplenzia maior, de al mºn das mas, em criançasi. além de iamhemz
magmas iymmoiium;smpnyiosoemx meus e baaéflas anagram
(espeaes de lumnndes. Pepmuepeoepem spp e Fumbaflenum spp iu.
z, Duel raciocinio clinico Imu I In nuspein ammonia-7
.
arses, sinmmas menps espalha» mame. leme e edema. são mm
mmm nps usºs de nnpssinusne .gudsw, Par: um liwzmmin em
lógica, min vfnix e amen”, mnius vezes .; "Huntsman siimm sse
semem-mes e nie permilem essi dllamdlçh znneunip. slillanus
.
wmv reine arc, "resumem da mam por meus de 1 dies, map
punilanm heim e dares de prednminz'rldi uuilml “....an pass..
piiidedede 347 uma inieqap bananinhª“. aepmmenmde leme. ahhh
mum após sadism: .nieip dpsdmpmes "|ko nmmpidçio bm:-

eu deum qpedm inkialmnuviral’
EÚÉQO
Capltulos Mi'dla Notebook Busca Configuraqi.
01:04 E 4 " Bªiª—fm".
(Biblioteca
E Página 270
:. uu mm" lnbpmlunzle lnleipism sobrlllril pm :| ppm-nm Há

"mum-d:de enim do immm'i a qmnpemia moan-r?
o diayumicn de nnpssinnsile (- clinical-u. Em Mzslõesespetmcls

(uma
Palm lempênliep, suspein de spmpiiasôes, ppsienles imnmupeesses

usos gums. pode ser indiepdn a vuiinsio de uma mmpgnne tom-
puudnnmi nc), ppiem
m pan dugnlmlm imeiplu ultnsmnoyafia
.
(usa) e radlnyafl: «In ssp indiudps pm mem pain momma. e pe...
eueseenm m diplnaspm
(:
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"items é a uni-min o: amsiim » eiavpiznm pay 51 dias em aflul»
lnse pe: II)-N dias em :Ilançisª. Para pncienies ale—gicas aosbeu incl:-
micps podem
w preseiiias dpxieieiina, llnomuinalunas iievoiiamino ou
mmnpneino). Em pneiemep (um x) suspella de minim pal s. pmmnr
mexem, zi imam m ("inválido pal ieine s
ar:, 3) < 2 ms
nipe
w >e; ms pn 4i hospiniinsio w nspdeannmpdw rece-ne mamada»

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Imam-m.—
»m-inm. lundi-eim nn epsºn-mm.
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01:05 E 4 " Ismªr..."-
(Biblioteca
E Página 277
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pm um amplie-dps e rei,-mms de simisme ngudl bmrllnl,
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Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraq“
01:05 EI'I " “Wªrm".
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incluem prurido. hiperemi. de minnow, edem- ppipeerel. seriadº de
sapo amino e secreçãº vumkuh', Embar- I:090100th bamnms
repruernem apenas sua de mas as mniunuvim inleouosas, ps mmm
amália): mm lingo-"mum: minus a m ppndipip sin: smpnyip.
main aims.
snapuxmus pneumanloe, umha ipeunprp, Nasser,. gp,
mmoepe, Neme/W meningi'rl'dls e Hummm .niiuenmei. uma vu pue e
puma: nin sum irnlpdenppnin cream-liar. a suspenz neip [unu-
poep pode ser Mam“. omiunllvrees bammuas são mais prevalentes
em mmsenpuanw poniuniimesviieissào mais walmusem anulioxa
z uunl "Hamlin eliniep Imu . pss- mull.lil-wma?
As nrixhul'ilcu du mmunuvitu de um mlnein .eui são e .ssieps,

a imponincil de ne diieeeneur um mam mam, de vital eu de um
maximums: iundamenui, um: vez que a cpnduta será gum: cum
baseenesses parâmetros“ A presença de puse o law determinant! para
se presumir a Mogi: banenana” E imponznue seller-rar que denire as
meiu; pacman-s, um lipo acedªm requer are—ido
um .A epn
.unuvne me
ppr pm“: elmiiepdn mma nlpei-ngldp.
am npldez epm
que se msula e pele curso da deem, due ppresenu um. puenndude e»
.
ressiu de mnerini mmmnnenip e inlensp edema dn meiunm e eu
piipepmi Esse cnniunllviludrvesu manel-d. eum uuleudevido eu ris-
pp de rnvpsãp e perfumar;
aa cônica“, o gpnpeppp iambe'm e responsável
pen oltzlmla neonatal, idqumdi eme; dp canal dp ppnpi.
1mm: mm.: Mimissi mllnmdns »

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hinóris sum fiskn‘ Em nimns usos, enmnzo, (rms diugnpmms
EWEQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraoi.
01:05 EI'I " “maid“.
(Blblloteca
E Página 273
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da ydaliaassa dd aiialisd iiiimiaidloaiia da malarial mmao da saiiiiiniiwa,
mas iiaa é idaiiiadd iaiiiidiiaiiidsiud uma» d boa rm aa mlamdiiia
empírica” As :ulluras ca (nnlullllvi also mim» em lodas os usos dd
siispdlia dd (mumu udoiiasai iuidddiosau. As duiiiiias aaslsiianas
iamadiii paddiii sdi i'ilais Fir: saiiiuiiiiuiidspuiuidiuas iddidiuaiuds. gr..
man siaaisassiii qullquu lauia In a d m sasasdiii que a saiiiuai.
vile niº ldiilia idspdiidida a aiiulaiaiizaldraaia daaadiasiila'. sdiida a im,
mas são as was em que daaiiids dd sullura sin saliznzoas. uma vez aud
eased por W an lialaillenla empmmm.
A. um: pur-im- idlapeimsas dadilaili sanailiadas iidsld cun"
a museum dassaiiiunuvnis s sulada pelas nuux' A base da imam»

la das coniuiimixds
mmm-s d a ukilrnçõe dd auhblâlkns napm dd
aiiidia me". Mem sdi diiaaiimods iia IMml dd soliiias au pomb—
da mam-u wma: oflolxlnn, Man a. tramam, pliflolxmv
ou mumu-mma A Mogli immandada t as uma gala, am cada all»
< atuado, ad r a a was no dla durante 7 mas-“. idmmdiidada também
umedecida: ddgana'vd
5. nuals mamas adlclaiials Mumw momma:limo am

e
que se |.“ liiiipdza adslodlda dd aiiiiads as allies mmelldns, mm lençºs
>
A caiiluiilivild mmm. lewd sdraimeiild é aulaxlmlnda e sd resolve as»
Wnlaudamdnla sem liazamdnla emcima em adullds imumampndn-
m'. use d: ama-axmmnia zap-ca em” assacado a mmlssda clinics
o
d
iiilsidaiaidma mais premr. A “(ulna da intlbbéllcn e ldiia dd lama
dsiidiiisa, d as dsliidiss ddiiiaiislraiii aud um usis iia pdiiada dd 571 dias
sd mania dldllsall. Niln dxisldiii «Minus: (“mas aud iidisiaiisiidni
a
supeiialidadd dd um “mamem isl-srw rp aulia. ileiiud lquclu aud
s3a ppm-.um. mils-dds ..;witiu <link-' x paddy. dmaidgai uma...
para manor daiilaila da paddiils a usa dd daiiiias iuiaillimias 5 um aa
dia para uma" infeções. usa dd disiiipidssas sdiadas senaum liina
Mich imwnanld d recorreram dd "algum; e .munuamuarrm
nio hnmmruls sisldmds r.- preseuçl dd sinlaiimaloaia dxdssisa'.
EWÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraoi.
01:05 E 4 " “NÉ?—”Émil-
< Blbhoteca = Dor do nadador
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a mid-r rad meme. mm a sumimm ae sin-xr e dnldmaa dd lrll'hnl
dd dd arm aufllliw‘ os sintam-s incluem mina. que pode w mm
mlua. unmdo e plenitude. sdndu possível odd-m
mmm. Quanlu
m smals, "om. da: a damwdssad do uagd d/au dd gaanaac "nem".
que ldndd a ser mldnsa d ddspldpmmal an dud e esperan» peu mspd
da,!demi dd u udllmd lllpdcdmla'. Podem esur umuem preserrres
mand- iubdenlle ldwul, emm. da mdmlma llmpiulda d udlumddd
panned zuvimhye pele miiuuw.
mm,e punhal ndmdddd padldmdda anime—sem: ..m quadm axu-
da «(muda os ilummasllpku dd uma mud mam, bdm cum: a uma".
dd muniz: com um, em um ammdmd dud |nome d ddsdmlmdmd
EÚÉQO
capitulos Ml'dla Notebook Busca Configuraod.
01:05 E 4 " “Wªr.-III
(Biblioteca
E Pagma 275
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d luperemrz do cluzl dudmw
enema rise ldramddsdrvadas |!th dd dd
ddm. dud sugdwla lnlddao mula-. blame disse, popemrrs pensar dud
d
(rib-SE dd
uma Mim meme duds. dgudam
a. unaladaamds pedem sandaluadda pal-nus dlayldsxlddd?
.
Odlzgnáslm, dddalmdndd,d ldlld cum aasd na apmsdduad dd dasd <li
rrim dd daamd «sua. rr» dmallla, dd saxumdds dxamds podem ser rulír
"dos
01qu anal-milk. a rim "dud-laid: podem ser imvomnus dara
.
dilemma: ou mirim se na assomção com omd média agir
culm- lllludsudla: munalmeuld. não sd hum rreressárlas e sad ull-
lindu nas (ªsas mariana ualamld“.
.
K:sairam. quando há mmuuddddda mlplmud adds mtdd dd me
are-pie e per-derem" menu-p. ddld ddddma ddmdaanld/mauylaw.
A. arm a mum mdw-murros; Indlcadd pm um pack!!!"
< anclsosdemlbeenemi:wuabxmnmmomumenmInitialºmpes-
sdas sem:dlmmlddddsé ldlld bpm was biologicas mumiaobiarras asr
mad-s mar-elo da nbr. sendo Impollanld lembrar due d male and
dd
um ddldmd dave sdr plevlimeme limpe dd ldmla anulou“.
Yul-mull ma Mann-madam
>
mum. um mmmldmm
um... chl |Wuwhan.Ww1-mdln
nue-m. lnhmkm unid-mlim—_-
HIMall-mum hi dldma add-dud.
pm d ieri...
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r.“adadladd Herm-Auv- s bule and." [Inner-neil um ddd mudd-
E impprume iulumul dud dxlaldm mm was ldndéulidas ddslanld

sdddras dud podem sdl ldddmdndadas. mas p dadlia ww e' a dawn-did
dd ddlddldda mm ddldddmd. o
sus. per sda vu, brereee imam dd peb
xm: moon bl.wlhlo dd "Comin": 3,5
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mum d lldddlddldda
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Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraod.
01:05 E 4 " “Wªr.-III
(Biblioteca
E Página 276
A ldladdu a pe.-mu a 'lm dd miar a ddl d ldalllada dd ldlllla sallsladslla

mm inillésvws, mma daladdrallldl.
s Dual ddl-dud dm ser ruim mmo dd ldlldldliedddd do tldelllmd

irricleiz
Qddlldd d mumu.» Inicial hIM, e' remmerimrr que lla.a adlcio dd in.
nllddldblalm ddl via dlal. a pvlmelr: anda d d dpmlluncmn. Sousa
ml, mpl. per ad dlas em adullds“.
A lla dlal dd lmamdllnd umbém deve sdl Illdluida llds um dd puieples
imunockprímldns w ddalldd a illldqidp‘ dd prppepou ddl. ldra dd (In-l
audlmd memo ou quam as dam "In entram no anal“
Mansla-
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d uddsdldd imune da laldmdll unem dd sus um dllld um
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mla/dldudlddd/ udddadddldgmugw
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Capltulos Mldla Notebook Busca Configurao..
01:05 EI'I " “NÉ?—”Bm.
(Biblioteca E Não chegou ao labiiv
M.II a err-'eu ee Ian-Int-
i. udai apnlldldd snip-M diqlmlquals es polslwls zxuulsmdouims?
oii-e ue'du Apm: lamp e' a prirreipai susperra diagdddlia. A eme llid‘dla
alma e uma das dddilas diilllias meis prevaleeles da dddlailia, dlilldlpai
illdllid did ps errps dd ldadd. edlaillldllid, preeedirle per illlia irriess dd
: A
lia aeree supeder llvAsl. ddmdllldnid dd diididdia viral, ddllid virus respin-
idlid smeieiai, iriuperin e idelmqu!lduiiiam a mush. pela umh—
nnge. dd merereeriismes pare idiia addiiilai. Esses lliidldlpllislllds aw»—
ddliidd pedem sdl lallid Ds dlddlids aims W da ivAs lid dad-ind,
ddallid dxidllaa da mierpbieia ldsiddllidd iladlsiidlia da rreepierirree, ddllid
saepexixerrs pneurriprirrre, Nmpniiris mlludllalld d Mure-elle mrermoirs
que mrresmmemJumoS. a «dam m dds casos dd me media anula por
daudlia llddllunld, a pliiiudaialoioda nese peloioeia! viral“.
z miei reu'eeiriie eliriiep Idldu e =:- euspeiie dimám: 7 m rreeeesi add

dl mum ddicidllam
< A diiid lliddla IMI pddd se epreseriur (um siriiemes iriespecinees ddllld
iebre, dialldla, ddlaidddlllilial, irrepeieriere. lesse eeefaleie Mais semem
em «lanças pequenas. d diapidmsd deve ser modiiadd pele hlslóvla
:Ilnka. exame filled e (prin-macio peia bioscbpie, Bs: peleiogre ( mais
comum em marisa: com rrieriosde 3 ands. rom dldlaielicia maior em iae—
lddlds. Aasllll, a lllsidna elímu dddd sudlficullbdfl ddid ldiia dd dehlhes‘.
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Crierrpes meipres. eireie' eprisepiiem se epmirrriser, eereimerue lladreferir
.
ddl lidwvído, dlld
dildlallli
i es merieres idllddlli a
-ddlglllllnirid'l, mid einem lla euspe
KIM-NV a dldilia dllddallid
minlu' Ad eume
' rºndrm apresenlzr ddrd mer-pressãº ldildaiiliwlar d ameia. A wie
llld'dia apida se apreeema em ddas iasas. idsd dd riiperemia d idsd supera.-
vz Na primeire iriieiel a llldllidlalla pmpáriisa apresem iiipdldllilada d
ddlli disdldila adaiiiallidllid; lla segunda laid isripirmlirel, possivel ndial
e
ddaudadd da memlrrerre rimpemu, undidrisidd dd eesreçio wmlenlp,
mmddpdlldladddspdllidlldadddldddddmddiidldia- uddllialllda
AllidllmllAddddlllydrAddlllilldsaidlia pan beira eepealieieaee dd diagna's.
[kn dd cmi apenas dasaadd lla hiperemia da llldlliiiialla; assim. «add
aaa
lllia hug: llldd dd ddls dliidlidd pera («hiradlagiómm' ). Adaiiiallidllid
EWEQO
Capltulos Mi'dla Notebook Busca ConfiguraçU
01:05 E 4 " n‘fli’adm
(Biblioteca
E Página 278
leve eir .i-are da membrana eimpirriea ddln didlldia nio ldiadidllada 'a diiid
eins-rna; dd 1 Abaulamenirr da membrana aadddladd a mula e hiperemia
rias illiirrias
eme we nae exrsie necessidlde dd exames labprarrariais dd
dd imagem em um nzdcdlndilcadas isem complicam inilaidlnimis dd
mirauariianesmi ldddlniai.
:l. mieiler—ia medicamerilirsedm ddl Indicadl Dli- dud n-cieiriev
Aidi-adl irei ddddnddlda idadddd padidnid ddd eriieripseli'nims dd gia

vidide. Cvilnns
menºres de 5 meals de id mm ser (muda (um
mlbimmer-pia inddddllddllid da dldadnp dd sinais e sinirrmas dd xrª-
vlflifle. WIS uma pamela! MMM“ dª watch We set dummi-
ldi ad ddsdnldililndnid ndllnai dd adaldlnd aunlllvn‘. crrairas dd seis a
vime d dds meses perece ser alaiiadas ddnl sinais e sir-ipmas dd drawidd.
dd, insdniilldd anildidudoidladia se; em mm dialldla. sinais dd yawid
dd ilemperanir-e ulllr e arc d/dli ou acima dd um) dd um bilaierel
isende dud se iriirlaierai sem slnaisde em dadd. nude—se realizar diml-
vaçab clinical. A danilddddis ands. pode procederam obsemçln ellrrira
< iambem "DS easos dd ow biiaidlai sem «criei: dd sinais dd paridade,

ddandd a dddisxd eilrriea ldl ebservaeao, iierre se aldllial d piora dd dda.
dld eliniee nas dldiilnai «i rali; casa as siemmas ddldinaln dd pierem, a
-
apniinlsrrassp dd :11“ledm ser daddddladai. o dadddallaiddslddd
aniiidllniddsé ldddlndlidadd. sdndd d llaialndnid ddln aniibnsilda dd ddn-
idlvaddl, d pasienie on d resperrsárei ddldni nearaieriips a dldluiio da
>
apena rias pria-emas mi para garantir: dndaa
dd ddadld eiinieeu
wave-mea
d nomad
nem-«mm d. mm:-
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Muklliuvcl-euhnlhllwmyku
da e.mlirrawmaers au MW por mie-l" “M“
dad-dialdadaiddwmdlllddamdla
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EÚÉQO
Capltuios Mi'dla Notebook Busca Configurao..
01:05 E 4 " n‘fli’adm
(Biblioteca
E Página 279
«Alumni» and ...nddddl-«- daddl find; a puklllm, idme. mu-
em irrriuinriarneleieurapauiiea,
(um .. pe
rep—isis ail-hallunu.lnadiill.dnlaau.lld
ddddddddlxnlddsddlad. dd use dd are-mariana mame
A. [dialid indilsadd digdlna pldliidida para einer recurreneie dd ddadld?
iae aepreu mm dildinlds dammnkndemyolkdmmu, dddd sdlddli.
i ddlsodld nos unimos s mdsds' como d pacleriie do casd me apenas

um ddisddio dasadd nos animus 12 meses d Wedlmeuw nad esla ln-
diudd lad está inclua a punhal) dd iullNles pldiiidlizds para
.
reduzir lrequenei dd episódios dd um em (nulas cum apreeeniarse
lddolldnie.
5. Exisil mals aliuma ddnduia a ar s-dulda7
< lldcdlndliddsd a vacinado para iddas as (llªma eenibrrrie o (runner-ama

dd Programa naeiprial dd ilnnniiagsd. sem a veeina Bum WI
da d mind andai emu-a iniiirerua'. E importar-le iambe'rri iriceneiirar mir
danças dd dsdld ddVida ielinirnar eeppsiçie passiva a (unix; dd ladaddiv.
hr: imnidl. lucenllvisse a :mmeuudn exelusira par pele merrps
meses, dliial ddl lnallladdila d rise emarneiiierem dddisdiid ddlsaii.
s
»
>
neil-hl-
sdl. iieivii, earmuses. dilids in iwan—s w, Mim-m Rali/m real-emai“. e
w
immmhlduus— aieum-ep-eeirariasi ,sarr Meurer-erram pese ess
L-hulhlllãlnmlllíjiuim-UREG-uu re, neem-r A.)-(luau
um .i men..
...m.» na.....nnnrar aalldddidimda dad-mam ear, mm mm!
,.
s mm A. Dam s umar rn. llama ddl ll rrriienaae seis rurrem undid m eramine
i-wpiadl nun me llddi anddry IDNJB
seiara
rare.- ddl Audi. uau ere.

.
e.Miiie L ir., Ben-rd:wa sairer ir, llalallldnidd. ldidllddia apie.
ms. mai, ?: ra
in
an
I
EWEQO
Capltuios Mi'dla Notebook Busca Configurao..
01:065'4 " Éãi-
“Tull.
(Biblioteca : Pouco 'Llldadci,iiiilii,'. _
l!.Man-Mnlhn
.
l. uuel e principal euspeiia dlignmlci us puslreie aeanles eiiulopieusr
Comu ee dd sua iransrriima :quele as cpridiçdes predisppnanles pare
em Mi?
ri
prlneipelsuspeira diapndsiice e p irecema. uma ddmdddmdndvud ud-
rensrnissírel ceusadsrpeie baciéna iniracelulerpbriea-
mud Ehlomydm goddamn. ris dnddud em idade pré-am!" e em!
mandem p pnneipal reseruaidnu dd agenie analógica nas papuiaeaee
nas euaisp ima d lndinum'. a principal mddddd iransmissaede "ir
arma a lunsmissiu direia, de pesspa a pessoa. dndvdd das mid: and
e
min-des cpni secresap cprijuniival de um individuo (nnnminidu'. A do-
ença lambem pode ser iransmliida por meia de obieibs mmamrnadds e
msews. mmo a mdsda diamesuul Acumeie maix pom-mods ruraise as
wpulms urbanas Whig. cbrri precárias midias de higiene e sanear
meme Milu).
2 auel raciocinio clinico lmu a a wmlle armeiro-7 m umidade

d examusadlclirruls7
o mama doom minute ambosos olhos e se Inicia com um quadro

dd wriluriiiirire lulieular. euulirindo com cerailie superr Mor/axu“—
nude ndmdm da Lómed'. rios ems lem. ds loilsulbs podem regredir
esponumimenm'. Porém, a lnlxçin m'mlddddd mamas reinleecees
.
podem 1m pós anus, eriecrpae des lpiiculus uecemarpsos. lerandu a
tom-ad dd cicarriies canjuulivlls' cpm p umenria da area cie iriclei
pede pmrrer inversio de pilpebra ie dune» d a inversse
aos mies le
muuiasel. due airsa daumas supessiws ria cbr-rea. leueridu d umcdds
ecenseiiiienremenre eepueirax. SIMMIIM cemuns incluem iacrinieiamen.
iu, devºçãº de cerpa esiranne, lpiplpbia discreia e secreção puniienra
em pequene qulnlldm'. os dpenies dire apresenrem enrrdpip. irlq se
e aqueles sem ulceraci'ree cprneenes referem dur censranie e iniensa lp-
mlnhla'. o diaendsdcu dn iramrna e eNMiilmenl: nínim e d mm. dd
paniuuina e' esseneiai para dmddd e
comum.» rarsai supenpr deue ser
bsereada airaire's da eirersap da pa'lpebra e sinais dd iriliamacaa devem
ser mms, lia duis esiaeias Idmdxs dd dpenca que pedem ser daddwd
EWEQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configurao..
01:06 E 4 " “NÉ?—”Rul-
(Biblioteca
E Página 28
das simelianeamenie. ri predeminaneia dd inmmiçãn lplieular e um des,

sesesia'pjus, cum a mann delplícuids liniprpes brimw amarelrule
ms. sein passirels papilas enire us lolkulnx', uuirn eslaeje que pode esrar
preseme d a lniilirxãe e espesgmemn ailuso da coniuniwa. o mamado
irecurna inliarnerdnp iuunso', ris earaererlsiseas dd udmmd airuu por ue
mmllhim-ua dundd eaniunrruiies inleeeipsas, mas e ddddmd due
renciesepeluseplsddresrecurrenies evulnçinclcllllclil
(euu: dd
mumu-seem.da per—lunare-
mum Mam-him Hula: mmphunmnum—hlkulm(fll5 minina

eaniumieaiargi W
rm
Wer mmm-arrume ran-i
rmedbmardrnsiremnn mmm-mamenureil-aeeerneed.
me. luv-Mundi ereiuneae
rraeanredraneraimi Mademrnacrrunmwwpw
.
lnwhumum mmammumrmemepmxm
ºe-nicepi. rerneerieicnl Warn-ulna!!- mu
dd
uma me
.
m uirriaene ra saira. iiaruai ddmdmd derrama era lin-intãº camera-rs.
as deis plimulm sinais, ir e n. ddmdpdnddm d rase inleeeiusa da de

cup, dud umMme' denerninada de -mmd dude"). os uuiras ires ear.
ein d hs-cicarriciai e suas sequelas Md:M cincia Smiliíhiv.
resppn
Mdm umrrer simuiiarieamenie. em um mesmº paeienie e no mesmo
vlw. 0 dieeribsxiep labprazpnal. ddmds dd culruree pm. deueser utili-
zado para a censurado da anulação do aeenie
momma
de, e nais para a munmliçla dd cada casa isidiiridualmeme
ria ddmumdd-
deu-rn ur iridium para em nudism-7 E nee-enriuire-

a. Duddmmuproxima-7
m as pessoas
ci medicamenip preseninde para a ireiamenie du m».- aiiud. e panir
dus seis meses de idede.d aenromrcina suba pose de zomylrede pese em
doseu a, ria oral (dose mddmd dd 19'. 5mm almir-ias alierriadras do
iraiameriie, mnie a xardddund d
ue sela d lomu de pomada. usada duas
an
I
EÚÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraq..
01:06 E 4 " “NÉ?—”Rul-
(Biblioteca
dd dia duranie seis semanasi

veses como iraiamemu sisbim
riiras sao a errrrornisina zsd me, quairrs vezes as dia durarire ires semanas
(sang/II; dd pese dd dial ea doxiciclina mime/dia. lll] oral. duisveks ao
dia. dur-anie ires semanas lsdmenie para maiores de IndudsI'
ms. mario d aeumpannamemo dd pacienie apos & maes dd mix
dId dd paramema e repeiu a disse nes casas em que lia persisia'ncia de
sinais dIIIIIdds-. benrrp dd pariede dd um ano d pacienie deuera ser rio—
ramenre ar 'adb para uermcer a cura da dpens riiern dd iraumenie
medicameniese, d recomendadawnsulh cum eiialmelpgisia para air-liar
eim-eia oorredra nos usos dd dIdIIIdsd araeomaiosa. sendo em a uma
maneira de revmero processo. embora apreseriie alias raras de reridlva
dependendo dd lpeall =,
( receinendedu d irmameniu de redes os individuudue IIIdIdIII na mes-
ma casa, eu que vivem preinimps dd pacienie- z imperianie rambe'm e
naiarnenro mieinrodd necoma nl comunidade nos casos em ddd I pre-
valensia mede 10%, segundo reiomrridaçdodo MIIIIdddd da saúde, por
peie mends ;anos mummas
«. izu apenas dm ser raiureadbe durma d aiai-idimaniu pare preueriir

modem?
0 pacienre e a iam-lia precisa“ ser bem esclarecidos acerca da doença

e suas principais iramias de IrdnsmIdsau icunmu direio com indivíduos
prdeimos aimés dd idmiies e de ebemes oomo moscas), diseuiirrdo es-
iraiipas de higiene para memo-aro done—ile dessa iransmissaodenimdd
mnierrba de sua familia e/isu IdsIddmdv E necesdna a conseienuiacde
das pessoas prdaimars dddIIId ds mndddddddIdd dd rracema. senda es
dpensa a maior causa muuel de ceeueira nu mun rs
,
Mer—:h-
i
w pinreeria
ea sdddd sddm. dd
mm.em saude neem-imei dd Wir-ri.:
ddI peer—sai rreremims iranuai dd dd uecanra e III.eim-usas (um uma
mum.
Gem“ ddd erasiiia ain-ainsaasadie,zois,
e irei.vu, eeirpn luma. e Lui- siri uddddm rmIII mm Imam.um
dddd “mm. s dd
se um MMM. rins
I
EÚÉQO
Capltulos MI'dla Notebook Busca Configuraqd
01:06 EI'I " “NÉ?—inn.
(Biblioteca
E Coraçãobinaiido I
,“
a «um riardinicien Eu. MM iii aia, ia. eadaripnri ]. usb.,bc Did—minha“

ciruruidirracnuna drummer—aa Imp—dd IIIIuddIdIJIIIdisdmsdI
ll.cer-ead beier-aio
i. aueis sde us penedos elrnieps meie reldranies ms:ease? nual fu

pelia diapndsilca mais prdiivel de med cdi
para eniender is ease necessario separar os sinaise sinrismas dIII dois

ampamemds diierenies. pnmeiru. d paeierue apresenreu um quadro de
edema em membros inlerieres, assuclade a iereeira bullia [B), ylspel,
res e raqureardia, .
mrxêmzil de iupular ss'c, riepabrrneplia dpiorusa,
isis a(hidns são suileieriies
am
para o diagndaico
pulmuna»
sindro»
mico de insulicleriela cardiaca Congestlva'. compasiirel sem uma disliiri-
edo ianio ddsdmnrlsesnuerdas doar-ib dad cámaras direiras do amid
Ma! is que um ier causado essa insuneieneia eardiaca nd pacieniei Mi
observar os demais ecriadiss clínices iiebre dia e mel»»esrar, amigas e
mialeias, perda ponderal, sdprdcardi'acb. macular ndmdniwxd IIdIIIdII
rsuias subungueals e em conluniival uue possuem uma mam iemporsi
com o inirio da luinlklêlmi cardiaca. eeneluise que ndb poderiam ser
expirados peie dislunçdo sardiaea em si, Em um pacienie, eorn lebre e
sepre eardiaee e de gande impunaneia quee medico ieranre d suspeiia
dd urna endprardire inieccidsa. d que e eprroburadd peles acua psde do»
mas esiiemas dessa dddnu, nesse aw es e renen
liemondgicas em subcusa'nebl. as nembrra |"qu
morragiasde soiinierl e em carrier-iria e a rspleriomepali
ao laid du pacienie rer sidd submeiido a um procedimenie demand cem
mdniddidud dd mucosa dial, usina sease alramenresueesrirrdde uma sn
dueardiie inleccidsa, due eeasldnpe uma iniuilsiiricia cardiaca esquerda
A lrequencia dds acnedus upicpsdaendpsardiieinleccidsr reria eriire bs
essudoe lebre an dud presenie em suis a seis dos pacieniesu, mim
mmo um novo supre («sei: do piora de um sopro preein mu iai-iuri. Ie-
soes de ianeiuay
mdgdnd
um d 51%)u .
(swell nememyas de sdIIIIIdI Ind d um“. dspidm
d
rieniorraeiasedniuniiueis (na a iii-ali.
EWÉQO
Capltulos MI'dla Notebook Busca Configuraod.
01:06 E 4 " BNSânll
(Blbhoteca
E Página 284
2. uu lmrrmmmpllmlntlrudlvlm ur rul dddd per. mnflrmnuiui-
“Hidimbi?
Pan dílvmíkzr a maxim“! lnlxcinsz.:melhor remmmdxãn # que
se anliqud o: (:in de Duke Modificlflm'. Dos "“Elas maimed lama:
evidêná Ilbumnml 6r
blzzulmii Drlns
] mluurgamxma: líplms. abil-
dddeIIIdIddddIIdsIIdmdd mIpodnmsdpmddsIddddeIdd dIIIdsd
hr pava cpa/ena
ua par III-id dd
bumelm
"Inempnslraçap
ea
dddIdIdidlmIId
dd envalrrlmenm enamel,
IIdIIIIdIdqud dd IIdIdedIdngz mm
(mirins mms um!ullêudl de candkio urdíxl Wedíswueme

(dndmadsdsnrumnisdapurada. mngdniIdsdII adduIriddsi,IddId dart,
mas mlcultos.
leuômerlox visculares (como lesões de Jana/ay. aneurlsm
dmboidd «purus». lenamenos lmunnlóllcos momenrlonemre, IIddIIids
de asma-mms de noun ºu alguma will"! Milhª: que nãº E!mile
mn (ritéflns nuimu'.
O diluésucn dein mv :Íelloquludo hi dais uihénus numas, um Mllm'
e ve: mmm uu eir-m IIIdIIdIdsI Rdcdmdndd-a: que seram munida; pdid
muestrªs vans de hemos-luvas
<
:se): mundo um econminyama
IIdIImIddIdd seguida dd IIIIIIIdIIsdddeidd quando na diId sumadodii-
nrea em rrm paerenre mm diId rudd-
a. mid dd prlnzlpalr niaiddidd dm: comm

AddddddIdiId Inlecuon podd sev ddddddd pm ddIdngIdd dd diIdIdIIIds
>
emlow: mid
saum—«rumam mmdmmmimi
Wuwwu uni sums w uni
mal me!
mumu nom (mr
runw- ml narram-n. lm
«d dIIdedIdIId IIIIdddiddd dd IIIIdIdIIngIIdIIIddaramprrarlnrpa rupanuem

de um dd al:-a da; ddsddI. ddIII d dIdddIII iddd d sIdpnyidddddIIs err»
rdIII, redIdddIIuIIdd
xm dd [Mos odd-dds dd opença Idrindiddimddud em
usuário dd dyad-s dudwdmds d (am dispositivºs lnluanllnmr, M
zu
Effiéao
capitulos Mldla Notebook Busca Configuraqd.
01:06 EI'I " “Wªrn".
(Blbhoteca
E Página 285
dIII dddeIId
preguem nesses cases dandu a um IIIdIdI mapa com e
rampa cesar'rde, pmeaemplo rameres lmrarrascrrlares proleses inlerrras
dd IIdmddIdiIsd d IdIiddd dirdmiddsI, usddndd dd drag-s lnielavers geral
merrle IEIII acomelrn-eme dd válvula Inu'dnidd iddd em dmi Iddddm a
pon-uh rrnra menor eensleane dz lraererlae na "pudor, enquanrp ddd
na resrrr dd “|:qumvolvlmenendn iddd esquema dd earaça em .dIdi
d mars preaemrname, prlnerpalmenle enlre err-reles ddIII diIdIddddd es»
lrrnrrrera ddrdidus llars wma: prolapsre dd mu IIIimi mm IdnggiIxsd
dddIIdd viva! iddd ddIdiIdszd' s IIII ddddiIiddsi’. udsdd Island
a». dad cºrrelacionada com a na dd 25% a me dd mortandade na en-
aocaralle lnlemosa porsmpnyioddcruxdmdus, chIIudd. na
IdIIIsddIIId pdxdnugdmddmisdddssdddddrdnesmd Iodgido
a'
diIdiId
Esses mlcmlpmsm and IdichdIIdddd com |merpr dIdddIad dd

dIIdduIdiId iIIIdcdddd dIII países em ddIdIIIdidIdeIId, em due Iardmd
IdIIIIIdIch mihi-mmm uma rn nrhequêncliª Atuam win: me
relvas"dim ema de 55,9%, sendo anln mimla IIIdIs acumula», Con-
Iddd, dd velrnrlas denied; dIdIdIIddd sap dIIIIdidds dIII IIIdidI proporção
em lelição;erra mnrrapane IIdImI. «esse IdIIIdIIId. d sem masculino
< uu' envelvldnem 59% ddd IIIquadudddddds per esse igenuehnlólicn

e a Idddd IIIddid enmnlreae em 54 amt
hn o smpnyiurmu; «ªulas:-negativo. M uma Idpmdmawdddd I
pomnle no and did nspeim & dudoddIdiId iIIIdddiadd devam 91mm e
alualmenle umdd'm mi relacionada com mmmmemp dd IId'iddid na»
lrrra. «mm d ser. rmpaelrr dIIIdd d dddddIId IIddd ddddl. Ds lamres dd
- >
rrseer para esse grupo se assemelham aas dd Staphylomth rrrrrerrs IIII
add (meme dd (numa dd saúde e e (pulsões preelsppnenles. desm-
lro dam!
A doddddidnd iIIIdddidsd mus-dd por LIIIdIdddmd mi III-Is Ididdidnddd
. as espeeres s, midd £. rdddidml. sad d lerperra earrsa mais errmrrm

ddIII
mad dI-sdIIddI em dIId um das rasasam mum dII- IIdd laeern IIdd
dd dydgdd iIIIdIddd o snrerrxms mese/rs lem cwmbçinmm 97» dos
um dd dIIdedIdiId iIIIdmds- pur “dIIIdd dddId [Enero e d Edmond»
sus faecrrrm tem dd
m a 1%,
EWÉQO
capitulos Mi'dla Notebook Busca Configuraod.
01:06 EI'I " “Wªrn".
(Blbhoteca
E Página 286
«. Uma IIdz amb-wdn d didgndsmd ddIIId arrla lellb d lralarrrarrlp pera

aue duel-nm
d ddidmd dd IIdIdIIIdIIIddd endprardne lnleccirrsa d debelar a IIIrdqdd d

dsIdIIuIdI as
mew. embora seja rrm desemb. uma ve: que essas lor-
mrsdes palolágiraa sin ambierrlaa prdpr'cras para a dddddd d crescimenla
barserlane,mm lbnnaab de Manim a IddidIIdidd rerapr. do rrsb de uns
nuances cem elarlrs bacrerrcrda ddIII bpa peneeraçabrec
recldrrar por IIIIIlem»
pe pralengadrr dhidIIIdIIddIIdedI d alra densrdade dd baclerias IId
o lralamennr empírica da endecardlle lnlecciesa zenr sua iIIdimid III
IUKII:
da que esue cllnlcanreore esla'rrels na a remmmdaçãn dd medidd iguais

daraaresullados dasnempeulluraselnlelarpbslerlormmeb lraumme
ii diIddIdIIddd- Nu dIIIdIIId,dIII meme d uaramerne
da dIIdedIdIId IIIidcdidId d
[mom dd lbrma empínca, vina erre d resblra»
dd das IIdIIIdaIIIIIIdI pode ddIIIdIdI dIds para eslarcamplerpª A escolha
do dIIIideidd emplrlpd e reallrada medlanle alarrns crllerles cºmo: sl-
< mao el. ea. sdIdIidddd dd rnlecae. lipo de IIdiIId didIddd d idIdIds dd
rrsm para palúgemu perrc rrsrrare e/rsrr mm resrsserreran a usa dd dIIIi
IIIIcIddidIId dd lerma emp 'n lem ddIIId uddmdwd d idequiçio apps
ps reserlladrrs das crrllrrras cem seu perlll dd sdIIsidiiIdddd-. chIdddIdIIdd
as prlnclpals nlolnxlis (Smphykmxcus. sareplbsprcps e snlerrawccrrsl e d

vosdiniiidddd dd reslslencla («annmnm err-aided para aa endo-
>
.
czIdItds mudadas aos sennçps dd wide mmdimdm IIIdIIIidd com
Kal-emma; ecarbapenemrcbse para as rrdecardlrescpmrrnrra'nas ::
.
asseclacbes slnerlleac dd beralaelamlcos e amlnbgllcpcr'deos.
na que du respello ads srreplocncerrs dd .mprr vlndrmx. d lraumenlp dd
escolha depende do perlll de sel-slb
| I d,
esses e
ma (:er ler mr ou Igual a luz dumb, Idiid reelslenela rmermedrana

quando cm em; e <),Sug/ml e wad IddIIdIIddd quando a cm lar malar
erre 05 puml' Nesse rasa especínm d pacxenle emu rnlesrado ddIII IIIII
ddldngId allameme sdIIdudi penrcrlur dIIisd Idddmdudsddgads prln-
a
dipdis dd IIdIdIIIdIIw u) penlclum crlslallna 15.mom d zouw.nod ul
e
perola, duranlusemenas ou (2! o IIsodd dssdadaosaudIgidd dd penicill-
na..»ooawuazomamoulpprdlarpenlamlelnazmubelv
EWEQO
Capitulo: Mi'dla Notebook Busca Configuraod.
01:06 E 4 " “NÉ?-“”Turn.
(Blbhoteca
E Página 287
. rada
m ldnndide dIII dds-s
em iIIIdIIIdidsaludidos dd regulnbe lerma:
IIiIIdI dd crealrnrna sérrca multiplkldo wan; dd» Cn lu mnrdl +lnlervalus
dd s.» enlre ae desesl, por IIIII curse mener dd 1 semanas-M, odsdrvw
«sd dud d IIIdIIoIdIdpid mm peniclllnr mmiind ou a usada:» com d
ngIIdIIIIuIId nh IIIIIdmas lares demra nes paelenrgm Smpnxntms
dd gmpfl IiIIddIIIsendrel penlerllna. dllarram apenas IId rampa dd rra.
e
lamanrrr, erre ee redurra pela merade errando IIIiiIdddd mnh sluélxlu'.
MI.
I and.“ pneus.. rr :lvmulºlamunbu.
mmc-...ea a ana ne. me. r.w..
eram,.monanenrnremmWennrnrreresreennrrr.rrerrran.rn..ncer
sem,mnlnbemmd IM:-aksrmdu.
mr.rrememannerrweeen...
Fla-duvc,
me WILJwAi mamae Imrlv-Kulu dim». n emr al.
Bam-m“AMMI(Som-vv,"WMI,Mh,mdmnminnm1msmwmudm
,.
IdIIdIdmdmmImmII
I Idddmu.wIdMIdIIIIdIIdImIIIJIIdIdm-Iu, IddddIIIIdIdedd
< >
Mmlnmnnlnmwmkmumuny
nemnwmeeemmmne
Mer. Nunhwdlhum (emu-Am, msdszdus me,
e nem.— uw, une—da u “mm.seen. un, Mom Iz, mum MIIIsod-dIIIdd »
vlww Muller—ae Ilullkllmlardku Nu dIdIcIIImL.
nee-de
amu w
zum,-us mu) us
InfillLWlM.Sl-(Hbu|lHIMhnnWI.Ildnul|M Mid-u madruga-.mpe-
IIIdIiIIIIdIIddIIIdIIIddIIIIIdddIII-mm. ciIIIIIIIddIndIdodv-Iudsmm ee. mms]
nun
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ndIIdWIdIIIIdddusw [lulu] murmrlnerbrnaramacernnauda
É,
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Muhª/udmmnehlrp Ami-lm nmarezole
ddIIIan. ddIIIIIIIIwI. (“Im lancem-ler r, perry».wer-deram aber-e swim-III

IId dIduIddI-IIII .mmm aew—rm Jmlrxlvdlhun ama I«vu-wl IM
«um.
rar,
Efi QO
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01:06 E" " “NÉ?—”B..".
(Bibiioteca
= Amda néotenhobai’
".A—minnha-
l. vdrIdd dIIImd emadp dwdd dudidgdddddhdddsrdimmsmui t rrdiap—

Msm slndrdmlm para se pedem? oIIdi “mun-W?
vende em mid d quadra dd paclenle dd 9 dIIdI dd idddd. dud apresenra

maleslar, lebre de lmensrdade vanlrel M uma semana e llnladenopelle.
poderiamos pensarem umalnleccip vu d aluminum earadu clr'nrcrr
lmnmnnu para II mm d‘ d lesão duidIIdd na lane. arredondada, ueerra.

meme IdiIdIIId. drrra. errenre emm Iumd dd redpr nd uma semana, Em
lesse pode ler sldp earrsada pela enrrada dd pIdIddddIid Ylypanowma
mm, levanrandpse dIIIdd d suspeira de que d pacienre escela na lase a.rr»
dd dd dpenca de araeasl. A iddd ddudd dd doença d marcada pelas s
apresentados mma d dIIIIIdIIId dd lreqperrcra cardíaca oor doIIIddIIdIIdId
dd uma mlocardlle. No ernanrb. mums sindis dud lambe'm pedem eslar
presenlee nessa lase
an d esplenbmepalla e edema.
2. Oulil mm" IdhdImIIdid inicldid mi IoIIcIidII- nar- au pdcldntd'i m
< IImIIidddIdddamddimdgdmodummdddmmdn
o drapnbmce para
nx e mundo
ww o d
rnlessarr crsm d parasrn :ransmrssprda deensa declra»
d pdmI
sdIoiddido
dd
ddvd
imnmidis lparasnolópso e mud»
dIIdIIIds
procurar d imam dd anllcorpbs dummy.

dd upo mm ids. uniizdndd o método my. lmunollubreseênua lndrre»
>
ra uni err Nemaglullnição lndlrela lwlv. id d parasrlelrserce d reallrade
marés da ddsduisd d lrespp de rrrpanmpmalídeos; meredps dd cencen»
Indo isIIdIn. lercrpnemarbcrild e Creme Leucecrrarlrrl; e limlna curada
de pela EOE!!! w eslV'lKn' nessa «In». oque se =p!" & que na bes
exames somhi cos idmtiflqurm i pus!!!“ do amkorpn anil .ssz e
dud IId enm: parasnelr'rplco sznluinm apareçam mpomdmgdm. E pes.
sível lambemrealuarerranresdelmapemlerserea, ddIIdIIIdid dd Iddidlrd
lle, ressenancra mapneelea, eeeeerdldprame, elnlnuuilnm'll dlnimr
e elelrosardieeram i mea erames sad rrulieadespara peseulsa de nllera-
pbe. ddIdidIds. dud apesar de um podem dddIIdI II. lase agpda',
EWÉQO
Capltulos Mi'dla Notebook Busca Configuraod.
01:06 E 4 " “maid”.
(Blbhoteca
E Página 289
a. and d a mm.d sac “mum

A condma esperada nesse caso e' d acompannamerrlo do pacrenl. para
vrprlancla dd aparecnnerrlo de vlseerpmepalrac, corn d rrso de ulmrs de
lmagem sempre alema para :) apareclmerrlb de lnsunclencra cardíaca,
cardiomeealias. dmduidd. lenomenrra lrombpembdlisps e admerrlos de
vísuns em
. rerapla apurada nesse caso eo medlcamanle benzenldaeol,

mam. por
dia. duranre so dias, podendo ser dlvidlda em duas dd "‘5 vezes ao dla,
.
odrrlorme aralrasirr dn prorrssrpnal. curdado. pole na opmrarndisacaes
para esse cranmenlo, e os menos dud ndo podem ullllzá—Io são: Grávidas,
Heddwddvds e Nenopalas Aum dose, alguns slmomas se presumes mal-
um :suspensão do uso dd mlumenm Ewe ems wan-as wad
mos clur o apereeirrrenlo de lebre e adenomegalra (mars eomrrnsl e/orr a
presença de lerrcrrpenia e apramrlocilose lmais ranrsl,
< 5, And-msonleolanles neussllam drolsuma prolllaxla7
Podem ser realuados «dads para vermrar se as rdmmms se lnleclaram

odm o paraelu em bulro moms-um, Alem dlsso. e dunno imDOnznle d
edusado em saúde pera Evllal que os more: cransmlssores do Dªmilr
ra enlrenr em eemala oem pessoas dud alnda ndd leram rnleeladas. Por
>
enouenm,aonnelpal medida morra ldoençz me no eenprrle dd VEWV'
Imi-
r someone eradlena dd um. r breno Ilma—mmm.- hm o nameorre e lraa
cum-nu (mud um. sec mensurar
: ummmdepxersebreodmosw DlrlMldAlkmmlekn e mover para rerum.
pa d. daers- ,. ar.... ms. ”add. modo pelª «...de-..e d. sdddd, seu...... o.
d
mama.». sabe.. no ªsian-lm: d. mind.spramarbpee
EÚÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraqd.
01:07 EI'I " n‘flé’ézdll
(Blblloteca
E Em todolugar
II.in:lodo lup-
l. nual aprlrmpalorspella dragndsrlcav mals nspvmls-gmhsmulúvwi?
. pnncrpal suspena para o and d d aspergrlose pulmonar rmrasrua um,
novos, oAsperprrlus nrger. nAwrlgH/us nrdulrrrn e oAspergrllus rerrous'.
z. nualraczoclniocllnlpoleuou a essasuspalla dlapnbslleal
.
A asperpllose pulmonar [msm e inlecezo lungin nralsoomumerrle en.
cornrada em pximles ddd passaram por rransplarne de medul ssea urllr.
rando drogasrmunossupressorase que por ese laror, apresenram elerado
risco para a doerrça- Apresenga delebre sem respooa a Mhhklimpu e
um idladu mm para a sum»: dlappsllcau zmrelarrlo, paddy-ms
em dso de comomldes podem não apresenwlebre', os unaudited
dam gerolmenre dad lnespeemcpe e incluem, alem da lebre, a dor xordelra
do bpo pleumrea. mu,!lipndl e nemepdse, podordo sugerir um ouadro
de embolia pulmonarx. As Iddddd no dulmsd que aparecem na lomogrena
pompoladorroada causadas pelo luogp vão sendo modrfrcadas de acordo
adm- lnlelam-secomo lesbes nodulares. tomummle
periférica. mcundm por um halo dum relaoonado & presença de ede—
ma e nempoagra lslnal do halo)“. com d progressão do duddrd. use halo
se soma memo ulsíoel, dando Id," d um lnnllrado pulmonar rnespeemco,
dud rardsamenre nerd subnrrurdo pela rmapem de um. cresceme de ar oue
represenlara a aridade pulmonar orv'iu'dl apos d processo de necrose
lerddua'
No caso arma. o dud dds leva a pensar nest: draguosodoe d brobbrlco dd
rransplanle de medula
ossea e m dd lmunossupremres assoerado aux
srmemas dd lebre. dud ndo melnora apos uso de amrololleolerepla; a dor
rrerrlrlalbrla dependenle lpleurr'rlco dlspnela, loose, e Mmumlse. Alem
rc demonslre duos lesoes nódulo com sinal do bolo e infrllrodo
-
_
pulrnoner .nespeeínco oue sao caraeserisoeos d“doenço,
EWÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraod.
01:07 EI'I " n‘flé’ézdll
(Biblioteca
E Página 291
:. uuais lximl der-riem sor solicrredos per- errnllrmeçlo de suopertz dug—

nvsle pucionle'l
noslisp
a diapnboieoda asperplose puimonarimrasiva dincllmeoieserd lecirado

com base someme no dmd «sioo dd peeleme. :ind-spensirrei d minadº
ddddddd lenamenus dd imdddm d iaboraroriarspara oorrrpiemenndodo
raeioeinro clinreo.
.
conlorme colombo «dim-eds ums, p. mz):
rdesinerueJoismoueo demoro oemioe prom-r

devesecorn rose em oooosoeeunuroeeraneonamope
Wiliam dd rragrrsroo pulmonar, pbooo pororonoowoa ou
Mw: meu sberoo, Emum,mulmm=wxed1mgw
rornuesnron-oiposdueioeserrealboooernvmoeoasson
o.ose orneeodo parrenre

sendo mm,id necessários eeames menos rnvasrvos por. a pulmão do
diomioo, A ic, qddjd loi meneronodo anleriormeme, auxllla badonle
no raciociniosiinrco bunda e eneonlrada Idsao que aplesenbe o sinal do
hain”, A radrograna de rorau não e um erram sensivel paro olapndseieo,
pois esa pode apresenurse inairerada no me dd ouadro ou oom acha»
dos muiro lnspeciliros'.
Camo oolras lenarnenlas diilnómas, d pesquisa de lu, a guard ram-
bém podeser "(made. mas na um problema de ser um lesle oom eierade
sensrbrlroaoe, pºis d um anripeno presente em alguns ger-eros de longos,
>
o que aumema o nsco de resulrados lalso dddrms“. compararlvameme,
.
e mors recomendada a dosopem de polonornanana, dud e um anrigeno
.
paro o pinero Aspergillus. vsodo prmcipaimenle em pacienles nduddde
nisoe; esse eseme permize selecao precoce dd peiogmm onus mm
dd opereserem u lesões puimoneresm. Pm meilror direcionamenlo do
manero e udldssddd diagndscioesdrleronerars. serra mmsiau selrcisar
o euame oe baciloseopia, pois nemoprrse e dor pieun'risa são sinais oue
podem esrar bresenres na mddddldsd pulmonar, lido obsranoe. ainda no
o loloregravanle de dud pessoas que rem ou liverambrbercuiose podem
opreseniarooncomrnniemenle d em
me:aspergiiomas em mums
pmmondrdsutdm oiso. M d necessidade dd pedido de um hemograma
e uma hemotulluu para avaliação nemaloidgiso do pasience.
EWÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraod.
01:07 E 4 " n‘flé’ézdll
(Biblioteca
E Página 292
d. quais ddddmd lerapbrnieas dvr-riamarm-dae rud- easo7
A pnncrpai dropa ulilrraoa no iralamenro da API e' o vonconaeor. A aomi.

nlsrraroo do lormaco ocorre em duas fases: a prrmerra. denominada lase
de amue. na duaie vio dd admlnlmdo do medlumenio e inlmenosa
edeve durar no mínrrrro1dies,ea seprnrd erramada lose de manubensão.
uulrrondo a pia de idmmlindn oral e comendo durado de udias“.
e. room- dd semen-emo ero nop—alive. luma-r inv-oiro
verbo..—
need.-e- sno/io-uermor-inoi rw"
rm mmumL-dum
”mm-mum";
hut-w
ler-l '“ ""'“
mmommgauoeu wmmx
eerrrenas
leo-r.oaprao.oomeearoelmesrerrnenbmmrsonopanrgerrrenrersrperpiroers
< znlivnderleml-iauimsswmoumuiu'
w dos err-eierrles reorilaoos polidos

som esse fármaco, e' indisperoauei
a rnonlwadlo moura do mesmo d lim observar se adose edmirudrada
ilamw a conspiração piasrnsocz ideal
ao rr-aranrerrro'. A anlorerlcioa li»
o
mile uma drogo allerrrodva dud rem demororrado errada similor dd
>
WWI“.
.
s. nuns mdldll plufiIAtlcu mmm lui- usa dl:-crm
Algumas preuusaes e. o oonboie do rmbienie boep iar podem ser
pomadas em prdlica sendo & dlm' 'são da coneerrbasio de lunms no
ar e dd água. pnncrpalmenie em momeriprs em ou. eoeram ooorrerrdp
relormasenomas ou em selores do irospiral ou. aumerilem a ouanlrdade
de parapenos crrcrrianles' cnrrelanor. deuldo ao MIKE dd recnoiopra e
menor lemon de permanencia dd pacieme iniemado, esles liposde inler-
vensio podem ou ser nuls indiceooe pereira bairro dude-d tour no m
maior riseo do Damm idquiril a dºença dd periodo pos alla lrospiraiar',
EÚÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraqd.
01:07 E 4 " n‘flé’ézdll
(Biblioteca
E Pégil18293
Hi rambe'm emas ºpções para a prevenção da lnleesio locadas em uso

de pnrmarios primárias e secundárias, mas devido & poucas evidencias
erisrenies em lomo da quiomioprorrlaria como um. ação de prevenção
ellen conlre a osoergiiose invssioa. esla deve ser dame aos grupos de
maror rlseo para o duenvommznlo da duna“.
. Meola pri-rnb ui Em pacierns arbmelrdroa parrsplanuede «podere
serio rmmphnlodos. em “Hum com mind: lrepsdce luimrnanpe pomo
uma .
de base usese anforericina a': (zl Em peuerrres submelidos Inm-
pianiede sumirem dia'iise, mm doencas dwmefiliasqu: pemrip por
nomeio poo: ser imundo hmmm“; m Em mam: sun-mm: a

banspiamedepuindo-porsereomumoaparedmenmdelnhws Multas
rodas nese grupo a proliloeia prlmdria e pveamlndi em alguns
oerrrros, madam prlnorpoimenie o lrraooruaele mm“ s num

m E em unem lremebrlopoos- use o osso de em mm se;-
muibralmp-nmgnepo- M&Mmdemmm
. amt-mum Eomamedldequedeveserpremuiuoa mesºam-
lesovera'aprsenoramadoerveriãosersubmeibiosaouinpooerapiaouern
dua. nerriropoiis ou que diminua sigrrlllcadvarneme a rnurnioade relubr' po
< demserrndrnoosonraoowsriovonoonoodouaanimmpbproorrnal'
Inf-m
colombo ei rooms.. L Molon-. r.. hmm a. rope. d. mreooiopa s .o

...
>
aroai. SioMirAlmzmi p rerum
Mskuwam,mnu Wmvmwmuc madman.
Vmflnmvmuml essa—hummm um:
s Wsmnummmdgnoirlwmmmdlem
enredo-omo 1
.e maple-Moor" ross me
. Munn rr. my...“ ou, bom. I'm, rnnnorr re mil—1 s. Moth-(N o,.r er mp-
s vied- [mum-w louvar sao rodo: umánua mr.—lida zm
EÚÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraqd.
01:07 EI'I " “NÉ?—”Brill.
.
(Bibhoteoa
e
_
_ 77
Ui a tc
,
)FS
d
pel,: Lih
,,
d
,,
l, .
io.»n-l-eeperaelier
do ousar clinico acima. quais os och-dps Met/innsld raciocinio :IVr

». uiarrreQual
nind7 a sue diurroslinal
suspoila
os achados reieuanies seriam o ouadro oe reslrrado comum irlnorroia, ie»

cr maiimenln. Mihai!) precedendo presos de lesse nlvnxísllcl iiosse
sdbrle lnconimieveicornlossidasrapidese cunas. dds l io. em uma unl-
ea unindo),lnsnll1do com orrrouloooe que caro. o muddy dd -guin.
eho- rnsprrapsrroi. mes eprsooros sao rop rrnerrsosoue mad associados
.engasgo ovdmno apos o [me assim como erausrao e nitendo do "MI

de “mama. pois a saraererisrica asnrianie da rose pode levara hind
ara Estoril.”
Em quadro clinico sugere cooueiuche. ou Pertussis. oue e uma doença
respirorória aguda causddd pela bactéria gram-llevan oordeleiiopenus-
sis ou membros do mesmo genero, E uma doenca ailamenie eonuoiosa e
o oansrnissdo se dá princrpolmenre por Emitidª da pessoa doenre irosse,
espirro e III:), por meio da saliva ou, dil' menlre, porobieios
recem-con-
uminldos' Apesar de ser ro enda uma ddmd lnhnnl, princrpai»
meme em erieuresde idade dud-emu" e escolar, ele pode alem pessoas
de ouaiover idade'
Após o periodo de malhação, de 1 a m oras:cooueiuche uniu com sin»
somas de um reslriado mmum, com roroa, Izmmqimeuln, rosso ieue,
lebre baixa e maieoer, oo ouaisoaraclerlaam a primeira iase, chamada de
lasecaiarrzil. Apos ia z semanes essa fase evolui pera a fase perorislisa:
a losse lomo-se mais lreoueme e mmdd-cd, com acessos reperidos de
.
s d m oossidax, «equenbemenlre com uma duh: uvimçãn'. os uam-bos
pornosse sãº lreouenies e um rampao mucoso pode ser expeiroo oo lr.
naiu rapida inspiração eonrra a ploie lecnada ao iinal do painkao pode
ger-er um guincho dddrddr. cnrre os ecesos, o pacreme e a rerrlemenie
em um ,
.
assiniomilicp e ireouencre deles varie de mid;l seda horn ou
.
quuememente, os episódios egmem-se noile e pªnor-
bam o xnno'. A lebre riso e eomum e sugere :unuiulução boolerianai,
are in
eierros neuroiopros, como Lnnvulsão e encelaiopaoa. podem ocorrer de

vido a hipóxia decorrenre dos parorlsmos da rosse ou imm:“. Depois de 2
d4
m
.
semanas. hi rose da conualescensia por ia a meses, com a dlmrnul-
dd lreouencie epravroade dos episódios de lesse. e gradual resolução
zm
EWÉQO
01:07 E “NÉ?—full].
4 "
(Biblioteca
E Página 295
dd quidm'. Em adultos, a iosse

e merros lreouenremenre parorislica eo
guincho e lummum'.
2. Quais suo oa day-owed: dllzmclms’
rios adoiesoerrues e ddulbus que não apresentam losse purorísica e d
cima eorrversora da angiolensine lizul,

ooense do reliuro ganroesola»
pico edrsluncio realrva das vras resprreborr".as
a. u oue reallcar para oorrhrmar a suspella dlapnosllca nesse ddadmd?

odiagnooieo & oadeemenle sumo uuese suspellarde coqueluche na
mºrra de iosre que não melhora há moisoe u dias losse pªroxística.
rosse seguida de ur'rmnos ou ouoisouer srnlomas resprrenrinos apos corr»
mom pacienle doenrei, Pin embasamenlo egnooico, deve-se rea »
rar um hemograma, o qual pode moslrar uma irnlosooseabsoiina larima

de in mil iinldehosimm'l e leucoeiiose laclma de zo mil ieuedcilosrmm'l.
prineipalmenle em crianças com menor rdade', A suiiura das secreções
.
nesoiarineeas e o podrioouro, apesoe de obreneao do DNA pela lução
em cadeia poirmerase (m) ser mais unlirada, poner maior sensrbilrdade
e um resulraoo mais rápido'
i. anel ocondulo mudanca
A eriiromreine e a l' Emlm pera o rrebmenio, seguida por aalrom

e damn-ion» Md caio de alergia aos maeroiídeos. usa-se sullamevo-
rracoi.rrimeropnrna. o qual nao e' reoomerrdadp a enanges menores que 2
meses, por risco de likmluenis'. A erilromlcina e a ciarlzromiclna dad soo
recomendadas A) crianças com idede inlerlor 1
uso de aeilromisrn '
. mes. sendo prelerivei o
EÚÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraqt.
01:07 E 4 " umª...“
(Biblioteca
E Página 296
omni
m' “Joe.. ““ªº“

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Is oradooioo.
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,
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"“"” ""'/""""“ nie-mmo.
15 mem/dre
imo-umd. ul umW
dd: iii—Ulm ooo—rodou»-
enr sooner. pu odores ser le
lin ddrdm 1‘" m“
mªm mr.ro- nrroim.

gum:
op.,
“3;: .. obeso...“
eus-rr.
"em.”
.d. ª“?
m»
mp: irlrneroonme osuzzsulMIi-uml
ºs humus. pelo mid: risco Bemmpliuçãa. devem ser hnsoiulindua',

n paeienre deve ser eoioeado em rsoiemenor respiratório por goricuias
por ae s dias após o inicioda auiibioiioolerapia'.
5. lie ndmdddd. deo '

wuhluxll'l
beve-sealeniaroue o pacieme comparece semenaimenle a creche. o me—
.
dicamenlo de escolhe e enlromlcma. na dose «1.5:: rrrg/irg/dla imaaimo
oe 2 [ramas/dla). dividida em A doses iguao no periodo de 1 a 14 dias,
ne acordo corn o Miniodrio da saúde, as indico-
comunreames inlrrrros merroresoe i ano, independeme de silpaeao usei»
nai e de apresennr quadro de posse irece'mnascrdos devem ser avaliados
Pªio médlcn);
Eªi—QO
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraqt.
01:08 El’d " “NÉ?—”Trulli
(Biblioteca E Comum, porém
conv'.. _
. Comunlcantes intimos menores de 1 anos não vacrnados, oem srtuacao

vzcrnai desconhecrda ou que tenham tomado menos del doses da vacina
bw ou om;
comunicantes adultos que trabalham em orolrssbes que envolvem o don-
utodiretoelreouenteeom meninadª 1enoou imunodepnmidosdeuem,
apos o inicio do uso do antimicrobrano, ser submetrdose ouimloprplliarla
e alasudoo das atlvrdadeslunlo os crlenoas, por; dias;
..
comunicantes aouitosoue residam com menores de i ano;
amurricarrtes intimos oiee did perlemes rmunodeprirmoos.
Muhl-
i. rrelprrlrr.sr.:ooleriureeourrasvrbuoespereeroereii. n corinbrrrceiei lreeielne
...
inrerrredrllemsor lero poner—we mmao" av pia-i uns
WM“: riterarcss.olee.o.su.rn an nro... wlmmmmum iss 1
; ml urnloerlooa souoe secretsrlaoevrprirereen. grioe cooueucrre rr. suo oem.r
iuurseploemloopc. e ee anoil..lieuoer.ooaseuoe,rprs
.. (mum: olseneconru "d
.....d
mm mmdd.mmd.nddddn.dddud
mm». m: robo 54 All
...e Muuu"-damn», .r proa.. eros tot
n:m
zo. corre-n. porem mpl—de

i. qual :prlnoipai suspeita diapndslicz? Qual o agente bill—Aboim
sindrome respiramna aprda gave msddd por vinrsin/luenao. osvirus V»-

liueruo podem causar dois ouaorosdlsiintos: sindrome culpai lsor e sindro
me nesplraldna Avid: arm (sway A sr. tem eroiucxo euuriimrlaoa d»-
rrnoo oerce de v ill-s“. o quadro clínioo e coreclenrado prlncipoimenle pelo
surgimento repentino deiebreeita le'c.especialmente em crianças), com
tosse ou dor de pme peio menos um dos segurnts sinusmae oeielera.
.
mraigia artralgia. apos descartadooornros dlapsoseuos especilicosw. Em
cnoncasmeriorsde :anos, vaiorrroee osslntomasnasals icoriaa,obximsdo
.
nasail e osseouando em comunto rom febre,/iigumas pmi:podem
desenvolver dispneia e outros sinais de gravidade. lais coma: uoulpnera,
aw
I
EWEQO
01:08 EI’I " Bªiª—“Índi-
(Blblloteca
E Página 298
descompensação dd dum: de ddsd. nlpouneio e sdad sw. udssdusd,

(
rzmenflrse.enlao. a me
7. Dual :uldamo :lmlpo levou a essa suspend dimmed?
Asssddindiadndsdaxanmdaddadrdsdnwddsmdvsd luma -
nooodeszndrome grpaleousada pd:ddds::i:dd reore ana, oelolera.
:dssd sddd d lamp. que aparecem delonna
mama.
súbluª“. A dddndndd leve com
ralo (um ddms peosoaa dom o :ndsmdquadro ellnleaeesra e uma doença
allamenre oornaxldso, musmmdi nrarre's dao sdmdads dd dd: radians»
:idsI. assumo dtlrípe por mlnrenara aoonoecem primddundmd no ornono
e lnremo, quando as uempemuras ºem e/ou em Ida-s dd aglomerada
"55:63:43. arame alnda para a presença de um lmpuunleumdes—
mmm mplrIIMn, levando à suspend de síndrome
aeww-nena Aydd
Grave (SIME)uu
3 num nanmdw-namurwlmudm para confirm-n wap-lu magm-

«ch mia petismo? Dual: ns
mum»: esperaram
< neveriasmullradoownmmmlodemvlral(mdooumrvma
suspendddwdddo.
m reduzam muduawm em ale 5 dlasªvós
o lll-'do ddd mamas levando em armandªo um
Ilza-ie)“Addm: deasplradoae amou ndsdd lulançolou
:|. dd do menu.
as:mddsdddldemrouapoaeasearaounsuasdoome (mºbilidzdeeespecir
making»;no
vens e adulloal. poda-m ae— realmm PCR. imunolluoreeoeno rtl
>
ddmasdma :ddddddddqdmdmddmu).dddumddmdnduddenrenodeora
- ramoem.
vidade mbsllle'. Emile, o nsdd dd connomnincla nom pneumonla,
sdndd aosnr. Iddmdxdsd ou Impenrr hem mma ddsxdndddd dd mow-d
SidMnddndnm ao Ieuuygriuuª.
Euars ddnddras mad-mus devem sd: :dalizadds7

.»
o :mdmdmd e lelro mm lmemaçao dd piumll. may]: dd mpone ldmgd

Meraph,hldl1H{30 ddndsd) d lnrroduçso lmedlara de melrammrc. o rr;
I
EWÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraod
01:08 E 4 " Bªiª—fm".
(Blbhoteca
E Página 299
samemo dom mime:dere ser rsrnsrderado para os pasenres oom su mm

md!anulações e mm saw. Em um de sa, rdealmerne.o anlwrral
dere ser rnlsrado em are can do íníclu aos sínlomls, mas hi ende—ruas de
queomlamenlo arnda possa
amass.
seram puma“ Pm pmenles
com se esem um para rumam. dedsao de rnleraroanunrolnu
mum do madame. os mm: udllrados sh Emu: de osellammr e Z)-
lumlvlr“. o >4 md.sar'rde preoonlra o uso do Felina deoselranuvlra
.
Apenas naooonensia de rmolersnsla. alergia ou alªrmismº peloroo
do Zimmivír”. Ale'sn uma. lua—se |!an o mummy opncomnanle
com anuomlsmmpia para melal pneumonla asorhdl nos casos de
sum, podendo am «moreno: se dar com llunroournolonas. Wanam-
cos an mxmlxdeosv,
moms-ck:um nu do .ndrrlmls pur- mmm da molar-nr.-
Mªgºs,—f:"— Mamma-possam
..
ou... “Mum—...om
a. no;
em... “mam." “WWW,“
(numb-M rashmannlmw Immanublduwrsan

mum"... kmd-nulumbk uwwa-vo.msuporsoo.
cmum Nmauulumw Inflammation-I:
(
mm ª wmmumlhlwuªl
mun mom-omam Imola desmama de mesoamul mum

,
5. m necessldededecor-dm:
mam uv
A melnor pmçh eornra a lnlluenaa A a
vaelnadas uaslnadas recenlemenle
uaernaao anualu. pessoas
arn oonlaso
(um
nao ou oue ensram
lndnríduos [nomeados ou (on! susperla
de lnllueoaa podem se rar
a quimlowvmu & A oui iopromasla ulllin os mesmas drops do «ru-
umenoo, err-selam, tem duração de la dlasª. Ni lrldreapses especnias
parasuauanucsmmooa-m sermnmlladasmpsmoeolo do mum:
da saúde.
EÚÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraqs.
01:08 E 4 " “Rif—“Iuri!-
(Blblloteca E Dois em um
W-
r seemnadesazdedo Emden-Sannin IMomIflkmmW'Cimn-nha ummaam

Mohawk-n mmmmnma rderoruoderorma-u-menuu [Mme—nude
WW," W ,.W "MW,,

“ s.,
E
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5
É
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.o. WWW
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aWWWMW.mmmw.mmm
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WWW.“ WWWWWW m.
“.,,WW WNW-MW WWW“.
;
MWMWMWWM WB.,
SMMWWWWW.“mmm,
: mmm.”
>
MAM... Mums,..,w.m.m..mm.s.
( sao—uozmmnlmmu p 1016
m
1. uual:pnnelpal suepolla nlaymsucz e quals os possmie mam mmv

um nual neloelnlo ellnleo fem: a em suspma dlapndslleav
Vubecxulnse pulmonar, uusada pelo Mymblxrenum mmwm, em um
paslense (um
mm» pelo mv. Puleuks mm "dam pelo mv lwesen»
ram mas mz vuzs m onde duenvolver luoerculosre uma em Veludo 'as
pessoas lmunoeompesenoesu, nued-Imune oqueues mm antigen! de
um sm uh/mmª1.A apresemaçdo da doença van: de amrdo com o
[riu da lmonodenerenera do Indeum (um
Ilvllkhns cm»
mama-m» em
als/mm', a apresenlado eosluma ser pulmonar :iplea, enouanso
, :sn
lonnas pulmonares
as au'prsas e lormas exrrapulmonares essio mors as-
sociadas a me os grau de lrsrunodelleleneral Na apresemaçzo
, mun da
Elãâac
capitulos Mídla Notebook Busca Conflguraç...
01:08 5-4 " umª...“
(Blbhoteca
E PáglnaBm
hmm oulmoniv. n paerenee apresenu lama prana, sudmsa vesperuna,

(maplclmenm e epsxe, IrlKliImemu seca que "all" para «asse |.)de
Wa.1 N: eearrue fislm. tinham—sl! as anarasbaa na ansculu renas.
slb os, mer-ore; e sopros cubanos pode» iaenzmammnem masim
a pemusslu,llulanndomeplli e panuezv '. A Mudo vapuv E as [m-
punarne que o mnmerle na saúde [znm' perennlna a mmm pa when
(nluseem mnh; as consultas de segulmerue
ua pau-nn.vivenda cum mv
erna Hm. (asse sudavrse npmrna e
«sandman-s, Yoda: (at:simamassia “reunimos pele paclenze em
quenãn. o Que implica em ena prunanulpape ae mleeçzu pelo mm;-le
num lubermlaw
Z DIM! name! Ilburllnlllis Wc :wd “MRE ISS! vidente? NI

uu. nun-dl lmlglm7 o um "pm |manu.
naum. rl?!
Pzrl n dupémm pa mhaysusasa ar ,rkvem ser realuaupe

mmm.
via, «em rápido mluular pare (mM-151 eeumara par- uymbmerrum
m
wmuloslx'”'”'. As amoarassan (olhldas. a mm» pp smo ue ln-
lecçlo, Manna ser analisados do mama. lavado blmlveolar. fin -
du pleural, liquur, Iíqnldo pelkjldm,
enue
aa
was
aumnw'.o
axumala uu mm;
Mm'méflu da
:uocudn
mum
saude
a
lmw
unlllnnal. uma, using.
sulmra.
remmenda a manage
p que permue a Man»
da palágeno e a mundu do we de sensinmdade. Eames de
r'rnagem umbém sic importar-tn no diignósrim ua mummy: pulrru»
mr, pnnerpalmeme a mama: mrácKa'ªªª As aim-ams encontradas
>
pp servanapas, Inn-um “Mides de paredes as. "MuI
cenmelahularea oe gamma sqmasua r on tmnuemrx cnmnlldisfies,
espessamama pe paredes hrdnquicu nu pmneuselar. bronuuleaasras e
mans as (emu Ilfpiua noun-nam se flpluznlu Lem derrame pleu-
n
ul. padrio mllur e lirví'ldelmpnil lr mum-I uu mum-w".
cums "Msd'lmagem ssa nuh-dos prrnelpalmanra na [uumpçh
aas (armar: eurapulmuneres uma meoanleuler, gamma: e menlnp
encemlealw.
EWÉQO
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configurao‘.
01:08 E 4 " ‘Q‘Nfi’é‘kulll
( Erlbhoterza : Pagma
a. nual ler-pla rnndnrnenma dna-rlndlud-par- numm

o m.» da Imam-um da rupareulpee arn pan-ne. .a em us: da rarapra
imlnmwlril (um deve m' lrrredlamv enmnln e lrnpenarue :1me
,
-se pera poss'vels intuições rnedkarnerrroaas. prlrrelpalrrreme Mr Is
a thmnicml due arua m rrrdulrara do cilocmmn MSD reduzinoe
mntemnçin sim de algunx anumavims’“, marne da Maniª-ne
de aum-nur das desea de lam-gm mmmlum cum um da nuam
.
plclni, n esquema prelerenelal piri paelernea minimum 9renelwlr
app mi
'L-mivuai
aoorn.
«mum: sou m urna m u: dl ,
que eareiam Mies ns mim:; sen“ de .ravrdade- md. < apo (EN
e
mm’. nreserrça de om: doma oportuna—ram mmm de internação

mpnalar ou dºenca grave e msm-elo» dlssernlnada. Nuses casos, de—
vese uuuzar » nalxeyavlr lm mpl a nada 12 horas em substituida ao
zlaurrerrp- Pm aumentº da when-flax, iíhmpldnl Isonílndl »
Pmlllumi » mmm (mm per an; msn e thmpwllu « nen
,
da por
|
muesuo,
Quando há
«mama mmmlumeda Memo pdr me tuberculose. a
< >
mwdm awe nae'
mu,...(MWM,,mmmummm“WWW.. serum apds iniciado "ammo Dara muer-
mich—Se a um apps duas senil-us.
n...... n...... Pad M Im
m
m
I'll-with-
“...”...
mm.
mum
ae:-wma.
amv—«do. ]
,.."
smn lulu-m'a
uniu-mu- !.
Efãêac
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aum-dama Summum
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A m ação da mu de upoudu das irrdrríduras que mnrlrerrr nu mesmu
ambienle que o paciente diiylosklado dm ser realiuda pela mudo
aim a «m de dugmmn emeemenpe mun; mas e real-rem,
mm para [nmap lanenre quando lndeadav
Minh!
e amªdas-m m...“mm...“saude mummnd-vlpllnzu. p...,»
eu. mmm uma“sa...-Murammru da «nm nun-mum.“
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22. Luna pol-k
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mm. magmae Pneumonia Aauumd. cumunidade
lm) Kl a. A: m; sie
mm: comuns e pedem ereiuir de lom-
levandp quadros de sepse', Geralmenlea luma de comm-min
praa,
+ mls (am-ml
:
se as w aspiração de mnie-idodas vhs aereas wperimes *
atenuada nor pawn-mash Além disso, nem pm: imppnanie no um
voh/[memo do quadro presença de lraz‘lldidu da dela:dasvlisu'nax
e
resen deg-magma:
(am
and paternal rniemdsa'. As was lrernarre
[Gula e lnaiaidrla sãº unssiveli e menus serrruns vias de seniamlrraçw.
ll uremia-m do a.renie midmoto": em (eva de sim dde cnsrrs'
,
sendo que os agentes p' ms ir mas mais Encantados 55115"!pr-
ru: pneumarrrae, Chlamydia pneumoniae,
pnyloepeeus aureus e paeudnrnurrds mg!" Nn:mnphirus Influence, Sm»
2. Dunlutlmnhcflnimlmu|Isa-mun- dlegnoam?
oduadrpeiírpdeiipieaeia meramerinde pum pmunraeerrreaearre

lebre-lmduruarisisaplwrliiea,ulafnpa,dkpmmipnea, ra-
mrdia e alianças numfam du m rapimdriu irdernr que ind.-n
mmmmnmmhlamâdamm iru-mai.prum—edem-
mm samba; mush nurrruinpeuuisuiarnednrunuhes
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Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraqu.
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mmm,emaipi=um «neweeenalee/duenmmespe
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oualum' unuyumammmgapmvamueumm
denuimsúlmmpmemdewmeiemsmmm merilal.
diulmldudimmmkzdn.mu:xdeednzpmn.mnmi=.amuseme-
a, num exame dev-riem ui “Human: Dlrl confirm m iii-wim-

ura nessa panini-? quele serum ps neuiladps usu-ndus? Dump seria
lullxaflndlunfisllmqurlnLIal paraa suspma da um?
a mm» mm a ser solid-ado van a insult: &:qu de m:e' m—

dippeiia de edrw =, mairnerree, e n pmlpal exame que deve ser ”|!le
pare os pacienree de rnemr umd-de, auenimie mrnmidaoes [um
.
mums. ele anemia mercanlu ne eume um e ele mas damage
kwdeshvuriveis”.?ulmlfld°.flln Pickmsmmm m'vddey'l»
<
vidióe. deve-se mllar um: ““ªção mais dama“ mm I"filing-in de
0mm rrreladosdevidamenie indicados", Pode-se mom a mm labu-
ramais e de Apoio dla‘némm mmm hemayama. ueanrnina. urela, sódio,
potássio, gieemra, pairnexna de pulsº. eaeemqnusnldee somlágws, iv:—
liaçee dim: uu indirera de mim, nerripcuiiuras. marueerer lniiaruaie
rias ale mem mals mªmadas, Duma WWW: (um iairm bronqui-
vedar. mom-n- de usm.Wiese dizer-mia. ele
>
mad-nena;delfim de um paeenleoprn qumm ppm idem..
nearlnninedp puirnerrar que, na maioria das eaees, edp upe umlamm
eepneurnenimdrn pre ade hmm:culmina; aéreos“.
Nu enianur, e pussirei idenlriiear eulras rrurdaildades de lniesemlíio
com lol,-r. lobe pas-do e pneurrrnnceieedueeio cer-mimos aedeler-
mininas .gema «mum-1. ile pneirrrrpni ”pra. quldm Ilbunmnll
»
nªpa pci leueueiuese mm dem pare aequerda, d que diferem
:
ch da alipiea. poi: pode predernimo nemmfillw‘
m apresanrar nen. die.
ui. ui pneumenra airpiea lrnpprianie a
e uma-m eiiniee mdlulálln,
pois no erarrie radleidpim pedemps eucuulnr lchidus lrnpurranles de
«mundo uulmanav, enduenrd que n mm: lim pode emr mum:-
normal uu possuirpresenia de disaeipsesiennresaepiianies ou smiles“ '.
EÚÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraqu.
09:12 E © 'I! Ni ª...."l
(Biblioteca
E PáginaSOó
a. carne avaliar gravidade nomapreearmda? qquucnnoum «momma:

dmriarn seriam-dna nem em?
o prirrielrp passo a “(may na ceindulade um pxlerire cdrn suspeira de

m sa aoangum na avaliada da gravidade, qua deierrriiriado local mais
. mom.
apriapriadu para o iranrrrenia- Pm avaiiarri nivel de i- preci-
.
rialise eiiniea minueiusa; realizar a gamma. liiri de avaliar o nivel
de saiurasaa de eugenio; avellar mus au mins lesciaie de guinada);
avaliar a edrriprprneiirnenia mdlnlélim; cansiderareerrieir-ziidadea, iaidres
«mum: a sociais, e iamee'ru e nua: e aeeiialailidade da rrredica
avaliar criie'rios mums a menores de »: [nu, uso ocorra immi-
mum”. o muss visa auxiliar o medico miuenie na decisão da escolha
pela (filamento ambuiaiaiiai ou inlemarnenro ria PACU. Denim e urna
magmas dp mim um escar- sugeridppela British mm:valety (so
ciedade Imam urn-nu), para ae r a gamma a p pwasucu da
doençª. Esse em'rra adapiada, o mus. avalia o: ppnias baseados em
a fatºres lwniirg'orrrerriaU-equensia respiram ,prsipaneriai sinaliza
e idade maior que as anos), sendo que difere do cima-ss pela ausência da
aval-xama doam da me Imam. a pacienie nadapresenla puniu-
Id: pan was A; a nin apresenia cnieriacae w: gave. periania,deiie
ser nada rniciairriennede iprrria arniruiauarralw. iieseraaa. a mama»
peuiica lera em cania dliereriiea ceniesres pacienie previamenre
sern ierapia WI: ul: ienpra aniliriópca mama ou duanm de base
assnciadas lzl.
me»
comma-om para nuorpqiiinniiina (I): suspeiia de aspi-
uma: mais upenuracwo mum IAI'. Possiveis erquernas
>
que pagan unauun mnduu ne rraiarrieriia da m em adulias humor
ciarripenien les, a nivel ainisulaiernal encanrrameeeeueinaiirada iae
rme—mmidu—Wm
.
I lblixn, lerniarandoeue Ian-goes pdderrioedrrer deperiderelaseasesu:
aai-m
sei ii.» (WM... sim
....qu mm. ua. 55mm me
iauiriddias
nmn-h—wmmmmlmnmnmwmm
(mmmlwwflvdm
unm.maeomnmmmlWWd-ammuenwnm
ieiiiuamniavnm.ii.i.iidia
EÚÉQO
Capltulos MI'dla Notebook Busca Configuraqu.
09:12 Ei © 'I) Ni ª...-|I I
(Biblioteca
E PégII18307
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meyhhmmwnmsmmm mun-mar
Wmmwwumum-«mmu
vq mu rimam-aim. momma...
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:..-a aaaeiia;III—..."... III vm... vi. um.» IAc. “...-ammo... uma.
iriam. ammonium-mom: ”nu-am.
saa mmm-iai, ms, a usar
um lamber-i outros mamas aa chamam de gravidade ria iii-eum

uia mma a more summon e «(em Dºm.
m quan mumo nivel
aeanaaaaeaa poaunIoIII. mineraiiaa aslaiaiesaerriiagallaas.
m
de miudas: :(hadm aaairm lisina, hbommríiíx IIa
qo. e IIIIaanII’.
5.1:qu omdum
- clan-ll para nucm7
A antiblnmmrapu com a' a mais

imvnnante medida a sevaaaiada Aq
«mma dns pneumonia: de uma maneira gerar. A placate do relendo
caso IeIanu serlumaale, sauna me um anmeoeum pessoal ima-e. E
Vmpolunu qua sela aplicadº 0 Van de Falemom. qua avalia o grau de
dependem. dz mum“ pela plzlenm'. A plml MS muludoi. deve ser
.
cºmeram avrarile mariana sie aIIIsIaa. IIIIaIwa erri sa pararae limiar
neve sevewliudu. an: q Winn: dasaIa, In mm a mikh'cíos advindos
do mono am questão e. em wnIuIIIo com a wclerm. laçar as melhores
ailemalivas dÍSOOVIWii e impnnaiiee «isar a immimla da Inmndo
do liam aiiiaaie o rraiariieriia, devido a lmpbagbu relaçiaaaaas a pmi
veis ampliações.
IMEI-l
I nah-lhE.Pw-ummnxm
vmw.u.....m Mmhd-mmamm-md:
naumuuammaunuum. .a saem» lim-«mrs q sim
.
a Ymmw Mumimllulmiumlvkuunodwa )ed sum. AIMauzoIo
IIuIIIII SM rum. 1..mm unia aa.—iriam. III ...IIIIII
na. um MIN:
x
ian-rr Mimnemuinzh..»quRmmmlglunipml!
Efii—‘QO
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraça
09:12 a©
(Biblioteca
alia-dam
l. qual a prlnslpai
de nriMlplls
memos para em um
.
moan: diaandaziaa quaI liii seu rasiocinua :"anquais
Pneumonia associadaa venlilaçaa IIIachIIn (PAW), dernida pela Dire

lrla ansIIaIII izuin. s3) aquele que surge «.121. apds iniulaaria
(uma.
. .
enquI-quauI a innuuido da ve gin medula luv-Elviº“. No dia
PAVM é: prindpal inieqaa ammo: par paeienues em Im. gm
ieepanxsvel par audi flu IIIIanaa. m um esiadunidensesx. ne amida
mm esiuda de leierina e ealaaaraddres um p 55), a presença de rvdva
inllllrada pulmonar a vldlnlulii e mais dais sinais ileueixiiase, IaIIIa III.
secreção IaspImuIIa uurulemal possum a maiarsen (65%) par-
0 diamfismo de mim De maneira a diner maiorespecilisidade. inclui»
-se nos critérios diaendelioos a mum de secmao resplmórld piirulenla

pusiiiva. IuIIIo com dois law ou lm) dos sinais lá ciladas“. Na
na
mamas. da daença. a "inibição arairaaueai assaeiada ;demusin
da snc siolalaies crucuii, pois voteunlllum q risen de aspira
duainda a "Machu”:wlnnlndor: das vias aereas xupeniires para espul
evese lembrar que. devida ao Windo IIa hospiialiracao. essa
IIIIIIooIoIa possu! pum msocomul <oIIIaIIIIo s aureus, muilas vezes
resisunles & uxiclllna, e bacilºs Sunlvmyllvux, como r. mugmam’ª,
A probabilidade dessas iiaeie'nas serem iesiaiemes a aniimisreiiianes Iu—
merna sanlarme a tem» de naspiraliraçaa, .ravldade da dqaup e upar
sição a can dmys‘.
.
u mum Iauqmqnus iai-ia vdial pai para m. pac III-7 ild
necessidade de enm- da |miglm7 o quqespoaua aIIomIzII
A suspeiia de mil deve seremaimada piar mflloyafia de adiar ella-u.

mm mm IIIIIImIIII pulmanarw Yambém e impananle me! um ne
Mum-, mm o IIIIuIIq de pesquisar Ienlelme na Milli!!!” AIAIII
dim deve--se rerliur Mmlxullurl a cullurl de uam-res mªnínbv'nlsi
nhudii par medidas na., invasivos. rais mma Iipirlçãn enduiaaauea.Iu
neeamenda..se d inieia da anulaiiaaieadeiapia a pauii de eriaei-ias elinieas
apenas,dmnselnarvdaa usada uma ms qu de mamadaiesia paia
praealsiuaiiinae praieinacreaiivas,
Inlllls,<mo
WEG O
Capltulos MI'dla Notebook Busca Configuraça
09:13 Ii © Bªlª
(Biblio Página 3
:.caer: e perfil IIIIchIIIIIIIIgcq dem incmuirldfue-a mil-nido. quul te

uma medium-nimder-ria ear Indltldl uem :decidam
A amilsielicemapia empírica para um deve calam MSSA, E aeruginosa
e anime darilos Gnm-newlvos. moo Iaoomuqm e adido de eniim»
(mbilnu
para adiam bxlévias enaerdiiias em casas delrenea aspireriiiº,
.
Cum pmlinda de MRSA mu mamada e menor de que 10%, nas
na necessidade de calm-las cam a mpl: empívlciª alem disse, ramleem
devida I mm pievaiineia [ein—ei de mum Enturnrpllm MDR, nae e
necgslrie mais de um .anIIa inll—puudnmnnls“.
mas essas recomendações são ralilicadas pela aumia de hwresde lis-

as para WMDI lusa deanuiiidcied ina-venera msúlumm se dias;
lnlemiçin maior doqua sdhs; SARA, choque sépaica- lerapia desumiiui
da renallª. radi—vania, de acorde com a iaieela a squll, a adminisraçae de
pipeaciliria-iacdliamm seria esullcleriie nem me. WS é um imlml<u>
Nino que use mum ussA a P, aerugrnase, A cumin ideal do mumenlo
e' de 1 dias podendo ser alurldi de audrddedm a non-do do meme”.
icaieressallar qua a arriliileacaierepiadelinlrlva para a law deve “"qu
.
da pele anriiiieerarna,sended esquema emplrlca revista e alierada, se ne
.
cessaria, assim qua os resuliades micrdalaldeiais esleiem disponível:”,
Por enmnlºiuso :ulmnrevelasse MSSA a Impl- enzimisrebiaru seila
pruniamerile
unma- ldmldneda) vm deadline
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09:13 E © a Dªiªna".
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E Pa'gina310
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Vªl-"Mhisuunlínmlrll sem»vnaeimir,a.arnsurvr.eeiienaresn,eiel
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namelainvaideiinnmd e..—iii.." Wi...; MM. (mumu um .....»

narnia; icmcaieaiiusliisaa,
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mam-mwimmmlúfmxmmu mussi.
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mame-< II. “mean- I, svaener nA mieiiual urna-ernani
rimam»ewwxaunedardvenilaieeaearaiedvneunnniaauisciinira mk:
menu. o, ma iniecuinn nds-se swam-mm mo nei-mmrimas Sway
u... Inlxl numuuum Eu.
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09:13 E ©
(Biblioteca
E FaIta—meoaI
zl». ruiu-ide
.
I. Qual a mntlpil cuspvita diagnostica os possiveis agentes etloiorleosl
nueis osaenados relevenles e o mIocIIIIq cIIIIIqq qua levou a essa suspelta
diªlunstlm7
A ipal sivspeiia dleprnssiite pneumocisiose (PCP), um nlecrao

aa
limeira grave causada pelo Pneumysl'ix/imveri'i', qua predomi em in-
unIauus imunossuprimidoc g a causa maiseomum de cinema pulmonar
oponunisra eni puma. vivendo IIIwAIIIs levita). com mniagern de II.
,ciw aliado de
me eelsimm'1.aiim da oaiiia auIIIaanII de linlociios cm,
ouvus laiores de risco para PVNA incluem' episodios previas de pIIauIIIq
cistose, undidiase quI. pneumonias iecurrentes, perda ponderal nao |W
leneional e elevada uma virar. A pneumocisiose mm lamoem alan»
eas piemaruias, pessoas com desnutrição grave. pessoas com disturoios
ria imunidade seluiar. transplantados. primam de neoplasias InIIw
paimeme tiemeioideirasl ou em uso de ouim oieia a ou corucoides sis»
oietrre iem mais de m. dos casos). tosseseca (95%)edisoiieia pro

sressiva isssolu fadiga. perda ponderal. dor iordriea e ralairios são siri-
tomas lreqiienies e o esameium domomenle revela nove e iaoliip
Podese ouIIII ronco: a mature:fines as mlda aprIaoaa porem a ausv
eulra pode ser normal em are sine de; casos"
nar- um ”chm-7 m
2, nuaII mum IabnraIuIIaIs IIIIcIaIa ml solicita
necessidade do redunda "mum? o qua esperaria eric-anual?
.
iai-nte de urne ria sueesliva, devese s ' lar liemovarna, LDN
(que hwuentemenle esta elevada). mumeiria arterial (para idenliliiar
nipoxemial e radiogralla de osravi. n arnado radlnpiflm mais tipico e'
d lnnlirado inreistirial perinilar e simetriro. sendo possivel ooservar
pneumetocelese pneumotoraiii. caso o erame radioioeico nln apresente
as llltrlçin ceracieri'stices (pode ser normal srl ele um quam. dos ce-
sosl, mlluu-se a tomopana de nim em alia resoluçao qua pode
atenuação pulmonar em vidro loseou No entamo, nao lia' eaiaeteriaieas
clinicas ou iadioidlicar delinidoias de mu, sendo imponame sospeirar
da Em: sempre qua MIMI sinais e simoinas edges-ivos d dlignãslim
:II
WEQO
Capltulos MI'dla Notebook Busca Configuraça
09:13 E ©
(Biblioteca
E Página312
delimrlvo I ieaiirado pela visualiaarao do e ,rroveeii nas secreções iespi

raioriar, através das coiorardes de azul de toiuidina, Gruum, 6mm: ou
lkniu de imunnlluuvescêricil“. ii pesquisa direta do agente em amoms
de esearrd esponlsneo ou induzido sdo metodos pouco invasivos. Porém
de sensualidade "nível". A sensioilidade disendsriea pode eumentar
unlirando amosuas obtidas por lavado pioreealveoiar eoleiade per tsion,
cescopia, aspirado iraqueal em pecienie inruoadese em casos seleduulr
dos. biópsia pulmonar iransordlioiiica
tun-mam o quadro clinico e a doenca de Im- do paciente quais sao os

5-—
possiveis diaendstieos dlierenelaisi
Pessoas vivendo (um tw com quadro clinico e radiologia compativel com

pileumopalia possuem diversas possibilidades dipenósrieas, inr e,
pneumonias
panama; iespeeialmenie por oacteriasaiipicas, riemid
IIIIprplaIIIIa',l
[E'lullell], Inkcqaaaluumas Irantmsp, cryptocoreus neo
lorrnuris), ierroes por micooarte'rias iMyppoodenuin mpercuiasis Mym
baciulvm oviurri-unlroeeiiuidrei. loxoplaxmi. ciiornepaiovirus. inlioenro.
< priem--Ean virus e sarcoma de Kiwi! [nos pacienles dom cm abdlxn de

m reis/uu",
6.l1ui|hnpli medio-mamoudeve ui indicada para as. papi-arlei
o esquema ierapeuilce ser: escolhido levando em cama diversos laiores,

>
sendo o principal a grevidade (Iíuicz do paciente Femme, para dellnieeo
raz-se necessario classilitar a pneumonia em leve a modera-
da terapia.
.
da im,:Io mmllz) ou moderada a mm (Paº, < 7d mmm-. Para os
mas levei a moderados. indrcaee III-mamas par via oral e para casos
moderados a yaves a ierapla e prelerencialmenre endovenosa ipedendo
ser mudada via orel quando ocorrer meinera clinical-. Nus peciemes
.
sem ininierancia suilas. o regime de emilia e sempre a comoinaeio wl-
hmuwl—lrimnoprlml (sux-IMF)" os pacientes cosiaimem apresse.
iai pioia ciiniea nos primeiros ;dias de tiaianiento. portanto. nos raros
moderados a yam. asIa indicada a ronieoterapia corri prednisona para
reduzir moruiidade e a insuiieiencia respiratória". Nesses casos, o super
oevemnarorvo nin invasivo ou invesivp por meio de iniuoarip ormoueei
pode ser "cassinº para diminuir o nem de mone-.
312
EWÉQO
09:13 El © 'I) Ni ªna“|
(Biblioteca
E Página 313
pneumoniaievae m.d.redeieed,erornniucl
esem- Mundi!
smut-m... Dinmic- tirprlg
daoolaradasenouoireneras.por
(uni-mm
“I...“
. rad. ieu reias
.wmv-alsaor-aoraiumaveraooa
"lulu,“prol-lida hum.
Minna-mutually":
rno,sro ininud
umnmmamaudauump—
mmnoenamdned-wev.
udaieleeudipleresporml-e, Mew—mimumurdmver
added-immune
'““'ª ª““ "ª“

"“"m‘" pedi-se upiuarneuleediiielenaev.
mm—memdadoerda
pisei
ei di. detutane—iio
“""
< s. Eneeessano prdnlasia7 Exm- mais aipima poridutaasar saluida'l

A profilaxia semnddria dever—axei mmlda apos lralamenilo. sendo smi-
.mP o 1pm: piolliaueo recomendado, na dose de 1mm lw. ires veres
por semana ou dom ino/dla ele alcançar Manama de no reis/inm-
por pelo menos ires meses“. em pacienies ainde sem use de mm. mn-
>
menda-seaeu iní o apps duassemanasde traumeniede pcw. Aprolilaiiia
pnnia'na esla indicada peratodpsosadultose adolescentes inieetados pelo
liNoom eontaeemde LY-CDM < zoocelsIIIIIII'. ineluindomdilieres providas
e aquelesia em dsdde uw,
m1.-
I uIIuIIIIIquI saido 5mm. drvipianrlaem saude pepenarnemodevlpllnrie.
rm.»
rsoecemiop desiineoseismuaime
mamou—seo NN/IIDS edu neu-mesmu.
mmclinioo. nneriued lei—pues. pne mum ini-druid pierin medeiros aia
sei./or. don
EfiléQO
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraq..
09:13 a©
(Biblioteca
E Oaidocampi
.
e «aiii-remiceersao memoriais" In humenvlnhnllt o.onasdeo-anoair.
arraia-nemodesdoauçerimernoi-rparamaias ed saw-In. mmmnls
a roierria
um. iris mmm ir. vue-eu il recorria rr vreiade «III-am. 5
os silo Pululu Arre—eu. luis
as. o pedeum
i. Izu e pIIIIprul squuII- lxndsllu e os possiveis mm. ulemImsI
paracereidioidemiodse lm) em sua lerma eranira ou tipo de adulto
causada pelo Rimurcídmídrs orodiiensis. A doença também e' conlieçida
domo olastdrriiruse sui-americana
ou micose de umª,
z Quais os principais eianorilos que devem ser Modus para proiader ao

dluglúsllco eiinieo?
o dlignásllm e clinico e laooraioriai, sendo esie realirado atraves da mls

rioseopia. oe eoordo com o «minério de saude izplo, p. mi. o parasita;
'se apresenta domo de'iulas arredondadas, de dupla parede. oirreirinee n»
te, com ou sem gem“ ui quarirido naeemuiaçao multipla, o parasita
.
lama aspecto de *roda de leme-"
cums opções são a lIIIun usãoem
gel e nlnppamlogia' o diagridslieo eiinico, por sua vez. elavoreeido pela
história do podenle. muiue vem individuos com algum grau de imune
degressh'. liesre caso. o pacienie era etilida de lang: dara. iia' ramoem
meior incidençra em homens maiores de ao anos e naoairiadores ruraisi
. lcuileresU.
diversas tiasiiusdes de lprrries clinicas da I-cM ii leram wbliudlx oa-
ieando-se em dileienaeenie'rios. tais mmo lopoereia das lesões. historia
naluial da doença, .ravidade do quadro dunno, resulrados de reaçdes se.
mlóllus, enire dutnis 0 II consenso Brasileiro de hrzcmldleldomlcwr
de mi doiou a que Ique:
IMaw-mawn. .criador laldoraodriaisposvitos para oiii...

gn ireaeao int.-aderimea e naçãoa
Il. nnodddieidomlun ide-ricnl:
anoeeno
especilieo em neeropsiasi-
EWÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraça
09:14 E ©
(Biblioteca
E PéglnaCflS
I.FImII mud-Impa- III-m. a 15% dos casos, mais mmum na
.
laisa elárii pediarica e em adultos rovens, sendo caracterizada pelo aro
metlrriento do sistema i-agociticomonoriuciearx. são observadas linlade
nomegat e hepatoesplenemreaiia. alem de manifestações dipeso'ves
Isle; cuianus, [ncllism de mucosas. e envolvimento nmnlmhl',
o putmae e alerade IaIaIIIaIIIaI. sintomas consurucionais comumente
acompanliam o quadro:. podem ocorrer comptlcaçees nos liritoriodos
aumentados, como ustunão ou ele roaiescencia. esl- podendo leva
pompressio deImus IIIIIalIdaIIIIIIaIsS.
I.Fonnlam: (do nun-I: assis dos casos, uomele principalmente
n
homens um de ao a so anos!. Admin:: e de auam lento. eom evolucao
de relva de quatro a seis meses, podendo rliepar a mais deum ano— de
dsputmoes, acometidos ein sova dos paciente as mucosas das vias
pois dos
aerodieeslivas superinns e e pele sio os locais meis eietadds pela dum»
.ravesdadoença saem comuns em oecienlesdom insta
oiiidade: mea devido a
m pI e são delinidos pelo ammo de
...
três ou mais dos seluinres crnerios
.... ....
i ...“... a, m
I. W
>
umamummiamnam
( 61.311sz mm [BI-dubs Hamlin!» SMI mm (mui!

das.“Ma.,,ai,,mii,,.c,d.
!um!: N) FIM 64!||an manaus em múlllvln
“uma“
diametro. sem apoiarão) ou do lipo uipiiraiivor VI doiuar de
to, Fom rulduel ou aquelas: deve—se LI alteraçoes pnetornices e lun-

eion
apos a mutação da masª como aalaa podem ocornr nos
mais dnierses sistemas do organismo, esplicaae,
antic. as miiltiplas iria.
niieaaçees do quadro clinico desta lormai,
v1. na tamoerri a lerma miela da PCM. em aua o pacremecumprerriterios

diversos das lorrnas de classmcaao anierioies. sendo esta mais comum
em paciemes mm doença oeneratlrada e pave mpmlo imune-.
EWÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraça
09:14 Ei ©
'I)
:
.
Ni 'âiail
(Biblioteca
E Páginaíêiõ
:. uII-Iter-pia medicamentoso lcundlnldell-tamento devem ser Indludli

pela este paciente?
ii medicaçde de eccoltia o iiraconarol. sendo uma dropa bastante ene

e
ciente contra pororoçridioidesorosrirensis" » Sua posoiotie e de zop mx]
dia.ipgoaposasreleiçdes.ernumai'inrcedosedi oroasmesesmes
idimas leves, e u a as meses nas ionnas cem miulfmzçãu clinicas e...
oerbadas. dome ne raso de paciente em uestsoi-º,
uma segunda opção
de droga para adultos seria o roirlmoiiarol lsuiiametoraeol o trimetoprlmi
mama me. também via orel, duas veres eo dia. por n meses nas lonrias
leves e la a 14 nes vases”.
A. uuais aspectos devem ser reloreadps durante o atendimento para prevenir

novos msm"
E bastante complexo tentei ronduxiro bloqueio de novos usos de mice

as por pararocrrdioidomidose, tendo em vista que a contaminaçso má
inpmemente relacionada questões labor-is,
com trebalho
com rural/ae
cutturaw, urna posivel aborduem seria educar as pessoas mais mtg»
liveis ipessoas do sem Immune. maiores de al) anos e trabalhadores ru-
raisi sobre a doença e as suas manileslaooes e a imponaIIsla de procurara
serviço de saúde precocementequondo houveraleume Suineila'ªª.
.
prai-t umémd-
L sass. sec-ednadeWelb-peem was oepenarnemo de minu-
epdamoiiiocs Mllinlmml luar-nina:lundehnius hams uinioaiodsgd
de. zdid
“mªs ri, resumen-nie rt nracrrridiodomiooae. in: reparem. unir-ne L somam
diWeemor-eiiodedosrrçainiarioiesepuesiitnasd resumidmnmeu.
mts p noras
shit-nai r....d. uii. pende. rip. mum ru, rel.. r. das
toureiro ein hnwm-Mwmw NH Epmw
.,p..»..a
serv
ri, ei ai ii mm
saude ipa—adm na inrii.
.
.ieii. aIIII u.- humm nz serapi- zr irp-i pnasnueieni» morram “Isa/Ma
murilo-,e mmo-swimmmmaminv-Mmmna-pr-
die
EÚÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configurao..
09:14 E ©
(Bibiioteca
= Todo enferruiam
. Shhultulu Mumsmcdmhai. urritrrnrridrunmirrtn.etintetnurar.

mIswanmImImyssIIs msswmmnuimssmmmmm ion.
soisr nst
s atirar-retarda.» rrmtrrrimmmo tresrrnent lemmiusaomlmzvu.
srtut tur
amt-dam
i. uti-is ao as echodca clínica: mais relevantes neue um? nit-| M
|
aus-
n-lta dtlznásllcl mail nmmi do Mdlco't' o ldudn naiolnglm summar-
cum:msn—im
um vidente de se anos, que e tram ao pronto atendimento tom ntma

de lebre, tosse produtiva e dispneia deve leiaute: prontamente no médico
plantonista dtversts suspeitas alunósmas. entre das a de um protesto
invereioso aguda do lnmvaallilólio. ueonsaatados do erame «m re
vers-rn .
qu rtpnerr,
Ievmhdl'
strsperta a partir do neto
o pariente, ooe
Simm rrepitantes, la—
tambem e tabapna e o »
bet-eo. investem)»
BWtebrti. nbbnbenso com tempº de enchimento avIuI
ientmeade e rebaixamento de rir—ret de consciência (ecs ui. alem de bar
metimento mottitabar, oque rn ea mater pmi/mnie de doença. poix esses
aenados predtrem uma maior probabrirdade de
sumac do quadro
ciintro do pager-teu. A presença de dor venttiatório dependente levlnu a
suspeita de rima tempus-cão tom-rm da pneumonia beetertane- Is derrame
wmpmmantpo. iso e sustentado tambem poraenadosoo orante i'sico;
wmacmammssom mabolido ApesaIaoquaam tim-co imam.
mmzmu a abordagem eerniotdgu naoe mnrientepamo magros.
.
IK: IisiiiIiIiIIIIl na sempre a neeesetdade do IIsIs de metodort diagrdstteoo
.
por imagem. No raso apresentado,. mluml’ia de tém demottsroo um
act-ndo norte do pneumonia: mentindo tobrr um hronwgnml lé-
rm. além de «andar o derrame peropneomoniro nesta torm
osdadot eiinieoa mm a mama de my. mum radrotdgoo "uva, e poetinet
ndo
mmII diamdsnee de onenmenta adquinda na mmorttdadrx
EWEQO
09:14 E ©
(Biblioteca
E Pa'ginaCflS
z Ammann-dmamrurpmun-mopvebmfoiadequadormmm
por que o mediee rnternou o pacientei prestando maior atenção as case,
percebemos que entre outra entidade clinica aseocrada pneumonia do
a
.
paciente. Aplicando o culta-ds, a escore de vavldade da mais utili-
m:
rado na prdtrca médlsa. aercebese que o paciente pontua 4 pontos (por
ronruean mental. FR so ipm, ur so "\ng e rddde maiorque ss anus).
.
sendo então recomendado o tnternamenur nospiralar em unidade de te
rapta intensiva, pois e um paeiente com pneumonra grave e com prende
pr babilidade de mortalidade icerca de 2n
Aism disc. sup amros um esnere clinico chamadoo sarA Apertetremns
que este e um parente candidate a uma integração aproiunoada para
mnnmaI a gamma de dralunobes ollãnkis assuiados ao processo Mr
receitas»: quetambem ameapam avlda do patimle Essa segunda !nlldar
l ca enama sepse-i usando o qSDFA pereebernos que ele pontua
os tres pontos. pors encontrese com estado mental alterado, pas e m
mm;e ru > 11 rpm,
nesse uso. a mvmlmlo da sepse deve prosseguir com exames labora-
torlai otadamente aqueles presentes no mom preeonludn para o seu
dlngnúsuu. o sem A pmupa de dots ou mais pontos no eseore sorA
levam ao dlignônicu da sepse. o paciente em quesdu pontua duas veres,
visto
oue apresenta (reatlnina de u mudt (indicando dlsluncae renali
e uma tscaia de toma de Glasgow lets) de u (demonstrando disiunczo
do sum moo a sepse uma trauma: medica que aumenta sin-inuti-
vamente a mortandade doe p.ereiroes epm mleqão. a decisão do médrto
>
em rnrerna'lo prontamente tor reneta e as condutas tornadas em seguida
.
leria .rande impacto nasenanees de sobrevrvencra desse pacient
3 nuoIs us prrnelpersetrdldgles das. 60011957 E como saben-mos duelo pe-

to,-no que me util-Ildi:eat. quldln?
tem-se connecrmento noie de que os agemsetiolopicosda momma

entre de paciente; mm rnteepeo nuls branda e aqueles mm uma pneumo-
nia maio grave-'. Ember:saIisaIIIos que o oia'IIosIIso etrolbprco da pe:
e
de grande importancia para a adequada do esquema antlmterobtano, em
grande parte das vezes em denniçio mlzmblnlo'liu não e alcencada tem
ate sir/I dos mas)“, principalmente em pacientes com pnc leve a uma»
ate
EWEQO
09:15 E ©
(Biblioteca
E PáginaBiQ
de rretados imbulihlhlmutll ientre esses crrenando eos “.mi- Elim

os principais agentes etioidpicos da pneumonia aoquinoa na comunidade
[PAC) nos rdospsoue necessitam de internamento temos o pneumoniae
s
como o mais prevalente (49.39Q)”. mos umbém ocorrem com certa ice
.
quirtdn o N. rnnuenene, beenos asturmas como Pseudºmonas genes
ginoso, o;aureus, a tegioneiio, e, em menor monta. os virus nspirzlâllus e
parosrtas intraceiuiates como o Mymplaxmnneumamue e a eniomydopniio
:possivel lançar mão de eaames laboratoriais que podem elucidar o pro.

vavel mmmolbyso da m. Pm determinar qual dsses pam»;e o
causador da doença podem ser utillrados o mine de escarrp com bute—
rioseopia e cuiruro,a nernocuitura,o aspirado traditeol ise realizada into
baçãoi eo levedo broncoalveoiar'
Alem disso, em llxuul cenuos, e possivel utiiirar erames de deteccio de
antígenos urinar-ps do pneumppoco e da leyinridlin, emboro sua militia»
de seia trials evidente em nivel de estudos eprdemioldokoslem pacientes
com m pau. e que neoessitam de internamento em ull.todos esses na-
mes citados são recomendados,» estorco de deilnrr o patopeno e per-mr
ur miminçind:terapia antimicrobianau
< Exlmm ainda certos preditores due devem ser Pºwnbdws para orientar
a terapia errrpirtsa. Asuspeit: da presenta de pneumosoco resistente % ne-
nisillna deve ser levantada quando na imunossupressdo, uso recente de
anbbro'treos baeiaetamreos e rdade intenor a e am), A postrbritdade de
bacrlos tarem-nepartrvos aumenta quendo na urna pmivsl causa asprreti.
va de PA:, quando itouve uso de antrbidtrcos por mais de esta nos diurnos
>
30 dias e mais esptcrileamente pare Pseudomonas oerirginoso: tristana de
internação Martini-r recente lriltimos ari diasi e plesenu de doença pul-
rrionarestautursi',
uma m estabvltetdo o olasnoinso. quais mmas terapmrezs dmm

.»
sei tnmd-s Dim ªspirante?
biente de um pocrente em sepse com toco inleccioeo pulmumn as duas

principais conduta terapeuticas são a ressuscitação inicrai com iiuidos e
a antrbiotinoterapia imediatas'. Em pacientes dom sepse, o ntco de avalia»
ao para ataque e iminente e pare amorous: magma devesetieita
uma reposicao votem cial com :o
'
mm de erioaioide intravenoso
an
I
EWÉQO
09:16 IEQ 'liªí'ârnlil
(Biblioteca
E Pa'ginaS‘ZO
isoro rrsioiopeo a o,» ou nnger lamuol na primeira hora. e. se necessa

rio, a aplicacao de vasopressores visando a manutenção da presrio arte
nal media lrutrlii em pelo menos as mmrio',
um aspecto lInoomnIo da história desse paciente e o fato dele ser diabé-
ticoe apmm uma glicemi. de 105 mg/dl. o mois recomendedo para
esse uso e a susponsaa dos anudiebeticos orais e o controle da giioemra
com insulina, visando um alvo gllcimkn c uii mydt durante o periodo
de ínlemlmeulnª.
int imente. pd:dinculdade de coniirmecio de iornta r pida do agente
etiolbgtco na m, na a necessidade de iniciar o tratamento de iornta em-
pirlea inóx coleta de pelo menos duas amostras de nemoculturas, como
o paciente loi internado na uti na de ser respondido a seguinte rgun
-u pocrente um terror de risco paro rnieccao por P. ueruglwsal" m
.os
latores de risco classicos pare esse petogeno sao. iii doenca estrutural
pulmonar, lzl uso recente de arrobiotitos, (3) uso recente de cortacoides e
rurdissvpressao. l4] hawllaéo recente-. embora outros fatores tam-
.
bém oooIaIn descritos. como demencre edoentascerebrorasculares'se
a resposta ior nao,devern ser ulllludls o soIIIoInasoodouIII betalactami
ro (usualmente celairrsponnas de tercerro geração) macrolideo. ou Ions
< uuirrolona respiratbria como tratamento empiricou. So a rospuou ior sim,

deve ser usado um betalactamreo com etão anti-pseudornonas ouino-
. .
lona. ou beteiactamlco anti-pseuoomonas aminoglicosídeo. ou as três
classes routes.l Este tratamento r crai e aplicado de modo a Ibitu: os
patrigenos nrais provaienteseeobrrra ». oervrgrnoto, caso essa seia urna
pocsrbllrdade. A tempra empírica possur um espectro ampio tanto pelo lato
>
de nh serconnecido o agente causador quanto pelo raro de ooo a iso-
ciaao de maisde um microrganismo iniecciososerrelativamente comum,
havendo tambem a possr dade de ro mind-Kira!-
mente as peresiras rntroeaiuleres ou. não possuem parede celular sendo
narrurelment. residentes aoc beraiactamrcosi',
W
I mee lnylnn neºnumm'iieftuulnpl Dimm par. Inaullunuudquhiduu
coIIIuIIIdIdoImmquIoIImwsmpoIomos rorarrneuntd itoeasiei time
Eªi—QO
Capltulos Mldla Notebook Busca Conftguraç..
09:16 EI©
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( MIDI-,tutirtzat
z1. n loboloiatingido
i. atrai a list. de probirmac do pacierrtuv

pi, tooe proionpde
Pl. Febre vespertino
ra. perda ponderal
.
2, nuei prrrvsipai ausperta dragndatroai Qual o poetival lg-Mn etiologia?
Aprincipai o. “mammal”. prnmonsrcausada popup

enum nrbereurotir
Eãªao
09:16 DIG) hªxi'êrnlil
(Biblioteca
E PéginaS‘ZQ
:. uurlrectooinioeilnipoiovou a esta pisprite diagnostico?

A tuberculosa. uma Imam que se apresento de lomra subaguda ou crani.
ca. tende a serdoenca de evolução pnrpessivai. A tuberculose pode atingir
diierentesorpapsU A treaerculose pulmonar ainda podesesubdlvidirem nr-
bercuiose pnntana e secundária,” Ni tuberculose ptimina. ossrnois e sinto-
mes ndo sao nnriroeapressivos asso fase romano e careetenzada, principal.
mente, pela presença de iebre mix. du moderada, que dure cerca de duas
semanas, alem de inapetencta e imobilidade. A tuberculose secundlne ou
reativrsio e' caracterlrade por sinais e sintomas mais ertpressiws e mm
vos'. Muitos pecientes demoram para pnrcurar atendimento medico porque
a doer-u pode pero-sos de lambs» e » irtiectado não sentir a magma»
de de imigracao clinical, Em relacao a tuberculose pulmonar secundária.
um dos sintomas mais caracteristioos e:tosse seco crartiu Peido ponderal
e lebre sao ementas gerais epresentadosem pacrentes one mentiestem a
doenca—. A perde ponderal atinge cerco de saut dos doentes-. A [liberaliz—
se pulmonar tambem pode se apresentar com Hunuvlise'. Nu entanto, a
uuantidade de sanovee' variável ese timiu ao periodo em queo paciente
apresenta tosse pmduttra', Podem ser observadas tambem em casos de tu-
bercuiose pulntortare drspneta, dor torácico e mllquldãn',
&. nuait ettatnes deveriam ser solicitados para continuar a urtpoitr diaptds-
tina nesse paciente? audio seriam os resultados esperado-7
os etames solicitados devem ser o da baciloscopia de esearro, que e um

>
exame que pode ser reelizado em todos as Gases da dpencal, outro ertarrre
.
quedeve setteito nome o tem rápido molecularaummattado. base
ado na
reacao de cadeia de poumerose, que detecta pmi de
mmmurn
tubereuiorrr e, simultaneamente, resistencia a nhmpmm‘. A cultura para
micobecterlas, que e um metodo de elevada senribilidarde e especriicidade,
usanddse os meios de culture sólidos a hm de ovo. ldvrenslern-iensen
e ogewa-rtudolt. demore cerca de 45 dias um etrame de I..." importan-
ere paro odiagndsttoo de tuberculose e a radrogrolio de trator oue, se irar
rupestlvodetubercuiose.vat aprecerrtarcaraereristieas deconsolidaçdes,
cavitaooesmadrdes intersticiais ireticuleresireticulonoduiaresi ilnionodo
menllls nrlares ou medrastinais, derrame pieural ou padrio nun-I". sen-
do caracterinico desa doente. lliertt dos ecamessupracibdos, ertlste ainda
EWEQO
09:17 E-Q' ’fi‘ &! ”ªnil I
(Biblioteca
E PáginaBZB
um teste de reação imunologia pera eoueles que tiveram contato previo

com o iii tuberculosis, cnamado de lªrova tubercuir'nitz mi, que consiste
na inoculação intradetmtca de um derivado protetco do bacilo. para medir a
respost une celular a estes antleenosl, Paciente com exame positivo trai
apIganIaI urna pdpui. no local de aplicação que e medida por regue apos
um periodo de u a 'n borasl.
5. nuals ooridtrtas teieooutieas dev-tram dor turn-das nessa use upo: ot ro-
ttiiladoe dos osram»?
Existem duatm princípios basicos para o tren-mento da nitierculose, os

quais intluern uso do medicamento canon-1.: administração da dose ade
errada ereguiarldade por um periodo recomendado-. o tratamento pera a
tuberculose pode ser realizado na atendo arnbtnalorlai', A «(cultuam
paro irnernocao hospitalar está restrito a algum catosl. rasoo tratemento
sera embiilamrrai, o recomendado e que este sera atrever do repme de Ir.—
tamento diretamenteotrservado n'DOi. paraevitaros popiveis madam.
a mo deveseradotado especialmente em videntes corri nrberculose baci»
mam rra)‘ o redimeterapeutrooda mede bmeses.sorri adose diaria perer-
mente sendo administrada pelo manita. salvo aigumao eircecdesx, Existem
duas iases no tietarnento. a fase de ataoue e a fase de apoio. com dinda
de a e a mes. respectivamente. Entre os diversos medicantentos dispo
níveis, seis sao de uso prererenciai e usados no tretamento da tuberculose
no Brasil', os medicamentos atados acima sao: niiampicint liti. lsonirdida
titi, pirapnamrda lzi. Etambuml lEi, Ettortamroa iEti e Estreptomrerna (sil.
>
cose nato meiitores dos sintoritas ein ts dias de tratamento, o pectenue ie'
pode serconstderado nh IIIIacIaIIIa‘. Abaluaanaamma uma tabela com o
estilismo de tratamento para maiores de to anos.
EWÉQO
)
09:17 E-Q' 'I” Ni .—.i|i I
')
(Biblioteca
E PaginaS‘24
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a. ild namamada dc ouidedos adicionois oom seus !dmlllulu7
. . . ... . . . . . . ......... .
tado no caso mm. listando os nomes e idades“. Avitita domrerlrar
.,
Iunv drum normalized unid“!de saúde Para ívilªdº'r Aqueles que
"verem sintºmas Drediãpomutsde lubelzuiose devem xzvsubmetidns )
baciloscopia e e i radiograila Men'.Aquelesoue nao iorenr sintnmiticos
derem sersubmoitdos ao Pr a ao mu,“ ior mmo exame de Imam
pens
agente de sar'idetambe'mdeve sersoiicitada pelo me'droo para que seja ieita
.,,
e ::o VV > 5 mm na Munn, euu» 11 Meme m

w submetidº n Inn»
menu: d: tuberculºse metil! (ILTBi'. Se a PT < Smm. dm ur Iglu wuu
m Ell!!! 5:E semi": lwsu Wimriui m',Anildº Esvtdil nin DE?
was queu Humm duvidªmos de (ubatuba! não pºusam lame MB“,
Eiãaªao
09:17 DIG) ENí'â...|1l
(BIbIIoteca = Mosalcomf amam“!
I'M-rind-
I Mam-m III-mum. In Vicar—ERR“! Imam-Imam s .e nan-Ia:
Mum“! o mm
Nha me "...m A “uma”: m I...“ um,“
.uwmeeeuuwmm
).
,
unm-nvxmewml m Ski-uh maumu (mum p Inn um.
amu mmm a. me. saw-I. aavII m rn sauna Mum—mu a mum.
Ella-"mun :4.que. Imammmamuam.uma». M Ir-III uma..
a..-ee... «. sm ,IIII.zu a H (Si-MA uma. a nu...- veo-vma
c..... u,:emn Museum. PHI":uamuse. Dul Fom mm.-su, Mim na
..
I
I...Imp mw... pm Imam. ml.-ae ao mmm: pa Iau In m‘n- um um
IIIIpIIIIaaImaaIaI. llmPllunlnl Imam III

III
a Bomb-m- ;IIaIamIcII. r...-n m. Song I! I.Selmi: "Jaw-Fa u III-Imam

mama.» palm.J hump! my amp um
nun-dump
I. Dual a pIIIIIIpaI suspaIIa dlilnflstlca7 final: as ppssIvaIs "mus aIIp~

InIippav
Wuhªn-lenga IIIIaamsa qua aroma: pIIIIpraIIIIuIIa p Imp

amem—
xesuuul e apIasaIIIa (emu agaIIua aIIaIa‘Ipan a summpapp Imam-I "4.
z, nuaI IacIaIIIIIoIIIIIIcoI-vpu I In Imp-II- alumna-7
.
-
A IIIanIiano: mo: Isa meu:-se pIII (mambº Mslºlyllm sip min»
Midas”. A amaIIIaIa a é uma apaIIIa mun IraquaIIIa am mau p
mama No amu asaa panorama nap a anaIaIma- inui a woman um ele
uaIIp numam de mas. pumpaImama IIa Iama maxima-, Existem
nee
aapéaIaa d: aIIIaIIIpaIIa amu-nm "Mulannmenleqne nap ppIIaIII saa
unem-n. :m: auIIIa pur-summer, IIa Iaaaa. III-a podem sevldeulllkn-
pas ppIpuImaIaaIaar. humm [. dlwlef. mushkuvskn' senda quaaa
dunum dns hum-m
A IIIqumIaga pa
mmm
paIaa rumar/nn: está“pd: a "wash no m.
Ip [;;-mmm"; paIp
panama amp I: hmm muzmz. lasaa du
memms par mumu. Iauanaa a diálise a mmm uIIIa efusão apIIa
EÚÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraqa
09:18 DIG) 'n'*i'â..nl
(BIbIIoteca
E PéginaS‘Zé
IIaI supadIaIaII Esu e' ampnada pel. dagIadaIsp da man anIaaaIuIaI

ppI mam daaImIIIax meapII‘IIaa e reação InlIaInanIIIa.caIn aumaIIIa da
mudou; Iisusômvms Iibaradas palms neuuálllws e mandala: deg.“
m* nem «uma. mm a formação damdlIipm films mm Ina: da
naama na cdhu IpIInaIpaImaIIIa un tem). np um.“e no IaIII [que pd
dam evoluir paIa pen-mae lnusllnil) a IIapIIa p aspasumama
a: mnmr
udua pama a saI meme: pomm InnIIIada lIIIIamaIdna admpada da
plasmdciIon
memos polimorlanIxIaaIaaa apa'
was.
A aInaIaI'Iaa ppda se InanIIasIaI porIIIIIInas maes shmum-nus
ou IInIomsIIas- amanlasa Ineasunal nap disenlinn. coma aIIIapIana
aguda, malacdvan mm a
mmm» e/ou mmmmmls (:bxczsso
Mpállm, amaIIIaaa plaumpulmanar, aIIIapI'aIa euu-m, atuam IaIa
um, aIIIIa oulnsl'. NI came amahmna mm,d em.“ (Iilllu: e maIIadp
ppI início IIazdipap, cum sin. e ainIpInaa InaapaaTIma ui; mma man
dIII; abdominais napaIénaia. pavda da pesa. dIspansip abdominal edn-
awauanm disso, ºutros achados IaIdIIam a mspaIIa diapndain da
amam‘asa- anemçzo nas leu—s, .aIaImanIa (om apIasanIaad da dIaIIaIa
InumIaanauImIanu, emcm da 3 .= 5 dekçõn dIa'IIaI, amputada da
IaIIaImdv. NI InaIana dos usos nio na laIIIa, menu Impdnama pm
< dIaIndsIIw dIIaIaIIaIaI «pm momma: hldlrlllus .

up raso mannanadn. o pacianea mmm-secam doI abdominal de In-
Iansmada moderada. inespeemu a aum, mesmo. Iuipuéncla. IaIa-
ma a apIaIanIa mudaup nu IIImc hmmm. apm aumamp na name»
da
mama-a I: a s pnIdIaI, Iaaas d. adIIIIaIanaIa amaIaaIda a liquid:
e mucmsangIIndIanIaI,na.a amd: apIsAdes daIaIaIa, smaIaa sInIpIIIas
>
qua, paIp "pnc-uau acima. dIIacIanam para a suspam dlauósllu da
ImaIIlasa. cum Ian-do Impdmma está no Iaunyma que, uma com
n clima am Mum com imebíisªAnl uma Iauanu'msa tom "eunu—
IIIIa a adaIuImIa
a. nuaIa emm dmmm pa:adnmadns om (mmm da hmmm dllr

"uma nut:pawn-l
Pm p amp—mm da memº ppda ser IaaIInda uIn nanny-III. dd pa-

aIaIIIa (nio ohliulélh) a anma paIaaIIplwcp devem. mls me IpIuan-
la
uam sanunmdada a aspadncndada, alen- da nln dIIaIanaIaI
d: mnuwgénkase nap pimpinicaqu mamw uIIlIndos também
sua»
I
EWÉQO
Capltulos MI'dla Notebook Busca Configures).
09:18 5-9
(Bwbhoteca
E PáginaSZ/
IaaIas snmtélluos, pllndpalmfllh d msn. aua aaIasanIaIn maIaI seus»

pIIIdada aespumªnte, MIS qua em aIaaa endêmicas padam nan ser
da dIaII. puI m dIIaIaIIIIaI inlacIdaa "11le da Inlaqdaa Indus”. Ila
aInda duIIos ml’todos.:omtu1¢$ para demo de anuganos pa s m;-
mlyum naa lam up no aangua a qual:: de mu nel. Nxmlynm unsm
pIIIme aapmuIIuIa,
aua nh Ida mqua udnndaa na mm aIInIaa
.
uma IaInIaaIn, em um mauanramaa a pasnbllldade da «hummm»
dumpíl/(olvnnswpíl mm a usual daa Illceru a me»; a dns
InaaInaa para
"."ana IpInpaIIIIiIIdaIIa (um puma aIIIaIIIana .
A. and: apnduIas campana; dev-.um aaI Ipmadas "me nsnT
Para o Iraxamanw a: aaIIIa amamana uma. as drops da escolha gent-

InanIa sad os nIIIoImIdandIIzos mavanIdamI lrIagyI-I. unldawl (me
m'! e IaanIdazul (Saamd A pIImaIIa mmm. .aIaImaIIIa
dlml'.EnI um da ppIIIa .meu»... mmm. é necessim a 155001550 da
drops InIIaluInInaIsap InaIIp um! paIa auIIaIcpIn a
woman da
mucosa mesm-=| pela E. rum/Wenn
< [um] e...-um..»,

,...-mx...Int-ml
“whiz.“ Em“
"|"
AduIa lama-u suom..vu.uuea.,m

nu.-mumu. mum
raw-layman.
u...-|M». cIIaIa. um mhmdklmw
dIaa
_. m
ÉÉQO
capitulos Mldla Notebook Busca Configuraqa
09:18 5-9 Fªiª—.dll
(Bwbhoteca
E P89018328
mmm-.umª...
miau
mumu-mam."
mmm.
uauanId-ad
um..-mee uma II. Iv. dam uma.“ II,
Iguana
mm.-me-
mun-44— %. mam. ” "mªggiº-“ª'-

mmma II.III...amp". a a a. .m-
< unuId-udalmlumhdlmmqulfl-mI-n-Im-m
Mm.
nag.
mnnnfl-Jumsdm
mma—mmm."-
um..—u.,mnewamw
““"““ Ian-,aIadaqamImma-p-am-u-
munulhnummumwmul
'"“ªªºªª'ª'“ uma-um...-mu“.
Frill-anion.
unuma/Muamadmmdmmm
mmmmuwmumnmwm .a m IIIIII-
Efi‘qo
pu
09:18 DIG) 'a *1 ”ª.—JH I
(Blbhoteca :Aquilo é uma Gohan] _ ..
s. uuaIarnIdIdasmeIIdcaappadu-a pm ma dum?
Aa madIdaada puvlllçin da amauiasa mad updas a mum da IIIgana
da
emma. w: a IranIIIIIIIap dada IIIIaaaap a par uIa amIacaII. mm
is
windons mes da prev—wie ema a ampIIacIa da mmm dIa salle-
amanIa IaIsiao para Ipdaa aa wvulacaaa. a dIsaaInInaap das
aduaapaa am aauda “lua.; pm a nIgIaquaIImla doe allmmlm
mamas da
a warn mmnmldns. além em arIanIaIdaa sable pIdIIaas sum. saguIas

anIIa
mmm... laIam sem um humm e a adaauada cnllduçin da um
IamaIIIa pan pa use:Ii dizmaniadoa'. AIIIda não IIa' uacinaa disponi»
ms. mas Ia ni pcm-lim am and-manna em mapas amados].
Ml-
L “enviam—blue III vm..w,u.unmm anduu-yóukuhmmenum
nem—muemmevn-um. .a sear-Ida AIIIaIIau.IoIs p In: Iu.

: (m.—mmm",
meA,Naqu-II IIaIudIIaAmaIaaaa In MinMIGL.MnmJE.Dv
III I mm, Banana-Id uma-II moans and mumu-«mm mms, I ad
madam. Iuanaunm “mmm
:. Aum-uem». m. Millie pa. All-hue. III I'm!-lmad. damIaaIpIaya. :.ee IaI.
muay-la
«mms a mum
amam.-mumu”!
l Dumdumdlriun—rlmi. dususuarudmI-II-v-Ihap-Ia-awtur-m-
clodnlu aIIIIImI E
mxm:pIIIIdpaI mouse summon?
cuIIIIdarandp as idtados (hmm: nasaa
ananaauu mma duI auddmInaI
am mun, acampannada da náusea, dIaIIaua, miguelmla exuençues no
sane IppaaluaImaIIIa daaaIIanIaa da ddI aIIdeIunaI). poem pensa em
ppsival Inlaqip paIaaIII'IIa ml dpanaaa da IraIa aanIuInIaaIlnaI, usIm
mmº
uma; dapapdm, sindIuIna dII ml.," InIIa'uaI a dum; Mm,
naII, upanIanIa, ad anaIIIaI a quaaamaaundmIa da Emma, mama.
dapaIa uaIxa Ianda adeadadana'bIIpadanIyana mem;rpma
mam
In'asIad da a...; e aIImanIas panIammadpa, há uIna passINllflade mm
I
EWÉQO
09:18 DIG) 'n'*i'â..nl
(Blbhoteca
E Pa'gInaSS
dos :».an mlllclonidas asIaaam IaIaaIanadas a InIaqsa paIaIiIa'IIa.

Lana, maes dams dado: a daa sillmmis: dar ibdummal em adIIca. na»
m.dIaIIaIa a InapaIarIaIa, a aanllpuradp um passIual asp daAsraIIdIaaa.
z |]qusln as mumu-lim dIlaIanaiais?

cama Ia manuanada na puma anuanaI, ox dliyln'xlkns dIIaIanaIaII
Ida: Inkqlo paraaIIdrIa au damp; da aaIa pauIalnIaaInaIaaIna dour
dIarna da adIan llrlliwl a diaIIaIaa IunaIanala. asaIm
mmo asuangilpIdIaaa, aparIdiaiIa, imune a palm paraIIIaaaa' PI»
mentes mm mim-au paI mm podam mesmu: com ampliações
ommdo inIaaunal, Iron. neptune» nuvem-ul. aplacisma. pamaama.
abstain neném aIa'In da cumulação do wean: paIvómllo'.
:. uu ...m-- drum aaI aaIiaII-dax paIa um paaianm
A pnnaIpIa, a ImparIanIa padlI um namaamma,aasa~aI

IIIIa,aos aIIIia, a IssuapaInndada ínhzçin ppm-Ia
ml. lação da um DIrisflulApro daIaaas. auma a d a a IIIa
da Prim: médlu. Nessa uso. o msnim da pamIIolngau lol noslovo
paIa Ann's lumaIIIurdaa. também aannacIda Iama luv-miga, o
meme
uwlópcn da Asnlldl'ue. Vmuvse da namaIddaa aIIIIdIIaa da 1:: a an em
da campnmanIa aua Ia aIaIa na feels» da lux da IaIuna ada neu ma'dua.
No aaaa am quaaIaa. IaraIn anaaIIIIadpa was daasa apanIa. qua saa IIpI
umenle vais e pºssuem um: cípml: alpes-' ª,
A. A pamr da ananaa daa mmaa, qu a aarIduI. Iarapdm qua daIa aar I

dimda para me pan-rm
manadaunpausmlapaadalaumvpmaummmmam
mm Iarapauara adaquada paIaapapaIIIaaa admIIIIuIaIaa da IamaaI
luwdemmemmgmdmeúm, uIaaraInauaadamadaIaI
mumu-mullluumemlml,aapIndaapaa, www.—emu
PfimidmnmbémpmnmmMKMImmflamiu‘
monies:
sa,a.aupaam. aqua daaaaI admmaaada da aapamaIanna
Ia,
Iampnnudadam mlousmldemsomãn,
Iz/unppasdsaadaammadda
wmadulmsemamsl unulamímupçãoénhlbulaunl auIauan-parn aa
I
EWEQO
capitulos MI'dla Notebook Busca Configuraga.
09:18El9-
(Blbhoteca
E PégIIIaB31
“scammMuJquosdopézummnmidndnwmnulodee
IanpansiaarnmumaMawaIIamnaaamadnudazaIasdaIdadaI-.
5 Ha alunas medldaa a lawn Iealuudoa? Seslllh qu-Isl
Além da medícxiv. lux—se adIaIIIaInaIIIa ImmmaIIIa uma miranda!

reeducação a hmm: sobr! medldu a Iaram adeadaa am damn» para
em" num: aaaIIaIIaIaa da quadIaa mum am. aIsIm mma auIIaI pa
IaIayaa. aIIanIaIa aaIIrnuIaI hanno; da hllkfle mma uya da mama;,
InanIaI as alunas com um: Iimp-a a mmm, liv-l n Iniaa anIaa da
InarIIpuIaI aIIInaIIIas epa uap da aaIIIIaIIa a ma:da relações, IanaI Ilsa
ae apua davIaarnaIIIa mma. danIIa outrªs mad-das slmples Wªves
a naaassaIIasdasa emular na ala a ma. uma vez qua: lam-a oe Irans-
InIasao puma
panuminadaa
waves da Imam da avos prasanlas em am a aIImanIpa
vés dp mama da lem Insaa a auIaIaa mas I umª l '.
ml-
>
WM... WMMIM...“ ...WW
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....I..-....aa,m..a..,a.a...
........I.I......Iaa...a.....I.a......M.....IaI.a.
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......IMWWIIWaww,....
EWEQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraqa.
09:18 DIG) 'a *1 ”ª.—nn [
(Blbhoteca
— Jeca tatL
so.—:-um
l. nual:pdlldpzl suspaou magnum nual u
um:art-mum
Anmlesumisse, yuuulsnneme eennecias mms "aurelio" o: egenles
euulopms da amp sin us mmiulmlnmsAMyllxmma dynamic e Ne
mmumemnus, sendo e mundo p mswalla": nu Bmsí .
z nuslvanlndlm :!mlcuImu:assa suspsll. dhpmstkz?
A “momma-5a e uma dºença mms mmumenle eutonmdl na mn. m-
ml, Guido Ax puma
mmuaasssnlmiss, lsmeeenue o clcln do mme‘,
os mas eu psmslu $5: elímlundns nus fezes e. pese. mlemas, se mult
vem msulue Imam“ ums nbdllnldts, que se desemmlvem em mum
desu. As larvas
uenenam nz pele, uudenao pmvuav punida,quelmzp'u
mmama mamlwavulav amamm e edema", A panama é hcllm»
na se não na mo aeulmus uu seus dados:» abertos e pevmuemo
mumu luma a. pele mm n my Os
leme sluguínu,1ullum (Iclu inrulasmmmm
penennm ns ml
pulllvln may.“ a lnqna': a llnnge,
de lukmuu dalmo, pndammmuampm dasammmmoa nin .

podendo serellminsdus uu dqlurídos“. Seduhllldns, num se mas:
ngemu
asuglo adulm“ A mesa» ao Ameal-m
mum ma ucexlonmlnmmes
psuuimesllnau. como dor abdominal. mamia, obnlpma. Mums e
võmlm", Pen-"bad“ do want umuém uudem um presente; leno—
,em on :umm dn apamap. u quadra .nemlm do uuleme,euluenels
do pelzsqllelus de hdly. palpluyõese pela (anulação de hlplxlnmla
.
da mums-s, anulam saum mama e nllídu pllmlr .» eume
um.
nude Sev aamrama de dois meu 'mas pode de slum: ousiunm
pelo wllmmídw e
mmao ins-nle-enue de imam.
J. uunísexnmes dem-m semllelmdns pm
mum? uu. as rlsuIMm esp-ud
mesuwess. susuelu me.»
Pull (cumulªção
us lnlemsu pur lnalnmml'dews, u plrwlulópcn de
les
ee eximede
lendas eo Ilhomóno logo que
:
esmlnnv. rmwmnle uneuur que .s [am up!“
as. um. vu que. após un. ni
EWÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraop.
09:195-(9' 'I!“ ªí ”ª....“ I
(Biblioteca
E Págii18333
iieemçsu eas larvas eus eues, peeenee haver mimic diagnéshca eum
iams ee Strungymdm mmnnms”.fl1v1nzst4mlus possiveis para :re
ammo ee eume (métºdus de Faust. ee Hmnnan. ee Kato-Mude slell
e derllls). sendo a mm de nele-mz o mais uuiiueo. pol lomeeer
miudas qualluuvne qunmlmlvo e por possulrmllnl eus-nu, impel- :
ume snlkllai um hemagam: pm mum ea anemia, undo espera.
das as uptime; menções.
recua» ea hemoglobin; hemoglobin-
.
yuKulll médil (Hm), mneenmée e. hemolb 'na (mpuscuhl med
(mm) e volume mvpuxullv mediu MM) diminuídas, umnesiianee
anemia nipumsmim miuoekm; pode haver leucockose uem eoslnumie.
enmianlo esse alteração A mais uranarisuca
a: lese uuoa'“. mese
ameis solid"! a pesquisa de sangue umlu: DI!'E1E5,ESD<I'BIIÚW um re
suiieeu ppm, eeneu eu unmmellm mem .l ilpim ee inleeçio W
esse aeen
.
A. Msmmailmnins eee emmannamenin dum senealluuas7
Pan 0 n—aiamanio da Aneiloanmiase. deve-se usar menlcimlns anu-

.ne4miniiws, a exemplo do Nbeudazol, uehennaml. zaxanidi e Pa-
ee pnnniaiu. o Alhenduol a u Metamucil ie'm indiaa ele eum an
>
muaie
ue 'In—90%. enqninln a unamuniea may a m'.a pameane ee pimmei

lem "|!an enc-kii e, pediu:, menes usado na praiiea ellnieaª. A paulo
e
gia dessas drops pode
m mnsuima na "bela a seguir, neve-se rtpetlr u
vamiioiblim de teses na lrequenele se 1. no e 2| dias após o lmamenuo.
para acompannammo da Mwm & «emp-e'. van e «resumen» na ane
mia, doves: umuar sulfaee Wo na pusulegia de sumo m. de iene
. euanm
demenuvldme, euranle;meses-,E impenemie Embém enenm
ses Menus yam-is de nieyeee, eemu la em as mins e u use ee <
-
acesª “revendo desu infecção & polen mi- env-yes e. insumio
de redes ne saneemeniu. nindl eusenies principalmente em iru! mms“.
W pee. e Intl-nm.:.mil.-emu.-
Mumemrlmwml ...eu-.meu
(Ibun-lmoskflnmmmwn‘
EÚÉQO
)
cama-©. 'I” Ni I-nli I
l)
(Biblioteca
E Chuvelrinho
Mmeaumnmesmmemunwsens
use.-...e
mm.-ie. mun/ul- ee. sam-
Mulmnmnmllmw‘hwil-x
”MM“ mugen-mmm:
nel-heel.-
Soli ASV hill-numha In. rey-mn, Irv-M u; Minn
x. cam-max. e um.
Euwmmmuan-únlll ee mpi e.....iszemuie uma-unis
z mm. ro, Danel- n ”Kim-3min: in Hamil mm: mm“. um».
|<: 5 ee .eu num ShºlulallllemJºlã
a ue.nsu.ewinuonr mm unem. bus magnum em
.
mueeuaneue Fumªntes/A
Amil-[ml.]
e
; «men-e. seu mi. menina. ..n sei-.. Dlp-mmth/Wlimll um
< mm'n muinnmaaaapmgm-uuiamm- vulva-flu mummy.

«.um p m
m.aun-leben-
>
L qual e pnneipel susuene díulunnlnu? uuel u puniu-| ..enle emanuel
.
Cólera. o eee—ne analógico A: cilere é u baniu Vim enuleme.
2. mi naioamia numca levou lsu mpeila niagmm
o peeienle de esse apmsenu um quadris de aianaia am.seupsa em

eine. a udmiles, avian-dam uuml premel slndreme dieneiu mkt-
siese.
ensure
asse eempesie de ganda
vamna de deieae, "sind. de
mlua. mum nas fezes e b-ixnu nannuni. leme uem iugznivn de uma
. uaemanss.
durma Int-«Ins: não .nllamauiiia, mm: pal mm ai.
[um min pamilas', Por
euue lado, e pamnia umm spiesenia ai.
..uns sinais de desmame. decervenies da mmpliuau da eianeia. «nr
zu
Eªi—QO
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraçs
09:19 DIG º???“
(Bibhoteca
E Pégina335
dieande sxnsis de iraviflade. Nesse senude, esses dados sumades a uma

epidemieiens rauoxdyei iáxeasendemieas, hh:de ausseeimentode água
invada. aanaarnaniu uásee e higiene inideqllidll“ e As iexes xixiieimes
são nem e.mten'aicus de palm
uueis exanus ieuuxaieiiais inieiais um inllnihrla paxa esse peeienm til

nap-said. mm.d. imegem'i o mn up |anapnmr?
mnasiappmmaia, (uma nemeyama, podem ainda. nppiapnssnmapin

eiierwesespemdssmme ”Mahala (a a a milhões/mm“ e e aumente du
remateexiie 159mm.) nususes mudemose'rlvrs'Ak'mdisojesun»
eiaiaanáiiseaasmasiehmmmismsieees. (amico pesquisa pan hit»
ienes. virus e puasiusl, Assim. a minado de bxtenesciwie noi minadº
aeméwdoemm em amrap de iezeseamnesia possivel laminado de
bluln e. ««em eu mammal. em eempe map umbêlu e mmmdldl'.
Métodºs decullnn pam iseiameme,
mma pa sereia,. e .eaiiueiu
de emieielnmau', ums ee'ueas de alta semsiuiiidede mm (LISA a vcii
poden- sex inllludm. apesax de serem mais dimudiusoei.
A. anal iamia nadie-nenhumdowner indie-de peu sse peeieniev
A ncumeodnoão do use de eniimiembiamse' dada apenas no:em mais

uesdedesiemagic, padende sevdlspenuda em ases leves
"
aduª- .o amiuidiim de pv1meln esculh: para adultas e dexieieiina, sou
>
nip.
em dese .iniea. tende aieemetieaseeme uiimmieins e eipneiieueino,
ambos i e em dese unia-n Em ;emnzes e aiai-<a: a pnmeixe excl a
.
passa a ser enuomiuna (CRIANÇAS 25 nie/xe, GKSYANVE51500 m:;am-
pus pa s em 5 nem, eumnee:dis eu auteemieina (CRIANÇAS. 2n mg]
x|; assumes: )[: amtses em dese dnieav.
Existe mªls algume mandate a m «pupa?
Pm eiem dl temple entimiensbien

ie.-a a' a ludrilzçilz, (Ipu pa .ap .
used-mauamiai nuscms de «&
mingau-mente a .nmaiipadaw,
min manna-sq e paeieme em relação ae seu gnu pa eeeieieiaçse:
ÚÉQO
Capltulos Mi'dla Notebook Busca Configuraçs
09:19 5-9
(B‘b‘mta
:Página 596
”
inn-h
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m,
mw...
..I-
mma
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woe manau-
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a- «Hume
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Sinal“
Dªmn-Wªit MIM» lemmas-1:
mm,
I...
an. me.. umª
sumiu.”,
minis—.»
sm,.“ animes.»,
“mum- “mumu“ ”sem
WW mm:—lailª]:
mum
emm
mm” usual-man
mama
(venom) ipseepedemei
mNkuma:serie. in: cuia pawpump

.... saiu.. um
a much:traumamp dumieiiiun gentle ingestde de liquidososeimslscve

menesum, água de mal...] eu suiuae de lndmlnáoml isaol. mame.
a siimenusze hibíulil.
. man a: Ynhmm na unipapa pa gude, mudada a peeientes pua
.
id apresentem sinais pa desidrmssu. max que comiam inmii IipuippaI
metido ser listados com silo,
na». ::Yflunmllo «amada a pede:-tu com diarreia e “mmao
pee. peve see iaaiiuap ainpa na unidade de saude, uem teenage pol
i
, g ,
I
EfiEQO
09:195-(9'
(Biblloteca
E Oxeí diarmia sem
fl"
endeuenese. mm tese rápida e de mzlwmclçía. uuii-se sem npaapr

ins
usªs na fase rápida, zo mL/kp para menores de s irias, ao muixg para

pp p
mzlmes
pa senos. pedendn ser substituida per Ranpar iaeiaie rn nil/imam
"mime: de 5 anos-
lini-h:!-
Mlan. Mummy-eu na Ill-nil- Influenci- in mim

: ». ("vlw n. apnp
.es ulna nie—a ! ed lamMISF «mem: new-i viSliSS
a ”was. panrup ixe (Mer: IA vee-e w. Il-Inhn ut. .enem mein-s pa env-desse
anaurnrnra ess peer-ess .uieeemsewssiunm ee ste rpm Elnnn auaaa... mls
p zºom
a mnie-ene e. me., semem. d. vigiimeie em snide Emrlmldo Gall ee neem
Wlad- :plprraalrp. ..I. uueeewgiinusem suipr— apluna unee z ed
sen-w-
mus DK: zen
e veste“ nx. Ryan n calmamrampmaar u. x-spe pt. mused-L AM A. ram
xs, [MD ix. msnim ueeieine inianu de «em u ap punp Nem me.», Ian p
]
mum
s sr.-mumu, IKCIWJA ums—sex rs,—eden n,.tai mam-am. imam Sq—
(MY ei Amma cun-eai meet. semi-mie. in. Diu-mel um! issue—rent ei lui-man
p..-ne.,uwexiinieeieuipiseuexei ssznir p Aw
az ml nlan-Ia nen lili

l. nual :pnne'ipdsuspuiu diegplse'umums ee possiveis mentem-elogia?
A pvinrlpal suspeite diadudstita para o ieievido caso e' a mim pseudo-

memtsrsrrusa o agente amlppca mmpatiuei mm a suspeita a p cm
iridium diiiierie. prineipei paidgene responsavel pala muie asspclapa eu
use de amiuieiims'l A uiluurxp pa diegasentimiensuienes par uia emi
durante um pan’ppp pa tempo preiungpde pude ester ralacurnapa a um
pa pranaia par madmndn pa mrrmlma imasp'nal. devida i não do Fár-
maeex.
EÚÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraçs
09:19 DIG) 'G'KX'ânHl
(Bibhoteca
E Pagll18338
2. uualrasrpclnlpallnipplavpu a eeu auspm. plapmssilca?
a sttspetta sa pas-pp na ppnaarapsp p. slnasclinltm iiprp-ra pa eeiine pee...

domenturanesa lei?]. que sse ppr apppnrinal. leitte, plarrara que pede sar
aqupsa molus- eu rnupplpamr sanpulrroianra. as is dedesidreiauoeemd
taquicardia e mumsas pasprarapas'
. uem
disc. na presenpa pa larpras
pa nsaps ieiaeiuxades a ineieineta p. ppanra. que sin idade avariada e
expdsiçze a amimiemuianesu Nest: tiitimd. paranpase de paslaruas sem
rln rnp
est
doem. pots nãpostiitiiidade deagravamento pp puapm para mop-rampe-
aypva eseprse' Além disso & impprtzniele—nbrerdes
volémim, hemorragia
seguintes mullahs :Ilnlas pa CP pomares assinpxnáiipps, miiies
Mimas se use de antimiueuienes sem psapppmarnpranas; miite ppm
pseudornemeren-e; celtte itiimtnante'.
3. nuats aaamrs deveriam =|tpiisitadds para apnllrmar a suqulia plapnpa-

tiea nesse paeientei Quais sineis de gteuidede pp reteriddeesu? Qual: mr
dides ieseptuitees derietiem sar tuned-s para essa eesev
Podese tecpner a mm tompiementeres mmo euiture pa lens. teste

para :.prinarlaasuas tetinas, e eeteneseupia pua
senpdzspseudu ememtsranasU Res)"; rasa puaa
pemlkm demonstrar a pie
as as
desenamesmmpiementeres apa nippriaclinlrapp pxientee lundarnentti
wrap mmpfeermde itsppteneials risppspaavulutândedmseepermite
a mansão adequapapaapa uso" Na situado reputada. mpntiante
para e pmyiúnim pamra idade avanpapa. e n-eiepede demameetsese
a ptesenea de sinals pa pappraum. o plaprpplpp paua sar baseado tante
nus .srt-des eiimees euante nps llbonlrkllis”. ums nas: de lumen»
te ppm egentes entimtaeoienes
rip sem-tus eai presente para a
pu aniineupiisias
.» ena dos p
ne panppp anraripr
as pua dwueiiuem
.
a mine psmdumempmnusaz tie pra'ttea eiiiuea. 0 use pa antipidumseste
ienementeteiactenedeaes zrhécins para prayrpsrm sende sugestrve mas
nae delinmte de inieeeau
a pamr pa vês not.
detenntntnt
clpsrnprurn dane/rev, ri gnt/Idade austiade
ma
e
apa ts. non/ini, insttnei-
incl: ranal aprpa lrraamrna eievedsi, ppr apponanal intensa e/uu meis
I
EWÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraçs
09:19 DIG) f*i'âml
(Biblioteca
E Pa'gmaSSQ
pp qua io aaaauagpas ppr dia!. A rpapa auarraapa raprrra pa ss anos) rprrra

p nim de mim weddumefnbrandsa de rrrarpr mvldadeª a «endêmica
rapprrrarrpapa para psawarrr puapap irrpui a rruarrupsia pp murrrarrrp
apribu‘mm pradprrarrra pp uso de apma dseudomemmnosa mam»
o
nidami son mg e a prppa pa mama a due sei aprruruprappvo lx ap dia
ppr men pras. nss msm ednsidersdds pa leve a rupparapp; pa um grs.
ves devem sar rrarapps mm uarraprrrrarrra us ni; ppr vo os ap pra mu
din". Mules paaiarrras pua se («amam imposa' rmapps pa raaabar
ºs medlunlemus ppr vu
prar. coma paprra rrps paparrras aprrr nap pin»
Hum. a «minimas do mezmnidazai pave mim pprvra endovenosa.
ppra me via seia mends eiiiienu que a mi. rrp mesm esqurmi“. Re—
denienieniu, a ndaminieina surpru aprm urrra arrarpaupa pm ds eam pa
Cloxllidium pmrla rasrsrarrras. mm eiidenie ppapa arruprpuppa upprm
n. pprarrr arrrpa uiodisvnuívd rrp nussa rrrarpl Algum eenims upenl»
xraaprrs parr- raalraapp p rrarrsplarpa pa numb-m iesai mmo aiarrrarrrra
para o rraramauw pa prarma por Claxmdmm dil/me ieeonenu' Além
dissd, deve sar raarmpa urn. ruprarapapapepuapau, usualrrrarrra múlti—
as: uma deu papra em sameidmos e flhflx, sends nap raaprrrarrpapp p
< um pa drogas mm auvidade iuhperisálliu'.
A. uii-is ppnpmas adicionais para p casa?
nap axmarrr endemias oemmas qua aprrrprwarrr parranalps para uara-

menw de inieoçaesasinioma'zkas paIp Clºstridium anndre? mas melt—(> >
n clima pp papa-m mum-Se adequaçãº an paramarrpp para a prom
arpruaa. Em aasps pa IKIdn/a. p rrrarrajp rarrpa a wdllmme‘. nams asas
paparrr rrapassrrar pa iniewençss (mimic), quandu assadadas a purraa
mndiçõts dil-Im“. Além disc p paslarrra pp rararrpp aasp a pprrappr pa
mamas rrpp 1com baixa adaio «erase-inca "as:sitiado!lmpomme
saliamar calm condims ppa-rrnamarrrarm a naapasipapa pa amrrrparrrra-
rrrarup maprpp a a rmppnsnpa pp appurrrrarrrp pp paramarrpp hrmunló—
yes a rraprarrrraaprpyap pa ima (um. pa rrrppp a pm]! aprapaa
names e cnmpíluçães pp pus ou aarrra a .aarraparasra praparraa,
EWÉQO
Capltulos Mídla Notebook Busca Configuraor.
09:19 DIG 'I!“ ªí ”ª....“ I
(Biblioteca
— Lagartmhascg
Phi-rind-
r mum mew int-«M nai-nam». in-vau-esw.uannnuuc lullmdlfllll.

nose" rrararpa-rra das Mn mamas enim-uu» a ed sap nub me.-eu, ms
p m as
1 «amp uma arm mm mamas ie. Mil-diam arrrrara iniedm m mum
ssa masi
a neu, (» Paul mkiobwu “Mwm.” an oil mum W pr ..e ». Eu u and
annular ms
as. i...-uni-aaaalraa
i. laruln om uma n quapra cl no. puair us aclrapoa «levanta-7 nual a aur—
< uma piagrrpprica lalra palp mm

Um pas prrrrarparsaarrapras a a pnlrldo anai, .eraimenie rrralsoprrrurrr a rrpia
ra, pppanpp praJuplaara some levava insóniam Ademais,: presam pa
mwiaçiies. alarrr pa papuarras [< l arr) larvas sinammiçadasa lnspem
pa ramp anal :mixer-cias :prrrrlpuarrr para aiamiuiaçio pa swam
>
dlaglliylln, iiusuandd puaprpaaraaaapalaa pa rpplaram. ramparrr
a
rrrrparrarrra resallzl que a rrraa pppaalaruaaaarpucarvrsualraapa paauarrp
rarrrra arrr suas laaaa.au1a desciiçio a pamparival aprrr p arrrarparus uem-i-
cuiun'su,
euu-s miar-nações que pprrppparrr as- rrlppaapa sid a ipapa pp
paparrla. iique a rrrlaqaa pelo ;.vlmncukmí mars comum pps 5 aos 14
a
arm. aa audmençza em sua marinara (r rrrprapma, ap man, pols a [ll-
laqpa pppa adquirir rarprar larrrluar, iluminou lppps lraanarrlas pa um pp
mkiln' =. Deve-u larrrarar, arrrraaarrra, pua rra manada dasueaes p hdminla
lupin p lamina yum pa npapapairp sem aausar sinlumu".
EÚÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraqr.
09:19 5-9
(Biblioteca
E Página 341
2. A candlltl gamma pp mmm sumiu-dd pala mas da paalarrla irrl aar—

ratal anais m aallallapos para carrilrrrrar a nap-ll-
minis pavarlarrr
diundsiicai
Mmldrh pa qua a mediu: arrrarrar nada parrsapp a lumrmlm mim

wieder. Willamwmmedelmiáuueiwipmido'ummmm-
gh parrarral a nap nd aim miami. rapualrrpa ma udiidadediapmnu.
arrra'rppapa lupruapa lrrra'appaparsplrarrr)
asmaraapapuapa. paraararrpa
made dasimeqdesem umaieniawa e mam dns»: mie, a ma spasm
lrarrsparama applapa salara um rupa pa arrsaipa rapelparrrarrra pramprrapa
mil!-“rl: ie..» peiiwisessdd papplsaaarrrprapa ap mamadas para paspui.
sadewusoºnaraw ousepdwineiimmwmsereaiindupeiama
una, amaa pa niaiene pesos pp paper-w», e deve su reunida em mamãs
subsequentes uso p insultadº $$ negativa-. Mam asso.
uw parana up
ppaauirlasapaaipual apsauliia rrpa a‘ umasnada apelada nohmml'
.. .
«...uma—sw muwry-4r» mull-mic pa ie...VIM- eai-,as raa
m,m,aramrm.m.. nn
:. uuars aprrpulas larapapaiaaa parrarlarrr aaraarrrapas nesse usu7
< ideaimenie. deve sar lairp eos-vole pa aura up pimp dia após a pararrmr-
la, a quai papa aaruisarr pa sara exames em dias sansasuinnss au (incl-l em
dias inmost vale rassalrar quemdns as eemumsanies pp aaeiense de
vem wwbmldm pvafllzxia'. Nesse sasa, sullclellle a aprrurrlarasap
a
pa dose rlrrlaa pa Mehmdml loo m; ppr uia onl'.
a >
once. raaapaua .m l...
Wrourupmapaamarampapaaaappsauasmaa
aarararararaaa. «lidªm-m llplirpa'.
mumpm.mmlmleuwrfllmwflmamm.
A. uusrspprrpulasa arprraia msi-casa?
A enmíasa adds.» uranar pauim wimoainemedendd a apparatus;

paamsaarpgqrarmgspapaauaruammangsapmwa musa plflmale
pappa IMI:rrrsa .iadd, parrarnp.para praparurrrpras Inqus. spa impdn
Elfiéao
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraq..
09:20 I:I©
(Biblioteca
E Xistosa
iames nedidas num: emai mai-usemmm!- a Mp: de um: peu
numa. enmiande e rum,de iunna:aew-sims mus eu pansiia, aiem

denusuadiananmemsodeasdmde pdnaresidemiapaisus wds mis—
mmddsmma poe—rama“ Sev imiadns; mm: de ingame
ma como
magmas-mm. banndaa mania.-sem,
“hindu
i map: Emmi-,Amrwmaumammms um mulh'vPiuh une
mms» mia
mauve ., iniedmai «emm (Euunmmui ne semen I. Min a, eme. u sen—dei.
Wm, md semem magnumWine alinham dim-m a ed mm. 5.»
mm]: esmas".
1 S-ianLEqu-H-u mrsm- mm mm: hmdgmvfinkunmmdu

WWa-wmdnl .e siamlnih'llmmlã .: assa
. (mmrslnmsm(mm
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iaseuaenamimii mami.“ nm/mmqamnwmmmlmw
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and aum whom-s vid mun-vi maximum ed
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Hun ame misma» o. urn-mm amami. numa Em de mm
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84. Xlib:.
i. nual
'
pllnclull suwelu dlunosllu os inumeis
mum uunlbgws?
nual ias-idunia :Nnicnlmu Inuauspaiia diagndaaieai
A pnneidai ”yen.
mm .
5 assumisse WI. muda veia
piaseimmussenimedmu num Wdeeaisdiem cums sde-desa» pef-
mm aos pupa: den 5 mm.es magnum m;nas mmm na
suspeiudiagnasusa wma“ meu-senda msma a selagem sudene da
AsueAinsa Winx, masnioneans Ananadddaeme, soma-
Eiãêac
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraq‘.
09:20 E
' © O)??? .iii [
:
(Biblioteca
E PéginaB43
da as hm deie w miam: e mvmpa em regia ieeunneeidameme en

dimu pm esquidssimusemansamia (uma, miami:n magma“.
2. L‘omn essa doença e chsslllcadl clmlcamenm’
A ummsa ednidida siiixamenie em all-slumps misiaiw .euda

e
. iase mama Alanis-psd. M ideemiea, nonnaimenie addmene pºsa
sdassem cnnulo plévln mm a
sammmma aasaawalpa ndda quadm ("m'
cn sesa dias lpôx:smup' A pum-na nunllmgin cum. da mm
muismsmmiu ( :“ng
Dªll Baldwin d:: cariri“, nrxluiudl
w! aaanlama e prurido ("encena das llms') avenida da Ipavxlmentw de
pápulas Pmflllms‘ AS "animações dl fase qua: incluem IDEB sm
(wimulmniw nuimsnae sindnsme de msnim assdsiada a siiiluma
duseas. vimiws e dianeia, além de dsies abdominal:
lu:- . Écnrncleviunl comi: um. sindmme 'ehrll "are lllli
de mime lbmpto, sam wwasa a eaiainosi. nem uma "mama mpia de
dumªs. vedadº on "iv hivelheme aplenuwln (damn! um»
.
nem lama mma ou doem de xauyaniaiª mie-nes que apresamm a
< lama and: aeraimeme suisani (um idima mm mais um A ies-

dia e' ammo: em Neoammlutmnlz mama maiuna dds mdnn dos
mm“ paulmama apes sas andsda missão Pdmánlª. E a [arma que
e panama de asa apiesenia. os panama: .eraimenie sad mammal”
w apieseniam simon—miuda .nesnecmsa, niinsipaimenie ieiasiunada
ao iiaiu easiminiesamai. como anemia do nim iniessinaii
»
>
dianeia aiimiados eum ammo) eidu mas
«same nasienes. mm du
mum,deiabddminai,iiamiensia ensessiva,empasiiamenid 'a m
.
.
diaie ninms‘. ousmssiniumas mima sdnaieneia daspundml insania,
asaen.a,emapecimenide miailiasszdsumunsi NepalwnrexlliluV—awma»
aa-msa Ion-u. as qualms da lenda anieiioi se maniem. mais se uma
pm nas do ioim nepiiim aquemu, som sansisaens d
endnieeida modular aiim de banda mm. iiep
da paeimes ia suiie (em a unisse nena' a panpnml saussda pal: m
iuçau da doença
mama de Symmus)”. nesse muda. n
ma pode esiai
palplval sem nunuhrls iespiianinas. u lindu edad aum cuisisiensia dina
e com nodule:audíveis aiem de Welmvlle haueia amena dedisu-
iaao mdw. mm a idnna .me da dºenca. diinupainenie dei:
um de mniomiasdideswas (após sangram—no, o dasieniedesenvoi-
»
ua
EWEQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraoa.
09:20 E-Q' 'a *1 "ªun I
(Biblioteca
E PéginaB44
ve anemia e aseiiei e mmpiieaçaes plln acumenmenns de ensms Órgãns'.

casu não haja sumdiisaçzd, e possivel que as mdlu’puus puruduas da ian
ma hepatoespiênisa vivam Sul vida nannaimenie',
1|]qu aaamas labmalmlals inisiaism sdiisiisiia paia esse pncllul|7 HA

nlclssldldl da asama da nun-m? o quaasuamla amulm
Ddlaylénkn denniiivd de esquisnssnmou sd e passlual aiiaves de eu,

mes labamoflals, diienas e indimusi. dende os mmedds iainsraidnais
dlmns. ieeemend e a parasiieidmsn peie massas de maidis-ia, que
«inside na visualizada e unanimsasio de uvas de mamm nas ines-,
s
cums métºdos diiesosimuem o mum msn de «=p-ur: (que evidencia
a mesençs de smegma sinuianie sesmdd pelo venue aduiidi, hlógslis
mais e
mamas swan-as indnews ian-ia Eusumumnumsaalula,
ludn pen—mula!) nio sse muim usaaos na prim: siinisa, pawn:além
de não indiuiem "mu-mama miedsau ama, sua manuals e' («illu—
mam oomph-3‘1) exame de imigem essaiivdu para ausiiiaiu diilnásº»
m e o nameulmssonowénm ao andome. devido ao seu sum/banana».
< podendo inidimaraeeiea do aumenmdunudne

momma
Emi-:* *, A ulmgnfiia mais am pm diaenadisai a ini-ma
damn manly. ain. ramming: mamllla a asmlnpplaromiomfia
Mam sei iiieis em dunas lamps da uma
dusvasds
portals, pleuiiçl de iinienddos inimaiaddminaise iiismse de symmeis M
macs
plénlu da esquisidssomdse, ouuus asames (vivia radioaiaiia de meras, dir >
A. qual law:mediam-musa dmarindimda paia me saem?
.
D miamenna a' leds mm esquimossumisidas, dose uma a vi: ml, seu.
de que a quaniidade admmissiada depende da idadee pese da padeiir
ie. diem disse. nas Imus sliulus lglldu graves wunulndu s usa de
e
.
wmwide mac-ant o ainiuunniei e .; uai-memo de escama para to-
dns asiunnas siiniusda asquislassamusa,sanuu pukfl'wl em kinda
daamniauina devida a sempeuiiss semeinanie e .;in mais aussfinl’. o
plixlquinlel nan sem elíckil sumpiuvada mum us ms eu esquimsà
muios iiase imadna dd lama) dosenisiasmna, “mammal:mlnlun
ina iecuniendada na iase agudi‘. Para asmndannamenm e annual: da
eneaeia lanpaulla. devem sei realizadas nes eiames de ienes no auane
su
EWEQO
09:20 E
O
'
i
©
narbooks.kotobee.com
(Biblioteca
E Página 345
mês após o mumnm‘. ii iaiaeia abamd ini mum: das uii-mm ve'cnv
as para Wiilirisiz da Esquisiussdmuse uanmni da minissaia da Saúde e
reúne as principais recomendada de inumenie'.
bai—ma unload-l rum-uma

nad—aaa
. :.lauunaummmmuam.amumamn.
-
. Isamwmmamumminn
P—MnlunlHaim—dis.
emawammmnuun
;amumaiuuhmanvi-ii
mumu-afundam
ansiando—ide emai-und
fmmi—uºzsmkndi-vo.
o..-i.e..
. 111mpanuun(:usmmwlmln.mmlimm,maphnm
.
< 5. anais eu as «umas de pimnedu mmmh das:: duança7
Aºlnnaaáa Mundial da saude mum‘s mpi: pi-vensiua par: pop“.

iaedes em map em aieas endemieasª. paia 96de qua nau mm em
[rua endemieas e iem
um suniaia veniuai. sumu a yxlenm
.
du use. "|!er medida sneveniiva e eu. aid seniaiu mm lgus dese.
cms nedidns deemu-ndo inluuem mMú-dosmummm da água
[um mduçin da
editado em saud sdniaminaviai,
mum dd ndspedains lnlmedláno e
mu
: Imre;
uems a mim da mdadm lambda, nos alum 49 arm, na Pº»
mmmum .nani. mmm sum. aa I‘m Imam Dru-nun i....eianside
nun-a. a..—...a Mllama...my.d. l-hil. ms
WEQO
09:20 E-Q' 'I!“ Wi ”ª.—uii I
(Bibiioteca
E De pés descalcns
2
v.... na. cama ia llmolumal eine-m End-diminuiu" mamani ir. ammo:
mina
m. lui-zi us sairiam: mesm uii-anca minar-reina.
in.-wu
idnimri anderen-ne rioemimuds

smn. ame—ada saade sesimnideuvlhiaem sauna Deparmuenm demand.
epidemididnes meiurei. d. Liquhlmydmme usem sininmuéuilmo ed mull.
,meu.
. Won! maul drum.

ul. aianrnnmmnse
n ri.—nr». mnmsyln num-n «mm (Mii-M
dn.asin unir-i mnmnrisns .manvairsrneaiinunususnnund
dos
wwwrnenun-a—u mm semen
s inn-vu uu, Soin: rr. inda as. rana inn-e K. Sami u. cams A! mum-uma
.nmaenirz—diavddm. mum-n. eme—news [viiilvlil mum neu SW nas a»
Ind mznduaus
.
as.no dia um
!. Dilma flu mumu clliilme dos Cum" Ilhotllniilil, null

Milla mais Nºvª"!50 III"“ BNUIGDW'Í
. islap-Ill
dllr
z Damn s- dd a llmsmlssh da doença e queu sis as uninseullçnss riini-

s 7 uuaiia hun-clinics dua- pas nm
Adansmisszd genlmenh se da pele ednrard da iarva niarieid niemnde,
a
remiesçau, u ndo larvas raadiieidesiernamse nianuides na iusiniessi
iilP. Mi aiineir| sireuiaeis sanerrinea. esas larvas (Mum ad imo .es-
niraidrio onde mudam de esiagia e migram dara a iarinee. sao deeimidas
e alumni u inmind delgado onde insszm para a iurma aduira e i.eem
a wlpasloio'.
a ausasanuas eiiniea da esinsnuiuidiase pode variar desde cnmpleur
menie assinidmanu imaieriadussasaai aidrmaspavese pmmiilmeui:
Maisª. As mandem-s dimes essas direiamenie iswciidis In eisio de
vida do pausini. os sir-somas mais freq-lanes ess-:o no iram momm-
iInal sem eles a anoieda. dor abdominal. Ilawléncla. diarreia. consiipa
I
EWEQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraq..
09:20 E
' © ’fi‘¥¥’§~..ll I
'
:
(Biblioteca
E Págii18347
ão a. perveaes. sindrdmes de ma ibsmçin e lieu paraliuea- Asslxliflis

a puriesraçaa da larva na pele, as maniiesiamses suianeas se apreseniam
mmo esanlema maeuiwapuiar ou unlsariIannax. alem de possível me
nao produxiva lrelaeioriada (mi a nngmao das larvas pela lrala ianlmió—
no lnIanqs slndmma de idmeri.lebre. Innlgii e eelalela. urna pane dps
padmus peseapreseniara síndnsme da niperlnleeçauelinlda pela ame
plifiuçh da slsla de vida nar-mal de pausria. qua paqa resuiiar na Ianna
disseminada da ddensa, em que sauna miaiasio massiva de larvas para
ourms areias e mamas qua usuaimenie nia sad persarrldes pela arvas
da:nermrdiis em seu ciclo de vida'. com u aumenlo da my parasitária
aa disseminªção das larvas pelo organismd. v pacienie pode apreseniar
mauilesuçlu sliniaas diversas, a dependerda snig ammeiidd; sendo qua
d dane associada
a hipenulzcçk advém uma da annals-gas des larvas
quanus pele sarreamenia de paele'rias aram-naqamas, resideniesda irma
easxruiniesdnai. para locais previameme esiereisz. A morialidade nes-es
paeienies asia ligada, na maioria das vezes. a disseminaçaodas ian-as, que
eausarn uieeras rmesiinaise penmram na eirsulaçau. lavereeendd naqele—
mia, inlesraes du iram respirasdrld, meninmies e seprieemrsl
< a, Essa p-cI-niupualsawlnumm quamaapasaivallnmcamlonrlw

nual mine-u leituntmn mVsaduanra du pariunm
sim. Quadrºs de hipenniasdo de esirpngiluidiase esas genimerile as-

ssxiados a cominação por HI’LV-l au iuv. uso :n'ãrilw de ammaiuidas
a na casos reiaeiunadus a picantes ilouolmzr' mesas de inieepio por
>
um esiaa mais reiaerenadas cpa m eaiuias e usa cnucnmlunu de
(um (
mrsieosaeraidesu. a mv [en respusu ini, mm produçao aseniuada de
sim como li.-0. ii-s, IL-IJ. Ilém da pruduad de IgE eranira anilgnos dp
par—asus sas diminuldas a issu predispde a apresenraeaa da manliessasaes
pauta da aqangaa. Par esse mama, seria mmárii; malaqias para in.
de uma passível iiiluçio pelo NÍLVou pela HN.
vearnsaa
EWÉQO
09:20 E-Q'
(Biblioteca
E PéginaB48
«. uu aaamaa uu int-Blunt pan dismallsai as:- paclanla7 Com: sana

u miam-md?
pdlalndsnsa da islmn‘llnldiaw se da pals iesae parasliaidaisa de leres,

uiiilzandd a mama da paannann-Muraas Iqua aumenia a serisiiailidadei.
em ires Imoms', NI suspeiia da iorma disseminada iampem resumen-
e
dada a analise deeseanvs para visualiuçh das larvas. pem mmo Iauada
areneaalvediar, Mãpxlªsde pele e Ilquidas wnm' I.
p imamansa resamendada para a zsnunglaldiasa um aama primeira as
mlha a lvennesiina app mkmgramas/ludia, via aral, (man. as mg! per i
a a dias, na anus-Ia em asas de dnansa disseminada pararamenia deve
ser repetido.! o sucesso do iraiamenio deve ser desunieniado por meio
de redeiiçaia dv parasiiaidliso de iem 1,1 a 3 semanas apda a winlna do
rraiamenio'.
Wind-I
< um s, nus r Wil-ius Auulnhmm viessemnamruamaneauuun
>
i
rusmiai
a urnaenrnei
rn. iss-un ivs mami—dina in rav..es ii. Idanha ie Mn“ de Dil:—
nidvra. iraramanus:.paaraasmnmamavaaudnm. se. sua varia mumu, ms.
(mm
eu. rena iii saw-Wm and inmaervm var-im mm and sms—nadas
avisar-in Pumuiwwnui
amasumv
.
EMM lwmmàdenduklnnúenh savanannusladlasls a ardem-ie mam

sat-MIME limpam-..mas“: ra
.
ian. H, lumai im, may» mm... mind-Illvemrrrr... civanie mann-am Wnim
. a suar-vais Menina vissem-und suanryiadeas

aimipamarisremudurens seereusn
r.. valem nun vie-nv pum mlv miesuurvsase lavou ana nene-i rn uuervrure ue
env.. mammal mumu: e am
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09:20 E
' 9 'a Kiª.—uii I
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. ,
(Biblioteua __
_ Doença d
De
omi
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i
O
,
ii,
, Q
annual-manhunt.-
i. mania de quadro sllniep a das eaamas libamºviiis. quaI a suspen- dia?
woman
ndaiica mais
mamas dianie de um pasienie enm um quadia lapnl qua psppadlu am vv

iensidade aa iem de uma semana. iam-ndasealia e
susienialda.
ou a isaa. apreseniau relaieia imensa. ma edar. salalnqs a m pas Alum
iempd dapois- dia audommal com nlpsaas-a,n1usaasandmlms..uniammla
Asael.
.
adm diarreia sanpulndienia issu nds iae
pensar qua esaamosdranpe de um
prdvavel quadns rnleeddur Nº eaame lislea e nma'vel dlsrasiapse pulm—
uniperaiura Isnaida rapel), a lingua salanrasa, um eraniema mssuippa
pular rdseo dissreid em Ironcn suveriur. qua emullidKe dintnnressio, e
a
uma esolenomegalia dolorosa, iniramos, envio. no dlapndsmo diiereneral
daasplannmaplla lalml Eusie ' a,na anamnese. umdadp epidemioló—
also de grande impondnvla: uma viagem resenie a um local miwisp:
sarmaínaspresa'rlase a laid de que um pampmneiru de viagem presenidu
um uuadnr iepril sanelnanie e
a alas-pa para uma wniapsn '
malas um animo alieradrs, mslniianvavdrlas posidvas.Wis ne
uma uma reaião dewnlai puma ºs mama Iapompnals, oquadrosl'e
nlm cla'sm evidenle relação epvdemloldeiea penniiem levaniar lume
aa a
ssnpelia de reunem-ride para nussa pasienie.
2. nu a hlaldrla nalural da doa a pals up vs iai-irude rimm ian-ia n

paelenia sa dxnbs? anais sinais a aimpmas sap malsenconiraddsi
A reine rnpide a uma duansa febril aguda sum mrnnesiasisesiíplsa ie-

iire. delalea. sinal de ram dur aiadmnmal. asvlenpmenlra e laundromat
o rennd 'lllnlde“ vem da semrd Imp ryprvds, qua slyllfiu iumaça urna
relerensla a ap.-uia, apnlusaa a sun/asap menial pmenie emesrdgas mais
lvlwldosd- disapp- naa iraiada- A lemeauee a minlllsuçlo mais (o-
.
mum nesu dom: law. a mimi narmalmenie se anual. e pruende de
rniensidade. passandu de um pidrio remnenle a um padrap sussemadp ap
eursade pmmox alas‘. ceialera pdde esiar preserve em ms a me a papa...
dev da idade, assim coma Ilnqua salaurresa em seis a um, resseam a casa,
as resedlas rinsas su "lnxlxlnu' levaniema mkuhrpapulii rasedi em dia
sui
I
EWEQO
09:21 E
' © BXi'ê-nli I
'
:
(Biblioteca
E PáginaSSO
a 17%, na'useas e vdnnias em law. a me esplendrneaalia me a essa, ha

palnmepalia ma a aba, arreia m a was. sandipaçaa lm a we a das
lbdnmlull em aim a 1w ii dissesiasão vuiaeiempemura lsrnal de F)—
B!!) é um sinal sllnlea relallvamenie sensivel
mum. com razoavelvaiar
predluvu neeailva mm, mas eam espesliierdade (09.296) e vaiar pudia
uva pasravd (as.wi balsasx. nas semanas segulnres aa inlsie da daenra.
as sinidmas se eraaaruameom murada inmnsa osslnusmaslnislais da
Flimelrl semana lleiae,seialera, rnalmn predra se samam a navas
maniiesusdesna sawnoa a na lemeira semanas ldar airdmmnal. diarrela/
mnipxão. mséolas rlllsas. espleuumapaliaiv. Em aim-ns individuos, a ie-
ure e a prdsiraeaa sio iae lmensas qua pode morrer um amen de lorpor.
dellrlum, apaua e menções da cniiazliudi, eanneuda par eneeiaiapana
de ps'lhlka em regiões eam saneamenid báslm pudim r muhmiuiçh

leal de ágil; e alimenlas, aeamesendd mars as crianças e aflullns‘mx‘,
nessa larrna, marar au vialar para rais regdes manna num lrnpananie
lavar de nsea para a iqillslçãn da doença“. mam rmparsaniee' a usa
< deinilaidar de bomba de paéxmmua,
v-ióeenos amando pela banir:do suco amico,

‘nulmla a asides pasirisa.iama
o individuo mais suseeiivel ;inleeszo. pois iraverá um indeula maior de
:.dsaaasprlraapaisagrrrusaaulagued-siad-na7mdiamuedea—hl
>
ii reine irleide e aearreiada pela lnleeaa de um mrsnsrganlsma pangiiiim
da iamilia snrerppaerenasrae, denamrnada de salmonella enienea. sua
espécie imensa, mudo r
.va pradualrem a
doença. a salmonel
mama :«mas anemias enieropaldeénias que causam eniennldades
semem-nua dmm ser ingeridas e. sdinevivenda a uddlz Mm e ai-
“Manda a .niasd m peneirar na mundi supaplralral suaves de
seu sequesrru da ldnvan pelas ee'lulas M das plaeas da Pqu’, uma van li,
audrrem mulllnlkagh dessas
a paes uma e da rmesuna e a
disemmesau pela urpanisma, par via imia'iisa nu mammal". navenda
uma preiereneia inicial pela aeameiimenm de menu relievleeridmeilal
lllnlonddos. llgddo, lam e medula dsseai. e use ueríwo lnlelai de mul-
EWÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraçd
09:21 l:I© 'a *1 ”ª.—nn I
(Blblloteca
E Pa’glnaSSW
ugllnçãn rurrespunde aa parlauo de inzuhafio da down qua dura em

medra enrre r a u ararª.
Alarn da salmonella enrerrerr nulws paroaarm pedem uredurlrenlerme
dades surnalmnm a febre de. mandamenre a Salmonella pnrulyanl
das yupaa a; ra a c qua prudua a ram Pamhlolfle, qua mesm enxames
bem mal; mama: Aruba; ead aaqanlsnuaa qua unllaarn malaa arrume
pam lrlnsmlsslo a podem parananarar VIM par urn granua p dedo de
raanpo nasvas meiu "anualmente, pala Diwlénm a pamaanaianlas de
suhwvivêuzil desa: baeue'rlas na de se deduzir que a pnrrrlpal turma de
momma: vela vialealor-al, dzlohto da renre muide rer aldo chama-
da andgamerrre de "Doença dar 4 rx'. rlnger (dedos). Poem (lem). Foo-1
(muda) e rauar llauaert
4. Damn uri- a rralarmnm
Cum rr iníun da lenda :unmlcmbllnlda redrenldlde rem rr elemlemrdl

em me. a anarolmnalldada da war-g reduzam arasriraananra, no En»
uma, ranldamenre houve a mudem: de mªs “SWIM para as: uro.
ga e para o mllaanaonaaol-ulmalmm e a arnwlina (que eram arraqas de
seglnda emma)- '. Anulmeme, n aagana de mihi para n naramenrd da
ram nlalaa eo opaalloaauno, pnnalpalananaapararam mars levesemm
sendrrllldade A: qulnalanaa dellnlda (sua mud, an zun rn. Na rada mr
par 1 a m dlasl: w a aallalaaona (: ga 4 W dla. w pm a lo ulasl. Camo
.
x
uma allernanaa, em eam rrsdwmnlmns. podeser mlhnda a an'lm
ema pon alas (I evo nopnmelru dra soo mevn nos sersdlas segumreel
.
>
Alum drssu, e lanpananra o runrrule da lalara rum anurermrees, D alluro da
do! mm inalléslcns, a rudraraçau dd parlanra a a auparra nulrlclmal‘.
s. Exlsla mera alguma cur-dun que ubvlmnrrurrremd deve sol lama» len
Mdlm7
z lnrpananra remar-r qua a febre rllrarde e uma doeu“ de mama‘s.

oompulaoala a rmedrm aagunao a womna n- ma. de n de lauaaalro de
zlus da Mmislém da saúde. A unllllaçãocompulsóm e' a :umuuluçln
uhvlpldvi:a auraaluaua de saude. reallrada pala mim, mansldnal de
saúde ou responsável paras esvalrereermerrroa de saude pulalim eu pava»
EWEQO
capitulos Ml'dla Notebook Busca Conflguraçd
09:22 l:I© .. Gªiª....“ I
(Blblloteca
E PáginaBSZ
dos e dede ser lana em are' mr a parrirdrr denlredmemu da demanda da

lineup palo Mela de (nmumudu mais rapialo disponl'vel‘
mind-
rmrurm a om rn. m.". n. auu Am. nu... u. snr-m m .r In- u....

Moamuumunlul ..e IaMWMI-dunmlr um.awn a dae. manvol, s.
n'a uma! muy
«mí,
em. 5. umv, humm! r, mmm |.val-mu: ». nal, run.
|”;th
um
Imam ...-armWenmlmumgmum Minsk!!!"emm-...e
mma Ilnsuuium arm-rr mm
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menu,. nu, amp u. ruman mee FM ...u rmrmermnu sw
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MLRaxln-maha‘muknetmlummmfilnmmemwx r .a sa..
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apa-wanna ln Pum-u vmn Sela-outl- .nrmu Ser-ryu- wu m...-nr. Uva-mmm.

a mam Nuwrlzl ln hmlur WJnlAn—un lurrmarervrwrrar uedelnearrd
«valer-e. ma www m
na.,Ma lump 2. ran v, &:er r. neu-lr a rnreeueur W seemeurnem
a
tlinruanG—Mdrmbrlhl nu'msn ..d ld-u'mqmut ldmuxhurmenfllmul

Inlxllwx Blum. am;
asmaasua
'inyc,
man a, W r.,wnrre «, raaraa a WWI rm. me um (wyd lwnalul ne
«me, Muuu)!
“Inubia;a.
sauna uu- wan-l de Muda emuualn. a. mm nan-me em.»
manual-awnmuMw- finall- úminmmmm-ommmrmn.
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mon‘lm,an Mm! am
EW QO
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09:22 E
' 9 'a *1 ”ª.—nn I
:
(Blblloteca
E Frequentalldoo Sanyº
. _
uma.-arm
l. Vannaaanwsra aouauaqcllnlaa. quaans achadas ralawarnaa7 Dunl ndloylos-
mmm
llooslndrllrnlm para esse E qual a auspalta dlls'ldslMa
0 quaora allnlaq apresenradu para pxmltnleu a uma wwe"; dla.n uma

res ra aanas rrarlaos na his-
cpllaas abdemlrrars
amena de muco
e redes alrrnemares em leres. Alem alssa. um lrnoonanra dado que paaa
Alix“! paraaanlnaoaa .udl/ellas a a ausanrla de sangre nas leres e a perda
pandaral de a la em 2 semanas. Nos rasas de dhneh eem dunçin supe
nor a o dras iswiada a ma amarrªr: e edrrsldeauel panla pandaral, sun»
we deve sermndderada a pawlallloade de lnlecdo nusada dela Gama
larnolla mio dlagnósrleu drrerencral das síndromes alarm-cps lnlaulosaa
e lnlhmalórlas'. aeralmenle. as rnanllauawas climas da pardr'ase sao vd
nudes e surgem enue 1—3 semanas apa; a ammnumma‘in eum Os chulª.
< & aualoama r-oasaanopcaoarnlmrawspartamagroauraaaomm

Pm a dlaylésfiw, pode ser realrrada pasquisa derrsrus eluuerdldauíras
em arnosrras de vezes* Pode ser aeallaapo um exame dlrero a lresco du
apósnuau em laranallna a mw As amosu-pslxaix derem saa calrllrlas
em alas amarrados, vino queo; emos sao eumrnadds em alas alumados‘.
>
sae necessarlas pala menos nªs amdms de laaaa para melhovsenslh
dado“. Essa e' rr mºeda que papa ser rulíudn para a madura dos usos‘
Pode serrealirad mls.dos anllaanasalravaa da recnlra de msn sem
seus ' ade a de 9%,eubeuuln,5n edema naa vedar. alrnulra-
neameme a lares»; de maps parasltas', cums pastas pºdem nio ser
(spawn); a alraa u hemogmmi, qua paralananra e' normal a nad anoaraa
aaslnqmllla ndeseudla dlgesuva para ralala de nurdde lndkafla para ee
sds aspaalar
EWÉQO
capitulos Ml'dla Notebook Busca Conflguraçd
09:22 E-Q'
(Blblloteca
E Págii18354
:. uu a mamma- qul dm ser mam-pa par- ma pedem-7

d
rr-ararrrarrra racarrrarrpapa a o dnrdaadl, (up para rzmea & .lerlve para
rrianças e adulzes derrumdaael, dadrr em doses dlvldldas par 5 a 7dlas
msm eneáela de W: 95% ourras dpçdes 530 a nlraauaanida por; dlas
w ilbendml pal s dras. arrrrrca um açzu eunrra vu'rnrs
0
numas paras.-
ras. quadrº mid a seçulr us desu reedmerrdadas:
No
rn-darrr nuvem-lulu wawmwmmwmmu

mmm-d
name-mwwam MIN-moon‘s:
Ilmar». immlyllhpwlllu unmeemrnmlnnurar
um “mm.—sda; “wenn—(mumu
4. num sin as durma drunk-çou para o unclean?
Em a a de rrarramrssxe mlmmk e' nnvé: da a

uarrra estar-remar uso sela ramp Wain de revençio'. 5a nio fm reall-
nda alguma medida de saúde prime. 3 Maggie rrá se rapara'r sempre após
dmmerrmlndreadex a rlerraçdd da inn nad mm ueelddr du paraw.
nesses meu“ rarenrandapa arraa álua para ser lngerlda sega luvrdi'.
mn
r [inadm-
rn manila: rn r....es r4. mm. me eu»... pad-gramme (numha-a
w err-ree... aparmarraa a ed, sae um meme ms
.dr... rn mm
:. crmmsxnnnmma um... mam maul-pa 5 ed.
sae mude.—ums
s uma ame-eda saude. seemranadevldlarrrsem same oeaananrerrrddevruAner,
Iwº-moldar; Wnim—ame
d.
anura» pl. deb-aha papa-uma «rr-dem,
mas um
a nlrr
na umre awar- llmbln ln Ml .rr,
mm me err-nm, cor-mel. mam
mim!-(mm
une.-err ad Hummm
Eªi—QO
capitulos Mldla Notebook Busca Configuraqr.
09:22 E
' (9 ’II‘ “ª...“I
:
(Blblloteca E Não A, não B
SI. lll- A. ralaI
.
l. Qual a nrlrralpal srraparra dlaçndsrlcal Quel agenc- mddçrean
ueaarrze war aguda, causada para vírus da haparirac lucvl.

Duel r-dlddlnlodllnlcdlmu aasa: suspeita meu-anca?
.»
A lnlecçad para ch .emlmenre evrrlur assrrrrumaerre sendo prayrpmrapa

apenas após .drles InoS'. Mann: pa
«aldeia na «ase aguda, cam de 15
m
a
dds rasos epreeerrum srnrdma-
das padenres evoluem para aura
m
erdnrlleaçaa da lnleeçaa, paparrpa evoluir
aapanranaa a an a asap .em a
lururamenae para errreae napa'rraa a nuinnma araparpaarrrlar
(Ava
renew
de m mll amps anuals .elarlranadas as (amplia—
«a,
rrrrrrrprarmarrra.
paas de arraprps pa mrerçid peu.vírus da nednne o
A: «armas de rransrnlsssd do vírus sau dlversas. A wlnrlwl e a .na Damn»
lera! pela comam com sangue mnramlnadd, duran-e pprrrpamlrramarrro
pa objuos pessdau eum» elleares de unns, esmas de denre, lpllelm
de pupa ' '
adnlerçdes de uruaçens e mluraçid de prarrmgs sem a dernda mnh»

eçirr arenars; arrdenres rom rnarenars mamas; anxedrmenrds
de nemddrállse e endossou: dlxesma alu- rmamenms dddmrrlóalcds- e
duranre rrarrsrusaas sanpurnaaa. prlnu'palmenee arrras pa ma, quando os
bancos de sangue alnda nap falam .daaens semlódlus para 0 New. Du-
rras .ras run... rransmlsssdsexual lenue passpasaarrr múltiplo; aardelnrs,
rw. e llzusmrsk uerrrral. apesarde hem "unexcu-
.
para rprrrracrap para
muna, nmbém andem “amarelª.
Cunldrrrre rodada (ms. :2 seal:
Mum errores edad dudas a eelerldade da eaduçaa da M-

papra :.denueeludqaramae rarmllpdds aew... [up
nral. url—...ea e me“), (uma llmdu. ap naapaparrp
u
lrd.de, earuçara mm raprp. am... das as amas sm, end..
çaa Mr.».arauer enrre .e mrraas, nçuernla, ann—mera
.
ram lraarresea rem prpr mesure.mde edrnree.
çae, arrrelaalrnemeeam ..vr'ned. rap-man Mcnl ea rlnrs
EÚÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraor.
09:22 EI© ' ªªi'êrnli I
(Biblioteca
E PáginaBSó
a. munrsddreerara r....rr-na rum mane Mans Mam

mias url-dae Mii maarraaa paparrparraa drdrnlea e
aaaaaaaar. a. mareseaeneelerlusna. raaadsrneedieral
a lnleeçars ngm. uendo slnruma'rlea. aumenra um quldm aprrr slnals e
alnramas lneseeer'liraa, papa aarar prasarrra a lererirra. aedmdannada ºu
não pa amina lealaaalr'rrra, anurerla. asrenla, malasur, rrpusaaa, dlane
e par aapamrrral. prineipalmenre em rriparanpna direiroU. u du.dnr rem
.
inielrr entre 5 29 semanas apasa infere e papa pararaaa' seis mesesª.A
mame iulmrnanre e panama lnenmuml,
evolução para
Luanda—se em odnslderaeso esses larures. a panama lem um quadro
mmparivel ram rrapaura viral zgufli, ele es.; mama na sere das e apre
am a mlalsla difusa Ele apresenra. alem pas sintomas. algumas possi-

vars vias pelas quais papa m prprrrpp a rnleeçau: um de dwg inlewuers
e inalaue.s, alem de mulrlalas parrarras sexuals msm mm erenrual usa
pa preservam. rra mm «see da abderme amda esra' prasarraa par em
nidoedndrlu dlrelru aeempanlrada de nen-wmeaalla, a arra ralarpa ainda
mais a susuelra. Apesar da nisrórra supaspva pa uma inledçad pelo nor.
esses sinais e sinrumes doderianr agar presenres em qualquer auapra pa
Mama viral. mas a rima panama reagente enennneda lu. a anurrcv. a
aaa dlreerana nose paaaarrrarrra para a rrapaaira c.
3. uuais olam" dmriam ur sanmadna para car-«mam pa suspana dll
nosuu rraau panama?
ºs exlmes necesserids pm a dleerrdsdrd sad a arr ' Ntve. paararrarma».
.
re. a MCV-RNA para wnnrmaçiu pa primarrai. cums arr-mas paaarrr sar
rauarrapas para arapar rra aaararaarmarrra pragrasaaa, araparrpa eum
mmm mala e ealnleredes e pessima slndrernee rulesrarieas. mmo:
nemderama, samlnllas lan. av, mas e m rarprpa para a NM, mn
sarnlnases, iesraraseale-lina eamaçldumrlrranspedeldase e ailirruznnas,
EWÉQO
09:22 E
' (9 'I!“ Ni ”ª.—dll I
:
(Biblioteca
E PáginaSS/
a. uuaie mrdulee mapmm deu-nem "Morn-dis nemcam
o clammnm vlnl espenrenee, are a u- semana após a Iniclo pa mko

ele. pede eeerrerem ele «Mes casos na neearlre:aeudal. Dmnmm
le anual para nepalire
c a mluapa com base em anlirlrals de açao direra
(my. idealmenre. ne inielra de (mamute dew-sq
rrrresxrear a area
viral, para Isso, e neeesserle realrrer a emm quande Mum suseena
de neearlee ( aguda”. cennrmada e suseelra esle errame preersara ser re
eeede na 4- semana apasap rr lrele
pe eeerde rem a uinlsu'rle de Stud! (em, p.da!
Mudomhmnnnduhwdewudolsªm' [ll sea

earpnrel warn-mun lu; lv. dnª—u lnruare uaurnenre;
se a c-rv dial drrnrnulr 2 tap m. Será mm regeu: e
mmena na Iz' semen. e. me a erreml. aernreneça papaya
.
.e. dereselrrerer a rreremenre, mes ease eleseie inlerler n
urnaeeindleadoeerzeernmnerlaarae—aawelnasw
eu'renunas,
< Arualmenle. us prrnelears esquemas de ammaura para lreperlre :que

da sae equlvllenms aa rraramerrre pa berlim:( err-sn n'. o rrararrrenre e
guilda pala eendelpe de virus :,erame neeesrarle anles pa lnlelede mes
viral
mars prevalenle no aresll e n gamma e'. Em parlenres cem carp
insurreienle pare pawn pa eendeipe. p mremenrd deve seguir com
pupa 3ª Pamnflo pa supuerção que nesse panama tivesse a
>
lndreançeem
pam lerapra renlermee .rlnrs lesse pa garimpo maripa h,e
subrrpe não lesse rdenrlnrade. ed arnda; (nª: de eum. suerlpe denrre de
.enállee ). rraramenre deserlle ne euedre lbalxu serra rndreedeª.
o
manna-r...“pm b||-ql. ”remunerar..." ,em..—
e. ramp.
museum-rumar." nen-ren... e..-nm

sereeaunrepeereeereem. same-enim.»
Eªi—QO
capitulos Mldla Notebook Busca Configuraçe
09:22 EI(9 'I!“ Ni ”ª.—dll I
(Biblioteca
E P3gil18358
“m'
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smuwluílolmz mar-era
uma mam».
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n sem-es
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uwm' rue-m..
ra mum-
‘Em mm pa Wampum espedkm de as» luan/A und/WF.
onwmmwn.
nsee em:/nm: neem-ne .
PEG-WN mmm-dow ne.ere "mm.
nrereram
ae...-eur. snap-rm- lererir. ml. p «i
m':Ali-puniudoºrumenluíll'nlmeWWVeVluªuumplniWnlWKean-z
eses e..-eram. saude..-

5. uuals medidas prelllallces pesslvels para esse puma?
Par: a praaarrpaa de nepanire (, medldas slmples eedem sermleraeasem

prlllea. É imponenle eenseienneer :wpubçlp de que uaa dere never
a eempanllirernenre de deleres de use paaapal em me eu em seldes pa
beleza larleare de unha, lâmina de barbear. wa de denees. amre au.
um! e quafl deuese mr arame em relaçae eas leeals eeeelmdds par-a a
lauraeerreereleraçsede premrngs— E neressane eeleearem
prallea eelr'rieasde reduçee de daneseeme a dlslriedlçae de serlneas para
um'riaa pa dreees iniere'relse eenseiendear esse çrupedenem de rem-
parrlllrer marenals ulillaades para a Aspirado de drogas lndláveis' neve-
.se eselareeer ds mesxlnnih de szúdz euanre a rmpansma pa umrrar
preleçae cum pa e ernrar aeidemes eern merenals padurpurramaa a
pa adeeuada nielerrrraçãe pa marerials usadea ern pmcedimenlm parrrat
nes eda nemedra'lise para erirar a Macao des parienresº. Além de rue
liaar ramparrnas due museem para a eepuleçee es preiur'eds eue a HCV
pode eadsar saude e que ele Izmbém pode ser rrarrsrnlrldo duranre pra-
:
rleaa seruais
aasunxamaa.
Eªi—QO
09:22 DIG ' 'I!“ Wi ”ª.—ali I
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(Biblioteca
— Amarelinho
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I'M-rind-
r NIvlle-K nr ram-aw mapaparprarupaaraa rpm aruel saeraeule errar-arruela,
»mluimmad-snr'me
mas
a Immlonhlmznhmuu'mnbuumnunneynuleEQCnln»
nuhMul-alona
mars s...ee.ae.e
lmumanhoo-S-uomvmu-InflhxnlnimuuIn
a eureaepueneeerrrreeeun.
mar. nrrumemeernend-eueererue mmmp. de.
« nennneuuemrmrmwnm ,ueeeuresveesee.c.p .rn VIVIrnW.NIer

wc naamasdeeiaenenrer umdiidwwnnknmu perene-.as : ed ser.
padre url—sedans gnu",
au. Ant-Illnhu awn-alumna
.
l. Tlndn ern am. a quele. ellnlee. auau pa .anapaa film/lulu e rlcinduin
nllnlco'l
vaeenre pa 21 anus com queru pa eensaçe e náusea lre ;mes a pomp pa

lnrerlerlr neseu pan. em! a na sua redna Mária. eam uma perda ponderal
de A lr. em 1 mês e sendo eleeelisra e usuario pa dreeas lllelras lnleraveis
matte olhar dlmlwdo par: bushy, imzdlanmente. o loco do seu wo—
sar-
alem de inveslrw lesiu th ina por elmllsmu há cem de 15 anºs.
.
2. aueis exames pauam ser selrelxedesi
lnlelelmerrresellelur:
. Nemlmmi aua papa eursar eu nao rem ledreeenla (ne ease em questão
a paelenre apresenre ;wwmm'de leueklres).
. paaaaa,
Sereloezaa pare trap-map WiKi-NI: Negima. Ann-line leu posiuvo, Now
mm. eesierre, Ann-NB- Au
pes lwn, Anti Mk reral eesnirre, Anti
luv verei em.-iuv
mu mas. .lrcv napauua);
-. Sªlolnllu para Hlvlnevlm] a mm a n ("cpu");
unlnerrenslerases [AST/TGD em e eli/rev 1511 um;
, ,
EÚÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraqr.
09:22 EI© '
€€€...“ I
(Biblioteca
E PáginaBôO
Bcllmabívus (2p rap/pm;

. lulrumina
. rn flaw/Leena
IML:
a)
. arlvldade de Prelremnlna
ull;
. mas
a. uuel edlalnderlee desle pap-um
uapaarp a aguda lslnremarlra laae mensal, segunde e anallse ellnlea de

,
malesrar. neusea. parpa pauparar, use de dr.-reas illerras mamas, pincer

lisme, ieren'eia ler/41, alavaasa das eminerrensleraaes e sereleeia pomba
pare lleeaele a Wainer leu positive, paw pesrere. nas"MNI”.
A. Ha neressldade de lnlernamenlei
nad na necessidade de lnremamenlp. dels a parlenre eda” ellnlcamenre

nem, terra de 0.5» pars casos podem cedem/nivel nepame lulmlnanre
eueseearaererree pel erere desslnlem dlspéwus. aprrusa, lepre
sreeme, plere da relen'are e ereluçio ra pa para insuneieneie ne
wm eneefaleparia leenlusae nrenral, sewer-pa. pan'apar pa amaa
papa a cama) Doºm aaraIrrrarrra nas prlmelres s semanas de GM e
nesses (isos ira neussadade de inrerueçld. Quarua ao pmblama pa desl—
draraçAe, ele pode e pm ser rerdraredd wu a Mgesdo Mar-aa. :dnldrme
eeelreader pele medlee'.
5. au ependule pcullca lndleede par-an- DICI-nl ?
use e lndirede rrerarrrenrd Dªn nepallre a nesre ease, rula avalupaa e me-
rrereue 5 meses, nauarrr ser nwssadaserienw'aee diererieax, repousa ere
nue reeueere e senssao de bem-mr (tem de & semanas). abstinence
pa a'leeel de um mede parar, e' reeemendadd a ararrrparrrraraarrra ampu-
larenal rem pesquisa de mamaderes sereleçlees (New eenrmpsi per,
perslsra. a eeelenre deverá ser enc-mls
pele menus. smeses case
um
nirade para W de referenrla. Alem due eneeminnar para mutin-
çae pa ealeneane eeu-narn— e para sennçe eueelereça supana eliniee e
pimlógm para mumlpdfl pa errllsme
EÚÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraçe
09:23 EI(9 ’Il‘ ªlª....“ I
(Biblioteca : FioICUHLHSITIOD
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:: .e apeeranerrezraerer.
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a pm.. e Imam: ee lemnmmn a es see mie arnreeuaeer
a nem pa Mm pa puma mm mun-mm: ne meeeeeee semen. ...m.»
erper upprpa an. nrnrenre. aaaa
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Mara. rernelrp arr-m. lulu-x e. Manama: vrerernenre eas mr.. rrmreee.
IminBA ap swan. ”mums .
m."penha-lulu Iam-chara
l. qual e prlrrelpel suspelle reendsneai uuels esprrnslpals especles a serem
eens pas?
A prrnrlpel suspelra dllplósnu e mkqju epdemrnal per Enlenxmus

spp.Auspe'cl=smlismunx sie enzereeereusleeeelrs lmaiseneenrreda
< ne eras-u
a enrerpeeerus iaarrurrp.
z uual reeleelnle ellnleu lereu

scomlassamn '
reda
a esse suspelli dlaeneslleav auals es hhzres
as :nlerpcemssop,sac rows Gram—peslmesdue, no pasado.eram das-

>
auaapaa mmn srrapraaaaaus pa yum e. pela são semelnames a esses em
srra lrrpquimrea e modolnfila“. os enrererpees raaem parra de mlrrplarera
.
nernr ldp rrere aasrrpinresllnal irumanp e sap errsenlredes em pequenas
quanridedea na pele. vagi a urelre rrrasaur Apesar de fazerem per-
re desas micraararas pa arm-ma numane. as Enreremeeus spp, pedem
eausarddenças em pesseaseem lazeres pa rlsre par-alnleeçaoe eelenlea.
pap par essas paerlrlas, rals
(um:
nereriee pre'rle de lnrernaçae nespe
reler. use de enrlmlereeienes pa arrrpla espedre per leneerempe e huel—
Vinil: em UTI. residem-a de asas de rapauaa. reelieeçie de lrernpdlelise
ou
Kdie'lisemsmessae
peritnnezle realraaçae de erraeedimenres prarprapn. mas
lrn rranres paregrneseppnunrsras eeedem ausar
endeeardlre, ralarryra, parreremra. .nleeçpes pelulea,lnrraapdemlnel.de
slsreme nenresp eemral, das vias .rrlnanas e de lendas eperardrles, alem
EÚÉQO
09:23 I:I© 'a *1 ”ª.—JIN [
(Bwbhoteca
E PéginaS‘éZ
pa pmuluam. sap Ampomnlu par-amos Gundam: pa Menções

hosuílzlzles, princípllmeme em umpapaspa mnmamp Immune (um-.
o revemn panama se aprasam- mm da! lbdommil mmm. lebre a pun»
mo turvo Além amp. mesmu alguns mamae riscoque podem levar:
pm.
uma apapapa pa nuaqu pol mame-u rukslaun a Vnnromkjnl.
ião alaa: minina: em mmmçãn pa my parmuama,
mremaae»
(euu
mm ulnaeanllhirkm, rallndn pa pu aa per-ml a ...sem.
pa respasui.nnbínlímle'lni: mesm!- «o nupiul
(um mapmi nl
3, Mn pasumurasa "Wa quilsuwmunrrus dum saws-pm?
Hemograma.wmla. posmns
sauna de uma. amir-ma «m pa mm-
au Uomemhl mo, tsp. mumps. alanpmps (sódio.
um), Sumáriº de um a ullruwnolrafla ne
me.mªgnésiº.
namenom.
ummm.mm "Iqummi limmduzldn pp. lqulpl "Mic-7
o mmmamp empírico deve w imundo lssím que houver suspapa pa

pawn-ma hmmm e após a ppm: pa matriz! pmwlwn. sem reco»
cer-ham ação em microvnnlsmcs
mudada a mmm» ae amass qua
nmposmvpa e negamºs”vmunu a (wanna dessas bactéria pone-se
6:1
ww prio uso pa Vanmmklna pp car-Ioapppm pa mmm. [Hagan para
mmpawn/is. :smcudisiuhlmponuupa me"Amr»
mermº“ mm:
Grim ppm. Inmpampnaar mºn
paaiama Sev ppmppv pa pump mm (uma.um pews-l m "emen-
hm pa n
mapa mma:ap usopa amimnws'paps. Danna nshmspa visa: para

lasso mm «usada per 259:: Hmm:: mane-u
que se ac panama em
quem», min: mm :uupdi, sem magnum:a pw pa neem: ,.,
uzl'. zmrmrrm, mun-He em um mmapnppa mum". Fumar
meme sa Mud] em pm pm. dum. m rapwsppps pups pa pupa rams,
aanpo puss‘vel. mmpnlm mraumarpp mpimpmJusmim
p- nammc'na mm a Vmcnmldnl nio & mam-pa pp. hªver ...memr,
pp map pa Mmlmkidmflu pm drops“ m altar &:mação a.
mnxmlflzde pa uso pa Vinmmlclna. pppasa sumpmu a mum
(Ina per camppm (Mm:ou Eimnenimlm”. 0mm esquemas pa
um.-du pa lnlvmxcmbumsumbém sic Dosm'vels’
EWÉQO
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configuraoa.
09:23 I:I© .. G&iâm I
(Bwbhoteca
E PéginaS‘63
s. lin-1 uundm mumu apapuapav

mm pp .aspnppa pa cum-n. pppaaa Iman: mmm-rama
mmm
md:»ppm A uupiaiuua "a ppm:pa us Wt em ad: ma 4
a mmm ppm. se hum sensluhdlde pp mkvorpmmo a as.
Em raso pa M nin sensívts Nupiulml. is minus mini;sin Dinky
amou
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u- mhz), unamma ommnamwauppnapmx
IM:!-
vewumwmvu. uemwm Bmw hmmumf nmwwa s ap up
pamauv uma-mus o mm
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Enlunmmn um" a vmmluru
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..
mmm. num sv. (mm A», sures pm way u, Inflows w Imam. pa
humm «mu.» no Sint la sappa m:
rem. Eu. uma usv mm's-mmm a :..-«wu ». Velmul n. mm. & m
. mama-«pupa. s .p m um- sampa Mun-p.105 p am we
< umaupaoa «ae-=| pp mum mmo, tun-nun oe (wma pa medo mow
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am anal mamute alumna rem a ma suspma diagnostic]?
Lammampra maaralsapsapa pprpranasparlos pp liMmLeuhmamo ua
mm.,o pmrppu eeerrze nlnlánm a urshmcm/n (Mayanª. Papul-rmerrre
remapp- w cam-r a blvriud gu. e uma name prmlenha no ara-
sn, pr npalmama rme pp parsu A mnsmsdn awnm ptimpalmenle
mamas pp; flehmomintmsvmms. Luuomyvn longipalpis ou “ppm
mm, amraxama hi registra; p. lnnsmkdn warner-|. (rinspliunu'ni e
ocuvxiuuil'. Apawpp aspaasra axirppa bashntevinivel. »Minisrerie pa
Sappa define ramp asp suspanp pa leishmmlw wscufl wdn meme
pom vahra pronome;aasplammalaua proveniente ae regiõesendémlcas
ou que numwagnówws pueraudama Imam sido pascanappr. A meo
ao ªslnwnâlka & a map pomum am ímsmêmlca a pm 0 aramaico
meme "«emurummmwragkw » ru romeunpmrrmmium
iowmvindlã parrehre papa, diureu pampursa, cpssaap duv—
ma e espterrnm:nlii, ppsaa bum prpmapo, .enlmerue «emwrrrdo para
mama» asponpnaau-u Na lam iluda na lama all: pupa resse sasa.
pianaaa,apmam1a e pmsrraçzw ouanpa a doenca segueeurso minke ea
se pump a Ianni usem, no qual o panama wiser“: ppapa pa
asrapp geªl febre rrreguler. yilrdudemncuus, amayarimam. além pa
asplarsmagana exuhmnle a apamapapa, prmupalmama am adere
"
urvlul' = Ni lusêmu pa pxaupmlsa a rravamamp apaquapp up pam-
mrip
aver—una. anumrpa p impomma pp vaum anpominaL as cums pa
.
hapappaaplanomaaalra. asciteedeme de membros »rrrerioremmerrorrera
em mumues e ungerrremn. pvlmpzlmlnie gangwal a pa pampsammm
uma opnas par Iamrmarpasa mam arrumam um!par summer“:
a mvaqpassacprrpnpas pampp a lmnmsuplrulu'.
2, up... .um-r Ilhnulnuml [mr.r- vocl salrclufl- pars me pel-"ln

m
rrreessrme pa aaams pa rmagam7 u auaaapararia “mmm
Ds aaamaa mmplememzm sap momma; nap só para raiprpra am
sa prayrpaka pa lushnumose. como também para Ivalm a pampapa pp
pagarem.Alleraçªes Iapprampap apa sul:—m Ialsnmampra ml539
EWÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraoa.
09:23 l:I©
(Blblloteca
E PáginaSôS
arrerrrla, laupagama. plappplppama, pmraana :raauva elevada, nlpaqama

upmllrrarma, Imarsia pa relaçao alpummamppplma a alavarap pas rrarr
gminasesl. sumário pa prma. urpaplmra, lrerrrorullura e radlwarra
mops
são rem—lmss para aim: possiveis anulªções inleetinssã Pm o
plagrupappr definmvn rapmranpasa a tuuudo pa mano plppsla ou »
mlnyas para a mumificaçãº pp parpgappl 1». As amosmmsaltaram»—
pas pralararxlalmla pa mapula aerea lpaprappmpl, aprraurpp, pppa ser
raaluapsaplau pp
«gua, pp mp e pp numcª“.
3. qual Wa «ªlarme:pwaw lrrdzada w: asuwdanca?
A drop pa escolha, no srasll. par-. o rral-arrrenlo pa leishmaniose lecml

e o mumnnlaw M-mll aluramlna. que ama nas lam-as amasugovap pp
pirula“.val droga ppssul a vanuaam pa ser apmmlwapa amoulalorlal
mama, enmhnm ppm;eferou mm .meseomo amamos aarptaras,
cil rerul l'udi, receríua e parrrraama lludl' .qrmrpp hi
apnpnpa para la uso pa amlmpnlals pamavalaarlas, raapmarapa--sa
Anlplapalna
a desmame“ Apesar pa apamapa pomp maplumamp pa
< escºlha pela soaiapapallmamana de Doenças mlaaiospx'. anulam—cine

alrppsspmalapa' mprrapa nn nrasll am paalamasapm rmurrererreia renal
ppr coma pp sap allp mim'”
Tralamenlo pa laishmanlnsavlsaaral
Wm“ marshals-pus
>
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capitulos Mldla Notebook Busca Configuraqa.
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(Blblloteca
E O paeleme comphc 1
Muuzi-
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m sau-e NnammulnlkVUW-(u Endr—
nar-uau devmlmumnlmlpda mmmlnamawal mam nc m
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e swamp um um. sanlmw. mmmwua m .ullam- mum...»

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umum pa pay-em Iru-mm!- au W "uma...:Final-ln a ap
ssa Mu:mmm-m. ms puss;
a mama“. mp. Sputum p. more...... grau. pawn...» dawns-ma zap,
mam ,na...» em... mmaçksdlmcs pm re....aura Hmm umi—
a. or rou
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Mun Mam-apa mum"

Hmm ul .
u. rearm naum man-mp mama-pp
mmm-ue (lll-ul umha peru-m orou lam-w. Drinks Sonny ví
,
r.....ru (logar wmmunmul rª,-=| ...om. and Nm"— mm mm.

«..—em; uma.;Juli, 5301!qu
< bzopnhmmmpim
l. umhmanclmr-Wusolawslummmum
A orlrzrpal suspelll alagoana pm a uso ipmenudo e a Pentium:
panama Espºntânea (PEE wads pvaaama no liouioo aamlap. no-
>
mum rra asc drawn", Alem algo. no relerloo caso. poda-sa ansamv
.
que o na:-eme evorraoorae
Remain! ca pelovims oque Me oo»-
:
uroulr para o pmmwmamp pa uma elrmse. mm lnsulninu: lreparrca
emelaloparla, alem pa nue». logo nas prlmerrus regarmsolare a 6957
.
"up pa Pa: a spa manaupapa an auperlor m, rendo alelo leduxm:
pv. lpruulml merrre Mum odiiguóxlicn elrrumerrro precoce-',
z. uual full-Admin enrolar lawn a aaaaa suspallaa olagrromeasv nual: oa ou

elpale Imus elioloaleur mmm
ona-ms mm prevalmoesrm planadores pa was Indium uma loura

e/ou slrrais pa oerllerrlle (uma: uma em hlpusulslbllldade alaoomrrral,
EÚÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraqa.
09:23 E
' 9 'a Kiª.—Jil I
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(Biblioteca
E PéginaS‘é/
vamuus, planeia; l2) srnars pa Inflima‘in spaimlza; hlpu ou nrporennia,

uialrips, alterações na mmiem pa leueócmrs du sanm,hqulun1ii e/ou
llwipnlíl: (3) hmmm": di 'llllíiº “Evinci: (I! !flcddnpníi “Inib-

a, isl (hoque- (e) Insuficiência vem!; e hemorragia ustvomteslmfl‘ ',
m
Denna as qui]; o play"! aplalnljvl dm lbdnmlllll dllusa, dllwtll,
lebre. :uniuxh mmlil. Ilám de um “Hálito pm HCV nh mudo hi 07
ªº
mos” E collhnnm, pin a («hmmm Eladio, os dzdm Inmnlm
do: UID HIM "SKA! Ilª fill! K 'E'!!!IPm dl “Kile. além de da! I
palpaçip mun superlioal puamp nmhmdl. Nu ennnxo, e' impmanae sa»
iiemzr all!I”BE M! W ISSI'IKOIVIáHG, particulamente em “(MES
amhulatáiio'.
É!
As panama mm mmuns oue unsam me são Escheriwp
mu, Kmofla pneumonia iaramnegprlroxl, symptom”: pneumonlpe
e eulemcocns iaram-ppsruvpsil; gentmeule apenas um l'mlm erunismp
em“ enupivido'. mudosdempnnram que a maiana pa m apauinpaa nas
wmumdidrs sin par-Imam. primeiras wl panama oramnepaovrs.
quiu'ºqII! os de ontem NDWIDÍIV 550 OGS‘OHWIS W umª“ Gªm-
.posillvis"
a. aneis
.
arames dandu“ ul sollemoa para apnfirmar map-lu diagnose
< lle. nau- paul-nie? arrai- ren-m oa maul-adm uwapppv
a prindpal ename a ser realismo para senllmuae pp magma é a para

cernese diamóslkz' ', arr-ban em posaean negativa emma pa meh-
dedosasm’Jcnnn-[em normal GEMIIVIWIDS "ªliandº 'XÍKÍEOÉ S 150/
mm’ ne :élnlax. senda que. na IMKÇSO WNWIICII. dMfloIlupin lulla-
>
.
MIKÓYII, há aumento de número de n-umafilns. Panama. a
11mm“!di
PEE É hiflidn num m'lmem de mubfilos l IWMM', mm mm dim
pawns para rsoiamenrp pa pmémn‘. Alem pa anAirse sizplrsgka éum—
..
bém uma“
sermleraoasMmdodlulkl‘n
I Gm Ilauldoede maulmm. We
devem .an pp o oa anno-aumrapla' Mm ops um
saltando: para (“munida alagràsarm pa
m prmerpai 4mm ampa
sermilenaalos os arames labunlnllms para avalmiu pa lump napalm-1.
4. nuns mdututnrinlamcli dwiim per wmadn nun o
A anrroiorimerapin ampinu deve ser apa logo apps rasunapp mum»

vo pa dlnlexil ou líquido udum'. A celmxim- ram spdo mammal W
uv
EWÉQO
09:23 E
' 9 'a Kiª.—oii I
:
(Biblioteca
E PéginaS‘éS
abnnxeu mamiadns paippaaaa aauaappiaa pa FEE, desremodo,a raspiu.

pap aonpe nivaia pa luso-lindu em neon—e dos (mi, A dose uriloana dm
ser pa|1 por via N pa nim. ipa Gish usos mais mlem assoeraçio
com bilaurnlna |V pelo período pa os pias' A made com albumina vem
sendo reeomendad. no armmenro mm imunp pa se am: p nmmoM
memo pa uma sindrome mauiaaasvia pua pode ser preerplrada pela me.
uma-findi por immancia irepa'm arava, amiaippaiia maria a a
sindrome NED-luria-ial ripp l lsrililu, A dose de albumina nlwíau uma»
.
ponde 1,5 medepesodoeorpp no mama pp domino. semidudt 1
III-um iaraairp dia“, is asmidovzm saupp pampriarapa msmdox
ppm: impdnanie nodlmlnulao da inppauria pa saw.
uouas medlnçhs podem ser momenladas eomo opções pora as seis
lnxpurluasdelefulnguuçio'
ouesa »—
. el ns-slnarrlenn. us m endweunsl (se.ur via oral. se
pnsxi'vdl, 1.2 5 EV Irisveksldli (: dia]. seguir!- de son rn;via prai pas
aaras/pia ppr
an mas”
.. arumar-or
Mmdumrakm m. 12/12
Endovenoso [seguida via
hum5pnl noiasu.
ppi. se ppplvai); mo nil. EV. duas
< veres/dra (2 dias). seguido por soa m;oral duasveaes/dla por 5 dias".
5, nuaia panpuus adicionei: para urna-o?
Alem da paracarirasa piaznppica para Paz. podere reroner a olnros ena-

mas apmpiamamaraa para avaliação mais apurada do paelenle, primipai-
>
mama raiapouapa a ima-poção de enoelalopaoo napamizuiu Em e'
auspana para p easo pavipp a mumçin pa aireraçees pa nivel pa rpusai.
ªnos, um aa omponamenro na piasaupa pa oeerrça hepãlluaoançada e
mal sonrmlrdrw, Ni emergenrra, no ouadro pamaiaippaua hepfiici, e
ponanlesollarar mama lnleiorsque paw-uma avaiiarp esudo aiiniap
a meiabóilso
erpnanlas pols o naramenro esra' mbelaeldo na.
pp pupa-rap. e pua parm am inreuiepao pa Moves pre-
mum dos mnmns’.
lembrar pua xic necessarios rurdados lnelaoaos paeienreaeom all-min
pa eonsereneia one ursam ao supone e enibillnçãu slíniea, iiamppiu'a
min a renrrlazonr'. Podesesollsnar npipmiia do rar-r, puma pa urina
mels umsullura, endoseopro drgesire olra, mmpauiiuras, (cc, a Hmm
sérica pa cosmo um pa evidenelar os iaiores prerlplzanies como proaas.
alcool, inleeçoer (PEE, por aaampip), aumaurp pa prop-ago ou abs-map
I
EWEQO
Capltulos Mi'dla Notebook Busca Configures).
09:23 i:I©
O & narbooks.kotobee.com
(Biblioteca
E PéginaBéQ
pa ampuia,pasipraaapap pu nlpovolemia, iasaaa napaiicaa. eu.-. Em raap

paaripippia iripaaarmirupa, pppaaa raaiiaar ullusswinlrifli pp in pa ab
ppma.1c pa (riniu po raaapairicia milnétici para mainpr inves|iudo‘,
mas: impiamaruar iaaiuipsa no rraramaaro loi: para EN ippsa im-
em: 25 mi pa umpa de lnelolose oral pu ppr sand: a up. 1.2 ppm
aia' auaair nz sir-(unfit: pasippas perdiz)” Amara; pa aaapsa ppsaaamaa
mmplamamaraa para
m mod-rendo pua se irara pa um paa-me com
doença nepo' ' pave, para passivel rpaaimaar pu olam, puiraa rpm
prranai, Mmorrzx
-
maes pauiraasap an. pua iariuam sl'rldrum
rpma nep-
(1le a sindrome henuowlmunar',£ londamenlzl umMm anl»: a ve-
apiiimao pp panama pruma: lesiabeletu o ruipapp aspadaiirapp para
a nepallie arpmaa pelo vívus nw— a prpmaaiaa raapmappapa para paaipa
m ooo .pieoenlnm nho riaaa pa pasarwpivarara m. enue aiaa os pua
se enconuom am mupemçio pa um epi io de vez, papaaiaa mm sm
gamenlo pipapwp mo a/pu us aquaias oom prmairup Wis no iipuipp
utiliza“. o Momma-acme ma/pia.via oral. acuaimaruao mapiamarup
a
mais camada a mimimdado para a piallhxm‘.
lat-remu-
voi-.um Ul. «.mmsu Mum-le pump-p apa-aura. m Humm ><a, new m,vel»
(n
rr Mun-hMMaJMaW pdoe. n pp mustnknm nm., aon p
ma nu
>
pump- auipaum on m mam-um pr .um summon p.eienal
(ISL (Imiul
»
Ruim.“ iraparpraaaiiyupip-aapaimmauirpipix-parapamaiaisamr knit!
em iam/zm
Kaunas" mai- iapmu m papipmpamapaappmw p..-ie. um
p
«gem upmaaarr papaa.p.m...aaai amd—mma u .a map. run
amp. »u a a Rmuniflmmlmnflml omni—nue paurararura araaapa ido..

ullMS-Almyludcu'rlnllmKh muulzsssi
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Capltulos Mi'dla Notebook Busca Configuraq..
09:24 E
' ©
(Biblioteca
E Pane HOSlstema
“»anan
l. uual a sua wiridpal auapana Alaor-asim quais as possiveis apamas airp-

imam?
parirprrira mieeeiosa, mils aspaarncamarua. parirprrira ppr plpirpa perito
neal Os primipala aeenlee ailpipplaps slo Slupliyhmxnn puraua a Pseu-
pprrirarrpa n1vuginosn‘.No en:-nio, ni raiaraririaa pua Evidenmm malnr
pravaiarraia apa aparilipapapa mapulaaa negativos iscui.im ralauprrpppa
muminação na iipra pa mmao pu contaminado Inequlpu'. A lnknçie
pois. purapa aara raparlpriapa rpm maior map pa lipipirallrapap, rarirapa
pp caraaar a maria).
2, nual raciociniocilnlw Irvou a ma wivlitl diagnostica-i
munições climas (para pinarisap abdominal (um sinais de

ion-smc, lebre avpmiipal relacionadas realizaçao de plalisa parripriaai.
nena
a
a dual tum-m cam rurvaanp pp liquido perilorleai, nos levem a pensar em
< um quadro de periaonne inieeeloea anim-di adia'lise perironeoi".
3. nu
vias
aa vlar mam pur pod-riam dreamed-amu nuidm?
lrmaiuminai. pariraiérar, rrarisrriural a nem-luma,
>
4. uupripp o uolomenlo iarmapploalpp podo apr inibindo? nuaia exam-a vir
parlam ser spilairappa
porn pprrilrmar a arppallpi
ariuplprrrps
pppa su inleiado de iprma ernpioea dion.
(om
p rraramarrrp
lulas a a auiiura pp ild-rida asciiieo zonhrmam p pia-p-ii‘mam a appriiam
vara a etiologia pp aw
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09:24 E F (9 'I!“ Wi ”ª.—eli I
(Biblioteca
E PáginaB7
s. uii-i o nat-manto indie-vm

o naramenro empineo deve eoonr oe pnnelpaie agentes lnolóyms. ou
seia, deve abrir oanerias Wampum was a IIapIIm. sendo lambem ne
«sairia ieraremwnsidengio o nIstIiap pa sensibilidade dos mppanas
do pacienle e du (emmª ª, Mem su mum cehlnsvnvims de r pera-
do, me eeiaeoiinaou eeialolina, ooiemando (ohm nanm-pnslmnx,
asuxiidu a um amlnagllmsldeo. campus“. magma, ou earbapene
mioo, husnuln boa mam": para isramnnpllmílltlullidn as pseudo
mun usa de IIRSA. por ena vu. utiliza—se a vincomín il via
de adminiscreçan de esoplne'e a inlreperiieneel
e. quais medidas devem ser adotadas obielivando prevenlrosorplmenlo pas-

se pnlnlolix'i
Pol serem germes da minobiora nalural da pele,seupnriocmuumeus e
pdnarne para os epenies sausapmas dasmieeçaes ne dia'lise pernoneal e

podendo driiu'nar Imam de perlwnieeu—v, Dti/Me alencar. panama. ao
maneio do :amefedemalscamps equ-pamanw de dlállse. iimnandoo
comm dessa a maierialsdevidamente Mun-rodos e» Mc eviiando
a manipurasso dao panee quel
unem em eonraro com o abdome e o penr
:
lonlp eamo a ppm do alunº-“, mulm ImpmeIIa om irelnamenlo
eiieae mm aduudo eennnuad impedindo lsslm que Is nebllldepas
add-i das pelos mamas stpappras' !s
duranoe o peinamenib xelam es-
.
a
quecidaeeresuinem em danos
mm
Iii—hh.
1
uDun“ mama‘s .e .I Imam”aenreo
Stew (( II ni, Muuu nw lan-lan!
ml Mun-mmm um me Dul mun,um m sd
Fiume—vil:nomia. m. nomen ram ren-mem paeleiiaavmdlaloeperiro
. uni mus-pawamamxammm.Immxmmmmam“.
de meine |»..anJ Bm neural mm“) uma
EÚÉQO
09:24 E
' © 'a *1 ”ª.—eli [
:
(Biblioteca — Saco furado lido ;)
a livres—«reunem rmIprpu.r.ppIIapraa.=pp-ar aiai Mandalay—o iru-e
.
mmamflanonrznmupdm orrnoiai ini armani—l
nam
«error-perl mumps. ria-nomen nmiorunc rinrrcconredei mei-ren ia ppm
ramp lrceoo em ze Iul ml] depor—irei & 4'!ij mwmwammky

neirMugi. dl. mp paprprprpa Marxian: dei amoral-|M; paprprra
«war...
.l sp-
ee nook-dampening!
.
l. noel principal rprp-na pIaprIpsupa a Damn eeea pparrpa se drunvoivrl
quao oa ppm-Is aornlrs mumps envomdori
ri pnmlnal spswra dieenósm e um quadro de perlmrine supvranva agir»

pa. secundária a apendicile com pen-irem Aapeodlelle écausada guar-
menle nela obstruclo pp lúmen apendlevlor W um aglomerado de leres
rainincedos iieealnol, mpsrarrrpa'rrr ppraprpps asparrrrps. rumor. asrarrpsa
parem-r, como Areorie iombrreoidecl. Essa olaernrcae leva i mmV
prasssp veseirlare eqvemia da mucosa, squido de invasão microbiana. As
merla; envolvidas reilelerri a própria
«or: zolônimi banerlas anaeroblae
(Bucmºidex imgiiisi, pumps Mlédtas Grammznvas isxnerirnla coin,
mumps. enlerococos e Pxeudamonas span lnilamaao e icooemla,
sa não "mais. leiam a .anpena e evenruai penumin, como no ma acl
ma. nciedlnae ppa a parrrpra em procurar arendlmenio medloo e uma pas
principais censor deoeriurecão
.
z nual reoiooiniooiinioo levou msn spsppiu emma-i
o quadro clínico da apend'ziie normalmenoe puma oorn uma dor alado-
mlnalem edil-,epip'orlca pp penumoilleal. ppa evolul duranre ao pró!»
ms 6 a 24 horas pera irma ppr locallroda no ouadranle inierior dlrello pp
abdome, podendo ser eeompennado de nauseeo viimlloo, lebre papa a
enoreaial1,Aeeroibilidade de rapma :ernlmmteévina no erame do appa-
rrrarr. Alªin; emai, sap iridiulilmsde apendioie como p dnr rm ppaprarrra
inierlor direiio mm a palpa‘lu pp ppaprarIra lnkvlmesqulrflo [smal pa
rum"). dor com mmsap pp ppapru dlrono iainal de paoaci e ppr com
undo pp quadril dirello iainal pp ooioiadorl'. Em ldooaa, ps alniomao
:1:
EWÉQO
09:24 I:I9 'a mam I
(Biblioteca
E PáginaB?3
podem ser aiipicos, com um ppaprp mais arrasiado. pIIapssrrrrprrIanpp, a

dorpode ser generalizada e pa maior diiraceol. lime massa palpável ern
oiiadranie inieriordlrelio supere 7!th pp ibmm‘ Febre alla mara
periuraeaoedor so iiereresisiei eenerelieada sugerem pain»
nill’. a paparrra pp raso, ppIurIrp. sinto um ppaprp eunieo enemivo de
apendieiie mm penuuçh a penionlie aaaprIparIa.
3.nuaIsarIamnlabpraIpr1aisrnIc ' chociii

para me prol-nm rid
vol:
naomi o Iumdl muscmwwc esperaria mim:?
Odilguõlicn de lyendicile pude nr leito hlwldu semente lu hislâ

elinla, mm: fisico e resuliado pa hem‘rama. desde que nela Mies wl»
demos zlínleas para o quadro-. Nus exames loboraiorials, e espeiado au-
meniode proieina c ieailvo im: e leiioxnose
warms puma pp mmol
ml sin sugesbvos de perfurªção)“. e sumâlía de iirina pode ser i'iail. po—
eiervdo demonsrrorpii'ii-ie erie'rll pela proelmidade do apendice (om o sine
rna orina'rio1 A gonadoironro mama numero deve serdesada ernaodas
as "whens em Idade "Prºdutiva. Dªli dexamrlnvidu null": nu ec-
< iópieaª ºs meiodosde Irma-II sap iiiers no diagnonieo de casos aiiplcos

de apendieire ieomo em ("mas e ldovosi. sendo a May-Illa (amputar
ppr-papa nel alivci eoeiume ollrassorioye'co ius) ps me'oidoo mais
usadosul useiim bomeeame lnlcial, pelo seu balxnnmo d‘wlhmfll
pa a por nao iiiilirar oonmsle ou radiaceo. sendo o prinelpal acnado um
apêndice dilaiario, oa lusêmil de comnvessin pelo iransdirlof. Porém.
>
não é ao iiill em padenies com apêndice de «apoiaria arr‘pra leomo pél-
viu
ou reirocacall, em ease de perluriçin pp para derecur pprrrpucappas,
como mm:;inllamuánueibscew uesaassiruaçdes ou em casosde
duvida diaprlissiica opôs a us. a vc e métodº pa esoolne. sendo o principal
baiano um apêndice dilaudbe pieen ' por liquido. podendo navei ra~
elee pa parede pelo sono-sae (sinal do alvnl'. No easodo p.eienler me
qiie ipmu uma prove-rei perfuraçãn. a TE Sud: indieada. podendo
demonorar uma iragnlenracao do :piudlu. danileao e subseliiiieeo por
neomso oii aoscessoi.
EWÉQO
09:24 I:I9 'a «ªmil [
(Biblioteca : Página374
e. qual:hnpiulim deve ser indicada peru .st p p7 Em indieodu iuv

liblotlnnnioliuela ou anllbldiiboiu-piav
o paramamp pa apendiene e pa spas compileapbes e primariamenre siriir

UCB". Alguns iulnressumem uma apprpapam cnnservedorasorri obser-
map a adminisirasão de amipIpIipps para prcienies ppm aparIpIaIia IIsp
mmpnaapa porem a evideneie ainda e uinilnome- edipa as ierepeuueas
gulls incluem idmmlstmçãa de :uilgélkwse anileme'iloos, ,eicim. upar
dedo voiemica e correcao pa dlxu'ilbins alarrpimapsI ups casos e apa
pronl. saperioperaidria urll—
rnbloiisa
evira r infame p‘soperaiorias e
lei-math pa abscesso intra—abdominal”. Ihr: isso. podese usareeloxisina
oii eelurodma iceiaiosporlnas pa Z'geraflc) no inducdo onaeslra e no
lnoabpeioibiio, nao sendoindlcodo seu uso no ppspparprprio'. Em rasos
de apendicne com nipuire, payarra, obscessoi ou periuinne, seeund 'rIa
pm regime enueioiico ppa lornece ampl. coberluia para a llora cola
deve ser u lizado, iunlamenie com e drenagem percuia'nea de abseesso
veilapendlcular se presenie- na apendieile api-da. lndependenie se em
Imam derivação. preconirase airilervensão : 'rw'ea imediaia No caso
do paeienie aelma. porseiiaiar de uma provável operidieioe eorri penurs
seu que levou a um duadro de penroniee, indiease anrililoiicoierapiamiem
da :bmdilem (mime. porém, ainda nao na eonsenso na ilceralura sobre
a durado da anribiodsoiei-epia pdsoperardila, via de adminisiraceo e du-
rado da nospiullracso nos pacienles eam apendleiie cum perfumada ºs
pe.-elmenie
sao maps mm anubidiieos admln'obadoo pprunir via
>
inrravenosa dui-eniee a 7 dias p aicancedos segulnoes parameeross
ane
maiiracdo do Ceumlnmi por mais de is noras. ausencia de oleo; lebrls
por mais pa ed nores, eusencie pa enoreele e reaabelecimenlo do nível de
oonscleneiau. os regimesanilblbiisos proposios esiio desenurs na rabela
abaixo. porem não ioi demonsirooo nenhum I e superior a oubp no
Irapmarrrp dessas inluçâu moa-abdominais" i.
EWEQO
09:24 E
' © Fªiª—nn I
''
(Biblioteca E
qu llml'nlt ue pap
perderem-beeem-
. cpaapurra. oenirourneou prana-iai.

.meoonidaod
.Ampldlim
Lydo-umnnllmlul .. mappmapirutmrrasmm
rain-emm
.. riareiilnaioaoeianilaraeo
iii-nina
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vip—odiei.
.~ lio-iii..
. Mar-Ia
YmbIn-ndlumlmmmluDflI-n
snapenern
. rpm... -
mh.
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m. iradoii IL »omdioos ii. oerineo ie ooiin v. oiuer eu mamei], muss, ...o
unneneonnriom end pump. .iii.r.oi..iedu..i.e amp, mordem. eiiavirr sun»
een, aois
rpm
m map i. muons. sai-ursin- Wnim: iriiiomeidn. liv iopeic.
:IimarmaaI-ra
paIpmaIps.s-I-Iamu libido.-reagir envenenados
saw-pa:
unir.-apoiados
vivir-oiee irr vom—roco,oruenarnoroz,zvrnn. irado u sabi.
lmviasdiioe ururliamoasedanaiiueiiuw lrooerna io ap rpppa IaIIpIp euevei.
mir
uma S,!«h'l-m {”va smrpppp». apa-up never. [nn-emm: naomi

ulkwãuuvh'MWnlhlr-"llàk? mappimapyaiuiapraixprpsasp
zap-pap Ann-mu: me um n Jur-IML
(Aiko lamp» pa clrvipaes moa-ria de oioaiiiaoio
lu mum
...
um demorou em ma
, Ml, Fam ai, Mutt Imam ima-.odrmlnai lll Imp ppm.up up
ren-ei
w,
ilnes pa demo, e irei-mania de. amps lnllulunl a pump-apa a, ap. sao Pup:
,
rump; ms
..,
roam u. sai-yo no «an.—o no ouro ir, scnrui nodo ». mar r.vn. luvpul
"ham may ...ioeenesonmiami-neoon rpm-Ira .ppppurpi Irrasuprp- ». eee
am. Immury aerosol Imam mun" n
É! QO
IE

09:24 I:I9 'a «ªnni [
(Biblioteca
E Chama oSamu
bath-nus":-
I. quais as provevols oieeanlones de drsenveidmrnlo do lnircpao noso. pa-

:lani os possivelsadrnias momma: envolvidos,
o grau de dano lecldual causado pelo irauma depende do mecanismo de

Ieda, sendo que es lesdes de alia enerpie icemd es ceus-des por
arma de
ioeoi causem mais necrose e isquemia leclduel que os de boa '.
lpdr arma
mmr. asse ambieriie de dano beeiduel e propicio per-einlee.
aocenieilde
ille'm disso, peduraçeo de visoeia im: lniescinal e eecravesamerno de
seu sao laieresenvolvldes em sua paiopanesel. a eeleiolla
das
inleccdes siibseeuenles a um liauma abdominal depende de dual use
ou esiruiuia loi acomeiida. sacrerias due ooleniaarn o eslómlln e inks»
tino nellado proximal incluem principalmente (ram posrbvos lessamoco-
Lox e empmocosl. enouanlo o lniesiino delgado disral lem como libra
prlnelpal eram
mamas (come E
com e alguns enoeróblos,corrio Bacias
nudes irogiiisw. ii nora mlõnlu inclui erem neeenivos, anaerobies, eme
iococes e enlerocososz.
< 2, nome deve ser ieilo o alendlmrnlb inicial despe pai—inn"? lia necessidade
de exame de imalrm.
o alendimenbp inicial de poeienies opm muma abdominal peneoanle e

semelhanle ao de ouirds paueflusvaumanzadosedeve sun-re prolixo—
le Aunt do iiauma. o exame se iniela como esaniedas
vias
aereas l" 'do
>
inplisoinvoyi, observeridosiia pervledade e [mobiliado de coluna (EM»
.
cai ipodendo ser mum:a iniubasieoroireoileell e em seeiiida e um:
de respinsie K'B' de breoininel, com eaame rigor do mam e corresio de
lesões cume wwrmminx ou nemoiisralix. nepois e leila avaliação da cir-
mlxio i-c- decirculdlionl, eoni idenclrlraeoo e eonorele de nemorralla,
mm: da avaliacao de lemperalura e coioracao da pele, ireouencia e e
amplirude de pulso. e periusao perllerica e pressao aderir u pecienie
.
de caso, porrpresenlarsiriais claros de periusie inadequada,corno iaoul-
cardia, raouipnoie alierece'odo nmdn meoiol e queda da
evasion
rial apresenra um. perdaoyiirleernedevolume WI"so.sineoes de
ene.
de reoosleao voiemica imedlara por nm, e ieira a avoiioeao neuroldpica,
alrones das piipllos e o eieme da eseala de eoma de Glasgow I-n- de mm
an
EWÉQO
Capltulos Mídla Notebook Busca Configurag‘.
09:24 E F (9
biliry) e a eaposieao de pacienre,a procura de lesoesoculias. eom conrroie

de Naomi» o eaarne lisico do abdome deve ser minucioso o compasso
por lnspesae. ausculu. pmusszu e palpaceo. alem de analise de emblll»
dade pavia. mm da urelra, da períneo. do ieio. da vagina e eli'ileosl,
Em casos de pooenies mm allmçba nenvsdinamlees, como do caso ael.
ma, uma avaliaeao rapida com a nisi iroeusedmesmeni iviin Snnogllr
pay ror rroumdl pode ser iirii, comando que nao airasea rransieiencla do
doenie pera e mummudehnlllw' Esse eiiame iem exime acurac pare
derecsio de sangue inlraperileneal, A moer-lia oornpuladoriaada esia
«eseniada para pacienies nempdinamliamenie aai/eis. sem "micção de
abordapem :In'alila liriedlaial
a. :saapaeirnlelenilndceoeocirdrglea? band niibldlioorasu indlndd?
.
o ireianienre dennieve para maioria dos lreunias abdominais por fim—
Iande arme de rolo e a iapanriomie evoleredora, ,a que e' mune provavel
never Izsãu lriiraperriei-ieal sienn'icaiivai. Asmacs para laparinnmia
em paelenies com irauma abdominal peneiranie incluem paw-u corn
enemas
>
nempdinemlcas. «mud-Ia lranspeiiioneal em lerimenios pºr
pioieul de arma de luga, sinais de "linda penioneai e sinais de peneira
ao da rasciai. Forum-1.x: pacienre do caso deveria ser engmionado para
e iraumenio ciri'iqico,com minuciosa elipleracaoe lavagem cuidadosa de
iodo o abdome. com relaçao ao uso de anlibidilcos no name peneiranie
do abdome. gbe-se que e' bene'nco o uso de droeas de amplo especiro.
porém ainda não na causem acerea do esquema imlleado e duração da
rerapia Ax «Imam disponiveis arualnienle indicam anrlbioniceieiapia
.
no periodo preoperaibrlo isoladamenie eu no periodo perieperaibrio e
esiendida ele no minimo zo noras, com eoberlura para Grain
newivos
'
eniericos e anaeróbios. para pacienies com leszode viscer- na“(m ne-
cieriles com clioque lremorra'gico, devido i vasoconoricio e diminuiao
da dvsmblllâo da :Miblánm. podes. considerar o aum-noa da dose em
are' za veem reposição da deseapi'sseada rransiusae de du unidades de
sanpuel. os eseuernas mais urilleedes esrae descricos na rabela mm»:
.
mImwmnmsImu-II Wuw WI... mordia-e
ooi ou nonhum— mini-dead
ÚÉQO
Capltulos Mídla Notebook Busca Configuraqt.
09:24 E-Q' Gªiª.—nu I
(Biblioteca E 5/5
Muuzi-
i sddbarg
sn. iii-id |],com. ii. Mm i, oenie :. MM. ri. ivaiurr iu. man. iu.
nopnvueuc mum: usem peneiraimg aodoininri oauma— an mun Mum-I ler no
Surgery oi rraui... piaeiice maneeenan I,uldciiiie ioumaiai naum. and Amu care su.
” mums)
sm 5
a. cul-r lio iandruio lil. ierilnnw. nano. n. punne iii. liincn er emendar. and man..
ean-eni diniecoore aaiecleiaa ann crmr mm inorecic end .bdaninaiumv iiiiiinra
Jvumll our-aii. arid m... sere sii
; ms ada-noel iraurro pie suppeii

.,
zoo «iai sum
suo-ma orar-poe de vida na vrai-ria lia-iai do
, ,
"um e re coupon—nenem orar-be- same da iram. znu
£6.55
i. consider-ndo.apresenceçiodocesoriinieomrremamisero-remedie-
dos uam-a lrbdralonale. qlul seria a nrlnclpll map-ile cum-7
lima pac-eme obesa na

euana decada de vida que iem uma nisvs'na de
dor lmennilenie em nlpocdndrio dlielio. de moderada a balea iniensida-
de. preeipliade pela ailmenlaçáo e assoriada a náuseas nos laila pensar
numa eeleliciae slmpis. o oue & oanilimodo mm a vivessonoeraiia. No
eriianco, a nisuina dessa pacienre mudou quando a dor voliou a se
.an
lar, das: ver de iorma mais lnlensa e lnoesanie, iunlamenle oem lebre/
calalrios e icvericia. isso nos lar lembrar de uma dw oue, quando esses
ires acliados «so pieseriies. e supediira- a whulile (cuiª siepeiia e le-
.
vaniada zuando o pacienie apresenia a iamosa iriade de criando dor em
ouadi-eme superior direios, iebree inerlcla. que sem uma aira espeerfieida.
deembora nem sempre os pacleinescompleoem a iriadell. sasa condiçao
sugere due algum celculo Mimi—seniveslcula para ocoiedoce e impeclou
no iroieio. causendo m biliar e uma pmlifuldn bacienanalmonian-
ie, iuniamerne a isso.
na eigpns adiados arms que indicam uma maior
mam- rieeserzso: a leueocliose, a nipoiansao,a atuação do nivel de
consciencia, a lebre a zs-c, a raoulprieia e a niperollirrublneeniai. a iuneao
da rriade de cnarcon com niporensao e :lhemdn do nivel de mundªna:
.
eorisiilui cnameda venlade de beynold. due embora seia rara lmenos
de rua dos casos) e um lndido de gravidade'. Aplicando oulro eoneeiie
EÚÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraqn
09:24 E
' (9
:
( Biblioteca
E
lmponanle. em M: pacienoe oem Inn ouadro inieceioso grave deverrios

sempre levenlar a saispeila de sepse e aplicar inicialmenle e qSOFA e. caso
posiiivoevoluir para e son score,
nomearam osdadoscoinidos no caso
sabemos que essa padenle preeneneianzoo dsorA ira > 21 lpm e ecs = 14
s 1 ponoosl poema o sou iolaegoiv Coma seale = n r bilirniblnas ioinis
enoe 2 e 5,9 mg/dl a :panini) devendo pdnanio, ser somadas as midi.,
ras eabiveis de esiabiilracao cliniea e rraiamenual.
2, Por que o rum-co eno-nilnilnil
WNW“.
- mima para a CPRH
Um dos princípios do ualamenle de qualquer inleccio grave e, quludu

removal 0 loco do processo intecdoso conhecendo 2 Nova»
logia da eoiangiie, sabemos que a obsulido do lliiao biliar pelo calculo
lmpaciado lol e causa primordial pai-. a Insuwo do quadro ini-ocioso
pon-rnb, a descempressie de emergência das vina oiii-res
ena indicada
em pacienie com oolenyoe grave', pois o resrabelecimenio do lluiio biliar
diminui a piesie lpui (diminuindo risco de ”mm e baneremiai.
o rreselmenio baneriano e a respossa inllamaidna gums; Montana
< canoa aouela miaobioia inleeiame-ª, nessa iorma. a paelenie deve ser
pnmeiiamenie esiabiiizada elinleanienie e depois eneamirinada para re
aliracao da eolangdopanciealograna reirograda endoscopia (um paia
desooslrucáo da via billar'.
:i, Pensudo em duelo microrganismos o mddioo pmcnmu oa anlibloiiooa?
>
s mierurvnismos mais oomume-iie erioorllndos nas inlsssses de imo
biliar adoulndas em comunidade são:
uma,
““'-“"
idem
nunes
w ,...
[mame-ii
um
mimo
heal-mm rop
*
o ou»
snr—morreram +
Eªi—QO
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraqn
09:24 5-9 ' 'I!“ Ni ”ªmil I
(Biblioteca
E Página380
e..-n ndaposode sorri. ecali Nmmlulynmm iam-l issso
4. niiai “mum: amlmlmbiano piovavrimanlr iol utllluiíu ommncamnm
nescoina do enribloilm para iialar pasiemes porn ooiangne deve ser bar
seade em algumas variáve ,os agemes elloioglcos mais provavels, e pre
valencia de ieslsienela na reg-an. liisidnep pessoal de uso de anllrriicrp-
pianos, a iurleao nepalica e renal do paelenle e o grau de severidade da
doenpa os ires pnndpais esquemas de escoina paia pacienias cem sepse
de looo blllar sao; cenriaoona » rdeoonideeoi In g dia » silo mg sli/siri ou
. .
ciprolloaacino r iiielronidaooi («w mg de sin/nn soo mg de oii/sn) ou
ceieprme annidnul li giVa cada snr ielv nr dose inisiaieeoniiriu-
ar com sm mg a onda en). ou uempenern la g IV a cada dn) uso nela elm-
da suspelcáo de Gram-negamos iesislenies. rioladainenie os produioies
de beiaiaclamases deespeeire esieridida Isms)-
5. como seberrgreindededeeu doom-7
ii deierminaçio da graindede de celangile reiiele no grau de urgen

es condinas devem seriomadas e o pmgnosoco sendo que esse pode vi»
.
iiar de uma doenca aulolimliada a esiados severas que ameaçam a vida a
due
vaidade da orlaniiiie pode serniensuiada airavés dosseduimes minus:
Efii—‘QO
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraqn
09:25 E
' © 'I! Ní'ârnli I
''
(Biblioteca
E Página387
. Wunwúrdmmr
denied-mae
um“raoroidm
Gmili («viviam-n
In-I mil“ wmnwowwamm
-.o-ninuon-evabii. reª/"ºi““
mein-asi .oiaundooeuaioiednaouuri.orwi
.Mud-amina ".INI— irª
. “Nation/Vilma Pla. < lwwolmm'
.ahh—m
uma mm'ummm‘wum‘
srruu
.
roeu-eam
a...»
Min-ru idade enm
-iapaniivn.ia..amerraanerdi
. res.-analisam
piaui col-Mil- m . iiarpoesuioiieirparasreuiiouiiinrrnarrirmodo
à 1..
medarnedede urrraniael ai, «europeia.Y Pensieri so iiuin ze ma
< )
mom-Ia-
uma" 5. luau K. mm ', Snub“; S, Pill N, alma a It VIII-v9 Guidelines Zoll

'
d.....eule enaeria m sem.-v m... ei assine ammo-Is Inwnmpmi so
2011.1517—10
seen ii. oniocninan :. sernaur c. snariearniari leem-i. o. nunu ei ei, ina rniid
>
lnlmlvilllmunmmnimlº'imn aria semear-ace isrpiinl; MMANIIJISW:
maio
sIIn :.nadou L irneoorv oi ne me and ani-v Smm in iiandali ei. aro-ida JE, upon
a isdnoeei lemoeu. bandas and mm !mipledand me.oi imredain Dum
,.
': noun-I..."
:. Milu-F.me ii. iaiada i.

snums.nm. ii. riniieeaiJoevosodeluiesaoie .niilai
nianrpereni ri «In. oiii-rr iniecoon and rlorrcnan iai .cirre moi-iem I iiepuooiliarv
pane... sec aii-.meu

nomi .I,s.II..n..nI,s..I..M-.n,mmn.“nuns”... seiai ranyacuidrunaa
me aniirrvcrooiai III-w.ior
sci mu; 15 aia ... cioianeliis and cnaiemic iuepaiooaiarv Damu!
slinen
awn-... ii, cleo—iodo soar II aviao resiaaaiecracndarie «III-uma.
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E Ondees
n.oridaeeuedeiargemav
I. lendo rm vlsiooquadro clinico. quaisos Ms roinvariieav dual odiamos-

iloo sindiiinlicn para esse pawn-7 E miei a suspeila diaizmasleai
A pacienie armenia queira dedlaneia aouesa na ires dias em s a e deie

(ões por ele, em pequeno volume. deoorescura e odor lone, n oue sugere
.
presenca de serigue nas ieoesAssociedo ao quadro pacienle reiere raias
de sangue e mudo rios lem. alem de iebre, a..." ielio urna reieieao numa
ieira da cidade e dois amigos apreseniam os mesmos sinais e slniamas, be
acordo umos siniomas apresenrados. a paoenie pode eslar oom snigeio,
se. inieccao causada pela bacoeria snigeiio sp. cuia manilesracao principal
ea dianeia imensai.
uma nbsnmdn imponanse e que a siiigeilo sp é a nossa primeira suspella
para ouadrpsedrn diarreia iniensa. masa iniesçáo eo ouadrp de diarreia
Pºdem ler burros uma eiioldgieosi A banena snigeiio sp dividese ern
nuns... gineros, enrre os quais s dysenenae isorogrupo AI. 5. nerneri iso
nrgrupo B),S. boyd" iserogriipe cie: sonnei isorogrupo niipoisdesees
generos enão mais relacionados is iprmas endemicas da dnençl, os quais

sáb e s. lierneri e :, sonneil Enduamo:dysenlenbe eo: mais reiecionado
as epidemias-, A iorma de iiansmissáo e pela via leealoral. normalmelir
ie eiraves de allmenips ou água eooraminadai. podemos observar que a
pacienie associou a diarreia a ilimemação
eue In. ria ieira da cidede, pro
vavelmenre airaves de aiimenio conumlnado. A slugebise e uma Merida
, , ..an
muros- do eso'rrnago :sem para os inksimrs‘ A ireia é nausea vdd
.
viadupáo de enperoioainasi.
o periodo de ineubaeao da baeie'rla e de perca de:dias e a dianeia esra'
presenie em sim dos casosi, podemos eiasslllcar a iase mais ieveoumode
rede da inieecio e ese mais grave. lia In...mais moderada ebserva--se a
presence de dierreie corri involusio de a a IdInsI. rias lorniasdinis graves
o pecienie epresenla uma serie de slnoomas, como lebre ana issº/«rei.
diarreia inieialmenieaouosa que pode servoluniosa eromdorabdom
nai. As leoas, oue inlzillmslk se carmenram por serem aquosas. passam
.
a ser muoosanguineieniao, ebrn grande niimero de eracuaobes, geralmenle
apresenlande pequeno volume e de periodicidadeireeuenoe, corri "minn-
leal e lenesri-loi, nlenle desses dades, podemos observar que a pacienee
EWEQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configurag.
09:25 EI© '
Gªªrª.—JH I
(Biblioteca
E PégInaBB3
apresema o quadroMda doeripe, oonsnro. ilmfin mais esoesiai deve

serdsiie. Em aieie as .IIzngs.a doençi pode ser rriuno mais .mn.espe
siairrieiiie pela quadro de
mam-man decorreriie da diarreia iriieroa
Em reiasdo ao eume física da pas-me. podemosobservai que n vitim-
ie apieseriia dor pllpi‘fln pioiuiida e ruidos iiidroaeieos
a mma. ar
55 siiiiorrias mh reiaeioriados ao quadro, onde os ruídos iiidioaiieos
.
podem .srar pusenres serem eriaseroadiisK A dor :Mumlml rio. mais
poneeirirada rio ouadraiiie iirierior. A ieore sosiuiiia se manter por um De—
riodo de Ir a dia
2, IIIaipum orame nun .nIInIInInsom a oispeiia diaprvdsiioa e rzioidrioa7
a exame que romero a suspeiia diaeriesriea e a eoprosuiiura, em que

sãº kim (ulluras dis lens (um
os MMS ágar Museum. Nelma. Suk
. ..
manella-Sluulla (SS)!lílose—lisiul zmímllm [KLDV se I: lest: In! po—
sitivo é mun (clima de Shlgdlu (Dum culllvldis e u esse muludu
ioireiriiido mm inserido epidemiologia rpreseiiioda, suspeiia
ea r
nósxita poderá wooIIIInnm.
< 3. HA necessidade do iii eriiari-eiiio?
como a variant eeo riinreameiiie morei. sem vamim. masviacom sinal!

.
de desidrasasio n roeomendado e platinum iridrarasso por
.
oral e re
avaiiar apap. se a mesma apreseiiiar piora, deve ser erisaminnada para o
inieroarirerrio. mas se iorresooiisivr ii randº. deve ser encaminhada
>
para as: e iiiioriiiada de que se os sniomas voiiaiem. ou se apiesenizr
os sinais de yavidade, rais mm: piora ris diarreia,
rerusa de aiimeiiros;
vamirps reperidos; saiieue iras Ius; muiia sede. e diminuição da diurese',
deve mum. oo pioiiiosoeoi-ro.
«. quai. ipi-pampa deve ser iirdiseda per. eseo pari-rim
Amman... indisade e' pnInniIaInnm.a reposição voleiriisa. pair ‘u.

complicações oomo o choque nipovoumm, sr houver sinais de deddra-
raeso, sdmmisirar o soro de Reidmiapao oral isnai. :nnInnnna sede, iru.
.
eioimeiire eeiea de sn m ini/ks, de 4 a a IInmI. Em squid. deve ser
reaiirada a soiera de ieees para a mpmullurl para se descubrir a etiºlo—
I
EWEQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuragn
09:25 EIQ'
( Eiibhotefa _ P
[il e sorri demoro começar o irmamerrio, squmdn I. esquema aoaiaoª. d

riziamenio de malha para rduiios, arires de
sonneeer:sensioiiidrde,
ouinoipriasisroroiioiiasina ievonoeaeinri. oinre minIa ruivo
szo as ou
memM/tnmmm. porem nus eimdesde raspªndo vemocorreri-
do. por. err-nus, oieiere-se os wllospnflnls, euiso culto de quinoionas
ou aeiiromisiriau.
(diminuiu/Chunin
man.
Mann-...“... uso..
.
"""'°"‘ enmsrmudrimum
museum-mo
seio
rei.
“'““ twnmymmnuiln I...
5.1ma—rrduiridiomo com potencial swnlicador'lse simueiosomovoa

sinednoaiir n iisoo o nunI rrria n riroo do peoonie nrri iru-duo?
sim. como mencionado adm a pxIenu dormi: sinais e sintomas que

Ian alem de um quadro moderado. panama quadro luv-. que wile tel
slim complicações. upeosimenie ie n'ullr ..Innm no mum.do I'l-
ios
os mos huís'.
a nuais mumps-s par-annacmltl’l

Alem de sewn mapéulka medkamenlosz indieado, e impomnie queu
swam seia reidrmdoconlam aeima descdln. para eriizi um quadro
I IV I
E
Efi‘qo
capítulos Mldla Notebook Busca Configurac.
09:25 E-Q'
(Bibiioteca : AchatadoscomoM"
_.
dedesidrsrario e que iaveas maosapropnadamenie aposusaro banneiro,

para mm a infecção interpessosiu, A uiiiinsio de Alum 1w- pode ser
mu usa o sando e ma :
nio mum disponiveis imponanie iamoem
.
sempre ier cuidado em a ineesizo de Illmmlos m locais com palenml
paira mpgnlngiu,
corno Mªni-gba oa'sicas inciuemse rarnoem "IgA—xv
do de agua mam.
m m-uId-dnd: mm:-im
.
v
Nin no «Candide de unhMlÇin wwe daew nio e de noiinusio

oornpoisdrieª, mas dependendo do apenie
momma. e necessária uma in»
«mum a um de eviizi oii ideniiiimi uml epidein
mum-
.
WWWWWW
WW...
WWW.........W.........W..WW...W.
, .....W.W...W.
.
>
grosseiro“
. ir.-ii nim-aivo. sede. seeriraiiroeiiirunuirm s...“

oro-wo e minoria
serie-norma porr-rai mm“...e mun... dia de m.» a ed eresiiia mum-m.
de saúde. mu
s |)qu
nu siueeii. spun ioreiiim, mm! i.. um... m.;», ...e semen, Pur-:>
Mn and Prian- m ini-eno. Munn, r .e some. lulu
“MWM!!!
).
Ingmm
-
Dull niinsiprl mpm mum-nu? finals os possiveis usem- akin—
ii pnndpai pispeno diagm’min ienisse. os apenies !liulógms da min

e
em ieimanos sin memo 591mm e ioerrio mum, que podem sar morno-..
da em diversos wimalém da!oooiieo ouese ieonnre .s regisoda Asw,
EÚÉQO
09:25 E
' © O)??? .iii [
:
(Bibiioteca
E PéginaS‘Bé
2. uueir-oociniosiiniooiovou a veia
mun.diaprnssiiea?
» .
maniiessoçoes ciinieas da reniaee sao oassenre vensreis o pacienie
iamoem pode my assinoimáiiso quando sinuomsiica, a doença pode
rpreseniar penuriraçaes de ordem digesm, penis e "mans”.
znue os
sinais e mamas que podem ser enronirados eslãu: oirrnenio do rpeiiie
oornoreria peidade peso ' rodei em iegiinepigáann «m.
ouera mussuiar.
.
irriiooiiidade eiiminaçao de pinglnus quandn o oarariia
aiinle a iaseadiriiauv nem dos sinrornas ciiados o parienie pod-cursar
umbe'm com diarreia, aiiernando mm mimics de eonsirpasio o
região deiossr iii'aca ou dor aiadominri driosa. rnaiesier persi e insoipaa
Nesse mmm-to. o ouso acima nos leva a pensarem ieniase. pois, apesar das
mannmaços sumos desia doença serem mulhe parecidas min oiro-s pa~
iasiioses nnmnnos, ion-ando aural a eoneiusao do dumdxko. :wesenia
.
dos propores de roer»:so que ioiieiaioda e um imor decisvo para elm.
duçãº desie caso. Querido esse everios nio mmmmlidbçãa de oiames
.
mmpieiiieriizres serão necessários para oonnrmooio aodiaenodico.
< 3. uuaiserames deveriam sersoiioiiadosoeie oonurmaosoda suspeiia dia.-

ndsiioe riesie paciente?
No caso da ieriiase. os mms cornoieinerriam são de extremo ímnoir

iancia para o
mum» da daew; a idenoncaçao da especie e' preumlr
rada, uma vee que a r mum esia associada ao risco de desenvoivimenro
>
de minnow, 0 mm: paresiioionico de ieres e o mais uiiii o para a
enão de ovos e mamas do musing, Entrenmn sies só
.
ser quando o parasiia atingir a vida aduiio; somenie peia
.mmS’a.
piogoies e possivei deuoguir:especie de voeriiore- curio erame impor.
dos
.
ianie que pode ser uuiirado quando soepeira diarnosiica ior aira. mese
preesiroiopico. oevido ao iempo dr iniedaçio. ior neprivo, eo rede iLISk
o ieocoerema iem pousa umidade para direndseroo. podendo eridensirr
um. disçrero eosinoiiiia e Ieumz'muse.
A. izuais eooduras «vindimas deveriam cer iomadas neste ceso7
Aruaimeene, a drop mesuriiireda paro rrararreriiaseeo pieeiouanreiw.

uso de prariouanieiem aduiioe deve ser via oieiemdooeunira. nae»: Iu
EWÉQO
09:25 EIG-
(Bibiioteca
E Págii18387
«wanna
iiaelonai saiiiisna irao reeomenda uma posºlogia deiermlna
da para uso pediam. momnao que nesses paclernes o rnedieri devera
iarer um eorriroie
mama na adminislreçdo desia dna-ª. o pacienie deve
iieai em dpserveplo durante 3 meses pois caso riso ierina eliminado iodo
o parreira. ocone um novo eleio de lnluudo‘. Além dede isnneui, 0 ii.
pendaroi e meiaendaaoi podem ser usados no
osramenro dessa mu.
iooii- euromi-
““º“"
oi.-ra umero-i
“"“
mini-enseada .
wmwuumimamwen vw iuiedaoeaeovmnou-iiei—
s. uii-is modid nmflmlcn nox-ino um reu podium
< Armedides Dmfililiusassimmmona maioria hivimsimsqsimuslmm

em medidasedumivas simples, legshçoes mais duras e maneio adequa»
do de água e
emu: sum essas medidas tala a iiscaiiraçzo e tnmmle
da eiiaao dos suinos e bovinos. oem como dos epaiedoiiros, medidas de
oonscienuraao da populrçdo ns lrnpondnris do eorirnenroadeouado da
earnes e aceso universal .e saneamenoo hísim' *.
>
ml.
L
um».oreoesoniroiarm MMM inoriveprpen. MIM.hem.Mm».
ii.-in. ”mm licerie uu' or mini-l Dlwh'lm «hnpn‘l/l-mdnwv/Dl r..
NINMWWIMJNYmuh/Mmmr
sou-w rumor "Junin! i- mum soraoei. e ML irrueode iii.—avion.:
ed. rev ieiiiisie
m Ame—i .ms p 1111 me
soi esv imp.. in- I'm ri, Mar-Mut Mum.oi....oeoosriraomm das
o.me
o
(H "mm para-iianas ed
e r sao mh um m5 p um ma.
Eªi—QO
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraço
09:26 I:I© 'a *1 ”ª.—.ili [
(Bibiloteca
E Bola dengO
. vime
ves. lei.. so. o. cone».
daum srnoproolrma
uma-mm
alan s
na r mm...do smi-s- zon, iolii-ziios

o amei.. iem... nunuio caderno..
ari. deedurviiecpnimodarm mm iaienna ...
; Mame.w.) rio de Jane—vu mum: de 'Mamíámmímnluinmnli
Landed-hn
.
l. nianle do um ellnlod asim-,ouris os miados min-nus e p miner-um :llr
nioo7 Gull m unspen- clin
illsioria de 1am prazo de deseoniono abdominal superior e nauseas ie

lasionados odrn a inpessio alimentar compoem urna sindrome dispeprica,
sendourna das musas a úlcera pépiicai. o padenie possui vários leiores de
risco para essa suspella. lais como seio. idade. magma e uso crónico de
Inlirlnhmmbnos nio esleroidals {Amen A presenca de inelena e ramiro
rorn laivosde sangre, alem de mucosas hlpocm-adns, mnnhoxam eorn um
senenmerno dieessrvo em nividlde, sendo uml das oompiioaçses dr iii»
ari
m. A doença uleerosa véu-ice pode ser duodenal lrriais romumi
w dslrisaª No enlrnio. a nossa pdrlcivªl sospeiiz e diseia insinua. pois e

deseonlono abdominal ocorre we avos
eiinnamerile, desemoeiecera loraiindda
a refeição.apesªr da direuldade,
da
dador. N: i'iioera duodenal, a doreem ires sempos
sela. a releiçso alivia a dor apdo algumas mas. id no caso da iiioera yuri
u.a dor e em ourlro lernpor: "dói. come, doi e passa". Itªim. a dor pior.
.
mm as Meilªvª!
Alum pew:umahmanamumsammniammwsmtmmmu
ocorre em uma área de mueosa innemeda (pm),serido a pniicipai log.
liraçso na área de riansiçAo enire ocoipo eo enire pinnus, na eurverura
menor-.A psirlreadra cri-inisa peraimenreesii associada pacierir Inm»
.
-neealiva iieliroodrierpylori. e sua prevalensia umenia um a idod '
A Mun edson e' mais prev-leme em homens acima de m anos. miem-
dos pelo ii pyion, associido a ouiror leiores de risco, domo: iaoagismo.
enresse e eoni uso enimso de AINEs'. Nu enianro. o risco de um parienre
coionrrado para desenvolver i'ricera ea'ssrira e de sao a lsin'.
Muitos pasienles com gascrize e diser. giulia sio asinmma'oeos po-
dendo ser dessooenas apenas doando se apmnm rorupiamenie mm
EWÉQO
09:26 I:I© 'a *1 ”ª.—.ili [
(Bibiloteca
E PéginaS‘BQ
urna cnmpiinçãn. mas a apresenraçzo eipiea da doença kidnrpe'pliu sao

episodios reoorrenses de epirasrraiga, que pode irradiar para o dorso,
com dor diáril por :a i semanas, servidos por longos periodos mire
wmmms‘, ii doença asidopeplisa também pode ser reierida como um
dum-lona de ”esu'unlgn link:, que mum mm as m'açãu e reloinn
no periodo pdopiondlal prinopalmoriie de alimenios pesados ou plum
ks’ iio enlanro. esa dore' inespecmea e podeocorrer ern pacleriros com
diapepsia esem
mama lima dor relacionada a úlcera edescnrr como uma
epieaslraleia noiuma que acordo o pnsierrle va'rirs noras apos urna Mei»
do ardidª,
Adu! pode esiarassoeiada a ouliossirilomas. mmo uualmaaa ieiroes-
iernai ou relureiiaçio .selde na earpnla o que ieilele uma doença do re
livro eanioesoiipco rsrooad na'useas e vomiios.
o erameifocoe pouco revel-dor, meso panama pode ler pniider em uso
de sengrameriio sigriiiicaovo na ionna de nernaiemese ou ineienn',
z, uuais arames deveriam ser solleiiados para oonnrmar a siispeiia diapros-

licn nesse p-oienle? nuris seri-m os resuiiedoo mimosª
< e dlnçndaico e leiio anaromiramenle e esioloeieamenre, que se eornpie

menram enire si!. o diignãslko nnaromico e ieilo por endoscopia, qua
deve ser ieira em pacienles cum sinionias persiszeines ou recorrenler, ou
ainda (om sinlornas de alama. perda de peso, diahgia, inuruh.vomiios
madame anemia ou sinais de sangnnieriuo.
Na Endoscopia, a mucosa eosinço ral eeiai edemaeiada :aveirnellrado
>
na game rias, a biópsia de amossias oinidas por endoseooia eesseneiai
para o diayiossico dellnmvo. com presença de reiuias ooliniorioiiucl
na uma . vi mononucioadas ria (rw,
e se o exame endoscópico de
monsonrurno i'iiceir usina.. may. & mandaidri pir- aiosiardeenço
maligna. que possui menilrslnçi'ra crenças e moiioideiças semeiiinnles
doença uieriosa Muigui'. .
A aveiioçdo da presençe do H priori iamoe'm e na no diaenodieo .qu
.
m'. em paísesoeioen no enianro, cun de merade da populaçao aeima
de as anos ji e' eolnniaada por n pylori. o padrioouro e aanillse fundin-
a de amoolras amida poundnsmphª, Asegundn opção seria a sorologia
mas além de nio ajudar a verilisar se a banana loieiradisada após a ler:-
pia, pois a
mum permanece positiva por mullos anos, ela nem um valor
I
EWÉQO
09:26 E
' © Gªªrª.—eli I
'
:
(Bibiloteca
E Pa'glnaSQ
orediuvo redondo, onde a prevalencie de N. pylori e painel. ouoais opçoes

seriam
a pesquisa de ariri'penos rias ieaes. mais precisa eve a sawlofll. a
o iesie respireldrio cem ureia marcada com caroono is. one e mais um“,
a. annie sao as ornusliooçdes possiveis que esse poolenle pode ler e oomo
ldenlilioa-lesv
peeluracso, Mmmngla a eseenose

na peduraçso und: da uma, o pacienielem dei epieásiricae ihdamlr
nI| (me, e ele parece Mini. Nu grilinha, a Imenuçin umbe'm pod
ser inlidinsi. PSI d: úlcera lem: nas mudºs idiluultu’ Hi
(mimado Intern: nos músculos abdominaisà gama:» e sinais dº ima»
ção perilonealr, A radloya»: de inflame pode mama:a suspeiia. e a lo-
inoeolia e uiillrada em caso de fll‘Maax’. Ao nemonamo, na levoociiose e
.
pode never nipeiamileserrila prende'.
A hemarnpi e uma coinpliceçio comum e pode ser
uma.levando um
ciiooueiiiporoieinico. ou lenoeinieirnneme, levando a uma enemia (“iôni—
Gªr Gn! mummle É a caso do nosso pairam. Um sangramento ripi-
< do e baseado em sinais clinicos como palidez. pressao siddliea e so mmHg

e pulsn>mu opm'.
A esunose ou oosxruçio do iiuro .aslrico e uma compliraçao rera. mais
comum em úlceras do onloo duodenal ou pilorer. o edema e a innamaçso
desempennarn uni impnnanie Panel'. o pecierile pode aoresenlar niu-
seas, vomilos e esiase [íntimª.
>
A. uuallaw:medio-mamona Mammal:para me paiorrie?
A reiapia para erndluçãa do N pylori coninoulu para o declínio das ulna.

rss péwllus‘.A pasmo ariva cronica permanece enouanio o pacienre essa
coionirado. desaparecendo apenas em e a zi meses após a erradicecio da
bacieria com o lrnamenloi. As úlceies associrdes ao ir, pyiori'. eernirnenle
.
filma pens-ces. o uma des indicaçaes pera seirniar oeeiennz, inic
.e o oasamenio com a l' iirinaz sin ma de reina ierapeuriea, uhlinm-u
os irararnenlos de iesçaie de z- e 3' iinna-. na presença de complicaçoes,
ou lalna no lralamoriro clinico, devese evallar o lnlamenro ei mico
.
I
EWÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configurag.
09:26 E-G'
(Biblioteca :Ascensãomdeº
ir... ma.-m-
me. is..
(Winn-
mum... o.ooroo
arena/m. ro....roeni. no,..orm.
.mouorieoron menor.,
mimi-euro». r promovendo.»
dominou.
.
WWW.)
dosar-nuoiiruoedevemierimuiadeeneviiiinapori
lmurhhpwlou urn-mum."
noipieieneieueooreoiei-dereiero-emoededer
. . . .. . .
Kuiper) EJ. um .W.
.. ..... . .
WWW
...,.
......“
..
) MJ nuno
oant-54PM: Ein-Mªlw- Hannah»! iu:falam» [.
o WW.........u,.......WWW.........WW.....W
< ...... ...... >

..W..W.......WW.........W....W....W.W
..WWWW
sn. lino-einen Indl.—hh

i. noel a nlimlvil suco-lia dlanmlu? Oualuscmnnlalnglm derem ser
considerados'l
Aponanvenio sepiiso ou iniecledo. o aoorlamenlo seoeico ocorre prinei

paimeniedevldoi oscensdode microrganismos dasrnicrribiolic inlesiinai
e vaginal, inclinada pela noenura do colo oierino derorrenre dn elimina—
(in ineompleie do
emonao. lem ou amor». A lnleceao, em geral. iem
panicipaçaodeva'riosioicrorpanismos, sendo osrriair comuns Badmidrs
rrogliis e Esdrrrlmla mli'. oulros propos de microrpanisrnos one iamoem
podem esiar presenies sin snierooocler spp, fnierncoccirs spp. e closin-
dium spp,. provenienies do miuooloia inlesiinal'; M norninis. srieplococ-
eus dos gumasAe o e Smpnyuxixwx oureus, nue esoendem da micronlo
Eªi—QO
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraq.
09:26 I:I©
(Biblioteca : Pa’glnaSQZ
uvaynal‘; Nfimlmgonanhomeethlnmydm rreenornoris, causadores de

iniecçdes seruelrnenre lransrnisriveisi rspeno rnonnryrogenes, qua pode
chegar a esse siiio através de disseminado nemarooenica'
.
2 Qual ududukz clinior levou asse suspelle dlegndslioa?
Agulznlg se rpm com dor nipoeaserice linensa. leore e saneraineino

vaqnal com odor leddode inicio reoerne Alem disso,eursa aindaeom aqui
caidla, elnals de anemia e erame .ineooiogoo alieiado oorn dor, alsenura
colo uierino e presence de resios ovulares, peralmenie presenles riesse
ooudicio, Em rnulneres em idade repi-odmive os de mensnrual
ougronderoonlirrnoda, deve--seoveniara possibild de epommerno in n-
lacuna se noinerdorein was abdominal paira, dora mooluuçáo do colo
uierino e have” Apesar de ser uma efetuo mais oomumenle onsawaaa
em elsoriamenloo induzidos, pode iamoe'm ocm neooeies esponlaneosi.
ille'm
uma
do
imponenue iiisarove algunlaa pecienues podem nel-rl indu-
aoonameiilo. devido a ilaaaliqaaaaa pra'o'ia no draoi e ao receio de
çao
clímax e luiamenlosi pode-se siasoinui çilniamenle o abonzmenhu sép-
< [imamId:IIM-qmvaflamdexmdommainvidadefln uuadro’.0hpo

ll e' o apresenrrdo pela paelenre doeaso
lipo:
Manowar-ice
numb am a m«cm. decidvoemimriw wie
urin-umhbveic srcldordroroeenaoeidide.uiinr.ieriio
>
nun-l de magi- viiereidnde amnal. de viii-air Imam"
imo-ow mmm».WII-Maw
pierre
..qumm.eeneincpo e.m—
ilpoi arreioler:).nnermusçdeidoieue-i-riiunaid.
mimi-«u.WMM eme—Memoria:»
dltMH-«Mualueubmuiii-mw.
piuemimh d. ini-eau, m
oroenre oe miami.nuoeroio
dos...» nda-«VM, W,Wm. ...se. e leio
mun.
ride mew-lull cem oiee-dir.. MRI. mmm. ..ul
mum
red-e neiiierqroupmenenee riinoioooieencorundmemaaa

ea Mm
EÚÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraq.
09:26 I:I©
(Biblioteca
E Pa’glnaS‘Q
:. uuais eseirier rar mendeldnos pare ease anal-um dueis eremes MD—
riam eludei ne will-ch do nuodm?
Eobripioria a reall-çao de riparem sanruinea e valor Rh. devido as pos

slbilidades de lrerisiusdo e ileimuninçln“. vai-e evalieçio do
imporunie solicner lreniopramr. urein e crea
ouedro, e
as nansam
m.clupilnguma, nemoeul rapara aeioblos e anneiobro os e uirraoono.
yarlas pelviea e abdominal"A depender da apresensaçdo clinica. pode-
ou ainda adicionar: lsillrrubiiies
lnlulsa lmçdes, eleiroliros, radioersllae
de abdome e ldreri e lc e abd in A colei. emoslras do colo uierino
para cuilure iembern e recornendadai.
A. uuals oondulas lerapeulieas e pnrnidlioas devem ser realizadas?
Deve-se Iniciar a anubloxicolerapia imediaiernenie e proceder ao esvaziª—

memo uierino. alem de momma nidieraçzo da pdzleule'“ A anlibio
uroierepie eonslsle. preleiencialmenie, no uso da associaçao de cllildrsr
micina e penlernicineni A ninpiciirne pode ser adicionado no do
iralamenlo ou se nao houver meilioredoouadro uni" rsvi»
o
rlamenio uierino pode ser realizado eiraves da iniliraçdo de uleiixonieos.
como osllosina e mlsoproslpi e de asolraçh manual inlrauieilno (AMIU),
splreçdoàv-açuo viagem.“ a melodoaser l
o dependerá de
disponibilidade dosequipamenuis e da idade eeslacional “all.
. ou curelaperni
se IG e 11 semanas, podere inllirar uierorbnlcos, AMIU, aspiraçao a vdcuo
:
. Se io > sz semanas. deve-se realisar a adrn
suieladeni manna”,
não de uierino cm e
A prolilaria anbielanira esra' recomendada para paoenles com calendario
vacinal desarualirado ou com iilrirna dose da vacina adminlsarada mais
na
de s anos'
As dosagens des medicações. esrirri como os esquemas elierneznos. po
dem ser consulledzs no quadro .balso.
enubieueeierepe
prefer—eum . :eeumonensmylecmdooeiaecedine—
mosodnwn-orurilrnnnplriiiiiarrzni
Manna-aw
iai»
I
EÚÉQO
09:26 I:I©
(Biblioteca : Exameaiteiadl
.mmoiwsneeonreuieroresueiwwmeoui
.mmpmrmroiudiaoiewsuinemedewr .
pmmiiioonmceiensoonenneeieiiricndiiln
Wer-piar
aI-nmv ..ricerclirieidevuieneomneruw
.soreiirieloeiiaisrinieiw
nidrrraçaow
.narinqseorinnmiooviuerneinmeeirrneioemu
Murano—ensopadrsru
morou-
«mammal
. mmnmaammlummmn
MM
nmnla'
. mmmMme...-
. p-edemieiçoiepecierneveeinedeneirieieersnnoi-.
Marla-da-
I slmarmmq Flu-am. oeveiicubonosepncn III ierire.

mun-mam noriiier
< 1
dedumoaiooeuriarreriiodisdoer-reemiecnoeoeoirrsniiesi ed rriioi erivri sao
o Allium ms e a r
hueAVAD-SIML’A‘J‘H-vcm o. DIMr-CSJ-mimu. olmue “Ian. inneooa

manna». sirene-ric. e oondoia
sssrii
ni mia Rw lied unir sera. me, aula supi ii
s neri-enem ul. neseiideriirioi uoeierncieruneeneriiei u eo ino eeiarieiro nurnabe

ra «oo—riam o, na so
51.Eun-lll-vio
l. uu eprinopelriispeiie dierndsllca'l nue oeposslve' Inmmnlfifimfl

pecmnie do
caso nao epresenrava nennuma oueira e/ou aliereeao no me
me lisieo, somenle as alieraçoes dos eeaines qua iealieou. Assim, enoon.
irandose assinromopca. chII esses erames indicando presença de baco
ienes no urine, pºde-se animar qua a panama Dnssula uma harder rio
assinlornilice IaAl. A BA. por derinição. e dod- pela mama siInlfiallva
de uropaioçenos. mais de mª unidades iorrnadoiesde mlunm (UFC)/"|L
an
I
EWEQO
09:26 I:I©
( Biblioteca
E
de uma unica especie, em um unico ampere coliiida de urine, na :usêllo

cia de quaisquerrlnlomas urinários,
como dlriiria. polaciuria e urrrenciau
snlIaqs palorenos mais
comunsesaa ;coli. como o microrgnisnio niais
prevalenle, presenle em
ave apiorimodamenie sim das aulIum posin-
vas', porres microrganismos como peroblos Grumduulm xieosieiio
pneumoniae, proreus inlrebrirs e do genero znieroboerer. e grama-ahh”:
como sroonvioeocrus seomphyrieus, srreprococcus ogoiocuee e oulros es—
lanlococos coamiiese neplivos-
-.
2 quais names laboraloilaisiniclais voce rolionaria para as: paolenie7 Ila
namsslqana de esnmode lm:|cm7 qua esperaria encenlrai-i
o
A quuIIuIa la e sulioenle para o diaendslico e Inkin de lraiamenlo Ill
MMM!" nim. poiern o ideal & sollcilai unxuiliire coin enllpioore
me para oumirar a escolne do rimienrlsreno. pecornendese a reperiçao
de urocullure urna remena após o le'rmino do lralamenlo e uma! men»
sainrenle para acompaniiamerno de Winnie“. Nosusosem qua nio se
consegue a medicação da baeieiii'ina. pode ser momendada urna ullras-
< sonoorana uma melhor invesnpeçaoª.
>
paia
.
:l. uupi lenpie medicamentosa deve ser indicada per- esse panama?
lilm
o oneinerne de endbioateoerepla runeime & nan-unann-
eeei
ein
mum-mm epeaeinae qua ueeerle mun-mau- apreendi-
nieriloeuroioelm.ím pandas, a ierapla anrimicrobiana deve ser unli-
rada. pois reduz o risco de luiurns wmvliaím,wmº pieionelrire e pode
piemaluioª: um esquema recomendado IqslmnIcIna a ç. dose única, ou
a
amoricllinala'cide clavulanieo sda Inn/us me. q/qn, s a 1 dlasu. me din.
mo nao a recomendado para pandas qua esleiam no primeiro rrimesrre,
ourios esouemas possiveis
sao "is dias com anioeicilina/acido clavu
com Vng/1.15 me. lz/lzii ou sou meine mg o/on. celaierina zsu Ina s/sn.
oenrime em m, numa roma di a unica, rnmeroprimisulleineioeaeel iso
mumu mg iz/nn indo recomendado no pnmeiro e ierceiro nimeeries
pela reraropenlcldadee ilsoode liernicrerus, respecrrvamenrel ou anunIIaI
llna zsn ml nan; sele dias com nirnriuraiiroina mp m. siih'.
EWÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configurag.
09:26 E
' (9 Gªiª....“ I
'
:
(Biblioteca E Esquecendo a prole/'
a. E ele mais Ilgurna oondulp e ser seguida
e necessária releia de novas uioeulluros pero eonlirrnar a err-adleaçao da

lniecçso. Mm disso, e essencial enmiaer a aderência ao piano Impéun»
:
w e a coiirlroidade do prennol. imponanie lembrar eoe a irroeiiinris
ooni
nnlioioerame deve sersolicilade apenas na suspeiia de iniecçao uri-
naria e nos casos espeeillees em que orianannenio de elle recomendado,
Em erame nao deve leeer pane de chxkrup nem de evames de nrllna,
pois e dil nao deve ser rralada nos demais paeienles idenrineadosi.
WII
como““,,,,com,,oc.,..u:,i..,a.o.,.reo..
. MWWIWIWW
WW WWW“...WW5”,
, WWWWWWWWWWW
, WWWWWWWWWW
comemoram m
.
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“WWW",
Wc. mccain,“
consomem.
, i.. WWW
o
WW “W.“
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: .aoseuporno.com,cromo,.rwwm
WW“
cocaina Marocco
, acamparªm
comooccmmoo
.
nam-M
:. uual ia principal suspena diaeiidsrlca considerando a apieeenraçao do
caso eiinieoeoeeenrrlisieov luslilloue.
. principal suepeira dleeiiodica e cancro rnoie. pois iilreras rniiliiplas,

dolorosas com lendo de esoidaio purulenlo e odor ieiido, bordos irrepu
EÚÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configurao.
09:26 E
' © Gªªrª.—eli I
'
:
(Biblioteca
E Págil18397
leres. ease amolecida e presença de adenopana Inplmil unilaueial são

carecierislicas de principal ruspiiiia dlilnâmu' o cancro mole iarnoe'm
pode ser cnamado de ceiicroide. cancro
venereo simples. ulcera rnoie ou
dicen de Duney' lidia-sede uma doença eiiciusivamenle ienerea oeodi.
audimoeulevei e loeallsedei.
2. uuei uniudnin clinico levou a essas mush-s diegndslicesi uuair os prin—

eipels agentes eliolúsleos envdlvldai?
|)!an i ”resumão (link.-, !suaveiu um um. inVH-do sexualmeuhe

iransniisivel ilsii se m basraiiie sueesr'rv
a cancro rnoie e' cauudo |»
camerrie pelo agente çocooacilo gramnegalivo Noemppliilus dvcreyr”,
Cºmment:, as áreas mais alunas, pela lanca sin dream! maior IKHKD
nas relações sexual: que inzllmu lw hºmem lido de pênis e no sulzn M
.
ienoprepuciel. e na mullier, na lace inlerne dos pequenos e grandes labios
vulvaresi 4. Mn reieridoeaso, pmem apresenle lesoes ein períneo e lace
inrernr des rrandes libros corrooorrndo dessa meneire com e raciocinio
elluiro aliado ao (iso. Assim Sendu. a wmblnafio de uma ou mais like-
m eeuIlaiS dololosas & admnilia ingilnal Supurallva sul!!! :) magnés-
3. nudiserarnridrverierri ser solleiledos pare cunlirrnara suspeite diapids-

uea nessa paciente ualr seriam os rosuilados asprredosv Comu mia
realizadoodlnarioelieo diferencial prin a suspeile do em?
não sao necessarioooomesoomplernermres,wk onciiadode uioera dolo-

.
.
iosa com adenopeoa inguinal supondo e' basianre
sum do quad
uoenomo,podese real.-rbanenoeospiaosm ooioiaçao oierri ou oiernsa
da secreçaodo lundoda mm oudo Ilulofimllmiluawª'Jclilmriémils
seioivel, porem dedilisil realiuçio'. il lecnlca de mum‘s:de prvi poi
moidpleii lM-PCR) iemsido coroideredr. na em ' de, como um mevodo
.
dieendsdco seiisivel e disponivel para iiullaeçio na iede de seude, mosuan-
dla—s- mupm por poderdeieerarumuloneamenie o rreponemepoilidum
e e nsvripoe i e zi. Mim disso, erse erame pode ser mono i'nll em areas en
demias, pois posnbilna a sorolipapem do iioemopniluc duerevri. Ademais,
não ira um mmc especilios pare o diapndssioo dessa ermloçie. zm releçio
eo «magma dileiencioi, esie um ser ielio com oodasae doenças oueiini
_ _
como Wuhan ulceraao penilal: simis. nerpes, donoranose e “Maya
m
EWÉQO
Capltulos Mídla Notebook Busca Configuraço
09:27 I:I©
(Biblioteca Pagina 39
nuloma venereoi. o principal diagnbsimdllereuciil e com o eancroduro e

a siiilis, due, erri alguns casos, oercadesno, podeseepresenlardeiorma mis
ia com o cancro mole-, para descanar a moeda de neoplasia. o iiininerio
da saude aluaimenle iecomendroveioda riloere com mais nu semanas de
dureçxodeie ser biopsiede, eesim como os linionodosem doador.
irene
.deieriro verre; erurr
pum
rreeiiiorre
. om War _ oieee.
mmm ineo
,
me. andadoeivo
«m
""“"” noa-iplmr.
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.
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“mm e.iei.doe an." nenuouou
iiirriar mum.
isoro. ““;“
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iiiipa Mwm bmw
W videi-
a...» nae. vee.
imiiaicionira
::=; ““”;.
isopor.
o...... ou......
"""“" deiorosa
pedi-ide iii-em. iiieeriiie m

““ª"";
reeieerniiiocuoerui ienieorierneiianvnioisee in umeeosiieovii, oprevo ini.
neo rp, Eimuhvlmulnlmdwl ernerieinrinsclendlceez ee m iioiooriu
corpiedypioiio u,)w p scam
4. Quais eoiidiiies rei-perdidos devenem serromedes nesse oesoi
Segundo o Minidéno da Saúde (ms). Dude-5e oplaroomo pnmeire esop-

lna pela asirromicina ) edose i'inica vo iou 1comprimidos de sua mel, ou
cenriaiiona sou m;dose única iii. como segunda opçao pode-se ieooriera
ciproiloracina slip m.
umnoras por:dias vp, mas to“ conlrelndicada
pare eesienies Interna e cri-nus. Pode-se larnberri opiar em caso de
_= W
_A
"=“ Q
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraço
09:27 E F (9
eonrraindicaçdo para ciprofloxacina oii carencia de oiilras medicaçoes de

primeira escoliia. pelo emprenp deennornlclna sm I'll5/5 h por 7 diasvo,
.
Alem do inumeriio medlcameriioso. recomendanese medidas de nigene
com es lesões. como limdera didna com agua sabao, mais de uma vez
ao dia e. alem disso, poise rralar de doença my“. é uonselnado que
o parceiro ou parceira ceia iarnpem oeiado, mesmo que assinrornarieoi.
&. nueis ooridiiin adicionais para m:caso?
pecienles corri
.
dilgnãslirox de lsr devem ser econseinedos lesianiem
para iilv e. no caso do cancro mole, para simis laniiee'mll i, iiomens que
naosao circunçldados e paciernes inleaados pelo HIV nao responde do
iaerri ae liaiainenlo mmo as pessoas oiie sin circunrldadas ou HN-W
may. as paçlenles devem ser lesladoo para o HIV no rriomenloem que
o caneroide e' díigunmadu'. Se os iesiilrados inicieis lorem rieçaiivos,
epdss meses e ecoioelnado ouese iaça um. nove iesraeerri ianio perco
HIV. quando para s'mlis'.
<m- Pluc-MRI. iiiniiruniorer cmmwu. iii luv-mw iieriiinoiec neunar de Hummu-

casino-prinieorwieparmraiia. 4 rd sair-inn rir...-ii anis, pisoisi
>
oreiii iiiiiloenrdeseuer sorrierirminiianciiem senda nro-umeuodeosi lide
. nrpeiiiesv...sprorpo7ia cunoieoieincesru-pªuuraioenueicaomeuemo-
cnmirnieçpaseioaimeniirarnneieven como Hummus-ant“;
corners rei orcas. em AM umm sundry iranviviiee olsen-ec iieennerir
cordeiros ms
iol oeençasseevaimeneoansmesiveioin (lvlupa.
4
ma» nuevos-neon nu,-eo
ceecoloeie moiieienaiboeedaemeddincieicommunist pelo runner-eco»
rir
noeeeoini. ,me o sessao
Eiãêac
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraço
09:27 I:I9 'a mam I
(Biblioteca :Tapete branco
:11th
l qual e sua principci suspriie diagnosrice7 punir os possiveis agenles
elioioclcosv
p diapiosuco malspm e de candldin oroesolaçica os iiinpos do no

nero (mm mais cemumenleda especiec. ulbimru
Q:!(Dl mlodo
'
o irelo dieesiorio. sao os responsaveis poressa pal

2. Qual raciocinio clinico levou a essasuspella diagnoellca'i
a nioona do paoenie associada ao erame liaoo nos di a a esse Mio-

cinlo. a candidíase pode ecomerer a mucosa oroiaiínpea e esoiaeica uli—
sando odinoiacie uadro predoniinariremenie encornrado nos individuos
imunossupriinidos, como os peoenies em uso de ouimioierapicos. trans»
pianodos e os que vivem oorn HIV/AIDS sem uso da mtv, por exemplo-. Ao
exame iisco. loi possivel a idenriiisaçao de placas esbranouiçadasaderidas
a mucosa oral. oarecieilsllcas da iorma pseudomernoianosa da eandidi
. e, conolsoiondo com e
mam dlegiosricai Alem disso. um. pecul
ridade da iniecçdo oral por Candida sp. e que es lesões podem se soilar
einioiao rasparo local acometido com o aoairadorde língul, por
erempiol. deirondo uma base erilemeiosa, iai coma observado no uso do
pacienie. colaborando com a dllerenciaçdo de ouii-as enudades que
oo-
den- cursar com lesãosemelhanreu.
:. uuan uma pode .

w soliciledue pare confirm: respeitei u our
.
rri
eepemri einsinlierº
o diaenosrino e clínico, associando apresenraçao do ease clinico e erame

«saco, A odinolaçia e a disi-rpie sao rs principais oueires dos pacienies
mm andldlase artisan sells-ndo iiip e serabeiii (Moi “e presença de
sandldlase oiolsrinpeana num pacienle ooiri dlshgu ou odinolegia e AIDS
cem urn valorpredirlvo posliivoaclma dem para o dizlmlkn de candid'v
ese esofeç ne' Pm connnneçao da iorineesoi ira ença-se mh do uso
de endoecopie
reserve .
alra lm), eue penniie visueirreçio do ersudeio
esbranquiçado no “61:50. seguida de realizaçao da biopsia do lecidou.
wo
EWEQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca Configuraço
09:28 E ©
'
O i narbooks.kotobee.com '
(Biblioteca
E BeXIga ardida
e. all-l ii Influx-"to indleedin

il candidíase que se limna a oiolerinee em pacienlee imunocompeienles
ou a ionna leve em pessoas vivendo com inv/Alps iwmil pode ser lralada
mm axenies iopicos, como mm a ou cimrirnocol por 1 a Hdias-.
As iornias esolopca ou orolan'neea moderada/preve ern pacienies imu-
nnseipumldns devem ser iraradas com medieamenros de
aa.:
slsierniea
corno ilueonarol iprlmeir-a opçao) ou liraconaeol. por na u dlas'“:
rrenarneniepe eseo mama-l

rn pncienres lmuneseupriinldor |
u
nm.-çvpovisimnuarniinoli-d.
.com,,
WW.
wwluuwwwm ).
Imus
crescendo.,
( ricoe
.
runner-oras W iiileecoiase rasgadas ed sara-ile mum aula
do pc soaoed. vw Mummy“mu ne. lux pee snoosriisi uses
)
e
a Pun-s pe, I-llmm “Jud-s ce. ciancvci, een M oiiieiiiy recnrier LII ii. mm
ereciicr
sum». iorinr iiiniprmriiioicerieioreis ms umammMMMu
Summum": (In-Imm- “Mulan-so
u_u-eunu-
uuois os possiveismum
.
l. qual a principal suspelia dlapnoelica como ersa doenea se Malin?
elpdpicoe envolvidos?
il principal suspeiia diagiosiica e um. lnlecçao do nero iirinaiio lsaisa

ou ceiire. A iniecçao do irelo urinário lllui esli enire ae piincipaiscausae
de MW:iioepllalares e comunib'ria. sendo a maior ceuu de pmcriún
de annbioiioos para mulheres saudáveis da comunidade. Ain-ns laiores
wl
,
i
.; ,
I
Elfil‘qo
il
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraçc
I_IÉ
09:28 ©' 'a *1 ”ª.—dll [
(Blblloteca
mad amadas com a hclllhãn da mleqie da mm unna'nd per my

telas, mma: uso de canualnnas que pmwxam lesão da mucosa min-l.
uso de alumna. qua pode hclliuv a mums. da 5, mlrwm o emana
vaginal. use de alalragmas wnlmenlmd ( a ddkoéucla de mammal-a
m mnlhem nn mammals: uma mqua a Ml:um. nonnanln dlmlnnl
mandam":os qual; asa substituídas w mllldnm:umd; umpflfipr
m'.A nu em"! uma da .nmaçsd anna :: mudam e mma»
[iza almés de vês pm Ils ví zm moldam. hemuamiu:na a'. A ..
Weir: vil um"! mum au vºªvªm: Dul-nha da uretr- feminlm a au.
vmlmldade am am: qualms. umldas e penar-als, Amu. nov mmlllul-
dade. as huléllis podem asundev ao uam ullnlno atlavés dessas arm
.:wclaals
mlnuludas, a segunda ula e wall: uh asd mem comuns a aun man
a plelunelnles'. Os plluclpllugmlzs .uolugm dn mma sk
Either/(M: mll' [15% ma das uw!):o(lsíunllmenu uulrls espéclu

nrambamnareue. (uma Protzux mlrubihs a
da En mum-nu pneumumue.
além da smpnylazaem mpwphytltux'.
z Eomn I
num- e tlessrfiufle mm:-menu?
< Amman ddmnnna'nd nadunmzlamhcadamnmnplnadasanda

mmplludaa. aaa deãnlçãn ( lmpaname, pom aa plimelru na mala aaa
mlauas a lama mpeullca :a Vilares que lawman a mrdncla da luke
iªn. ilém de determinam :amiwmnpla emplria mals ipmpriadi‘,
As mmplimdas «Mum em apaalhus unnatriox dom anormalidades ana-
râmnsou lume-onda wc podem mmpmmmrum lmllum unuáno'ou
>
doenças que pudlspõlm a lukqie cm a dlalama nulllms dn mm;
ImunossupvrswucmnaAlDS‘. e cdnsldmdacanna campllma a Iulec
da unnnla em humus,|e91uks,em "(uma murmurs ulin‘vlos!
am puder-Iles com transplanue null“
:l. nual mudam :llnlcd llvou a nu map-ll. dl mmm

A pxlmle mus-un alguns &.er d. mm par: modem do uam nnnam,
mmwd: Sunil alua, mm lemlmlln, usa de preumms 3 59mm».
Além dlsad, a mesons: u. mals (uma, de lru (uma dlsúrh,
mama
mam-l. ynl-clllrii e um Ibdomllul un ren-d supnpúhln mm a au-
aênzla &! ngm lemma": um quadrada lnleqãe unnana
summ
w:
I
EWÉQO
capitulos Ml'dla Notebook Busca Configures).
09:28 EL.@'
(Blblloteca
uluu a ausa'ma da lama, :ihlrwsa dur lumbar (sugam/i de plebuehihel,

Íul push (um squad: unção, luanda
es: pandlwa a mv qua o quadm
mals
Dmvivel a ua uma nu balsa w (Mie.
A. HA ussassiuaua da sums lamszurluls lnldlnls pur- assa uasluulsl a qua
usp-ml. mmm”
Mullmas mm a do sasu. mm um quadla ua lulaqau uunana nao cnmpllr

aaua a mn qualsas vallnals sum slumaa ua ulsurla a palzm'm':la lam
uma alu amusluliuaua ala slslila, nia senda milk:saliallau uam
subsldllnn! pm mam 'stim. sauna asla «liinda clíuíumtx'. 0m
de elemenms manuals a saulmamo da mina. lambém emu-ado exime
mm:
da ddna l (om sedimento uuuauo w sumanu da ddna puua auluauslal

plasma de alma
um an mals Iwzklms por zamun). hemamlll e uaua
denmun ua pela mos w nnldadea (bm asl larmaumsalasulemas
w ml de mini aslluaa am land ma’dlu da mmm sssa‘pllsa on qualquer
quanlluaua nor uvnfio sunfipl‘lblta‘. A unxullura a ulspensaua mm
asus menos uam.sumo mamada ua-a mos de (existência bacteria-
na, am mos da [nkzçãn dnnána alla (“andam, em gaaaulas a as ml
:acunanla, quando usuna lalna sarapaullsa. am paaausas sulsmandus a
unscaalmaulus umwsss a am am ua [able aa mm. dmannecldaa
s, nual candumarapcmlc-dm sarlndlcuda ours mu vamu"?
Auanpauu‘ca nkbldas cisma :omurlhárils na; :omvllndasdeve ser d

-
ada para o dow-bala ammo can. almndode u asquama mmm,
sa uasassa'uo, ua amoo cum d muludn da umcullum, ml mos qua ala
se): sallallauax n quaum auauu rasuma as mmmdaçdas uala Ira-man
lu da mim
nao admplludaat:
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capitulos Ml'dla Notebook Busca Configuraq..
15:13l_{9l Bªtê—.dll
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ummallalm mull. and Maman;m mm mn uam
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mmuu'-lulu and lll:mmm sum lvl Hmh-luv .la mmmum
I71 nu lnmlm mu-
mmm—mm“;mma; axam
1 mm 511Mlmmnflflllyg"rm-ry‘n'lnlnhdmm.InknnmJJhlmthlflM ll»
mum-m Munn!“ lmlllm and uma“ mmanadnaama .d mum.
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w. Vivir-lw. la'—zh um... In law-aw.mmm Munn da dum-sak».
Mªndmlnhmmiplrluhmll ad Sic Mu mum ms
4 W mmm «as whack; da Gumbo: Wm, mudado Bruma «
:..—dum,Sotwdmmslem oe uedkmaaewt: ecummm-ae, sum ml»
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mama calam uma da «adm». [menus ixo. mga .llllllll. m
ml
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mlua. na mm:amas-uu kw Aux nad |....muslzmsnn.
55.th
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!. nual: all: a: wlnclpals achªdas encanado: na hlslolla aa minute un
mm "$4007 cºm asas achados dlveclunum u mzlnclnlocllnlco'l
Em os mos mah lmmmzs da mamm;melado lancer-l en-

ua n surgmnrn ddd smlnmisdl dmabdomlnal & d adm da exposição a
Elfil‘Qo
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capitulos Mldla Notebook Busca Configurao“
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(Blblloteca
A warm: demeçádugnalmvaeamamlada input:aunenldda pnallle

"manners Win] nnnaluamquesdnwan mªuzbduh Alm
vianada de mu mma manda afundar—amanda mlan'anada cdm uma
pmdlswsish ao Www Gems www:; nomo a doença i»-
malo!
.
«smalls péMn lnlvlu. o lenda nous npmnhrlmdalmenu en. «lugs
lliam filly]! a amedmanla de mas gumzis sllpsllslss lsslplllglsr,
didol'lbdumlnil alada a pnlllslrs lasedddem mm m
a swnemn
bom um! d mm díulmde uma pºssível due—u lull-nan? pans.
(mp). assim duna: umd:Swdurlulu relxill soul (displmlmll) Mda
& mohmnáo umaPAmadizâo dada para :hm lmemadascms mall:
mmmm dos nevus nmmdmes. comum que a M:ou sum de
alumna. awn: pala uma possivel llallnlllls». A mum de námeax e v6
mlmxumb'sll é mamy. de pulmme' e DUW da ou par-d nlpdcsndna
dneild sugere
.um w ll.mpmlmsnls napalm
2. nual ( a
.
pnllclpal sllspsna lllzglasllss quals san ns pdsslvels dlaqndszl-
nas dlfeielclals'l
< A wincpal sum 4

m lllllammrla pªle—z.
uma lnkqân dzsmlum eenluls mmm, mulls mm.» nn m
mow dell-m com
pisukdms.vw mé as pmmlenlesdd nin unmennal balm“. E uma das

mmpllsaçsas mals gmpslllss de lsrs w ieveou de ml[mes seqlr
las a long: pram, clam lnnnuldade. "Dior Incidênc— de gaalaeaeeróm e
dor Pªvªº main”. Os
museums
mmW a Islsic as mes-
>
mos mom; & DIEM quue pam :Chlamydia mmm:
m
snlimmpdonsls llomlalusumbémémnsdmfla Imam.Wishm-

ommmulmwemmadammhamwansaa
mnadmdde
m de pm um sua alums a mamas nude
dumas minus Esq e uma paralama mm amplo eslssclm dinlm, podem .
mal desde slnlnmmivgiz mnh»
eme a quldrws que amam mai
oes'. Em
mmm
sequilmem llMsemm mededwaudanunal,
«memmgrumpnshelumodlwlmdeanélemawum—s
sem“ naus—los
EWÉQO
15:14 l:ll_© I!" N'! final I
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dein-whoa»...
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«ssmmmwmwammmwsm
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W. limar-lava mudem
mummmnommmmmm
ded-mdadm"
.
WM «le—dad. ul-
mm mm de mw (Milka am... mums-l mmm. mum-
IrIrIvvuslith-lhvlldtlmi'
o alaulésom e dado ui plasma deviscmévios mies mais um em

menos nu na paes-mada umenidna ditando“. cane regalialquea wdea.
lauamsmula e anualmene edmlderada pal-hall.» um u lllsylamll de
ou:-. »dlaendeued d.lerens.al de nu: deve sei lelna mm lpevlálclll lgudl,
.
magia (chªma, mm em mals de (Inn marl-Ml, aderen as pélvius,
alumnus: william, lih'm umrll.dlvemcunu. «m edmun-
s» de dor abdominalu.
a. quais eum-amulenencamsaevem se. sellsnadese duals een-des sus—

mlenamapilnalpalmpm dug-mm?
Dum exames mmplemumzles podemauailiar na msuena sllnlsa de mp.

o nemwama pode revela uma leuedcllase mdderada, muzlme asun-
ae usou. mall-ma que uma leucoenuse mals signlntmivª sum mm
nposae inlecaesl. Anemia só e nunca em mos de mu admin“. Alien-
,
l Q. ,
Elfil‘Qo
! ]I|
Capltulos Mldla Notebook Busca Conflguraç...
15:14.39 Miª...."-
(Biblloteca
E Página407
ções na ws, na pcp e nas mueapmeinas umbím podem sur peveelaldasr,

Nlmlxvlhm rambem esta lmllsalls na investigada p esaudo banenalo
piss e a mpesnmãu para .dndmme slamidia podem se reallaadps a panir
de biopsla dd endusevle w a vinil de muda! mil-ido do fundo de sito
de Doughsou das lupas ulsnnss-,1smlsélll devem su aeallaaddseaamg
de unna e um(ullurz pali slum llllsspks de uam pnnanal, assim um
MthG silica piri alaslai posslpllldade de gnv/Mu eadpisau. cam re
[não aos mm dei agem, p lllllsssom lrmsvulnll um sums parana
e
.
e nio lnwsslvp que pefmne vlsullivãw de cnlea'xs ud das na pelve e
wmpllmdesda m. bem como :mnlmllndo do immenio da patien-
ie. A ldenllfludo de suelos lnlnals de
nw!possivel com a ulllassam
mm mwevnnnplev a psalapmlp para dlayiósaled de um no smalls/s. e
a vldedlapaieseepi ls pessilnlna a vlsualllaçio das mmm palms,
(nua e mm. alem de pemlítil pidpsia de minus e
mm:de Wes“.
A. calma alnum dado um wan que usa pal-ms maul algum: posslval
namplisaçap da sua palplsplsdsasss-l
< Adorem nlpodaddndduenu sugere um acomeumenm mudam depoi-

mnie da mp. chamda de a'mdnme de HurHugMumx, essa eamuileaçsa
e ummnndi pela lennaçaa de swam-s dp upp mass de vipllno'

emm a cápsula de Gllssnu e » penisnlp paiieul, unueríuudu uma pm
mepaiue, pol; nad mm (nmlzromrllmmlo dd parendplma nepllkp. É 00-
mumenie
mm: pele lomo e pela slamidia e llso e' de lin och!
>
:p- Em mullos ums, o nara-venia (l co calls: melhora da doe. mas em
algunas pasiemes e "cassino lullns mumia emivpu das adelensias.
5. Baum deva sel dlncldnadd :.«valamenln desu paciente?
mess ler em meme due p naiamenna da mp deve w lnlsiadp de ipi»

ma empiiisa dvsndd d diaenssiia luv vealiaada, pois as mmplisawes e
sequelas dessa paluloeia sic veduzid-s mais pelo m we do tnh»
memo dd que pelo lala de a [num-mn lsl also psllsllslllsllls
:Jusnda‘.
lu pssmllss devem sei elassmsadas denue as 4 cal-galls; ululurn'
Em (mm—uhhwwnmmmwmnd
m Human-mmm“...
I
EWÉQO
15:15 l:ll_® I! *5 ”à..."I
(Biblio Página 406
pai
na upon-ua
.
pain-bunda....-
lu- muhamed-iii-
'mmasnaiam-c
cun-i: nualwmxldeaaaeiiulmw
nee-apoiou
mmm «aedeswmwunwamemmmudem
man-ias
Ely-gude“ slums
WWIQMp—mwma
lil-mm
menu—www.iuam
Mam—nmmmwowmm
““With-Ju
.
Wim eis—idas. nw
< Adm-Au
>
vee-i de view «ml-l val-puns "ll-(pl. _...uiun-
sum.
|"qu sai-mma
.
fluwésoco e dado na pump depesaneiius mus mais um em
omim
ap na pies-mada uniulidna elaborado‘. cape iesaliaiquea vides.
laparwapla e anualmene amida-ada pal-balm paia u dlalndsled de
DIP‘. o dlaendsiied dileiensial de DIP deve sei lelns mm apeiidisne und-,
DVIVÍIM,
seams mama. ms.on: map de cine sameness pélvius,
enddmeplase Wiliam, lip'ase mexer-l.dlvemeulne. dende alumnu-
s» de da abdmnmal“.
:.quais exam-emulemnmesdevem sei sellsnadese qllsls Ich-dl::sus—

uinaiiamapilnalpalmpma dug-1mm
pneisds
exames samplemeinaaes podeinaualliai na suspen- slllllss deplp.
lieiiidyama pode ievelai uma levam-ase moderada, usualmuvte asim.
o
de 111500. mumia que uma leueoenpse mals slenlnmivp slum lamps
"Desdeinhuflts‘.Anemia sá (mends em mos de mu :võviíuª.Aldeia-
,i “,
W
I
Efi‘qo
capítulos Mldla Notebook Busca Conflguraç...
15:15fil_® “mªni".
(Biblioteca
E Página407
qões na ws, na pcp e nas mueupidieinas :anipám podem sai peieelaidasi,

Nlmlxvlhlrl iampeni esta' lllnlsana iia investigada p esaudo padenalo
pisll e a vlwww“ para momma slsminia podem sei ieallaados a padii
de biopsla no endoseiilx ou a padii de nlalollal colhido no hindu de sito
de nollalasoll das lupas llullllssuTambém deveni sei ieallaadoseaamg
de unna e uioeuliuia paia alasiai lnleepdes do llalll unndnal, assim um
wallcc silica paia aiasiai possibilidade de yavlou eadpisau. cam ie
[não aos mm dei apeni, o uliiasaoin lrmsvulnll um mnie paraip
e
.
e nio invasivo due pefmne visualiusie de soleol'xs lip das na pelve e
oompllcaooesna m. bem como a mnlmllndo do irao-memo na patien-
ie. A lnemllicawl de suelos inlnals de
nw e posslvei com o lllllassom
clam poweipupplei panlapoolo para nlaylosllco de
a um no smalls/a1
a vldeolapsioseopi ls posslpima a visualização das minima pawns,
l‘nslo e anepes. alem de peimicii pidpsia de minus e coma de mosey.
A. slim alniim dado que slllpn que essa paeiann possui algum: posilvul
complicaçap da sua paulupiadapase-i
< Adoreiii nipodaddnodiieliu sugeie um acomeumenio empada: depoi-

ienie da mp. cilanlana de s'mdioine de HurHulMumx, essa compilação
e say-manna pela bmiíin de adeiensias do tipo soidas de vipllno'

enzie a cápsula de Gllssnu e o peiiiánio paiiesal, saiasieiizando uma pm
mepaipe, poll nad mm spmplomollmmlo no palennlllma mim. É do-
mumenie numª pelo demo e pela slamidia e llso e' de iara osui
>
:li' Em mullos ums, o name-lo: (l co calls: melhora da doe. mas em
algunas pasieiiles e necessário ieailaai nipsuia einiipsa das adeiensias.
5. Como deva sei oii-clonado o llalamullo desu paciente?
peuese lei em meine due p naiamenio da DIP deve sei lnlsiado de ipi»
ma einpiiisa dvsndd o disenssiia ipi iealiudu, pois as mmplisapaes e
sequelas dessa palologls sic ieduzid-s mais pelo lll me no tub»
do pelo laia de ll iei sido pollsllalllallls alusiadqi,
memo que mum-mu
iu pasienles devem sei elassiilsadas deu!" as ;saieIeilas ululurn'
Em imp.....npeuaumnpeamna
m Hanmd-mnmduumm—i
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I
EWÉQO
m Fm
sem......meuesnsummusmim
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s....Museum....e—pan,.pmmiaienaimMu—us
i... .a
nadam mm mu dawned-s mmo audio l devem ser consideradas

eeddld;o mhmenm ampulaun-ial ma lmllo ds paeienpes de edad»
lque nin possuem rami-s que dlkulmm o mmpallllalllolllo, luv. eee
lação. pomplisoçaes da puz, semoniidades naves ou iallna lemoeumal. o
«mameinu deve sei lllnlllllno da seguinie maneira:
m-m- mmm-v-
aa....lll
nani-.depsovdsseimi»
mpunimmmueapii.
n duel
l .ipuieoiiu (um ii
m pen.-einem mama»)
< >
.eunammiasou,ve,4udui
mm All
.
|M “Vªiª/lili
Hamm-indi
,e loo-l
' .pull-llama.
._.—_,,me
. zes-m-
undmmniemwdial
Pen-DIM pe. l.lo ll»!

’mwmnmhlflfim
"panama-nun“ .
iii-iuane..iiia uso
min-m
Manlm‘wfiy wumswmummu, N.
mano-sue denuh
mim;—saum WWmN,W1-loúhslv
.
amnhuml muammwimbªªun
mnumimumwie
Ammo-mama W,,mm,
ini-uau
v-uu-eiadveanoin-didwia-umnvedaimsu Woman-IMF
lillul' .:
un
Eªi—QO
15:16fi|_® Fªfª-ªd".
(Biblioteca — A qunta doem
Muhl-
i IrwinLºmaclljunalnhmimulªmu la»lalalasw.uallllllal peiinasdvdiae
numemmddisdoensaiweenssasepnaumse ed SkPaMondtJll-vw.
eeu Wieiiinmaiiss mu .,
1 ulmmanllaln. rmmh eiuieoe pnenaei "mold-m mom-allows. ie.,
.oauoiiiiniesspessavuainunu mnwlullim
e..-new ms.
saudando-mamil-
l. Qual a pflnclpal sulpalla nlalalnallca s coma essa dn-nçi se ins-mam?
ullal a apallla elipldpieo allllamna7
o caso deseiwe a apieseniaçpo clássicª do Gmuuluma inalllllal, iampein

opnnecido como nonpvanose. all ”null“: doença veneno-'. Nessa doença
seinialmenuedansm sivel. e ielauvainenie inliequenie, a peesende apiesen
laamallilenaoiocl isaeiniiie'esauiasodiasapdsaiiiesuiasSodeeyeine
causador axleoselipgidnuiianousu AlasSa seinioa mino uma pa'pula all
am nodule. que algum iempd depois emde e evolui para uma uleeia bem
owl-loo. de bordas elevadas, «undo (um tecidº a: granulação ique por ve
mullapam os llllllus na Bin).due sallga laolnienie ao usque e eiesee
ieiiianienceu. Essas úlceras podemseimiiiupias all seaieseei e lallllalllma
gande lenda, que pode seoonsenliaiein noalas de peie na ieyioinpiinalr,
lu ainda lass salamllllisaslmpomrlla ll seia nennalmeiiiee indeloi
lama quando
na mlnletdªll puiveaes asoaa um ieiii'amenu de espalna-
menu: das lesões 'em espelho' e a cicamncio das lesões pode pipduzn
deioiinidades =lllallaasu1m goalllaa lxnrie adenopauainpiinai saie'li.
ie, nem
na simpmas sine-mim ieaeeie ein mmleeçks)",
2 Na necessidade na all-mo complanlalllal pm a eli-gnóstico dunmiip?
Em glands p-nie das mas o nlaallonaoa e rede pelas sai-nerissisas sll'lll-

na [usinª. Nu enianso, p niaglososa nanllilalo e' lema pela uimilmçiu
(35
das
mamas dennp de miolas de nisndends ienaniados seipuseuios de
pollalalllw. ullla alapala na peida da uieeia. onde mais p
e en.
eaniiai ds eoipi'iseulos, eoiada eein dieinsa eu i.eisninan peimiie eneoie
I
EWÉQO
15:16 ELE-) ªmªmi".
(Biblioteca
E Página410
nai as cunrhizllns denim do eiuspiasnia dos nisiidsisosa A slllrlll-a paia

K. gidniilomdus não e anivei. vim que llaa oalslom (écnlras no suluvp in
mim disse alpllislllo due pesam sol loalallllalnas em larga («ela“ nessa
ionna, quando não hi meios paia ieaiiuao da albpva. a nlaglonleo aa-
aa sendo poi olslllsaa de aollas palalaalas allo possam inimeiiaai a apie
iennçln eilniea da denovanose. nseadainenie a siliiis. sallolalno lsallola
indie). neoplasias uisemdas, lllaolslllaso olllslloa, iaisnmaniose e dunas
doenças suiáneas uieeianvas e muubmilnszs'.
3. nual oallnma maps-inp- dus sar indicada para me pule—itu?
Apaiememenie nao,
na mnsenso some ammonia de mhz pm a po-
novamse. lla piaui, o paiamem oo pllmolla llllrla e leiio som doxioeiina
uuo move,:veiesao dial poi Zl nlas W as o desapaie em da ms
sora' Nu ensanie, nos zsiadus unidos e na unlaa zlllapola o vaz-menso
prololollslalo' loallaana sem amlomlsllla ll ailm- vea na semana all m
m. lll dia) pelo mesmo periodo». o miau-emo é wnlºnpdn. pois mop»
«ml mfldlnfiodks lesões (queunia
me unmmmu).lquwn
<
v: adelpnnidades
M lilarlllials
oarollsas allolnaaom «nivea pode
>
sei
lndludi' *. como alrorllallllas pedem sei unlizadqs o :lplnllnudnu llso
munlal ou slllralllollamaluimolaprlm («w/so in. duasveses aa nlal pola
mesmo peiiodol. zni pasleiiies puriadeies no HN a lralamollra e a mos
a passlllllinano oo se anislollal am amllloallsoa'ooa inuimaimen-
(um
mo,
i.e [mumicln- l ins/lip lv de all em ªh] se não llollvor melhora das lesões
llas palllollas semanas
no inicio da Lona-a um“
«. izuais dulias cundulas devem nei lim-das para esse pel-nm

Em um paeieine (Mn lllloqao soallalmolllo nansmissivei e nisidiia de sem
ponamenio seuiai de llssn (lolasaos sexuais sem uso de pieseivalivo)
e
impeiaiivo due a medico salisirlo exames de rasllola pals oallas illlossaos
sullallllolllo uensmissiveis visando eo niaolloslisa e eiaiamenid pluses
e d [nr.mipçãa de uma eadeia de nansmissau-v. calllo a noollg poslll isai-
m poieiseiai de loan-ala. ndo rla lllnllasaa de iiaiaids paiseiiesseeuaip,
uoenianie, llll iesdinendasãd de allssaallla nos paiseiios llas lilllmas zas
«um.
mosos para sallslllla oollalllo bem pomo lasllolode isis».
em
I
EWÉQO
0 & narbooks.kotobee.com &]
(Biblioteca _
— Tem caroço meows a ,
.a
l.
a, Q
I
Muhl-
i unireeoirrep palm iii mares Mun-Iru Maul-films} unas-iriamos.
mum-mamMªmona evarasunaseed sao hmmm. miar
). e.ii.id r. alsllslall. ,.nuieneuipsnevme mininauieurmiei in lllanoll de rei.»
...o e, peu. n lsollalol. llsllnlll, ueugn, and Balm“ W ...d Pim-a oi mk:
umum... l, .d oils-4m. lalll
eirvruno da saude sie-eran. naval-loll ein said. ala-llama da psi. pd.
rnemnie air-is.:
w simer-owns andei-es ipi inuerrn rare la Munn S':—
um .
uauvrrairinnned irineumm"
none «.sirn Wham". Infludvl uepartoiienre de ou. Alps o mea-ites virais de
lllllmlllsaa saude. uma-ala alaallasls ai solalll, iranunnud .nuerioin. inriudine nu
lllsll invimodeirrienei
rnus 2m
s ter-iai roi sviiriiianre. rp-dsinaieey. ..d rever-oii, sei—nae, esiirus rei disease eanuoi
.nd neve-iron icon
seu.-ur vierem-red oi...-irrestiiieur clonal“. ms. unw-
w-lolaa. ima 2015.64
s !)“le ii. por n zals ruido—r. meire on mam. iniennionai lalllloloi sro l.
iuuspin
< 1. canseinereeendeuedm Ramune"!remoer/puis
szrmo-aoommm
l uual a lllla na problemas do paciente? ullal a principal suspeita diunosti-
>
ea dast. pulsars:
A lista de problemas desse pacientee pompom por lirdadeirppana lllzul.

llal diieira, dolorosa e em aspeeio de “him de lopoal: leuie, alem de
a
nisrssria de pequena eiosdd no eorpo na penis. A panli de quadro de ade
nop-ria inluliul proeininenie, panisuuirrienie ern humm. devese pensar
nas doenças sesuaimenre lrmsmisi'veix. some smm
iiniepreriuloina ve—
lloloo.salua indie all napa perinai' Cnnludo. a allonlo no oaaio rom
aspeeou de -isieq de repador- e a hmúrh de pequena eiuszd ein penis di.
reoona para a iiniepanuiema venereir (LEVI, que e uma doença iniesriosa
seruaimenoe iransniissiveisausada polassolollpos Ll. la eu da miamvdiir
llalllolllaasl e que apresenu tnrpismo pelo sistema linrr'tise allo drena a
midw'.A apresentado mais cdmum da noollsa e a ilnrrdenooaiia iuxnl»
m
I
EWEQO
<Blb|loteca
E Página412
nai, mastainiae'iii podem lssarlor iiipeies minis, procure e ploslasalllo.

endemias na Alma, ninerisa latina e Asla. alem de áreas sam mmvrdeyerr
:
vorvimeiird sncínxouémlcn e asarlo mals somnmolllo em riomeris entre a
z-erdeeadasdenda'
rlaalso de uma inleeao sisieiniea na loolna lllllalno, na qual as lema se
ionnarn nos iinldnodos que drenam a ideal da inreepao priindna, A flnflr
la e dividida em nososaaalos ria osla'ya prima'iiir asurlo oapaloslalolllu
nolosia papuloaoalslllasa.pllnnla an pedueria olasia no ponto deímxu»
lesse. sulllu lololollsiana polo pasiolllo lla sasa. contudo as: lesão ao-
lalmollro loo e nomia. pols illvollll eaoomiieamerde em meus dias. No
main scsundario, llo anal o paelenxe seemnua, oeprre a lllllanmpana
inpuinai nennairnenue apds um periodo de 1o seinanas de lllsnaasao o a
slla
ollalooia e disunra entre os smi'. rio nomem, a adenppatia se nll
w en
necrose nessa lesão, que pode formar rnuiiiolas «nuns. gerando e aspecto
de “Bico de render" ria muiner a ioraiiraenir da adenopatia dependerá
de onde meu a lossa lriisiai, podendo aopmerei os lllllallanos laullnals,
osque se ensenrram entre u reto e a arteria lliasa an as lanolas iiiaras pio
ivndasª.
a onaalu sosnllnallo e rurimaimenre zcnmp-nhado de slalomas
sidemicosromo reine. allolosla. lnséniae mlalala. A no osuolororolallo.
oponein
as somplluobos pidiasaeometendooretaeapeniuiia. Incluindo
nlaolasoosslanloas genitais. rolnlas anos. mlenllidideeeoudlçõesnnfmr
rentes dome eieiantiase mini“,
2. uuais enm" podulam sol solicitados para collilmlar a suspolla diagnos-

tico e p que vacaospelarla enwnrmr?
o primeiro olalllo due podeser sollsilaoa e' a amplllllasso no Lolna nueiei-

up. para dereeiar a null assoslano ao lGV leisa em alums!!!
.
xm retal e erdlariripe. urina pus d. aspirados na iinidnodes isidpsiasª.
Essa o urna rkniea plamlsslala, salllnna alllna & inaeessivei lla iaooratdno
de rotina devido aa seu alto susrcª outro esamedue pode sei leite a pec
o
unisa de anredmp anticniirmirdir rrdrrerrroris salll as locals-s no fill-sin
no oomplomollla (F unoriuureseeiieia lllrl; o mlsrulmnaallnoloscollsia
lulll' A useteriosropia. som lnllnl-a, sendo rai-imenpe palma. e o oaamo
uz
I
EWEQO
15:17El_® Bªfº-ªnil.
(Blbhoteca
E Página413
llisasoaoolopoo, sollno snaonlllo. alas iaiantente dnfinlliw‘, sao exames

que podem auxiliar no diapna'nrca para n Liniogariulorna vendreoX.
3. Dual lea-pin medicamentosa nova sor lnnlcana porn esse pecleube?
o traramenia a ser empmepdir pode variar de «sido com a dispanio da-

de dos mediramentrss- a primeira apssa daxirielina e a segunda oplsn
e o
aaiuemirlna ipreieienciai nas penanda
i'-
&. nuois esoandutas ddlcidrtala nesse caso?
o llanmolllo no plilllolra llllllla e «média mo ni. de um n porzl dias,

sepirida iinria errrrrirriisina soo mg sis horas por:: dias; azitiamiciria lg
por semana 904 a semanas, olllsns curtos podem no erradicar o agente",
as sintomas se resolvem em seus de la a semanas do lnluo no tratam»
to.0sln1eetados devem se aosrerde reiaao sexual no período e devem sei
supinetidos laaoolll des demais illloqoos seaiiaimenre uansmisdveeª.
;
As parcerias sexuais devem ser tratadas ae sirirernia'tieas, uti rar o mesmo
tratamento do saso indice. so asslaoolllorlsos, reeoineridase aartrom a
sou ml:eoinprlinldosddse única ou doxiciclina loo nun/l1 noras por 1
diaso inllbiólko nh reverte osseoueias oorno esrenose retal ou elel»
riase genital-.
o reto o o looal mais oomum de nolsslao na :. trdrnornoris olll llolllolls
que larem sexo com llomolls irisrii e represenu potencial reservatorio,
por isa devem ser monitorados aposo rralalmlo‘.
mm— INMLVUl Wmm‘zml

unh'ululm irernpiirudaasdiamoi mvo.urern.ieneizseia.
mer-o zi «asi nas oeaaniesr
c..-z mm.-du de Immaln riiiiieee nhama'mpéubuo numero irnqai a,
may" lume seriamente iransrneriseii, viris-eres
:.salln.
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Eªi—QO
capitulos Mldla Notebook Busca Configurao..
15:17 ELE-) Hªlº-??».rlll
(Biblloteca
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Muuzi-
l llamassollu ». smauaolllllllauallm-ulllll ll uuuausoalluualasu
mos vamu, lasllsosrlllloollallosoalolw
Mus. ud aouuoaslllsloloson
also mm.. aluul lulnoolpllall snuolmuuslslolsolml
W mantenho; olmoomllulllalnlslmml
1 on muslllssl
mmm—,me up 3.1 l
a emu lllulnlllaalsm ssslulllaasvloulslsallls.as..psa-llaalslllaa.osr.nall
"sura—WML mxm sullolollolulo rol-oeallslso-ullosaolllloal.llslollon
mull-upo- ssalaluallalllllaulu-nol daew-a lllaaauana smalls
l mma,—...uma“ lllloalsanlomolonlsl lav-loos w. llamas loll-lasa-
allalnolsll e llslallnlnll dae ooolloal "mmm
lllollolloolso uma . pllaslllllas loo so, pans» loll...
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nuh-vu ...olualloolo lllsllluousllonanlalsrnsnoslooluoanoll
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A pliusip-l slap-ll: nuallososa o plolouollllo. Os possioois aaoulos o

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unasolu oolullulnano'.
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E Página415
drer'rna,desmnma mpnpúhxn e urina m:w nemamru'. uem datam

enxames de reueamxiada a ninhos e dor mama:eomvrrs em um de
mmmar is: «Me mun...” mmao principal num (link:
que duere uma Menção de m urinário sanevm de uma Nathan mm
..nna'nd inlemrr. 05916an dhgmnmmm nimrlu‘gnlmmmna
mmrmanflesaflo slmnmasnn mum:diagram was mums;ms.
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radeaiebnemue Apademeapresemavmapesivecnaarrapreviademnena
avrutmadamen'e: magma:amaram de mamadasmmd-
wmmnwsdna, ddr wpnuihka e nemau'rru. ªmadas a umda um»
de(umpommfkbquM pdollomhaummsmaldeõlomzm puma),
3. um cum-I dmmum ur mucmm pm eenurrneçnu da amp-n. dug—

nflIIIDI nun pnc]- c7
Osumino de uma e um dos pnncrpaise-ames a serem aliando: quam na

wad. inveedodomvnrdrrd. pols sum-made Hd! "ávida run»
malmubmwosnnammmmmummm
A
sererrmmredaealreraçdsrefemrm'aledcdendnamemanúrraedmendnau,
uma. mm na sumandde urina e urn me'mda mam escnivel para
1denurkar a pm de bum-sun mni' A unxulmra manh-em de
cnlãnia e mudavam e um m que nu dadas andre 0 apeme mudam
e null umd-na verapéudea uh'linr. Noemznln, a deum mmmxmnõ-
gum—se mma hm Imam para awlmçándaee a mama do; dade—ns
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enm m:adqumdasemeermdade sinnbdasmplflnmm.‘ nroerdrdra
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epreedmaada em mas de precdnerrne, :rude nu em Deum «&
lh: rerapirniu, plcimusqne realrmrn pmcedlmenms umlóp'mxe em :.
sdsde HK:de mau;» damnddaª, A nemmnnrraam ser redhat em
zm de meterem».
A. Duals mudam carapmreas Amnzm aendrnadas nem um
mreranrernn pede ;errealuadd :mhuhmihlmumw de manen-a beepnalar.

dependendo da ”Hide da ddedrn Imp:n um previa de armhKém-m
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mun-m, Sendai-Leos mlis remmendrdpe para a
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capitulos Mídla Notebook Busca Configurao‘.
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(Bwbhoteca
E Página 416
legisla quidm a seam. (m regaeeeam patógenos (um mas de lamina:

immolunas matarem-.e um. e posivel, ale'rrr de mmmm premmrada. a
lam-an de uma ddse iniaalde Inflmmhhm lentrral de aço WNW
da. mm 1 {anemia-ma w 14 was derramam mm unmmeideo'
uaohiuma rendem Mum-mudem Imimm ande nhasduuminda. n
mms“: pede ser miado mmwisquhdnnis parade-ps agem-.
demrellama“ae Maw“de mum .emçd
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pm "alumna;medida; profilincis amarras a um de evrur is mine
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pnnnlpal mepelta dl:.mslici |! ds

l, Quªl a
mum: agentes ezldldglme7
.
uual raeldelnla cllulcu Iww eee. anegelta dlulunsuu?
A mgéna lmdnde als-'um, polaeldrla, derem dante ventre deve levnnur m:
.
médlm dlvevsasmspaui dagnánkls. ernreetea deum pagável quldm
de Dime“ Elwuível que essa clatlte tenna mluldd, apdt :dias, para um
em de rnleqsu do trato urina'na (mn alte av pielanalme,
(um 0 amino»
mento de dor lomba: lrradlada para Gos: lllaea e lebre, Mutipalmenu nos
casos de lltlase,em que uoneadcensdd bina-mf. val assunção de risco
entre as duas
comma e Indiana pela Inmtura'. Como a paclente ime-
senta uma mam de dnternae mete-mens (lebre), lem dlredmlivu a rem
cimo clímax para urna MM lvu llu (tem ptelonelntey. Nu mm mm,
as slulís que mals relarçarn s: s peiu lemrada pela n m do a letrre
e » sinal de pur-ne ”music petit-va lslnal de alumna», Pudemos mr
o nível elevado de grav-dade da deem atraves de aim amaaox mdm-
vas. moahnzdn dd man mental, teddleardla, teqvtpnda, podem,
desmama: de mumu!e lem de mmmmo umlar lentllleadd; eget
element»:doem levam a pensar em uma predadllldade de deterieraçie
de madre diam: da plcimle. lndlunda uma umsepg'. Pm lrueerlelne
da; em ;nmumdidn.
.. awn. mum mais cumum a;mn nd a m,
e
dzs laws), Sega-mo pun Wyman; xupmpllyltfu; lle-tm. senda
queamraeenteredaetenaeeum mm xlebnelld esnremepeeveldeedllre
tambem podem ser patógenos alternam”, parem em menerlreqdenelaa,
I
EWÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraot.
15:19fi|_® fª?º-âm-
(Blbhoteca
E PaginaA18
para asIa rasa mars esperírrae de mluáu eern sepse. o pnégem mals me
mum alnda e a;:an(51'hl,pofém mm urna mam partterparid damnras
emmhulêdas erammepativas (Prem Emma” Klemr’rfla)‘
1 cama lnurpretar ns erame- Inhumlnllnls adlrltadas para aas. parlanm

m neusldidlda mum:mm: Iabanranam
Algumas alterardee observadas nas mum Iabamodals da panama w
mhnrim ram a suspena dhylãsnu de plelanelnre aguda qua auaIqu paIa
uIII ddadre de sepse lnlcillmulu, a levemase ram neutnrnlla. ªlocada
a uIII desvie a esquerda, lndvra, tlprramente. a amauaia de llllecçio que
.
da mquaum que a naeterlmr |untamente com a ldentmado de numero-
sas pldrlm e dum»; lerdeelrartas na semana de um. «um um. de
lnletad no mu uvmário' também emuladº aumenta nos uma sérleda
.
da prateína:reenv- (Pm, quuaIIua presenee de estímulos nn"ll-tâ—
rras servndanosa lnleqie. vale less-[tar qua esse arnadae ramvm na
pieler-efme aguda, mnnrda, nie e, normalmente. mamas na rru burn“
Além desc, mma-se uma elevação nos nívels de uma e :reatlnina.am-
< do & dlslumso renal. que em :omplvendida na tam-m

nem da sepse, espertalmenne ranstdeeandase uma pravavel
mama
uuuna
came
preexiseenle secundana ae mamasuassa nxleme'. per nm, a presença de
ukasa elevada esta de arma sem um mamas nad tratado eu :]!an
pulsada. alnda que pela própria eplsddlo lnledelese.
om: mam Iabomnviais que devem ser mensuradas no manera do oa-
renal
>
erenteearn sepse sin no, e ulrrrunrnanvntamente com a cur-mam de pla-
quetas e ereatmlna pela sua rmperta'nrla na ivllhçio da anu de autumn
apara apresentado pela daeme. quame a determlnapao do agente etle
.
logica. e necesaria rea "dª de nemdevltvra e umculmn
a. m neeaesmada da lxlmn da Imag-m? n qua mnlln aneantrar7

bum: ndluléchn (plylu‘rifi- srmples nu Inmugrlfli mmpupdquuu.)
a ullnunmgnfia. anaIIIIaIua. naº sao um na sdepelta de p.elanelrlte
alude, eram na snipelçh de nhnmçin da llnlln vrlnarnr, madres. leven.
tadaaaraarasdema umaq lemu,apásaearaallrrataadapaeten
5mm. pela sua alt.
de, deve ser, mieralmente. what/Id: uma vltrassene
:
seusíbmdade, seguram e raplda drspanrdllldade". prevavel qua ease
I
EWÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraoa.
15:20 ELE-) ‘Il‘if’é‘ndll
(Bibhoteca
E PégII18419
erame revele altaraeaes mmo diluição das raliees ou pelves renals e a

presença de raleula renal, alem de poder identttrrar possivels rompllre
cães da vieipneinte. sarna amem renais e perlrrerraisw. Apesar de. na
pielonetrite. a lomngnlh mmnuudodnda normalmente ser soiieltada
em uso de aus/apela de anormalrdpdes IIq ultrassom assoelada a quaqu
lattemente suymn de nbsuudn. ela deve ser salreitada na urosepsev.
No asp em questao. e um erame uII para identrnrar, mais precisamente,
mitnrattssestos, pieloneirite ennsematosa, IIaaIpaa de papila renal. dentre
pun-as compilações impomntesª. Apos a diagnpstiro de obnmçio e It»
dese. uma wanna Imam-pa iestudo nudism: muastado dosimetria
urinário) stá indrrada para Iouhnda amen-In precisa do manila. qua
guIarap uroipusu na Inmençh para aiivtoda ppm no ease dedlzlr
tosmaiores n-isrnml, qua niamuaquaauwanelldosespofltamlmmm'.
4.5aistama llgumlmndm aura-m7

Nu raso de um paciente em sepse rom «poe rnteetroso urina'rto. as duas
Wmcluals condutas sao a mposiçln vuIamIea e a andpiotlcoterapia', Há
um rum mona grande de que a paeiente evolua com choque e. assim, se
iae neeessarro por implementar repoertso vplêmrra, m sera realirada
porn snluçia rnstaiorde intravenosa. ao "|L/Kg. durante;tvoras, qua pode
ser am IIsIqupIm sistemiea a em ou rineer IarIaIII-. se necessario, ..th

um em adição vasupressores, visando a manutenção da pressão enem!
me'dra idmi de 65 mm: Pun tratar a imersão de base. devemos mII-
nr mreiaimerrte a anoaeoeooempra err-pino. reqursnaridn antes mesrrro
>
de dar initio ae antlorouea a urorultura e nemoeuitura; ape
dos eaames, a escolna do medtnmulln deve ser reavaliada- it antrltloti
ooterapia deve ser pnsprra para uma itu rom rndieio de comnlluvões,
como sugere o uso. trustrndo lbmugev os agentes era-map
oorriuns A retomando serra o usada uma
124an- ae ? ger-eso
(montana) eu Plpeudtllni associada a raeopaetam au ainda uma nuar
quinolona (ln/UMM ou prIuIIaIIarIIII-.
Effiéqo
capitulos MI'dla Notebook Busca Configuraçe
15:20 ELE-) Bªlªia"-
<Bib|ioteca
— Visnantemd's
Muuzi-
i usIIIIaImI-aaaammnsus III narrou: Serv-elevam“ & rd.
IaIaIIIsIIIIaI
lin
oe Jarre-o Water-a W, apos
o mu
e tease nverat IaIpIunu-I o.,inieqdedom mma Irv Mreed Im,1ms,nm
aqua
preparou.mts,»nmao.uurenwrtverd.msuma-toaimmtakueend
:
.
trenmmr 030'thM1,,1fllleltfilllfvm
nontrr sn mmao—remetem ainda na mauro-erre ir. saum-tt. swam
GMnchu-dwau .o tioseranriro-timmn pmsms
s smear—. Miªuu" [, se,...ourc, sem.. Man em... o. papa ra et u me "um In»
ImaIImaIcammamthIIpIsmapsIuIasau-IIsmxmpusnuamzuaunsi-I
ro
uma-"mm
< i
eu .ptlneipelsutpaitadi-omstlearota-nt etioloaico'r
II principal suspeita diagnostica e tneomoruase, uma mterçao causada

peto protozoário rrirnomorras vaglnohs e aeralmente transmitida porvia
samaIm. E possivel ainda a aomamIIIaaao através do comparttlnarnerrto
de toalhas e Ipup-s intimas'
>
2, uuelraeioelnloeilnicoievouImun-pain ulaymicav
o comunto de sinals
ap . sintomas apresentados pela paciente. asspsIaap
uso IrrapuIaI de preservetrvos rerroooram para em hipotese «essa
item, e comum a presente de drsuria. IpIIiIIIaIup com roloratio ama-
RIo—eiverdnda ou com ::Mensllº odltrosa com ou um mal mim e
virundowt. outras quel-as umbém relatadas pelas pacientes são sinu-
sorraeia, drspareonta e piora do ouadro Hulummnlbllm ao redor do peri
odo menstrual e apos a IaIapap sexualm,nleumas patientea nao Imam
oueiras e os sr s da inieqie sio deteetados eo erame pinasqIIiaIua e/ou
a portirdos eaames complementares". Ao erame rtsico, puma-ya a pre-
Len
I
EWEQO
15:20 ELE-) Nªiªra"-
(Blbhoteca
E PégII18421
sença de corrimento tip o. hiperemia e edema em mueosa voaraal, pre

sença de placas avermeltiadas e tiemorraaias pontuais em cela uterino,
mnÍilurindu aspecto de moraapo ou iramodesaw» outro acnado pus-
slvele a tlrerasãa na cotpnsoopia mm teste de scnillerindlcanvo. devido
.
Is mieroerosdu ocasionadas pelo protozoário".
.
a. uuaIs exames poderiam nludarlcertim-r susta- dltgidstleei
I>aIa confirmação diaariiistlta, podese utillaai oeoamea lreseo, qua tons
sisle aa observaçso micnrxôpice de uma amostra de conteudo "(tn-[
diluída em soro
nsiolopco,pps ndo a vrsualiaaçio dn parasita em
miovlªmentº“ aposte doido para memorias voglriolit, a inanimado
de delitos
nutleitose a (MINE podem ser reallzados-"A cultura esta Iu-
alada para pacientes com eimçdo do ptt vaginal e erame a IIasuI lit
oonelusivo Quando realirado, o teste de pri vig'ull revela diminuieap da
lcldu“.Apesqulsa de aminas mcuhdl com o uso de soluçao de IIoII.
a‘ geralmente Wªlmºr
< A. uuai terapia medleameatosadeve ser indicada para essa paelenle7
Em pacientes usu gamma. o tratamento Indicado pelo Ministerio da

sauda é o uso de Metronidaml mi me. s comprimidos por via oral em
dose I'IuIaa-. AIIaIuaIIIauIauIe, pedese ualiaar o vletmmdaaol asma
rar, 1
eomprlmldos por via oral, zII/uia, por 7 dual. A dosagem uma e pielenr
>
da devido a IIIanII '
to com Metronidarul em dose única. as iectantes devem aguardarzuen

para proceder a imzmlnuçãlf. algumas ooservaçoes são importantes: a
paclente deve manter aastlriencla sexual ate melhora completo dos sinto
mete a lnaesalo de oeoldas alcodlicas concomltantemente e 14h lpúx o
uso de Metronidaaol & contr-indicada".
mmmlll'mlh-
Hummus-wanna ltetroriidaaezpvueseuna
cem.. IpI-IIIIIuaIa mudar.-tui. soo mew, ma- porter-e.
EÚÉQO
15:20 DLS Bªiªnid-
0 i narbooks.kotobee.com E]
(Blbhoteiza
E Página 422
carnudos-mare... Wmulmjnwllnlw,mhw
tu-
reste mum-III saúde protocolo ciiaxo
e oirerlxes terapmuras para mud-z tme
um as mentem inietooeseiuxunemetmoiauaiaes aula...-prado

5. uuaiscandmudlcuan-II sao imponentes mas caso?
uma vez que a inieosão & sexu lmente transmlsstvel, dew:se retllaar o
tratamento da parceria setual' m... dlsso, & importante solicitar eita-
ines para diagnostico de outras irriecodes sexualmente transm siveis e
orientar sopre a rsecesodade do uso de preservativos e de mimic mi.
aa Hepatite a e ruivº. Quando necessario e “Mudar;os criterios de
indium, podese realiaara proillaxia ubwpuslçln ao HIV“.
Mum-
>
val ice. um.ainda, svveia nt WWII...
...» vim—w, neirrrno w aa.... o.
dirarioeteoeiroiamrma dorm-simon. mumI .e I...» .aruat sao e..,
lo Wu. tem msn
tur-pool: tu terre-. «cloreto mm.-partes iii;vieira
mum.us m...
A
n,vara. enmmnasmmaddnenmmnpn umde Edu!". 1. ea or.

,.
due tuaricrririouteaomi p assaa

toiaiota !. sito I. ira-rede- do Blu mu. III..— torrrlrilria III WI ri. mu. n.
vim... de mm...“ s ed m e atual se. rrrita un.—ieri. aula o azar ta
. iuri-atari.da saude secretari- “Walita- orii sarro. nop-mmo dd ost. nos. usp.
ore um uma» mm e Mmh (valem; para sentar. hum! ao omnes earn
lniecrdesserurtrneiteiiansrressnes orasaia Mini-tera da saúde, rou
s Ml
ua noi.itre m.m Alumna eltrrxaa, [11quuma de Madalena
my...“mum tree lar motivam: sa
redor-ae unmannmwutraia-tow .
Dunhill-, IIIIIIII o.orirriuçzoeri
p
transar-italiano"sopororoialmariurtaaiai-rmirpiutocaram-mei Inu] Dn—

mnel eis w mmm ore
Elªli—QO
15:20 ELE-) Ismªr..."-
(Biblioteca
E Sem prole—"'a '
u.s-rn W
i. Qual a principal suaprlta diaprrosllea Io agIIIiIIiiIIIogmi
uretnte I' a principal suspeita diapiooiea. tntreos agentes mais comuns

oetao Neisserio gonorrnoeoe e cnlomvdio rrornoniotrs, alem de rricnomo
rios voglnoiis, Urerrpiosrrio
ureanrtirurn. entenroacterlas e Candido sopª—',
z uuoi raolocinloeliaieolovou aassa auspaita diagidstiea?

A uretrtte e' caraceriaedo por Inn-man na uretra, per-imune lampi-
rinada de seereçeo uretiolr. tio nomem, I uma ipuunuda comum das
iaiecçoes sexualmente transmissíveis, entretanto sua Unum também
pode ser traumatiea. quimica. por condiçoes de ma nlaleae, entre od
nasuª. Dhm das especiticidedes clinicas e importância epidemiolãli—
a. as ureoites sãº classiticadas em tonococica e 030 oonocdcicaw,
A urelrtie eoriocdcica, culo agente eunlbgko & N. gonorrnoeoe. e transmi-
tida predominantemente atreves do oontato sexual vaginal oaal e oral"
nas multieres lmqllzerimeie nte I ossrntomiruea ou olgosdniirriro marie-,
apresentando dlsuria, polaciiirla. dlspareuaia e secieçao mucnpurulmr
taº. uma eomplicaçao importantenesvearupo e' a doença intlaniatoria
pelvita oue pode implicar em inlertilidadoª' no homem a apresentaçao
ca & sínlnmália em aproximadamente em dos casos, caracterizada
por disiiria. prurido principalmente em lessa nericiiiar e oommento mu—
coso abundante que evolui para corrimento IIIIIIIIIIIIIIHM.n prlncipals
complicoedes de oietrite no tromem sk prostatite, epididimite. orouiie e
.
pieloneirite .tni cesosraros. pode terrarater sistemloo sendo urecte »
nda pelad seminario nematoeenica ria ltoct a. tulo tomasrla'

eos sao: dor. edema e tiiperemia em articulações e ma'eulas eriterriaiosas
disseminadas oue evoluem poro vesieulas ou pi'istulasl ',
il uretrite nao ponoedrica tem uma vinde variedade de possiveis agentes
nlulógkus, entretanto o principal deles Ia elamld ,devldoa sua alta pre
valencia, quadro díuiw ireouentemente I suooeudo, carocteriaodo por
o
mnimmm rrnmde aim persistente. prurido e disviroo leve itas mu-
ineres uma como roçao IIIIIIImIIII da intetçao poreiarriidiaea doem
iailamatdria pelviea que pode acarretar iaiertllidade
EWÉQO
15:21 ELE-) fª?º-ânu-
(Blbhoteca
E Página424
ilo consideraro quadro de prurido. secreção uretiol aouadante miicoide

com evolucao para purulenta e disurla associado a comportamento sexual
de risco. levanrase a suspela de uretrlte apnpcdcica. entretanto nao se
pode arm-I I
nomumm
nude: diagnostica.
de ureuite «io gonococica sem maior inves.
.
a. mum exames poderiam eludar confirm
. suspeite dlotndsl o'r
D didnt-dsl)“ das uietntes pode ser reito por meio da oacterloscopia pela
lulares, esta conrirmada a inteccao por
um ponorrrioeue “ª”, ncultura em
meio de Tmyere Martin am serreollaada quando na suspeita de residen-
cia antimicrooianaw, podem ser realizados tese de amuse leucoclta'ria
na urina. teste deanula molecular como Pen para demostrar ítidn mic
mIIIII do
impouioiudade de realizaçao de testes hbomnrlill, devese
tratara doenca consider-endo gamma eclam' I. casopssintonias per-
sieoni por niaisde 1 dias opis tatamento. atesto-se iria adesao terapeu-
< rica e considerado patógenos menos prevalentes como ircriamonas vogi-

nata, Mycoplasma genitoiium e lireapiosrrio IIIIIIyIIIuIII-.
6.l1ualhnpli medicamentosa deve ser indicado para este paci-rito?
» Ministerio da saúde recomenda o tratamento da ueetrlte .onocdclca e

>
alriiidia
por c om usode <lprorioxacina ml via oral dose única asto-
sw
ci ciria soil
m:. dois oomprimidos via oral dose IIIIIIIV. 0mm
esquema recomendado e' cettnexona son mgvii intramusoiiiotdose ii II
associado a axiuomiclna soo mg, doiscomprimidosvia oral doseunicar,
itidd and Workovvski laotsl discutem a etetividode da cenriaxoria 25o mo
via lntremusculare demonstram eletividade de date, riso siendo Massi»
nas doses maiores no tretacrieritio ou eonorreia.

rio tar-sil. reconiendoae o riso dodoxiciclin. mu ir..
um rior-s porr dies
ou acltromicina spo ma, dois oomprlmidoe via III.dose única paro o treta.
mento de uretnta por :hmídiz'.
EW QO
m.
15:22 EB "
ENE‘PTIIIII
(Biblioteca
E Página425
,.
s. anel: middle:ed igual
na mum-Inem um
diant. II II... II... II nit-rear mualmente ttarrsmreelrel [mpomuhl

eneniar mine I..IIIIInIIIIII III use de weservlmos e eierecet tem: II
imateriais pm IIIms InvIIIaII rente Síilli. ..IInIII a, c, NTLVe tllvª u.
Deve-sq hmhém atelier se tra crilerius pare realizam dl pIInlIIiI pás-
eepadair ae mw E eempre que paxil"! realizar IIIgIIIIIIIIIIIIIIIII.
III III pereerles IIIIIIII
ml.
......WW....I.I........WW..
, “ªewww“
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Efi QO
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Capltulos Mldla Notebook Busca Configurao...

15:22 ELE-) “N?º-??».llll
(Biblioteca
tzu—umha
l. viral
e a pllrudpi1 siispotte diepriostiea mud-mm a apresentaçao do
mo :lmlmeo erame llslcov Ammun-
A pumpal sirspeti-a pera e raso e de vulnose peemlana (ver, pois a par

eletile epresenta torrimeriio I cum seresterístlras líplcas desa en-
tidede, snmo eornmenio brim-mnnnudo, nomagém. line, de oder
mudou, e “gim Magnani nio se eontrgiira eome irma Inlzcção se.
.
eiiaimente riensmissirei llsn. mis dw- sempre w suspeitada nescom
de mirllieres em idade reprodirtira eom suspeita de inleeeaa vzynil',
vs esta romiimenie associada a irriecaies do trato upmdmm superior,
assim como wmuliaíãrs tia pestaçãolm.
a uiial rarloelnio ellrilse leuoii a essas suspeitos mummy Quais os prin-

rlpols
mum :llnlópcusempirismo?
o reeminio ellnieo lol mm erreires da análise du car-mamas de
|
sim
o crescimento ele nvunixmos que estavam reprimidos'. os prmclpais
mum sao- mecenas anaerónlas estritas llrrevoteila spt. Bademldes sp,.
nobiliirrriis :p» mummy-Wm“: SA, Mymplpsma hominis. uredplnsma
iirerriytrriimi e bactérias anaeróbia: rxulratloas (cam-mac vaginolisr",
Segundoo mum-m da Salide,a|guns tasosd- va podem se apresentar
de leme assiniiimeiiu mas nos eaeps sintomáticos. os pnnclpals smzls e
slnmmassso: leiimrrela vende, maiserenriiedn apps a vânia selim sem
n irao do pruervlhvn. e durante o periodo mumu-I: ieiieorreie mm-
-aetneermda. de aspeed; iliiide oii cremoso, aieumas vez:-s bolbos»; dera
:
relªçãº sereal lpoiieo lieqiientey—z tmpoiiarite Ilmhrqulll riso e uma
"man de mmmlssãn sexual, emoora a relaçao sesirai pesso oesenre
.
dear inleeriso em miiltueres |A predispostes, ptlrrelpelmeme devido ee
wriralo intimo sem iiso de preservem, w oirires minus oiie eltetem o
pH natiirel da Viªlli, imerienmio ira siia miemoiorai.
EWÉQO
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configurao..
15:22 ELE-) “N?º-??».tlll
(Biblioteca
E Página427
:. uiieleeeerne deite m ser eoiiettedos para mnfirmau suspeita diepnas—

iiea nesse mum-7 uii-le seriam os muludm esparedot'i Comi: ll
reailtadodiapnostieo diferencial paraa suspeita do medi
m dediapardstico ele ira baseiamse na presença de tres

eAmsei. que são
.. commento preneo acintenteoe
prt eagnal:4.
tremepeiieo, tino,
.. teste das mums (pmi/irem positivo.

tnsoellucio de tioe cells no eum: microscópico e iteseo oii corada pelo
Gram de secreção uma”.
No exame micmsdopico. node-semiescassez de lartonoriiose leu»
oócitos". n dlapndslizo mammal esta mum-m a outras causas de
oortimentii vaginal, dentre elas as mais imponentes alo tandidiase vul—
vwny'nil e Liimmnuílu'“ A diierenctecso destesetroiopret ocorre atm»
pés da ariemnese e num: «sico detaliiedos. aeeliacio do prt de secreção
vapinel, teste de aminas, erame mrsmscóptto e aplicação de watt me no
emido de lamina iteseaz.
< A. unsisetxtdutesierapeutieosriovenom oertomodise nesse um?
o tratamento deve ser realizado nooiielas "|"anque apresentam oii ,

m e sinnrmatoioçla Qumr'mKl.-Atiraimente os reymet de primeira
RIM
>
recomenda o riso de cltndami na 3w me vo. zt eo dia por 1 piasx No
.
sod: estantes. recomendase titi primeito Inn-em que sera usada a
cllnoamteina eomo pitmeira opçao, mesma dose e quantioode, se lot a
partir do primelnr trimestre, e primeira opçao e o metronidatol zstt mp
t comprimido vo se eo am. estudos demondrem que p tteramento de
parcerias seitiieis mesciiliriae nio oterese vlnhgens adicionais no cirrso
eliiiieo da ooençe. nio sendo portanto recomendado "Eªu rasosA
5. uiials minutes adielonais para esseeaso7
sobre as unnnucbex we am sei dadas as periernes eotn dillnómm

de vu, seguimos o protocolo do Ministerio da sar'rde. que recomendo::
EWÉQO
capitulos MI'dIa Notebook Busca Configuraçe
15:22 ELE Bªiªnid-
(Biblioteca
E ngue180
. pesseasoire vivem sem o tlwrilips squnm os mesmosesoiiemas Imps.»

ticos recomendados:-
piirante ettalamento com metnrnldatol, rtevese evitar a inpesuo de aloe
ol, pelo 'e antalriise'. earectetttetio por mal-estar. uduxus. toitliirese
[um metalico rie pora-:
cremes vaginais eorno metronloaeoi nao sao mnmendms. potsiia hair
ria riste literatura tmemecionai oiie recomende o usa, a
«mu;emoora
prática no Bru' nao e recomendedav
. anmamfinmdammmfioommmmmuw.
sirspenderas reieoaes seniieis perante o mumsnw'.
.
Mltllldu
. ......
“......mmwmnW.-..............WW
W
merecem.,memm.
,,
......
e mesmo.. W... “WWW...
...... ......m.............m......u........m...
>
inst..s.r.im...wsemM..,irorsrmieme
( ros—WM“temor.,
WWW“Wsemwwwmrmer
e»-
atuam
os eiitotes entendem que a violencia seeiral alrnpe nomeris e mirltietestie
loaes as «dades Entretento. neste upnuIa. sera dario enioqiie I mum:
ediilte vitima desse aime.
ilviolencia sereal eerrdrriii irma dz: mais influi e W
mum da menera de [him. alem de representar rima

mm e inseerterelvioleçao oeoirenos
mmms ee dtrelres
seeiiats e de direltos reprpdvttvos :) lulõmem,mun
iirititersei. awe nuit—adendos entaum Mahal-s.
termes e cultures Own em paises de “crentes niveis de
ez:
Eiãêac
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraq..
(Blbhoteca
E Página429
.
dialrwulvimmln eroreimtoe essseiel em oiieioueretope da
rrrdadanerltretlteaniairenomoila.zots.p tus)
i, roi—dounvutooouodtolaiituoodstepªciertteouusosucreadooreturns7
Traum! corporal. neste uso endericiado peta equimose e escoriaeoes a'

oosenrado em ate' no desviumes de violencia xuuaP. Lesões lnngemmix,
por soa vu. sao menos comuns do oue lesoesern ootias sreao corporais,
ocorrendo em um:» e emm dos cesos, respecuvemenre, e esuo
ciume sempre tem) esociodas e lesões nio peniteisª'. Contud stem
des vnirnmas nio epresemam oualouer evidencre de trauma, o que ri»
“
dica inexistencia de estupro' Alem disso. a
mente
do estado emocional associada e sintomas iiiesp
apresenta alter-edo
ps,de piwivel orb
gem psicossonidtica.torrto molestar. astenia. miaieia euomilosª Essa w
crioçao eompottortierrtei verte entre individuosepode incluir negocio, re
traimento, ctroro. vergoriiie e culpe), peecorde com mason e todrrck lznu,
p. 3:). essa -respoda norrriai a um mnh) anormai [..,] servecomo um meio
de testaoelecer |iusoes positivas e oeiertder-se contra a lmpvmiolllaaaa a
< incontioiooiildadede um mundo onde a ma sone pode acontecer
2. Deve—ee soilcnar algum eumev mums)?
Devecse realizar sorolopras paro siiiiis Hm, ttcv e ttiv, tendo em visto o
selirlmento econduta especiiica .sa o estupro ocorreu na menos de 11
>
haras &' de mmm dvídn (TW) PIV! NM
.
de'nmili DlPEF)“.CísooYI
da multrer mm reaeeme, isto sua" tia irma intendo previa pelo vírus
portamo. a paciente deve ser encamintiada para serviço de |niectologia
de relerencia pora acompannomento clinico e inicio da terapia antlrretro
vitai- o trt nin valeuu. poroutro ledo, siçnliica susceptibilidade A lniec»
do e. port-nto. indicaria pm iniciar a para
3. uue conduta terapeutica deve ser tomada?
Deve ser realleaoo tratamento proiilatim |ver raiseiat ooltaoo paia .;

.
seeuolmerne trammissr'peit um e anticoncepçeo de emergência“.
m
emretento, sipumeo isis vitais, como NW. nsv a mm. neo posorem
ez:
EWÉQO
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configurao..
(Blblloteca
E Página 430
proiileiiia disponivell. Vele resairar que nin e recomendada a pronlairie

para mas de mnlêmiz Sunil cronica, como o opservedo rio aouso írihric
tli intraiemiitar e no estupro marlnl. por ampla. ou quando treme unlt—
twin de camistiiita durante todo o crime"
A. ile eiluma mm. ediclortai msn:-ln?
primeiemente,
e preciso Milllui o crime, pois a violancia contre a muy
litere um everis de notincoçao compulsória". Ademils. caso a paciente
ainda não tenne comp-tecido eo IML pero realicer o eieme de corpo de
delito eooniuncio cerriai, e de surtir importância o «um meticuloso em
pronoiitio oe quaisquer iesoes endontrades e a opleta de material oioio-
[Ko que possibilite identificado do agressor. como sangue,
semen. pelos.
uritios. etc-, Nessa situocao. umoem & necessário coletar material vaginal.
orei ou anol por meio de swoo, o ouel deireseraconoicionaoo em popel GI»
tro num seco plimca identincado, ala-n oe preperer dois 95le com
este marterieil. o uso de «radores e' pro do, pois pode daritticar o um
presente nas amam-ds“. Por tim, aaue-sa alendav retorno para acompa-
ittirmenlo ciinieo-iaoomtotlai em 39 dias. além de encaminhar a paciente
para serviços de spolo psicologico eroii seciei, caso necessarloª '.
ter
. . e...
terror-prestem mum ouronirildosdore um“ . >
AW ee
. mm“... esoes mulmm “enorme-ceps.
.
mum- mmaenmmkmmxwlmm'.
.inio. ore nerprirnoree nh. moderno-e se..i
.-
'<th dominou—acme neo user-otico my
pedaco-errro.... rirem-.
Eªi—QO
capitulos Mldla Notebook Busca Configuraq..
15:23 BLED “ENE ªmil!
0 & narbooks.kotobee.com E]
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Bwbhoteca
( Blb|ioteca
E Página 431
mille-los m de mund-sreuei
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use a mum. smut
CMM-ul
(Ir-«In
pri—eim
ae um»
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cerol-one sw iiip :
ammu- p Lo m
iu, dose i'm»
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no. 4 wma-u, vª
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amm- umidmhmvlºlví'
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Inu—,w. mac-luau. ,m.
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ne- pum»:-
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capitulos Mídla Notebook Busca Configuraç...
Conflguraç...
15:24 ELE ªmªmi".
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poetirrooesrooe secreranedevipurrroerii
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preveruoetorruoleoetlmeqpes mumu Illmlnhúxnuvamdudu
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".me um .». esser- rei. pcm- mirim.—=
riolmioeies
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mags“ (mmenmnmm sepotrnerrretmrrmlsrrvres NN/ndi eder
m. mmm
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mmmum e tilrmrieet
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perenienceoveepral hmmm":|“-
m,.“ espeusisrorn ww.
< WSnn-lmkhllmhm
sªnsuu-Imler-lmhm ereoti.
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diagnóstico eiinreo
rtrnlueriooeseeeoeoss
um“. mm.-amam...»);
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neem:etiologi-
>
uoieirrrenta envotvidos
cos usnlmm
m luvnMdns m no dmnvanunln
desenvolvimento am.
desse potoioliai
pawl-ma?
.
o duflnéifim
diagnóstico
vacuum unclean-a, ele
desse paciente e1 de qndiderttia,
to ease Ela eé cramm-
d:
de pelo mam-m
isotomento a. qualquer 594m
de quilqunv especie de Candida zm em pelo
pQIo menus
menos um.
um:
mm
.. sinais mum
hecmxultum, podendo gsm
tternociiltura, estar mum
ausentes ou presenta
presentes asos sum; clinioos de
iniecpeo, mmm
"mm, incluindo me
sepsei um de seu:
mmm
seus suotipos é e canal-flue
candidiase dissertn»
msm»
um.
ud- eeude. que e dennida web
é «uma. ecornetimeirto d!
pelo mamute múltiplos orgia:
de múltiplas orgaos no!
por
..
ronoioospp,
Eamdfdnspp, mmm leer-ses cntinees
incluindo Iain; (minus ou pri
endohlmíu'.
machu-me». como [um
na
no ruden-
pecieii-
.. mim-= as
te do um mm Se
eeso tirado, resultado de
se oo munido da cultura de pom: de atetervier
ponta :: mami-r pasm- posiei.
-
peia tecnica
VA. pg: semiooantitativa mmm
um“ nquuauunnva resultar mem um"...
contagem a. de colonias
mama; > ts 15
)
va.
..
use, no plcleune
urc, paciente podem m ciessliicado também
ser clissllludn umbe'm mm como tendo candidemio
man autom.,;
associada
mama. uma vascular mam (mull icvcli. cama.:
central Icvcv. Candida oioicons
Dimm"; é noe‘cu
e' a espécie
que trials
mis camumlnu
comumeote uns: inieccao
uiisa Inkcçln sumiu
sistemite iso
[in a rimª. uma avó»
umª. Dimas espe»
m
eae
EÚÉQO
Configuraq‘.
15:24 ELE-) Ismªr..."-
ªmªmi".
E]
(Bibiloteca
(Bwbhoteca
E PéginaA33
Págil13433
ms de mm. como
eres mum: :"bpm/ls,
rropreolrs,::glam-zm, pampsflasix, c.
groororo, c. “mma, :. mm, c.:.
lusrtnnree tem
“Immune (Em tido
ndo ad:
um ver
vez mzí:
mais mentilicadas
meuunmas
(omo
causadºras
causaunras de cm
cam
iiniemiaU No am“.
amam.!)
uma. ec pampmm eé a espém espétre não ilbklns mais imam»
nao aloitarit
«my. porém
tante-.
a u! maior
ser mm
dlsmhulçlo u.
mesmu
porem apresente
de Cundldu'
Candldu' m alguns loan
:.album.
que c.
mmm
menor
.
moralidade
mortandade
mumu
mum. a imponente nula!
Candida, po s ".uma.
ita sumac, w “
genl
geral uue
que
inleeao por Candida usu
louis mlxçlu
mmm:
rntliiencia na terapeutica,
mmm, mm
demais espécies
as annals
"so albuns
às
A:
(ankles
aioearis my
meg
notar :;oilerenroe mgnnals oede
dl'mnr
um»,
na wudimlidlée
as n. munibilidló! a a
ss:
eequlnacandinas
Equlmundiuu eu"! at esp—2
entre u espe'c' 5‘.
:=.
2, uuai mmlmv
uuax rserpelnip clinico lawn
mmao levou a em suspuna diummca'l
ma susprita dlwndsflca‘l mals
mais fatores
mms de «
risco
uma gamma
A:
o paciente apvlsanli
apresenta supsnm floss: duma?
dmriçav
smlomas u.
as mma; undlflemla são Mamma”.
iie undldemli e calatrins
inespecllimt. Febre: Glam-15 sem me
me—
um uso de inllhlóllms sac mamas muenm'.
lhora com uo use lrequcnoesl. A 13an :- oe
encenoimiu
ensunalmxu no mm num a.de limitede
[undo d!olha
olhº e ou ªpartamento
aparecimento a. ele pipiilot
pipulns na
no
"once an
tronco ou nu cumin-dz: loecorrentea a.
entremiiiaiiet (declinam: emboltucao sépuu)
oa embolluçin septical pedem
podem
sugerir o»diuuúslimª,
diagnostlsoa Quiflms seputiêmisos
ouaarus upmfinums WII! mu. dloque
Chºque pmm acome mum
tct
«on alguns pacientes
pauems com cindtdemlaª.
nndldemlaª. como
mmo no caso
uso acima, A
mm:, presença
:atmnswsculams centrais. (mum amt:
de tateteresvasculares recente (paniculavmmimula
lparticularmenteeirurela
abdominal com oe Anaxmmse) imititoueorerapra .1:
anosiprmsel e .mnuuuaxmpu ite am.”
ampio
>
(um vanmlnm
voramenui
a.
espectro são as
um": os pnMiyils
pnmiyils mums
mares de viseu
rism pm
para canaritr'ate
num.» mum-x. Du—
tvushlmrs permanencia pvulanpd:
importantes Incluem penninlnzia
trestatores lmpomllks prolonpiia u: ria im, pvlsenr
um, pmsem
a de
ca a.
Dªmien!
iurriorae
“Amara:
wan sólido, ventilação
manga;
nsculav' '. Além
mecânica, uma de "mao
presença numdo
wukomroldes ou uui. nui-
parenterat : mum nseular'
e cateter Alem do uso de wuvcosammes
mlmnnla. mm; ”rummage;
mms outovhemawlóglui ! «matamos de
e transplantes arms. colo—
mafia
riiaarie Wii,
mm, neulmpenla ie 5m
neutropenia (< sim seit/mm:), (Inn-ya Inensa, queluudos
(ell/mull), emir-ga menso, quelmados
.
e hemodlélke”.
: hemodlálkeu.
1Com
3. realizado oo movam
Como ee mundo dessa don-m Como dlmclunlr u
dloyiAatlop dum maplu
n lumpln
lmnlrinfl
lmnlriu?
Demo inespecltieo, &É aim q...

.o quldm inespedizo,
Devido .»
lmhmemo
culturas, e seu tratamento
:uuum
real Muda
no any! dm iieiie.
que undidemil se]! sela mum
Isalndi m
iempre ter inmpreraao (uma:
mmm! m mmpmm
nas
como
uma mn
um: lnleeeao a: corrente aanrulneas,
na current: nulutuus, Ariamam mums. mami Int/um pºde eu ou
nao aeornoaririaaa de Mountain“
não ser “mmm: riemoeiiliiin
um.
num- Bar:
nara [und/doª. uso pre
o are
mc! iie terapia lullh'llmn aproprieiia ! intenção sin
de Mangia
once a. map.- .uuruupa .pmpnm e controle malu-lle u.
ita fonte
rum4.
os principais determinantes
Menuhin!!! de
ile totiretrrrencia
mmuvamn um ”denies
para mmm com mm audi»
mm.»
m
EWÉQO
capitulos
Capltulos Mídla
Midla Notebook Busca Configuraot.
15:25 ELE-) Ismªr..."-
ªmªmi".
E]
(Biblioteca
(Bwbhoteca
E Página434
demi.
demiat. Auums
Autores sugerem lundameniado em escalas “dum:
:mmemdidndmemdo
mxm...tratamento preditiva
hamdo hmm de
baseado em fatores risco clinicos,
diniuus, pmseviíz de minnínçãn
ni pmseuíz mmninçdn prir Can
nu mm na pm rum
[(uma Mum":
Muuu":e a= macio em
dido erri
uuuus testesiiue
uma e em outras «estuque uia
nao a cuiiiira (como
(“hurl
mm
cadeii
cadeia de polimmsell Porém. alguns moms n-nmni
pnl1mmu!wor£m.;lguns limitam oo uso destes
desses instru-
menios
mmo; par:
menu
para o
em respeito as
dli‘néiiw da
a alumna: n: candldemia,
escalas pmdmvis,
ds emm preditirras, aka
alte cum .
undiduma, mmo u evidência lmufiaenle
emana insunciente
pdaiiieana
para dosagem de gunman.
custo par:
en lato da
» rum a. man
reação em cadeia
em. a. da polimerase
ponmeme nh w
ser pldmmud:
padroniaada para d
pm o
díunãnicn de candiderniat.
diunãnicn
. swam
undíduuía'. unuuma diretrii da Inlxliws
dirurix u. inteciioiis mseases socreryot
uiseoses
America
Marim (mm de ms zemmendu recomenda due se consider! (erigiu imihinli
considereIterapia lmihinli
emplnu
empiric pan pacientes
pede.-nee com
mm fatores de risco
nsm para candidíase invasiua e
mmm
sem ou":
outra sua tdnnecida
causa mnneuoa de Gemeª
uu-l
uel terapeutica
ler-penas. deve w
sm insmulda
instituido pm incl-nu? E trop-saulo
para em pod-nu? rim-sumo mi-
reti-
m acetate
rar mm-
.»
escºlhi d:
A emm. da terapeutica
ler-pink: depende da duadni clínico
do quidm (linka do yinmte,
paciente, a.da eat
ear
p'xw de Candida
p'gre a: Candido isolada en un culture
mm"- e d: da Sensibllldzd!
Seuslbvlldzd! m antitiineicosn
aos annmnycusn
classesde drogas anllíúnlkas
antitiiriaicas emo disponiveis
nhsconrveis um
tres
nes eussesae mom tratamento da
para oa tratamenm
candidíase
und-diese mmm.
.
invasivo. 9min
porém ainda falafalta endemia cor-uem
concreto pm
.
para conside
cor-sude-
pm
xe
um regime supellul
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para a "miadº
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pacientes com
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superior a mun-,
candidíase
mente mreis.
Mul!
mveus.
outro-, Esmdns mi;
indicação de equmdundim
uudldílse "msm-.
ie envolve a adminisvacau
administracao
mum mais menus
equinocatrdinas como
inicial
win
dom
de
dentro de s a 1 diasi
(geralmente denuo
memo [main-uni.
recentes tomeceiarn
mmo tratamenni
mumenm pm
Invasm‘. o tratamento
e mumenm mm
Mini equimxandmi
uma
tmlados
isolados
equinocandina
dias! a uni
um triazol,
Kuwiveis
museum‘s »
rumman apoio
para a mina“:
mm: aluilmenr
mais aceito
eo
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maioria de
uuulmum
desmuni-
descalona-
(moi: considerando
mddenndn pa-
nuconaaoi (poi
ao Nucnum! um
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ulmpln. (|: oloisonsi nemociittiiras repetidas
um anmlmns idiana ou
rep-Adidas (mim
uieuunx) e corri do cada
a ma «
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mml
lrorasi "mxm: ipása inrnu
neaatnras apdso inicio a:
da terapia
my: anlllunllm"
antili'inaica" (mettle:
cateteres venous
mum
centrais icvcs) derem
mntmx (cvcs) devem sevremwldvs
minimums u nun cm passível nu
mais cedo possirei
curso d-
no mm da
didemia querido|
dldemla
uu-nao tente uma
reune presume-se que se]. o cch A duração recomen- recem-e»-
d-da
deda a.de terapia para undldemm
ler-pi. pm mididemia seni (emphnçaes magma
sem compus-caes metastática óbvias e'
mnms apiis
dez semanas iplis multada; dncumenmos
documentados de mim. “Ficha de
insinua de especies
mdw mnuue sanguine: e Incluindo;
condida na mumu muluçindos slummu :lrlbsu'velsi
sintomas atrloiiirreis
a can.
nn-
didem
dudem .u
.u duadro
mdw aitariio
.bsud mum
resume is Memdmhções
as recomendações pm
para o mnmemd
tratamento
d-
da candidemra
undid!!!“
EWÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraçc
Configuraou
15:25 DE “ªlº-71d".
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(Bwbhoteca
E Página435
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15:25 ELS Ismªr..."-
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suso-iia dlmmlm
A inesoxiiisidade da inmseunçio (Hulu nus remere a wxnhllldlde da

ÍIIDIE'S
síndrome monoAmie. porem as edrdemleldeoeds mrs levem a sus-
pellzr da iniessio Igudl pelo rlms de iniunudainiensia humans [HIV]
Após um. animus: hem iena que inennnsa a mexer.; de nsms. ns en-
mes cumplemerrure; rermlsdrerem a suspena. d nin reemldede de Im
raoido. alem da ensinem d. plmlnglu uua remmsm » esude de 1mm
nodeiiuenno oodenain maxinr a suspeiia dialnosiisa. Nesse me.vile
relembram :wiglnsdi inlesçãn pelo uw e a ziassiiisasio de rieoi Lsse
oxenie está no esduo da fase em; aa inieqso. em uue M nweis ele-
redesdo vlws. gruda-lva dlmlmlluo de llnllxlms e siniornas de inieceso
viral lnunuflkus. Po! cum ledo. a eiassmsacdo de FIeNg :iassiiiea a do
ma a em" dsuoaieainenui de inaiudoies uinsis. nesse caso, u panenie
se ensomu anire a iase I e ll, quando hi pende my viu! e ueseeme
aumenoo do “tiger-o pz.
nessa luma. o ies1e rápldo Idi nemivo pelo (ao de ser ullllnda a dosa-
gem de aniiooroos do mv presa—les no same no paeieme Em «mações
mmo essas em que há susoeiia siiniea do mv em. nova ainosna wml .
“a [deleqiia de errrlmredsl dele ser umida e sunrnnada so dias “as a
mleu inieiai.
2 Qua owns dram-s mamnims vdeo sallclmln
Alem dos mines para Iv 'asiu da iniecsio (um vial dn mv, conu-
gem de iinnisiios ian e ml, são momendados mines mmoiemen-
mes para o segmmemn ellmed anies do Inmn da henpl: annrvelmvlral
(uma reslreemema de winx Inlecçks seenelmeme qusmlxsíwi um)
e zoininsaes mma sinus mm), neoie [A], NEs.Anl|
a naum
um,
Hrvnille c lrml »ch mi mv. ueoauie A ianii em IgG), Sumloyl to-
wplismuse IgG, mmlogi mv
un.
xnmlngii [naps
moon. mudem.
nrdlmsedln [nula de nsedde anmghimyvavaluçãa rerrel Iereanm.
na serra e irrae). hemngmmi mmplesd. nenem hepámci Ils-r. eu. n,
EWÉQO
capitulos Mi'dla Notebook Busca Configures).
15:26 DLS Fªlº-??».llll
(Blbhoteca
E Página437
.
Bv lreçaesl, psrm llpldlco Iceleseerel mal LDL, lm, mu, raslvealnenie
de alleusaes óseas. ueopledes, zlém de IWD de lmuuínçúnª'.
3. nue nondma luv-oeullu dm een lamndl para ese paciente?
Ands os enames complemeniales. deve se- lmmr a ww, Cabe yes-liar.
ou sem oosslollldade de «manda, alem de oaelenoes mm moan-lose,

a urapénuu dllereª,
O: flail ITR" mals wmummu “humus lm Irish sil: n reuni-mv (TEF)
iunialnenle com lemlvudm- (arc). Esses epfeseuum ooa luprasic vqu
lãgia e perrrrnem a mundi l'miu diini me rassanav due u sen-aim
aoiesenn alt: rrelremldaae, asslm, oaeienles cum renal oievla
aoensa
< deve ulillmouim mm, o immdorde lmevese ulilindoéodnlulewavir

(01%).er medlumerms e' dose dmu diana e lem alia oanelia .enem,
zmremrle, epresem isnloade em
ao luoo neural e oecenslal
sesame.
anulnalla
wnl relaua de mi Inmuçh
mnflnlu. Alem dm, oxlenies mar

wisos em uso de meliunnlna ou em uso de alguns oslsolinnaeus devem
m
ser ovaliados. nap visa a inzeuszo medleamerllosa do enm esles‘.
>
lui-Irrel-
l reol. zw er al mumu nl Aw wmv-1- .mnoomsemnmlun u mee». deum a»
DIR-Ian's!fliwundsu'mpfpflmryNn/lmummni. ls ll,mum-mm
x em mm. da SIM: Mullah-5mm van n el....em dem—qse ,.le mv 1.e
mu. mains.» slid-.1015
.
a ml mudemºs-lee Wmtlimueblmnmfmwkuun umd. mv“.
shaelo nvemwre.mu mime" snide. m-
r. Emmi n ml manly-am amv-mmm! mam lam-e emm »: mv mer-rm...
J ml nos sue. miomo
EWEQO
capitulos Ml'dla Notebook Busca Configures}.
15:26 ELE-) Ismªr..."-
< -
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_ A outra pHula.; do dm,9

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unmmI-d-uh-Inm-
Y. Dllmudahbsmd: Mlhdlhámgàndi nimfldflazsflmm? Pawn”
9 am Km a rumam de um pum 22 ms qua pm": mam-m

«.
m am pom: uma: por «an: d: hvcomrilflu mv :pás religio saml
dnpmlegíd: M mms da Assu-nim qua hi mnda pmhlhllidade
m
do lndivíduu m mhdo am mum (om mmm biºlógico «a van pan
Mus
mama. sémen).
m Indicada o uso a: mmm; Ms-.:.,º.
um mu u]: acumulado, em mmpn, que n pulam!J: nan pam.
0
mm pmummx Exu pmmuh mmma n. idmlnlnnção a: m:,
umenlns
ammmm: » mui: mammama Fusível um cwlvav qua a
iando sa inmle'. mm, m' mina. no mudvmemn a "a (and!!!)
meam yet made nan asxa panama vºls. quanto mals Iempo se Dis»
5:. mo: uma: da
mumu»
zu m .um-ums n. hmm. mmbu-m pm umnhv n visa: a. blur
misuo do vin"?
< A: ativado "wade mnlnivuHIVéMViMIbasvummlnunndt-AIris
>
'
mm . mmrizl bmlá'm que o mdrvíduo amrou em mumu. a two a

exposkin m mau-al a o sums sorolólko dos Indivíduºs momnes- Os
manas biubasoosqu: pass-mu (bolas do mva mam musmm,
sangue. sêmen «ninos mir-ans, "q...“; de sews» (mum. peritoneal.
mama). liquida amnlãlko
um:
de
liquido mm.; a Idle mm.-m.
pamunaa (a
.
mumu anpuxwas
.; cum rm [Emulsão lemos:
mmplflllhamw de min.: nu «mama ""Mamma, da membra»
» mumu (u,: mllcio sax-at, vewingns am ulna: a bom, em»: am
pd! não imam (a: "sump am gala mm midis anams a
mum de
Lonunuldàdl) a murdpdnr: tam puma. a. single“. Em
mau a: ex-
pamaas sexualsderlxm, mas" yrállusqoecnwkrem malovou menu!
rlun nan-"mush. my law an
armmunm de
mm rixa aa mnsmlssia
Ian-3min w n so. as.
am o sem. mum mm 5mm (m
.|
. a cdi m num. saiu ml

mmo). sag n palmam "gym magma
.
um:Aux-mm (s;am mmo), sun
"|an (5.5 md: 10.000),st
ml .“.qu [x a no: mm) a m nnl mmm (0,5 na mmma,
Bess: lam... pila relªto do adm.. ubuntu que hma um
mmm
m
EWEQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraga.
15:26 ELE-) Ismªr..."-
(Bwbhoteca
E PaginaASQ
de "seu a nmanal biolállm passiual ee lnusmmr u mv, .ndapanaanxa

mama dos sums Summum da: mdwídws (rumrilmeme espennwe
um rm mmm aa Inmísia em mdlvfduvs umum uaxaaaval.
(um
a proporcional ma mun-mao)“ uam dlsw. existem cums hum

relatados na uma". qua damn set [nudes em musldniçioanse sum
In!a tlm: viu de dmg“ Miaus lnuuamemea;aanuaaa; ne mmur
a.
Mammal asu' Minn a mw tampºnamentº semi aa "suª, bem
como ndada de mimic semi mem qua as am umbém emm
(mu
nun
esse de mmwmmenm me
am
ado nela lam ae que a sauna wma esláem Innma
mmo
em.»
ser parcialmente
com manor
nível na lutam-açao. ascolandaaa a educaçao mum. abuse de amps a
pmolemu emanam); dulnule a mmm», usªm (uma me; me pan
emanam em presença de mndiuuu n lmpulslwaldee Msn de num
senseçaes e aperiinciu apes-v dun riscos ruin»:a mini:cuvwlvidas‘
:.um mnduudan se! lnmidi para me pam-um
A :onnuu qnt dm $21 tomada Dªr: tse Wien“ L' (1) with:! «me- -
mMmmuma
piao no mdwifluo agosto. :,xe possível nox Indlvíduw'unle; (2)501 131
ALT, Amihu e cuaamia; (1) invmpl unazs a gamma «a mum nm a

mmm smlanas (Vase: rapido para sum: a. se postava. u vom; urnas,
ami-NBS. anti-RAV ua um.
e ann-HCV, a a [lavagem para N. gammnma
e (. (Inhamuns; (Il imciav a PEP com os (ris mediums!!!» inlivmv -
>
ms de &' acolhe durªnte 18 umª Yeuolwur UDF, am] an” o umwudma
m:, zoo mp am wmpnmldn cumulada u an me, me.: Dalmqnmv
um, so mg) umbaan um: vez ao ma,1s)nacumanua: mama flu paalanza
W, º..,
mm
Inóx a.vm
Z semluls
, . ,...
realizar um: exlmesem [msn de luxlcldide dos
,,,, ,.,
dun-mum se haw! somwnnvxiu on nio; (7) criem-v pn- primas se—
na:sagum uma em vim as Mariah: ue
anaannnnan par:“uma:mun: Mapanna an
mamas
(umhlnada; (a)
.
EWÉQO
15:26 ELE-) Fªlªm".
(Bwbhoteca
E Página440
«. sa u panama ralarnsaa an a mantra mm n: a me alga mudam na

:nndnm E vusu nal unam
sl
sense que, se imdida em m a. expanda. a Pmfl‘axla mam»

ran paraa m emmu o mim um» m PEP rayrasanra uma sim-gh
em que as rim-amour:xaxim-cem enzinenmuis aunlanra a.
redunda. pmhahmdmz dm mame...“eqemmeme rauuumn o 115-
(Ade mamª:»
:se n peelme uvesse mmyimddu aa pula de aúd-
mm ara' uh a. exa-ame a war a rm: mums commas vdadonidis
nun-m indndls. 5a n auanra lose n. aarnana mew,a can-arm sem
apanas mum to myam/rmamanra de Isrs a lunar a «emma sem.
van o mv (múpmo no mmonaranmrnanro e nós ao e an mas).
am nusa de dnzumentarau afastar n lnlxdo‘
mas!»
mum.WWWWMWWWMW:
anmmmn
>
”WmWm..W.W.,.Wmm.,.m
mm,
s,,,.,,º,m.,.,,,.,w”me,““WWW
““.““:me
Mum
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mmm,.,.usw,,,,,,....,.,,,m,.
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n.r...m,m.......mmMau
EÚÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraqu
15:26 DLS Ismªr..."-
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(BlbIlote—ca _
= Chelrodegdhnhell), I , ,
'r 9
51. Ehiu «. plum-In

l.
.
u pmm- ipflslnh slmnmus sums qm ml conduzem:dilmms
snag-ms dlasmllm. maul- mesa, mall mlnlmçues nn cm no Im—
nmmnu para ma wnduzll a um magnum mais mumu de mudam
doem?
Cama desalm, :: peelenle .wesem- quana ae lelne paninama M se—

«
mms.alum 39 'c. sem mm pmknntlal, Assnzim. a caninos. was-
man a melga, 5a museum Ismaamama um lidos, mmm
alem. de um. mnnnuqa ae dlignéslkas dflulnclalx posxÍv-ls qua may»
lam :!“an nuurhemzlulóncns, ruminal-54.195, dneuçis Inkcninsas
diversa (vu-Ils, bamninis. hindus. w nunot-ânus, em. Emmum,
o mime imam”! nmnem com dlsnuela, lose em e novmma
subaslemal. "M alemao mama ne uma Gouw mm ama aua a»
surge n dada mm lmperume e um." de

em, quaa‘ um "my: [El .
ramamama mmaxa pulmõa, somar—ouse As mlolmacm IA lou-emu,
um [um
emma
apaasanuqa os masnun yum-s, com
epluemmlópeoue ambas mam mbalhadopmws n: reform:de um nh»
eles.
nviuculo
nuelm. aqua lam wspain a: doem am Quenio my man adqulm Ms-

sa amblwe, a qua passivalmama name aa um pmcasso mimosa o
oonyum de dam» clínims e epimioláglms ms Iamu à hipótese de qua
a panama lnl mkmdn pele may: Nmap/mm:mpsulonml. Essa miuda
pode ler sua nund: yen uposlção a amammummam dis was in
limpar e vllnheivo', cenlmenle. Inul: mm a
ma. allen“: e mm»:
abandonados podem (uniu Illa: cºmun-ações ae tem da Ives a mar-
.
.
ca:—x. peru-mudo o ainda aesdmenln do momma" No tomato
mm itu (ouuquini. há a “benção lu cnm'dlus no av emma-lm»,
.
Panama, e um
um idqulvlda pan m mmm» mamas mom!
luvldxde a: doma 1 lnlensldlde a. emma, quulmede aa aw
ms milldme a: humid-d: da hawaqaim'. A miuda oe quaam an
no nada Su hhl'. o; wnidlns. qua Sin apurºs m bum vapmauzms
-
e mleeumee .1. mm [Apos de lungni,
“
m cupins de dlspelsal w
~
qullsmm qa
«mama. Quando mlaaasq em .miquas mm um.,
a» mdlrm'. Mªs;Inoculação, ºs cnuldlo; da cupxululum alunam

u undo :Mollv e ínum .| e sic, auxin, r-gqnuqus pela:mum-p:
ladduais, ma se lepmduxem e se dlssemmam pw warm ou lle»
m
ul
EWEQO
15:26 BLED Ismªr..."-
(Bibhoteca
E Página442
iii-manna: A minIksDçã-a mixs isaquania em panemes piauiainama

hifildvs e u quaam pulmmrzaudu da doença (hlnwlismnse pulmonar
ayudar. No emamu. pune llavev lambem
memo issinmmmu’. as m.
«Mums smlumancos apiasamam. aousuma a [vi: sam-nasaaintaaaaa.
sinnunss 1:159:01ch semelhantes ao do pmenu Iprumudn sauna,
As iqnnas
aannmwas sao nuls iaaqnansas em muluema |Mns'. A
doença
lamee'm pode sa sansanm mmo uma mnoolaamuae awn-iri-
.
vulmonm crê nnis (umum
em Idosos e qa meia made,
pmemes
sanqq quase o sinmuuma mais wmum'. mamas Imunncnmpwmidvs
podem aprvsemar formas mals mm da lutado. como a rumpus-ma
nissaminaua. (on! «mamas que Incluem lama, mania. anemia a uma
de pescª. zmuum multas panamas se .aaupaiam sem lulamemo nued»
rm, os qusam inns amas devem semyre sar mdlcldm !um de em.
mmpliuçaee e de smasiaai a (ura'.
2. uuals mm.: cmnpiansaniann mca aullenalla pau em panama a qua

Esperma amt/3r]
< o maxi-vamp an N, zumulalum am cullura (Gummi! ao ma db:-

nasnaq deflmum par: musclasinusa. manna SH :asnnuu a pau” qa
amuslns de moda,
« mluurynlsmo
ulssa,
mm blunmilveollv, asuna a sangur'. comuoo,
pode leva: me sais sainsnss pin mama In
mma Alem
mese mlInrlkmcis de auinas misuwyws,nisaoluqisnsa Imu-
mloeiws- como Ia nasanm anuannmiama. a enidamrololia a Imeem;-
>
ção do uso enmoo ao panama são emma-sv o um mlmlóglw aas
sanaaaas mamas puqana saisannma, sanaa sunnqandu lmpemuve
.
.
Isaulue, medula dim: a ullni)“. rngmamqs de
manna lambem palm
ser
do pulmão. vor .
uzlliuaos WI cultura. (aw sela pedldn
eaemolu. asia mostram
um amna
piasansa de
nlmomlámee
muulomas com
nu sem nem da unifiudom dudu mm! pin ensaio
da anlrgmo llulnplaamrmeu mvi;qa ia'amns de mdmmunmum an
ELISA. a me xamlógkn aplesema umlolllaaoe mplllw a ww minas
ma murmursooelem sar muio-dos. nus nao são esoecMeoa pm u dlzlr
nsansu oa micose“. mo sap salisinqa. asia pod! luresem-v lluluuauo-
meplla mm quMmI. lnmlme mwstknllemulomdullvmluwe ml-
naas a nbaulosaiiusos ou Isoladost se a "momma lot realizada nods a
iagiasuu no mamado. a IinIo-aanoaana miar a amoo vnmãliu'.
a
uz
EWEQO
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configures).
15:26 DLS “Mªnul.
(Bibhoteca
E Página 443
:. nuallafaouuudlcau-muaadawauindludammoa mm
A malona qas doem-a não naaassna deuaumemu na lolma
cunhopldemelpreum ainalseslmemasda hifinphsmyulmnnar
uma
da lio—
lwdl muuanaa, (om leme. dlanuela, lesse e um miam Nesse mo,

pude ser ulilíudn o esquema (um "mam Cm a edela em
unem
níuel malsmuçldn. em manna .aspinuins. ..qu de lmemamemo
e muda“a Aniasansins :=. na mains:-aiiniaa da qusqiu “was,
aauasasuminusmmmsmasum ummi pol msis uxlminls'.
_
humm: muvmar-lm D!m.. ue aim-unnu-
_
m um o lm
mas imam. mum man-ue.»
um u is:
:leuw Hsernam
"' '
Puma-minnow "mm
um
marina:x mm
' emm .s a
man-sienna mummluaunld-l uma
mm. nzuw mm) u mas
'uusuànnn-nsalnuIn-umlúm ;eudmlnIxu-ndumdux
&. uuala ud us dmgndalim diimna is da suspaiia dllindsth?
NI mkcdn
:iwrsimudi aelma, ma dlmagko dihmmal dmm em.
semam "|!anth hllav. amalgla a e—llema name. mem ler may

dllmclal de summon“
.
in)
s. mal. insis .Innn. mum-ass. sound-1‘
.
Pu: lim upldlmíolãglms, e' .mouname lmalmzo piri delermmar se
alum dos (“|on de ram [All'-Plena, a um de auim nuns iniaanaas,
Eªi—QO
capitulos Mldla Notebook Busca Configuraqu
15:27 DLS Fªlªm".
(Bibiioteca
E CavalodeTrOIa
porém, sua nal leaçao nin e' cnmpulsónz'. Em

omemes Imumxompmr
mamas e meomeudade a womaala (um
uso de manual“.
mend-
l
mom Kmªn-mmm i. mwmnmhnuk umanulamomoommm
assaaamninnanasn..naninu m slur-mo eeu..- Amu—u, ms o sem
1 Mm: (Amuuthwln selam-.uma» real nnmamm
:: me: ouJ-mlmmmm,m ;. mum
«sown aspirin-in L moeda-mae mm.n. Voam:
eo sem..» MMJDIB o lm 1w . moda-ae
mmo s
,.
moansu.s.iqa.saan.isaacamsraauoioaisainsum
mmm «moa-,um
nnaamnsasranoimiass...unpu-mw-p-iamansmn
u.mind-“Itui-
< I. nual ampal susoma dlinústica? mulsaspossivaisaunmsamloucosz

linkado da Menu sanguínea :elaelonada a mam. nel-ue as pnnaipais
Imus eueléllws msiveis se acham. s» uuNus.PSlu-10monas oem
gmosu. sua “xml/x ass-puma nepwu, ;. (nh, xleuaellu oneumomoe
eklnrmhnclelhaumnml. Asesoeelesde rum condldosp umoem por
>
dem em piasanias nessa: iniaaamI
z Dull ucíudmu :iiniauImu ms- sumiu “mma“!

o uuaoro aiiniso as infecçãº da comme sanguínea mlamnada a meter
am mum aispamao quando um oaoleme ullllnndo um uma In-
sai
inussauimpiasanm leme ou uisinas sain oulra ioma oe Inkqio up}

small. As maniiasimaas sirniass oodem 11 desde um quldm mala lava, no
qu-i o oademewde relemulalriosleore. ns’usaasa uni-mi.aleum oua-
dmwindgxzpnmnhmsúeíàmihhiwuusklmmmdo
niaai aamnsaia'nais qua poaasaoomniiaaamn Infecções meneame»,
Nu me mundu. o psaiama a dlaoelloo, Npeneum. aiiiina lmooname
durame so aims a panda! de insuiiaianais .ansi emma, em hemodIáIL
eu
I
EWEQO
15:27 El_S Ismªr..."-
(Bibhoteca
E Pégina445
sa uotastatatuanoso eennal. :ia aptasanta iaina alla. tsisities, aelenla,

sonoleneia emm. inapatanaia a reoanamenlu dn nluel de censaianau,
moniiamteas hmnta mmnlflveis em um qusote iniaaneso eur-ado
Além dlsao. ele nao apresenla alterações nos traps resp Iúna. gamin-
leulnal ou gullkurinhlo qua ham mm qua s. susnatia de ouue teat Ina
iaastoso qua nao e matat intmssmist.
3. Dim:tut-mu dmllm m solianadm pm :aniimt-clo da mama dur

nnauu nm- mumu?
Pm iasnst o diagnoanao de iniasaio da mnenle ssnpu‘nas tatsaiansus a
mexer num eacianta nom nuzdm aiintoe sugesxno de lnleoao. sam eutto
tees iniaaaiqso aparenle. !nueasáno que selam <olnldas nemoeulum
unto dos iutnansdo matat quanlo do sangue paniatko, alem da mlrada
do utatat a envio da poms oar ullum lem situsaaas de mnalallidade
nanteotnsnuu ou tniacaio ant duo de mmao). e as sagutntas menos
selim msnmzdus':
. Um tasuiuao sami-quantiusm positive da auituu da dom: do astatat

(ti-sis de as UFC) ou quantum-m imais de m
um associado a um dos
.
segumlea istotas ciasattnante de
oamgenu wdmlm ant uma ou nuts
auituna de ssnyta pattianoq un stasannamo de eomensal de pele em
auss ou mals suitutss de santua oenlenco de mesma
anliologmma du isolada em pom: de catauan, eu
ctasaimame de mluoaganiamos de mesma asp
grim:
em mltun de sang-ta do
eaoeae e oerlll do
a MI ne annuio
nanianao a ua lúmen amamo- nm
>
dllelenelal pal-a paslllvaçin das auituns de pelo tnanos a horas, sendo
que a deleeçao do stasaiinama do aganta atioiayte deve sat pataaouis
onmeiaamenle na cultura mime. oelo (liderª: ou
caeeelmenoo oe innings-stones de masts. aspada a
oem.
ml em mllum de sangue pailérim e de lúmen do “my, numa
no amlaiogn-
tns mas mala!4. urc no mam em meio eo sangu- paniatims.

mooomao
EWEQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configures).
I! NE ”"à-.|"I
E]
Alem da soiau de nantoauitutas, » meme emm-se un Dmviwl saw.

pontuando nos "is ulxerlos do qSDFA. de lonna que aolesenla tatsaiu
inanut do nívddewllsdênnu.cnm ponmaao no mal.de com de Ells-
eou, (ecs) menon qua is (m: anmenlo de itaquansi. iasoin anni-
de 12 iptn lu nun) a diminutgio d- utassie sisttiiica Ibira de m mmHg
(so mmuai'. sendo assim, lar-se nasassatia a mmxlmio por meio do
seu tum a ausiiataa dos seg-mes pol-los: razao Pac,/Fm,. conunant
ea pitiqusus. hlllnuhlna tutai. ptasdo anenal medla [PAM], «.; dluleae
e uuuuím'. caso u panama ninja dnlsan nuts pomos no son. a mug
"Mm deseme asu iadueo.
m o xnmpannatnamo meant pode sat realizado um megs-ins para
mime sevloda do Iaucwatna. ptmsinmnmms tom a protein: c
:eauva imiuia'inuauosamuaimquaa‘mnoam maludademoe
ulldada.
A. Bulli conlulu madame-s dev-nam sv lan-duum me?
ii.susoaiu de inleqao lelaelonada a alema, & nasauinu o inrnn oaeeoee
.
de tntiiaietisetaupia emplilu no umª panama esli em diallaee ullll-
undo um alem de longa uannménns. nnuiaminetaupiaanuinin am
sat unelada eum uma :omhluiáe de untunnnna nuts um amitntnauia.
no que aunts hatiias Gnm-n-flllvns tax. eelaloeoonna da a- gemeao,

(a1-
baoanainisus ou bauiana'ntisos aonnunauesautn intisitietas de eauisn

lamaael. de meson it sntinttnooianuua nospiui. Em susnaiu de
warm
candido w., ulillaavedulnomdlna eu mmol-.
na mama da Maxie a: tamer venoso oenual de Inn»: durado wªs a
chegada da aluna Impomnu saber:
a
“|
W _
I
Eifii‘ao
-l
Capítulos Mldla Notebook Busca Conflguraç...
15:28 E © Fªf'ânlll
(BlbIlote—ca
E Página 447
. a onummonno
pztóxenu
momma.
mmuoo apos
(um a
a enegada da culaura dependerá do
delenninaçao do agenre molodeo, deve
se mudar a anllhlvlimurlpli emolnsa para lraumenzo osmium para o
mlerorganlsmo leªno'.
. mmmlmdevbse remoueroealeneremlaralnleqao pom assemanas

Em lnleeçou eomolleades eum uomoose semlea. zndnurdlle ou usa
ou s| semanas lem mo de omeomlellle em eduluur,
.
.
Em inlecçãu oornollsadss o manejo em relaçao a eada oalágeno
deveserlello de luudocnm o
mam
.
o.
Mulhu mmmumu- emu (mmm um dua-ao!

«
mmomomoembed-emma sul.-e
nam-.lv—imumoamaudaeam
Wm damn-«w
mum dann-am
sem olme- Mxhwmumhlm-MIIMMHI
Weak,“
< ;
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emeoeueeu.
mmmemamaamlmu-ad-e—u
nenem.
peaumwnmllus “ummm-
a-aodadalwuoudowmom. «dean—wan
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..
“mum-9h In om.
am,;emmmwumaamaenmde
lnkdorne
>
.
amen-MW
(MM Mmommmmmnuwummmm
xv w. luªu umammunnan»-
eenea Mu o. mm Mee num...; o. m. me em mum on m
mnuuucm-Mam1m zm nod-n ly ma lnreeoon um
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W.
EÚÉQO
15:29 E © “Mªnul.
(BlbIloteca
E Péllág a
...
.eunm podem mmo— un. parado mans. d. sumo,-.meu
me o. u II») no.em d. niº .".annaum. Inmuwpunin, a amar la-
mm
nmwmo. u unmnmmdwnmx ymnmnnlmumls, na.. Mum—Min-
na.
,
hnumxmun .
uasae Mame...Immune aupumna nu eswdmaw "lawman .n.
leore sz rachel em meaan do undo d. .nuouleaeupla
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mums mmumm‘
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. . . ......... .. .. ..
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. m..-................-......W.-.
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W.,...“Nemo-usamos,,
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. ,. ....o-..........
w.....................-..................
amam. mm,
. ,.........-...
WWW,.
m.,ewm
summon
.
l. nual d plimlpil
mom. .
diagndallua ua
mum
nual raalodnlo ammo lmu a aasa mop-n. dl
aganlaa nunlógclu?
rdellca
uploapuoae causada pu nenem do ginga upmxplm. o

mono mlelal
desse paelmu. que "|va leme alla. selalala, mlalgla Mus-1, maluar,
náuseas e vãmlhu. e uasume lnesoesílleo, podendo sugenr um ouadro
mleealoso agudo ulnlquu, espeaelmeme naum-se de um paeieme Io-
mn e prenamenle nlglool. a sua evolução. mm o apareclmenln de dor
u
ou
Eªi—QO
capitulos Mldla Notebook Busca Configurao.
15:29 E © Ismªr..."-
(BlbIloteca
E Página449
Intensa em pantumlnas, letericia, hlwmlicnnjunml e mum: nepato

mmlli, sugere leptospirose reter-sa. lorma menos cnmum, mais grave e
letal oa doer-sa. oonlreeido tomo sindrome de Well“.
Neme ease, a suspende da sindrome de well se ratifica pelo oresenço de
lererielo ism-d3 n elzvaflas mmantraçoes se'rleaa de blllrmhlm eonlu.
gm. eleuaeao da EPK edlsereras elevações das transaminases e loolatzae
aleal n Ualem de lnsullelensla renal aguda. nao ollgurlea e munulnm.
u.”MM a elevado de ureia esreattnina,nemonagia,
e expresa pelo
sunisiarsoniuntwal. anemia eplamaetropen
2, que alums asp-cm deuom sereaplorados na nistdrla do paciente para tor-
taleoer mª suspaltadlegnostieui
Aspectos Epidemiológlcos tem grande lmoorunela no n:!nduln "1an

para o .gntistito do patiente eom leomspzrose, um. uea que a gua e
o solo timido wnumlnidnx pela urina de mamileros. especialmente rl—
nrs urbanos,;iv os pnnciplis meios de transm são para o nomem, e iaol
questlonat :ocunKlodn paelente, a ausência de eondlsdes orednos no
souttaoolno ou mend»: lsaneamenlo madequaduleoonsidemtoe—iodos
enuuosoa e entnentes no momento da eunsulraz alguns dos prollmnals
mais eaposuas a dump são os ueterirdtios, agrleuluarea, mlnelnrs. prema—
slonals que laaem limoe- de canais, esgotos ou mesmo
antes de esportes mums”,
a, mamnrlaamneslalroratm
mum
sdiminnplmlcmbrluxándudlqmm7
prath
>
.
a oonnrmado laboratorial do dlalmóoooo pode ser realinda etmés de
algummetodoa, sendo o mais uulleado o teatede ”Manama.mm,
»
pela sua alta sensllrllldade e esoeqiltldadeU. alta completudade do tee
te limita a su. dlsponlollldade e, gemlmenle. olerete apenas uma (um»
musse mmpmwn do doença". Esse método idenlilita sorouanrersao
rnnnnsm taletada na las. .gud.negatirn, seguida de .nIngIn eoletada n.
hn oomreleeeente podtnra. eum titulo> dali). aumento de quero men
ou man dos titulos entre as moms das laoes aguda e sonraleseente ou
um titulo unleo a
mu
outra leenlsa dragnoditae a visulllnçio direla do lepuospira em lmus»
tras de sangue, llouer ou urino. nnvés da mlsrosoopia de mm esculv'.
eu
EWÉQO
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configurag.
15:29 E © ªmªmi".
(BlbIloteca
E Página450
contudo, não e' umerame rotineiramente utilleado. pela sua baixa unsIhI.
lidade e dliltuldade de identmsasio da bmévílª.Vambém pun”. optar
pelo isolamento da mesma. a panlrdo sangnn. linuor ou urino. em In os
desultuia especilieus. porém. é uma lesnlea demoradoepouto sensivel'
a Inga. em eadela de pollmemz (mal tem se moorado um bom Inna”
'
de dlagpiastleo [ama. mm alta aenslollidade e esoeoilleidade, nnImn.
m, possui alto susto. o que redua sua disponiollldedev Por lim em os
enainiafnisps, somo ELISA. ou redes Vivldns permitem a detecção ri da
de lgtl sentra antigenos de leoipsplro, wanna, lamoe'rn possuem oalii.
senslollldadeU.
4. uuetotelulos Ielnpeullcusdevem ser tornodissv
a Dnençªde Well norma graveda lepiosplrosel requer cuidados intensivos

eom mim a longo rena Inclulnda a possibilidade de dialise. nipoien-
sin e nioorolemia sao lauires imponantes que leramiinsuneiensi. renal
aguda e esiio presentes na maioria dos pocienles, 4mm ser imediaia-
mente mmldix. rlldratoçdo oral e a primera eseolna. se posivel. solu-
ao salina endovenosa com reposoao de oordssio, noseasos mais graves,
deve ser leria de lorma euldadosa paro ernar nlpemlemia_ niooealemio e
oompliaagoes pulmonares. paelentasmm suspelta de liemorragla pIIIIna.
nar mun ser admitidos em unidade de ierapla Inlmalva (um e mine.
dos em rentllasao mednlta som haloos volumes correntes e alla pressao
pºsitira uninrórii ªnal was?! após menooias de maul-memo“ ', rlao há
nonsense ouanlo ao uso de manchas para tniamemo da leotosoiiose.
>
uma mer-anallae nao .noontrou wldiucli sulleienie para lndieai o uso
miullhlóllus,
de enireianto. parece liauer mais oenelielo oue prelulro'. A
uncmu a lemmudldl oaseiese na xuvldll'k do ouadro sllnlso
ee melsetiur nas (as: pm:na fase taidlr gmeª o mumenlo "
imbiino, geralmenle. tem dur-ta'oderdias e ao uma seguir.
mm deaaqoa paia o andoidtleo de mama pais o eoso em otimo
EWÉQO
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configurao.
15:29 E © ªmªmi".
.
(BIlJIIOte-lj
.
= _ 30,77,
Melh douilll »
_, * I
Yun” tum-luau
Mu da
inseri—avo luar in.. a
r...Wer leprae nan—GII).
Immune. Janna-um} luar In...
tao-enero.-
tomar....iuli sapo....
rar soo-iu
tupeaeeoriare.
"'“"“"“"“""‘""-‘ Minimun-MILHA"
eon rn mmaaoaunoaonauaas
M nono,-
oii-setima: In...”
da ia WJ
loi-II:!-
i. nou.upiuplrore.ln EdmnunLSKhllliAI s.idn.anceelirredlerna.aa ed noeermes
aula
ro mun. o mum
a mm...W. mm,mam... in Yue-mw, Hmm iae “In“.ungido“ e
mmmmmmmxmhmumewumnl ed gov-uh mm; o isaias
; nine.
rum-u is. sina runersro momo—rela renriMlmei-das nu..." iEdu
. mu aoroaaiel mas
mm W. na.—om mm...speear “mºmº—re! In: "Mun..an 1E.
polir.
mandril. MBB. and aas-ms amores and mu. olirmmrarsom i .d mis

deloraa semen mm o mmm,
n.
.
1n. neil-ste In.pier-7
l.
.
duel a nnmlnll iuapalle dioendsllea
. aoanta
n etiologieol
A prlneipal suspelta diagnomea e tdala'ria, sendo os possiveis agentes etio

[5pm os wummãrios do lil-uu Plasmodium, dentre des: Plasmodium
.
rim. P. lakipamm e P muloride". Apesar de opldsmpdium ame tambem
causara Mam.este se restringe paises ainsanose nao na tasco de do—
alça :ulóclnne
ooresse ageme no Bmlll. Em nosso pals na predomínio
do nosmodium man, tausaoor de doença menos letal oue aouela uw
seda pelo rolsiarorirrnn A doença e trensmlilda auaues da lnoeulagio
».
451
Eãªao
15:30 E © ªmªmi".
(Biinote—ca
do protoaoa'rio a partir da picodo de mosquitos Anopneles ierneasf—u o

mosquito adquire o Plasmodium sp ao ingerir sangue de pessoas munch.
das contendo gamerdcitos. que se deserwoirerso em espumaoitos norm.
mm pardo nomeml" Após alnocuiaçao dos espororonos. estes se
Halon":oie ns nepatoerios. onde se reproduzem Mindlmenu, lalal-
tandooem meroeoitosouentaodao origem a lonnaslaientes. chamadas de
nlpnoaoitosi Aa opendonarem os hepatoeitos. os menraoitos se destinam
nem ias. onde se transiormam em troloioitos= os troiotoltos daoo
izo tes sanguineoe. que levam ao aparecimento dos s
e sintomas da doença e possibilitam o rompimento das hemácias. cum a
oonseouenoe liberação de meroroltos no uniu!” Esses meiozoltos oil-
ginam rompem as iormas sexuada; do momma, oue proporcionam o
inieepao do mesoulw
z nual raoloolnioellnico Imu a nu map-ita dinamica-l

inicialmente, e importante considerar o antecedente de viagem do men»
ie.
a local mamas (Amapál & uma das áreas endemieas do arasilJaaendo
vªlle da chamada Ammonia leppi, onde ocorrem noss dos cases de ila-
laiio no pais“ alem disso, o periododelneulreeao da doencavaria entre 12
e ndios“. sendo (umpmível com a cronologia apresentoda pelo pacrente.
no perlodolniclal. a ttaldrla pode se apresentar de maneiro inespecmta sen
do am delinir a etiologia ietpdiisavet pelo quadro-. caiaidos leore alta.
telaieia, non... náuseas e vômitos são queiras comuns na primeira lose da
Wella! Mehndi-'na nalnseinicial pode sereapircada peiodesemioivimen
>
to de duas ion-riasevolutivas dlleeentes do plosmodioª,
» quadro clinico pode aindo se caractenaar pelo presenca demialgia, Err

iraigia, tontura. diarreia e dor Mommll". Cowl a MIM; a doem.
presença de nipotensio. n-Ildez. 'm-
- server. ao eume '
.
risi hen-lomeplll e wlemmmlu“. Após duas semanas. leme nie
mais se apresenta dlanamonte, gannando caracteristica leiga. maniles.
tandose a cada un nas Inkqõu por e vim e p iolerporum ou quani, a
no. 12 horas nas inletcoes por ». rnolorioe. determinondo o ”momma
.
clesica da “rua“,“ea toras de interveio correspondem ao tempo ne-
pessdno para que o protozoárro reoiiae o ticlo stnguineo. promovendo
liberam dos aqui:—aum e a iesorienaa da slulomatologla“.
EWÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configurao.
15:31 E ©I_ ªmªmi".
(Biinote—ca
:. uueie uzmls pod-riem eiudara oo er a suapetta diapndetleai tzu-ls

m ne iesulltdosesw-dos'l
Par: eoniirmaçao diegndstica, poderia ser solicitoda :prsquls: direto do
protoaotrio. atrevesdoseranres de gota espesa ou esfregaçº sanguineo“.
sendo que o primeiro wslhiliu connrmor a «mi: mlecunle'. Espera—se
mum; positivos. printipalmeme devido ao tempo de emitido da do.
enço. se o sim: tosse reallaado no lnielo do quadroos residtados pode
nam ser negoilvos, devido a migraçao do pmmãvlu pare osliepatodurs,
navendo. entao, recomendado de monks:do leste após algures diasª. os
testes ta'ordos pare detecção de antipenos e a reação em cadeia da wlíme—
rase (my sao tamoem utliuodos, porem apresentam o inconveniente de
posui!!!" susto mais elevado que os titodos onteiiormemte=.
«. Dull:diagndetiooo diferencia devem ser oonsiderados't
: impononte, ao inieto do quadro. loser diagnostico diletenrlal com In.

sesautoiirnrtoda ,Em
caso de icten'c :. devese considerar tambem uptosptrise, colectmte,
Hepatites virais. mm Amarela e Seosº'“ se bowel atometiinento ee
reorai. no diagnosis.: diferencial devem tonstar as meningoeneelaiites e
o Iaanoz, na presença de manilesuzõa nemorra'grcas. dengue graoe e
doença meningoedcroa são outras passionidedes a serem pensadarsz.
5, nu-it mines mmpiemmlamdmrn sor muck-don
As lonnasclinisasda rilaiarla podem serclassincadas em rn ilria naogreve

e mª, (: peciente nao se ensaia. nos criterios part Md grave. arac-
teriaados oor conannatão oarasitolriwca do diagnostico associada a oelo
menos uma das seguintes menirestoçoee: ltipoglleemia, anemia grave, ae
dose Hun, eoegulaçso lntiovascular disseminodo, leore liemogioolni'rrr
.
oa, .stonietimentossereorei, puimonor. renal ou neptuco, cliooiie, vômi—
tos incoercivets, niooren eore alta menode“. uma vet mounds. o
diagndoim da doença. os mm. complementares deoem ser subtiudm
ra os poeiemes que apresentem elpume das manrresraooes sopraelre.
dasz. portanto, nao na lndieoçao desses errantes para o paciente do caso,
quando
nouver diagnostico ou suspeita de malária grave. os seguintes
est
I
EWÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configurao.
15:31 E@\_ amªmi-
< Bibhoteca
um podem ser sollcludos: nemopi-ama, oilinulritias. ureia. (feminina,

Imam. glicose, calcio, iostato. tempo de protromliina e transaminasesr.
"eses pacientes. sin oomuns as seguintes eltençoes:
__
teen. -er. ron..."
mamilmlmn'
.. uu
on,.roaintro.-emoindireta—x
sundown—amarelin-
tumores-iron.
mma-mumu
um. sorrow
telm- Mud-=
morram uma
6. Dual oondulat Mullen indicad- nav- esse noel-nm
.
A estoina do tratemento entimeilriso deve levar em conta uma serie de
oonditpes, titan espécie do Plasmodium, idade do pecienie. tesudo.
oomorlardodea, eramdade do nuidm. MI de resistencia aos antimaiá
tos eaxoosipio previo Malina-u. Pula patient. em questaosoneide
a
—
randose Miláu: nao grave por Huxmodlimi virar. a recomendaçao e de
.
tssoeiar as drogas :ioroqu e wiInIoIIInn. pois m nas epresenreçoes
eritroeltlrlas e nao eritrooiidrias do protozoário" A posologra remen-
dada pelo ui erio da Saudee oasoede na idade e peso do pau ciente.
Um paciente com mais de ts anos e mm peso de ate' 70 lig deve segulro
esquema mi...
irei. uwuummelemm
Wil-:]
r...,nnueeae Is...
..
a-es or dootrnostwmioosdeisom
nemo...a Moines. rs .n.
Puffin mniuxzmmmlduid-lsmlr
m.. raeteeodeieinoaeiio da sesoe, see-eran. de who" serioe, Min...
rode nou-iria mama” 5m- pri-code near-tono da matina no amil ora-lie
Mmmlvina seis.. mu
esd
Eªi—QO
15:31 E ©I_ Fªlªm".
E Febreoncobglca
.,“
(Biblioteca
.
se o paciente tiver peso superior a 1n lig dose deve ser aiusrada de ator
do com os recomendações do itinisteno de saúde—=,
Muhl-
i Fun-luMS.VnIIPL.VInCE.Illul(
anotou. unununm MJmAmMu-I ueun. In.
vrrorr.rrn,rouor.ntreue.drimeeuppa 5 ed rev I... saorevietdiorrstrieneu;
dois o iusisu
l Dam:WmiiqMInAKlkanMflmwflIlflini InvIIIIIanmmI-nuw no
unas-ledomomenmmmdasdmtmmmeoaraoiarias I .d .npi um
ssoeauio Immunmms o mon
a ilinisitviod. seuoe seueunesevidureiaem seuee oeprmrreniooevipurei. zone
mm. sui. pente. de treurnenur ur rrrruria no luan
nasu- uinirutrie e. sente.
um
F.1mmnRM.M-m te “moi“... Sli-m) In ‘1:qu oi. Mim re. Win
.
o ennerpiesau pm... ol mm... oneaies ed modem. (my. me o soro
.soso
( mm...
l. uii-i::pvlncipal suspeita diasnortioa? nual Ilclnclnlnclinico Iwnll a essa

sumiudrain"MU:-
>
lleultopenia leoril. hm pacientes onmládicos, pnncipalmenoe em uso de
quimioterápico, o estado lebnl e um sinal de alerta, provável de neutrope
nia ieorili. Pm ter
em mente os roneelurs. e importante delinir:
. router uniea temperetura oral > de; ': ou temperaturp ml =: por eo

)
menos ln, na ausencia de uusas amolenteis. Ni umymtnrl aailar os

valores obtidos podem 54105- 'e menores que os ootidos por tempera-
tura nulª.
. neutropenia: contagem de neirtn'stlos < sm rele/mw, ou contogem :

smimrro com previsao de oueda pois e Soº/mmª =.
pesso lontra, em pacientes em oulmroteraolo. sorri uni. rinlea medledo
lxíhi com valores superiores a ms -c, deve-se solicitar erames Izbovlto—
EÚÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configurao.
15:31 E ©l_ ªmªmi".
(Biblioteca
E Página456
riais. pors,umaver cunslzud: a neutropenia. determina ndliyiásllm de

neotropenie lehrilv.
z Duals slu os provavel:W etiologias,

na urna erandevrrieaadeoe possiveis microrganismeeeiiologitns na neu-
tropenra maul. podendo ser desde menu e ningps ate' vlrue e alguns
parasitae. A prevaleneia dos agentes lunláglcns pode variar dependente
do provavel sitio de inleeap, ren ate rararierlsrleasclinlus que podein
xenuustivls de potoeenoe apedfims’. Entretanto, e imponente resul—
tarou. miriias veres nie se saoeri qual e o loto rnlettioso e aver-ias eni eu
:ams dos usos se consegue ter o patógeno meritiileedo microbiologia-
mer-te- Dentre os paldlmos mais identiiieados sec umarn :,our-vx ro—
use-WRMS, ammpaunaaas por enterpooeiérlas izniemuorrenp
zuneriemo eoii e «ieosreiid sul:) e haul»: Gumnegativa!" riso Venham»
dores (Psudiwlums oerugrnoso e stenorrppnomonos spp F. E importante
tambl'm saber sobre o perlll mlnnhioll'ulw regional e rio riieio nospriaiar
do lniematio
ore-m '.
< a. mum mun: I-hmmmismmais ma solielirrlo pm em paciente? HA

necesslm-dr eum. oo imagem?
primeiramente,
exime «sito
e rmporranre enlaurar a realização de urna anamnese
mmmm, esses pacientes apresenrain pwuz slnars de |"th
. >
rtão, com um
mam clínica Bohm, multarverer tendo mm o unreo.
sintnmí' Assim. deve-sevriorirar dores e eritemas e lazer uma vimfluri
tornpleu nospossíreo Income Inked-z. nnneioalmerrie pele, leal del»-
sorraodeeateoer. (Mam oral, lundode oino pulmõls, peiineo
perlanaiª oentro doseaames labummlzls. sessentiaipediras neriiotui .
mg
toras (pelo menos duas amostras, calm-s em dois lotaisdliereiites, mm

peio menos zu mtdevolume em cada) mud.aniroiotiroierapiaernpr'rita
na tentativa de identliieaao do agente aidâg'm” Além de iremoeirlnrra.
devem serineiuidos; hemgyzma, leumgram: eompieros; eletrólitore ions.
ereatlriina e ureia; função ltepatrta e tramarnimes, unna II. Em paerentes
com rarerer musa reiitrai, devem ser roliildas umbém rremeeulturas de
-
tada lilmen do cateter e de veia perilerrr 2mm de imagem podem ser
EWÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configurao‘.
15:31 E ©i_ Fªlªm".
(Biblioteca
E Página 457
solteitsdos, eomo urna rodiogalia de roma, em n e perdi. e. em eoso de

sintomatologia. podem ser wlldnuus irina vc de toras ou zbdnme“.
A uuol ter-pio mediummtmdew: ser !ndlclda para me pulou»?
ciirrio lonna de imc sr as condutas terapêuticas, o primeiro passo e lazer

o mummy: de risos-. nrversas orgnuoeaes propuseram guidelines e
sistemas de emotilicseio
e. dentre esses. lol embelxldn o escore pelo
Anna-m miitinatronal de cuidado e Suporte ao corroer (mim:) pelo
alto sensioilidaoe e mu preditivo pºsitiva“.
Em». de ru.um:wl mumu!» iam
muy—dll:
oo. nim.:
nunmm
mm-
mrnodoreeoeeu
m
mum
Mum-u mm Mmummmuflnh
run-«mum rotador-aacueeinhtdemiooa
“Natalya-(h
rue nun-um... .por-om m...-
idoses Wurm
V
mu oras-i yum; mc. «ateus moa—t. t,rr.o..i,. oro, solo...-e mu, moto
o u tunins s sunnutluun do alum-Main Imam: “puma mu mimo-n..
.
«iuri revoao de mentor. Adu tied
noso :. cienr ued sanr. casi s... min. mui.
sunsm.
. seuia. rleeo: Pacientes—we povuuem zloii mais ponms noescore Poderá

ambulatorial após um periodo de observam
.
zonsidem o mama-m
isiiiieienre pero mummy;eiiniea do pldulle)’. Assim .nrioioterspis
empiriea oroi reeomendada e uso de un. beuhnz'mrcn lliiorooumoiono,
.
:exemplo de: amoriiciliiia corri acido clavuiinico (500 mg izs mp mam
. ciproiloroeiria
usoin..xii/aiii oii Ievollootina [150 m; mam".
. Aha riu.: Pacientes uu! ourrtuaroni abaixa de noescore. Adiministra-

n
ção dos anubróiitos dm w endovenosa (um menino de amplo wer
EÚÉQO
15:32 E © umª...“
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E Página458
lm, undo «(mmm “um.“ (2 5 EV, zzz/di
ml yimcllíuz—uxubznin
EV.
ms: mam-
u tv, mam, .
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da». Imlwwmrdlamlln [sou um sux/ma), muenem|
s. msn um: ulgumu mndma .ser mums-I
.
Pun os pulenln a. ham mm, é mmendadi mivllliçh dama Ind:
1: Mus m. :Iu mmm". se u pxmm &. lpnslnhl mam Apt-n z :3
.
an: da mina u. uuwucmnpu, deverá lnvullnv um Iam !nkcclnxu
ou pwytsio a Mn cnnhecidu'. E imwmnle m em meu!! que leri-
pi: deverá any-mum Ins mel-dns mícmhloláxicuseque adumiu
no mmm» am so manna: an esubekcern‘mls de neutrámns su»
mom a sm «ls/mm! aim vacuum nunmnum
a tem sem
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.
(linka ou mkmbluldlka. uma" miudo
neunvo de mima, a
cumin do Unamuno deve ser amid. (é z :ms Ipérx o panel“:
:;iprrsemv Ikhnl e m momma seus "ivas “omni:de "euu-amu“.
van patients a: mu visa), a durxin do mmum segue us was

pªrámetros aos |»de de nano rlseo- recuperação dos numem ne
mlréfllos e ªrt/mudo alebdl por ..» m imn 2 a 3 max para assa: a
.mmxnummpuu Em “.".quama. Hummm um mar
no lpósã a 1 de' km :1. :ullhioticcnmgli, um
[mudº, deveu [uv-mpl
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emplma mm wrimnuak uu a inlulrndna av Assam. Dude-se puxum
em numhª-s ºu 1c de mm per nódulos ou mmmos pulmonares vb-
wmaas na Infecção «mm [mm-.
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EÚÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraqu.
15:32 E © “Mªnul.
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espxlflumenll Studium da
.
A pllnrlpal sínumme dimu suspen- para 0 case "use de cume, mu
em» um (r55). A 155 e «um.

mis mm um; por um wpmmílcuu binniano que Ipem .|»
gumas (up“ de Ruphylowem uumux 2 am: tamém me!“
moa-mv. A rss nxu nenem apenas na mina para WWI a poem.
masvan-hem é Innumlw Dela mwsu Imune do hospedam creme a
mmªº-,A rss e hun anula na “mm;2 apresenta msm dump;
pm deuma» u. mu. uplnudo, desse modº, as (Hawks (mun: que
unclennm a
rss aumndclm :a rss eslmynuócko'ª.
zum lacínzlulu clinica Mw a «ssa! m diammus? anais sln u:
.
nríncipllslpuntesdwlollm mmmdns?
Bum às “uma:tllnmasamurmzdasvfla amem. tlm-se sus

peu" a. yavmzdz, e mummy"! mum pm a pusslhllldifll o. (baque,
.
pnuzlpzlmeule mm» as illemçbu slgnlllulwu
m padmelras dos
mm; mm. A rss A urxlulndl pm Have, hipotensãº «momma,
(rum-u uniu". duumlíio :ufinu:lcumelimenln aç três uu mm
dns squuups gm.ixmgimmx' ram pmmmupl, muxumun, mu-
mm;slam. mm; unem; Mpáum;um: nenem anual; suster":
szugulneo'. Emu umbim a (Iisslllaúo ao rss do pon";a. vim :Ilmm
mamona». mmo: um menxmlaís e não mmfilnals'. Inídilmeulz
1.5a
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capitulos Mídla Notebook Busca Configuraqu.
15:33 E © uma.“
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E Página460
as mamlasasaas climas di rss ammonium nin sic asp as was

mmm Imnmlamao aiammsaailaramal mmmnquesépflmewmi
doençª:. A dmg (panlmaula da IIIsIalasau
mm mm lama.vômitos
a cor abdnminal' principªl agema anoiéglm env/(Mido IIa mm an
o
rs é n Slaphyiwrzu: humus”. Na Hindi Isa m imam mmm
a.
m ua rss Ialasianaaps as paIiaua menstrual auI mult-antonillama ua
um.“ IaIIIpaas ahmmnm hlg1ini¢os,sendo ese um lmnnrunu hm
Ila risco associaaa Io rss-. Fm consume nesse período Iaua (env:lipIss
Ila umpaas lugléulsas lomaulam u Minima necessário pm a produziu
aaqulna do
rss am bolsas de arpmames no emaranhada aa mms uue
D mmpaamv
com a mum dams absonlevlles “|an do memo a
Imam; de rss manual (em Iaauzlaa ayImaaaIuamaIIIan aum W,
(ela do! usps nipasul umd-dl au uso uaalssunaulas lIIIamus, IIIas slIII
mmm-s pcvsluphyhxouus uureux' '.

iulaqaas pIiIIIa'Iias
3. uuals nim.; duvsnam m inumado: paIa apIIllmIaI a msma msma;-

lea Wurm ouaIs
IIassa saIlaIII
us usultadns aspaiadps7 cum sana
mmm ulamaslim migra-cm pm a suspalia da mp7
< D duglll‘mlm d: Síndrºme da chaque Téxlm mmm; na ”regulaçãº

slim a na Murça» ua sasu propus“ pela (DC“. z lmpmzuu sallaIIuI
qua u alaylévsflm prasusa. asslIII cama a dlllvulclidn aIIua us slequas
esvailmzôcicus aamplocoslcps, a luudamamal paIa gula! a larapsulisa a
melhorar a ”mma dassas pªcientesª.
os aminas para um caso tonfimado, Segundo 0 (mm: In: Disease :m—
>
mum mmm (:num....» um pacIaIIIa mm laluaau9-c. hips
Iansh ailuuuamua allusa.aassamas3o iIIIals Ianlial a aIIuplulIIIacIlp ua
mlsnflinkns. um um pramal [um pasiaIIla uua
palu IIIamIsuassIslaIII
não
mm um. das cumpram a: denulaoaa use mun—ml
Embuuu uisum as: ailénus pun dam-«ie clinic. aims no intuitode
vrgllâncla .pmmmláglu. um a—asa uua uau paaaualla mao; as «qualms
pm confinado não um sevelmhlldc’, om “Malinda p axamaal.
posmpIsu a uma. a sulIuIa Ila maIaIlai ua muda vaginal a samap.
Nos um não ralasipnadps
m lampaas viginiis. navaaa um mmm
a. Mamie (ml amImluanIa a. mmm-. o alammco enumera
um se! lalm com síndrome do choque tóxico esmnwcádm e <qu a me-
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15:34 E © uma.“
(Blbhoteca
E Pa'gina46
IIIIIpIIcIIIIaIIIiau Poucas sin as dumps uua aIaluaIII I-apidaIIIaIIla paIa «

eheque em paswasiwans a madam“
A Duds condutas III-mums devam ser lcmadas ml:ma?
0 lIaIaIIIaIIlp II. tese ªguda. pIiIIaIpalmaIIla unido a hiwlamau. requer

npnslgio de volume, a «III de sa obur a aslabllma. ala‘III uu mpcxlçin
de nuluus usapIassaIas paaaIII ser Imassanas-t rerum 2 mad":
a aIIIIplpIIspIaIapla paI vii auumaIIasa (Evl, saIalIIIaIIIa uIliIIaIIIse une
li imosda emule emm IansIaIIIasa
pxiaIIcas suspeiIa
a» (IaIIIasaIacahaIII
asamppxlm
aIII
ums allasU
Mus as ppm
nuerss !numm»
.
lo empírico mm clluaamiclua [ad-AIM:
soo ml poI Ila intravenosa EV a
una alln nuns; mar-m: zs a to "Imp perdu err. vés doses flMdmas)
mals uaIIIpIIIlslIIa iauullus. xs a zu m;] kudos: a nue a a 12 horas, nªs
madam 2 pIII ease, :nlnçl «I mg/kl pm ur. lv aIII uuaup dasas
aIuIdiuaslU-U. NI rss
uIIIa Penicihni' Apps
emeemcuereu pode ser aulsIuIIauo III ualaIIIaIIlp
Iasuliadus alaan aIIIpI'IIaa deve ser
swamp ups
dlvetlonadal se os resultados de :ulIuIa e ser-«muda» amvaram
am»
IIi mame/ldase um parentes com rss devido a s aureus sauswel
a malclllm (um reunem (hulimkmi iaauluaa son mllva nd: mm
horas; cumes- 15 a in "||/kl ppIuIa em IIa's dusas drummer) assasIada
a uIasIuIIa (z p iv a caua quem leIas sIlaIIps mu a law m|/k| ppI 14
em qualmapsasdwldlaaslm .Cum rss daviao a s aureus resis-
rerue a mnicifinl mm). mlmeule us wdenlzs «sm isolaaa:numas
>
.
msmo—uu, recebem (lindimloui (maps; sua mg [v a aaaa cita um;;
:niuçis'
zs a 4a IIIp/kg paI uu up was ass-s mamas) “mm a verre
mmeª iauulms: ls a zu
mm nese a aaua la n haras, uaa aIaadaIIIlp
z ppI
awe; alarms: eo uns/kz par du EV aIII quem. aasas dmdlues) ou
iineaolm em mnnmevªph naum- Gvºmlpowil pIal ou lva em n no
Iaa;
...m In mun Ila oral ou EV a ua- harasl on em (omitindo
n
cam uaIImIIIlaIIIa. uapauuaama da laIIuI aa Inked-9"“.
a uso de Imuuapiaaullua pode saI IIIaIIaaII [an n humm. aIII usos
relreurius a qua IIapIII uIII .IaIIda Hsm Ila uIda. sendo IacaIIIaIIaaaa a
dure Ila 150400 III; pIII k; :v pIII s diu'.
EWÉQO
15:34 E © umª...“
< Blbhoteca
5. uuals dmm mas cnndmn mel-runs par- asa- :Iufl
o. cnnluus anaIaIIaIs paI-a o pasu dub—n aIaIIIaI au mlmnmmrn qa

lump Ianai uz panama. uIIIa vu qua a pIIIIstal Ina Ila alIIIIlIIayaIs dos
super antigen; 2 a Ila (IMP. Além also a nomen qua ma
sin naual Aguda e. panama. a' prensa mania-la oe mpdu a asabIIiaaI a
uma La-
pam: assisuqa, Alguns mudos mmm quee um aa lmunnglobulinn

mmm; puqa lmlralguml IIIalluIIa IIa IIIaIIaIa IaIapaImau. IIIas as
IIIlIIIIIIasaas aIIsaIIIIaalas alIIaa sse IIIsulisIaIIuas paIa waIuII qnl em

IaIII bendklnx'. Oulms anuaps unem lindl qua IIIIs um IIIaIs plus
a indiudn Is usII ela sanisuslarplde. qua paIaaa IIIallIuraI a pauiuaqa Ila

unem. mas os mos amd: IIso são mlanm Dan apolar o sau "soª,
onenueões pps manera a peder-ne Incluem a mlíxla de uso se derem»—
nadas mamas ue almruams mumps que esuo assozlzdas an manual
uIIIIaIIuI Ila
quanu em quasIau.
Wu
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,M,.W,r.,.,,.M..Mummmeuwr
( mu,“..surW.MWM,,“
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capitulos Ml'dla Notebook Busca Configuraqa
15:34 E © untªr..."-
(Biblioteca
Tlm—bwin
l uuals aenadns na irmdrla mama «sips mais elianrarn aIIIIpap I quIl I:
ruminal susp-Ila dlwmallm
Em uIIIa zrllnp. a hlsténi de imilllide InkIaapqu, iIIIIIIaIIdupa lpIIIIa
lrnpmanle IIIIpIiIIIaIIlauq. lssodlal a lebre e saIII passadp de lquIIa
III Inc-lsic dados relevantes. Au exame
«um IImII-sa Winer!!! Ilama. a
Iullamaaaa inituhl ea adage de posição aIIIaIppa. manu dlsso. oem:-
s:- pIIIIaIpalIIIaIIIa III pIapIIpsIIpa de anrue sapuaau.
z Mammmnamsnmsmwmmm
a prinelpal aIaIIIa uusldn!a. aIIIiIa sévlic: e' II sippnyipamus aureus
sensivel a eraallna, IIIIs um! pussiuais apaIIlas sip pa asIIapIIppqaps a
laIIIMIII a u goIIoIIIIupua. am pnusipalmama ern pesoas saIIuaIIIIaIIIa
amas e em neonalm“, A maioria das inleeçdes óssea: e articulares pedi-
IIIpIIIpa
“
aulaas e' de mlgem nernerugenien' amenas mm suapmxaus pnelr
e slnpnyluaxeue puIaux pppaIII residir na supelfkle dl IIIuaosI
IaspiIalIiIia a sip capazes de paIIaIIaI IIa ppIIaIIIa unguínn. aspalAaIsa
e invadir órgãºs dinanresl, o qua Junflici a laila de urna ppna de enmrla
um o neuem quesup.
:l.quls IIIaIIIas tumplemlmarls pod IIII mlabnm par. I Iluciuapau
;rrderlen
.
saa uuaials para p dlagnfisllcu da umsapliaa a puusap a aualsa pa lie
qulda slmwíll da anreuiaau aeenreuda, mm lsaIIaIIpssapIa pala método
ele Gum. («Hun a spIIIaIaIII up IIIiIIIaIp de Ieuu'xltos'. apesar de cera
de m. rmmrenr eunurr Mulh/l'. A ullIIsspIIIIIIIfia recnrnendrrla
e
dtvldo a sua sensipiiidade para detecção de derrame ameuiar. ainda uua
sela pouco aspen!"uª necessáriaa aplluxam deounns aIIIIIIas iai»
:
IaIaIIaIsauIIIII p nernapra mualIIIaIIla euldenrlars laqusIlpsa
predomlnlu de
n::mulluru,
IIauIIunlps. vcs e ws qua Ia IIIImIIIip
ppIII
alauIdas e serviram para IIIIIIIIuIIaIIIaIIuI da remelíniuw
EWÉQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca ConfiguraçU
15:34 E © flif‘fiaulll
(Biblioteca
E Página 464
e. quI e a tlrzpiuma indicaria?

Amapimisa ernpirea deu. ser IIIIsIapap IIIaIs preve pessima sera' dire.
cienada aes pamperrds epidemlmprsarnenre rnais pmuavaIs de aslaIaIII
causando a lnleeae, uaIIIio cerne reverencia me paridade, suas compli-
.
casrres e a idade de luciane. o esquema an: plIiaIIa rnunrairnenxe
adm.:dn e ist-dação de urna penlerlrna andesunluepclea (qua IauIa
.
srupnyrocaeeus aureus e suapuxaaaus sp), mmo muerlina. ceia spark
na de rerceua wiçin iquapalua hicflos EIIMVIIEQIIIMQ Mersrene spp),
spIIIp pamIaIIIIIIII. A ria de
edminlslrasão e a paIaIIIaIal. cern dumin de
2 a A semanas em paIav. Ala'III ea ampimimara e rundarnenlal qua
lampem sela realizada a drenagem
mama e aescompmssao aIllaulaIu
aaquIIIII rnlnuerpslen- pm Imam enrireúplka

:
www.unlmlº“ lvzudzmúllneiªmlhllllmlvhw
mem—emmanuel.-
( um
Inw- um mane sapeca II. mu III. uennnwe IIpIuIII ded-aware emu-nm

dum—Mme! paras-en»Ied seu rm AIM-Imam p. mus
>
nec-nu rir-mends. IIIIpIIIIIII »“,st uMum (tem. me .Anm-upuaam
panama AII eee lumen. me. um supI zl ases
,.
)ilh Nim
se, Mu:cs. selena m. fpp-minimal mid, el marecular lnleenens III
murmura unapamaunzuaI mus
,.
I smaIIaIamu. I. r....ppaurnu
u. r...u sudnrnrcun. mel-d; II. e..,un saIaI up».
III rann ini-enim munlnreei Im Innwm mm
aiªi—QO
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraqa
15:34 E © “mªs..".
(Biblioteca
E Cavalo manca
nun-lumps
l. uual e a leIIppal suspIilI Iiiamssuaa e quais sap as passlreis appms

Iliplaplcm nual reelaclniacllnrsalerau usa surpalla dlmóslleev
A principal suspelra niiylómcz e a pupIaIIa psasa. ramperncnanrada de

rnianecrase bacteriana. uma lnlecsia meraalce que se desenvaive em
em
rnenee a elasuldiurn pennrrgens law. dos aasaslv. rem lncldinela rnarar
aIII pacienres qua riueranr lesões
rreumaucas sulae,eanna lerlnienras a ,
demais na a.,rieulrura. lIaIuIas espessas, asIIIauIIIpIIIps, lerlrnenias por

anna prana au de legal lsisrarrsarnerne, es. daença emergiu par um»
ramlnada de lenmenras de baralna lespeclalrnenre na pnmelra Guerra
Mundlal).
parem. alualIIIaIIu sua prevaleceu e baba na população civil-,
mu
.
rrnunodwessao, vistam, nlpurerm. rnaque, edema
mmao e
pnncrpalrnenre qualms rnelluus pareeern see lunares peedrspanenres o
periada a upacaae eeralrnenre amp Ia e dias, mas p quaanr pede se
Insular em apenas aipuI-IIas lIIIIasl1Aquaua rnrcral' e de dar rnrensa e
rapidamenre pmeresswa, irenuenrenlenue despmporelanai lasso inlerai
a
ou aos aenados cllnlzas'. o panama lIaIIueIIIaIIIaIIla iDMfiIfl'k leque
árdua e mau-exa.
mam aearrer leme narra. hemólise, nrpdnensao.
insuncrenera renal carn nenroplaprnuna e acraase meubélln e carna-,
rnlclalmeare, a pele iymuuhrse pÁIldl e erelul para car lmuaada. carn
ram escurecido de pranae, carn edema, ennserna subsuII‘IIap a
munifiias‘. com o inrensa ma e redução da IuoIImaIIlp sar-gu ea
a aonrmiisdade muscular desanertce'. Em alsumaa haras. passa a ocar-
rer anIIapaIII de secreção semanqulnalenra, que pede ser rnalcneuasa
e pqulaIIIa a squa pas nas reeldas males, pedenda ser vma a palpacsa
earna crepiuyiu'.
z quII exame. leparararlerr min-ll pupa aplIInIIII paIa III.pIIIIIIlI7 m

necessrde pa eranrede |m||m7 o que esperaria mnlrarr
o dlaappAsIlaua elinlea e & esseneral que se]: lena preeaeernence Aum

nnnacss da diapsaalea se da pela mesada eram da euudara purulenia,
colhido arrauee de pump eu edpsla au paI acnadas upaIaIleas rende
I
EWEQO
Capltulos Ml'dla Notebook Busca ConfiguraçU
15:34 E © Nªiªra".
(Biblioteca
E Página466
renaesz. Sarnenre ll a mr. das nernaculruras sae positivist Ds acnaaas

laaaramn s lneluern— nernia. leucacrrase e wldênciis de nemdllse, ele
isda crearinaiaslaquinase (my, devida a desrruiua mus»
man das
sularl A menu de pes em partes moles pode eanllrnrar a diagnó
na pré—operatório, pare'rn sua ausenele naa udul a doença. paisana: as
mesada; de [magna
naa devern rerardar a rnsurulcza da hummm“.
:. nual e:llrpolmcl indicad- para uu neci-nla'i

na suspeira de penprena psasa. a esplaracia cln'rrplea urpenre de lo-
cai e' mandzu'zría. carn desbridenrenra menu 1 a enrelnela, cam
aaa mam de squram em resina sadio-, A endemia de emanates
aram—pqsimas na rsram indicam Imelda clasuldrea, sendo a penieiiina
.
a e cllndanrlelna a prindpai esquema leªpêutko. cama masxra .: label:
“an“. Aeualrnenre, nae eaisrem arrenrres eanpeleelaes que mean
iiquern e dumiu ideal da uerarnenra enziplarrca. Ni eusene de «up
rrr'rsrica deiinrda de gar-gun. mm,a ntillnçin de anl-mansas de luga
espearo eama a ascenção de raneamielna e plperaciilnaiaeauaeram ou
arnpieiiina-sulaaevam au earbapenenerniea esra recomendada". A lera-
pra earn axrpenra nlperua'rlea e' eanrnwersa. illuns aurares derendern que
seu usa delimna e dlrnlnur a necrase,Mdesandanrenras muralhª-*.m
auania aulras naa a recarnendam, devida a pouca wldénch de penellcla
e & passiallidade de errasa na ressuscliaao e desbfldmnbo (mum; da
Mime.:imparranreeeairar a necessidadedrveeina anil-mania. Wis
rrala-ee de ler-menus earnamlnada e a ie'lana um rm presenae nesses
e
>
usnsª.
.
cie-serranalmmamnrpwdemna. veres-nian. aiwa—amarram,
.
ml mun... r.mm“mmm Muller-runn-
drmreraremwamseuvr cubra-menu
mm:algum; larnia depreennçaa dessa doença?

Em essa de lerlmenia uaurnauea, deae ser realizada [Rigida eaplasa.
lirnpera e desarrdamenrra preeace e adequada, earn a reuraaa de earpes
eslrennas. sulerra e reclda desurralrradal. nas Pracedirnenras ("was
EÚÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configurao‘.
15:34 E © Hirer..."-
< Biblioteca E É dor, não den
em lendas canrarnlnadas, cirurgias lrneslrnars e das eras arlrares, devese

iarerprelllaria annpiddea mm penicilinas,nrerranidaaalau irniaenenrl.
Muhl-
r Nuululu
meneame ln verererir.sar.c rr mudada elel-sur me se.
erera men-mais p uma,
1 menera er
ser-veneram. rn "mm ilenrrneuc naun-deaepraarearrrera,
meaaremerneaeaaeeeaauranar. ed salivar-ie munnrrzars e me
s Sina-rmJamlL cre-risers ur, mau,- ERWWIHELGUMSL wrseiunannir,
mm ss,».snraya mm“: mmmum rerrred mind mariane-nen al
sua rna um urureinreerrans mu rip—ere by rre rraeeuera mam, seriery arm.

ulmiinreularadireeree zerei-rr rssemsereu.
Ind—midi.ãmwiinun'mundulhcvchlndwm encenada»... m een
deilGLJmmlUEJnlnn Pumbunamaluullmpun—h'l edicaº mum
Mila euenecsara :: mum
< m....
), nun-madradeeraieraxrrae-ai-ioraeleelmdlnimv
>
Analisanda as acnadrrs elinrses nesra criança, cama a dar na perna um
ra, em pesa mpannada de lebre elevrd renla e rnal errar. asse.
ciada aa irindrica recenle de rraunra na regiªndimzium a pensamenlea
um passível quadra de mierda, pmvavelrrrenpe amenaaanaesenda
rnleiree a prlnerpal map-m dliylóiim m relaçao a sua epidemlunpi,
acernere lern eada ;.ada crianças nrenares de u anes de rdade. senda a
rnelade eam rrrenas de s anas e ils rnenar dez anas de idade. na mam
acernerinrenra de usºs longos. seareluda das rnemaras idem-n:.rende
hll'on ugudl; e pmpedmdn earn rapida, rr. rnerade dus usos na irisrarie
de rraunra recenee. a paerenre relara dar aerea que prera cam palpaçia
[nal, alem de rnanrlesracdes asrenricas. edema recai. iripere
uresenra
rnla e lripenennia, alem de reslrlcsa de arlrldadesi & '. A aerearnlelrre
e
uma inieacie assea. na rnararia dasueres. de aripenr eacunan rdicrar-
nnlsmos podem ser inrredurldas nos essas par vin nernalegeniea. par
m
I
EWEQO
15:35 E © Ismªr..."-
(Blblloteca
E PéglnaAéS
lnntub‘io dlreh lgaralrnannr rranrnama. mas umhim nn'lryn) w w

miuda: ranma numas de dembrre, relurrcesarr dwwz periadorrnnu.
Em rnanm, a asleumielite am. e. annerpalrrrerrre.evolução
llamalunsnlca, A In»
fecdo pode sev aguda. Subagudi ou neutra. e a depende do
agent:
ram-am. a msméndn da mrurrrearrrsmo e na laid:dn paereme.
rerree que n; mals mars lmqnems sin ver..-rr. amem e [Miª.
a nuni:sla na dramatizar dihnncills?
Ds Ai numha: dllmiais de usreomrerire meluem febre reuminca. ar-
rme sa'pma. aluliu. mmm de (wing. menu. hlcilulme. nom- de Gin»
me:, srrrwrre mamária”.
a. arraia eram-e mx!anllallana para esre amarra
rumam-eme, & lmnomme mucha: nemagrama. observar cnnlagm ae

leremrea lndlnnfln pnxasan mkalnsa, vus e m mil: geralmerrre
elevadas e servem para errrrrrole de mama", nunmrlrura e puma da
renan merarrsarra atenua ppm a eumrra dn aspirado para a Naufragiº
nn agem nan-llama, Nesta
ram. 0 resnllana do asplaon loi nnsnm
ºm
srapnyrocmus aureus, agem: nauenann mals (nmum da oxuomiellle“
Em mação aos flames de lmagem. na malnlrana males «: ane—ações
asausaua: reservam, .aralnlanu, apna m a u dm de evaluçãe ea an

me um lnr mese para esre em pols Iplesenh ham serrar
bilidade"
eesneemeluaae. A cinliloyalla e ser-sível, mas ura e "napalm,
alnn ae emleer rnalnna nA lnrnngrarla Comparadarlaanapa
r‘rnl. mas a manda Maurina & mnsldenfla de maior
para a arrearrrreure, cm: a. em. («quanta sui unsublhsadt
eraeememane
ene vma
sz», Nu enxame, rr errrrreemre
para miliu‘la Lo ela/ida rnna, aque em,
.
errlu m rullraun mlnalranranln,M sempre que hum/Er 541qu
na inlacuu pmlunna na wluna. a. pm.w Iov nena—ran- adeuuuudv
a., .bseexsosubperresml.em exame garlndrrannl I'.
an.
A. Apanll na auAun posuamas. qual candura reraraeunca om ser Indlcada?
nrarrre dn ease aerrrra, rrrremar n paererrre e rnrerar anllnlnnrnlnrapra Inna.

mesa nrnplrlaa é a prlmlra lava.a que reduz nrasuearrrerrre a Indicaçãº
I
EWÉQO
15:35 E © Hªlº-??».rlll
(Blblloteca
E PéglnaAéQ
d: lnluvençin clnilgka. A mama rerapemrea adequa-h para a parlanna

a a bdmvlusluçãn ae meuma. Em nannanns, aereseemar rerum-rara para
mnanlna ee erammegauwa Pm indivíduos
amem A perrreiurrauu ke—
lalospnnna. as asanlhasuovmnmizlna nu manplanlna A nulidade um
do .rrrrwrrrra vam am né 1semanas para os eam em que não hi neusa
sidade múmia. e na 6 a a mese; para aqualaa suhmmux a err-rega“ >.
5. HA outrli mediu-aIwarn mllixl as? s. rim. (lulu?
A maiuria as umnrialilar em err-nu é lralada apanas mm mania In»
a lnlaqalz sentem: alem com ou se nn curso adequado de anamó-

ncu há lalna na aura”, quam o panama não aprwra urmrmrrae da
ramparamra laanna n. au-c) pm miísde 1 dm, manmm anarna aeerr
nude e peraraume após a prlrnaira lnlarvan
mumlidlde de dus. necessaria segunda
mmm-uau
.nar local a Intervenção
aa parmarx m e' uma
:lnlrnlw,
(m.
GnHm-nhwllnn ua Ira-annuauaalnnalrnm.
ruma
uma Imirim—vn usb
>
1 Some-4a
swans-um.- :Yllum‘ND‘B l Slflfllmuuinflalmdudu a. n»
rum. mhhllWa-lnumfllpm ampedlaememnlnlu hmmm-lin.-
mmluama
a mamacnnalra MzthulnndleWI a wrarannnra mammal Mum-Am e
"mnh-uu se saem» mar-Among
humm] ]:an
m,..mev mig-mia!:“na“.WlmMm “&!
. nham “napalm. mam—"nan. n..mlr.a.apam,znlxl:a;u
s mxm (EMM-|M ww m-mmlumrr MamimLBmm rr. wma,

mrre<areearrememmnreemmrm 7 ma. null-mm. rrremzrrr a mr.
rm
EÚÉQO
15:35 E © Ismªr..."-
(Biblioteca
E Sudoku
Emu
l. Lar-nueameunraaapruenraçaedaeasu allnrrq.aapldannalpgiaaama-
mascnmnlnnnnlal-mualdam ssa pur-nu amu-uaimenre possui?
usa sa nara da um uso clínico da rácrr reynluçãn, embora rr vlnrulq epi

darnlaldprq da (albludowm mas rurneça uma lrnpqrranla arara para
wapeido da doença a ser alaqrdrda, inaieandu auaa pnncrpals pnarlb
one: lappupirnsa cu lmrada rnnrdaduradn Mo, 0 panini!!!apresrnrou
.
um quadrº eraeueu lts:saqunda doom: qua nao & ranmnneerea quan.
In a laprpsplrpsa. e uma anlmnldada reuni rrpreameme lnusmrlldi pqr
mus e alums rqadqraa. Apps a rnardlda lpu anannadura) a um asim
da ineuimirr de ipummadameme ro dias. insula-sa um quadra sl‘lhltu
ne lebre lax-c .u'ci enm mininas, eeraiera, ramiros, miaixiae e mien—
sas anralplas mlimómx"; dois a qualro cias apes o Início na lanra sum:
um mxn muulopipulal. mnrnllllonna. palaqnlal cu mlurlal em palmas,
planraa e emmnranes lam 1vaa dua msm)” qua uplramla e nan pmr
nymxo' Alalrra pode mumir um uralar remirenre e reraaaanreem :l—
[uns usº?
o quadrn amrulara proarninanla eram arre' 50% dnr pamnlas
anrasamanda as pollanawas (qua nodam min-r para anrlla. mm a pre-
;ença na erirema e mma). senao osioenms ns mars awmaudns, sun-do
dos tomamos, (novelºs, ombms e punhºs“. Alums ande—ires pndam
ara' desemiuer arerire sa'prrra nn deearrer da inluçãn'. urnra mmpline
rap vlhlwimenle mmume ierai na era preanrrwriaa era a endeeararre
rnreeriosa. 5. n ma aanra da nmdadur- da me em amalada a
uma rnpnalldada da are rw Ná uma \euuxllwl impunanre iare' aw]
nnn=l enm pm de lnrrnas imamrasa. euenruaimeme nr-raisepnsl-
»
rruo para (mes nawappnarnlcos para mraeias d.
dnscasas'. slim:
em ane 15%
nual [is) A tale) o [s] usufruir] uiinlógicols]

zmu
(: quais
sao u plinclpala hu-
da lnnlmluln?
A reine ppr madeduri ae rim e (nuszquinzli d. uma murdida pr. ana.

nnadnra pnreeae animar .nlaarada on mlnnlndo,
aum dumps made.
rea rprnp rlradq na lupus!) mudavª”. aum assa lnnla d. iulecçãn,
lim-se ns aiimenrus :Mumlnadns, ieire e agia", A lnlaqsp da reine par
I
EWÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraor.
15:35 E © Fªfª-ª..".
(Biblioteca
E Página477
maMedun d: raro e ununda de uma nunk: nlolâlims qua tem perna

umrarrnae
nanirar narurai a dam animal“. sneprunaerriur rnanrirrnrmir,
.
o
uma uanena Grim'nrnml e nlmmóvlki. e uma das responsáveis pela
iniecçso xima nasal-n a rem gramme: principal se rransrnrzir
lawn. alem da shin miau-i, muumhém pur ranrer rmrndas eemrr aria
-
meneianadaa nem Mirnª”. a
sarnrrum mmu; por rua m e uma nae.
Gr! megan", eanezenrada aquau, eum (mug-Arnie
(Mun
rerra aaq
aprasamndma enrerada :puaeuirrdu nareiaa uipeiarex qua
1 dia mqull «as. Esse puma“e reapansa'uei par irritado uia penar-»
do residual-,
a. cam rieae ;er a mummy da nucrerrrev
o lraumulln para este ripeue memo (insana pales aeenres eriurórreae

sueprnbaerilur monilíiurrmx e sprrrrrum mmm e rea lado e
lac-pm mun-cramns. senao mim. e ulna-d: wmo pnmam mina
a Denicllma. um il'lIi film? B-Iifla‘mow. dewdn ã i'll snnxlhllldlde do
param-u a mesma" contudo. na cepas miaenresoes manrrrrurrnrr a
< 4,
em rrpooeanrinrorreo. um.use,momma-senusoaammiallur»,
Nana pinnlimi,umbém podere raeer um mildew"!pamauu. a
imlnallicnsidea, renca qua amqlnumama podere unurar uma «filas—
perina mm
mamde mamWINS gamma
nuns wma candura: poderiam—r fviuwndoarrrviru :ral-«aria rei-nda?
>
Além aaseundurasin us tomadas "ma rasu mm vizinha: de eunmiar
a minúcia iae-se messiriu «remar o violet“: qua o mesmo eu
mnrare eram e ermirure ae mnusee na nuh aum-ema eeuree integra
dadas madmammamlsv. Deve-sehnsnv aurrria ea àrgãummpeieuh
para a cannula da mlluil deles Inlmals, MME dl nrrrrarrraçsa. par
ampla. que é definido mma uma esarare'gra ae
ammo de abrigar. pru
.
cums aiimenn'rrnse agir. medium procedimentºs qua hquuaiam w re-
mum a pmhhndn desse: miar-er. rirem riem, na nmllnçãn qua
visa
a eemurçae desses animals can a ulrlluçãn ua rarpeirar e ven-uu'
rasa remar enrreeieiadaasea mulmle de momma runaamenral para
a saúde public. mo qua ox rms sin fume de musmisin de .gaulas
EWÉQO
Capltulos Mídla Notebook Busca Configuraoa.
15:35 E © uma.“
-
(Biblioteca :Aarvorenão
e iudo
, ' I
niolõgcm qua causal" lulaqaas mma reine da rrerdeaura ae ma, Liar

mama. denrre my
mind-
Flu-Mum
., lui «. my sir-Inhuma
ln
r mammumer me saumun. r....rue um."
.
Ilnullrºwllll. ...e ”mammal-a meenem-er
rear-ruir,
a. aenrun re, peru. a
“Miminhº-(q eezrrerieuors
mun s na: m mer and sueenuuaerrur w-xuliunnrs clum- ulnawug run.-u
mum u
. .
a u. Ahstunm-vi s. mum-a a, mu r. «neem s simulam-uniu "mum;
reunir.,
..
mm. in rreurnrreie mhrim neuem unam-rr ru rare me mn nei a il. rice
n.. umzera eae
£ Sir-dra vie-.e
e ur- Lt.-mn u run. mam-um r ver.. Parªguai
mu Sums Fain-[1 na. on. rmlhv in sannvmnsun [um n."—mame»
lezrrrrernlm ns:
s mm an.” Hanna-2.1mm mum naranereer mvlwywunumw, suerier.
m.
< errar.»..mrmirrarmaewrr..mwe.n.ewmmr
>
e humm»
euu. m- loll-mw n sa.-ram nirawnia. rarursrr

Emil swan». Human-l e. urirre. eme-nm nem-a Mall
r «amar umneem»
laaa Mora lnflu ms
nlhvmnlunllldoumhho
L Comun-vamusnarahiliurasseiiaci-rrm
» paerenre an ma apreaenra uma Imuu erpuara e, perranre, a maneio

depende da errensin das duas na cedem nnriea. dn pau de (mumi-
naçau dns feridas e do seu esade de saude, Canluda, Indus seus.» de
narurarerpmar neuem mam mimic a eernndamenre mama, imo.
human a qualaasu (mlolme masmlq'.
EWEQO
15:36 E © ENE‘PTHIIII
(Bibiloteca
E Página 473
z. m mun-u u. pualllaala nrrirrnieruirinrrn para em paeianm Parem
srm. ma‘ lualaaaa amlllaua mllmlavblzna, .a qua. am paerenras eum ira.

rura uma, ns arniniaueesaeuem w aeimmisrraaesequanre arrrea Ma
aimenre aenrm nasal: nnnsi para reduziu risco se infeeese de memos
moles w usreumieirie após a lriuml”.
:. uuals mlzrwpnlamas derem sui Dumb-“IDS ma. upa do lush? nulls

anrihimiers devem nr mnie-dm
Pu: responder a essa quesrsa. e neeeaalrre eennaear ur a

mumclassi-
Tração naslraruraaeapuanas, naseadras na .rauidade da lesão
chama“. se walla
Follw-nhmmukflarulhm-mlmlu‘
raaul Ianewomhmnmlmmdepami
nae—4.
mmmkflommhu
araun amammumlumaapam
mew.
Hinn upe-n m mma "Wi-
.
:aau w p-mvuaamum!-ul!neur-
mum ee peru-ue (mr-ih
nut-w
amt: rrrnrr. repeeaeem laaaa men-I a M
ma an www:—napa
mMam ae mlnu ee “wanna e Irmmrmo a“ mu New e per.
mane uus
pa mude .erai.:an: pruniaria para as lmuras exports neue w
m
aireeiunaaa min-a mam-pawns. le Imuns dn upo uavaaa lna'
morreriam adicional nar. Gnm-nmflws. (m caso de necrose enrensa on
Kades mraaonaaaa a ranma. pens-las: em poreneiai (mumlnado pol
anaerwins e neuem se! aereienaaar airas um:; de penirriina. para Ir:-
EWEQO
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraoa.
15:36 E © Bªfº-ªnn.
(Bibiloteca
E Página 474
ruras erpasras amiadaa a eapesreae a agua, deve se suam pardpenas

mmmrumdrrdup ePSeildamMax sp'.
mun
ww“ (elabswn:
r-
man ind-hum
VA.
mount:- rmhluuaah-l
rlmmllmfln lfimmldlul
Juana-WM.
munir-wk w amem
-
mu: M-pma aa m. Imam hnlwmfiuikhmlwnmcmp upan- tamu
UMa—ml
..
rune. rar preu—neem mama ur. up». ham-x aun
A uumaq da anriuierieapramaaia dependeda (lass-flush dalmura.le

trauma eapnsraa sugiro llpo I e II. os anrrniózims pedem sar desconrlnu-
adaa nabs zu noras Pan as lreruras exposm de Gusuln upa Ill. ds anei-
hláumi podem ser suspensas após 71 horas au denrrd de um dia após
a leenamenra du iesdea ddr ruidos males A Idmmlmfla paqlaupua
de anri ms prerriadws nie redur a Visco de inleeeaa e pode levar aa
desemnrivirnernu de oqamsmus msrdenxesª,
< A ria necmldade dermunraaçad desse paerenrer
our: medida dee-luma lmponaucla a a imuninçau eonrra drenam spa

duesevmmlnlsxmfl rmedreramenie aaauuza uii:wmêunn de “(mas
adque requer na desu .nreiaree Margo a ead. sru ªmu lavairar sola
arni maulaa a depender da emeriraa da resiei'.
>
W
e «an ws, Meier JA. turno» «, Bati-< wc eeu mau um..-mr nulmlnu pm
ar.-rp upe-ur. praerier rrrvllxlm-umeimY-YWIVMI Ik mrialerie unirem ilxv
ru...:mm, mr. ms:
1 am. rs arma.-m r rm u. rne mui-(mi ei Bum "mm: A enrieai um» r
Mmmtãumhu ms,-um
x paaquauumlan
re rraeriee marranmnuild'lm lama-4m:bomm sa.—manera
mh ma Sumo! Inuml )Vnuml
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Eªi—QO
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraoa.
15:36 E © ªmªmi".
.
(Bibiloteua
a
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= Nem todo
.P,
Hal) 9 º I
Mn",
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ÍMV-ivlJlmr-how ninar
r rem.ueiam.rn.aareaerirai.r.raccissrsaaera
reune m SMP-«Ku ednur. rir-mmm
7a.Inuh rhoide Halal-d-
1. uii-i apnncipa siispmia dissessem nunrs ns passivas sganumididgrms?
A prineipar sdspe (: diagndssrea e «ham;0 agenre inkmoso causadºr da

daenea a a iiaere'ria clerrridium renanr-
2, nual nalaalmuallniaulmu a sea ruan-ita mammal?
o iarana e uma dderiea na qual uarmalmauua earsre uma -piirra de en—

rrada- wmumeule associada a alguma iesidde peie, em que esporps
ds
du r: rerum vªriaram, dueanEm-se ms recidus e passam a pmduair

sua malua «used a causa da pamaauasa da dnençar, Exlne vacina para
preireriçao aun inreccaa e a um! de
rerum deve ser realizada a ends
.
pevrdd ma r npmrçãn aos
m
amasu. rraumas. a rei-nd aeameie mais
numeris da qua mulheres" e pode apresenrarae ria larma lpcaiirada au
ganarallaadaz-x. A lorma iocaiiaada da doença can me em nipennnia dos
rni'rseuios deiimirada àqueles próximos a lasso ra o mano perieraiira»
du earaneriza—se por niperidriia de irados grupos musculares, nio neces—
sanarrrenre ploumca ao localde lesão; alguns aasmsac lraquanlamama
aieradesevidancianda aigumas manllemções eiirrrcas eumuns, sad elas;
risd sardr'rmm, rnsrnd. paralisia racial, slagia, rigidez de
maca. rigidez Ko-
.
rr'eisa e abddrne em
maua. disprieia e uplsrdrdirou. o reunia pode qu uh
es—rar rssociaoe:uuadrus lama
[muda
em mnsideracao a breve revisao reairrada acima e Rlatlnnando
em em. a casa em análise, riam evidenres zlguns aenadds impprunres
na nrsrdria da doença e mama lidera ria a nismrica de uma lesão qua pede
vaunasad dulhilhudl, nidenciludv um min de risisi para daence..

annual—u eame -peirra de enrrada- para q pardgerie e cndemeia de
Em menu. relevancia, n lam do pacienieser dd sens masrurmd erraisarriar
aiividades manuais que o upée ad een-ani eram a ierra e anieids per.
lunrcananres rirem disse, eneanrrairise na casa, sinais e sinramas cim-
rerisrlcds da lnreccaa cdma espasmºs musculares, der e rigidez muscular
ns
EWÉQO
15:36 E © Fªlº-??».rlll
(Biblioteca
E Página476
peneiaiirada, rrismo, riso sardr'rnied, rigider de mu:a diepnaia, ainda em

Velado ao erarrie lisico. loram observadas rigidez abdominal. “pausini
lidade «mama diminuída. illeriçãn dos nervos cumanos v e vir relacio—
nada com a ausencia de cannula das museularuras raciais e presenca de
nlpenpnia guiemlindl, seriados qua eorroboram odm o diagnosrleo de
ierana,
:. uu '
err-mu deveriam ureollcmdnrpcr- confirm-95o da suppana diu-
nbriirz uma panama?
odrapromco de reunir e clima, nio sendo necessário uriliaarse de era-
mes mmplernerriares para oorrilrrnxãodesre
A. uuals cnndulns lei-perdidas dmllum ser irirnedas neere casol
o rraramenra do reune a dividido em lnaspadllu. qua amalva a «das

da, lnlmduçãn de relevanres mnscularese niedidae de edmrpie ge I
espesinco, rio qual o me'dicomrs-are o desbridamenld da lesio, anl
«odre rapia e imunrnçioranio passiva quanlo ariva A (mom: inicial na
admissão e a
saaasao do uxienle“ o soro anmaonlao deuerd ser admi-
nlstrado apósos lasus de eensibliidaderd. vara :ansaaul: (mm a mac
ao. e' nxessitio o desbridarnenw da poria de emrada da Mina. qua
conside em
remoçao de marerral desvnalirado, somando a lenda aberra-
e limpa para receber os cuidados nec os, qua r acionados ao
uso de cur-mas lraquamas uriiiundo su cias eridanles e manuren-
do da aim loch Como anribiniiooierapla de escolha, na

mstzlmi e uma sabninna barrar-re oriunda no mmbaie aoclammm
nauanl. com uma boa ida sobre eere panaqana; am eaeee de alergias a pew
nrciiina, o lámlicn deeseolna eo merronidaaol, qua In uma boa coberrura
um aebaererrasuram-boslrlva ulúhllsª
EÚÉQO
15:37 E @l. “li NE ‘r‘TmIlI
(Biblioteca
E Página477
i;,
“Manama“...
.da-
menu Wnim.» v-
-
“:3.“
MMM rami-mon.
Minimum,
ir..
immer,»
'mw
man,
mammal".
Landim
um. Inmammu wanna
"murmurar.
sor-ar mm do livro liminar de awn. irei-nemo das dernier Mudou-r

Mim,. .e- .
s. uuais medidas pmMMlus possiveis para as:W'l
A medida prolliaiira mais lmpdnanie pm rombarer eases de reiano a a
imunluçhªrª.
(m,.
a
r (ammlummtunmlmd Pmmflm inemepigeiiauirmri reianusiaeerseeen
lia rural biroenrrer em mirii mmnm/xmmyzlhumuhimb

mil
as
unman- d. salde aula de vidilnei. sauemiardpca, a ea. enim-. muma.

>
saude. mir,
rocaccrr u ravaieiw, um. u: ei ar reune ne ros-cera ri rr-ado de rrnreroiopa s ed,
i.
lw
nua- spam-a une.—mrs um me
swam mama”; riem marie n. mum ir....naiae min-soe wanna
hm a mismo.d.. humus uirieeiuea
a mum
. .
Druid-rn id sao mais iuri-nee anis.
Efi‘ao
pu
Capltulos Mldla Notebook Busca Confrguraç...
15:37 E © ªmªmi".
(Biblioteca
— InCÓmOdOCSOI
aiilf, I
"Justinian-hm-
i. branco da em qual a pnneipal suspeira dregndellee e os possiveis aparnae

elioiagicos? fede paalama da mu eprenrira animldn?
A nissena inicialde dor imensa e condnua em regida anal de raio nos abre
uma gama de possibilidades diagriodicas Pore'm, .lguns elemenles nos
levam a pensar due ese seuare um possue alquadro de rbscesso anor-
de smtoma srsisariico lpaeieme lehrili e a arac-
mar como a pm;;
ieiisalea cominua da dor lnaa Mauinamle associada a deleeaead au
a eompressid da regiao) bados do eiiame lideo do apareino urogeriirai
usnalunam essa ideia, careereriaando a massa corno palpaver, lluiiianre e
endurecida, sendo esas as caracler'drrus «picas de um abscesso anon!»
awe
rai; seu nunrieiiro rambdm nos india a origem inleceiosa da lasso
dessrira Alem disso. a epidemiologia do quadro rambem é indieariva. ia
qua geraimenle em condição oaona am nomens io dobro em relaçao ls
mulneresi,de idade por voir. deioanos-
Den—se considerar umuam qua liemorroidae iniernas lrequeiiiemenle
promovem sangamenrd associado & delecacao e 53o. na maioria dos ca»
sos. madam Hmnnlois enemas também podem causarszriznmen-
ro. se hnirverukeraçio,esào mums no exame llsled como llrmesa pal~
paaoe de tolerada puniura, Além disso, nao e' comum qua riemorroidas
causem srnromae sisremrcos llama), nam apresenrern aspecns pumlmmª.
Em relacAo a microbiologia, a presenca de baererias Erllwnqltivis inc
redinais lí. coli, mans, rriebsielioi a mais lreouenre em casos em qua na,
oancomndnre ao abscesso iwmli um quadro rambem de lisriila anal. A
.
vresensa de bactérias nlóhiczs da pele (Staphylococcus. SMV
rococcusi,uuuswa
por sua uec. mais indicanira de qua nao nara iisrura anal con.
comilanre ao :hscessoª,
a Neill-imomuullraranlrhloiimeraplamwaaerlamoe momma
Após
.
drenagem do abscesso. enlibiolicourapia deve ser re rada
someiire em grupos especiais de panama: a. calulua penanai ericeir-
sa; sinais de inreeeao sidemiea; diaberieos; A. boenres de vsluura
: :.
cardiaca; 5. imunossupreesoe Par: esses. pode ser uriiirado Arnoiilclii.
naclauulanaua ou ciprolloiiaclndedm reerronldardi. Para os demais pic
I
EWEQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraçu
15:37 E © Fªlªm".
(Biblioteca
E Página479
erenree como o pacienre do nosso caso, de lara não na indicação de uso

de inllbluumtlripli‘.
:x. Neste caso M indruçso para lralrrrrenlo :llúlalwºair-l?

Em casos de abscesso anoneiai. a prirneira condura a ser iornada e a dre—
nagerncrnirglea do conceiidd punireriiddo um.m e' lama aeraues de
uma incisao de pele no local. para a procedimemo, devese inlcialrnenoe
arieaeslara mllh corri um anesresico local iiidocaina com bicar ruin);
em seguida, realizar a incisio, ieira o mais proximo possivel da margem
anal. a m de eviul o aparecimenro de llaulas poienciais de grande cum»
primer-io; 2965 a redrada complera do contauao puruieriro do abscesso.
mama-5a a irrigação da região com solução salina esle'nl'.
uuni o onmum qu-lm cronico qua poderia ser ainda spas o miam-nio
«. cirurgico
doqual-um
Um qiudm en'riiieo deoorrenie da drenagem do abscesso anorceui qua

ocorre com grande rreqiiencia, e parao quala medico deve eder sempre
arenro, e n aparecimenro de lisa-rias anais. cerca de 50% dos paeienres
podem apresenrar essa complicado“. Pol isso, o asompannamenlo dos
mm.:e de grande irriporraneia Nãn raro, pode aeoniecer
do abscesso annual, rem liá divergencia enire os aurores sobre a lei—

Kinda de nsrulolomies primárias pronunlcas no moinemo da drenagem
do amasso“.
Mutual-
r. MWM ruiiueciaiinrecrion .nrcesensruu dhcdunmlsumznqu."

snsc sum neue. si Madame mum .nd m...—enm aun car....
J
meus..., MB:)! aaa.

,.
; r-rwra l. Man-4m ii. raio-.eu ai nuraodioaiui anny-s aid

|M ruiu-ond
yum-a dumsoiannnauu n reine

eur-ear rep—is i cruireciar o.. mr, 7.1m-
ini
mais
a mudou na mr pan-nu cascas-maul. dir.-s.. umcoioii panama. m lumps.
I
EWEQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraçc
15:37 E © ªmªmi".
(Biblioteca
E Pegando carona
no. lio-rid- enur-

i. qual a principaleospeiia diagnosrioa e os possiveis agiam-e olioiogicosr
a pnnerpai suspena diagnossica a' absceso secundário a iniecao, corno

resulrado de uma inieccao secundaria ou raina recruca na apilcacao da ua
:
cinau uni eueiiio raro e. quando ocorre. esia' mais comumenie associa-
drr ad siaphyiocnccus oureirs. mas pode rembem ser causado por bacilos
diam-negamos e oaeienas anaerdorasr.
z izuai udodnluclinico levou Iassa suspelia diagndslica

abscessos sao colecoes de pus caracrenradas por lesões iniciaimenre mc
durecidas, que evoluem com reducao da consislerrcia, edema, erirema e
dar“. A nindria clinica do pacienre associada ao exameiisico permiuem o
diagnoaico dessa lesão, Manllesraroes sisremicas podem ocorrer. delic—
rando maior gravidade A lumw.o passado recenre de mlnmo mne-
re a possivel causalidade de evenio adirerso.
< 3, umd-mdad- drrreii-rapoodr-ranneorripiarri-rbnoisru

mm
a paror de maierrai colnido da lesão. poderiam ser realiradds eoioracao
de Grim e euirura. oorri lesse de sensibilidade aos aririinicrobiarios lrsm
Ems exames seriam adequados r esse caso devido ao acomeiimenrd m»
uma da inleccdo. indiado pela presença de lebre. rc > so e wmomme-
>
.
umenid do
eerado geral-,
4. dual oanduia lerepluiic. deu. ser indicada para esaa mlmm
para o rraramenro desea (uleqin, a recomendacao e que sera reira a Intlc

.
dos da cultura com TSA. podese manter o Sulhmelunaol « rrrrrieroprirna
em caso de sropnyioeorcus aureus resisienres a meiicirina (MESA)ou alre-
rar paia ceiaiexina em caso de sldpnyroroecus ooreus sensiveis meusis
.
lina irassrii'. NI maioria dos casos duando iesao apresenrar diimeuo
uu
EWÉQO
15:37 E © Fªlº-$a".
(Biblioteca
E Págilia48
menor que s em e o paeienie nio possuir nennum lipo de cumpmmnic

memo imunológico. a ariribioiicalerapia ndo sera' innlcmi‘ o naranseriio
mm aiiiibrolicosesra indicado em casos reirararids a incisao e drenagem
e/ou em casos em que na inaniiesraeaes sistémicas da iniecrdo. a (ihr:
[acaso-c. “mum. mulpm e aiieraodes ria conmgemde ieuedeiios,
uma-numa uma inreecao moderada ou grave". paeiernes com lesões
miiiciplas, com area deceiuiire ao redorda lesse, com linlangire oii nulenr
res imunecompromeridosdevem rxebenrlumenm conrra srowioeoc-
cos oureus iesisleiiies a mendliru‘. Osesiauemas sugeridas para aduiros
sao os seguir-res:
WW,
m sue—masai rrurieroarirna
.
Imam: W ir
v WIn-num
“WWW,
WMMlWiu/lkw
mee-i;.
>
add
( m miaacwiuw,.ira
,.
MMw-umxliungle/u."
criareiina: l.,rir,-raw
curio-mimi. nio ri.. area-A .ii
rm mum»:- rorbienupeaa uid remoer—ren orsruri iria ser na... nue

humª
rou upon. ”mum“.ou.... mum“.adm-ro
momordereierouidoporr riMmmbds-deorudrpeee—sdoimeieer
5. Morion-codamdundmarrloadmm salon—cidade ml:da penhora?
Eimporranoe esclarecer. mae due a apiicacio de iracinase' urna prince se»

gudenecess .para:pmençãodeoomçls',mszrdesunelevldl se—
guradaefenos adversos podem oeorrere essa manriedasãoapresenoada
pelo paeierire nao e uma coniralndrcacao para as doses oibseouemes—
EÚÉQO
15:37 E © Fªlªm".
.
(Bibiloteua
a
_
_ P [ O bl E ma
,
,
,
dquHIU"
, , ,
,
, , ,
,
Q
I
Mari-:h-
r dindin-oa saude secrauriedeviprarieo un saude beaananrenrouer/oruncu cade

«mu de uigur-ei. eoieemuuaocadeeuenies W pauaeiriaao x
mumiiiriiuerio ed.
aiasu. de saude zona
1 Dunn-tk ris, suaru irri, cuiuiaac iieeieuangrraem ...o Suhkininedin Hm iriree
iuri. iii. maul
nanny-u re, bariii ll principia-...a rneuororiinacrieuionaauc
| rd
ml-fl-{DNmEh-vhnlom p usuais
s Simm oi. diaria ri Mum ur, oeiinger cr Goldman sic. sum. Si. rr .r rna-oe
uadriiner rar lo. neri-aus and mrnapeiirrrn or sein and saunas... immune rou updara
oyiruiriaeiui. um- sueieiy iria,..eiua e... ruim hrs roi-sniper»:
saunas mammamnnasm ”mummy-lrualuanmnamu.

aemenroruiui aiidsonaisiue mesmissrii arnerriure maul uid miuamsuiemenc
.ri
opor-e, r neira-rui. mum m asr.
ar. problem- mums.

l. qual a principal siispeila diagridslloa e quais os possiveis agudos =!!an-
cns7 nual recioeinio plinico levou o as. suspoila diagndeeica'r
A prin ipaisuspeira «may e eeluiile iniecuosa. cuido agenres erro o—

gicas mad comuns sao saopri iecoccus oureus e srreproeoccusmgeries
eriueranro ourrae microrganismos podem esur enuolurdrrs como Pseudo,
morros oerugin:.k'nmxnrnixw, snreroborrersp. surrencnlocoi
>
“
burros" ,Euidenciase, na iiioma década. o aumenro da incide
celui-re causada por smpiryiocbeeus aureus residente a Manon-la mum
de
em conreino nospiraiar como iambom oomunira'rio Assim. e imponanse

buscar na apresenracao do caso clinico iarores gue sugiram residencia
como nosplraiixacdo recenre, uso de drogas inieuveis, rera l nllmlcm»
biana Wolongpdi e muse“. A celuiire se caracrerira por mil-macio da
derme e resido whuninro. diierenrernerire da erisipeia. inieocao mois su-
perneial mesmo a dam-w. ils manlkmqàuclínlm mais eorriune sao
dor. edema. calor e niperemra. Associado ao quadro podem surgir lebre e
sinais de iinlangiieu ro eiiarne .denliiiease lesaa eriremaroda, edeme
ciada com iirnims imprecisos iem disso. eimporranie idenrilicar presen-
ca de supuraeaow. Assim, o pacienre em ouesdo apresenia duadra :Il'ni»
uz
I
EWEQO
15:38 E © ªmªmi".
< Biblioteca
adultª de seiuine e eiememas impamnlu run lamina: himnini,

mmo uso de dmlls mieia'veis e nespuaiizesid resenie em UYI
2. Quais namlaboraiarinis mlcluls was soiiciiaria pm essa ”uma na

nmsidade de saarruds imuem7 aque espere Imirim
o diagnassiea de eeiiiiiie ;alum, m sendo indieada reallnçjn minei-

ra de exames laboraluhlx a de Imagem'ª'ª. Em paeienses com eeiuiine
mmplindz w assaeiada a eomdrbidedes podem ser rea iaadas eaames
ieharaiarisis, nos dinis mama ashedas inuvecílkns sama ieusesiin.
se, alamiu de ImalnI reaniva:e aiimenia dlvducidlde de hemessed.»
metilaçãº”. A
munaa ae alum: e aulibMvama Isa indicada quando
na supura‘ln, inveeçao mai grave. sinaissimiws da dunu eu vaia-
dns :om arrumadas“. Assim no use mucus. dmse son-er mutual
pm mums»
empirisa.
da siiiiiira e mummy“. mm da inueduçiie da na »
menus
3, Dual inf-uia
mun-mu som- Indicada pu:esse lad-nu?
Blossoms 50¢!er numerica lKumeMa mania empmu pm infecções

por MESA all resultªdo da cullura com :Ilndanuclna. sullametouuhm-
mmrima eu Ilnunlidi' m "In hi]I drenagempiiniienalumna
mbrlvutnpwwcnsDmmnlilknsmmclflkxlniaucllndimldniu’ Em
casos em que M 1 ou mais Imam:de sindrome da respd
mlnflmulbvi:
sistãmk: e smell: de lnleccao por NISA. egio recomndidos
çãoe nan-enm "mmm mm vancºmicina umg/lqa cada 11 hms'
nullhunlrvum Mn.
mmm-...m.
nruluu uni-midn- mesonuimaa
(Mult
mum-m aind-mm wwmwuuúu
IIruIIIII 9—44qu
um “Iona-Ia.
alum-tn mummulmmyaan
EWEQO
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraqa.
15:38 E © ªmªmi".
( Biblioteca
E Manch
Mul-:h-
i nan...us mirim-s » m: r m mason“:
L uu r. sue-A. mer-are se. naum ami-in sua u Mum;mum II mind-w: nw
ª sem, num-nu r.... a mum-mad: ...ieedaeipar Summxm ”mmm
Amualluanulmemi nnulmdmmm nm,)nuázmuss
. .
I all Al. mummy (dluulll nu.-ri.. MIA assumi nsm
»
m A. Ian“.Vl.-nu i Cllulul
(hwwhuu emir-amu
anni-nen u, sem. & er luir
lIIIuaII-maauumu musmuo
.
s raw. 5 siim and sen mw:- Hm»:alas-rm w vai-lu w-mum neuemum
Duma]
ur Minn- mmullsm
8?- Imªm
l. uii-| II pllmlle IquInI dlIymItch consider-rm I lumlmlçln de
uso zllnlnquIIImllIlcuv lumlluu
< A
an
pnnupal susaene
cm :Illlko a
swan lei/indu em mrrsidensse a apreseniassrr
Ium mins. um lrrlesçao «indica banir!!! (omum no
homem que amir-ele melao lnIulnIl- As dumlollmses. com umbém
são cºnhecidªs. repmenum um cal-lulu» de Inletodes lar-pos uue po—
dem umalal. pele. pelas e unnas'. cefalmeme, mm eum lasaas
pwuluaesumillux',
>
2 Dual ruluclnlucunim Imu Iessas suspIilII «umas? Duals o:
um aprrles eiialdgim envºlvidºs?
name Ipresença de lesões vruniiuosas não desamalivas em regiãº l»-

.iiirrireriiral, assesiada & hlilúni epidlmmlógiu de (umpinllhimmm de
iriensilios mmais. Isusereiçair por uma irrieessu liinpsa dermaialaeisa
se lu pramincieda As dermaiellnsses Iu iinnes apresemam ulllulex all
Him qua sia derreminades de mmo lv local de aurmeilmeniir no nos-
pualauu. a Kerilmmz (Slim Imam Ia. prunuul. o Igam. eiiaid
mais mmum e' o firm l raimrm, a esokle predorrrirranie no ser humano.
manual; de lama endemiea' Quando a um mm mmeie d paelerria
da sauI maeeiiilrro, [Hellman I regue de eserdlra e paupadar.
I
EWEQO
15:38 E © ªmªmi".
(Biblioteca
E Página485
:. uuelsaaame dm m sarsallsrradue para cenirmerz IquInI diagnos-

Hu nus: piri-nto? Quais seriam os rasuliadoe "parada:? Coma IIllI
lIIIlIIuodlIqusllIu diferencial uIrII susmllI da um?
Em min-Io In dlaxnáulcn fllilrellclil dis linhas. “63 lm:ipsaviase e n

xml sebormw.
lndEWdzMe da lnnllníão' Nu (ISO dl Tim Kiwis.
a earrdrdlase e o principal dliglóilm dilereneral so da earrdid .
se, IS Itself: sin mum: semnlhilues marinloglnimeuu; animam , sh
uulllunlx,liymsemam em uu hindu umum lesões sadlilrs' Existem
(ximu
“artifice!EM pºdem ldenlillur n demuléiilª presente lu DGI!
e/ou mms da nosuadalml. Em diinoniveis; D aIIma mlsali'rpoo dv»
Mo. que pode ser realizado a nam: das esamas de unha, utilizando-se
o hldlóxmo de paths“) KOH; i lealinçãn de (ulmra, pluedlmm que
demºn (MG de ana semanas. lambém pode su lena, mis devida 3 Gb
mesa na apresensaçia dos resuliedas, am‘ mIlIIaI para isalamen,
mais
ia de mmrwums em um de IunII; eaame nisiopaioláym. menos

comumente recomendado, má indicado apenas pIrI essasus Ia nesses
alunas provocaria; Pªlo iunko‘ 0 resuludo “MMO Pªn tais names I
< o isolamento do lunIo responsável pela magic”.
&. Hulls conduit: "(IDM-m:" 4mm lelwmldll nest- nua?
0 uaiameruo
usos de
para II dermardluases de maneira geral e uiprmu, Em
recºrrência lusénrla de "spam n "lumen“: Iépim an pi—
>
(in!!! imunnswpvlmldm. I uripll sinimiu pode se (na Menºr? ,
Amdlmenae. os arruinar-aim lópkus disuorrl no mamada edad sub
I
lam de cremes. sal-roses, loções. Dºmadasr nó: e mum I escolha
da larmI II produto deve serleiia baseada (em u Ilpo da lesse IImal
de eeerreneiav. o "Imam dun peia menus :semanas, deperrderrdu
dn Inul de iluminam.:I med lda (stoma: deve xel lplludl dn
l-Ix In dl ". Adam-me drown-I0 Wrinilnnle na “mull- do produto
lâpiw uu ndo se sur-«gun. wma prlnapai elena .dvusa rel-ado w
mo de anllh'mycu'. mamas Insllaumplm mIlIImpIepuoI para
e lflnmenln dis dermalnfitasu sin: clnlrlmuni. Kannni, (antenatal,
mkonunlliocnrlizol:lennmnnnl'. Para commie!Idem/(did: da lm
Imam dever-' ser lu nevessid das lauseu. se ao nnal do mes»
me ama uerslszrrem, um um auma mow“ de controle deverá ser
I
EWEQO
Capltuios Ml'dla Notebook Busca Configuraot.
15:38 E © ªmªmi".
(Biblioteca
E ROSS
mlIIIIIl Nu asa de lIlnI ierapeuirsa sam usI des alenies sapreds, as
-
rnedieamenins IlsponnIls pan miamerrin srsiirnisn sd .risenluluina,
eonaznl Idosagem pode ser de mm mg lx porsemann duranie am

I quim)
semanas para adnirps muuinln que a doula" em InmIII
ulla—uu'.
5. nuIiI ennduus ªdicíenlls Dlrl memo?
As wuduus edislenais para esse IIIIenvolvem a inresiipeio

msuar- eunaradissemin-siernier humm-*, neueser enddedannu-
ma
hillene mais "livros:. alem de tolerar I necessidade de uso Individuªl
de uimslilds pessoal:, uls mmo loan-as saunas. perms. esenm. Ira.
veIsIllIs. enire quI .Alem disso Ipasienie um ser orieniade Ieuiiar
siiuaeaes de umidade, imcmo ubllnçu de lIuIIs nlIlnI s, que Em»
reeem I IIIlImanIlIIIIIIInunIIII da lungo'
< L
1
unirem. mirim use.nem-enm rn hummm-mu: naunasdedeereena
renunanrdmde-nsasirwrenesn-n-rauranas Jud sede-inumer- Alva-Imam.
mom
um. rw, ss.-m rum-mum now-II- "WW-Milu; nneunrdn se
nim.-i eir-rem n,...dns u. Wnim-i, i.. saum." mum"... iniem. Is ed
anni—mm. I mu ir
unem
>
uma.
.
l. Dual n Illnclnal Iqueln dim-única « mia II panini:comm molds'
em dual rsemelnin cllnlm lmuIIII. IuIIIII dllylúnil: qual
neri.
sua adrrdina para IslI seen-l
IIIIIlInmI dfllnfi IIuIIII pelas emmxlnas plmgémnx de um: II

sirepipeoesuspypgerresu.PIIunIIosrnesperrsa iediagndniea pais. assa.
eiada ao quadra de livingoimlldallle basieriena, I pasierrie apresenra
I
EWEQO
Capltuios Ml'dla Notebook Busca Configuraq..
15:38 E I! NE ª?».ill I
n7
(Biblioteca : Paglna4r,/
eaannema maeuiopapular diiusir ram—im isurlimanra apds um.

das sinuornss iniciais, pele asperz, desaparerimerrrd )viirdpressioi mIII
imensa em locais de doaus ilinnas de real alem de sinal de riiaim
ipailder perlorall. lingua de Inn-been (ml esbranquiçada (amam-se
mmlnm pelo ieroeiro dl. de evolua») e prov- do Inca posirieau. a
mumu: indieada para um essa de eeearlauna "Ba diiere daquela usiiisa,
da na hlluplmlpíillte assreprorsseisa (m use m lnngoimlmzllll
»
esnrepiosr'rsiui.
< zown-mm dnlm.mn um umalludaenualeualunçm

A praia da up:e um rede indiude para a pesquls: de humm:sapilar
e irornirosimenlaª, mum umoem nos pacienies enm suxpeiia de den-
xue. A avlliaúo dm ser realizada em luxl'lio do iensiâmerm por meio
da insinuação do
maneum ansImédia da Dwsão Imam [Ingram/11.
>
por aie um mlnuiars em adulios iru vis em cuinçisª. simuiranaamenie,
.
.
e preciso dmhiv um quadrado de 2.5 an de lado ium poiegar) rur arrie
bmw do pnsienie: raso suriam peiequras nesra area pm no ldulm e em
na alaml. dir—se que prov- |o| posiilra ou que foi observado o Ixnu
de humm-mede", amem & posui—rd na mdadm pois as eram-irias
pimp-Ilka: rausam sambam vaseuiire gin-filiada“.
a. Quais os drineipais dlummms awn-"ml; pm asia ddança'l

nerese pensar nas oiiiras doenças enanuemaiisas da lnlansra. as quais
sie, em sua maioria, de erioiopa ínkijnsl'.
EfiEQO
Capítulos Mldla Notebook Busca Configuraqu
15:38 E © Hirer..."-
(Biblioteca
E Página488
panorama-ao mm my pos-ii ”man iria.

de iludam vin-l. comida.»:- III
a... In...”era.-una
..
mum...»
-err. uIIIMmIII:I I... ...as. ira am... I...mm
:;.“
nw amnmeisreemm
lin-inu- I... II...- mum-wi-
I ., mu
ararrdnnado I. "III...
III...
eu. ”ºº'“
Iummn—rmdmnm«mm—um...»
ramn da ur IIIa memo-ar
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puma—namuaasaiaamnaadae
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Tªmª
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WM raoaoaar, mkv-ru
rum-n
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pela unam. mm:
awe. wan mum-I
no u... i
“"m”“ mm.-upado
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riso.-iae». ...-irei Meer-ria
em no pano «de. as mudas de II
:Pllml'
“Milla,mW-Mmmmm-qul
III-Ia.II.Imwm-
““““
"W’
mmnmcwmmwr—fiumwu III-«III:-
mm sim, uma“ spam. Muuu: mu. no para... mae,
I de Paralama. dia: nl- 4 awak-
«
uia-º no. III...
um... e mal .. Mwm: memoria. mm
mm III...I.qmwlIMm-x
WWIIIIIIIIIIII
presumem-aruma vn-arreeeiadasearddrernnda
“ diam-manu Ind-mumu denn. ria- nan-un. ran.
..
mpmm, M&M-mullmunmhduânndn-K»
Hlkãpú'mlval
m amam Iman“;
mum" s...»...umnnaemiunnrspnnmd-W...
mermd—waarmnuaa. mwdelmdd
Álmmmllunn1ªwlMWIIIWI-mw
luan" Luise—unidadearm-r,
EÚÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraou.
15:38 E ©l_ "
Fªlªm".
(Biblioteca
E Página 489
nails-d- do... nuh mi... III.«wmv, rode III...
"..:::—
Vm,
wmwmmwau—u-lmhwau
vit—thenulkhldmume
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III-Imam. e.“ III—II...
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WmmrI-m.IIIIII—Im
mean-rei um"—armor",
IMI.
; Fem-nªu !, m. I, menas Mhz)—vu; nus-mm nah-ma: in maresia. mm. L
anamde
murmura:mmdas um.IIIIIIIII“MMA ed III nado,
RnII hmm, eno neri-amm.rnss I "mus
snuunan s GMDASWMW, I. rui-amar. |.mm...«mm “mm-“IIII.
III...“zu II riiadsina u... sIm
naiiraan ] ma
mamalnserias mar I.mim..
IIIJ mumsamsm
mun aeur. ”my...“ nim.“
u do eu Mam/D' Elmer. mu. I mum
», ., MA.—u w mom-uma pedia»
A
drasii iiiniairinda saude mummy“... sunk IIIIIIMII de Wurm.

I
Eprgu. oem; luqúmmzuunmdínk- Mim-emma IIIIII mm...

IIsIaII. ms
sair. Mum riam-dan uiai
r. w. mmm mau-i'm:III non-sas Emmanu- na
I
misma neriudsaide-iadiuannnin—m
III... n.oineras
mumsaum nuuaemoaescwaasueiorrumnnmm
.
mein Tunar/.Mnmihn LMúzm—Mzne nmemadrsdaeruiinrerm
nar—ninasI II.sa. Pula,!» Ilareira,III«IIIIII. mun-u: anis I may
sem 5. nine-ra s nnmsnuma ir.-ruir .rrmrooarvaruus ais mun-II
. . .
r-
w. I...» L mim miau-dw wmv-vid II.Imus inrersioaaa para-inn»

.
El ibm-ln, ino mm... seia uImII- lam-mu I uu

am... s. sem 5, ...a.vi. m ia..., w. urnnria L III...IId.....derea
ir.,
errsumeniadasaeeuinierrioraee III...“I II se humªna de mero, I...

III“... iuneneurznis I ere—m
EEI QO
IE

15:38 E © ªmªmi".
(Biblioteca
E Édaidade7
in
umw IIIIII .IvnqmuImmIIIMIIIw IIIImIIIIIIIIIam. ao
II mam. mmm; I mum
Ílv-u)W,Mleal
ii summon“: Iquln aannasdediamaimmema
MMEIMMiuulmMna—l ed sumiu,-iodumeimmeiawwmie
mm;
.1
mm. MI... mmIIIrImIIMIIII. WINelmnlzlbDokflptam zo
II IIIIIIIIIIIII. ms I 150.1541
1: III... I, Femina-1 meu.“ vinrriani YnlmWMlvlnN-JL
:. IIIIIIIIm-IIIIII
I uararnennrdaadeenras inleeria-riep-aure s 0 ed Sb pm. Rude meu-Jei-
Namur unir-nr. ms I we im
MEI-Hum
l. uuai a prinripal grepeiia dlnwmsllcª e quais os IIsIMsImus IIIIIIg-
IIIImIIIIIus? aii-i iaciddnidalninoleuau aessa susoeiia IIIyquII?
A pvlndpil susoelia disgissilra pura as: paelenie e ensipeia A erisipein
.
e uma quaI uda mpemdai da pele, narmaimenie mmprameierido
a derme superns III... :cnmnimmnlmlihmimpomme'. Geralm-
II essa Imam. i rrriessio par esirepioooesrs beta—hamll'llcnx do gu,
po A isnepraeoaus ayurenes e o mais imponanrei, sendo mais comum
nos mm:de idade, em bebês. mansasmens e adulros miisvelhus'.
Nisunamnie. a lou era o Iara! mais dean—endo. porém ImIImInu os
rnemliros irrierieres represenrarri mi a
m IIIrasos e a iase apenas s»
I 1W.Ainledçiir pode se II. por uma
parra de enirada. rama ihruões,
.
lnkcçªes «mien. iraumas. diser-s ou IIsaII euernarasas, parem em
rrrn'nrrs sssos surge na pele imxu". s... ocorrer—sis iamire'm pode ser la-
eilrizda por mndlpaes somo ms.venosa. sindrome nemIa. diabemes.
linledema, naesidade e aouso de ilmul". & raraereriiada por uma lesão
dolorosa, errremarnsa e endurecida (rom Ispedu de rssea de iaraniai,
sem bordas ii.,eiramerrre IIIIIIIII niiidamenre demarsadas em .ItIuI
i pele IIImAdm,Iraior,Ieriiena eo ederna sia sar-eierisussslmW—
ianies des“,dulup' ii
mums. é IIIIIII doença
rnenre,eorn sinais de .MIIaI eumo reirre. maiedar e ademre meine a
Irsànª, a parierriedp (isnapmeuhm algunsiaiures predisponeniee para
erisipela (Bmw idade avançada, diaeeis, IIIIiIIII. esuse »enosa, ml,
EÚÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configuraq.
15:39 E © “N?º-Phill
(Biblioteca
E Página497
dose
inuMilhil e mm...IIabuso IIa'irooi. isso, Imam rom a iesio
deaspmasornparivel, leva a aiwª": siinieadeerisipela.
2. Enmsselin solicitei mm Iubmiuriais pm esll vacuum 0 uneem—

roria encontrar?
Imam.II lesão, nio mumun .

c. I..I..II.II da erisipeio e' riiriieo, assoriarrdo nmém eiiniea II...I
o de In...“ iaiioraioriaisadisionais.
A iIIIIIim.( somum, mas a (ulna: I. siiperiirre I. iesao IIIIsi. por
Funda ou IsaiuII. sunneos rararnenie resulum poeiiiuos no caso da
erisioeia nio mmpliudl'. Furl-nm, realinsao de suliuras de ssneue ou
aspirados cutâneos. oiousias ou me: não em recomendados rotinei-
rameriie,
ermo em parieriies sem sinais de men...Iarorneiimenio sis.
remieo. malignidade e iaidres predisponenies lMomuns
3. anil iai-pra rriedissnseninsaderraarindnade uaraasaepaoimiav
Exist: pm nsia sobre

a ierspra anrimieroiiiana ideal para tilla—
menio de ensinei: in. eosos leres, o miameneo pode ser ieim vil oral
ou buinmuscuur, em mos mais exiensds. em pee-enies som má
porem
o do imunwmummldus. devem ser oonsidenda iiospiuiirasdo
eamioiorreoienuia oarenrerai“ Anrio. sos idequadox para a maioria
soas nrluem penisiiinas naiurais. amoaieiiina, arnosrriima eia,
uulanaio. seiaiesma ou siirrdsmrsma-. Em rasos em III seia dineii a di,
.
i nsiaaoromeeiuiiieinieeeross. oregimeniimisroiriano derreineiuir
uma dropa andesumosósisa. somo wcilina ou seioiosuorina de pri.
meira
meio!. uma aleloswrina de primeira união eu macroiideo,
domo ariiromirina. podem ser usadas em paelenre aie'rgoo a II...I......-,
m. pasieriies rom dunga graue ou erisipela iroinosa sllnlficauva. I ad
minisirapxd iriiravenossde uansomisirra e reeorriendada o roiienura
de BllÍiIncncna resisieniei meiisiiins (mum A dureçoo recomenda
de (mph .n.....iaII..... e eir-so dias, podendo se emnder me der as.
senao nooorr meinora <Iíul£i*.Aubdi aoairo resume as meninas
para rraramenio da erisiiielsUL
EW QO
Capltulos Mi'dla Notebook Busca Configuraou
m.
15:39 E © ªmªmi".
(Biblioteca
E Página492
midi—voou sima: mwmrminrmumiw

a.ruriiir. mu,
mum-mu un.-nuamnneirnmmm
w—ml ouno-I-quul-
son-nun raumwcaaunamnmn
mwmmw- mm.-ian
4. Quais sao as possireis mmpliraedes desse doançai
vendo a
:hskruçh mam eausada peia amp iaroreeimenro do
.
eo
m ororrersunos reunidos de erisipeia .spo resoiusio do
:"uldm rasa de renonensia e de sero- de me num Windu de a

[mu-u A
my Dalila: no los-ide lesão, levllidv a um. mmvlzuçiu
mama: de
arms: bolhosa. risra em apnadmadamenie 59s dos casos:,
Pur vezes a rniecção se esieride mais prolundamenrn, ierando a rompii.
eaçdes puruienias, coma seiuine, iasriie e miasiieu ouira rompiisarso
imponanie, por rraiamerrio insdeouado, e' a eiefanriase nosira, sausada
pai
mas mamas de ensipeia oue leram a iiniedemr esumenw pro-
gressivo da regido peio edema e nnrosex,
( nn,-
m vii, nene nr sermos-rena in- var.-i w, rianrrna m: Mmmªlmhku nr.-

iarneruodisdwniiewosaseoarwraiau ed sao-rins MMManIS
s mh .“,de ur. reiuiiiie «mun; minis .rid Submunecm lime iru-r,
>
m num ieooirn ir,-mui mm Dunn, ind m'xnmmnln ind ...e,
oi. oinnirririn d..—..e ed
mun-1m. Elam-(sumam ms
win. oinrsi dermnoirs poi mm.“
sarna-o
w. u viodermiiei e w moms».
(A demnioioda ed. Slur-Av rdnoraenes me., em
um s
mm m. orar-o u. Guima—s ric. oiii-nee Er Imam EJ, mm si. WWII"
«.
mim si, Manu:/| ir..wide ie mein. “Mm ria rn. .ri—noso ind "Hummel
sino and soir “Mm me ond-ia
mee ild-dm: Dunn sorrio oiirnrnis
tllnimiulxumdlml rounssaizrarnsz
Eªi—QO
Capltulos Mldla Notebook Busca Configuraq‘.
15:39 E © ªmªmi".
(Biblioteca
E Umaiia's ÓDOUUO s,“
salim-Mahum:
i.
.
nual:pilridpil suspolia disgidsiiea quais os pusslwls agonia-s
oos? nual recicsinlo eiinieo lerdo a essa mum:diagnosiiu?
runw-
ii prinsipaisuspena para o ease e' esporoinsose, uma doença sausoda
pelo iunpo da espesie Spnroiirrur my”. esse diapnosiiso e sugerindo
.
pelo padrão das iesi'res da paslenie, mrresporidenre um "lspecln es-
poroinooide'i,e pela nisidria de eoniados iom animais pens e planus“,
Em especie de lung: esid prisenre unirersaimenie na naiiirera, eiian.
do normaimenieassoriada a mnah' esendo mais irequenie em siimas
lmpkils e siieiropisaisª-l. Esse
iamise'm animais
mm
siiuesirese
sausa doença não so no iiiimano,
domesncos. sendo responsável um
mas em
um mmmenm em um“, osgaios são iamoein um dos principais
meiosdedisseminaao desse iungo') Em nun-anos. ossiniomos da doen—
ça sullem após 3 a 11 semanas" da manual:. em mediu podem ser
divididos em dois prrnripais enipos, iprrnas ruiineas e lorrn easraeiioi,
neasv. As iormas eairesuiineas podem aeinrir ouaiouer drpio ou resido
e porresnondem apenas :srie dos rasos, emm assoeiadas a paeieoies
imunmmpromeiidos. resuiiandd ern
mom-mom variada a depender
do digo aoornesidp'. lá as iormaseuiirieas podem ser divididas em na
subgrupos. Alorms ruraneoiinia'rioa ;a msiseomiim, correspondendo a
miudos sasos- e e ararunaadaapor iesdesem'aspecio esporornsoide-i,
que seria uma iesio inicial. usualmenre erri aspeero de ndduip ulserader,
no local de inoculado asompaniiada de iesdes semeinanies subsequen-
ies que
semem o psieio dos vasos liniiiieos" A forma manna iosaiirada
.
Wii dos casdsv ee' causada por uma dep: menos eiruienia do
«mum:
ionpoi, resuiiando em aeornenmenio resinio lo loul de imuliçinuª,
Pur um, a iorma ruúnea disseminada e raraererirada por iesdes em diuer,
sos locaisda peie, rsusadas por disseminasio nernoiopenisa do paiápe
nn‘. MIB iredueniemenie em p-sienies imunowmpromeiidosª ".
uuais mms laiipraiorialsinis ais

rope p ra ls: pasleniei lia
necessidade de eramedeimagemi aqua
e::lemii erisnnirari
os principais eramos eomiplemenrares indirados paro o raso sair eaame dr-

reio do
parapeno. isoiamenioem suirura; eum: iiisiopaioiopiro; e sum
m
EWÉQO
Capltulos Mídla Notebook Busca Configurag‘.
15:39 E © ”E Ni‘rfinllI
pai. arames de imagem nin sao neeessãrios e ideriorreasso da espécie por

munidaeum meiodoresirrioa pesquisa-,ouamedireiodo
we
dificil, ooiseie raranaeriie e visnlhzdo'. A suirura a panirde pus ou mom
da lean rereir a comia miseiiai do iunp quando leila em ágar saoouraud
em oempereiura arniiienie, e reueia a inrma ierediiriiormedo longo quando
realinda am am laminrieonin/iiodni a src, dmandoo dimoriisrno
iermisodo mm'. o eiame nissopainidgieo pode sugerir o diagnoseiso peia
.
visa-«mic de innlmdosgranuiomaiosou Wanna-r da vimliu
rio do paidgenoserrarai. Foram, sorologiaeieiiz usuaimenie pnrziislie
não e comum na prápea clinic. wnno deninada às burlasMum
dadoençaouaoseasosemoiieamieudemaieriainaoseia possiveil,
a. uuaiierspia medicamrnmsideriierindicadoperaeesapesiom?
A dumãn do rraiamenio ira e de acordo som a resposrau eo snrerio de
cun e clínico. devendo o pauenie sonrinuar sendo soompannado por are'
s meses apos a redrada do mediearnenio para receber ain denniorai. o
iranmenio deve ser direcionado da
«mm maneira:
nraeoiiaapir
. mmm.mmm.p¢um
swsmvwaaerpnrsninoe
r.mn.f...;rsone.ud.a.aoni.
term. rula-ia. soniaoeeipdeiodeopdsso
los-nanda mm»
mil.-muro .
Mulamúpd-urmmd-bum
.inonoempiaranspaaenidia,-pmeniso-i
murmmmiesresnouwm
.
.
tmnimmxmmm.|phnldçhme
nenorpadaaioneneruona.
inheridnaa-uiinuigrnia,u.iaindoiernaideraig
ammo
. mms—mm-mmmmm-
”atum,“!!uamuhsw.
nnmmmmnmanmmmm.
Elãêao
15:39 SE © Fªlªm".
(Biblioteca
— Acrepliação
mahm" I
e..-ar Mau-do o. him)

min-SJ rd
dal-nhªm
i bust:mais algum conduta a ser seguida?

.
inumeros da.
mm mean...
- para
neeese iaaer o essiareurnenio da meme seriam a dama e os meios de

«animes,. orieniondoo a iniiirar ions. ham e m equipamenios de
prueçao dinnie o manuseio de ierrs e plums‘ 1. ii pasrenoe ramoa'm dev!
seronemadaa inuesirgar seosanimais somos ouaisirm penianaramurn es,
iioinieaadose,usoesneiam, onuroiraramenio soneiodessesanimais'ª,
M|-
L paiie
ser. sair.-oo ncia. uwmm In.i na w. morro L noiiriasdediaarioeko e
unamoioodaideeniri mm...“ pun-mm a .e, sei nado. mm ranrirs mum
roiire urnnaomisp
mu
a sum». hum: dr namoroiopa [Mv-Wªl na arm-ii EW"[m nn ar
rui mil Dispor-“mi em mmmm mu mummuwmmmmmmu
esporooieosersu
Rum, ixi—«men K sp.-mi. mum. in «audi,
s
.nd praeiireoiinneiuanpiuaiasr rd eireeiarmio
mm .id mammal:
. Ruimmwunrl Minimum unrenieooinn,»seriii,riardnippe

mao IMM'3WVK1BkunH presisa dl imeeiioiiidseaies ed end-depuis, em“
a
SlunM um pmim
u Azi-mundin-
i. mam- da Msmrll miei-de. qual .
pilriciunlsuspeiia dl-gridsiiea nqiullse—
ilnm os pessima diagnosiimsdiimenciaia7
.
ºuso relaxa umbil- de um eirurgiio oiie loi sir-mado para a liar um
parsenieoue apresenisoa um ouadro (Inna, ripiro de uma luhqãn "((n)-
e mm
iiaariie de paries moies: a ieseiiie nerroioanre. uma que enuoi.
ve o ieeido supeuiineo e parres moles are a iaseia mussuiarsiipemsiai,
aromeiendo. endo, nada a easenssir enire a peie e asesrruiuras oue en
us
I
EWEQO
15:40 fi®@ umª...“
(BIbIIoteca
E PégII18496
valvnm as músculo!“ ºcorre nIIIInaIInand adds n maul-fin dd um ou
.
múltiplos pmmg; mus dz quem v.12
mma-ae da IIdIdz d wad sa
dividídl an duds anIdaddsdildIands: Vlw | d
rw nua II o | d um: In—
fecdo ponlnmbuna mm m dos amy envolvendo vein mos um
nfl-msmo lnulóhlm [usualmeull Summon ou deIIdmdendmInI d
amenihlns hmmm unam“: dn guperEnmmbamn) an ad
3w dds amb
ram; Idnnms ((uma Psrudomomx)" u nunII [am |
d um: Inldqin mommicrohilni mins um!” mais zomunIand nw:

dds sic u Slw—puxam du |"!va Inn isso dln éumbd‘ln mnndod- (uma
puma: nemnlma alameda! As mimlrmçõei :líulus dessa
nunca são vanadas a depende: do uxaI e nas
.
conmçus "xampus on
wound Manualmente, InIdIud dd lannn xnmeltuute um celume In
lemos (om dIIIan..dddInn, dot, puddndo uu nin m lelvel unu pon.
-
dd dnmdn. Apas un| nn, mIIIi our: um. ínkcçio mn simis dd cum-
pmmeumdnln smimIm com kum. desunennçãu d lelzr'i- d a Idsio un
wai Inma-sd vlswelmenle wens: InlIanIada. penetram wmv mim
mm mnuúdo uxvo—hemnnilvw. (nm hunts: da! no; Iduadd ”menus
d mich dd gunfire": (om
msma dd [uma dsvlufludo d nexus" na
< «um Idssdm.

di
mmm podem
uml consequente síndrome oompmlmenul,

dsur IIIdsands a palms: d. Id
[lh mend- d m mma-tm dd Waack Inn anddnauosx. nuvem, II
mm: menso :o acúmuln dd exxudaw geram um aumenlo dd presso d
wm coInIImnminIemo Ila
cumulação nos membros. ti que pddd canon» mlmeuose d nddddma:
dd hmmm dd nuinclal. demcIIud dad mun-e lu Inmn: m
>
vezes, poddnda nam IanIban amanIz d nIponaIIdInIdv Os pnndeaIs
dI-gnmcds «tremem; sin mm a celulite Inldwusa d (um unydna
pms]. <ul.
um impomnum dIldIdmnu
.
canzdnual III-Is mmm-nu l and nun I'IIIInI- nA
mmmmmImam, a que, oov Mulch, nil)
mtu na [win. ulcmllnuu'. Alguns imam comidmm a mmnzu dd
dm aum IIpds dd man. nddnxnznu. Tipo Ill Gum: pnIaIanunIu
mnHIdeIm nuIInIIas d a “pn w uma: nov lunias'
zDunn dIagnasIlw us: dom"

Eme IIIn emm que nude w lpllodu n. wsndln dd and um] mkv-Cio
no pams mnles L na mom uma lasdiu namlunu, n UIINEC stare,
que leva em (Nukando pariu-cun; humm-m
I
EWEQO
Capitulo: Mídla Notebook Busca Configuragt.
15:40 E©© Fªlº-??».llll
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Lnlia (hmmm—tomada armam: (ml nm
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memo da lama Inuxulav e das Iddidas Jºhannes“
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n diIIIIgIao planinnim lol dlunuda'l
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nas pm deman- inldomdu- bu l‘lm (In'lvgia pm mund-
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EÚÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraqt.
15:40 E©© Fªlº-??.llll
< BIbIIoteca — InsensIveI
dds IddIdo. drsvll'zlludns'. A clmrlia dd ddsIuidnnIand dI. IddIdd Mr

VInIIIadI. ddvd m .ani-da dIn uam dd mind. d u Imamdnm .an
InmInnnI. ddvd ser InsIIIIIido mm dIId a nuvem dlaxnáslíu 1m Vow
mmm. dmndo mum...aId «an:nn após a renllssão dos sinlomax
d llm dI. dshndimulm'. Ds pnlldpais ªnulam: dd "qu;
.
a m.
Indndndds sin n Pcnklllni & mmllnn nv, 14 .nIIndd. uI na:Ah I... sn)
' cllndnmlnln IIv, salmon In md. IIII I... plpemlllnmmxum (N.

3,21 [.
ua. um »Vlnmmí rlz IIv, zomynudIn an duns dw:d '
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Inf-alum minus mann.“
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Pumauílnhmumwul—s I .4 Elm-7,10“!
. unnds 5 man mu...-w mal".—nmvlwww. soanInIdInImm um ou

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I. mm d a um d. pratlunuidl pndInnInv
.
II (Isa dd problema uma pncIand d‘ pldsdnp dd mancha; nIpadns.
mm, n; quah nnIdsnnIaIn dnnlnlnçsn d. sdnsIIIIIIdadd, pcm dd largo
musculin‘h nix. esquerda, um .IInnI, hnlunndomeulla nnIInldsnwdn,
dddInn leve nn min asundrdn. nnani. d I. sua, ddsnnirIdI.
EWEQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraqt.
15:40 fi®@ umª...“
(BIbIIoteca
E Página499
:.v-ndn .In vlsh I. quadro :Unlm. nun. Ila d. ddhadnn "II-mm? E quel d
a swan: dIIiIIMNcI’I
as achadas mins .dImnIds sae ss Iesõrs dd ydid aimlnulíio d: sen

(um
sibiIIddddd d pend.d. lunch motor: da mln dsInIann Esses dcnadds In—

dian. nensenínse. senda dais dos três sInais urdin VI 0
dindndsxid.
dIInIm ddm dddn I.and. slnalsmnexpnndem a lesãolãu) dd pele mm
dIIdIdaI. dd xlnslhllldidl; .sdmeellnenm dd ncwnlx) deIId'IIcIIIsI (am
on sem espesumlulo. enseada ::lllmçªls senslum d/I... mansd/
ou .ulenemis hullusmví: mim: dd dxlvdud. inlude'mlim'.
3 Dual: mum Nmpll miam sollclmla pm ma

ulla dndnntnn
vacuum n qu- “II-
ox exames que devem w waldo: sac :naIstcopIa d: área da mad d
a blévsla da lesão dd bold: elevada.
(um I. melado de alma:: dd HE
d
deI. IndIddo dd mam-nu. a que seeseeu dnmnna. d n presem dd In...
elles d. lamen- Mymbazlermm leprae que. na blcilmcwí .presenunn
rdsIIII-ddn. dd II a :. var-indu de nennum IImId an
m mnpu me um
badlos Wcampo,
aum: dmnda
ser waldo deve wo (este dd «luna:
que ddndanna seu llpo dd hanseníase d paudIanIaI. se loI pnstllvo. on
muluhuilal. se l... neºn—.º, sdndo dsddndd d resultªdo new-vo, .é dud
apnIananand não alli: xennesnnenm dd
mm. órgãns'.
A nu-I Imp male-mmol- dm m mm- p-rn uu lamenta? E o full:

da dssa Deviam nsw amammndn InnuencIn no mumu: pa dude?
a mound. p-dIid e' (anhecldn mm. quIqIIinIIoIdnpla Iron d e' d'

dIdd ddddnddndd da idndd d do «no dd hansdniasd. uducibacilar (P!) on
InnIIIdeIdllula), Amm I. nammln pm e ddIIIII. que e Pa 4 dd 5 and
[as. com nIlnInIndna sw mg dose mens-l d .dInInImm SupeMSlaana,
d
Bunsen: Ina ml dese menul com .anInIIImId supervlsluludl e me
Inddudd I. nI as. Rudonddndo iumndl Ind-mid I. InunIanI.
pq: ; nin dun... maid-dd dn. (ism dd
.IdiunIdnmI.
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15:40 E©© “II NE 'ànllI
(Blbllotepa
. _
_ = 'o
Oumtoouaqunlo ,
_, «
51...... doem d. dam-d compulwlviav
mm. d nnnddniasd ium nunes qu. dds nd lm manel dd nennum

Empulxârh, dInIIIda pelo «InIddnd d. Saúde, senda nenesánn a nanny
and m .dmdnn em and M tem o dInnnosndd'
Mull-Izh-
.
I Ima IdIndIInddIsddd. Sxmn-GQVIIIIEKI-msmi hwn-mnlnllwlndl
e.. oddnu. YmumII-iwdx mmm nu vI'Iindn, mae din-mich e. nensenie-e
mmedeqlm-luluzmmdenwmnwellmm «venal/mun.
nImdasnmJnu-I. I
I nomo mum. wounds. une-ame Ned-Mula / ddno. meal-Ike": dd Id. 0....
vSanmlo.EdllnIlAMeu,29u.Cl¢ sz,
; «me. ddun. nnIdmIddnmma.mwim.udm..n.mdm,
meu-rm lu
MM...
(
l. mel
menu “uma...-mamas n: pun-ism modules?
>
A principal Swen: mandala d hianddniu
suwauva.
w... nImem 5......» Id. Inn. doem mumu. d...
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a... mm. du Mullsm...l denud- pm «nu [Mu-
mu union-IlaM e mun-emu d. and.“ mud
hidden music d. hlkub Bil-ace lam-K506! w...
Inn. mus...“Ina. ddIn Mulª-n) nmdmn
damn»: d lam dd m smusal and Sin
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pel. InIngdndd medula

mmm.
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an...» "resuma me. mm
ele n. undnddd
n..u..n..Id...dn.
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dds. mnda. n. and.“ d. nIdndanId win-m.
“an- emma-= dd and d Inn «em lnunsmllm
I... InIIaInndnn lm. mmm)
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capitulos Mídla Notebook Busca Conflguraç...
15:41 fi®@ ‘Il‘Nf‘r‘TmIII
(BIbIIoteca
E Página 50
a pnndenI .gdnnd eppldgep ceus-du dz Inldddi. n. [Iindula lesidi o e

Slup'ryixnmlx Humm“, mis umhdm podd ser umd: peles mum;
dds mnIIInsdndyIIm. sIrdeIxIxm agulpm'ne. dammed. dp um»
I» mIIIdli. inauéhios d mnndbandndsl
z unnI uplpplnlppllnleplmn ads-n snsppllp dl:.pdslla?
.
e nIdIddanId mum... e um: dump Inn-maid... crõnlu. mnenle,
que nIdu pele que pod... llindulis .paennps. ddIdInIand se ddsnnldi.
mud: nvuberdlde", d... .ndnndmgio sllmuevidensip I. emeslmenlp
delesaes doIdIda..nmlII.Iddsdinnnnudzs, uindp m‘zdulns,h1ws
s.»
nuszls e abscesso'. onnIIpaImenid em Idniso an... lenlu‘. pdnndaI d em
dIddIas mamifln’ u, Cnmumeuu dlignuslluda como Inuznsulo. mª
e
o uaulnenln para duds não d dlddivd, «emenda uma damn dd ddIdId.
.
.ddIdIunIdI. 2 In... mmllm em mnlneles que em hummm). II abdndddd d
d Imps." senslssem dn. sl;:llliuulu In...“ dd nsep
pen hldrldem—
lesnpur-nva, embora nio selam Iscinsas pnm .sdp dpençpª. A lua»
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pnmIand dd dd... valeu!. (5:: Iain lnlslpl pudd mlmr pm em
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que ;lesap pode agredir espnuuuzamm; I2) elas podem permanem
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IdInuda Ida lsuspelu dd nIdndanId supnmm. pulse lulu ulenle de
sem lemlnino dndIl pesson pela pubevdlde. em. e Ida-dim. Alem d'
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lesaes senpbpn para se pdnsn. em nIdIndanId supunll
EWEQO
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n mun-enm d: IIIdmdanId supurluva depende ds dandddd d. dddnd.

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capitulos Mídla Notebook Busca Configuraq.
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dim-mc: -aenlre os emma-las de uso ml. M
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(rasª. nesenremenreeusudelmumnrlpglrusnu nerpmemp
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15:55 E © Fªlº-ânu-
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ddIddd1d dedd ddiddIdIidIIud ddd Iddsddv. dd: ddddd
Iddddd dd ddddIIIIdiddIdIdI d plml dd em. solução ddddIIuIIIIIdddd unem d
muiIanded week-eles dmdud IIdddIIdd didqddd d diidIdIIdidcid dd dd
ded dddieddid ddd wads: ne ímpmxo nio ddIIIddd did ddddddds d mm
ddddad mam, duqudmd IIo impediu bolhaso sao amadas IIdds. ii-
nu d dd w dcddIdIIdddd
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o uddddeIId ddrd d lmpeflgn dddd ddI idIId (nm idddidddeIIdd Idpiddd

ou orlis'. o IIdIdIIIdIIId dd II d‘ IddIdddd dIIIIdiddIiIIdIIId com e :pliuçio
dd ddd mx IId dd/dId derem. deddIIddddmddId, III mas";
como owões diIdmddvds. podddd um o dcido IddidIIIi dd uma «m»-
nxãu dd IIeania'IId mm dduirdcind. aplkam'se z d 3 mes perdia. por
5duand o memenxu por via mi 4 Mueda quando d pitleuu apie-
ddIdd Iddddx dd dddddd Id mem dd same dd ddddddl. A dud
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dIdIIddddIddId dIdI dddd ddI Iddudddd mm d ddd dd Amid:Inn. nm? .
IdIIdId cdididddoriddd ((uma cdididdind d chIdiIin, :IIIIdIIIIdiIIdeum
oIIIIddu “'AAdpoididgidd dad indIdddds IId ddddio d seguir-
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Amin um“mot Ilu
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m III: Adi-mi: win en.-mm. ney-autumn“ Mm'xlnfmwªhwu
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Macua após momedun dd do os aeeuuseueióms podem sec prove-

nidIIIds um dI mud do anlmal quem da uvóplla ddid humana“ ndssa
iene são iIddddIIIdIIIdIIId dIIddIImdd; IIds IIIdIddddIds dddddd eum,
ks dIidiéyddi: POIIEWEUE malhando, fikem/lu mmderu, sIdpnyidmuis
< ep, sndwmmix sp,, Prata/up, Mahmud Ip. Haemophilus Sp. [mm,
beem xp. copwmºphªqamn/mnrws e sauemides sin
z uuei ieeieetnieeiinieeimu ddssd duspdiid didysdsiiu?
a asc dIII discusão ua: uma apimmada dd middduu dd da. xm»

>
dd dd midi; dd Ididqad Ivani mma eaeme, dIIIdIIId. sdadddd pumidIIid
dddIIIII sIIIIIIIIIdd animes. (amo e Ithd. Ad InmddduIds yodem
.
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matem IdIIId w dIIIIIIdid nomes lcns ddII-Ia selvueus eu exe pee hu»
mlms'. A unidade d Ididiidddd dese-e Idxeds viviªm muiiu, dependeu»
dd dd Iipc dd animal. qulinçiv. dndnsao da "mm;d cond-n; média
mude-,ApdsdI dd ”ad ;ei Ida ddIIIIIIII em mmdldu dddads, ddIdd dd is
d
um dos usos dwidirad com einem dd Inlução e pIdcisdad dd ei»
gh dzwdl'. ue euiaemieleeie dzsses eeidemee mm du, Ind emmen,
das IIIdId iIddIIdIIidmand meme
d Indwiduds do
sem mlxulbnn'. Sin
IIIdId mmuni
IIIdidIdds em memum dddeIdIds, pnndipdimmd mad
punhos, mas meinen. d dddIIIdm
eum ilus mim: Eu. eeueçe e
.
pesam (nrlndpilmeme em menem dd & aum)“. ne dIIdIs diem dd
‘n'fl‘ifl dddIIdIII IIdIIIIdimid (and dd 5 d 24 iIIIIds ipês d IIIdIdida,
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15:56 fi®@ umª...“
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lmladdnnndda linhullle também vodu“ mv dydsdmds d imeem",
d d
ie m em meme dud doença como nlvd d demo ldmddm pode.» dsu.

usnnmns'.
1mm: eeemes Idddmdndls lnlcl 5»ch
mmslddd- de dum- de mu mv Odu :dllcl dl a um
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InerrIfl
ue smveih de invade dsldmlu, dddd sdvldild d seiieiusie dd Mwm.

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mam pm ddm'dm dome um zrueníbms e. ddsd seis uecesse'ne
nesbnoamenw. dnammndrldmbdm alum-as dd tecido", Aldm desses. o
momma d PCR dmldm
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ser sdlldlldddsU. mms dd Imagem pedem
pan lmsugdl ww: emai-nus e campllmndsl addlo
lands devem sdl seiieiiedes dudndd laddm meilidm dd 'fl‘mullus
dd deuses de ammdl w duende tecido ósseo lav penmldn'.
&. nual ldlaula mediana-lw deva ser lndlrddd val: asse nenem-7
< com asmeniieaxoesdeieiecdoiiemnemmsmaeinieieieann-

dldnmldrzola Dan os amáveis ªtentos minima-, s mdicede emo-ici—
line « (Iavuliuano. 675/le mg. u/uh dd
mm boa ddddndld iesesonâunus'.
sac made/a hams pol via ml,
Aduriçiu ddmddmdmd deueei sa
ddllld ladldwoddnnddmdddeudideusuepreseuueee puse ações
>
amildsddllda d usiewuieiueU A VKMIE'I dudu para
(oem mdnds dd 3 hon: dd dvdnld da mordldi) in:"ihioticonmrlzxia
nos mus ddm
emma emmersav‘" Enddlzmo, dmemese um selld .ueeesidede
w: dd mdldr mm llliclnlliflm ldmd dndnsdd. llxdlldddd amid.»
de mrdide, dddmd as dammdddds ldldndnddad eu pxldmdv. nduud
esses iudieeedes, d mmmeudmao uso ymmmcn em: Imunnmmpmmeli-
ddd: Mum-us; ddudulds udldudndmldddds can! dddmd daddalsddnld
ddnwlumd de "undid nm lesões modendes e greve, espeeieimen-
ld dd. mad;
. lddd; dddddllldddd dd pdndmdad ru cápsula dmddldl ou
.
paióaeo'. e pmlílixii dddd m ldlld sem emeeieiime dldwldndm, (Um
dumãu dd 3 d sdiesw
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Num de Inklh]atlcml1pli.a pmmaxh dd lerve deu. su wanna: dem.
dende dd wdddmd do dnlmdl d ldcal dd merdedure. sem lmumuçk
pesslve llmunngleoulme enzlrreblul d/dll em lwddlna “mum-l“ Em
dnlmdddd lamddddndld deseo"html:. rdwmdndd--se e prsilileirrel zm re—
lução do dd'ldlld, ume mm dese de veeirre deve serldmmlmni eus pa-
.e
eleruee qdd ldnrldnl side lmuuleedss, mes que lldd lee-serem reis d
nee nlllmns 5 inn: Fil: es pitlmks dud nin ldldln ureviemerue imum,
eveeirre má:edmirrierrer imueegleleuline reuni
.
ddddd relxienedes eu ler-meme incluem lever com
em
e seu:
e drenagem do abscesso oll cegar-demasia d. se Mesário. em seguida
lever remsem ilsioldmrnª, sobre d leeherrienlodolerlmeurouislem m-
rmhsies. dlddlldmdnlo ulmdllo dd lulda. em gerei, "so 6 recomendado,
odm
dudao pee. ldndu lad 'l(!, que devem ser ueudes mm ímuçh
eieuuderrie, desuridememe unleloso e :Míbiâliuuª. No (no dd lerides
grandes d remmerrdede eum-mer es bordessemlernermmuleumeme
pelo elle Asa de lnleecloª'“.
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se.-es ele. .l W ddlddlm l." u.. Du'mh ..e ww! ulsele ...e sºe m
MIM-am 2m Hvdm
mm eeeem. eli—.»seelnvelumu. (lil-nl...m
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l. anel e e grimluel suspelre alegedsrieev uuels sad as pºsivel: damn:

ellalaxlcds um e principe! saw-m?
mm:
A prrrreluei diam“ e' lerslrmemme iegumerrler lmArmand,
que pode se eereserrier de vdmu Iduund- lsurirree 'seemlrrede eu dl-
Flu-nm referido usa. selrende |amucmám".A Ltd uml duns-mrx-
ndse,
nanmum. mad: por divers-les espécia de onloméflcs do
Insomnia, “um:ueie e mim',o; perrelpels subgêunm
game
.
que
espe-aee envaMdu rre Lelelrmerrlme ugurruruer mam me dresll ,
ieehmemebreenlerrsis Ln'shmum'angnenm, leisnrrreruieamem-errei
os veiures de 530 lnselxes demmirredds nennum-mx, peneusenles
u
à ordem alvim. ren-nie Psyd'ºdldºª. momma Phlewmmoe, neue-
m Luflomyla. ronueeldos mourn-em. dependendo de qunucao :e-
ngrillee. tamu msquuodalnd. muqurrd. hlrigul, enlle oulws'“. de
linda de human de dm nn ser hunuim (, em mun, de dm; e Dis
o
meses, wderrde vener de dues serrrerres e dels im“,
< 2, nual reside/nio clmlcd luvdu e me ellen-lle dlegndstiee?
primelrememe.
o peelerrle apresemz lesues menerisllees de leme euu-
m de dome: [esses ulcer-dais precedidas por mamas, que Wdumm
de um e doisdles deudlsde pitada inkaanle'ª'ª. A mesule mlul lorena»—
de ume Dápuh que eumeeu
nmst—m wdumldn. gel-elmerue,
>
ume iilserew, A llrrreederremegelie serelile pode eserrer erues, dureme
eu ends d eperesimem de Ildº“.segundo. e lmmeme eeulerer d wn-
lem eee epidemiºlógica quee pesierrle se insere vin redorsere suspei-
uU—t No casº. Inn-magi“ waniflis ad trabalho em mas máximas
de mele, Fusing: de mwsqullas sde erumels ue eree relerrem e my».
re semede eos eeuedes sileise
,. rewems de rlsce de egrevememe de
euedre, e "upon-me desxeser e epereslrrremo de neves lesaes que pode
sugerir e leme dlsserrrirrede de dom“. legis. e impenerue esubeleclf
ume meme-gears deieluede visandu ideuzmseruuim lesões ui nele e ..e
mumse mle meldmxddlmdm—u
EW QO
Capltulos Mídla Notebook Busca Configuraod.
m.
15:57 fi®@ ‘Il‘Nf‘PT...I1I
(Biblioteca
E Página 513
3.|1uliilum deve m ddmlldddddd pere mnirmere

Hu nem peelenm odds eerlem ns res-lindos "per-doei
mee-ne diegnas—
Para cnuclusão 6v díuuámm, ( "Hess“: a iuállse Iabomnnil nrwés

de pesquise paresllolágice e de recursos imunológicos“ A pesquisa pari-
Siloilinfil Bud! Sev r! da de Vulmí dilfla uu ludlmz“, A form: dum
me através dd pesquise de dmdddgdn dm melenel dwdd dd eleere.
çãn leelduel, devem ser peledee pela Guernse, Leisumen dd pad-sum”.
mpmunle em sese dd rndlliples Inks. spler emesues des mels neves,
lm
Wis mim' sed I (him de idenlmu' D Musik“ Ni Ion“: Indirª-l dl

pesquse de peresrle. puxese elmes e neemdpsdeculmre em mtos
apmvmdos ldennuar e tom mmaniw dow nma' Naque range oe
resume imumldgueos métodº:uduudosdddndddds sad lermdenner
reeriode up.-deuma nom) e leer-unas» de eurisorposeerlleislrrnenle
r mães mmláycas peles iesmses msn. lmuneflureseârrere e ldddd dd
eeluuneçie “,A mun serem nl indenieçiominde'rmise ne Md neeere
dd enielererre de enp'genp com e lineiidede de pmporsiener um. mad
imunológica eu!!! 4! a 12 horas ªvós Iimitªdº tamarind: We wml.
< memo de um halo enduresido due & ennsider-edo poilMi m dimensso

superrur e s mmI. Apesar de sue mndd imponãuua die.-rama. deve ser
lembrede que sue pos. 'vrdede nae dlsmgue doençl e lnlenrie e did dile
rerrrie dddmd eruel de deençe vmgvem'”. Alem dud, d um rede lrmlre
.
dd dm relação eclempo. palm-nese positivo em dome de a meses duds
o eneresimenw de Idsio d gods: due resposie imune dedldv dud se de
>
mm coma ínleqãn & dureddure '. Assum. cum demanded pasmo
vende em epas e rule slimseUJ
.
4. Canin evelier a xlevldede no uso epleseruedd7 nuels Lauduhl leleplull-
mdmddm sei mundu neste uso?
Vm evelier d nivel dd grevidede ds usa. d impenenle inv-sugere ddddd-

dede de lasagna-dds puser-«ese eneilser se «mm lesões em mdddd.
pnnupalmlnk ne mueese erel e mel-= o eeumerun ddmidd ne ue
agiu dd dis dmges; Anumnnlil penrevelenre de NleKII1|HKimml,iVlr
.
lererlsine d d Dfllhmldini‘ ANMILIJIKIMIM e' um enrimeniei penle
veienre due e' mnsrderede e dreee dd pnmere dum- recemendede pele
Minmene dd sddddddm eeseçio pere gegenrese sdirrlemdes per Nivª-',
sn
EWEQO
15:57 EQ Bªtªill-
(Biblioteca
E Página 51—1
me indieede em redes vermes legumenleres e. dm sese dd .rreseensivi,

dede e esse drege, podese mama emm drops eli-edes (enimenerne
midddm dd penlernrdinel“,
-
seuundo some e emprego de drop dd ddmdud emilia. d dnnmonidl
penuveierne se eeresenre eemereielmenee ne verme de empele dd 5 ml
esm eas mgde sms e pddd dd: ddmimsuddd polvie lnrremussuler UM) eu
[mm-dog IN)”. rie pnmelre, eensid rue 5 ml pere sede
regee mus,
suler pnrlunde, pederrde ser rreees mels de ume ddI-msd em eulres
gimd evese xpiiser em eles min sem necessrdede dedl-
luide eum egulrle rule eu :edipu.
A seguir esd» deseriusues pwlpiudedes de esquemas oem enlimenlel
peneeveienre segunde es isrmes de
eereserueeee
dd u' ":
“mãe“./Immun-
rim
en du-ddddmw-r-ud
«neem.
[Inmunbvlewmlzv emenseiu In revue vi, bli»—
.
umsem: meven. ue
mow mud, eeduproelnee
rrexnmreees due—uw Mªw:eeeresnim dd.
see 1».de uma, mls p m
Em ddso relensre ierepernise dd drege dd primerre esselhe, lndi ese e

leieri ne a dd iselienele de pense ' nl. porém em use »espli-lerv. A
errlesereei a d d dmp dd eseelne pere pesienles eesurriesev mmldad-
des mm mv d e eplieede de lerreeendovenosa com dese Imcial deo.s ml/
kd/dud. ddm ddmdmd greduel nes dies posse.-leres dud ilunur )
dldv, ddndddd em dies eliernedes, sem uluepeesere dese (cul de
mum
so mg
per ipliuçãn'). Fm e verme (mina é reeemendede e dese ml enue
]e
m, e pere d verme musese 1,5 dd g-.Apenlemid.nelern side usede
se
Eªi—QO
Capltuios Midla Notebook Busca Configuraqu
15:57 E©© “ªlªnin-
(Biblioteca
E Página 515
eerns drege de primelre escolhi ne Ameeenes devrde e ereserrçe de verse

L. guyrrrrerrsrs. sendo edminrsrrede ni iernre inrremuseuler eu endevendse
ddm dese dee
mllklldli. sem rnrerveie de 2 dm :dies. sem ulreepesser e
dese rom de 1 g"
5. uuels eendrrree edleienere pere eseeseee7
pe medldes edlelerrels ddxddm.
. Addmdddndmdmd dd peelenre em ueremerne. que rnelui e duemllnzçim

dd (which slinise, respesre Ienpiuliu e rrrorriusrernerrro es efeilos
eoleiereis dd pesienrew. mmrele dd m- d clinico e o periodo de nit:-
o
serveçio mensal ms 3 primeiros mess ªvôs o uso de oieee, oem se»
e
gamma ele u mess per: alre'. cemerísrires dn lesões ddd irreluem
clumudu. reepirelluçãe, regressão de lnllllredo e do dmwdd ands "ls
meses dd re'rrnine dd esqueme rerepeuuee rrrdrsern ddd d respesre foi sa—
risierdrieU Em use de I dd rnueese, e dmdud dd sure ieeseie
regessie sempleiz de lesão após seis meses puserieres ee line no de
madman” '.
muemepmmálkãã
< . renas
uedrdes
e vereres;
e dd
oorrlrele
piel/endo de
de doem incluem (ambit! d rdsdm-
exposição
.
lmblmes de rum; rnedrdes
edueeeves; upklhçiu des equipes que lnlluemzilm ne dregndseise pre
ddcd; meirrerle de wmlçks de vldeu >
I'M-Inu-
r feuem
m sum-d um l'líhmãnwãmmimllum m reveres w. mm... m,
dddddddd el sesee uma ddd Emu .mdddddddddnddmd dd sad mie:
d um
me.—erram
neem-remo ee mum- Wieden ddddmd u, d... d. W"
lili-biba dd seriee
d
um. .dddmdm 7 .e enem se.-sr. dd mmd. s..re., me d, x ee Wigan?

».: .m «Iv/Minam- pv umano-.meu..,wuu»ee,eomeim.ree
up muddmd dmdn
l ulrvsrerreee seviee. seaererre dd mound-dd. seride. Dep-nenem. dd mum. spl-e
rnielbese Manual ddwmdddd dd ddmmddiddd 'mmemzlwrkw 1ea ddddddddd r
don-wand uddmdd des-rue Emlur-l ddmddddmdd “,szimdflHJunmfli
EWEQO
15:57 fi®@ ‘Il‘Nf‘PT...I\I
(Blblloteca
‘
_ '
guamcle
) em pm!
(-‘(d
, , ,
Q
I
D- em
mum: . mny/Idnmdddddpw/w WMddlmmmnd,
.
,
uMWJ-nmmmdduddmwb Add“... Ele.. me
Gunma d ser-eine uu usem-ese reger-rene. mn: mm de somed- lnr
we" dd mm». vree-ur, serum». leruev. zm mud em Mw «Hom/ui“!
reservªm/remoer. mmsluuere
s crer sn. mu pe lmmmlnu rr. (xd mmm mm., es ee mum, and .: rsss
me
”Jn—mol UMM-Nr....
l anel e principei mouse diegnoenoe e duals os posemrs uma etioldg
ses7 auel reeieeinle dlnlcn levou e esse suspeire dlegndsrlee?
Aepresenuedo do ceso
cum e enredos eo dame nsico sugerem o dieg-
mum de insere lnieerede em pe dieberiso, rendo sem prlneipels paw
genes os relenleederes de pele, ddmd es uxns aremeosrrives. espeerel,
rrvenre es dsumdcdddd. o enreeedenre de pesienre dd um dee 2 d ms dd
longe dele e mel ronpeledes, alem de enredos
seem-ves de mmplha
dieherlse iremse cutânea. rnsensibllidede ee resre do monolllernenrd, el-
rereedee lnãlãmicaã no pé. mend de peresrnie em man. selosldede em
região plemer eenerelererell. sdo bem carmermkois de mel pedurome
plum-1M. Ademers. e presenre dd drenegem porulenre, srners ilegis,
risos e meu eder são sugeelves de rnleeae dd insere-. and rniesçãe
e
ronsiderede leve pole epreeenre erireme eirsundenre menor do que dois
oeniimeiros. não elere eskluluras elém do subcutâneo leerremidedes ris-
.
sees dad viáveis, sondagem new») e não epresenrz ãluaix Sistimicus dd
reeooele lnllemelone'. venenos. não e nervese'ne lnrerner esre oesrenrev,
2. nuddddmdlpmdnmd plum-null. eu. pereennesei
A ulznçk de reglee pienrer em diepeilses, rernbem shemede dd mel
.
periurenleplenur. i sempliusie rnels lreqrrenremenre opservede nee-
oes peeieniesx. Nu and“. d epidlmiulnlii deoe deençe einde e men
oonrree.de, enrrerenre. em eoude reelrredo ne rede pública de roneleee.
rensrereoee preveienrie de “no ne popuierso em gerei, ddm se
mmo ldede medle dos icnmldmª. isla; riieeres dad pnneipeimenre
sl
EWÉQO
15:57 fi{9@ ªulª;—urll-
(Biblioteca
E Página 517
eenseqriensre de nednrperre dreeidse, e direi reduz e sereipdidede ddd

mari, preprsrende lr-eurne de madman, drrnlnul e sudorese, delirando e
pele eese e unwind. d ellere d drsirllnrlção dd pressãre plenrar devrde e
enornrelidedes biomãnicz ", Além disso. pode e r deem medal
penlenea essoerede e eonseeoenre mnudn no lluee senguineo ddgdddlr.
Bu ienemene mum pere e lumaçh de rileere e penerler lnleesie,
peisdlileolre e siregede des selul dd deiese selos niveis podem esrer
diminuídos devido e diderdlidd
.e
dd
w mel senueledex.
3, aneis-xama complememaresmlclals solisnerle pele em paciente?
: reoornendado realizar ailton do nrererial da lenda rerlredo após des»

endemenro empsie, de sensibilidade Anxi-
por eoreregem oo rem resse
mlsroblene ”ser, conrudo, sua necessidade e diszurivel ein dammed
sem uso resenre dd Mahmud: ou em leeers sem eire pmalincil de s
eureus
.
reserenre menellrne de eemunrdede lu,—nw. renrpe'rn sie
remrnendedes redrogreues de pe eieiede pare pesquiser deionnrdedes
ósseas e gás nas panes moles'. A madam; uueieer Megnalee (RMN).
.
Pºr soe vez. é reservada pare susaeius de wed-meme ou apseesso de
penesmeies- os niversgirsemreesdevemser everrguedos Iibelidn de
penenre depende dd seu senrrele adequido', Memiis. pederle ser real.,
rede nemegrerne pere elesrer Iu'euçln slsremlse ileusosireee sem desvle
ã esquerde,eleveçãs de ws. vclieprocelsiienlnalv.
d. anel e rerepre enrnniereeler-re deve ser rndreede pere esre peoienrei

>
Nem paciente, com inlmão leve, sem uso pre'vre de memórias e sem
nsee pere (nlounzçh por mum llnierrees privles eu leeel geegr-inre
eenr elre preveienelel, são lndlsedos e soeenure enrierdrire epenee pere
nosos Erlmeposlãlvns e d eeornpennenrenro de mluçin slrnise Além
disso, pele euserrsi de smlu s'eremrsos de mimic. pede-ee eprer pele
.
vil erel de edmlnlsrreaee peia dnnçãc de revep de um. duee seme-
nes'. Em lnieenaes und-maix: ,meu .mpomnre emorer de plmnç:
dd pseudornenes ddmgrddsd
EWÉQO
15:57 EQ ENE‘PTHIIII
(Bwbhoteca
E Página518
mm.-und». ummswmmmddu
cud-duds» mud. ud. n
wºn-wan uddddldddudddmmnmmddd
demdxwwddudmdud.
um .dmddd dd und., d n .; mu msn cum mudam.— lm m umd,
.ndvunnummnmmmhnm cud
mun undmmzm
5. Existe mau dlzumd muduli d w seguida?
Além dd madman dd ddszxiddmdddd did-2mm. cruzi-I pan clulrínçh

d run-mad dd sondagem desa dugnddkd. d necessário
mu d laid:
mm mrdmds ddddddddd e um, mdd dd !mte'ghs pir- d mundu dd
nip plantar. senda dd mils rddnmdddd dddddddsdds d ddd dd mdxddds,
ddddddrdd d cllçldux dsddd. 5, his ddmd nl apitos hlwpduluudas dd
cusmmludns“. cddnddd, lsmedídls m dncuds porém me Icem»
dds WM ddddmds. did d rddddsd dd leito e dsd dd cd:": de rod-name
< ressaltar que. mesmo apósaresoluçãn do quinta. o

do curado. massim em «minh, dado mal
mumu
meme nddédond-
dldmd posui
lnddiodi dd mdw. dd “é sssd em uma anus. ddddd d mud". prim:
dd dlcdu d d m d drddndvmdidvddd dd maligna 2 mmm, resulta»
% d Imddnd'dd'd dd dddmdddddmdmd yul'll’ufl dd Fault!!! dd udidddd
55st dd Saúde Wasp, Pdrnm. «dddd em Visi: as dwdddmdddds dd pd-

>
nente. d decdssddo :onldriv d esquema xdrddéudco anni, modind-lo, se
mino,e naum:d Importância dd adesão do Unamunº Axum-d
musnmdiduunk d lleudxmmn ddudud d dmdmdddd dmddmmdl.
mu
L Haw-,Wlkamhv .H.mx.mlnnul mdzwddddddddum dd.
day dud“: (“Nut hmm dddddd
m dd Mims-ná hmmm: d him m
mam cud udmndmu. 32.113
”msm-|| d. EMMA.
mas“;
um, mas“ Mdldduddd men udddddddd » mu ddd In .
Eªi—QO
capitulos Mldla Notebook Busca Confuguraç..
15:57 fi®@ ‘Il‘Nf‘PT...I\I
(Blblloteca E Floqumhosdemev ,“ I
s tlm:")
:. s....mlr Ltd-ma dd » n.. um......“- um: ddddd d..—.e uddl,
ddddm
num um... mud n.
e luml d mud-dud dd
v. lddddddd rrr um» r, rama w, ddld dd Mauri a, sen-era d.
adnz-w al Doenças vdxdlud vddlddm s dd madman Gum-ban Iowan.
ue
s ser.. 5. ddddu .sdddzc, ddddd L mn. d. ..mas. d d ll mm: dd de dlddddm

dd.
user.-., nam d. MM. deum dam. uredrred. dd... add
num
lm cur. m4 me,
.s
“."—Idaiá“
l. uddl e a ddddddl ddsddud dldddddlldd d dddld sad Ds ddddlddld Ewes
lllnlállcos'l uddl yddlddldld dlldldd ldddd Iessa sddpdlld dlxwlúsllca?
A dllnclddl suspend A d dldlrlddd venlmlol

mnném chdmddd de llnea VEI'
e
dddldr. uma [uluçh lddgdd dd pele. de dd ler.l=en.gnn ddd rern ddldd
ddddldd ddidldpddd dd eernpdnenles dd larnllra unlesea'd dd, um luugn
< lipomlee dlmúrneo, prevlarnenle wnhecldu Wma Pllymspurum. mmpo—

nerne «mensal da pele", Essa doença lem Presença do redor do mun-
dd. mas lem mam! Waléula ern ddlsdd nod-ddls, ddr (onu dd ellnrd
quer-le d ddddd'ndm ddlddmldlddd rnaldr dd. "lança: aduleseenles,
e
ddmddlmdddd dende dd ddmddld dd pmdnçio dd sddd pelas .lddddldd
dddddddd, pdndlllddd urn arnlnenle rnals dur ern lldldldd, d dddl lame
>
dd d drdddldldddd dd
wmv. As earaelerimus climas dd d..-are (Ihsim
dessa pdddldgld dad lesões mdcdld-ds dsamddds lwlares (hiper dd
mals mmumtme nrpopmmdasl, ddd evoluem duelam Dom d
-
. e
ldmpd, rende edrnd local; prelerenelala dd dddldddddddld ddddd,
m
dd d emernldades praslrnals dd Muss, sendo ddd em clliuçls eearnnnl
d d areelrrrenla dessas lesdes
ern ldddv. As leslses dddddddx ddld dldldlddd
.
mula!diuulnrerne rrrodmsarn sua (ov dd serern addddd d lux sol".
assun. mmum dd. llqnern mlix endenle dddddd d dddlddld
e em
(um
ddld dmdddddd. Alim dddd dad mmm em: semeadas com dddldd,
Addddrdd ddd m mnslderada dddldgldsd, d deddddl dde equadrede d'ddd
dddslddldr ªpareça em dddmd memhm dd ldmilld. urna vu ddd daddlld
1E que dd’ ldndddud
dddd'd‘dd ddddldidd uv ddrgdddddd das lesões
EWÉQO
15:58 E®@ “mês.."-
(Blblloteca E Página 520
2.
uu mm: Idhdmdrldld ldldldism ddlmlddrld pm dpddldnm Há
dmsdldddd dd exame de lm-scm'l dmnpdmld dndddvdr?
dd
a
o dlddddsddd d essenelalntente dlldldd, sem necesstdade de eaames :di
plementares latrnratn Ilmponm de imagens. para o ado do paciente
mma. No ernantn. se nd dddddd dlddddnxds e posivel ddd seia (dud use
de ldd My: dlddddlddd lldddd wand). ddd dddd dddddddddl dma lldd.dd.
ddddld amarela ddm dd pltlrlaser. o dllgnbsum padesermnltnnadd ddd
res de eaame ddudddddlm dd rdddddddd ldsdd mddldddd em dlddsdldd
dd ddld‘sldd me, ddd ddmdddlmd ddldmdddddddd dd‘ldldddd ldddddrd d
hlldd Ianni serrrelnantesa added dd wu“.
:. uddl d d "(apanha lndleada para esª nxleuleí'

E dream nue nata dldlddd com o valente para lne dulled: que d agente
etlolbeke dd ºlutlase tax dane dd mlududu natural da pele e, durum
dd, ndo é ddddiddrddduma ddddp eantagtaaav. Além dlddd, d .dlddndddd
ressaltar ddd lesões did deitam ueatnaes dd dlm'aretas pllmeuules,
dd
parem trenuentemente são "mmm-S'. o tmarnenta medleamentese

wie ser tanto lónlm lprlrnelra llntta dd tratamentul. quanta smimltn
(casos ddddrdlludds, vives dd mddddldsr. A uddld aba-xd resume
as
reedmendaçde; par. lmumlum da plttriaseu.
cdudddddndddgnmvnadvddddd umawmu-nmmmm
“nufiwmdu
dd
”““"“ ““““-"“"" ewmrm-naamrtsdae
&. Exldld alguma forma de drew-mad dessa doença
A ddddddddd dd ddença elena dormeldde ntlllzaaa de mddddddd erltem

add d pele llddd dmddddidd. nrelerenelalmerrte de tendas nad smletims.
Em casos de ase u tolº! reednente. a terapia de mdddlddao pode
m dddddddddI. tratam-nta pmlílium dddldd pddd semeada. cdddddd, M
EÚÉQO
15:58 fi®@ umª...“
.
(Blblloteea
,, _ A grande llllltadula , , ,
7,7.
_,. I
ageues anttldnpeds sistêmicos sae pretendes, uma m dd. ednsantem

menos tempº e asseguram uma melner adesau mpêmlcl
Mult-:I-
u. Mommy w! Imam-mush! luan-led me mar star—m. hum] n.

tun-y |..
x
.dddmm(mam-mnummanmmumumnnmHm mu mmrrtn.
nvMuka/NWZW
; WMIHJI.HWDW,S'IIMD an'nuwrmuluv ». lm nur-raul [kn-ml! mz
oak-M mu all, ms; an
m m
; nam mmmwmunusuuenteuwm n»u.dellra_senmle,mlna arm
waardnaukedurreetmueem 1. mae mudam». Summum nussa
lã.A [rund- MIMI-
!, mdmdd msmnd a damn-Mums! da |!thmulas—mma
< a mnelpal suspend dlagndstlea real sobre a

smus secunddrla. eausada
lu "Wma pdllldurn, uma bacana do um das eammuetas, A do
Hx e' uma edndlead cnlável. mum na malaria descaso; tenna evolução
dleneursa e só sera dessauena em essa.." mals avinpdux de deenp eu
em mm::sdraldycas de ratlna u medlsa aenerallaa am estar sagas»
tadd dara recanneeer as Mlnllesuçªesclíníus e susraeltar da sílll' m
>
wmv saner seu: lar e lnterprmar os exames laberalunals minds. A
.
doença pode ser dnldrda elínnmente em duas hmm anne-pau: quanto
aeternpe e quanm a; manllenaçaee ellmeaa- Em relaeada tempdtaltdade
pode ser elassllleada em reeente le 2 and; de nomad) e rardla (> 2 am
de "muddy! ne asarde as mlnllesuçhu durum pede m dmdlda
(am
em dtlmina eeundina.latenle lresente.tardta eindnumiuld-kbercl-
d .
mam-mm, tamue'm diginçinda smllseam ae.,merlmente da suc.
neuruasllllls o tenna ximu seeundana refere-se ad eeta'gld mm manllee.
mks dtseemlnadas da ddddad antes dd mumu!“ de resadm tmune
que eletluamente euntmle a dlasernlnasae da esulradueta. dllerlrrdaa dd
seu alana urrma'nd lnsaliaadda. clasarsarnente. em sua turma sxundinlr
o puleme mm smug quandu stntnmstled apfesenta- miniltsbções uni»
szl
EWEQO
15:58 E®@ Fªtªh."-
(Blblloteca
E Página 522
rreas tmn mdddldr. maeuleuaeular. uuaular e papular mmprdmetendd

palmas das matas e nlddm dos ae'semrdylamntu lam) e pdlladernmatta
em mm(my.wmmdmnnndcmdvd "and.malestar. asaenra. M—
paluia, rnrlngire.amalglas: em euro-lmadanrerne me dos casosª. por
«.
«em. mullesuçõs Mumlógius. .enats uu ummausunili ocorrendo
em mulas deamdda lndtríduasr.
hmmm-«
um
me.
mim,—l..
,,“.mum dd.
dd mm
Wm..-
. .,. ,,
mm
em dm I mx MMM. anl lld mm...
Dhm.“
Md. REINA: Iv
dd. Mm
um. um..—«..,
amo"-Aum
(«au-samara) J
mm" m-“.“ “WM
mum malu-.,
dd
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Milha ““m”“-
mwdaMda-endddwddmmumd nunmflswiulxu‘flnmu
EWEQO
15:59 E®@ umª...“
(BIbhoteca
E Página 523
:. L'amn dlngnnsdaar dddd donne-7

o dIdyIddIdd dd Idrdqdd pete r pdllrdurn pode ser reallrado rante mm d
emprqa de erames dd pesdulsa drrera dd rrepdnema par mlerdsrepla de
umpo muro (n pdmddm nao ereste em :ullum') quanto mm d uso de
testes imunulhglws'. nentreus testes imurrolrsgreus tém-sees trepunernt-
mx (ddIddIddId .dudddddd adddmddd dd erepurremId dd dddd d d
mlrars (que detectam antleorpas d Em:, ti.. antleardlouplnal. A
nas
reeemendaçae para a dlignãsllm laboratorral da sltlllse a utlllraçaa de
um teste treponemlur (usualmente d rrAAdm-mm um um teste did dd
nodddddd ta mais usado dd and" e' d vom-. cddI resultadds dosimds
dd ambas os testes e posslrel dogma: cum dtmdd viu de mm;
a amuse dd tratamento etanstatade pela «arrenda de dlrnlnulrao dps
tltulao lm vm. sempre usar testes nao treponemlws para atampanne
meme do Kuumenhª'l em turno de duudílulçãn ern nes mesª, e
dlllaiçõex em sers meses após a eonelusia dd «elemento—. nepetlr mm x,
d. s, 11 meses no pnmetnr ddd d as e :. meses dd segunda: ddd dd dd»
tamento. Pode ham perslsténela de resultados reagenles em dllulcões
balsas u: m. 11.550 e denornlnadd matriz sordlóerea e. ead-elda a
dddddIIdddd dd IdIdvdqdd. pode ser eensrderadd suaessu terapeutleav.
3. umd mm essa dom-7
o traumenta atualmerne recomendado easelase na tempuralldade da

(veludo dd deensa,e nao mals dd seu dsvdgaodudmdu A sílllrs muudríríl
>
ternumesrnotratarneneode todasaslorrnasdet nxelezanosde
evolução). tratamento. que ltavla $ldo estabelecrdo dd Fmtosulo Clínico
o
e Dlmlllus terapeuueas de Iuleeçk;serualmente vrarrsmrssluelsde ma
e manrldu na sua ddIsdd dIdduIddd dd mas, esta desraeada a sdngd
5mm mkmdmuu mundane.

Imddddddddddd. une.. ut na mura- arruda nascar—.um
latemerecer-el paul.-4.en dosear-lea,
EÚÉQO
15:59 E®@ Fªlªm".
(BIbhoteca
— Iceberg
snIdIudI. Mduulfelulmm.Lonl— muderno-am,»,mlr

net—ira tarete tutu an III In mum m. ud. per neu- tm dd. dd»
nadar-nenem IIIIIddI, III. mddI w tras um»
mm nadar semanas Idmmdd u m» mud-IdIuwIm-mu
inserem. pera tod...-mmm.
"lama
mmmnumlnn.daw.mmelauda nlvmulefnpimbalinmll
4. uuals outras condutas devem ser romanas nela medlpo-asslslenle?
uma vu nauende eaposlao Sunil de rlseu, eu mesma anualmente para a
anti-NBS. adII-mv, anII-Imv le ll, and-NW) e edema: a paciente para a

importanela dd uso do preseruadrre e da prana dn sexo seguro, Int-dom-
pende asslm uma cadeia de n-ansnrissande ISYsª.
Wu
( r ..“..Mem...r,umerremmemmw.
ddd yd... Iamud

.
eur... Cultur: mad-n..., para
lnlereearreuramarrerrrnurasaisdu Nu
mm. In...“ ar mun
mm E impar-mr paludun lsrrpnllnl ln durante t Juin-n. I. e ,um e rm Man.
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ddI nual-s rndemrern 'VIMIVBIM naereeeltrdeenmantm I ed else—ler, uma).
(m
>
s nena ? thlumnul nene. m umsum:
.
.
(mulhe mlde uedulna
mma.» em .» mud 1mm... deuma
so. leem
I. nIdIIdd.IIIddIIdddduddIdIIdIdI,qIIdddddmddldddddmddddddm
censiderrnde d quedrp ellnrea do middId, d Ind dd eomprerneomente

mgnniro pela Doma de Alzheimer, a resvieid ao leito permanente e
locallutdd da lesao. a suspelta rea taleera de pressao ondlretl-
pleamenteenl dammed eum mopllldade reduzida e sorzeem cºnsequên—
.
au
EÚÉQO
15:59 E®@ “Gªlªnt".
< BIbHoteca
era da empresª.: de um localdurante tampo sulielente para reusar lesse

Idodddl por nlmmuição do aporte sarmulneo le, tonseouenremerne, de
nutrienteseuulênio)ª.quludo a pressão exertrda em regiões dd preemr
damn ósseas ereedea pressao de datum avatar Kent" 11 e az rnrnrtg
otorre lsouemla terldual e a tesao pmlnde utometendo os reeldus mo—
Idd tlreundantes. podendo peorrm dd. padrao dd tesao eonneelde roma
"padrao lreoerg", em que a entende IIIdIdI dd. planos malt prdlundos
e
enouanur due na superiirie alesao aparenta ser menor do que realnrende
«
e
Além dlssd. a pretensadesi ars "doutros dd redor da área lesionadr
odor detaamdarel derem Itªrana! a susperu da deddndd de um pro-
eesw lnlescloso coneornltanle ao desenvolvimento da r'rltera de pressa/.ri.
a carne mliarrrstraullearrsaa ddrnm

Apis d reeonnetrrnenta da IIIddId dd arestao e neeessa'rro reallrar um es»
udrarnente para dIded. d manero do purente comumente d estaum
mento eleito sepurrdooscrrtém donatronol PressuresoreAdrrisoryPrrr-el
consensus Develop/nem“ conterem, sendo utilizado unicamente o lulu-
rnenlo tlinicd atraves de exame oosemcronal da lesão-*“. Em geral. os
estampa mls avançados da uleeta (III dd M requerem uhuldllem dud...
u para destrndarnenro das porções de tecido desvlralltadpr. Em estagios
mdpdd. IddIddd. e nuesãrioalasrar a possibllldade de otanenria de
osteomlelrte assoelada, para lsso podem ser utlllrados eurnesde irnagern
oorno a rad-umha (que pºssui baita sensluiirdadel. a Iomnwlm onmw-
mama.a Iessddiwa duddéuu m. a slnttloerana óssea".
>
.
Nhhmmew-M
E
'' wr-tn-pdtarmaadadaprseu.
naar-rar
dd add.
.ddddIdIdI dd... tur-de
“ªº” mmmmadme
“and! main- ra... WWI-vm

a alona etanorornetlnornom de «I.
“I'm ammmudmmhw
d. Mm.
«um
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º“ ªº
“turma...-mmaopaeaaeum
szs
EÚÉQO
15:59 E©© uniªo—7...“
(BIbIIoteca
E Página 526
:. uuol terapia modltamarrtosa deve ter presente para esta patlarnrt

riaslnlatraetouo ooorrern dd. patlenteseorn uloera de pronto emmum
o lsotanrerrtode mais de um ddIddeId, tanto aerdtrros quanto anaerdtrros.
m pdchdesagddIds [mad drddI-pos-ltlros lsropnyiocntcr. strep-
.
roerem. fnlelerptom'l. Grimrregatrros (E. roli, Pseudomonas; d Fm!
renda) e anaeroolos (Pmmsrrepkxmms, sorterordes ["1th closurdrum
rop. osddIdIms dd IIdIddIddId medreamernoso sao ode resolver a lnree.
rio e latllltara elratrlraeao da liken'. Por ser usualmente uma lnleerao
..
wllmierooiana,o tratamento se mohietrrarrdo um amplo esperem, tom
as onntlpais novªes terapêutrtas sendo a Plperaerlrna-razolraeranr tz I
|V aceda
s a a III em monoter-epla ou o (lpmflmtlno Imam ml tve
cada um mals cllndamltlna (ASO a soo me tv a cada 5 ou
um ou Merton»
dazol tm tn. IV a tada s ou att) em tetapla wmolnadaa
I. nIm-mddddicmddmlwddddldIdddIIIdddan-Idddn
Em Iddd patierne ddddIddd ddvd seraptrrado o dIdIdddId dd risca de lesio

porpressioe o protocolo de prevenoaode lesão por dussddu, Nu raso de
uma uleera de pressão em dswd III, na a neeesidade deavallado dddI
equlpe mullldlxdpllnal esvetlallaada para planejamento e aoordaeem cla
nlrglea para remodo de lesado dsvltallrado (comissão de lendas. mm
parotrparao de dddidd err-imita multidlreipllnarl e leonamenut da tiltera
s resol o o rooessolrrlettloso, tem como para o tuldado um os
.
mullws e cum tiretnnrio adequada da leridau
,
Moro-a:h-
I and 1."le
u rrmure soro., m neroon sore me Mmtr sem Hu
:. aluenereo errren Id Inwdum nmIdIIIdIddm ene leer-went. Iddd-c...
ímlly motel.... Iddd... Id no...... Id Iddd
a Memotoraeormreooru, mph-lt IIIId WI... dud natura.. dna—(luan:

dud para utoera por mud err. pxlrnsee (Mum um. em. Wm»: oe. taunwn
Enlmlrrm. ms, nIII mas not. to
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lnouure ler rteelorrare tmproremem mueude rreeern meve Mau «amuleto
MA. rnortuoror
mm... Impmmou.mwdddm Wan. erp
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EWEQO
15:59 E®@ Fªlªm".
E Os da mãe
.,“
(Blblloteca O los
s muhynJm-uA
moore preereeeueert ln eternyetdrrreutte Eliuul Iddd. dud...
ser mm. mm.
s ereol unto/mo de saude Aos—xo «dud... drvltuarto senna-a propano national de
Sawm- do vee-ente leomln prt-e
mum ae altere por mm eraema mm.
mu
alinhado-runn-
l. u patient. aprooenta slntonras s . que nos eortduaern a dIIdIddm

suspeltas dlexndstleas, utente dlsso, ouols lnlormoçdes no raso sao Im—
Dortlmu para nos oondualr a um rtl-andando rnala prdalnrn dd realldada
do um?
plano do tatode um INtom

s dias de roda, panovapnal e apresentando
um quadro ottalmolaeito ernerna e edema de pálpebqs e conjuntiva
de
(edema de dodiddm uemose). duds. pensar d... urne conlunuuile
neonaral Pddsdddd nesse uomerlmerrud, o I... poderta ipmuurlndn
pruma de mim-til mueopurulerrro nos olrros, que, mesmo nin como
rendo, ainda nos delta oem esg susperra'. e oon|untirne neonatal otorre
no prrmernr mes de vida, tendo somo pnrttipars agentes molálims a N.
gonorrnpeoe e a ( trntrromntrs. que apresentam um risco de transmissao
vertleal entre ao :sw: durante o pano vaelnal. por eorrtarnlrraçao durin—
te a passagem pelo canal de pdnd’. A eonlunrrrrte de dude... gonoedclta
mauma ser mars severa do que a eonluntlrlte por tlamldra, oue tem uma
lpresenuçiomzls oranda,e o otorrerrtra da rnteeçao poruma ettotomaou
outro depende da presença dessas lst na .esranre e no usoda prollla
Dull" lulu opus o nasrlmento. a qual e efetim rontr—a N gonormoeoe, mas
Murmrmenm
mlrlna uiplra
não é suma f, rmcMmtm's', Atualmente, use-se ailm-
rroenornout Normalmente,
para room: a IddIddeId
dd
onatal por elamldla tem luklu na ddgdddd temanadevrda, dllerentemente

da .onpeettta ue se apresenta nos prtrnelrosdlas de elda. Logo. no caso
.
apresentado s-opeirae'deroniuntlurue neonatel porn. oonorrnoeoeª,
EÚÉQO
16:00 fi®@ Fªfª-ª..".
(Biblioteca
2. and: etamaa mpiomentaras Iddd sdIIdII-IIId para las: paoierrm u dd.

etuaran "mu-I7
para rnresupr a roniuntrrne neonatal, uma rermta altamente oerrsirel e

espeeirrsa para o diagnóstito de otralmia ponoeoeiea e o estrelato torado
(azul de rnelrlerro ou aIIIdI dd uwdiln (mlunt'rvzl. o qual vai detestar
drplorotoslntratetulares. rasosem postm parareeonneeerolralmo por
elarnldia esiste uma tetnrta drlttllmenre apirtarel na Atenção assita. oue
e' a utlirtaao do rolante rrrerrrsa nas eelulas epiteitals da tonruntiua, per»
mnlndo a
ris om
identintesio de rnelusaes rrnraritoplasmddras da net
para resetar rnleteio por trosnornonse
(
»
a lmunoltuoresseneo direta (IFD). disponível em alguns demos de saude

para testagem em larga estala
uoaltrrep medo-manto..dare serindrrade par.-ssa presente?

I-=
msn este,a drsponieel apents o dliylóslkn ellnrro, roda dddIIIdIMId ne»

oneral deve ser trar-da pare eonoeoro iprintipalnrenrel e tlamidra caso
nara zddddddd para o estaoelee rmeoto dod Iddd»... pelo estrepeoeora»
do. deve»»ue hm o tratamento espetiileo' Em caso de dlªináslltn clinica
se o quadro oeorrer ate o duanodia de vida, deve-se realizar o tratamento
para eonoeoeo. se oeorrer entre o ournto e rieesimo primeiro dia de vida,
derrete tratar para pmddd d elamidra ( a panrr do rrpeslmo segunda
dia de rida, tratase para tlamldia
(enm In neonatal ap oak
-
oomendart'm mais são inatllaâº lool de soi-itau lisrolóoea. de nora
em nora nao sendo reromendada innllaçãn total de penltllrna Em tasos
de respoaa terapeutica nao satslatdria, tonsrderar a hipotese dd lnleeeao
. Musume.Welaorldlo o mr ms I51 reromendaindirat pera me

nores de Id sou "152
dddIIImIdIdIdI... romprrmidos, vo. doee tl ou
amoerolrrra isoo Ind. vo. a/en, 1 dias). sendo o estearato de entromlema.
uma alternativa terapeutira,
EWÉQO
16:00 E®@ dimer..."-
(Biblioteca
E Gritode alerta
«. Etlate mnie alguma oonrirn—a d sor—guida?
.
neu-.ao tratar a mae e seu pareerro sexual para gonorreta rrrreoeao por
elamldla. alem de suometelos a eeame gennai e testes para simis, rw e
rlev',Areniuntlrlte pode ser tambem um mirndw de urna interrao ne
onaral generalizada. togo. deve ser lerta a lavagem cuidªdas: das maos
pelos pronsslonro e proeedlmentos de lsolomenro do easo derem ser Inss
utuidos, rtsando prevenir a transmissao unwnmlil da inloeeao'.
ml—
I Amal einvoenoda Saude seoeort. dernplarru em sede nepararnerto dd osr. aids e
um mums tempere-rar parameters uretral as resmas
nepnrtesvrrare vrraetrao d
II... IdddwssddIdIdddd...ddddIddd. oratrrt. ulnruerteda s.;de. ms

1.
urna. upourrrer rou-_ cerattuere rprriunurtorinlrerroror rr. ter-ret re. rtaerrrro m dd
unrr de error-irrito d peer-retro err dmmkuunª tau-rim re sao mto- «
rder-u,:ots o mm
< em....
. .
l. uuni prlnclptl sueodita dlagldstln qulls ot possuem egentea etiologi-
eos7 nual reeiotlnlo eilnleo lavou d essa suspeita ditgndet ica.
>
A sosperta díaxnãalu e merrrngrte oaelerrana. os prrnetpars agentes eno
.
lrilitot ddIdIIIIdds nesta Ididcdd du ente o periodo neonatal dº srreplo»
morosoqoiorrr'oe. Eterren'sniotol' Lixlrn'u rnonosytooem arosll e em
ams paises em deserwolvrmento. os baolos Gram-WMS estao mals
preeenteseorrro patogenos de meningrres no periodo neonatal. dddddd...
dose dentre esues, alem da e. eoti, a solmoneilo Sp“
»,
a ouedro Idd dd meningite taeterlana Mm hu.euria na mllull das
vetos campos»porslnara e atnlomas inespesirrrot, que podem ser sutis
e
denueestot min noaollrdadetermrsa lleore dd mpo-
termlai. apaela,ImIg'd. tonolenera Iddd.“dIIIdddIdIdddIdIdgdd dd tor.
ea de xuqãn durante a mamada, romttos. dlstensao aodomlnal, diarreia,
deseonlono resprratorro.eorwulsaes. irrllalrllldade. elroro agudo, IdIdIidId
EÚÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Conflguraç..
16:00 E®@ Bªiªnid-
(Bibhoteca
E Página 530
e apneta'. wimp-I eilntsas que podem diiiedltzr o diagnósnw,

puis están
taresentes dIII wtrostipusde IdquadIIddIIIdI no periodo net»
natai- íulrehnm o resdmaseidn pode dudsddiamdididumdisuud
ien'stleos de mmlmeulo do sistema nervoso <enmi. mmo: hlpotonia
Du Mpmnml,
mm dIddidddIIn (uses chuIsmi tete 3a o m.dos ne
mm eorn nterdnglte himmuil“ e, urdlimuue,:presença de mm
de nota. ib: larnentode ionunel ime to
,
Em telão ' nionnxaes do teto opresenudo,o miente mammal-5i»
nais miomas lnespetmsos de
e um quadrº lnieotioso und tetrre lt. sein
mlmeomo um de «Múmia». irritabilidade eettotoqtie maul-um pan
um madmnoudm einapeteneia. manipula. multado d woman,
Além nd manndmvads mais taroete toeteristleos de IIdI ddodnr de dIddIIIdI
,
will"? de (bom muíuleo sem lindu de m,Mwmdo nível de
mise-errei. Id tapado apertos aos estímulos dolorosos na ese-la mm,
ibluhmmm deiontznelas d de p-pliederna bilateraimente
m
I I...
I(Mnunámwnhu-Muhmwmnnu.
v ».
< D
« nan-W
De Aai-wluwwmndmunwmr
Amamdsddddwmammauidmmn.
men Adm-de de mouroiiii,mmm II uni-dim d. min-it.. mil-ao
Imam. Inlxhdl hum-ded: mieinade-oeireo vino m2-
2. quais um:Mumm ddiidnaddd pin sonlirnter:aspdlta dlzwlús-

>
tie. viste pddIddm
.
tlernogtama, tternoeoltttto. anglumuske luan. iaetote arterial. mmo
gen. mmouu I Ide uimu e
iloiiot (clmlugil, blnquimlcl, mum-
tio de Grim e dIIIIIIII
Em paelente tem [udlnch pm tem e Iddmmfia :angutadetlzadozu-
I-
tes da puddn lombar: numssao estos mam
o puma em quendo (em intimida para realizado de vc. pois trato-

de de um resemneseido que npvumu IdedIudIddId do IIIm de muy
ensla e attaolarnentd de lunhuebs, rnantiesxaçoes slinlsas compativeis
EÚÉQO
16:01 E©© fªtº-PMN.
(Biblioteca
E Págll13531
eoni
.
hipertensão intiasianiana. tomografia computadonrada e indleada
quando o paciente apresenta srnais de aumento de pressão intracraniana
e treinado aeielital. samo- reliairamenla do nível de sonssiêntia. tama
ntio d Iddd» pupila: aiiiriinai tônus anormal. perdura tania, Muledema
e annmihdids reaplratdnes importante o soldado no momento da
deeisao de iealirara ouriço em erianeas que apresentam ems mim!-sur
dads siinisas. pela mesmo um eiaine de imegem normal não elasta mm»
menteo riste de hemiliiu“.
4. Din um paciente apresentam uma Idmddrafid computadoriz-da sem

alumnus. somo vw! espemiia dud didddd II mm:da iloiior?
a lidou dd meningiteuatieilana denim-dd apresenuseedm asp—cw Pu-

niiento, sem presença de sangue-. A
mesas de ouvidº pode estai ele»
da,. seldiaridade aiimeniade igerelmente entre moa smneelsimLeom
piedominiode deliiiaa pdiidIdIIddIIIJdIIddI,IIsIIIIdIddId na hlyerplmeíuov—
raquia e iiipouimtiao Íwm a giiwsd geralmente atrai» de do Ind/am
Em relação ao período neonatal. os valores de referenela do liquor podem
< variar bastante.sendo. entremieetmnaxiddsaieiinoosvaloies médios

dll eeliiiandade.Ileirtbeiips/mm- (variando eniie n e 31 Ieuzótllmlmm'lí
sondenteatidde proteina, so mgidl iaaiiandoentre ali e na mgidll, cann—
'
add-dad de giltose sz nie/dl ivanandd entre 34 e us mg/dll' Asveoes,
em diiadros de meningite bacteriana umiul. pode ocorrer um predomr
nio de linfócims. odddipaimdmd ein menílw'les Dºr paeiios Gum-men-ti-
>
vos e mdmddwu amadas por L munnc/mgmes. d uma menor ou mesmo
ausencia de eeliiiandadei. «ese eentexta, e importanie oiie, mesine na
adstntia de admdads da ileiiot. na siispetta de IIdI quidm Ididcdidm, se|a
.
realizado tamoem :: estudo mistotiiaiagiso dd ii'mirdo eetalorianiiidiano
ate-vés de mini-tio de Gran d de cultun deste para husu de mud-dis
mm e mimi-(in de suipeiia III-gamut
5. anais omdiilas iaeapninleas dwnrlzm aeitumadas para lsllpadiddm
o tratamento empineo da meningite naetenana neonatal dete ser malls

rode som antieioms de espectro adequado, dde latam a (nbenurl de
easilos aiamriegatrws enteriws. Streptaeoeeiis ogdiostrne e interna mo—
mm. t mais Iddmod .iso da nehum“: aa Illvés daeeitriaiona
5:1
I
EWÉQO
Capltulos Midla Notebook Busca Configures).
16:01 EQ “ªl?m".
(Biblioteca
E Página 532
em neonatos e lumens, pois a oeitriaiiona ega mlicíonidi som a ram

tia de lama niiiare lambem ao "SCI-1 aumentado de Klmíctems'. o uso de
terapia adjuvlnle som detarrietasona uii: & retomerrdado ern neonatos.
pelo bdiIa omnaade de estudos nessa populadoi,
area-nome
. eine-d. III-dim mud-II. em "II-ad Iddd-m
menu.M
Iddd-am. iso
..na“diario-nelas
lulu—u
.
«mid. MI.-
mamnmw
ao...:a... d..-m. nei-s
rea—Mamadeira ddimddamm mreinodaideentaiirneemeos
III-4mm =
Muuui-
m
.
i. runtei iii.vm da net. some wit. lieu-. iterdngiin. ii. Iman dt. ie. oeiin it
o.
«mi. neuem Betim“: mad. and preste. ei inieetieui oioai... ed mia.
m
daieiiia- dim-d, mn, a msnim
rada su, rainat tr. ueniiigtes oasreiianas madame recriam iii maetia it mudo de
Idmdddmda IdII atuei aiii mio um.ms “mum.
. . .
rune-mineira ita mino-t Menuvenxdlllls. III tme-w, Mlnllh. LM. neta.. de
11>:me Yul-mma da. nw-rei I'll-amu Dimmu-p. dd ste Pullv unir.-v.
,.
em p 735-.”
«under. iiessntesunemoaai
anos» em anil-sai. pediam. Ieolrlui
de
moenoweiei Imam luar
mIIIdIII 9.,qu wIIdI. III do Iddd-mum um oi. entenda,-msm
ware ii. eietiiiai ind uma aruaeiiriai inieetom in m- ii iedi Nun-Ing si me

m I rd mum». human. Iddd,
eir—
1. d. treat p. CMI“ e, DKW. EMK:5. mid Id mm .iai uma Mum»

ddd
».
aum-iene oeaeriem oi Iddd paste—oi mun-d um >!le iniesr. ms 21 sin,
Eiãaªao
capitulos Mldla Notebook Busca Configuraç.
16:01 fi®@ Ismªr..."-
(Biblioteca
E BCG OU PPD?
“Jai—im?
I. uuai dIdemI Adv. sar realizada noem em did-sum A vacina aca dm ser
aplicada? o hlnd'ºnoehuhsu um msm-«amido int-chm: na conduta7
Mede earo, temos um paciente dddidnddmcd ode irapira a mesma mr»

dividi due um indivíduo portador da doença apresenta
tando risco elevado
de contrair uma inietçio latente por Mymbacu'lmm urbercuiasrs (imam
degrandereievancia a rnlannataode que a criança d' ndaresem naseida
pois e itinisterio da saude pieeamaa oue para pacientes recem naseidoe
que (nlhlum eorn individuo oue ddid umease indie. liaciiilero. a primeira
eonduia a ser amada pelo medico e a Vultnçãn da piomaaia primaria
oorn isoniaai'da por; meses. rior-imdeste periodo, mill-ie a vailuher»
suiiriiaa lP'l'. tambem chamada de Reação de Mantena itu PPD! e entao se
avalia a reatividade da criança, se a prova lol negativa para inieeeao [PI e
sir-ml and» entao suspender a isoniaada e vacinar a eriarita eom aca.
se a prova vier positiva (H >s mini. devese manter a idddidIIdd por didid
a d e meses, importante, neste caso e paciente nio devera rn s ser ae
de com em: venanto, nesrie primeim corneto com o parieiiteo médico
não irá realizar avaeinaçaotorn aco, nem reailaara plan tunersuiinea; ra
de lined-aid da! inizio pmlilarla primaria.
:
Seo paciente em oueauoiaxse uma criança is to mox) não mmm;
,
da, nesse Iddd d conduta inicialdo mediteteria a "I‘ll-955d! uma radio
grana de mm da arma Iubemulluln, Se a radiograiia estiver normal e a
d
VT vier neeaiiir rea aa uma dim prova aposs semanas; se esta lei ne»
min novamente. o me pode reselier alta com odeumviºr Em qual-
quer uso de FY positiva, o nadidmd deve reaper » materia: para ius-,
Vale ressaltar dud os pitneipais iatoies de nsea para iniecçao latente por
iiiyeotaeterrirrn tuberculosis (lu!) em (lançar: sao o eontate prditiino com
um caso de m pulmonar, crllilçzs com idade inierior a s anos, inlecsso
por iiiv e crianças gravemente desnuuidrsi. dId d invanudo d- ILTB.
pdddmdd race-la em um paciente atraves do teae da prova tutsereuiinea.
Hulmeconsiste na aplicaçao lntiadinmea de um antigena tuo-reuiineo
(an), d did de provocaruma reacaade iiipersensitiiiidade tardia no indlvi
duo enmlnzdoª iiavaliasso do testee' ieitaee a Iz boms apos a aplieaeao
.
da seguinte maneira: para criança não mid-dds aii vacinadas na mais de
EWEQO
Capitulo: Mi'dla Notebook Busca Configuraça
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com scn em qualquer Época. indica luo uma reaçao > iii "ml“
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I nuvens-arsnrr-ipaiioirrideiootaediiirertetrriaotnutotrrnenrntet.
tes ”mar-minimal]! ii 27 r
: remoer-.o. ieiti,sesirteiiaaev.ioretaonsetide beeemmm-ed. artnri
dmdidpu uai-uai drrrorinerdatªei oaraeooniro dd ooriruiote no diddi israel-a
tentar..., da saúde, anti
air-een.oasaudetaorseeiearr.dev-ioneoernsaooe.oepanarnenordevipiarciacpp
o
deniaioora mind de aoiiersao e error. d. pm. tuoereutine. eresiiia itintoona da

somente,
lulu qumddmdddudiddp
i. midi d principal suspeita diddddsmd e seu agente eiloidgiroi nual rasioel-

nin cllnloo levou o eos. suspeito didgddsdicdi
ii prin ipai suspeita diagnostico varicela. euio agente etiológleo e o virus

e
Virkkhrlónu NM. pertencente a iamnia HHy!svilldae“-".Av=1lcelª e'
o resultado da lnleqiu primaria pelo virus vzv e, apesar de ser mars ire
quente em eriansat. pode ocorrer em oualouer iaiaa euddm. ritrartsm
>
.
sao da doença ocorre através de eliminação dd vim porsesmães respl-
ralónax e «metais pelos infestados ou por mm direto com o IidIIIdd
presente nas leased-w Sud evolucao pode ser dividida em quatro la
incuoarao, prodromiea. exantematiea e incluiu das labs“. o periodo
de lneutracao tern duvido me a de is dias, podendo veriar de to a zt
diasI ", ii lose prodromicr. oue normeiirrenle ocorre 1 a 2 dias antes dd
apareeirnento do erantema pode se caraetei-rear pela presence de leme.
mal.estar miaipia innlgli,vãmllM anemia e eeialaiau ito periodo
"
eaanteina'tteo oeorre o apareeimento das lesaes cura as priinginosas,
dud se iniciam como maculas eriternatooae e progridem rapidamente ie
uh) pert
'
pápulas. resicitlas ddsiiiids e cwsus'ª“ As iesaes eosttirnam
surgirem regioes de race, couto sapelutio eiou tor-tit ese espainam pelos
sil
EWÉQO
capitulos Mi'dla Notebook Busca Configurao..
16:01 fi®@ ‘Il‘Nf‘r‘Tddlil
(Biblioteca
E Página 535
membms'ªª' eeoeatsteneia de lesões em diversos estagios de evolução

ipoiimorrismo regpnall caracteriia a doença-*“ iit'iitima iaseda doença
lresoiuçdol cursa oprn idsaes diddiiiudds que evoluem para crostas. coin
«sundae em me dias. dela-nao uma suave depressão ii» pele. com pos-
terior desepaiecimeritoi—u a paciente do caso apresentou ietare e Malas
tarassoeiados a lesrziescuianeas piurtginpsas em partos stages de evnluv
do. principalmente em turneo e couro cabeludo, d due leva d pensar oue
ele estoria na iate ulukmíf d ddvenceia. dieid disso. seusentecedentes
mediais indicam oue ele nin ipitrecinado e omtrem loiinfectado pelo
anteriormente, tornando esse diagnostim ainda mais provavel
vzv
z uuais exames pumpiernentores pod em ser solicitodos para esse pacien—
id? uueie diagridsticde diferenciais devem ser descartados?
o egnastico de uerieeia e'i to a partir da him-iria clinica e eaame nsico

astociadot e epidemioloul" Em casos greves em oue
de duvida diegno'saica. podese lancar mao dd pesoutsa oe inclusões in»
tranueieares leslreaa<n dd iraneitl e do tem dd entisovpo "umxenle.
< sendo 0 ii mo canal de dilereiitiar eritreo virus dudes simples e otrzv,

ao ountra'rio do primeirou ", testes sorologieos iamoe'rri estao dlxpumr
reis e incluem a detecção de anticorpos lluoreseentes contra antigeno
de memtrrana iriiuni, agiutinaolo pelo later e custª“. Esse paciente
nao Mmin de etamescorripiemeritares. uma vex oue a nlmrie clinica
e a epidemiologia sugerem iortemente d doenca. Dentre os diagnósticos
>
ddereneiais dd uenteia. podese citar varíola ierradrcadal. estrólulo em
pessoas turmas de atopias, eczema vaccinarurn.
Masks- por eritero
.
virus, iniecçao por iterpessimples disseminadae impetigo
:.aneis pornplluçeoo podom resultar desu !nluuçlu?

A: complicações de inieoçio incluem: oonteminaçio pacterirna secundi-
ne nas luau (sidpdyidaxm aureus e Streptococcus pyddddddi d possivel
disseminação da iriieocao para outros tecidot-Ln, pmumoma"ª*- ataaia
ceieoeiar agudaLu eneelalreu—v; neurtte optica» meningite sir-dro
me de ddiiidiidddiid'a eomplicesões i.emorrapcasw nerritei , itepatr
' sindrome de iteyelu
EWÉQO
capitulos Mi'dla Notebook Busca Configures).
16:01 E®@ Fªtº-$a".
< Biblioteca E Páglna5
terapia mediearrrerrtriee indicada paro esse pddiddm

«. qualia oriamaçiles m neeesei-
dade de adicionais?
Diretamente tnespecince dessa lniecçae dead ser ierto com medlumew

tos anuprurigtnosos e lnllplrhimsªª“, neve-se evitar o uso de icide
ecetilsaiiciiior. uma vu eue ni rumento do rrsco de desenvolvimento de
sindrome de .ir
o tratamento especineo e' realizado com egentes
antivirais, como iieielouir, ranciciovlr e vaiacicioviii-v. c iteiclarrir redut
luv
tao segundo: sociedade oiasiieir-ade Pediatria, esta restrita a- pacientes
imunocompeteiitesa ta anos,eiiançasa ta irreseseorri doençaseutaiieas
ov pvtrnonareseronitas e trianeas em uso de eorriroides ein rotina de ae
rossolU—n. o iratarne to dm intelado nes primeiros zen eposo inicio
das manriesteooes de doençau Pecientes com doençe grave. perinetal
vu imunowmvmmuioos devem mh" And-1v" lnlnvennwªº“, O kl»
:Invir anmmlsmdn pºr via oral Rm Baixa diãunnmmdldl. podem se!
< suboituido por hucklnvli ou Valaeiciovii did flflullosu’“ o paciente em

ouesrao deve. portanto, receber uma das seguintes oppoes de tratamento:
aciciarr
rmiddi
wecietprir
marrons-tdi ursa
sand-.miMidwiddi:
innddnida-ididw.
>
o paciente tem teopmendasao de alastarnento de suas atividades dsdoid-
res ou laborais ate a iorrnatao dd crostas did todos as leaded.
A didiiidiiid pásçuposldn eom o uso de taeine essi indicada apenas no
embiente mu Mmlulli em ate 5 diª epos o contato com a pessoa
rniectada
li proiiiaaia paw-midi: com a imuneuobuirna anti varreele-apstereoa'
dinda para aqueles expostos a doer-ta d que tocam parte dd um dos
seguintes grupos: imunosomprometioos. crianças < i ano com amigão
tiospriaiar a Varieeia, gravidas e mcéluçnawdns expostos a ddeiip atraves
do centa'gio da mae no periodo “(spine iate 5 dias antesi eu 96wa
EÚÉQO
capitulos Mi'dla Notebook Busca Configuraq..
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pode ser realizada em ate as noras contadas a partir da exposiçao-
nerldoa situada vacinal do paciente, na necessidade de orienteip, assim
opnio genitora. sobrea seguranta das
a vaeinasedesmlstincarcrerttaa po—
pularu em Izlude eos possiuets eleitos adversos das mesmas Dayse
ainda aienar sobre a importancia da atualizaçao do ullnnám vacinal,
urna vet oue várias doenças podem ser prevenidos a partirdessa açao.
WI.
i aeienncitreionancvaiceatoaer rn dim i.e.eiecoir rretamoetniecioioara s
eo sermotdirorrturpreuanu o na ar
1. writieyruteriterti estreito.-is tn ireidrit ct. eereaen ie, oorin it Mind-d. end mud.
oi 1llfmlwl parei—ei eo nitideipnietiiereoaotop mm
; pernaect..r.rn.io.sro.rrae.irtires,uenr.tiorac vencer. in ta.-.sw,u.nnaetec
rrourasde diagnoueoe treme dat mad .rreeeosase WMM! d eo sao retro
teteneitereuoais p 1mm
e. teo. tit, 5.1“qu serras runior tit Mummy-ad. unter-relatam itau rev,
oree red ms mum and
s tirar-evar— nr intrineu Minnie-lm de pose—ites (um
iroipiiai rpaeuta Ainur sli-rien
Wurm Inlmcunupwb races-oem to epi Zoll] propor-ivo Minimum-rim
..,
mum/mud mrinnosazvmmsatosarscamnsotortro
e opor terminada saude s.c.etan.o.rrgrtneiae.n siuo. oepimnio d. Vililineu
dar dd-du. vidddddddd. rianuei opt centro. de Muerlxll par. vnunoaioioareet Elle-
ea ereto uiniolnodasaooe.zntr
cieis A
.
im. lidud-guidin-
|. End 4 n dllg‘wfiilbfl Bull nrlnflnnlnl IMI lda?
o diagrpaieo e' de sinto congênita. Quando a multrer adouiie siiiiit du.

rantea gravidez,
mera naver iniecçao assintomática ou sintomatica nos
recemoaseides. iiiais de smi das crranras inleetadas sao asdmomâllm
eo nascimento. eorn sur-pmenoi dos prrrrreirosstntorrias, geralmente. nos
pnmeiros 3 meses devida-, Pin isto. a triegeni sorologia da mae na meter
scn
EÚÉQO
capitulos Mídla Notebook Busca Configuraqd
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ado dd didd. e mnh. dddddd our
7: após isso nessa Vamu. d WW"!!! se ddiddddidd ddid d forma
me
Pm determina o diddddwdd dd sums. d uiiimédo dd Saúde ddidnd dd
dddmdddd clínicos. dgxddmdlddm d Idddrd
que use se]: kim mm
ddddid'. um, no easo iclmi.se dud dd dd.d mae ddd nan .dddddd d dd
»dd.d| dddxdddd d ddd :wiçiodenide Adlmils. a idsd
se ddddddiimd
d
em dud, iid dddii.dFisica. id. ddrindddd d p.dddddd dd
dd dd .diiddds mdddsdddddiidddiddsddmddd
um:“
d m'limaçio dd córnea. Esses dddddds ddmsdddddm sdiddd ddi
Ids» dd "GMVUIIDIJIKMIQIV.691II£S¢£Ndwddsdd unam: pam-qm-
a
manose. Eses dddddds ddd, tdddd. pone dd mddd dd NIIIKMHSOH,
ddddddmdddidd dd ddddlddid'. os ddd.ddd dddidldddddumd dddndddrdid d

ddidlddid positive dd idid d dd mud, indmudw a .rdddidlddsd veniul.
2. udddddddd pwhli ddidddchdddn
como dsmus count—nta tardia se dssdmdlhd sinus dddmddd ddmdmddid

a
dd dddnd'. as Idydds sad similares. Enue em dddosmd dd ossos Idddds,
ddddddmdd .dd.ddldiddd.d..r.1ddd. nodulanespeleeospo.
a. and mmm dddmdd ddddiii Iddd-durum pm dxdldrd. emos «mim'!

para parªty" e ljudzr dd dlddddndd dd smus d .dcddddddddd dud dd
ilm (Ellus diiidd dud esse vicinal: d puma uddddu para img-sse
dd nem-mmm. hdmodraddd. pariu hdddddd. eletrólitos. .did x dd essas
.
longas,:valiação ohlmulópm.ª
4. Qual d d daumddid .dcdmdndddd?
Ames dd :ddd, é udddnddid

sem ddd dd dons craumenxps duddddiddd dd
dmid dddgddnd: dd.ddrd o deriddd ddddd... (eu dus dd nua) e pés ne—
dddm
«eu
ddxddd, d .d
dud dd didd como se mu dd segundo uso, sem mie did
dad dd ddddd egaoeleee ddd. daddd‘ddd dd dddddidd...
para mas d. nae lundi n nessa lar-ma, anepeneemoe eaames, uns-
sn pad-ddid pode dd. "dudd mmd u dd u.
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Riflrlnclu
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sao "nim dd mv, smd d nomes, me,
z. mn-sre'no dd Saúde. onennzes para («mole dd sim:: lonlênlh' ruan-m dd babe 2, dd. zoos.
l'ivives w. uddddd l ddddds dd mesm-ep nnhmenm disdoenws Infecciosa: e parasl-
was; dd Slohuln.Mheneur2mS,
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599
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(Biblioteca :TABELA DE
ANTIMI’
Tahela de antimicrobianos
Ads estimados ieiiores,

A seção a seguir contém CINCO ieiueias com aiguns dds principais antimicro-
bulas dds medicamentos aprºvadas peia Agência Nacionaldd Vigilância Saddd

rid [ANVISAL tendo sido posterinrmeme adapndzs d pan-r dds referências mais
atuais utilizadas nos desdfios e da experiência clima da Cºmissão Revisora do
llvm. composta por conceituados médicos, prolessores & especialistas em Dcr
enças infecciosas e Pmsixárias.
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101 Desafios em Antibióticos & Outros Antimicrobianos Júlia M C

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