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Montreal Cognitive Assessment – Versão Portuguesa

Resposta ao pedido de utilização do MoCA

O Montreal Cognitive Assessment (MoCA; Nasreddine, Phillips, Bédirian, Charbonneau,


Whitehead, Collin, Cummings & Chertkow, 2005) constitui um instrumento de rastreio cognitivo
breve para adultos idosos, útil na avaliação de estádios intermédios de défice cognitivo.

O MoCA é constituído por um protocolo de uma página com tempo de administração de


aproximadamente 10 minutos. Com uma pontuação máxima de 30 (pontos), o MoCA avalia oito
domínios cognitivos: Função Executiva [Trail Making Test B (adaptado) (1 ponto); Fluência
Verbal Fonémica (1 ponto); Abstracção Verbal (2 itens; 2 pontos)]; Capacidades
Visuoespaciais [Desenho do Relógio (3 pontos); Cópia do Cubo (1 ponto)]; Memória
[Evocação Diferida de Palavras (5 min.) (5 pontos)]; Atenção, Concentração e Memória de
Trabalho [Digit span directo e indirecto (2 pontos); Tarefa de Atenção Sustentada (detecção do
alvo) (1 ponto); Subtracção em série de 7 (3 pontos)]; Linguagem [Nomeação de 3 animais (3
pontos); Repetição de 2 frases sintacticamente complexas (2 pontos); Fluência Verbal
Fonémica]; e Orientação [Temporal (4 pontos); Espacial (2 pontos)].

A autorização para os estudos de adaptação, validação clínica e normalização para a


população portuguesa foi solicitada aos autores do instrumento (Nasreddine e colaboradores) e
concedida em 2007 a Mário R. Simões (Serviço de Avaliação Psicológica, Faculdade de
Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Coimbra).

A devida tradução do teste para português deu origem à versão portuguesa experimental do
MoCA que foi alvo de diversos estudos que configuraram duas teses de Mestrado Integrado
(Avaliação Psicológica e Psicogerontologia Clínica, respectivamente), bem como diversos
trabalhos apresentados em Congressos Científicos. Após os estudos com a referida versão
experimental, foi concluído o seu processo de adaptação para a população portuguesa do
qual resultou a versão portuguesa final do MoCA.

Este instrumento de avaliação tem um papel central no âmbito da tese de doutoramento em


Psicologia, especialidade em Neuropsicologia, com o tema “Envelhecimento e Défice
Cognitivo: Estudos de adaptação, normalização e validação clínica do Montreal Cognitive
Assessment” a apresentar pela Bolseira de Doutoramento da Fundação para a Ciência e
Tecnologia (SFRH/BD/ 38019/2007), Sandra Freitas, à Faculdade de Psicologia e Ciências da
Educação da Universidade de Coimbra, sob orientação científica de Mário R. Simões
(Professor Catedrático da Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação da Universidade
de Coimbra) e de Maria Isabel Jacinto Santana (Professora Auxiliar Convidada da Faculdade
de Medicina da Universidade de Coimbra).

Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Coimbra


No âmbito do projecto acima referido, estão já concluídos ou encontram-se em fase de
conclusão os seguintes estudos:

1. Montreal Cognitive Assessment (MoCA): Versão Portuguesa do Teste.

Referência: Simões, M. R., Freitas, S., Santana, I., Firmino, H., Martins, C., Nasreddine, Z.,
& Vilar, M. (2008). Montreal Cognitive Assessment (MoCA): Versão portuguesa. Serviço de
Avaliação Psicológica da Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da
Universidade de Coimbra, Coimbra.

2. Montreal Cognitive Assessment (MoCA): Manual de administração e cotação.


Referência: Simões, M. R., Freitas, S., Santana, I., Firmino, H., Martins, C., Nasreddine,
Z., & Vilar, M. (2008). Montreal Cognitive Assessment (MoCA): Manual de administração e
cotação (versão portuguesa). Serviço de Avaliação Psicológica da Faculdade de
Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Coimbra e Hospitais da
Universidade de Coimbra, Coimbra.

3. Estudos de Adaptação do MoCA para a população portuguesa.

Referência: Freitas, S., Simões, M. R., Martins, C., Vilar, M., & Santana, I. (2010). Estudos de
adaptação do Montreal Cognitive Assessment (MoCA) para a população portuguesa.
Avaliação Psicológica, 9(3), 345-357.

4. Montreal Cognitive Assessment (MoCA): Normative study for the Portuguese


population.

Estudo concluído e submetido.


The main objective of this study was to obtain the MoCA’s normative data for the
Portuguese population. For this, MoCA was applied to a community-based sample,
composed by 650 cognitively healthy adults, stratified according to sociodemographic
variables (age, gender, educational level, geographic region, geographic localization and
residence area), with a distribution similar to that observed in the Portuguese population.
The normative data were determined and stratified according to age and education as
these were the sociodemographic variables that most significantly contributed to the
prediction of the MoCA scores, explaining 49% of their variance.

5. Influência das variáveis sociodemográficas e de saúde no desempenho no Montreal


Cognitive Assessment (MoCA)

Estudo concluído e submetido.

6. Validation study of the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) for Alzheimer´s


Disease and Mild Cognitive Impairment patients.

Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Coimbra


th
Estudo concluído. Será apresentado na 10 International Conference on Alzheimer's &
Parkinson's Diseases, Barcelona 2011. Artigo em preparação.

7. The sensitivity of the MoCA and MMSE to cognitive decline: A longitudinal study.
Estudo concluído. Apresentado no ICAD – International Conference on Alzheimer´s
Disease, Hawaii 2010. Artigo em preparação.

Referência: Freitas, S., Santana, I., Simões, M. R. (2010). The sensitivity of the MoCA and
MMSE to cognitive decline: A longitudinal study. Alzheimer´s & Dementia, 6(4), S353-
S354. doi:10.1016/j.jalz.2010.05.1184.

8. Validity study of the Montreal Cognitive Assessment in patients with Frontotemporal


Dementia.
th
Estudo concluído. Será apresentado na 21 Meeting of the European Neurological
Society, Lisbon 2011. Artigo em preparação.

9. Validity study of the Montreal Cognitive Assessment in patients with Vascular


Dementia.

Estudo concluído. Submetido à ICAD – International Conference on Alzheimer´s Disease,


Paris 2011. Artigo em preparação.

10. Estão planeados para 2011 outros estudos de carácter psicométrico: Estudo de
validade concorrente com o MMSE, Análise Factorial Confirmatória, Teoria de Resposta
ao Item.

As referências 1 e 2 deverão ser citadas nas publicações sempre que for utilizada a versão
portuguesa do MoCA.

Agradecemos informação relativa a estudos que venham a ser implementados em Portugal


com o MoCA.

Versão Portuguesa:
M. R. Simões, S. Freitas, I. Santana, H. Firmino, C. Martins, Z. Nasreddine & M. Vilar. 2008
– Serviço de Avaliação Psicológica, FPCE-UC & HUC.

Contactos:

Mário R. Simões e Sandra Freitas.

Serviço de Avaliação Psicológica. Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da


Universidade de Coimbra. Rua do Colégio Novo, 3001-802 Coimbra (Portugal).
Tel.: 239851450/56.
E-mails: [simoesmr@fpce.uc.pt] [sandrafreita0209@gmail.com]

Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Coimbra

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