Título: Documentos Necessários de Contratação do Mais Conquista

Empréstimo com Garantia Imobiliária

Relação de Documentos

Prezado(a) Cliente,

Você conquistou um patrimônio, agora ele vai ajudá-lo a conquistar

mais. A seguir você encontrará a relação de documentos necessários para
a contratação do Crédito Mais Conquista com toda facilidade e
tranquilidade.

Utilize este material para auxiliá-lo no ato da checagem de seus

documentos e lembre-se: preenchendo corretamente suas informações e
entregando a documentação completa, seu contrato chega mais rápido.

Além da agilidade do Banco Real, você conta com o apoio completo de

nossa Assessoria em Crédito Imobiliário, durante todo o prazo do seu
empréstimo.

Assessoria em Crédito Imobiliário - atendentes especializados, disponíveis

por telefone de segunda a sexta-feira, das 8h às 22h.

Ligue Para:

Disque Real:
Para capitais e regiões metropolitanas 4004 -1199
Demais regiões 0800 286 1199
SAC - Serviço de Apoio ao Cliente 0800 707 2399
Ouvidoria 0800 286 8787

Pela Internet:
www.bancoreal.com.br ou procure um dos nossos gerentes em uma de
nossas agências.

A documentação relacionada a seguir é imprescindível para o processo do

Crédito Mais Conquista, trazendo segurança e resguardando você.

Atenciosamente,
Equipe de Crédito Imobiliário do Banco Real.

A seguir, você encontrará a relação de documentos dos proponentes e do

imóvel. Veja abaixo, como funciona passo a passo o processamento dessa
fase do seu empréstimo.

1º Entrega da Documentação: Agende com o seu gerente a entrega e

conferência em conjunto dos documentos solicitados neste formulário. Não
recomendamos entregar seus documentos para uma conferência posterior
pois, caso existam pendências, o prazo de atendimento poderá ficar
comprometido.

2º Análise do Crédito: É o passo seguinte, onde será analisada sua

capacidade cadastral e financeira. A aprovação do crédito possui validade
por 120 (cento e vinte) dias, a contar da data da sua aprovação. Vencido
este prazo, deve ser efetuada a atualização dos documentos relativos à
comprovação de renda, devendo o processo ser submetido a uma nova
análise de crédito.

3º Avaliação do Imóvel e Análise da Declaração Pessoal de Saúde:

Após aprovação do seu crédito, será agendada, por um engenheiro
credenciado pelo Santander, a avaliação do imóvel, simultaneamente a
Declaração Pessoal de Saúde e os laudos médicos, se forem o caso, serão
encaminhados à Seguradora para análise. O laudo da avaliação possui
validade por 180 (cento e oitenta) dias, a contar da data de sua emissão.
Expirado este prazo, haverá a necessidade de uma nova avaliação técnica
do imóvel e de um novo recolhimento da Tarifa de Avaliação de Garantia.

4º Enquadramento da Operação: Nessa etapa será efetuado o

enquadramento da operação e verificado se a operação atende às regras
do produto e examinada a regularidade jurídica da documentação
apresentada. Se for necessário será enviado parecer júrídico
apontando a falta ou necessidade de esclarecer, regularizar ou
complementar documentos.

5º Agendamento e Assinatura do Contrato: Após aprovação jurídica e

total do processo, será agendada a assinatura do contrato, que contém
todos os dados financeiros inerentes à operação, bem como a qualificação
do(s) proponente(s) e imóvel. O contrato será emitido em 3 (três) vias, que
deverão ser assinadas nas últimas folhas e rubricadas nas demais. Após as
assinaturas deverão encaminhar 2 (duas) vias ao Serviço de Registro de
Imóveis competente. O(s) proponente(s) não terá(ão) adicional(is) com a
elaboração da Escritura Pública, lavrada em Tabelionato de Notas (salvo se
o Cartório de Registro Imobiliário exigir a escritura pública). A data de
emissão indicada no contrato será a data base para o vencimento das
prestações.

6º Liberação dos Recursos: O pagamento dos recursos do empréstimo

com garantia imobiliária, será feito única e exclusivamente, em conta
corrente do Banco Real de titularidade do(s) proponente(s) proprietário(s)
do imóvel, em até 05 (cinco) dias úteis após a entrega de 01 (uma) via do
contrato ao Banco Real, devidamente registrado no Serviço de Registro de
Imóveis competente, acompanhado da Matrícula original e atualizada do
Imóvel. Não será permitida a liberação dos recursos em conta corrente de
titularidade em nome do(s) procurador(es), inventariante(s) ou
representantes legais do(s) proponente(s), bem como não serão
confeccionados cheques administrativos em favor deste(s).

O Banco Real, reserva-se o direito de solicitar documentação

complementar ou esclarecimentos, caso julgue necessário. Para mais
informações, procure seu Gerente ou ligue para a Assessoria em Crédito
Imobiliário.

Documentação dos Proponentes

Documentação Geral

1. Formulário - Proposta de empréstimo com garantia imobiliária

Preenchida e assinada pelo(s) proponente(s) , cônjuges ou companheiros

(união estável) e rubricadas nas demais vias, independente da participação
ou não na composição de renda.
Formulário Proposta de Empréstimo.
Os valores preenchidos na Proposta de Empréstimo com garantia
imobiliária devem refletir, fielmente, os valores da simulação.

2. Formulário - Declaração Pessoal de Saúde

Instruções para preenchimento: responder individualmente (cliente e co-

participante, se houver) de próprio punho as perguntas do formulário.
Se algum item da Declaração de Saúde for preenchido com "Sim", a
inclusão no Seguro Habitacional e, consequentemente, aceitação da
operação, dependerá de análise prévia da seguradora, e, para isso,
deverá ser anexado à declaração Relatório Médico recente, descrevendo
o diagnóstico, está gio e tratamentos adotados, além da indicação do(s)
médico(s) para contato.
O prazo de validade desta declaração é de 180 (cento e oitenta) dias a
contar da data do seu preenchimento.

3. RG e CPF - cópia simples

No RG deve constar o órgão expedidor e a data de expedição. Também

será necessária a cópia dos documentos do cônjuge ou convivente(s).
O(s) comprador(es) deve(m) possuir(em) C.P.F. próprio , mesmo que um
deles seja economicamente dependente do outro.

Importante: Se alguns dos compradores possuírem C.P.F. cancelado

perante a Receita Federal, deverão regularizá-lo antes da entrada do
processo de empréstimo. O Registro Geral e o número do C.P.F. podem
ser representados pela Cédula de Identidade, Carteira de Identidade
Profissional ou pela Carteira Nacional de Habilitação (modelo novo).

4. Cópia autenticada de traslado recente (validade 90 (noventa) dias)

da Procuração, se for o caso.

Quando o(s) proponente(s) for(em) representado(s) por procurador(es),

somente será aceita Procuração lavrada por Instrumento Público, com
traslado atualizado de 90 (noventa) dias, onde constem os seguintes
poderes específicos: alienar fiduciariamente o(s) imóvel(eis), contrair
empréstimo com garantia imobiliária em Instituições Financeiras, assinar
declarações, etc.

Observação: A procuração original e cópias do CPF e da Cédula de

Identidade do(s) procurador(es) deverão ser apresentados no ato do
registro do contrato perante o Serviço de Registro de Imóveis competente,
sendo que se foi lavrada em comarca diversa da situação do imóvel, o
Oficial do Registro de Imóveis competente poderá exigir o reconhecimento
da firma (sinal público) do Tabelião ou escrevente que lavrou a procuração,
em Cartório de Notas localizado na Comarca em que se situa o imóvel.

Atenção: não deve ser enviada ao banco via procuração ou

outro documento original que necessita ser apresentado ao
serviço de registro de imóveis.

Documentos para Comprovação de Estado Civil

Veja(m) abaixo, os documentos que você(s) deve(m) providenciar conforme

o seu estado civil e desconsidere aqueles que não se enquadram na sua
situação atual:

1. Solteiro: Não há necessidade de comprovação.

2. Casado:
- Cópia da Certidão de Casamento;
- Cópia da Certidão de registro da escritura do pacto antenupcial, no
Serviço de Registro de Imóveis do 1º domicílio do Casal, se o regime de
bens adotado for:
a. Comunhão de bens após 26.12.1977;
b. Comunhão parcial de bens antes de 26.12.1977;
c. Separação de bens, em qualquer data.

3. Casado no Exterior (brasileiro ou estrangeiro): Cópia autenticada da

certidão de casamento acompanhada de sua tradução feita por tradutor
público juramentado com reconhecimento de firma ou cópia da Certidação
de Casamento Consularizada.

4. Viúvo: Cópia simples da Certidão de Casamento com averbação do

óbito do cônjuge ou acompanhada de cópia da Certidão de Óbito do
cônjuge.

5. Divorciado ou Separado Judicialmente: Cópia da Certidão de

Casamento com averbação do divórcio ou da separação judicial.

Observação: Havendo convivente (união estável, com ou sem Escritura

Declaratória), deverá apresentar a documentação do casal, mesmo que
o(a) convivente não seja proprietário(a) do imóvel objeto da garantia. O(a)
convivente assinará o contrato na qualidade de Anuente.

Documentos para Comprovação de Renda

Veja abaixo, conforme sua categoria profissional, os documentos que
devem ser providenciados:

Assalariado ou Funcionários Públicos:

- Cópia simples dos 3 últimos holerites/contracheque. Se a comprovação
for via declaração de Imposto de Renda, terá que ser apresentado além da
declaração de IRPF (cópia simples) acompanhada do protocolo de entrega,
também os últimos 3 (três) extratos de conta corrente.
- Se o holerite não constar a data de admissão, anexar uma cópia da
página da Carteira Profissional, a qual consta a data de admissão no
emprego atual.
- Nos casos de financiamentos superiores a R$ 350 mil passa a ser
obrigatória a apresentação do Imposto de Renda (IR) PF do último
exercício acompanhado do protocolo de entrega.

Aposentados e Pensionistas:

- Cópia completa da última Declaração de Imposto de Renda acompanhada

do protocolo de entrega ou extrato do INSS.

Autônomos ou Profissionais Liberais:

- Cópia completa da Declaração de Imposto de Renda - PF dos 2 (dois)
últimos exercícios, inclusive anexos e protocolo de entrega ou Declaração
de Isento - PF, se for o caso.
- Cópia dos extratos bancários dos 3 (três) últimos meses (Pessoa Física).

Sócios de Empresa:
- Cópia completa da Declaração do Imposto de Renda - PF último
exercício, inclusive anexo e protocolo de entrega ou Declaração de Isento -
PF, se for o caso.
- Cópia dos extratos bancários dos 3 (três) últimos meses (Pessoa Física).
- Cópia do Contrato Social acompanhado da última alteração devidamente
registrada no órgão competente.
- Cópia completa da Declaração do Imposto de Renda - PJ do último
exercício e relação de faturamento referente aos 12 (doze) últimos meses,
em papel timbrado, assinado pelo contador ou financeiro da empresa.
-Extratos da conta-corrente PJ referentes aos 3 (três) últimos meses.

Pecuarista, Agricultor/Produtor Rural:

- Cópia completa da Declaração do Imposto de Renda - PF dos 2 (dois)
últimos exercícios, inclusive anexos e protocolo de entrega e, caso parte da
renda seja proveniente de lucros e/ou dividendos, anexar o último Imposto
de Renda - PJ.
- Cópia dos extratos bancários dos 3 (três) últimos meses (Pessoa Física).

Proprietário de Imóvel (renda oriunda de aluguéis):

- Cópia autenticada do Contrato de Locação do Imóvel.
- Cópia dos 3 (três) últimos recibos de locação.
- Cópia dos extratos bancários dos 3 (três) útlimos meses (Pessoa Física).
- Envio da matrícula atualizada do imóvel.
Documentação do Imóvel

1. Certidão de matrícula do imóvel, original, com Negativa de Ônus,

Alienações, Ações Reais e Reipersecutórias, expedida pelo Serviço de
Registro de Imóveis ao qual pertence o imóvel, dado como garantia.

2. Certidão de matrícula de vaga de garagem, expedida pelo Serviço de

Registro de Imóveis, constando o registro da propriedade em nome do atual
proprietário, em caso de apartamento com vaga de garagem autônoma, ou
seja, com outro número de Matrícula separada do imóvel.

Observação: A validade das certidões acima é de 30

(trinta) dias, a contar da data de sua emissão.
O Banco efetuará a consulta de forma eletrônica nas praças onde estiver
disponível o documento - Certidão Negativa de Impostos:

Nos casos de indisponibilidade da(s) respectiva(s) consulta(s) eletrônica(s)

e/ou de apontamento(s) sobre o imóvel, será necessário a apresentação
dos devidos documentos ao Banco:

3. Certidão Negativa de Impostos: atualizada, expedida pela Prefeitura

do Município onde se localiza o imóvel.

4. Imposto Predial / Territorial: cópia simples do exercício,

acompanhado da capa contendo os dados do imóvel, e das parcelas
pagas até a data de entrada no processos de empréstimo junto ao Banco
Real.

5. Cópia da convenção de condomínio, onde constem as áreas do

imóvel, em caso de imóveis localizados nos Estados de Minas Gerais e Rio
de Janeiro. Esta apresentação faz-se necessária se na matrícula não
mencionar as áreas do imóvel.

Orientações relativas ao Imóvel:

- Quando se tratar de imóvel foreiro, aforados em terrenos de Marinha ou

não, apresentar Certidão Negativa de Débitos emitida pelo Senhorio ou
cópia dos 3 (três) últimos recolhimentos do foro, em nome do atual
proprietário (no caso de terreno de Marinha a certidão pode ser obtida
pela Internet).

- Imóveis localizados na Capital do Rio de Janeiro deverão apresentar

cópia autenticada da Certidão da Prefeitura, informando se tratar ou não
de imóveis foreiros ao Município, pois a original deverá ser apresentada
ao Serviço de Registro de Imóveis.

- Não podem ser objeto de garantia imóvel de ocupação.

Dica: Observar se a área construída está devidamente regularizada na
Prefeitura e no Serviço de Registro de Imóveis competente. Em caso
negativo regularize antes de iniciar seu processo de empréstimo.
Proposta de Empréstimo

Identificação da Operação:__________________________________
Número da Agência:_______________________________________
Nome da Agência:_________________________________________
Gerente:_________________________________________________

Proponente Principal

Dados Pessoais
Nome completo:
CPF: Sexo: F M
Nacionalidade: Data de Nascimento: / /
RG (nº., org. expedidor e data de expedição):

Estado Civil:
Se casado, informar Regime de Casamento:
1 Comun. Parcial 2 Separação Total 3 Comun. Universal
Se solteiro, separado, divorciado ou viúvo, mantém união estável?
Sim Não
Telefone Residencial:
Telefone Celular:
Telefone Comercial:
Telefone preferencial: Resid. Comerc. Celular
Período preferencial p/ contato: Manhã Tarde Noite
E-mail Comercial:
E-mail Particular:
Endereço Residencial Completo:
Bairro: Município:
UF: CEP:
Endereço para Correspondência:
Município: UF: CEP:
Dados Profissionais

Profissão: Natur. da Ocupação:

Empresa na qual trabalha:
CNPJ (se proprietário):
Cargo atual: Data Admissão: / /
Tempo Serviço: Salário R$
Outras Rendas R$
Origem das outras rendas:
Nº. Benefício INSS (se aposentado):
Endereço Comercial:
Bairro: Município:
UF: CEP:
Empregos Anteriores

Empresa 1:
Município: UF: Telefone:
Empresa 2:
Município: UF: Telefone:
Dados do Cônjuge ou Convivente (não participante da composição da
renda) - Preenchimento Obrigatório

Nome:
Sexo: Sim Não CPF:
RG (nº., org. expedidor e data de expedição):

Estado Civil: Nacionalidade:

Data de Nascimento: / / Profissão:
Segundo Proponente
Dados Pessoais
Nome completo:
CPF: Sexo: F M
Nacionalidade: Data de Nascimento: / /
RG (nº., org. expedidor e data de expedição):

Estado Civil:
Se casado, informar Regime de Casamento:
1 Comun. Parcial 2 Separação Total 3 Comun. Universal
Se solteiro, separado, divorciado ou viúvo, mantém união estável?
Sim Não
Telefone Residencial:
Telefone Celular:
Telefone Comercial:
Telefone preferencial: Resid. Comerc. Celular
Período preferencial p/ contato: Manhã Tarde Noite
E-mail Comercial:
E-mail Particular:
Endereço Residencial Completo:
Bairro: Município:
UF: CEP:
Endereço para Correspondência:
Município: UF: CEP:
Dados Profissionais
Profissão: Natur. da Ocupação:
Empresa na qual trabalha:
CNPJ (se proprietário):
Cargo atual: Data Admissão: / /
Tempo Serviço: Salário R$
Outras Rendas R$
Origem das outras rendas:
Nº. Benefício INSS (se aposentado):
Endereço Comercial:
Bairro: Município:
UF: CEP:
Empregos Anteriores
Empresa 1:
Município: UF: Telefone:
Empresa 2:
Município: UF: Telefone:
Dados do Cônjuge ou Convivente (não participanete da composição da
renda) - Preenchimento Obrigatório
Nome:
Sexo: Sim Não CPF:
RG (nº., org. expedidor e data de expedição):

Estado Civil: Nacionalidade:

Data de Nascimento: / / Profissão:
Dados Conta-Corrente para Liberação dos Recursos /Débito das
Prestações

Nº do Banco: Nº. da Agência:

Nome da agência:
Nº. da Conta Corrente:

Dados do Imóvel a ser utilizado como garantia do empréstimo

Endereço Completo:
Bairro: Município: UF:
CEP: Nº. Vagas Garagem:
Dados da Operação
Valores da Operação:
1. Valor do Imóvel R$
2. Valor do Empréstimo R$
3. Prazo do Empréstimo: anos
Declaração(ões) do(s) Proponente(s):

1. O(s) Proponente(s) declara(m), para todos os fins e efeitos de direito

que:
a) assume(m) a responsabilidade pelas informações aqui prestadas, que
passam a fazer parte integrante do cadastro de Proponente(s) de
propriedade do Banco, que fica autorizado desde já a:
a-1) confeccionar o cadastro, com atualização periódica;
a-2) consultar as fontes indicadas, inclusive consulta ao CNPJ quando
proprietário(s) de empresa, o Sistema de Informações de Crédito ao
Banco Central do Brasil e/ou a Central de Risco de Crédito do Banco
Central do Brasil, Serasa e Serviço de Proteção ao Crédito;
a-3) fornecer informações cadastrais, financeiras e de operações ativas e
passivas, para empresas que tenham o mesmo controle comum, as quais
ficam autorizadas a examinar e a utilizar, no Brasil e no exterior;
a-4) utilizar a presente proposta para instruir eventual procedimento
judicial.
1.1 A(s) declaração(ões) de Imposto de Renda ou declaração(ões) de
isento(s), necessária(s) para a aprovação do crédito ora pleiteado,
apresentada(s) para compor o processo de Empréstimo, é(são) cópia(s)
fiel(éis) da(s) declaração(ões) apresentada(s) à Secretária da Receita
Federal do Ministério da Fazenda.
1.2 O valor relativo ao IOF - Imposto sobre Operações Financeiras, caso
seja devido na operação, será deduzido do valor do Empréstimo.
2. O(s) Proponente(s) está(ão) ciente(s) e concorda(m) que:
a) as prestações do Crédito Mais Conquista serão liquidadas mediante
débito na conta corrente mencionada na presente Proposta de
Empréstimo mantida em seu(s) nome(s), perante o Banco Real, conforme
regulamentação do Banco Central do Brasil;
b) se responsabiliza(m) nos termos da lei pelo pagamento de eventuais
débitos fiscais ou condominiais que recaiam sobre o imóvel objeto da
presente operação;
c) O pagamento da Tarifa de Avaliação de Garantia será efetuada
mediante débito na conta corrente, mencionada na presente Proposta, na
data da assinatura do contrato de Empréstimo. O(s) Proponente(s), desde
já, autoriza(m) expressamente o referido débito;
d) No caso de indeferimento ou desistência do Empréstimo, tais tarifas são
devidas, desde que os serviços tenham sido prestados e o pagamento
será efetuado no prazo de até 45 (quarenta e cinco) dias após o
indeferimento ou desistência;
e) não será admitida, em nenhuma hipótese, liberação dos recursos do
Empréstimo em nome de Procurador(es), Inventariante(s) ou qualquer
outro representante legal do(s) Proponente(s);
f) sendo constatadas irregularidades nos documentos relativos ao Imóvel,
a concessão do Empréstimo poderá ser negada ou poderão ser solicitados
outros documentos para esclarecimento das pendências encontradas;
g) o Banco Real não assume nenhum comprometimento na aprovação do
Empréstimo;
h) havendo a concessão do Empréstimo pelo Banco Real, o(s) recurso(s)
será(ão) pago(s) mediante crédito na conta de titularidade do(s)
Proponente(s) no prazo de 05 (cinco) dias úteis, contados a partir da
entrega do contrato de Empréstimo devidamente registrado no Serviço de
Registro de Imóveis competente e a matrícula do imóvel em sua via
original constando o referido registro;
i) o Banco Real se exime da responsabilidade de concessão de
Empréstimo caso seja constatada qualquer irregularidade na
documentação apresentada;
j) a aprovação do crédito terá validade por 120 (cento e vinte) dias a
contar da data de aprovação pelo Banco Real;
k) o(s) seu(s) estado(s) civil(s) é(são) o(s) informado(s) na presente
Proposta, sendo esta a mais pura expressão da verdade,
responsabilizando-se, civil e criminalmente, pela veracidade de referida
declaração, estando ciente(s), ainda, que referida declaração será
formalizada no instrumento particular de venda e compra, com força de
escritura publica;
l) É de sua responsabilidade verificar, previamente, perante o Serviço de
Registro de Imóveis da circunscrição imobiliária competente, quais os
documentos necessários para efetivo registro do contrato de Empréstimo,
tendo em vista a legislação específica;
m) Por força da legislação expedida pelo Banco Central do Brasil, o
recurso do Empréstimo a ser liberado não estará sujeito à atualização
monetária, seja a que título for.
n) No momento do agendamento da assinatura do contrato serão
ratificados todos os valores da operação.
Local e Data:___________________ ___/___/____

_______________________ ____________________________
PROPONENTE 1 CÔNJUGE PROPONENTE 1

_______________________ _____________________________
PROPONENTE 2 CÔNJUGE PROPONENTE 2

DECLARAÇÃO PESSOAL DE SAÚDE E ATIVIDADE

Seguro Habitacional Santander

Nome do Primeiro Proponente:

Data de Nascimento:
Nome do Segundo Proponente:

Data de Nascimento:

A presente declaração deverá ser preenchida de próprio punho pelo

proponente, de forma clara e objetiva.

FALE-NOS SOBRE SEUS HÁBITOS:

a) Pratica de forma amadora ou profissional, esporte(s) radical(is) ou

perigoso(s)? Caso positivo favor informar qual(is):
1º Proponente: Não Sim
2º Proponente: Não Sim

b) Encontra-se em plena atividade de trabalho? Em caso negativo, informe

o motivo.
1º Proponente: Não Sim
2º Proponente: Não Sim
FALE-NOS SOBRE SUA VIDA PROFISSIONAL:

a) Informe a sua principal atividade profissional (favor fornecer

informações detalhadas sobre sua principal atividade profissional).
1º Proponente:
2º Proponente:
b) Exerce ou exerceu atividades com esforço repetitivo ou consideradas
insalubres ou periculosas? Se sim, informe qual(is).
1º Proponente: Não Sim
2º Proponente: Não Sim

c) Já foi afastado do trabalho por alguma doença ou acidente? Se sim

explique o motivo.
1º Proponente: Não Sim
2º Proponente: Não Sim
FALE-NOS SOBRE SUA SAÚDE:

a) Encontra-se em plenas condições de saúde?

1º Proponente: Não Sim
2º Proponente: Não Sim

b) É ou foi portador de alguma doença ou sintoma, está ou esteve em

tratamento que necessite de consultas médicas, exames de diagnose ou
uso de medicamentos, havendo a necessidade de acompanhamento
periódico? Há indicação ou previsão de alguma cirurgia (curativa ou
estética)? Caso positivo esclarecer o diagnóstico.
1º Proponente: Não Sim
2º Proponente: Não Sim

c) Está realizando ou realizou algum tratamento em decorrência de

alguma doença profissional? Lesão por Esforços Repetitivos - LER.
Doenças Osteo-musculares Relacionadas ao Trabalho - DORT. Lesão por
Trauma Continuado ou Contínuo - LTC ou similares, ou em decorrência de
tratamentos psiquiátricos tais como Síndrome do Pânico, Depressão,
Estresse ou pelo exercício de atividades insalubres e/ou periculosas, ou
por qualquer outro motivo? Se sim, especifique:
1º Proponente: Não Sim
2º Proponente: Não Sim

d) Já foi submetido a tratamento clínico ou cirúrgico (inclusive punção ou

biópsia) em regime de internação hospitalar? Caso positivo, informar o
período, hospital e qual o tratamento realizado.
1º Proponente: Não Sim
2º Proponente: Não Sim

e) É portador de alguma deformidade, deficiência ou redução funcional de

membros ou órgãos dos sentidos? Caso afirmativo, favor esclarecer.
1º Proponente: Não Sim
2º Proponente: Não Sim
Eu assino de próprio punho e declaro que as afirmações acima
prestadas são verdadeiras e completas, não omitindo circunstâncias
que possam influir na aceitação do seguro, bem como tenho plena
ciência na implicação da perda do direito do seguro e dos prêmios
que foram pagos conforme disposto no Artigo 766 do Código Civil
Brasileiro. Outrossim, autorizo a seguradora a solicitar informações
sobre meu estado de saúde aos médicos que me trataram ou que
vierem a me tratar, podendo utilizá-la a qualquer tempo, no amparo e
na defesa de seus direitos, sem que tal autorização implique em
ofensa ao sigilo profissional.

Informações Complementares:
1.O registro deste plano na SUSEP não implica, por parte desta autarquia,
incentivo ou recomendação à sua comercialização.
2.O segurado poderá consultar a situação cadastral de seu corretor de
seguros no site www.susep.gov.br, registro SUSEP nº 050126.1.043324-1,
Santander S.A. Serviços Técnicos, Administrativos e de Corretagem de
Seguros, CNPJ 52.312.907/0001-90. Estipulante: Banco Santander S.A.
3.Seguro Habitacional Santander garantido por Santander Brasil Seguros,
CNPJ 06.136.920/0001-18, Processo Susep 15414.004874/2007-26
4.Seguro Habitacional Tókio Marine garantido por Tókio Marine
Seguradora, CNPJ 033.164.021/0001-00, Processo Susep
15414.001454/2009-50.

Local e data:
, de de .

__________________________ ____________________________
Assinatura do primeiro proponente Assinatura do segundo proponente