Laserterapia Luz Pulsada Diodo Q S

SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO ............................................................................................ 6
1 LASERTERAPIA ......................................................................................... 7
1.1 História da laserterapia ......................................................................... 9
1.2 Laserterapia e seus efeitos no organismo .......................................... 10
2 LASERTERAPIA ILIB/MODIFICADO ........................................................ 12
2.1 Uso Clínico ......................................................................................... 13
2.2 Contraindicações ................................................................................ 14
2.3 Efeitos terapêuticos do laser .............................................................. 14
2.4 Efeitos da radiação laser .................................................................... 15
3 FOTOTERAPIA LED E LASER NA ESTÉTICA ........................................ 16
3.1 Luz Azul (470 nm) .............................................................................. 17
3.2 Luz Vermelha (630 nm) ...................................................................... 18
3.3 Luz infravermelha (904 nm)................................................................ 18
4 LUZ INTENSA PULSADA ......................................................................... 19
4.1 Efeitos ................................................................................................ 20
4.2 Indicações do tratamento com Luz Intensa Pulsada .......................... 20
4.3 Modo Superficial e sua indicação ....................................................... 21
4.4 Modo Profundo e sua indicação ......................................................... 21
4.5 A aplicação ......................................................................................... 21
4.6 Condições que se beneficiam com o tratamento da LIP..................... 21
4.7 Número de sessões de Luz Pulsada .................................................. 22
5 LASER DIODO ......................................................................................... 23
2
5.1 História ............................................................................................... 24
5.2 Encapsulamentos ............................................................................... 25
5.3 Modo de funcionamento ..................................................................... 25
5.4 Materiais utilizados ............................................................................. 26
5.5 Estruturas de emissão ........................................................................ 27
5.6 Exemplo do laser com estrutura de emissão longitudinal................... 28
5.7 Aplicações na tecnologia .................................................................... 28
6 LASER DE DIODO E DEPILAÇÃO ........................................................... 29
6.1 Benefícios da depilação a laser de diodo ........................................... 30
6.2 Advertências depilação a laser de diodo ............................................ 30
7 LASER Q-SWITCH ................................................................................... 30
7.1 Tratamento e preparação ................................................................... 32
8 ERBIUM YAG ........................................................................................... 32
8.1 Atuação .............................................................................................. 33
8.2 Vantagens .......................................................................................... 33
8.3 Indicações .......................................................................................... 34
8.4 Preparação ......................................................................................... 34
8.5 Pós-operatório .................................................................................... 34
9 LASER CO2 FRACIONADO ..................................................................... 34
9.1 Indicação ............................................................................................ 37
9.2 Tratamento de manchas na pele com uso do laser CO2 fracionado .. 38
9.3 Laser CO2 fracionado no tratamento de cicatrizes de acne ............... 38
9.4 Aplicação ............................................................................................ 39
9.5 Sessões.............................................................................................. 41
9.6 Resultados ......................................................................................... 41
3
9.7 Cuidados ............................................................................................ 42
9.9 Recuperação ...................................................................................... 43
10 ND-YAG / LASER GENESIS / LASER SOLON MULTI STATION /

GENTLE YAG / QUANTA SYSTEM / SMART EPIL .................................................. 43
10.1 Indicações ....................................................................................... 44
10.2 Aplicação......................................................................................... 45
10.3 Sessões .......................................................................................... 45
10.4 Cuidados antes da aplicação .......................................................... 46
10.5 Cuidados pós aplicação .................................................................. 46
10.6 Contraindicações ............................................................................ 46
10.7 Possíveis complicações .................................................................. 46
10.8 Cuidados antes e após o laser ........................................................ 47
11 LASER ND-YAP / LASER 1340 FRACIONADO (ETHEREA ®) ............ 47
12 ALEXANDRITE ...................................................................................... 47
12.1 Funcionamento do laser Alexandrite ............................................... 48
12.2 Indicações ....................................................................................... 48
12.3 Aplicações ....................................................................................... 49
12.4 Sessões .......................................................................................... 49
12.5 Cuidados ......................................................................................... 49
12.6 Contraindicações ............................................................................ 50
12.7 Depilação a laser Alexandrite.......................................................... 50
12.8 Advertências Alexandrite depilação a laser..................................... 51
12.9 Outros usos do laser Alexandrite .................................................... 51
15 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS........................................................... 52
4
13 REFERÊNCIAS SUGERIDAS ............................................................... 54
5
1 INTRODUÇÃO
Prezado aluno!
O Grupo Educacional FAVENI, esclarece que o material virtual é semelhante

ao da sala de aula presencial. Em uma sala de aula, é raro – quase improvável -
um aluno se levantar, interromper a exposição, dirigir-se ao professor e fazer uma
pergunta , para que seja esclarecida uma dúvida sobre o tema tratado. O comum
é que esse aluno faça a pergunta em voz alta para todos ouvirem e todos ouvirão a
resposta. No espaço virtual, é a mesma coisa. Não hesite em perguntar, as perguntas
poderão ser direcionadas ao protocolo de atendimento que serão respondidas em
tempo hábil.
Os cursos à distância exigem do aluno tempo e organização. No caso da nossa
disciplina é preciso ter um horário destinado à leitura do texto base e à execução das
avaliações propostas. A vantagem é que poderá reservar o dia da semana e a hora que
lhe convier para isso.
A organização é o quesito indispensável, porque há uma sequência a ser
seguida e prazos definidos para as atividades.
Bons estudos!
6
1 LASERTERAPIA
A palavra laser vem do inglês, Light Amplification by Stimulated Emission of

Radiation, que traduzindo para o português significa, Amplificação da Luz por Emissão
Estimulada de Radiação.
A laserterapia de baixa potência se refere a um antigo termo, atualmente a
denominação se dá por laserterapia de baixa intensidade que tem como função
irradiar células e ativar alguns componentes, resultando em reações bioquímicas que
podem alterar completamente o metabolismo celular.
O laser é uma excepcional fonte de radiação, capaz de produzir, em bandas
espectrais extremamente finas, campos eletromagnéticos intensos e coerentes que
se estendem do infravermelho ao ultravioleta.
Suas particularidades físicas se dão por ser uma luz coerente,
monocromática e com colimação. Particularidades essas que quando em contato com
o tecido biológico, ocasionam quatro fenômenos físicos, a absorção, a reflexão o
espalhamento e a transmissão, sendo que quanto maior a absorção, reflexão e
espalhamento, menor a transmissão para os tecidos mais profundos.
Essa interação da terapia a laser de baixa intensidade (TLBI) com o tecido,
depende do comprimento de onda utilizado e da consequente composição do tecido
alvo.
O laser é um tipo de radiação eletromagnética não ionizante, monocromática.
Suas ondas propagam-se com a mesma fase no espaço e no
tempo. Sua direcionalidade permite a obtenção de alta densidade de energia
concentrada em pequenos pontos.
7
Na fisioterapia os raios laser são produzidos por uma mistura de hélio/neônio
(632,8nm). A mistura hélio/neônio produz uma luz vermelha e a mistura infravermelha
não produz luz.
Essas características proporcionam propriedades terapêuticas importantes
(tróficoregenerativas, anti-inflamatórias e analgésicas). Promovem um aumento na
microcirculação local, na circulação linfática, proliferação de células epiteliais e
fibroblastos, assim como aumento da síntese de colágeno.
Sua principal indicação são os quadros patológicos em que se deseja obter
melhor qualidade e maior rapidez do processo reparacional (quadros de pós-
operatório, reparação de tecido mole, ósseo e nervoso), quadros de edema instalado
(onde se busca uma mediação do processo inflamatório), ou nos quadros de dor
(crônicas e agudas).
O laser terapêutico ou fototerapia com laser de baixa intensidade em uma série
de indicações, podendo ser usado isoladamente ou como coadjuvante de outros
tratamentos, sempre que se necessite efeito local, já que estimula a microcirculação.
O laser terapêutico de baixa intensidade tem sido amplamente utilizado para
tratamentos alternativos e não invasivos, promovendo aceleração nos processos de
cicatrização, redução da dor, edema, modulando a inflamação e também
recentemente está sendo utilizado na área de estética facial e corporal. Essa técnica
tem despertado aos profissionais da saúde como médicos, dentistas, terapeutas,
fisioterapeutas e profissionais da área estética recomendando
cada vez mais o tratamento através da fototerapia ampliando continuamente a sua
aplicabilidade devido aos resultados satisfatórios e por se tratar de uma técnica
totalmente não invasiva, aplicando em diversas patologias
e mais recentemente no antienvelhecimento e na estética.
A laserterapia ou fototerapia atua acelerando o processo de cicatrização no
fechamento de feridas, pré e pós-operatórios cirúrgicos, inflamações, atuando na
estimulação e reparo de células nervosas em parestesias e nevralgias, lesões de
mucosites oral, atua como drenagem linfática melhorando o edema, trata manchas
faciais, lifting facial, olheiras, hipodistrofia genóide (celulite), involução cutânea
(rejuvenescimento facial), flacidez.
8
A luz emitida pelos equipamentos laser apresenta características específicas
dos fótons que a compõem. Em contraste com os lasers de alta potência acima de 1W
com efeitos de aquecimento local do tecido promovendo corte, vaporização e ablação.
Os lasers de baixa intensidade operam em potências na faixa de miliwats (mw) e a
irradiação emitida não é térmica, o que significa que seus efeitos biológicos não são
causados por calor perceptível ou lesão celular e sim, por efeitos fotofísicos,
fotoquímicos e fotomecânicos nas células dos tecidos irradiados.
O tratamento do laser é local e indolor e a duração e número de sessões vai
depender de cada tratamento.
O laser atuará na cicatrização e regeneração de todos os diferentes tecidos do
corpo humano, como fibras nervosas, ossos e todos os tecidos moles. Desta forma
para se ter ideia do universo de aplicações da laserterapia, podemos citar alguns
exemplos
1.1 História da laserterapia
No final da década de 1960, o médico e professor húngaro Endre Mester

observou um efeito facilitador na cicatrização de feridas e úlceras abertas, mediante
a estimulação da reparação tecidual, quando empregava um Laser de rubi operando
em baixa intensidade.
Mais especificamente, ao aplicar laser nas costas raspadas de ratos, ele notou
que o cabelo cresceu de volta mais rapidamente no grupo tratado em relação ao grupo
não tratado.
Somente na década de 1990 presenciamos o reconhecimento científico desse
tipo de Laser por conta de trabalhos mais fundamentados de Tina Karu, professora da
academia Russa em Moscou, decifrou as respostas celulares com metodologia mais
acuradas.
Embora ainda não haja um consenso quanto à dosimetria exata a ser
administrada em cada caso, o emprego dessa terapia vem ocupando cada vez mais
espaço no arsenal terapêutico das mais variadas profissões da área de saúde.
9
A laserterapia, por meio do efeito de biomodulação, permite atuar sobre o
processo inflamatório, cicatriciais, álgicos e imunológicos.
Ao administrar LBI é importante que se busque o comprimento de onda mais
adequado para a situação que se deseja tratar, de acordo com a janela terapêutica
(510nm a 990nm).
A TLBI tem sido investigada e utilizada na prática clínica há aproximadamente
20 anos, sendo que os trabalhos iniciais foram realizados na Europa, no início da
década de 70.
O crescente interesse pelos efeitos do laser tem sido demonstrado pela
significativa quantidade de publicações científicas positivas, por meio de experimentos
controlados em animais e seres humanos.
Seus maiores campos de pesquisa atualmente se encontram no controle a
processos inflamatórios, algias, reparação tecidual e até mesmo melhora do
desempenho muscular.
Os profissionais que mais utilizam essa modalidade terapêutica são:
fisioterapeutas, podologista dentistas, médicos e médicos veterinários.
Fonte: pt.slideshare.net
1.2 Laserterapia e seus efeitos no organismo
Cirurgia plástica: A laserterapia ameniza e/ou previne todas as intercorrências

comuns no pós-operatório relacionado às cirurgias plásticas. Dentre elas, o previsível
processo inflamatório e o prematuro restabelecimento do equilíbrio das regiões
agredidas.
10
Queloide: A laserterapia acelera o processo de cicatrização. Entretanto, se o
queloide já está formado, uma outra técnica utilizando a laserterapia, denominada,
Terapia fotodinâmica tem se mostrado eficiente na maioria dos casos.
Dores: A laserterapia tem conseguido resultados satisfatórios no tratamento de
algias crônicas
Drenagem linfática: A laserterapia além de proporcionar os benefícios da
drenagem manual, ao irradiar o corpo, reduz o edema e restabelece a saúde das
células
Cicatrizes: A laserterapia trabalha no reparo das incisões cirúrgicas e a melhora
é visível. O excelente aspecto estético é uma herança incondicional desta terapia.
Fatos notoriamente observados nos casos de queimaduras.
Manchas e Olheiras: Uma técnica denominada Blue & Red, onde se utiliza as
fontes de laser de cores azul e vermelha, tem despigmentado melanoses solares e
olheiras.
Enxaqueca: O tratamento da enxaqueca tensional tem ótimo e prolongado
resultado com a laserterapia, considerando seu poder relaxante, anti-inflamatório,
analgésico e fotomodelador celular.
Sinusites e Rinites: A laserterapia tem demonstrado eficácia também em
sinusites agudas e crônicas, rinites, sob três efeitos terapêuticos do laser, o anti-
inflamatório, o fotobiomodulador e o imunológico.
Acnes: A eficácia no tratamento da acne com a laserterapia sem administração
de nenhum medicamento, a acne pode ser tratada pela laserterapia na eliminação das
bactérias, na cicatrização das feridas, na remoção das manchas e na produção de
colágeno nas sequelas dermatológicas inestéticas
Onicomicose (micoses): A terapia fotodinâmica além da eficiência no combate
de inúmeros micro-organismos responsáveis por diversas patologias como a micose
de unha (onicomicose), não induz a resistência microbiana, comuns quando se utiliza
fármacos.
Necrose: Existem muitos fatores que desencadeiam necrose dos tecidos, são
compensados com a radiação a laser. A técnica é segura, natural e exaustivamente
pesquisada nos grandes centros universitários.
11
Feridas: A laserterapia tem ganhado um espaço considerável no tratamento
das feridas em pés diabéticos. Esta terapia resolve casos de feridas indolentes que
persistem há anos não respondendo aos tratamentos convencionais.
2 LASERTERAPIA ILIB/MODIFICADO
Uma nova prática clínica desta terapia está sendo pesquisada para este tipo de
doença, trata-se da ILIB. De origem russa seus benefícios são alcançados quando se
irradia um vaso sanguíneo por uma hora. Muitos pacientes dispensam medicamentos
por meses.
Diabetes: a mesma forma, a ILIB restabelece todos os tecidos que sofrem com o
diabetes de forma preventiva e curativa.
Neuropatias: Paralisias faciais, derrames, dormências e muitas outras doenças
neurológicas tem indicação para tratamento coadjuvante com a laserterapia.
Foto Rejuvenescimento: O raio laser na dose certa induz a formação de fibras
colágenas da pele, conjuntamente à ativação de sua melhor fisiologia, resultando em
uma pele jovem e saudável. É sensível a melhora de sua elasticidade, brilho e
tenacidade.
Cesariana: Cicatrização, estética, queloide, analgesia, fibrose. Menopausa -
Ondas de calor (fogacho)
Complicações radioterápicas: Regeneração das células e tecidos envolvidos,
dor, entre outras.
Dores pélvica, vaginal, lombalgia: o laser trabalha na liberação local e sistêmica
de endorfinas. Promove o relaxamento muscular e restabelece a homeostase de todos
os processos fisiológicos envolvidos.
Queda de cabelo: A laserterapia Além de ativar as células do folículo pilo-
sebáceo pela deposição da energia da radiação luminosa, o laser promove uma
excelente vasodilatação periférica, e também induz a concentração 300 vezes mais
de mastócitos. Como se sabe, esta célula tem como uma das ações específicas a
ativação das células envolvidas no processo capilar. Este processo resulta no
impedimento da queda, no crescimento e no nascimento dos mesmos.
12
Processos alérgicos: A ILIB se mostra muito eficiente nos processos
alérgicos, tanto para os de manifestação nas vias aéreas como dermatológicos.
2.1 Uso Clínico
Cirúrgicas: Pode ser usado para cortar ou cicatrizar especialmente em casos

cirúrgicos onde a perda de sangue seja um risco para o paciente. Como uma faca ele
pode cortar e com grande precisão extirpar poucas células. Pode também estancar
hemorragia como por exemplo uma hemorragia gastrointestinal.
Oftalmologia: O laser pode passar através do olho e ser focado em um pequeno
ponto de tratamento.
Estética: no combate a celulite, na dissolução de gorduras e na recanalização
dos vasos linfáticos drenando a linfa.
Entre os benefícios do laser na fisioterapia, podemos citar: Diminui o tempo de
tratamento e auxiliam na cicatrização de ferimentos; no fechamento de feridas
abertas; úlceras e feridas pós-operatórias; na velocidade de condução do nervo; nas
artropatias degenerativas e inflamatórias; no alívio da dor; tanto em pontos gatilhos
quanto em pontos de acupuntura; tem efeitos benéficos em lesões de tecidos moles
(tendões, ligamentos e músculos e até em fortalecimento de tendões e ligamentos).
Clinicamente os protocolos mais utilizados são:
Doses em Energia (Joules)
2 a 4J - Efeito antiálgico
1 a 3J - Efeito anti-inflamatório
3 a 6J - Efeito regenerativo
1 a 3J - Efeito Circulatório
Fórmula básica para se conseguir a dose desejada:
ENERGIA (J) =POTÊNCIA (W) x TEMPO (s)
A preconização de doses e respectiva quantidade de pontos de aplicação, para
as mais diversas situações clínicas, podem ser encontradas no site da Word
Association for Laser Therapy (Associação Mundial de Laserterapia).
13
2.2 Contraindicações
Carcinoma; Irritação cutânea; Tratamento do tórax em pacientes cardíacos

deve ser evitado, juntamente naqueles que têm marca-passo; Olhos.
Os protocolos de utilização do laser terapêutico devem considerar a fase do
processo inflamatório em que o paciente se encontra. As densidades de energia para
aumentar a circulação local e promover analgesia então entre 2 e 4Jcm2.
Quando o objetivo é a cicatrização tecidual, a densidade deve estar na faixa de
6 a 8Jcm2. O número de pontos irradiados depende do tamanho da área a ser tratada.
Melhora no desempenho esportivo: A fadiga muscular é um fenômeno muito
corriqueiro que acontece com a atividade física e está relacionada à dor, incapacidade
de manter o nível de força, o comprometimento do controle motor e a consequente
redução do desempenho muscular.
Diversas pesquisas têm se concentrado em estudar a fadiga, bem como
desenvolver técnicas capazes de melhorar os seus efeitos negativos. Dentre essas
técnicas, vem se destacando o laser terapêutico de baixa potência. Este recurso já é
amplamente utilizado para tratamento de lesões musculares em clínicas e têm
demonstrado resultados positivos no programa de treinamento físico.
Para um atleta, por exemplo, os benefícios do laser associados ao seu habitual
programa de treinamento repercutiriam em um melhor desempenho muscular e menor
tempo de recuperação muscular entre as sessões.
Os resultados promissores do laser abrem a perspectiva de um programa de
treinamento físico mais eficaz e com um maior rendimento tanto para atletas quanto
para idosos e jovens que praticam atividade física buscando qualidade de vida.
O Laser tem sido amplamente usado no tratamento fisioterapêutico de lesões
musculoesqueléticas e desportivas e em atletas com tendinose de tendão de Aquiles.
2.3 Efeitos terapêuticos do laser
Aumenta a síntese de colágeno - útil para reparo tecidual; aumenta a

permeabilidade das membranas celulares com maior eficiência da bomba de sódio;
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aumenta o número de fibroblastos e promove tecido de granulação - útil para
cicatrização de corte; aumenta os níveis de prostaglandinas; causa um aumento na
ATP celular, que é útil para mitigação da dor; ação anti-inflamatória.
Analgesia: Efeito muito discutido dentro da laserterapia, teorias postulam uma
estimulação que liberaria beta- endorfina.
Anti-Inflamatório: Inibe a síntese das prostaglandinas. Ação fibrinolítica.
Estimulação da cicatrização (devido principalmente ao estimulo para a divisão
celular).
2.4 Efeitos da radiação laser
Efeitos primários: Bioquímico: Modificação nas reações enzimáticas. Estimula a

produção de ATP e interfere na produção das prostaglandinas (inibindo),
tendo assim um efeito similar a muitos anti-inflamatórios que inibem a
formação e liberação destas substâncias.
Ação fibrinolítica: Efeitos indiretos: Estimula a microcirculação (apesar de

ocorrer uma ligeira hiperemia local, não é considerado uma terapia que provoca uma
vasodilatação propriamente dita). O fato de não provocar um grande incremento na
circulação micro arterial e nem um aumento da permeabilidade das vênulas, o laser
pode ser indicado em uma fase subaguda.
Estimula o trofismo celular (Aumenta a velocidade da mitose das células locais,
causando aumento da velocidade de cicatrização e melhor trofismo dos tecidos.
Indicações: Lesões musculares; Lesões nervosas periféricas; Lesões
articulares; Artrite reumatoide; Herpes Zoster; Furunculoses; Alopecia; Flacidez de
pele, estrias, rugas de expressão; pós-operatório de cirurgias plásticas; Processos
cicatriciais e queloides; Estimulação de cicatrizarão de feridas abertas; Alívio da dor.
Embora o método de aplicação possa variar, dependendo de qual distúrbio específico
esteja sendo tratado pelo operador, em geral e sempre que possível, a ponta do
aplicador deve ser aplicada na área do tecido a ser tratado.
15
3 FOTOTERAPIA LED E LASER NA ESTÉTICA
Desde a pré-história a luz é utilizada como forma de terapia. Na Grécia antiga

o banho de sol era usado para tratar e curar doenças. Mais tarde, em 1877, Downes
e Blunt consideraram os efeitos bactericidas da luz solar, dos raios ultravioleta (UV),
especialmente. Tal fato remete ao início da utilização da luz como forma de terapia:
fototerapia.
Fonte: pt.slideshare.net
O termo fototerapia foi usado pela primeira vez por Fritz Cremer (1958) no
tratamento da icterícia com raios UV. Atualmente, o termo compreende os tipos de
emissão luminosa para tratamento de afecções da pele e tecidos moles. Pode ser feita
por meio de inúmeros dispositivos como lasers, lâmpadas, leds entre outros.
O mecanismo de ação da fototerapia necessita da absorção da luz por uma
molécula fotorreceptora, denominada cromóforo.
Os cromóforos são geralmente organelas celulares presentes na derme e
epiderme; como a melanina, citocromo, profirinas, hemoglobina...; que ao absorver a
luz tem seu metabolismo estimulado, induzindo assim reações químicas, dando
origem a uma cascata de respostas celulares.
16
A palavra Iaser é uma sigla oriunda da língua inglesa: Light, Amplification,
Stimulation, Emission, Radiation. Em português: “Amplificação de luz por emissão
estimulada da irradiação”.
A sigla LED vem do inglês “Luz emitida por diodo”. Os LED’s são diodos que,
quando submetidos à corrente elétrica emitem fótons (luz).
A diferença entre os LED’s e o laser de baixa potência está na formação da luz.
O diodo laser está contido dentro de uma cavidade óptica, e proporciona feixes de luz
coerentes e colimados (pontual).
Já nos LED’s não existe esta cavidade óptica, desprovendo a luz de coerência
e colimação, mas produz uma banda de espectro eletromagnético próxima do laser.
Ou seja, Laser e led tem resultados semelhantes!
Ambos atendem as maiores diversidades na área da estética: acne (todos os
graus), alopecia, gordura localizada, drenagem, estria, celulite, pré/pós- operatório,
antiglicação, olheiras, micropigmentação, hidratação, clareamento, rejuvenescimento.
Com estudos científicos há mais de 50 anos, já sem comprovou que o Laser é
um dos únicos recursos que estimula mitose de fibroblastos, estes estimulam
angiogenese (formação de novos vasos sanguíneos), com o aumenta da circulação
temos estimulação de células tronco, e a consequência disso tudo é uma pele mais
firme com mais tonicidade.
Atualmente o laser é um diferencial da profissional, porém num futuro próximo
será uma necessidade, por isso a KLD lançou o Endophoton, aparelho de alta
tecnologia, com preço acessível e combinando led e laser em um mesmo cluster para
facilitar a aplicação.
3.1 Luz Azul (470 nm)
Alcança somente a epiderme, tendo função bactericida, vermicida ou fungicida.

A luz azul tem grande utilização no tratamento da acne.
Além disso, os radicais livres de oxigênio hidrolisam a água intracelular,
produzindo grande quantidade de água, e consequentemente maior hidratação do
tecido.
17
O LED azul também é capaz de destruir ligações químicas da melanina,
transformando suas ligações menos absorvedoras de luz, e consequentemente
produzindo efeito de clareamento.
3.2 Luz Vermelha (630 nm)
Atua na derme como ativadora de fibroblastos e células de reorganização e

firmeza da pele. Atua na síntese de fibroblastos, aumentando a deposição de
colágeno e reduzindo a atividade da colagenase nas papilas dérmicas. Descreve-se
que a ação deste comprimento de onda atua modulando a energia celular, a
adenosina trifosfato (ATP), aumentando a produção de colágeno e elastina da derme.
3.3 Luz infravermelha (904 nm)
Age desde a derme profunda até a camada muscular, fazendo ativação dos
fibroblastos, degranulação de mastócitos (ação anti-inflamatória) e analgesia
temporária. Também possui efeito antiedematoso. Consegue alterar a permeabilidade
celular, tanto para água e oxigênio que o sangue carreia para as células, tanto para
cosméticos, melhorando a absorção.
Essas luzes são combinadas em 3 aplicadores:
Cluster de Led Azul;
Cluster de Laser vermelho + LED vermelho e infravermelho;
Cluster de Laser infravermelho + LED vermelho e infravermelho.
Indicações dos principais tratamentos: Fotorejuvenescimento; Linhas de
expressão; Acne; Alopecia Areata e Androgenética; Dermatite seborreica; Pós-
operatórios; Pós-lasers ablativos; Manchas; Cicatrização de feridas / Queimaduras
Associações Terapêuticas: Peeling mecânico e físico; Radiofrequência;
Limpeza de pele; Cosméticos; Drenagem linfática; Carboxiterapia; Lasers ablativos;
Ultrassom facial e corporal; Microagulhamento; Fatores de crescimento tópico e
injetável.
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Cada dia mais a busca incansável pela beleza torna as clientes muito mais
atentas e exigente aos procedimentos oferecidos. Com esta tecnologia avançada e
uma profissional qualificada a aplica-la, os resultados se potencializam e as clientes
se tornam muito mais satisfeitas.
4 LUZ INTENSA PULSADA
Fonte: girro.com.br
A Luz Intensa Pulsada representa um avanço tecnológico no tratamento de

várias alterações da pele como: sinais de envelhecimento, manchas, pequenos vasos
sanguíneos na face, manchas senis e poros abertos.
É uma solução segura e não invasiva que pode ser programada de acordo com
as condições e tipo de pele, proporcionando excelentes resultados estéticos. Este
procedimento é denominado Fotorejuvenescimento.
A Luz Intensa Pulsada (LIP) é uma tecnologia que emite luz com diferentes
comprimentos de ondas, atingindo, assim, vários tipos de alvo como a melanina (dos
pelos, sardas e manchas escuras), os vasos sanguíneos (microvasos da face,
pescoço e colo) e o colágeno.
Portanto pode ser utilizada para vários tratamentos. A luz emitida na pele gera
calor, atinge a cor vermelha dos vasos e a cor escura da melanina dos pelos e
19
manchas, eliminando-os posteriormente, estimula e remodela o colágeno mantendo a
superfície da pele intacta.
4.1 Efeitos
A Luz Intensa Pulsada age no nível profundo e superficial da pele, porém sem
ocasionar danos a estas camadas; dessa forma o paciente não tem necessidade de
se ausentar de suas atividades.
4.2 Indicações do tratamento com Luz Intensa Pulsada
A Luz Pulsada possibilita o tratamento de várias lesões causadas pelo

fotoenvelhecimento, em diversas áreas do corpo como face, dorso das mãos, colo e
pescoço. Trata rugas finas, vasos faciais, rosácea, manchas solares, dano solar
crônico, alteração de textura da pele, olheiras, poiquilodermia (manchas, vasos e
envelhecimento do colo e pescoço), depilação e pode ser utilizada até mesmo para
remoção de tatuagens.
O que permite que a LIP trate diferentes problemas é sua amplitude de
comprimento de ondas, que atingem diferentes profundidades da pele.
O tratamento com Luz Intensa Pulsada está indicado para pessoas com
fototipos:
I (cútis branca muito sensível);
II (cútis branca pouco sensível);
III (cútis morena clara).
Tonalidades mais escuras têm maiores chances de complicações, pois a
melanina, em maiores quantidades, pode absorver o feixe luminoso.
20
4.3 Modo Superficial e sua indicação
As manchas como melanoses, sardas e lentigos senis, nesta técnica pode-se

associar peelings para potencializar os resultados. Ocorre também melhora dos
pequenos vasos sanguíneos e olheiras; melhora da qualidade e maciez da pele e
diminui os poros.
4.4 Modo Profundo e sua indicação
Estimula a formação do colágeno, melhorando o tônus da pele; ajudar a

remodelar os contornos da face, diminuindo a flacidez, rugas e cicatrizes.
4.5 A aplicação
O procedimento é tranquilo, podendo ocorrer em alguns casos sensação de um

leve ardor na pele durante a aplicação,
Uma sessão dura em média 20 minutos com intervalo de trinta dias,
O número de sessões pode variar entre 3 a 6, de acordo com a alteração da pele
a ser tratada,
Não é necessário repouso nem afastamento das atividades habituais.
O Fotorejuvenescimento a laser pode ser associado a outras técnicas como:
Botox, preenchimento, bioplastia e peelings.
O tratamento com Luz Intensa Pulsada (LIP) é feito com um aparelho que
possui uma lâmpada flash de alta energia, ou seja, emite luz.
Apenas o médico especialista pode realizar o procedimento.
4.6 Condições que se beneficiam com o tratamento da LIP
Depilação: Decorrente da destruição do folículo piloso pois a melanina do pelo

é o alvo, apresenta boa eficácia comparada ao laser e é menos doloroso. Não serve,
portanto, para pelos brancos, pois estes não possuem melanina.
21
Tatuagens: os pigmentos escuros são os alvos e estes são fragmentados para
depois serem eliminados pelo organismo;
Melasma;
Sardas;
Melanose Solar: manchas escuras arredondadas na face, antebraço e dorso
das mãos;
Pequenos vasos sanguíneos na face;
Rosácea: apresenta-se como uma vermelhidão na face que na verdade é uma
trama de vários vasos sanguíneos. A LIP não cura a rosácea, pois essa é uma doença
crônica e deve ser tratada continuamente com Dermatologista, mas ameniza a
vermelhidão;
Poiquilodermia: ocorre devido a exposição solar com envelhecimento da pele,
localiza-se no pescoço e colo e apresenta-se como uma trama de vasos sanguíneos,
vermelhidão, hiperpigmentação e atrofia da pele. A LIP tem ação sobre os
componentes da poiquilodermia, conseguindo obter uma melhora acentuada do
problema;
Flacidez;
Rugas finas;
Fotoenvelhecimento.
4.7 Número de sessões de Luz Pulsada
O número de sessões varia de um paciente a outro e também de qual condição

a ser tratada. O Dermatologista que vai determinar o número de sessões e o tempo
de tratamento.
O intervalo entre as sessões é de quatro semanas. Os resultados vão
aparecendo progressivamente a cada aplicação e variam bastante de pessoa para
pessoa.
Tanto o laser quanto a LIP é um procedimento que dever ser realizado por um
médico, pois apesar de ser um tratamento seguro e não apresentar riscos pode
ocorrer lesões superficiais na pele, formação de bolhas e até pequenas feridas que
22
deveram ser tratadas pelo médico e que não costumam deixar qualquer alteração na
pele ou causar prejuízos ao paciente.
O médico fará uma avaliação para determinar se não há nenhuma
contraindicação ao procedimento.
O médico deverá ser informado sobre o uso continuo ou recente de medicações
tais como Isotretinoína, anti-inflamatórios, anticoagulantes, antibióticos e etc., pois
deverá analisar cada caso e as medidas a serem tomadas.
Doenças como herpes simples, vitiligo, doenças de coagulação sanguínea,
doenças autoimunes (exemplo Lúpus), infecções, amamentação, devem ser relatadas
ao médico. Gravidez e pele bronzeada são contraindicações absolutas.
Geralmente, para se obter o máximo de eficácia no tratamento de manchas,
sardas e vasos sanguíneos aparentes se recomendam quatro sessões em média, mas
é comum observarmos os resultados desde a primeira aplicação. Para o tratamento de
rugas e flacidez, é preciso estimular o colágeno, o que demanda mais tempo.
Consequentemente os resultados aparecem com mais tempo e podem ser
necessárias até seis sessões de Luz Intensa Pulsada. O intervalo entre as sessões
pode variar, mas a espera de 21 a 30 dias costuma ser suficiente.
Gestantes, pessoas com vitiligo ou infecções ativas no local a ser tratado

devem evitar o tratamento pois podem ocorrer hipo ou hipercromia, isto é, alterações
da coloração da pele.
Pessoas em uso de medicações que aumentem a fotossensibilidade, como
alguns antibióticos e antiacneicos, também devem evitar o tratamento com Luz Intensa
Pulsada.
5 LASER DIODO
O laser díodo ou diodo laser é o laser mais utilizado na tecnologia de mercado

atual, por ser de fácil acesso e de simples montagem. É este tipo de laser que está na
23
base da transmissão de dados nas fibras ópticas, leitura de CDs, DVDs,
apontadores lasers, scanners, impressoras a laser e, mais recentemente, a leitura Blu-
ray.
A principal diferença entre o laser díodo e os outros tipos de laser reside na
origem da fonte de energia (corrente eléctrica) e no meio ativo (junção p-n). Várias
estruturas de junções p-n têm vindo a ser estudadas para otimizar e variar a gama de
frequências dos lasers.Os lasers diodos têm tipicamente um coeficiente de ganho
entre 5000 a 10000 m-1.
5.1 História
A primeira demonstração de emissão de luz coerente por parte de um díodo foi

feita no centro de pesquisa da general Electric por Robert N. Hall e pela sua equipe.
O primeiro laser visível foi construído por Nick Holonyak nos finais do mesmo
ano. Como qualquer tipo de laser, o laser semicondutor produz luz fortemente
monocromática, coerente, com polarização e direção bem definidas.
O funcionamento do laser semicondutor é similar ao funcionamento do díodo.
A diferença está na geração de fotões que, para o caso do díodo, tem origem na
emissão espontânea enquanto que no laser semicondutor tem origem na emissão
estimulada. Daí se utilizar muito o termo laser díodo para descrever o laser
semicondutor.
Em vez de meios ativos sólidos ou gasosos, o laser díodo utiliza uma junção
p-n para este efeito. As junções p-n podem ser por sua vez junções do tipo 'p-p-n'
chamadas de heterojunções. Este novo tipo de junções confina a zona ativa do laser
numa região muito pequena. Uma outra diferença entre o laser díodo e os lasers do
estado sólido e gasosos reside na fonte de energia.
Os lasers do estado sólido e gasosos utilizam luz como fonte de energia
(lâmpadas com espectro de emissão largo). O laser díodo utiliza por sua vez corrente
eléctrica através de junções p-n para injetar elétrons na zona de condução e lacunas
na zona de valência. O coeficiente de ganho deste tipo de laser situa-se entre os 5000
e 10000.
24
O método de produção mais utilizado na indústria semicondutora para a
produção destas junções p-n é o MBE (molecular beam epitaxy).
As cavidades utilizadas no laser semicondutor são tipicamente cavidades de
Fabry-Perrot.
Estas características gerais deste tipo de laser fazem com que seja um
dispositivo extremamente pequeno (pode atingir dimensões da ordem dos 0.1 mm)
para o implementar na tecnologia eletrônica. É de referir com algum destaque que a
maioria dos dispositivos eletrônicos que utilizam luz, por exemplo para transmissão de
informação, funcionam com base neste tipo de laser.
5.2 Encapsulamentos
Lasers díodos geralmente são encapsulados em:

TO56 (díodo 5.6mm, como visto em gravadores de CD e DVD, o mais comum);
TO9 (díodo 9mm, usado em díodos infravermelhos de alta potência);
C-Mount (Dissipador de calor aberto, laser chip exposto);
TO3 (Power Transistor).
Outros encapsulamentos podem ser observados (como o método Wafer, onde
duas placas metálicas envolvem a cavidade emissora, usado nos lasers pointers
vermelhos, os mais baratos e comuns), mas não são amplamente utilizados, por sua
baixa eficiência na dissipação de calor e alta resistência para sistemas de alta
corrente.
5.3 Modo de funcionamento
Os lasers são formados por uma zona ativa dentro da cavidade laser onde ocorre
emissão estimulada. Para que isso ocorra é aplicado uma corrente na junção p-n do
laser díodo.
25
5.4 Materiais utilizados
A maioria dos lasers atuais utilizam quatro tipos de materiais. A utilização destes
quatro tipos de materiais depende da zona do espectro que se pretende utilizar.
Três destes tipos de materiais são formados pelos chamados
semicondutores do tipo III-V.
O outro é formado pelos semicondutores do tipo II-VI. Estes quatro tipos são
chamados: Arsenieto de Gálio; fosfeto de índio; selenieto de zinco; nitreto
de gálio. Os lasers baseados no operam na gama dos 635 nm - 870 nm
(vermelho e infravermelho próximo). Dentro deste espectro temos (635 nm -780 nm),
(780 nm - 830 nm) e (940 nm).
Atualmente os leitores de disco compacto utilizam o como material base do
laser. Em contraste aos CDs os DVDs utilizam o como material base. A diferença entre
estes dois tipos de tecnologias está relacionada com a capacidade de armazenamento
(a escrita depende fortemente do comprimento de onda). Os lasers baseados no
fosfeto de índio operam no infravermelho (1.55).
Este tipo de material é muito utilizado na transmissão em fibras ópticas a longas
distâncias. O nitreto de gálio deve ser o semicondutor mais importante a seguir ao
silício. Este material consegue operar na zona do azul e ultravioleta. Uma das
tecnologias mais promissoras na atualidade precisa de lasers nesta zona.
O Blu-ray consegue armazenar cerca de 20 gigabytes recorrendo a esta zona
do espectro fazendo com que este material tenha um futuro garantido a curto e médio
prazo.
Os três tipos de materiais discutidos são baseados nos semicondutores III-V.
Como foi dito o selenieto de zinco é o único semicondutor do tipo II-VI e produz luz na
zona do azul e do verde (460 nm - 520 nm).
Como o comprimento de onda é pequeno na gama destes dois últimos
materiais os efeitos quânticos têm de ser tomados em conta e a teoria dos poços
quânticos tem de ser considerada para tratar o dispositivo devidamente.
26
5.5 Estruturas de emissão
O caso mais clássico do diodo laser é o caso da homojunção, isto é, junção 'p-
n'. Neste tipo de diodo, de homojunção, há a necessidade de altos valores de corrente
de threshold, dependendo da aplicação, para que ocorra a geração de luz laser.
Ainda a respeito do diodo laser de homojunção, esta corrente de threshold varia
diretamente com a temperatura do diodo, característica esta desagradável. Portanto,
este tipo de laser tem pobre fator óptico e baixa eficiência.
Esta junção, 'p-n' confina a zona ativa do laser a uma região do espaço
relativamente grande em comparação com a heterojunção, isto é, junção 'p-p-n'. Na
heterojunção temos uma zona ativa entre os lados n e p extremo, ou seja, numa zona
p.
A limitação da zona ativa numa região mais pequena do espaço no caso da
heterojunção deve-se ao facto dos portadores estarem limitados em ambos os lados
da região ativa pelas barreiras da heterojunção enquanto que os portadores na
homojunção podem mover-se fora da zona ativa onde a recombinação radiativa
ocorre.
Os lasers semicondutores têm duas estruturas de emissão: emissão
longitudinal e emissão vertical ('vertical cavity surface emitting laser' VCSEL):
Na primeira a luz é emitida na direção perpendicular à junção p- n
enquanto que na segunda a luz é emitida ao longo da direção da junção p-n. O
tratamento destas duas estruturas é diferente uma vez que a cavidade ressonante no
primeiro caso pode atingir as décimas do milímetro enquanto que a cavidade do
segundo caso pode atingir no máximo as centenas dos nanômetros (estrutura de
poços quântico).
A emissão dos lasers VCSEL é feita circularmente com consumo de potência
de cerca de 10 mW e emissão de cerca de 2 mW. A emissão dos lasers longitudinais
é feita elipticamente com consumo de potência da mesma ordem de grandeza da
potência emitida (cerca de 100 mW).
A divergência do feixe dos lasers de emissão longitudinal é maior do que a
divergência do feixe dos lasers VCSEL. O custo da produção dos lasers VCSEL é 100
27
vezes menor do que o custo dos lasers de emissão longitudinal e a velocidade de
transmissão de dados dos lasers de emissão longitudinal é bastante maior do que a
velocidade de transmissão dos lasers VCSEL.
Assim sendo podemos concluir que as vantagens dos lasers por emissão
longitudinal são a elevada potência e velocidade de transmissão de dados em
comparação com os lasers VCSEL.
No entanto os lasers VCSEL são bastante mais baratos, necessitam de uma
potência baixa necessária para a emissão e a divergência do feixe é menor do que os
lasers de emissão longitudinal.
5.6 Exemplo do laser com estrutura de emissão longitudinal
A corrente é estabelecida pelo contato metálico da heterojunção. A radiação

fica confinada na zona actina ocorrendo reflexões totais para certos ângulos maiores
que o ângulo critico dado pela lei de snell pelo fato do índice de refracção no interior
da zona ativa ser maior que o índice de refracção dos lados p e n. Pretende-se que a
radiação seja emitida na direção longitudinal.
Quanto à direção longitudinal teremos de estudar uma cavidade óptica capaz
de emitir radiação numa banda do espectro muito pequena (radiação quase
monocromática).
As cavidades utilizadas para estes efeitos são as cavidades de Fabry-
Perot.
5.7 Aplicações na tecnologia
O laser díodo é o tipo de laser mais comum na tecnologia atual. Em 2004 este
tipo de laser superou as 733 milhões de vendas em comparação com as 130 mil
vendas de outros tipos de lasers. A utilização desta tecnologia está em quase toda a
eletrônica atual. Em telecomunicações o laser díodo é usado para enviar sinais ópticos
nas fibras ópticas.
28
Apontadores lasers vermelhos e verdes também são fabricados com base nesta
tecnologia semicondutora assim como as impressoras a laser, leitores de códigos de
barras, scanners, lasers de cirurgia, etc. Os leitores de CDs e DVDs usam
lasers díodos na zona do infravermelhos e vermelho do espectro enquanto que os
leitores de HD DVD e Blu-ray utilizam-na na zona do violeta e ultravioleta.
A espectroscopia de absorção laser também utiliza este tipo de tecnologia.
Como os semicondutores são relativamente baratos (por serem mais abundantes) em
comparação com os materiais de outras tecnologias, podemos dizer que o díodo laser
é o dispositivo mais competitivo no mercado electrónico.
O fato de não necessitar de grande manutenção como outros tipos de lasers
como o laser gasoso (troca de gases periodicamente) faz com que tenha mais uma
vantagem em relação aos outros.
As dimensões também colocam o laser díodo entre os lasers favoritos nos
nossos dispositivos electrónicos (atualmente menores do que o milímetro).
λ = C/V C = velocidade da luz V = E/H H = 4,14 constante.
6 LASER DE DIODO E DEPILAÇÃO
O laser de diodo é uma máquina que consiste extemely pequenas ou diodos

semicondutores, que são utilizados para produzir luz.
O diodo laser tem um comprimento de onda maior do que a do laser de
Alexandrita e Ruby (laser de rubi é um raio vermelho que usa a luz de atingir a
melanina escuro presente nos folículos de cabelo).
Portanto, o diodo é capaz de penetrar mais profundamente na pele e permite
que o tratamento seja realizado em pessoas com pele escura.
No entanto, o diodo não promete os resultados desejados por pessoas com
pele escura. Para as pessoas com cabelo escuro, grosso, depilação a laser de diodo
é uma bênção, e é particularmente eficaz em grandes áreas do corpo, como nas
costas e no peito.
29
Por conseguinte, é especialmente eficaz para os homens. Se você quiser se
livrar de cabelo feio no peito ou nas costas depilação a laser de diodo é a melhor
solução para você.
6.1 Benefícios da depilação a laser de diodo
Tem um comprimento de onda maior, por isso tem o potencial de fornecer

melhores resultados para as pessoas de pele escura.
O comprimento de onda penetra mais fundo e mais seguro sobre a pele;
Pessoas com cabelos pretos e pardos são os mais beneficiados; fornece acesso a
áreas maiores do corpo e recuperar mais rapidamente.
6.2 Advertências depilação a laser de diodo
Pessoas com cabelo branco ou luz, não serão beneficiados.

Embora tenha grande potencial para as pessoas de pele escura não devem ter
expectativas demasiado elevadas.
Os efeitos secundários podem ocorrer entre eles: queimaduras, cicatrizes,
manchas na pele, inchaço e vermelhidão. (Se o médico é treinado, isso não deve
acontecer).
A longo prazo, bem como os efeitos secundários desta técnica varia de acordo
com a pessoa.
7 LASER Q-SWITCH
É o procedimento estético mais seguro e eficiente na remoção de tatuagens. É

feito com laser e a biotecnologia é seletiva, ou seja, atinge somente o pigmento da
tatuagem, não prejudicando a pele ao redor. Indicado para pessoas que possuam
tatuagem, com exceção das mulheres grávidas e pessoas que apresentem problemas
cardíacos.
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O Laser fornece a energia com pulsos muito rápidos (18 nanosegundos) e alta
energia. O impacto do pulso provoca uma onda de choque, o efeito fotomecânico,
causando uma fragmentação do pigmento em micropartículas que serão ao longo de
algumas semanas eliminadas pelo sistema linfático através dos glóbulos brancos
(fagocitose).
O número de sessões dependerá de vários fatores: Tamanho; Localização;
Profundidade; Tempo; Cores da tatuagem; Qualidade da tinta e da resposta do
organismo de cada paciente. Variando de 06 a 12 sessões.
Tais sessões devem ser realizadas com intervalos de 60 dias para permitir que
o organismo remova a quantidade máxima dos pigmentos que foram fragmentados.
Tatuagens grandes ou muito pigmentadas podem requerer vários tratamentos para
obtenção de excelente resultado.
As sessões duram geralmente de 10 a 20 minutos, podendo durar mais,
dependendo do tamanho da tatuagem. A maioria dos pacientes observará melhora no
processo de remoção já na primeira sessão.
Logo após a aplicação ocorre uma alteração da pele com aspecto de
congelamento gerando uma pequena crosta que leva em média de 07 a 10 dias para
se desfazer. Neste período é indicado o uso de uma pomada antiinflamatória.
A pele adquire então um aspecto natural e observa-se um clareamento do
pigmento após um período de 40 dias. Este intervalo também é importante para
que o processo de fagocitose possa agir de forma eficiente. Portanto trata-se de um
processo gradual para conseguir uma remoção total ou significativa da tatuagem.
Ocasionalmente, pode ocorrer hipocromia (um branqueamento da pele). Mas a

tonalidade normal da pele pode retornar num período de 06 a 12 meses após a última
sessão de tratamento. Como a tinta utilizada na tatuagem não é padronizada, alguns
pacientes podem apresentar clareamento parcial, mesmo após várias sessões de
laser.
O Laser é considerado o tratamento mais seguro e eficaz na remoção de
Tatuagens.
Se o paciente seguir rigorosamente as orientações dadas após a aplicação, o
resultado será de uma pele íntegra sem marcas ou manchas.
31
O laser Q switch pode ser essencialmente de três tipos: laser de rubi Nd- Yag
Laser Q-switch, lasers alexandrite.
Eles são certamente uma ferramenta indispensável para o tratamento de pele,
tais como: Cancelar tatuagens; Lentigo benigna; Pontos solar; As sardas; Da mancha;
O nevo spilus; A seborreica queratoses; Coasma epidérmica; Do nevo Becker; Nevos
adquiridos, desde que assegurada a bondade da lesão; Hiperpigmentação pós-
inflamatória e drogas.
7.1 Tratamento e preparação
Evitar a exposição à luz solar e / ou lâmpadas de UVA nas semanas antes do

tratamento. Não tome medicamentos que aumentam a sensibilidade da pele à luz.
Pós-operatório: Aplicar uma pomada antibiótica por alguns dias na superfície
tratada. Os protetores solares são essenciais antes de expor a área tratada à luz solar
para evitar hiperpigmentação.
8 ERBIUM YAG
Este laser emite uma luz muito absorvido pela água. A pele
contém aproximadamente 75-80% de água, por conseguinte, este tecido absorve
quase todo o feixe de raios laser que provoca a vaporização das camadas mais
superficiais da epiderme com um efeito maior de renovação e de tensão nas áreas
tratadas.
É uma muito mais delicada do laser de CO2 e envolve um pós-operatório muito
mais rápida, uma vermelhidão mais limitada ao longo do tempo, mas também um
resultado ligeiramente inferior; é, portanto, particularmente adequado para refrescar a
face e as rugas mais superficiais.
A cura completa da pele é significativamente alterada: nova bonito, legal, rosa,
delicado e aveludado; rugas muito atenuadas, muitas vezes desapareceu, a textura
da pele é a consistência macia e decididamente aumentado.
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O Laser de Érbio Fracionado tem um efeito compatível ao do Laser de CO2, no
entanto ele oferece maior segurança, especialmente para aqueles casos de pele mais
escura e quem reside em áreas de intensa exposição solar.
O módulo ProColagen 2940nm é um Laser de Érbio Fracionado ablativo. Por
ser fracionado, causa uma zona de ablação que afeta de 20% a 60% da área tratada.
A profundidade alcançada varia, dependendo da técnica que utilizamos e é
determinada em função do problema que queremos tratar. A pele ao redor permanece
intacta.
Essa pele intacta, preservada, serve como reservatório para a recuperação
acelerada da área que foi previamente tratada, isso diminui o risco de infecções e
permite ao paciente a volta rápida à rotina diária.
Por sua extrema segurança, áreas delicadas como as das mãos, pescoço e
rosto, podem ser tratadas com segurança.
8.1 Atuação
Remove a camada mais externa da pele, composta por células envelhecida e

danificada, estimulando a pele a substituir por outra mais nova e saudável.
Causa a remodelação das fibras estruturais mais importantes do tecido
cutâneo, deixando a pele mais firme e com menos rugas.
Com esse tratamento temos a diminuição das imperfeições cutâneas e o
resultado é uma pele mais jovem e bonita.
8.2 Vantagens
A grande indicação é para quem deseja obter um resultado significativo sem

passar por um procedimento cirúrgico (como o Lifting, por exemplo) e sem precisar se
afastar das atividades cotidianas.
Há diversos estudos científicos com o laser de Érbium mostrando alto índice de
satisfação, especialmente nas rugas ao redor dos olhos e da boca.
33
8.3 Indicações
Rejuvenescimento facial para todos os tipos e cores de pele; Resurfacing facial;

Cicatrizes: cicatrizes cirúrgicas e cicatrizes de acne; Marcas provocadas pela acne;
Poros dilatados; Olheiras; Estrias; Hiperplasia sebácea; Queratose seborreica;
Seringomas; Xantelasma; Pápulas perláceas do pênis; Grânulos de Fordyce; milium
coloides; Rinofima.
8.4 Preparação
Evitar a exposição à luz solar e / ou lâmpadas de UVA nas semanas antes do

tratamento. Não tome medicamentos que aumentam a sensibilidade da pele à luz.
8.5 Pós-operatório
Aplicar uma pomada antibiótica durante alguns dias sobre a superfície tratada.
Os filtros solares são essenciais antes de expor a área tratada à luz solar para evitar
hiperpigmentação. A vermelhidão que se segue o tratamento desaparece dentro de
algumas semanas.
9 LASER CO2 FRACIONADO
O Laser Fracionado de CO2 é um laser que possui alta afinidade pela água em
nossa pele e ao ser utilizado promove sua vaporização com consequente cicatrização,
isso leva a um estímulo à formação de colágeno, diminuindo cicatrizes traumáticas,
cicatrizes cirúrgicas, estrias e manchas na pele, além de promover o
rejuvenescimento.
O tempo de recuperação é rápido, de 3 a 7 dias e não impede o trabalho. Após
o procedimento deve-se evitar o sol e deve-se utilizar fotoprotetor solar, com alta
proteção UVA e UVB.
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O Laser de Co2 possui grande afinidade pela água presente nas células da
pele e é absorvido por elas. Ao absorver a energia do laser, há um rápidoaquecimento
dessas células na pele, que se vaporizam. Isso deixa um espaço de regeneração da
pele, que se retrai rapidamente, provocando uma reorganização do tecido vaporizado
e da pele ao redor, o que auxilia na retração da pele flácida.
Recentemente, esse método foi aprimorado para ação de forma fracionada,
criando Micro Zonas Térmicas (MZT) para a penetração de feixes até a camada mais
profunda da derme. Característica essa que diminui o tempo de recuperação e expõe
a derme para uma melhor ação da radiofrequência, considerada a principal maneira
de tratar a flacidez sem lesões aparentes.
Essa novidade é produzida pela empresa italiana Deka Laser e se consolida
como a opção mais atual no mercado para o tratamento da pele.
Ainda, segundo os médicos, as aplicações do laser CO2 Fracionado vão desde
a região da face, como a minimização de rugas finas, cicatriz de acne e flacidez das
pálpebras, até cicatrizes pelo corpo ou estrias na região dos seios e glúteos. Além
disso, em alguns casos, há possibilidade até mesmo da eliminação de rugas faciais
mediante a programação prévia de sessões. Estrias de glúteos e seios, uma constante
reclamação nos consultórios, têm resultados muito evidentes.
Para cada aplicação de laser CO2 fracionado é feita a administração de
anestésico tópico, oral e, eventualmente, injetável, para melhor conforto do paciente.
Além destes, é realizada a analgesia com outro equipamento que atua resfriando a
região tratada. Na fase de recuperação, as atividades de rotina podem ser realizadas
normalmente, apesar da vermelhidão da pele por aproximadamente três dias.
A utilização do laser CO2 fracionado Smartxide² pode, ainda, ser associada aos
procedimentos de preenchimento cutâneo, combinação que traz reposição
volumétrica com um produto permanente e ainda um laser que contrai a pele, ambos
trabalhando para o estímulo do colágeno além da revolumerização facial.
O laser CO2 fracionado emite um feixe de luz com propriedade de ser atraído
pelas moléculas de H20 do corpo humano. Com isso, vaporiza essas moléculas e
estimula a cicatrização da área tratada, bem como, a produção de colágeno do
organismo.
35
Com o aumento do colágeno na região, percebe-se a diminuição das cicatrizes
traumáticas e cirúrgicas, manchas na pele e estrias. Todo esse processo promove o
efeito de rejuvenescimento da pele.
O laser CO2 fracionado possui comprimento de onda de 10.600 nanômetros e
seu o funcionamento se baseia na fototermólise seletiva. As células atingidas são
vaporizadas ao experimentarem a temperatura de 100° graus durante alguns
microssegundos.
Com isso, o laser CO2 fracionado remove de 25 a 50 micrômeros de tecido em
cada passada ou conforme regulagem pré-determinada. Com duas ou três aplicações
é possível nivelar rugas e cicatrizes com medidas que chegam a um mm ou mais de
profundidade
O laser CO2 fracionado é um instrumento que atua na luta contra os sinais
cutâneos do envelhecimento, permitindo uma dermoabrasão de profundidade
rigorosamente controlada. Este domínio faz dele um tratamento muito seguro para o
resurfacing ablativo.
Durante este procedimento se observa a contração imediata da pele, como
reação do colágeno ao atingir temperaturas superiores a 60 graus, permanecendo
assim por até 14 dias. Gradualmente, ocorre uma melhora da região por meio da
reposição de neocolágeno e reorganização da derme.
O tratamento com o laser Co2 fracionado tem um curto downtime - tempo de
recuperação - indo de três a sete dias. Além disso, ao fazer o tratamento com laser
CO2 fracionado, não é preciso se afastar do trabalho, podendo seguir as atividades
rotineiras normalmente.
A única recomendação que se faz é o cuidado com a exposição ao sol. Após o
tratamento com laser CO2 fracionado é necessário que se use filtros solares de alto
nível de proteção UVA e UVB.
O uso do laser CO2 vem sendo utilizado há muito tempo nos blocos cirúrgicos,
porém, foi com o laser CO2 fracionado que se tornou possível realizá- lo apenas com
anestesia tópica e de forma ambulatorial. A grande diferença é que o CO2 atinge toda
a superfície em que é aplicado, com um feixe único e intenso, levando a lesões
maiores, que têm um tempo muito longo de recuperação.
36
No caso do laser CO2 Fracionado, o laser é disparado em vários "microfeixes",
ou seja, vários raios, e não somente um de forma intensa e
ininterrupta. Com isso, pequenas partes da pele que não são atingidas, vão
auxiliar e facilitar o processo de cicatrização das demais. Esses fragmentos intactos
de pele atuam como pontes que ajudam na reestruturação do tecido de forma muito
mais rápida.
9.1 Indicação
O tratamento pode ser feito por todo tipo de pessoa, não havendo restrições a
partir dos 15 anos aproximadamente. Pode ser feito tanto em pessoas de pele clara
ou morena. O Laser Fracionado de CO2 pode ser realizado em qualquer estação, não
havendo necessidade de evitar o período do verão, desde que o paciente tenha o
cuidado de não expor a área tratada durante todo o tratamento e por 15 dias após o
final do tratamento a laser.
O Laser Fracionado de CO2, está indicado nos casos em que queremos
promover uma remodelação das camadas da pele e estímulo da produção de
colágeno, trazendo diminuição da flacidez da pele e das manchas na pele. As
principais indicações são:
Tratamento das Cicatrizes de acne: um dos casos em que o Laser Fracionado
de CO2 está melhor indicado;
Tratamento de Poros abertos / Poros dilatados;
Tratamentos de manchas na pele: hiperpigmentação e Melasma;
Tratamento de estrias: tratamento a laser de estrias brancas ou vermelhas,
Rejuvenescimento da pele;
Tratamento de rugas da face: rugas finas dos lábios, na testa e “pés de galinha”;
Tratamento de Flacidez da pele;
Tratamento de manchas senis e solares: envelhecimento solar do rosto,
pescoço, papada, peito e mãos;
Tratamento para olheiras;
Pele envelhecida ou danificada pelo sol;
37
Verrugas;
Cicatrizes de acne ou catapora;
Pele amarelada ou acinzentada.
9.2 Tratamento de manchas na pele com uso do laser CO2 fracionado
Com o laser CO2 Fracionado é possível realizar o tratamento de manchas na

pele de forma segura. Como muitos tratamentos, a remoção de manchas de pele
obtém melhores resultados ao serem percebidas a partir dos primeiros sintomas. As
manchas na pele consistem em uma variação de cor causada pela quantidade de
melanina, que podem variar de acordo com a predisposição de cada pessoa.
O tratamento de manchas na pele pode ser necessário em razão da marca
deixada por uma espinha, por sardas, entre outras. O envelhecimento cronológico
pode deixar a pele mais suscetível à formação destas manchas, isso porque o corpo,
com o tempo, vai perdendo a propriedade de filtrar as células que apresentam
problemas, dessa forma, nossa pele perde a capacidade de se defender dos raios
solares.
O laser CO2 Fracionado tem tido resultados em resurfacing ablativo para
rejuvenescimento facial, no tratamento para correção de cicatriz de acne, correção de
queloide e cicatriz hipertrófica, correção de manchas e flacidez, rugas periorais - "pés
de galinha" -, na cirurgia íntima dos pequenos lábios, sem necessidade de pontos,
ninfoplastia, na blefaroplastia a laser, entre outros.
9.3 Laser CO2 fracionado no tratamento de cicatrizes de acne
Muitos pacientes que sofrem com a acne ficam estigmatizados devido às

consequências que ela pode trazer, desde cicatrizes até depressões. O tratamento de
cicatrizes de acne exige experiência, técnica e equipamentos de última geração,
como o laser de CO2 Fracionado (lançado em 2008 no Brasil). O tratamento de
cicatrizes de acne, até bem pouco tempo, era desafiador, entretanto, técnicas de
preenchimentos e modernos equipamentos a laser facilitaram, em muito, e
38
apresentaram resultados motivadores. Para o preenchimento, em cada cicatriz é
realizada uma subcisão, que consiste num "descolamento" da fibrose e aderência
da pele, minimizando o aspecto deprimido. Para cada depressão, será feito o
respectivo preenchimento.
Após avaliação médica, o tratamento de cicatrizes de acne será realizado em
aproximadamente duas sessões, quando houver indicação para tal. Depois destas
sessões, muito provavelmente, restarão pequenas cicatrizes de acne e daremos
continuidade com o tratamento a laser.
9.4 Aplicação
A diferença entre o Laser CO2 tradicional e de um Laser Fracionado de CO2 é

que o Laser de CO2 atua em toda a superfície aplicada, como um “jato”, causando
maiores efeitos, mas com lesões da pele muito maiores e consequentemente um
tempo de recuperação muito maior, pós aplicação do Laser.
No Laser Fracionado, o sistema atua como um “chuveiro de alta potência”, onde
o laser de CO2 vai penetrar profundamente na pele, mas deixando áreas íntegras ao
redor. Com a tecnologia do Laser Fracionado de CO2 o tempo de recuperação é muito
curto pois essa pele íntegra rapidamente recompõe a pele lesada, mas como ela
também recebeu o aquecimento do laser também receberá os benefícios, assim há
um estímulo à cicatrização e à remodelação do colágeno, com contração das fibras e
diminuição da flacidez e das cicatrizes, como as cicatrizes de acne e também das
estrias. Por eliminar uma parte dessa pele lesada e estimular uma formação de um
tecido novo, o laser fracionado também atua eliminando algumas manchas na pele,
como o melasma, por exemplo.
39
Fonte: nopesoideal.com.br
O procedimento é relativamente rápido, demorando em torno de 20-45 minutos

dependendo da área a ser tratada com o laser. Normalmente são necessárias de 3 a
6 sessões para se atingir os resultados esperados e só o seu dermatologista poderá
determinar melhor o seu caso. Cada sessão pode ser feita com intervalos de 2 a 6
semanas, dependendo da área tratada, do aparelho utilizado e da técnica empregada.
É comum alguns dermatologistas prescreverem alguns produtos para preparar
a pele, antes da realização do laser fracionado, embora não seja essencial.
Durante o procedimento são utilizados produtos para promover anestesia da
área a ser tratada. Além de equipamentos para diminuir a sensibilidade e a dor ao
procedimento.
O Laser Fracionado de CO2, ao permitir que haja pequenas áreas de pele não
danificada favorece uma rápida recuperação da pele, além de diminuir os efeitos
colaterais. Assim o tratamento com o Laser Fracionado é superior tanto nos melhores
efeitos quanto nos menores efeitos colaterais que o Laser de CO2 tradicional,
dermoabrasão, peelings profundos etc. Assim um rápido resumo das vantagens do
Laser Fracionado de CO2 seria:
Maior integridade da pele, diminuindo efeitos colaterais: pois o Laser de CO2
Fracionado deixa porções de pele íntegras, que cicatrizam rapidamente.
40
Não forma crostas: ao contrário da dermoabrasão e dos peelings profundos, o
laser fracionado de CO2 não deixa crostas.
Mínimo Downtime (tempo de recuperação): A recuperação após realizar o laser
fracionado, é rápida, não atrapalhando nas atividades diárias do paciente.
Devido às suas características de reestruturação do tecido e estímulo de
colágeno, o laser CO2 Fracionado possui diversas indicações, entre elas o tratamento
das cicatrizes de acne, tratamento de poros dilatados, tratamento de manchas de pele,
tratamento de estrias, tratamento de rugas da face e flacidez da pele, como o bigode
chinês, tratamento de manchas senis e resultantes dos raios solares.
O laser CO2 fracionado emite feixes contínuos de luz para remover finas
camadas de pele. Graças à sua precisão, há danos mínimos no tecido ao redor da
área retocada.
9.5 Sessões
Para atingir os resultados esperados, devem ser realizadas de três a seis

sessões, com duração de 20 a 45 minutos cada uma. Porém, somente com a
avaliação médica é possível ter certeza quanto ao tempo de tratamento. É importante
dizer que, entre cada sessão, deve-se esperar no mínimo duas semanas, sendo
comum esperar até três vezes esse tempo.
9.6 Resultados
Os resultados são visíveis a partir da primeira sessão, quando se percebe a

diminuição dos poros. Neste momento, é possível observar uma significativa melhora
das rugas finas e médias, rugas na testa, rugas nos lábios - código de barras - e rugas
perioculares - "pés de galinha".
No caso de rugas profundas, flacidez da pele e estrias, os resultados aparecem
de forma concreta a partir de seis meses após a primeira sessão.
Logo nos primeiros dias, a pele pode tomar uma tonalidade rósea e apresentar
um leve inchaço - edemacia -, comum nas primeiras 24h. Alguns cuidados devem ser
41
tomados após o tratamento com laser Co2 Fracionado, como evitar a exposição solar
nos 15 dias seguintes, caso seja inevitável, utilizar filtro solar com alto nível de proteção
UVA e UVB, de modo a evitar o surgimento de manchas.
Deve-se usar compressas geladas para o alívio do possível ardor na região,
fazer a hidratação com óleos ou cremes hidratantes específicos e devidamente
prescritos pelo médico responsável.
Algumas pessoas perguntam se o Laser Fracionado de CO2 dá manchas, é
importante que se tenha alguns cuidados, para evitar os efeitos colaterais, que são
poucos, mas possíveis.
Nos primeiros dias após a aplicação do Laser Fracionado de CO2, a pele
tratada pode ficar rósea ou vermelha e edemaciada (inchada) em algumas regiões,
sendo mais comum nas primeiras 24 horas, principalmente em locais de pele mais fina,
como região periocular. Entre o 2-3o dia há formação de uma crosta muito fina sobre
a pele, que será rapidamente eliminada.
Frequentemente a pele volta ao normal em torno de 3 a 7 dias, mas não impede
as atividades do dia-a-dia, podendo realizar suas rotinas normalmente. Deve haver
apenas uma maior atenção a alguns cuidados.
9.7 Cuidados
Os principais cuidados a serem tomados após o tratamento a laser são:

Evitar exposição ao sol nos 15 dias após aplicação do laser fracionado,
justamente para evitar o aparecimento de manchas.
Uso de compressas geladas, ou compressas de camomila nas primeiras horas
para alívio do ardor (frequente com alguns lasers).
Hidratação com óleo ou creme hidratante específico prescrito pelo médico 2 ou
mais vezes ao dia, de acordo com a prescrição do dermatologista.
Filtro solar com proteção UVA e UVB altas nas áreas tratadas.
42
O laser CO2 Fracionado é contraindicado em gestantes, pessoas em

tratamento com uso de isotretinoína, herpes em atividade e, em qualquer paciente
com sensibilidade à luz, como Lúpus e Pênfigo. Não é indicado para pessoas em fase
de tratamento imunossupressor, como quimioterapia e radioterapia e pacientes que
apresentarem lesões pigmentares suspeitas.
Assim como outros procedimentos de estética facial, há situações em que se
desencoraja o uso laser fracionado.
O uso do laser fracionado possui poucas contraindicações, muitas delas
comuns a vários procedimentos: Gravidez; Pessoas em tratamento com Isotretinoína;
Herpes em atividade; Pacientes com sensibilidade à luz: por exemplo os portadores
de Lúpus e Pênfigo; Pacientes em tratamento imunossupressor, como quimioterapia
ou radioterapia; Lesão pigmentar suspeita (pintas, nevos suspeitos).
9.9 Recuperação
Demora até 1 semana, em média, a recuperação de tratamento a laser

fracionado.
Uma vez finalizado o procedimento estético, o médico aplicará curativos ou
cremes para proteger a pele tratada.
Estes são os principais cuidados pós-tratamento a laser: Evitar exposição ao
sol nos 15 primeiros dias após a aplicação; Hidratar- se com óleo ou creme hidratante,
prescrito pelo médico.
10 ND-YAG / LASER GENESIS / LASER SOLON MULTI STATION / GENTLE YAG

/ QUANTA SYSTEM / SMART EPIL
O laser de Neodímio YAG (ítrio-alumínio-granada) é um dispositivo que emite

uma série de pulsos de alta energia em breves espaços de tempo de nano segundos,
em um comprimento de onda de 1064nm, ou seja, em infravermelho. Possui amplo
43
espectro de ação, tendo várias indicações clínicas. Por apresentar baixa afinidade pela
melanina é seguro, tanto em peles claras quanto em negras e bronzeadas.
Nd-Yag é caracterizada usando um comprimento de onda de luz superior ou
continua Alexandrita diodo laser. Ele penetra na pele 1064 nm. Este comprimento de
onda faz com que os tratamentos a laser mais seguras para as pessoas com tons de
pele mais escuros.
10.1 Indicações
O laser Nd-Yag pode ser usado no tratamento vascular (como vasinhos e

varizes), tratamento de micose de unha, depilação a laser, peeling térmico, remoção
de tatuagens e maquiagem definitiva e tratamento de manchas incluindo o melasma,
correções de rugas faciais e cicatrizes deixadas pela acne, redução de olheiras.
Na depilação a laser, ele é eficiente tanto em pelos grossos quanto finos e
também pode ser feito em qualquer tonalidade de pele, das mais claras às mais
escuras. Isso porque, diferente de outros tipos de laser, ele não tem tanta afinidade
com a melanina, portanto não atinge as peles morenas e negras, que tem maior
quantidade desse pigmento. Na remoção de tatuagens, ele é muito indicado para as
mais escuras e profundas.
Hoje ele pode ser usado na pele do rosto e do corpo, mas a intensidade do raio
varia conforme a região escolhida e a finalidade com que ele está sendo usado.
Atualmente estão desenvolvendo inclusive um laser desse tipo que possa ser usado na
mucosa da boca e vagina.
O laser Nd-Yag é o laser com maior potencial de penetração. Portanto, pode
ser utilizado para tratar alvos profundos da pele ou tecido abaixo da pele (gordura).
Além disso, ele tem menor efeito inflamatório, não produz queimadura térmica, menor
formação de crostas, possibilidade de eliminar ou melhorar lesões vasculares, e um
menor risco de complicações.
44
10.2 Aplicação
A sensibilidade do paciente é individual, mas durante a aplicação do laser Nd-

Yag os pacientes costumam precisar de pomadas anestésicas ou anestesia local.
Imediatamente após a aplicação do laser a região tratada se torna esbranquiçada, e
pode ocorrer sangramento pequeno no local. Nos dias seguintes uma casquinha irá
se formar na região, como se fosse um machucado na pele.
O procedimento de aplicação varia conforme a finalidade do tratamento:
Depilação: a aplicação é feita ponto a ponto com o objetivo de carbonizar os
fios e, principalmente, os bulbos pilares.
Uso vascular: deve-se fazer um pré e um pós-resfriamento da pele (o Yag da
plataforma solon já possui este recurso acoplado). Depois, dispara-se o laser até sumir
o vaso na mesma hora.
Peeling térmico: aplica-se em movimentos circulares até a pele ficar
eritematosa de forma homogênea. A pele fica aveludada, mas, em poucos minutos,
volta completamente ao normal.
Micose de unha: aplica-se na unha afetada até chegar à temperatura de 40
graus. Aí mantem por mais 3 minutos.
Remoção de tatuagens e maquiagens definitivas: é feita a aplicação ponto
a ponto com ajuste de 10 disparos por segundo.
10.3 Sessões
A quantidade de sessões varia conforme o tratamento e também as

características da pele da pessoa. Mas podem ser de quatro a até dez sessões, com
intervalos que variam entre um mês a até seis meses, mais uma vez dependendo da
finalidade do uso desse laser. A duração da sessão muda conforme a área a ser
tratada e pode levar de 15 a 40 minutos. A manutenção pode ser necessária e
normalmente é feita anualmente. O ideal é que esse laser seja aplicado por um médico,
seja dermatologista ou cirurgião plástico que tenha formação na técnica.
45
10.4 Cuidados antes da aplicação
O ideal é que a pele não esteja bronzeada, portanto é importante evitar o sol
antes da aplicação do laser Nd-Yag.
Existem também cuidados específicos conforme a finalidade do tratamento:
Na depilação a laser, é importante raspar os pelos ou cortá-los bem rente à pele.
Nunca retire os pelos com pinça ou faça depilação com cera.
Em tratamentos vasculares, é importante evitar o uso de anticoagulantes
sistêmicos.
10.5 Cuidados pós aplicação
Após o uso, é muito importante também evitar a exposição ao sol, seja cobrindo
a área tratada, seja com o uso de protetor solar com FPS maior do que
30. Além disso, o médico fará recomendações específicas, como o uso de meia
elástica no caso de tratamento vascular e uso de pomadas calmantes e antibióticas
quando foi feita remoção de tatuagem.
A aplicação do laser Nd-Yag é contraindicada em pessoas com infecções

ativas, inflamações e feridas nas áreas a serem tratadas, locais em que a pele esteja
muito bronzeada e usuários de medicamentos fotossensibilizantes. Esse tratamento é
contraindicado para mulheres grávidas.
10.7 Possíveis complicações
O laser Nd-Yag é muito seguro e um dos que causam menos riscos e

complicações. No entanto, há um risco mínimo de formação de manchas hipocrômicas
(claras) e cicatrizes tipo queloide.
46
Pode ocorrer também dor, vermelhidão, hipertricose paradoxal (crescimento
repentino dos pelos), irritação, coceira e formação de pequenas feridas na pele.
Nesses casos, o médico pode recomendar corticoides de uso local, hidratantes e
antialérgicos.
10.8 Cuidados antes e após o laser
O resultado varia, é claro, de acordo com a finalidade do uso do laser Nd- Yag.
Em geral, a melhora de manchas ou da tatuagem já pode ser observada na primeira
sessão. No entanto, a melhora e mais rápida ou mais lenta de acordo com a
quantidade de pigmento. Em geral, os resultados aparecem em dois a três meses,
dependendo a finalidade do tratamento.
11 LASER ND-YAP / LASER 1340 FRACIONADO (ETHEREA ®)
O laser Nd Yap 1340 é um laser fracionado não-ablativo, cujas principais

indicações são: rejuvenescimento da pele, rugas, melasma, cicatrizes atróficas, de
acne e cirúrgicas, melasma e estrias. A utilização de anestésico tópico é fundamental
para o conforto do paciente durante a aplicação que consiste em várias sessões para
um melhor resultado.
Após a aplicação, o paciente pode apresentar sensação de ardência,
vermelhidão e inchaço que se resolvem em até 72 horas. O intervalo entre as sessões
dependerá de cada caso.
12 ALEXANDRITE
Alexandrite de laser, usando um laser de comprimento de onda contínua

penetra a pele a uma profundidade de 755 nano milímetros. Este tipo de laser é o
mais adequado para aqueles com leves tons de pele mais escuros e tons de cabelo.
O laser Alexandrite é um laser derivado de um cristal que leva o mesmo nome.
É um laser com comprimento de onda de 755 nanômetros cujas principais
47
características são ter alta afinidade pela melanina e penetrar até a derme média, ou
seja, em uma boa profundidade da pele.
A tecnologia laser tem-se um tratamento cada vez mais popular no campo da
medicina. Avanços na tecnologia e da técnica, têm permitido laser depilação
tratamentos para depilação a laser são eficazes numa grande variedade de condições
da pele.
Também ser utilizado para outras aplicações médicas, como a correção da
visão. O laser de Alexandrite tem sido usado por profissionais da área médica desde
1997, quando se aprovou seu uso para remoção de pelos. Agora é um dos tipos mais
usados de tecnologia laser no campo da medicina, e é versátil na sua aplicação. A
maioria dos consumidores associam o uso do laser de alexandrita em dermatologia
cosmética, para corrigir as irregularidades da pele indesejados.
12.1 Funcionamento do laser Alexandrite
Alexandrite abordagem da tecnologia laser utilizado photothermolysis seletiva,

ou seja, um tempo de pulso de um feixe de canais cheios de energia do laser através
da superfície da pele para a área de tratamento é desejado.
O laser é convertido em energia térmica, a fim de dissolver as células da pele
ou o folículo piloso indesejado. Ele pode ser ajustado de modo que o seu poder pode
ser classificado com base no objetivo a ser alcançado ou depilação, a cirurgia do olho,
remoção de tatuagens, entre outros.
Alexandrite laser utiliza um comprimento de onda mais curto do que os outros
tipos de lasers, permitindo que seja absorvido mais facilmente pela melanina e fino
folículos pilosos.
12.2 Indicações
O laser Alexandrite é usado, principalmente, para depilação em peles mais

claras (até morenas claras) e para remoção de tatuagens (desde que seja Q-
Switched).
48
12.3 Aplicações
O tratamento é realizado no consultório. Na maioria das vezes usam-se cremes

anestésicos na região que será tratado trinta minutos antes, para que façam efeito até
o momento da aplicação do laser.
Os olhos do paciente são protegidos e a sessão começa. Antes os pelos
precisam ser raspados, e então o laser é aplicado ponto a ponto em toda a região.
Trata-se a pele de forma completa, não deixando nenhuma área sem tratar.
12.4 Sessões
São indicadas entre cinco e seis sessões para depilação, que devem ser feitas
em intervalos de 30 dias. Cada sessão dura, em média, uns 20 minutos, sem contar,
no entanto, a aplicação do creme anestésico.
Após o término do tratamento são necessárias de duas a três sessões ao ano
para manutenção, especialmente em faces femininas, pois esses pelos podem
reaparecer devido à ação de hormônios.
Como o laser Alexandrite é considerado pela Anvisa (Agência Nacional de
Vigilância Sanitária) como um laser grau III, sua aplicação deve ser feita apenas por
médicos.
12.5 Cuidados
Como o laser Alexandrite tem afinidade com a melanina, é muito importante

que o paciente não esteja bronzeado no momento da aplicação, para que o laser não
atinja a pele e a machuque. Por isso, é importante proteger a região que se pretende
depilar com protetor solar FSP mínimo 30 ou mesmo manter a região coberta com
roupas, se possível.
Além disso, é importante raspas a região em que o laser será aplicado, pois os
pelos para fora também podem ser atingidos pelo laser, causando queimaduras na
parte externa da pele.
49
Caso o laser Alexandrite seja usado para remoção dos pelos, é importante não
fazer depilação com cera ou qualquer outro método que arranque os fios dos folículos.
O laser Alexandrite é contraindicado para peles muito morenas ou bronzeadas,

por ter risco de queimaduras. Para os pacientes que apresentam
herpes simples recorrentes é indicado realizar uma profilaxia apropriada
objetivando diminuir a probabilidade de um novo surto.
História de queloides ou cicatrizes hipertróficas não é uma contraindicação ao
tratamento, mas os indivíduos com essas condições são tratados de forma menos
agressiva. Embora tenha sido relatado que o tratamento a laser de pacientes que
fazem o uso oral da isotretinoína seria seguro, a questão permanece ainda
controversa e por cautela, em pacientes tratados com doses altas, um período três
meses pode ser aguardado após o término da droga para iniciar o tratamento.
Desequilíbrios hormonais, como síndrome do ovário policístico ou
menopausa, além do uso de medicamentos como penicilina, fenitoína, ciclosporina e
cortisona podem estimular o crescimento dos pelos havendo a possibilidade de
nascimento de novos pelos. Neste caso, o paciente deverá ser alertado sobre a
necessidade de tratamentos de manutenção.
Pacientes que apresentam vitiligo e psoríase devem ser advertidos quanto ao
risco de haver fenômeno de Köebner após o tratamento a laser. A gravidez é uma
contraindicação para qualquer tratamento eletivo a laser por ausência de testes que
comprovem a segurança para ela e o bebê.
12.7 Depilação a laser Alexandrite
O tratamento com laser foi transferido para outra remoção kindof cabelo como
um alicate, depilação e eletrólise. O laser de alexandrita é mais popularmente
conhecido por seu uso em tratamentos de depilação a laser e tecnologia é usada para
esta finalidade. O laser de alexandrita é particularmente eficaz no cabelo fino e leve, e
50
a energia do laser é facilmente absorvida pelo pigmento melanina no cabelo. Para
cabelos escuros, você pode ajustar as configurações para um melhor desempenho.
Uma sessão de depilação pode ser feita em apenas 30 minutos.
12.8 Advertências Alexandrite depilação a laser
Mesmo com durações de pulso e comprimentos de onda ajustável, o laser

Alexandrite ainda é uma opção de alta intensidade para o tratamento. Porque é tão
facilmente absorvida pela melanina nos folículos pilosos e pequena, pode representar
um risco de pigmentação indesejada. Há pacientes de pele escura, podem surgir
manchas brancas e têm um maior risco de cicatrizes.
12.9 Outros usos do laser Alexandrite
O Alexandrite laser é também utilizada para tratar veias visíveis e veias

varicosas. Ela pode ser usada para a cirurgia do olho ou remover tatuagens. Também
está sendo desenvolvido para o tratamento de pedras nos rins.
51
15 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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KAMINSKY, S., Guia Ilustrado Laser e Outras Tecnologias em Dermatologia.

Editora Di livros, 2015
54
55

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SUMÁRIO

1.1 História da laserterapia ......................................................................... 9

1.2 Laserterapia e seus efeitos no organismo .......................................... 10

2 LASERTERAPIA ILIB/MODIFICADO ........................................................ 12

2.1 Uso Clínico ......................................................................................... 13

2.2 Contraindicações ................................................................................ 14

2.3 Efeitos terapêuticos do laser .............................................................. 14

2.4 Efeitos da radiação laser .................................................................... 15

3 FOTOTERAPIA LED E LASER NA ESTÉTICA ........................................ 16

3.1 Luz Azul (470 nm) .............................................................................. 17

3.2 Luz Vermelha (630 nm) ...................................................................... 18

3.3 Luz infravermelha (904 nm)................................................................ 18

4 LUZ INTENSA PULSADA ......................................................................... 19

4.1 Efeitos ................................................................................................ 20

4.2 Indicações do tratamento com Luz Intensa Pulsada .......................... 20

4.3 Modo Superficial e sua indicação ....................................................... 21

4.4 Modo Profundo e sua indicação ......................................................... 21

4.5 A aplicação ......................................................................................... 21

4.6 Condições que se beneficiam com o tratamento da LIP..................... 21

4.7 Número de sessões de Luz Pulsada .................................................. 22

4.8 Contraindicações ................................................................................ 23

5 LASER DIODO ......................................................................................... 23

5.2 Encapsulamentos ............................................................................... 25

5.3 Modo de funcionamento ..................................................................... 25

5.4 Materiais utilizados ............................................................................. 26

5.5 Estruturas de emissão ........................................................................ 27

5.6 Exemplo do laser com estrutura de emissão longitudinal................... 28

5.7 Aplicações na tecnologia .................................................................... 28

6 LASER DE DIODO E DEPILAÇÃO ........................................................... 29

6.1 Benefícios da depilação a laser de diodo ........................................... 30

6.2 Advertências depilação a laser de diodo ............................................ 30

7 LASER Q-SWITCH ................................................................................... 30

7.1 Tratamento e preparação ................................................................... 32

8 ERBIUM YAG ........................................................................................... 32

8.1 Atuação .............................................................................................. 33

8.2 Vantagens .......................................................................................... 33

8.3 Indicações .......................................................................................... 34

8.4 Preparação ......................................................................................... 34

8.5 Pós-operatório .................................................................................... 34

9 LASER CO2 FRACIONADO ..................................................................... 34

9.1 Indicação ............................................................................................ 37

9.2 Tratamento de manchas na pele com uso do laser CO2 fracionado .. 38

9.3 Laser CO2 fracionado no tratamento de cicatrizes de acne ............... 38

9.4 Aplicação ............................................................................................ 39

9.6 Resultados ......................................................................................... 41

9.8 Contraindicações ................................................................................ 43

9.9 Recuperação ...................................................................................... 43

10 ND-YAG / LASER GENESIS / LASER SOLON MULTI STATION /

10.1 Indicações ....................................................................................... 44

10.3 Sessões .......................................................................................... 45

10.4 Cuidados antes da aplicação .......................................................... 46

10.5 Cuidados pós aplicação .................................................................. 46

10.6 Contraindicações ............................................................................ 46

10.7 Possíveis complicações .................................................................. 46

10.8 Cuidados antes e após o laser ........................................................ 47

11 LASER ND-YAP / LASER 1340 FRACIONADO (ETHEREA ®) ............ 47

12.1 Funcionamento do laser Alexandrite ............................................... 48

12.2 Indicações ....................................................................................... 48

12.3 Aplicações ....................................................................................... 49

12.4 Sessões .......................................................................................... 49

12.5 Cuidados ......................................................................................... 49

12.6 Contraindicações ............................................................................ 50

12.7 Depilação a laser Alexandrite.......................................................... 50