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Certificado: 77.

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Nº Processo Susep: 15414.601294/2020-59

Certificado de Seguro de Vida


Amar: Ap + Dih

Apólice nº Proposta nº Grupo/Ramo


3646.2020.01.1381.00018 36.490 0982 - Acidentes Pessoais Coletivo

Dados do estipulante
Nome/razão social CNPJ
AMAR ASSISTÊNCIA EM SEGUROS S.A 17.414.457/0001-45
Endereço
Av. Nove de Julho, 5109 11º andar
Bairro Cidade UF CEP
Jardim Paulista São Paulo SP 01407-200
Telefone Bairro Início da vigência do Certificado Individual Cosseguro
Não Informado Jardim Paulista 30/05/2021
Fim da vigência Excedente técnico Pró-labore
29/06/2021

Dados do segurado
Segurado CPF/CNPJ Nascimento
Willians Robson Batista nery 829.697.957-87 17/10/1964
Forma de custeio Endereço
Consignado R. Gentil Mares Guia, 8,Vila Velha - Casa
Bairro Cidade UF CEP
Santos Dumont Vila Velha ES 29109--44

Beneficiário(s)
Nome Parentesco % de Participação
Art 792 do Codigo Civil Brasileiro. Outros 100,00%
Caso não houver indicação de beneficiário(s) , a indenização será paga aos herdeiros legais na ordem estabelecida pelo Art. 1.829 do Código Civil. A
qualquer tempo, o segurado poderá alterar o(s) beneficiário(s) indicado(s), por meio de solicitação formal, datada, assinada e protocolada junto à
Seguradora.
Coberturas contratadas
Cobertura(s) Capitais/Limites Prêmio
Morte Acidental - MA R$ 20.000,00 R$ 6,22
Diárias de Internação Hospitalar por Acidente ou Doença ( 10 diárias no valor R$ 5.000,00 R$ 17,55
Desconto em Medicamentos Contratada R$ 1,02

EZZE SEGUROS S.A. CNPJ 31.534.848/0001-24


Av. Pres. Jucelino Kubitscheck, 50 10º andar Vila Nova Conceição São Paulo - SP CEP: 04543-000
www.ezzeseguros.com.br 1
Certificado: 77.498
Nº Processo Susep: 15414.601294/2020-59

Este seguro é por prazo determinado, tendo a Seguradora e/ou o Estipulante a faculdade de não renovar este certificado na data do seu vencimento, sem
devolução dos prêmios pagos nos termos da apólice.
O seguro cessará automaticamente com o cancelamento da apólice, quando forem omitidas informações para aceitação do seguro, o vínculo entre o
segurado e o estipulante terminar, o segurado solicitar sua exclusão da apólice ou quando constatada a inadimplencia de até 3 parcelas, sucessivas ou
não.
Todas as comunicações relativas ao presente seguro, inclusive alterações e cancelamentos do contrato, deverão ser feitas por escrito e assinadas pelo
segurado, quando couber, devendo ser preferencialmente entregues ao corretor e /ou
Estipulante.
Em caso de falecimento por acidente, as indenizações previstas pelas coberturas de Morte e Morte Acidental, se acumulam, caso contratadas.
Em caso de sinistro, o segurado ou o(s) beneficiário(s) deverá(ão) solicitar ao estipulante ou ao corretor os formulários necessários para abertura do
processo de sinistro.
A comunicação de sinistros deverá ser feita pelo e-mail: sinistros@ezzeseguros.com.br com os documentos necessários conforme descrito nas condições
gerais do produto.

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Nº Processo Susep: 15414.601294/2020-59

Certificado de Seguro de Vida


Amar: Ap + Dih

Apólice nº Proposta nº Grupo/Ramo


3646.2020.01.1381.00018 36.490 0982 - Acidentes Pessoais Coletivo

Franquias e carências
Cobertura Carência Franquia
Desconto em Medicamentos Não há Não há
Diárias de Internação Hospitalar por Acidente ou Doença Carência de 60 dias para Para cobertura de DIH haverá f
eventos de doença. Para
suicídio ou sua tentativa,
carência de 2 anos.
Morte Acidental - MA Não há Não há
Eventos decorrentes de acidente pessoal: não há carência, exceto no caso de suicídio ou sua tentativa, quando o referido período corresponderá a 2 (dois)
anos ininterruptos, contados da data da contratação ou de adesão ao seguro.

Pagamento do seguro
Prêmio líquido mensal IOF Prêmio total Mensal
R$ 24,71 R$ 0,09 R$ 24,80
Forma de cobrança Periodicidade Vencimento todo dia
Consignado Mensal 31

Atualização dos valores do seguro


Conforme previsto nas condições contratuais

Dados do corretor
Nome CPF/CNPJ Código SUSEP
Vmv Corretora De Seguros 29.598.921/0001-80 10.2046890.3

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Nº Processo Susep: 15414.601294/2020-59

Observações
O presente seguro será regido pelas condições gerais, especiais e particulares da apólice de Amar: Ap + Dih, disponível para consulta no
site da Susep.

O registro desse plano na Susep¹ não implica, por parte da autarquia, incentivo ou recomendação a sua comercialização.

O presente Certificado anula e substitui os anteriores de mesmo número.

Atenciosamente,

Presidente & CEO

Para outras informações sobre o produto vinculado a este certificado, acesse


http://www.susep.gov.br/menu/servicos-ao-cidadao/sistema-de-consulta-publica-de-produtos e informe o número do processo Susep¹.
Em caso de dúvidas relacionadas a normas e regulação, entre em contato com o atendimento Susep, pelo telefone gratuito 0800 021 8484
(dias úteis, 5 das 9:30h às 17:00h).

Data de emissão do certificado: 01/06/2021

As condições contratuais/regulamento deste produto protocolizadas pela sociedade/entidade junto à Susep¹ poderão ser consultadas no
endereço eletrônico www.susep.gov.br, de acordo com o número de processo constante do certificado/apólice/proposta.

¹Susep - Superintendência de Seguros Privados - autarquia federal responsável pela fiscalização, normatização e controle dos mercados de
seguro, previdência complementar aberta, capitalização, resseguro e corretagem de seguros.

Central de Atendimento
0800 601 4827 (Assistências - Atendimento 24h)

SAC
0800 702 9985 (Atendimento de segunda a sexta das 9:00 as 18:00)

Ouvidoria
0800 702 9985 (Atendimento de segunda a sexta das 9:00 as 18:00)
ouvidoria@ezzeseguros.com.br

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