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SES DF Agentes: Quiz de

Conhecimentos Específicos
Professoras Natale Souza e Fernanda Feitosa
01. [Q2747937]
Quando pensamos na Epidemiologia, deparamo-nos com inúmeras terminologias usadas. Quanto às
causalidades do processo de adoecimento, dadas as afirmativas,
I. Multicausalidade é o processo pelo qual as inúmeras presenças (fatores, agentes ou
determinantes), tendo acesso ao ser humano, interagem e podem provocar determinados agravos.
Para que uma doença ou agravo tenha início, nenhum fator será, por si só, capaz de desencadear o
processo patológico, essa multiplicidade é a multicausalidade.
II. Relação causal: diz-se de uma associação estatística significativa, quando uma ocorrência podeser atribuída a
determinado fator ou fatores.
III. Relação não causal: diz-se quando uma ocorrência não pode ser atribuída a determinado fator ou
fatores, apesar de ter uma associação estatística significativa.
verifica-se que está(ão) correta(s)
a ) I, apenas.
b ) II, apenas.
c ) I e III, apenas.
d ) II e III, apenas.
e ) I, II e III.
Item I. Correto. Multicausalidade é o processo pelo qual as inúmeras presenças (Fatores, Agentes ou
Determinantes), tendo acesso ao homem, interagem e podem provocar determinados agravos. Para
que uma doença ou agravo tenha início, nenhum fator será por si só capaz de desencadear o
processo patológico, esta multiplicidade é a multicausalidade.

Item II. Correto. Relação Causal: diz-se de numa associação estatística significativa, quando uma
ocorrência pode ser atribuída a determinado fator ou fatores. Ex: associação hábito de fumar e
câncer do pulmão

Item III. Correto. Relação não Causal: diz-se quando uma ocorrência não pode ser atribuída a
determinado fator ou fatores apesar de ter numa associação estatística significativa. Ex: associação
entre manchas escuras nos dedos (e ou dentes) e câncer de pulmão.
2. [Q2747940]
Dadas as afirmativas a respeito dos conceitos básicos da epidemiologia,
I. Os determinantes de saúde são definidos como fatores sociais, econômicos, culturais e ambientais,
responsáveis pela manutenção da saúde ou instalação da doença no indivíduo.
II. Indicador de saúde é uma variável que pode ser utilizada no cálculo de inúmeros índices de
desenvolvimento social, por refletir o estado de saúde das pessoas dentro de uma comunidade.
III. A existência de fatores de risco está associada ao aumento da probabilidade de ocorrência de
alguma enfermidade; entretanto, medidas que os atenuem podem diminuir a ocorrência de doenças.
verifica-se que está(ão) correta(s)
a ) I, apenas.
b ) II, apenas.
c ) I e III, apenas.
d ) II e III, apenas.
e ) I, II e III.
Item I. Correto. Conforme Bonita (2010),os Determinantes de saúde Os determinantes de saúde são
definidos como fatores sociais, econômicos, culturais e ambientais, a maioria dos quais fora do
setor saúde, mas responsáveis pela manutenção da saúde ou instalação da doença no indivíduo

Item II. Correto. Para Bonita (2010), Indicador de saúde é uma variável que pode ser medida
diretamente para refletir o estado de saúde das pessoas dentro de uma comunidade

Item III. Correto. Para Bonita (2010), um fator de risco refere-se a aspectos de hábitos pessoais ou
de exposição ambiental, que está associado ao aumento da probabilidade de ocorrência de alguma
doença.
3. [Q2678050] O controle da dengue na atualidade é uma atividade complexa, tendo em vista os diversos fatores
externos ao setor saúde, que são importantes determinantes na manutenção e dispersão tanto da doença quanto de seu
vetor transmissor. Dentre esses fatores, destacam-se o surgimento de aglomerados urbanos, inadequadas condições de
habitação, irregularidade no abastecimento de água, destinação imprópria de resíduos, o crescente trânsito de pessoas e
cargas entre países e as mudanças climáticas provocadas pelo aquecimento global. Tendo em vista esses aspectos, é
fundamental, para o efetivo enfrentamento da dengue, a implementação de uma política baseada na intersetorialidade,
de forma a envolver e responsabilizar os gestores e a sociedade. Tal entendimento reforça o fundamento de que o
controle vetorial é uma ação de responsabilidade coletiva e que não se restringe apenas ao setor saúde e seus
profissionais. A dengue é uma doença viral aguda e de rápida disseminação. A notificação oportuna dos casos é medida
essencial para que a vigilância seja capaz de acompanhar o padrão de transmissão da doença na área e a curva
endêmica. É um agravo de:
a ) Notificação compulsória.
b ) Notificação compulsória não obrigatória.
c ) Epidemia.
d ) Pandemia
A Lista de doenças de notificação compulsória está atualmente disposta
na PORTARIA GM/MS Nº 217, DE 1º DE MARÇO DE 2023
A dengue é uma das doenças de notificação compulsória, devendo ser
notificados:
a. Dengue - Casos
b. Dengue - Óbitos
4. [Q2678058] A Febre Amarela é uma doença infecciosa febril aguda, imunoprevenível, de evolução abrupta
e gravidade variável, com elevada letalidade nas suas formas graves. O agente etiológico é transmitido por
artrópodes (vetores), da família Culicidae, habitualmente conhecidos como mosquitos e pernilongos. A
importância epidemiológica decorre da gravidade clínica, da elevada letalidade e do potencial de
disseminação e impacto, sobretudo quando a transmissão for urbana, por Aedes aegypti. O período de
incubação varia de:

a ) 2 a 4 dias, e, em situações esporádicas, considera-se que pode se estender até 10 dias.


b ) 3 a 6 dias, e, em situações esporádicas, considera-se que pode se estender até 20 dias.
c ) 6 a 12 dias, e, em situações esporádicas, considera-se que pode se estender até 15 dias.
d ) 3 a 6 dias, e, em situações esporádicas, considera-se que pode se estender até 15 dias.
Febre Amarela
Período de incubação
• Compreende dois ciclos: um intrínseco e outro extrínseco. A
incubação intrínseca ocorre no hospedeiro, tanto no homem como no
PNH (macaco), e corresponde ao período entre a infecção viral dada
no momento da picada pelo mosquito infectado até o início dos
sintomas. No homem, o período de incubação geralmente varia de 3
a 6 dias (similar nos PNHs) e, em situações esporádicas, considera-se
que pode se estender por até 15 dias.
5. [Q2649169] Sobre os métodos de controle vetorial, marque a alternativa CORRETA:

a ) O controle biológico consiste no uso de substâncias químicas para o controle do vetor nas fases
larvária e adulta.
b ) O controle mecânico ocorre quando se faz uso de agentes biológicos para contenção do mosquito.
c ) O controle legal consiste na aplicação de normas de conduta regulamentadas por instrumentos legais
de apoio às ações de controle da dengue.
d ) O controle químico consiste na adoção de práticas capazes de impedir a procriação do Aedes, como a
proteção, a destruição ou a destinação adequada de criadouros.
Alternativa A. Incorreta. Dentre as alternativas disponíveis, o Ministério da Saúde vem adotando o
uso do Bacillus thuringiensis israelensis (Bti). A decisão para utilização desse larvicida biológico foi
baseada na existência de estudos, ensaios de laboratório e aplicação no campo, que revelou sua
eficácia no controle do Aedes aegypti. O Bti tem elevada propriedade larvicida e seu mecanismo de
atuação baseia-se na produção de endotoxinas proteicas que, quando ingeridas pelas larvas,
provoca sua morte.

Alternativa B. Incorreta. O controle mecânico consiste na adoção de práticas capazes de impedir a


procriação do Aedes, tendo como principais atividades a proteção, a destruição ou a destinação
adequada de criadouros, que devem ser executadas sob a supervisão do ACE ou ACS,
prioritariamente pelo próprio morador/proprietário.

Alternativa C. Correta. Controle legal Consiste na aplicação de normas de conduta


regulamentadas por instrumentos legais de apoio às ações de controle da dengue. As
medidas de caráter legal podem ser instituídas no âmbito dos municípios, pelos códigos de
postura, visando principalmente a responsabilizar o proprietário pela manutenção e
limpeza de terrenos baldios, assegurar a visita domiciliar do ACE aos imóveis fechados,
abandonados e onde exista recusa à inspeção, além de regulamentar algumas atividades
comerciais consideradas críticas, do ponto de vista sanitário.
Alternativa D. Incorreta. O controle químico consiste no uso de substâncias químicas – inseticidas –
para o controle do vetor nas fases larvária e adulta.
6. [Q2544865] O Agente Comunitário de Saúde e o Agente de Combate às Endemias são essenciais e obrigatórios, sendo o
primeiro relacionado a Estratégia Saúde da Família e o segundo na estrutura de vigilância epidemiológica e ambiental,
ambos tendo suas atividades regidas pela Lei nº 11.350, de 5 de outubro de 2006. Sendo assim, quais as atividades que
estão relacionadas ao Agente de Combate às Endemias, de acordo com Art. 4 dessa lei? Marque a alternativa CORRETA.

a ) Atividades estritamente de cunho científico, portanto desenvolvendo novas metodologias inovadoras no campo das
Ciências.
b ) Atividades de vigilância, prevenção e controle de doenças e promoção da saúde, desenvolvidas em conformidade com
as diretrizes do SUS e sob supervisão do gestor de cada ente federado.
c ) Atividades e atribuições administrativas no tocante ao desenvolvimento da política estratégica e a visão e missão dos
valores das instituições voltadas ao desenvolvimento social e da saúde dos municípios.
d ) Atividades exclusivamente relacionadas a promoção da saúde, por meio de palestras e minicursos direcionados aos
profissionais que atuam nos hospitais.
Lei 11.350/2006
• Art. 4º O Agente de Combate às Endemias tem como atribuição o
exercício de atividades de vigilância, prevenção e controle de doenças
e promoção da saúde, desenvolvidas em conformidade com as
diretrizes do SUS e sob supervisão do gestor de cada ente federado.
7. [Q2541034] São doenças que possuem como vetor um inseto, EXCETO:

a ) Malária.
b ) Dengue.
c ) Leishmaniose.
d ) Toxoplasmose.
Alternativa A. Correta. A malária tem como vetor um mosquito.
Alternativa B. Correta. A dengue também tem como vetor o mosquito
Alternativa C. Correta. Leishmaniose tem como vetor um inseto.
Alternativa D. Incorreta. A toxoplasmose não tem inseto com vetor
8. [Q2541040] “A dinâmica de distribuição das doenças, em epidemiologia, é um fator muito
importante para que se efetue medidas efetivas de controle das enfermidades. Assim, a frequência
‘esperada’ de uma doença em uma área geográfica limitada se trata de _________________.” Assinale
a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

a ) surto
b ) endemia
c ) epidemia
d ) pandemia
Endemia refere-se a uma doença habitualmente presente entre os
membros de um determinado grupo, dentro dos limites esperados, em
uma determinada área geográfica, por um período de tempo ilimitado
(MEDRONHO, 2005).
9. [Q2541062] A esquistossomose está presente no Brasil de forma mais intensificada em 19 Unidades
Federadas. São áreas com transmissão endêmica que compreendem os estados de Alagoas, Bahia,
Pernambuco, Rio Grande do Norte, Paraíba, Sergipe, Espírito Santo e Minas Gerais, com predominância no
norte e nordeste deste estado. No Pará, Maranhão, Piauí, Ceará, Rio de Janeiro, São Paulo, Santa Catarina,
Paraná, Rio Grande do Sul, Goiás e no Distrito Federal, a transmissão é focal, não atingindo grandes áreas.
(Boletim Epidemiológico. Secretaria de Vigilância em Saúde. Ministério da Saúde. Março de 2021.)

“A transmissão desse parasita se dá pela liberação de seus ovos através das fezes do homem infectado. Em
contato com a água, os ovos eclodem e libertam larvas que morrem se não encontrarem _____________
para se alojar.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
a ) cães
b ) ratos
c ) barbeiros
d ) caramujos
A transmissão da esquistossomose ocorre quando o indivíduo,
hospedeiro definitivo, infectado elimina os ovos do verme por meio das
fezes humanas. Em contato com a água, os ovos eclodem e liberam
larvas que infectam os caramujos, hospedeiros intermediários que
vivem nas águas doces. Após quatro semanas, as larvas abandonam o
caramujo na forma de cercarias e ficam livres nas águas naturais. O ser
humano adquire a doença pelo contato com essas águas.
10. [Q2541068] São consideradas atribuições do Sistema Único de Saúde (SUS):

I. Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador.


II. Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico.
III. Colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.

Está correto o que se afirma em

a ) I, II e III.
b ) II, apenas.
c ) I e II, apenas.
d ) I e III, apenas.
Constituição federal (Art. 199) – compete ao SUS:
I - controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e
participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados
e outros insumos;
II - executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do
trabalhador;
III - ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde;
IV - participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico;
V - incrementar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico e a
inovação; (Redação dada pela Emenda Constitucional nº 85, de 2015)
VI - fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional,
bem como bebidas e águas para consumo humano;
VII - participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de
substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos;
VIII - colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
11. [Q2541069] “Conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir
nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da
prestação de serviços de interesse da saúde.” Segundo a Lei nº 8.080/1990, a definição anterior se trata
da vigilância:

a ) Distrital.
b ) Sanitária.
c ) Ambiental.
d ) Epidemiológica.
Lei 8.080/90 – Artigo 6º, parágrafo 1º
• Entende-se por vigilância sanitária um conjunto de ações capaz de
eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos
problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e
circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde,
abrangendo:
• I - o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se
relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos,
da produção ao consumo; e
• II - o controle da prestação de serviços que se relacionam direta ou
indiretamente com a saúde.
12. [Q1926030] Seguindo o pressuposto de que Atenção Básica e Vigilância em Saúde devem se unir para a adequada
identificação de problemas de saúde nos territórios e o planejamento de estratégias de intervenção clínica e sanitária
mais efetivas e eficazes, orienta-se que as atividades específicas dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e Agentes de
Combate às Endemias (ACE) devem ser integradas. São atribuições comuns do ACS e ACE, EXCETO: (Fonte: Política
Nacional de Atenção Básica, 2017).

a ) Identificar casos suspeitos de doenças e agravos, encaminhar os usuários para a unidade de saúde de referência,
registrar e comunicar o fato à autoridade de saúde responsável pelo território.
b ) Orientar a comunidade sobre sintomas, riscos e agentes transmissores de doenças e medidas de prevenção
individual e coletiva.
c ) Executar ações de campo para pesquisa entomológica, malacológica ou coleta de reservatórios de doenças. d )
Informar e mobilizar a comunidade para desenvolver medidas simples de manejo ambiental e outras formas de
intervenção no ambiente para o controle de vetores.
e ) Conhecer o funcionamento das ações e serviços do seu território e orientar as pessoas quanto à utilização dos
serviços de saúde disponíveis.
Somente a letra C está incorreta. Executar ações de campo para
pesquisa entomológica, malacológica ou coleta de reservatórios de
doenças é uma atribuição exclusiva do ACE.
13. [Q1528555] Sobre as ações de vigilância e prevenção para áreas com circulação de variante do vírus rábico de cães e
gatos (AgV1 ou AgV2), temos como medida específica:

a ) Ações educativas e divulgação de medidas preventivas, nos meios de comunicação, à população.


b ) Medidas de educação em saúde, focando no cuidado com cães soltos e livres nas ruas, ferimentos causados por cão e
gato, esclarecimento quanto à gravidade da doença e à disponibilidade de medidas de prevenção.
c ) Manutenção de interlocução sistemática com as demais áreas de vigilância em saúde, assistência à saúde, e,
intersetorialmente, com setores que fazem interface com o processo, como agricultura e meio ambiente.
d ) Interlocução sistemática com os setores da Agricultura e do Meio Ambiente.
e ) Enviar amostras do sistema nervoso central (SNC) de cães e gatos com sintomatologia compatível com a doença, que
vierem a óbito ou que forem submetidos a eutanásia, para o laboratório de diagnóstico, e determinar, periodicamente, as
áreas de risco. Esses procedimentos devem ser realizados por profissional habilitado, de acordo com técnicas de
biossegurança e legislação vigente.
Medidas de prevenção Específica Vírus da Raiva
Para áreas com circulação de variante do vírus rábico de cães e gatos
(AgV1 ou AgV2)
Quaisquer cães ou gatos com suspeita de raiva devem ser observados por dez dias em local adequado,
isolado, com comida e água. Define-se cão ou gato suspeito para a raiva como sendo todo cão ou gato
agressor (que mordeu, lambeu ou arranhou alguém), ou, ainda, que apresente mudança brusca de
comportamento e/ou sinais e sintomas compatíveis com a raiva, tais como: salivação abundante, dificuldade
para engolir, mudança nos hábitos alimentares, paralisia das patas traseiras, ou outras manifestações clínicas
neurológicas. Cães ou gatos que tiveram sabidamente contato com outro cão ou gato raivoso devem ser
recolhidos e submetidos à eutanásia.

• Em caso de morte do animal, no período de observação, ou de eutanásia, amostras do sistema nervoso


central (SNC) de cães e gatos com sintomatologia compatível com a doença deverão ser enviadas para o
laboratório de diagnóstico. Esses procedimentos devem ser realizados por profissional habilitado, de acordo
com técnicas de biossegurança e legislação vigente.
Medidas de prevenção Específica Vírus da Raiva
Para áreas com circulação de variante do vírus rábico de cães e gatos
(AgV1 ou AgV2)
• Animal com diagnóstico clínico ou laboratorial positivo para raiva: deve-se realizar a investigação
epidemiológica, o controle e o bloqueio de foco de cães e/ou gatos. Posteriormente, é necessário fazer a
avaliação de risco do local do evento.

• Medidas de educação em saúde, focando no cuidado com cães soltos e livres nas ruas, ferimentos causados
por cão e gato, esclarecimento quanto à gravidade da doença e à disponibilidade de medidas de prevenção. •
Enviar amostras do SNC de cães e gatos com sintomatologia compatível com a doença, que vierem a óbito ou
que forem submetidos à eutanásia, para o laboratório de diagnóstico, e determinar, periodicamente, as áreas
de risco. Esses procedimentos devem ser realizados por profissional habilitado, de acordo com técnicas de
biossegurança e legislação vigente.
14. [Q2708122] Na vigilância em saúde, o controle da ocorrência da Dengue é feito através do(a):

a ) Vacinação de bloqueio em áreas que apresentam baixa cobertura vacinal e, portanto, onde não é obtido impacto no
controle da transmissão da doença.
b ) Combate à proliferação do vetor – a proliferação de mosquitos em águas paradas, dificulta o seu controle e, portanto,
facilita a transmissão da doença.
c ) Melhora das más condições de água de consumo doméstico o que favorece a transmissão de doenças por via oral-fecal.
d ) Vacinação de rotina conforme o calendário vacinal, mas que fica prejudicada geralmente pela dificuldade de acesso a
locais remotos.
e ) Controle de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), uma vez que o aumento da incidência dessa doença tem
associação com a proliferação de DSTs.
A melhor forma de prevenção da dengue é evitar a proliferação do
mosquito Aedes Aegypti, eliminando água armazenada que podem se
tornar possíveis criadouros, como em vasos de plantas, lagões de água,
pneus, garrafas plásticas, piscinas sem uso e sem manutenção, e até
mesmo em recipientes pequenos, como tampas de garrafas.
15. [Q2531896] Sobre o levantamento de índice rápido para aedes aegypti (LIRAa), assinale a resposta
INCORRETA.

a ) Método que tem como objetivo principal a obtenção de indicadores entomológicos de maneira rápida.
b ) Esse método foi desenvolvido em 2002.
c ) Os critérios para o delineamento da amostra do LIRAa em cada município são determinados em função da
densidade populacional, do número de imóveis existentes, levando em consideração como unidade primária
de amostragem o imóvel.
d ) Em municípios pequenos utiliza-se uma amostra por conglomerado em estágio único, mediante sorteio de
quarteirões, cujo tamanho é obtido pela divisão do número dos imóveis da amostra pela média do número
de imóveis dos quarteirões, sendo pesquisados 100% dos mesmos.
O Levantamento Rápido de Índice para Aedes aegypti (LIRAa) é um método
amostral que tem como objetivo principal a obtenção de indicadores
entomológicos de maneira rápida. Ocorre em quatro etapas: planejamento com
definição da amostra, execução da pesquisa, análise e avaliação dos resultados.

O delineamento de amostragem para cada município será determinado em função


da sua densidade populacional e do número de imóveis existentes, sendo
considerada uma técnica de amostragem por conglomerados, tendo o quarteirão
como a unidade primária de amostragem e o imóvel, a unidade secundária
OBRIGADA!

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