CONCURSO AGENTE DE COMBATE A ENDEMIAS - EDITAL 001/2023

1) Agente de Combate a Endemias (ACE)

Os Agentes de Combate a Endemias (ACE) desempenham um papel

fundamental na prevenção e controle de doenças endêmicas, como dengue, chagas,
leishmaniose e malária. Suas atividades incluem a vistoria de residências,
depósitos, terrenos baldios e estabelecimentos comerciais em busca de focos
endêmicos, além da inspeção detalhada de caixas d'água, calhas e telhados. Eles
aplicam larvicidas e inseticidas, fornecem orientações sobre prevenção e
tratamento de doenças infecciosas e realizam recenseamento de animais.
Os ACE trabalham em estreito contato com a população, o que é fundamental
para o sucesso de suas ações. Tanto os ACE quanto os Agentes Comunitários de
Saúde (ACS) são atores importantes para a obtenção de resultados positivos,
especialmente no controle de doenças transmitidas por vetores. Eles trabalham de
forma integrada às equipes de atenção básica na Estratégia Saúde da Família,
colaborando nas reuniões e em parceria com os ACS.
Apesar da importância desses profissionais, houve uma história de
precarização em suas atividades. Somente em 2006, a lei 11.350 regulamentou o
trabalho dos ACE e ACS, estabelecendo que eles devem atuar exclusivamente no
âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e ser contratados por meio de seleção
pública. No entanto, a formação ainda é um desafio. A lei exige um curso
introdutório de formação inicial e continuada, mas poucos estados oferecem cursos
para os ACE.
Para melhorar a formação e delimitar claramente as atribuições dos ACE, o
Ministério da Saúde está trabalhando na definição de referenciais curriculares e
perfil de competências desses profissionais. Isso visa estabelecer uma identidade
mais forte para os ACE, assim como já existe para os ACS. Uma formação mais
ampla, possivelmente por meio de um curso técnico em vigilância, permitiria
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compreender de forma integral os determinantes das endemias, abordando aspectos

ambientais, sociais, culturais e econômicos.
Em resumo, os Agentes de Combate a Endemias têm um papel vital no
controle de doenças endêmicas. Sua atuação direta com a população, integração
com as equipes de saúde e busca por uma formação mais completa são aspectos
essenciais para alcançar resultados positivos na prevenção e controle dessas
doenças.

TOME NOTA!!!
art. 3º da Lei Federal nº 13.595, de 5 de janeiro de 2018 (BRASIL, 2018a), as atribuições
dos ACE consistem em:

• DESENVOLVER ações educativas e de mobilização da comunidade relativas

à prevenção e ao controle de doenças e agravos à saúde; • Realizar ações de
prevenção e controle de doenças e agravos à saúde, em interação com os ACS e as
equipes de Atenção Básica;
• IDENTIFICAR casos suspeitos de doenças e agravos à saúde e
encaminhá-los, quando indicado, à unidade de saúde de referência, assim como
comunicar o fato à autoridade sanitária responsável; ƒ Divulgar, entre a comunidade,
informações sobre sinais, sintomas, riscos e agentes transmissores de doenças e
sobre medidas de prevenção coletivas e individuais;
• REALIZAR ações de campo para pesquisa entomológica e malacológica e
coleta de reservatórios de doenças;
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• CADASTRAR E ATUALIZAR a base de imóveis para planejamento e definição

de estratégias de prevenção e controle de doenças;
• EXECUTAR AÇÕES de prevenção e controle de doenças, com a utilização de
medidas de controle químico e biológico, manejo ambiental e outras ações de
controle integrado de vetores;
• EXECUTAR AÇÕES de campo em projetos que visem a avaliar novas
metodologias de intervenção para a prevenção e controle de doenças;
• REGISTRAR informações referentes às atividades executadas, de acordo
com as normas do SUS;
• IDENTIFICAR E CADASTRAR situações que interfiram no curso das doenças
ou que tenham importância epidemiológica, relacionada principalmente aos fatores
ambientais;
• MOBILIZAR a comunidade para desenvolver medidas simples de manejo
ambiental e outras formas de intervenção no ambiente para o controle de vetores. A
principal missão do Agente de Combate às Endemias é a de ser capaz de perceber
que as questões relacionadas ao meio ambiente estão associadas às condições
determinantes e condicionantes da saúde e da qualidade de vida das pessoas. Ele
precisa saber que o ser humano deve viver em ambiente saudável e adequado e que
tem o direito de ser informado sobre os riscos do ambiente em relação à saúde, ao
bem-estar ou à sobrevivência. Juntamente com a equipe de saúde, é responsável
pela proteção, conservação e recuperação do ambiente e da saúde.

O ACE DEVERÁ ESTAR APTO PARA DESEMPENHAR AS SEGUINTES

FUNÇÕES COMO:

•Desenvolver ações de coleta e qualificação da informação.

•Identificar e informar a ocorrência de agravos de notificação compulsória,
eventos adversos e queixa técnica.
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•Aplicar oportuna e pertinentemente a legislação sanitária para fins de

cadastro, monitoramento e fiscalização de produtos, serviços de saúde, ambientes
(incluindo o de trabalho) e outros de interesse da saúde.
•Mapear e referenciar geograficamente agravos, fatores de risco e outras
informações relevantes para a saúde humana.
•Analisar situação de saúde e elaborar plano operacional para o
desenvolvimento do trabalho.
•Monitorar, no meio ambiente, fatores não biológicos de risco para saúde
humana relacionados à qualidade da água, solo e ar (ambientes coletivos fechados).
•Monitorar a qualidade da água para consumo humano em nível local.
•Monitorar a presença de contaminantes ambientais que interferem na saúde
humana em nível local.
•Controlar reservatórios animais de doenças, vetores, animais peçonhentos e
artrópodes de importância sanitária.
•Atuar em situações de surtos de DTAs, zoonoses, arboviroses,
ectoparasitoses, articulando fluxos, dinâmica e atribuições dos serviços de
vigilância sanitária e epidemiológica.
•Monitorar, no meio ambiente, a presença de vetores, animais peçonhentos e
outros de importância sanitária.

1.1 - Prevenção e controle de endemias

Endemia é a ocorrência frequente de uma determinada doença, geralmente

associada a uma região devido a fatores climáticos, sociais, higiênicos e biológicos.
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Portanto, uma enfermidade pode ser uma ocorrência como endêmica quando os
casos ocorrem com regularidade em um local específico.
Em geral, as doenças endêmicas são limitadas a uma determinada área e não
se propagam para outras regiões. Além disso, essas enfermidades podem apresentar
variações sazonais, ou seja, sua incidência de acordo com a época do ano, como é o
caso da febre amarela na região Norte do Brasil. Nesse caso, a frequência da doença
aumenta durante o verão, que é a estação mais quente da região.

Exemplos de doenças endêmicas:

● Febre Amarela, que é considerada endêmica na região Norte do Brasil e é

transmitida pelo mosquito Aedes aegypti e Haemagogus sabethes;
● Malária, que também é considerada uma doença endêmica na região Norte
do Brasil com maior frequência nas épocas mais quentes do ano e é causada
pela picada do mosquito do gênero Culex infectado pelo parasita Plasmodium
sp.;
● Esquistossomose, que é causada pelo parasite Schistosoma mansoni e é
endêmica em locais de clima tropical e que não possuem saneamento básico,
principalmente em regiões em que há frequentemente enchentes;
● Leishmaniose, que é uma doença infecciosa causada pela picada do mosquito
do gênero Lutzomyia infectado pelo parasita Leishmania chagasi, que é mais
frequente em regiões de clima quente;
● Dengue, que é uma das principais doenças endêmicas e cuja frequência dos
casos é maior nos meses mais quentes e secos do ano;
● Ancilostomose, que é uma parasitose causada pelo parasita Ancylostoma
duodenale;
● Filariose, que é causada pela Wuchereria bancrofti, sendo endêmica no Norte
e Nordeste do Brasil;
● Doença de Chagas, que é causada pelo parasita Trypanosoma cruzi e é
endêmica em regiões em que há grande quantidade do inseto barbeiro, que é
o vetor responsável pela transmissão para as pessoas.

A INCIDÊNCIA DE UMA ENDEMIA ESTÁ CONDICIONADA A DIVERSOS FATORES

● Aspectos econômicos, como a carência de sistemas de saneamento e

abastecimento de água;
● Aspectos culturais, bem como variáveis ecológicas, tais como poluição e
condições climáticas que propiciam a normatização dos vetores
transmissores;
● Aspectos sociais e biológicos, como a suscetibilidade das pessoas e a
capacidade de transmissão do agente infeccioso.
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O combate às endemias concentra-se principalmente na prevenção primária, ou

seja, na interrupção da transmissão da doença desde sua origem. Isso
compreende a implementação de ações como a imunização, a divulgação de
informações à população sobre medidas de higiene e práticas saudáveis, a
gestão dos vetores transmissores e as mudanças nos padrões de vida.
● Vigilância Epidemiológica

● Acompanhamento constante da ocorrência de doenças.

● Coleta e análise de dados epidemiológicos para detectar padrões e

surtos.

● Resposta Rápida

● Medidas imediatas em casos de surtos ou aumento repentino de casos.

● Inclui isolamento de indivíduos, rastreamento de contatos e

tratamento adequado.

● Controle de Vetores

● Prevenção da propagação de doenças transmitidas por vetores.

● Os vetores incluem mosquitos, carrapatos, pulgas, etc.

● Estratégias: aplicação de inseticidas, eliminação de locais de

reprodução de insetos e uso de medidas de proteção pessoal.

● Educação e Engajamento Comunitário:

● A conscientização da população é fundamental.

● Campanhas de educação pública promovem comportamentos

saudáveis, alertam sobre os riscos e envolvem a comunidade no
controle de doenças.

2) Conceitos Importantes em Saúde Pública

● Saúde Pública: É a ciência e arte de promover, proteger e recuperar a saúde

por meio de medidas coletivas e motivação da população. Envolve educação,
prevenção, conservação e melhoria da saúde, incluindo medicina preventiva,
social e saneamento do meio.
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● Sistema Único de Saúde (SUS): Conjunto de ações e serviços de saúde

oferecidos por instituições públicas federais, estaduais e municipais, com
foco no interesse coletivo, acessível a todas as pessoas, independentemente
de suas características.

● Endemia: Ocorrência constante e relativamente estável de uma doença em

uma população específica e área determinada ao longo do tempo. Exemplo:
febre amarela na Amazônia.

● Epidemia: Aumento inesperado da incidência de uma doença em uma

comunidade ou região, ultrapassando a taxa esperada. Exemplos: gripe
aviária, poliomielite.

● Pandemia: Propagação de uma doença além das fronteiras nacionais,

atingindo continentes ou o mundo todo. Exemplos: AIDS, tuberculose, gripe
espanhola.

● Epidemiologia: Estuda a ocorrência, distribuição e determinantes das

doenças em populações. Permite entender os problemas de saúde e tomar
decisões baseadas em evidências.

● Agentes de Combate a Endemias (ACE): Profissionais responsáveis por

promover a saúde pública através de ações de vigilância, prevenção e
controle de doenças endêmicas e infecto-contagiosas, incluindo o uso de
substâncias químicas e o desenvolvimento de programas de saúde, em
conformidade com as diretrizes do SUS.

● Doenças Emergentes e Reemergentes: Doenças novas e com impacto

significativo sobre a saúde humana são emergentes. Reemergentes são
aquelas previamente controladas ou eliminadas em uma área, mas que
voltam a se disseminar. Fatores demográficos, ecológicos, ambientais e
sociais podem contribuir para esses fenômenos.
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3 – Prevenção de Endemias

A prevenção de endemias desempenha um papel fundamental no controle de

doenças constantes em determinadas regiões. Para isso, são adotadas várias
medidas com o objetivo de evitar a disseminação dessas doenças e reduzir sua
incidência. Aqui estão algumas estratégias-chave:

1. Vacinação: Uma das maneiras mais eficazes de prevenir doenças endêmicas

é a vacinação, que treina o sistema imunológico para combater agentes
causadores de doenças, como poliomielite, sarampo e hepatite B.

2. Higiene Pessoal e Coletiva: Práticas de higiene pessoal e manutenção de

ambientes limpos são essenciais para evitar a propagação de doenças. A
educação pública desempenha um papel importante na conscientização
sobre a importância da higiene.

3. Controle de Vetores: Muitas doenças endêmicas são transmitidas por vetores,

como mosquitos. Controlar esses vetores é crucial e pode ser feito com
inseticidas, eliminação de criadouros e medidas de proteção pessoal.

4. Tratamento Adequado: Diagnosticar e tratar pessoas com doenças endêmicas

não apenas melhorou a saúde individual, mas também reduz a transmissão.

5. Educação e Conscientização: Campanhas educativas informam sobre os

riscos, métodos de prevenção e sinais de alerta. Também ajuda a
desmistificar conceitos errôneos e reduzir estigmas.

6. Controle de Movimentação de Pessoas e Animais: Em certos casos, medidas

como quarentenas e restrições de viagem são permitidas para evitar a
propagação.

7. Melhoria das Condições de Vida: Melhorias socioeconômicas e ambientais,

como habitação adequada e acesso à água potável, reduzidas para a redução
da incidência de doenças.
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8. Monitoramento e Vigilância: A coleta e análise de dados epidemiológicos são

essenciais para identificar tendências e surtos precocemente, permitindo
uma intervenção rápida.

Essas estratégias, quando aplicadas em conjunto, desempenham um papel crucial

na prevenção de doenças endêmicas e na proteção da saúde pública.

Questões sobre o tema!

1) O que é epidemiologia?

a) Um ramo da medicina que trata de cirurgias de emergência.

b) O estudo das causas das doenças infecciosas.

c) A ciência que se dedica ao tratamento de doenças endêmicas.

d) A análise de dados demográficos e socioeconômicos das populações.

e) O estudo dos fatores que influenciam a ocorrência e distribuição de doenças nas

populações.

2) Quais são os principais objetivos da saúde pública?

a) Tratar individualmente os pacientes e administrar hospitais.

b) Promover o uso de medicamentos inovadores e realizar cirurgias complexas.

c) Educar a população sobre saúde e prevenir doenças.

d) Controlar epidemias e erradicar doenças crônicas.

e) Distribuir alimentos saudáveis e garantir moradia para todos.

3) Qual é a diferença entre uma endemia e uma epidemia?

a) A endemia ocorre globalmente, enquanto a epidemia é localizada.

b) A endemia é uma doença emergente, enquanto a epidemia é uma doença

reemergente.
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c) A endemia é a ocorrência de uma única doença em uma região, enquanto a

epidemia envolve várias doenças.

d) A endemia é a ocorrência constante de uma doença em uma área, enquanto a

epidemia é a ocorrência súbita e elevada de casos de uma mesma doença em uma
população.

e) A endemia é uma doença transmitida por alimentos, enquanto a epidemia é

transmitida por vetores.

4) Qual é o principal objetivo da medicina preventiva?

a) Tratar doenças já estabelecidas.

b) Realizar cirurgias complexas.

c) Eliminar doenças endêmicas.

d) Promover a saúde e prevenir doenças antes que ocorram.

e) Controlar epidemias rapidamente.

5) O que é o Sistema Único de Saúde (SUS)?

a) Um sistema de tratamento médico particular.

b) Um sistema de pesquisa epidemiológica.

c) Um sistema de educação em saúde.

d) Um sistema público de saúde, organizado e orientado pelo interesse coletivo.

e) Um sistema de controle de endemias.

6) Quais são os fatores associados ao surgimento de doenças emergentes e

reemergentes?

a) Fatores genéticos. b) Fatores climáticos. c) Fatores econômicos.

d) Fatores demográficos. e) Fatores ambientais e sociais.

7) Qual é a principal diferença entre uma epidemia e uma pandemia?

a) Uma epidemia afeta animais, enquanto uma pandemia afeta humanos.

b) Uma epidemia é uma doença crônica, enquanto uma pandemia é aguda.

c) Uma epidemia ocorre em uma área limitada, enquanto uma pandemia ocorre
globalmente.
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d) Uma epidemia é transmitida por vetores, enquanto uma pandemia é transmitida

por alimentos.

e) Uma epidemia afeta indivíduos, enquanto uma pandemia afeta apenas

comunidades.

8) Qual é o papel dos agentes de combate a endemias?

a) Realizar cirurgias complexas.

b) Administrar hospitais.

c) Tratar doenças crônicas.

d) Realizar atividades de vigilância, prevenção e controle de doenças endêmicas.

e) Distribuir medicamentos inovadores.

9) Como as ações de promoção da saúde podem prevenir doenças?

a) Tratando individualmente cada caso de doença.

b) Distribuindo medicamentos de última geração.

c) Realizando cirurgias de emergência.

d) Educando a população e incentivando hábitos saudáveis.

e) Fornecendo alimentos nutritivos gratuitamente.

10) Qual é a importância da epidemiologia na saúde pública?

a) A epidemiologia se concentra apenas em tratar doenças.

b) A epidemiologia não tem relevância na saúde pública.

c) A epidemiologia fornece informações sobre fatores que influenciam a ocorrência

e distribuição de doenças nas populações.

d) A epidemiologia não tem relação com a prevenção de doenças.

e) A epidemiologia é apenas uma disciplina teórica sem aplicação prática na saúde

pública.

Questões Extras!

1) Segundo a lei n.º 11.350, de 05 de outubro de 2006, e suas atualizações, o Agente de

Combate às Endemias tem como atribuições:
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A) O exercício de atividades de vigilância, tratamento e controle de doenças e

promoção da saúde, desenvolvidas em conformidade com as diretrizes da agência
nacional de saúde e sob supervisão do gestor de cada ente federado.

B) O exercício de atividades de vigilância, prevenção e controle de doenças e

promoção da saúde, desenvolvidas em conformidade com as diretrizes do sistema
único de saúde e sob supervisão do gestor de cada ente federado.

C) O exercício de atividades de vigilância, prevenção e controle de doenças e

promoção da saúde, desenvolvidas em conformidade com as diretrizes do sistema
único de saúde e sob supervisão do gestor da uniã.

D) O exercício de atividades de vigilância, prevenção e controle de doenças e

promoção da saúde, desenvolvidas em conformidade com as diretrizes da agência
nacional de saúde e sob supervisão do gestor de cada ente federado .

2) A Portaria N.º 1.007/2010 do Ministério da Saúde, que regulamenta a incorporação

dos Agentes de Combate às Endemias nas equipes de saúde da família, pressupõe:

A) A elaboração da matriz curricular de referência para o curso de Agente de

Combate às Endemias, utilizada como base para a implantação e desenvolvimento
do curso nas instituições que participam do sistema E-TEC Brasil, permitindo sua
adaptação à realidade local.

B) A definição do Fundo Nacional de Saúde (FNS), conforme regulamentação do

poder executivo, mediante aprovação de projeto pedagógico apresentado pelas
instituições de ensino habilitadas a ministrar cursos para capacitar os agentes de
combate às endemias, para atuar nas equipes de saúde da família.

C) A reorganização dos processos de trabalho, com integração das bases territoriais

dos agentes comunitários de saúde e do Agente de Combate às Endemias, com
definição de papéis e responsabilidades, e a supervisão dos ACE pelos profissionais
de nível superior da Equipe de Saúde da Família (ESF).

D) A regulamentação do exercício de trabalho de forma habitual e permanente em

condições insalubres, acima dos limites de tolerância estabelecidos pelo órgão
competente do poder executivo federal, assegurando aos Agentes de Combate às
Endemias, adicional de insalubridade por atuar nas Equipes de Saúde da Família
(ESFs).

3) .Segundo a lei n.º 11.350, de 05 de outubro de 2006, e suas atualizações, para o

desenvolvimento de suas atividades, o Agente de Combate às Endemias deverá
preencher os seguintes requisitos:
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A) Ter concluído, com aproveitamento, curso de formação inicial, com carga horária
mínima de quarenta horas e ter concluído o ensino fundamental.

B) Ter concluído, com aproveitamento, curso introdutório de formação inicial e

continuada e ter concluído o ensino médio.

C) Ter concluído, com aproveitamento, curso de formação inicial, com carga horária
mínima de quarenta horas e ter concluído o ensino médio.

D) Ter concluído, com aproveitamento, curso introdutório de formação inicial e

continuada e ter concluído o ensino fundamental.

4) Algumas medidas de segurança devem ser adotadas pelo Agente de Combate às

Endemias, dentre elas podese citar a correta paramentação com a vestimenta
adequada para realização de suas atividades. Considere os itens abaixo e
enumere-os de acordo com a sequência de paramentação. (__) Luvas. (__) Jaleco
hidrorrepelente. (__) Calça hidrorrepelente. (__) Touca árabe. (__) Respirador. (__)
Viseira facial. (__) Botas de segurança impermeáveis. (__) Avental impermeável.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A) 8-2-1-7-5-6-3-4. B) 1-2-8-7-5-6-3-4. C) 8-1-2-4-5-6-7-3. D) 8-2-1-4-5-6-7-3.

5) Sobre o exercício das atividades do Agente de Combate às Endemias, nos termos

da lei n.º 11.350, de 05 de outubro de 2006, e suas atualizações, é CORRETO afirmar:

A) Incumbe aos Agentes de Combate às Endemias desempenhar com zelo e presteza

as atividades previstas na lei n.º 11.350, de 05 de outubro de 2006.

B) As atividades dos Agentes de Combate às Endemias se darão no âmbito do

Sistema Único de Saúde (SUS) e em instituições privadas.

C) Os Agentes de Combate às Endemias realização suas atividades mediante vínculo

indireto com o órgão ou entidade da administração direta, autárquica ou
fundacional.

D) É essencial e obrigatória a presença de Agentes de Combate às Endemias na

estrutura da Estratégia Saúde da Família (ESF).

6) O Agente de Combate às Endemias realiza ações complementares e

compartilhadas com as equipes de saúde da atenção primária. Dentre elas pode-se
citar, EXCETO:

A) A promoção e proteção à saúde.

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B) Controle ambiental e de endemias/zoonoses.

C) Identificação de riscos e danos à saúde.

D) Cadastramento das famílias.

Gabarito:

1. E

2. C

3. D

4. D

5. D

6. E

7. C

8. D

9. D

10. C

Gabarito Questões Extras

1. B

2. C

3. C

4. A

5. A

6. D