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FUNDAÇÃO EDUCACIONAL “MANOEL GUEDES”

Escola Técnica “Dr. Gualter Nunes”

Curso de Qualificação Profissional de Técnico em Farmácia

Higiene e Profilaxia

MÓDULO I

Tatuí-SP

2021
SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO .............................................................................................................. 2
2 PRINCÍPIOS DE HIGIENE E PROFILAXIA .................................................................. 2
2.1 PANDEMIA, EPIDEMIA E ENDEMIA ......................................................................... 3
3 SANEAMENTO BÁSICO .............................................................................................. 6
3.1 IMPORTÂNCIA DO SANEAMENTO ....... .................................................................. 7
3.2 ÁGUA ......................................................................................................................... 9
3.2.1 Água no mundo ................................................................................................... 11
3.2.2 Medidas para economizar água ......................................................................... 12
3.2.3 Água e doenças ................................................................................................... 13
3.3 ESGOTO .................................................................................................................. 13
3.3.1 Esgoto no Brasil .................................................................................................. 14
3.4 DOENÇAS VEICULADAS PELA ÁGUA E ESGOTO ............................................... 14
4 RESÍDUOS SÓLIDOS ................................................................................................ 22
4.1 TIPOS DE RESÍDUOS SÓLIDOS ............................................................................ 22
5 CINQUENTA SEGREDO DAS PESSOAS QUE NUNCA ADOECEM ....................... 26
6 IMPORTÂNCIA DA NUTRIÇÃO NO SEU BEM ESTAR ............................................ 31
7 CIDADANIA ................................................................................................................ 31
7.1 HISTÓRIA ................................................................................................................ 31
7.2 CIDADANIA NO BRASIL .......................................................................................... 32
7.3 FALTA DE CIDADANIA ............................................................................................ 33
8 PLANEJAMENTO FAMILIAR .................................................................................... 34
8.1 BENEFÍCIOS DO PLANEJAMENTO FAMILIAR ...................................................... 36
8.2 GRAVIDEZ INDESEJADA E VIOLÊNCIA URBANA ................................................ 37
8.3 METODOS CONTRACEPTIVOS ............................................................................. 37
8.4 DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS ..................................................... 38
9 DEPENDÊNCIA QUÍMICA .......................................................................................... 39
10 ESTRESSE ............................................................................................................... 42
11 SAÚDE BUCAL ........................................................................................................ 43
12 PROMOÇÃO DA SAÚDE E QUALIDADE DE VIDA ................................................ 43
13 ECOLOGIA INTEGRADA À CIDADANIA: NOVOS HÁBITOS ................................ 44
14 AULAS PRÁTICAS ................................................................................................... 46
15 REFERÊNCIAS ......................................................................................................... 47
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1 INTRODUÇÃO

As doenças crônicas e suas complicações podem surgir e acentuar-se em


decorrência de determinados comportamentos adotados, tradicionalmente, pela população
em geral e por profissionais dos diversos serviços de saúde públicos ou privados.
Os principais desafios do trabalho em Higiene e Profilaxia podem ser resumidos
como:
 A prevenção dos problemas de saúde e a adequação dos serviços de saúde
visando à qualidade no atendimento.
 A estratégia do autocuidado. Fundamenta-se na concepção do homem como um
ser capaz de refletir sobre si mesmo e seus ambientes, simbolizar aquilo que experimenta,
desenvolver e manter a motivação essencial para cuidar de si mesmo e de seus familiares.
O autocuidado contribui para a manutenção da vida, saúde e bem-estar.
Todo profissional da saúde precisa ter conhecimento na área de higiene e profilaxia
para colocar em prática esses conceitos na rotina de trabalho afim de promover o seu
autocuidado e dos que estão a sua volta e, também, para transmitir aos pacientes (clientes)
noções de autocuidado e sua importância.

2 PRINCÍPIOS DE HIGIENE E PROFILAXIA

Higiene significa limpeza; asseio; interrelação entre o homem e o meio ambiente, no


sentido da preservação da saúde.
Também, pode ser entendida como medidas educativas que visam tornar um
indivíduo da comunidade esclarecido para:
-Prevenir doenças
-Prolongar a vida
-Promover a saúde física
-Promover a saúde mental
Existem vários tipos de higienização, a individual (banho, cabelos, unhas e mãos,
boca, dentes e vestuário), coletiva (saneamento básico, água, esgoto, lixo, vetores), a
mental (equilíbrio, costumes morais e sociais), do trabalho (riscos físicos, químicos e
biológicos), e ambiental (limpeza de moveis, utensílios e estrutura).
Profilaxia é a aplicação de meios que tendem evitar doenças ou contágios. As
medidas profiláticas interompem a interação entre o agente causador da doença e o
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organismo. Alguns exemplos de doenças sujeitas a profilaxia são hepatite, verminoses,


doenças sexualmente transmissíveis (DST), infecções hospitalares.
Higiene e profilaxia estão intimamente ligadas, pois a higienização, em todas as suas
formas, evita a transmissão e/ou contágio por agentes infecto-contagiosos, logo é uma
medida profilática.
Higiene é parte da medicina que estuda os meios próprios para conservar a saúde,
permitindo o funcionamento normal do organismo e a harmonização das relações entre o
homem e o meio no qual vive.
Dentre as condições desejáveis para uma habitação higiênica, temos como
necessário o ar puro, isento de poeiras, gases tóxicos e de germes tóxicos. A iluminação
solar e outra condição básica, pois mata os micróbios. Todos os cômodos devem ser
rigorosamente limpos diariamente, para isso é preciso uma atenção especial com o lixo
domestico, que não deve ser acumulado. Deve haver em todas as casas medidas que visam
proteger a saúde da população, chamado de saneamento básico, os principais serviços
deste esta relacionado com: o abastecimento de água, coleta de lixo, rede de esgotos entre
outros.
Quando falamos em higiene, falamos em um conjunto de ações que visam proteger o
individuo ou toda população em geral.
Profilaxia é um conjunto de técnicas/métodos PREVENTIVOS para evitar a doença
ou a incapacidade e prolongar a vida.

2.1 PANDEMIA, EPIDEMIA E ENDEMIA

Pandemia: é definida quando uma doença infecciosa se propaga e atinge


simultaneamente um grande número de pessoas em todo o mundo – em 2009, por exemplo,
a gripe suína que matou milhares de pessoas foi classificada como pandemia.

Embora o termo pandemia possa assustar vale ressaltar que não muda a maneira
em que a doença seja proliferada. A classificação ocorre mais porque o vírus não afetou
uma região específica – no início, o coronavírus estava concentrado apenas em Wuhan, na
China – e se espalhou pelo globo. Além do COVID-19, são exemplos de pandemias: AIDS,
tuberculose, peste, gripe asiática, gripe espanhola e tifo. O câncer, que provoca milhares de
mortes em todo o mundo, não é classificado como uma pandemia por não ser uma doença
transmissível.
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Epidemia: também classifica as doenças infecciosas e contagiosas, mas que


ocorrem somente em uma comunidade e ou região específica. À nível municipal, por
exemplo, uma epidemia ocorre quando vários bairros apresentam casos da doença;
estadual quando ocorre em várias cidades e nacional em diversas regiões do país. Em
resumo, são surtos de doenças em diversas regiões, sem propagação entre países, por
exemplo. Podemos citar casos de epidemia quando a dengue acontece em várias cidades.

Fonte: http://g1.globo.com/globo-news/jornal-globo-news/videos/t/videos/v/entenda-a-
diferenca-entre-epidemia-e-pandemia/8392178/

Endemia: os casos de endemias não são classificados levando em conta o número


de ocorrência. A doença é endêmica quando aparece com frequência em um local, não se
espalhando por outras comunidades – a chamada endêmica típica. A endemia também é
classificada de modo sazonal. A febre amarela, comum na região amazônica, é uma doença
endêmica.
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A Pandemia de Covid-19

O trecho a seguir foi extraído de “Coronavírus: 5 dias que determinaram o destino da


pandemia de Covid-19, de Jane McMullen. BBC News. 31 janeiro 2021”.

Primeiro caso de uma 'pneumonia por causa desconhecida' foi registrado em Wuhan
no início de dezembro de 2019. No dia 23 de janeiro de 2020, o governo chinês decretou
lockdown na cidade de Wuhan.

Há semanas as autoridades de saúde chinesas vinham repetindo que o surto


causado por uma doença desconhecida estava sob controle — apenas algumas dezenas de
casos ligados a um mercado em que eram vendidos animais vivos. Naquele momento,
entretanto, o vírus já havia ido além da fronteira da cidade e se espalhado pelo país.

Em 30 de dezembro de 2019, muitas pessoas já haviam sido recebidas em hospitais


na cidade de Wuhan com sintomas parecidos: febre alta e pneumonia. O primeiro caso de
que se tem notícia foi de um homem que tinha por volta de 70 anos, que adoeceu no dia 1º
de dezembro.
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Naquele momento, muitos dos pacientes estavam direta ou indiretamente ligados ao


mercado de peixes Huanan — o que levou os médicos a suspeitarem que poderiam estar
observando um outro tipo de pneumonia.

Amostras colhidas do pulmão de pessoas infectadas foram então enviadas a


laboratórios de sequenciamento genético para que a causa da doença fosse identificada.
Resultados preliminares indicaram, por sua vez, que se tratava de um vírus ainda
desconhecido, semelhante ao da Sars. Autoridades de saúde locais e o Centro para
Controle de Doenças do país já haviam sido notificados, mas nada havia sido tornado
público.

Hoje acredita-se que já houvesse entre 2,3 mil e 4 mil pessoas infectadas, conforme
um modelo matemático desenvolvido pelo MOBS Lab, da Northeastern University, em
Boston, nos EUA.

Também é provável que o surto estivesse dobrando seu alcance a cada poucos dias.
Epidemiologistas dizem que, no estágio inicial de uma epidemia, cada dia e até mesmo cada
hora são críticos.

3.SANEAMENTO BÁSICO

Saneamento básico é a atividade relacionada com o abastecimento de água potável,


o manejo de água pluvial, a coleta e tratamento de esgoto, a limpeza urbana, o manejo
de resíduos sólidos e o controle de pragas e qualquer tipo de agente patogênico, visando a
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saúde das comunidades. No Brasil, o saneamento básico é um direito assegurado pela


Constituição e definido por Lei (Lei 11.445/2007)

Saneamento é o conjunto de medidas que visa preservar ou modificar as condições


do meio ambiente com a finalidade de prevenir doenças e promover a saúde, melhorar a
qualidade de vida da população e à produtividade do indivíduo e facilitar a atividade
econômica.
Trata-se de serviços que podem ser prestados por empresas públicas ou, em regime
de concessão, por empresas privadas, sendo esses serviços considerados essenciais,
tendo em vista a necessidade imperiosa desse por parte da população, além da importância
para a saúde de toda a sociedade e para o meio ambiente.

Embora, atualmente, se use no Brasil o conceito de Saneamento Ambiental, o mais


comum é que o saneamento seja visto como sendo os serviços de acesso à água potável, à
coleta e ao tratamento dos esgotos.

3.1 IMPORTÂNCIA DO SANEAMENTO

Ter saneamento básico é um fator essencial para um país poder ser chamado de
país desenvolvido. Os serviços de água tratada, coleta e tratamento dos esgotos levam à
melhoria da qualidade de vidas das pessoas, sobretudo na saúde Infantil com redução da
mortalidade infantil, melhorias na educação, na expansão do turismo, na valorização dos
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imóveis, na renda do trabalhador, na despoluição dos rios e preservação dos recursos


hídricos, etc.

Nos países mais pobres ou em regiões mais carentes essas parasitoses tendem a
ocorrer de forma endêmica e no Brasil figuram entre os principais problemas de saúde
pública. Sendo que sua falta ou em condições precárias aliada a fatores sócio-econômico-
cultural são determinantes para o surgimento de infecções por enteroparasitoses, sendo as
crianças o grupo que apresenta maior susceptibilidade às infecções.

Em vinte anos (2016 a 2036), considerando o avanço gradativo do saneamento, o


valor presente da economia com saúde, seja pelos afastamentos do trabalho, seja pelas
despesas com internação no SUS, deve alcançar R$ 5,9 bilhões no país.

Com estas medidas de saneamento básico, é possível garantir melhores condições


de saúde para as pessoas, evitando a contaminação e proliferação de doenças. Ao mesmo
tempo, garante-se a preservação do meio ambiente.
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3.2 ÁGUA

Entre os países, o Brasil é privilegiado com 12% da água doce superficial do mundo.
Embora o Brasil seja o primeiro país em disponibilidade hídrica em rios do mundo,
enfrentamos a poluição e o uso inadequado, também, a distribuição do recurso pelo território
não é equilibrada. A maior concentração de águas superficiais (81%) está na Bacia
Amazônica, que abriga apenas 9% da população. Assim, 91% dos habitantes dependem de
outras bacias.

Também são problemas o alto índice de perda de água tratada (que chega a 37%)
em vazamentos e a poluição dos rios, que dificulta e muitas vezes inviabiliza sua utilização
como fonte de abastecimento.

As consequências da falta de planejamento e do mau emprego do recurso já são


sentidas pelos brasileiros. Exemplos disso são as crises hídricas que se instauraram em
várias regiões, atingindo a capital do estado mais populoso e rico, São Paulo, em 2014, e a
própria capital do país, em 2017. Em ambos os casos, houve redução drástica nos níveis de
água dos reservatórios: o Sistema Cantareira, em São Paulo, e o Descoberto e Santa Maria,
em Brasília. As regiões não tinham um sistema de armazenamento e distribuição eficiente,
capaz de enfrentar a diminuição das chuvas por dois anos consecutivos.

A Amazônia, onde estão as mais baixas concentrações populacionais, possui 78%


da água superficial. Enquanto isso, no Sudeste, essa relação se inverte: a maior
concentração populacional do País tem disponível 6% do total da água.

Mesmo na área de incidência do Semi-Árido (10% do território brasileiro; quase


metade dos estados do Nordeste), não existe uma região homogênea. Há diversos pontos
onde a água é permanente, indicando que existem opções para solucionar problemas
socioambientais atribuídos à seca.
A água limpa está cada vez mais rara na Zona Costeira e a água de beber cada vez
mais cara. Essa situação resulta da forma como a água disponível vem sendo usada: com
desperdício - que chega entre 50% e 70% nas cidades -, e sem muitos cuidados com a
qualidade.
Assim, parte da água no Brasil já perdeu a característica de recurso natural
renovável (principalmente nas áreas densamente povoadas), em razão de processos de
urbanização, industrialização e produção agrícola, que são incentivados, mas pouco
estruturados em termos de preservação ambiental e da água.
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Nas cidades, os problemas de abastecimento estão diretamente relacionados ao


crescimento da demanda, ao desperdício e à urbanização descontrolada – que atinge
regiões de mananciais.
Na zona rural, os recursos hídricos também são explorados de forma irregular, além
de parte da vegetação protetora da bacia (mata ciliar) ser destruída para a realização de
atividades como agricultura e pecuária. Não raramente, os agrotóxicos e dejetos utilizados
nessas atividades também acabam por poluir a água.
A baixa eficiência das empresas de abastecimento se associa ao quadro de poluição:
as perdas na rede de distribuição por roubos e vazamentos atingem entre 40% e 60%, além
de 64% das empresas não coletarem o esgoto gerado. O saneamento básico não é
implementado de forma adequada, já que 90% dos esgotos domésticos e 70% dos afluentes
industriais são jogados sem tratamento nos rios, açudes e águas litorâneas, o que tem
gerado um nível de degradação nunca imaginado.
A água disponível no território brasileiro é suficiente para as necessidades do País,
apesar da degradação.

Fonte:https://www12.senado.leg.br/noticias/especiais/especial-cidadania/em-busca-de-um-novo-modelo-
de-gestao-para-o-uso-da-agua/em-busca-de-um-novo-modelo-de-gestao-para-o-uso-da-agua

Seria necessária, então, mais consciência por parte da população no uso da água e,
por parte do governo, um maior cuidado com a questão do saneamento e abastecimento.
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Por exemplo, 90% das atividades modernas poderiam ser realizadas com água de
reuso. Além de diminuir a pressão sobre a demanda, o custo dessa água é pelo menos 50%
menor do que o preço da água fornecida pelas companhias de saneamento, porque não
precisa passar por tratamento. Apesar de não ser própria para consumo humano, poderia
ser usada, entre outras atividades, nas indústrias, na lavagem de áreas públicas e nas
descargas sanitárias de condomínios. Além disso, as novas construções – casas, prédios,
complexos industriais – poderiam incorporar sistemas de aproveitamento da água da chuva,
para os usos gerais que não o consumo humano.

3.2.1 A água no mundo

A quantidade de água doce no mundo estocada em rios e lagos, pronta para o


consumo, é suficiente para atender de 6 a 7 vezes o mínimo anual que cada habitante do
Planeta precisa. Apesar de parecer abundante, esse recurso é escasso: representa apenas
0,3% do total de água no Planeta. O restante dos 2,5% de água doce está nos lençóis
freáticos e aquíferos, nas calotas polares, geleiras, neve permanente e outros reservatórios,
como pântanos, por exemplo.

22 março- Dia Mundial da água

Se em termos globais a água doce é suficiente para todos, sua distribução é irregular
no território. Os fluxos estão concentrados nas regiões intertropicais, que possuem 50% do
escoamento das águas. Nas zonas temperadas, estão 48%, e nas zonas áridas e semi-
áridas, apenas 2%. Além disso, as demandas de uso também são diferentes, sendo maiores
nos países desenvolvidos.
O cenário de escassez se deve não apenas à irregularidade na distribuição da água
e ao aumento das demandas, o que muitas vezes pode gerar conflitos de uso, mas também
ao fato de que, nos últimos 50 anos, a degradação da qualidade da água aumentou em
níveis alarmantes.
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Atualmente, grandes centros urbanos, industriais e áreas de desenvolvimento


agrícola com grande uso de adubos químicos e agrotóxicos já enfrentam a falta de
qualidade da água, o que pode gerar graves problemas de saúde pública.

3.2.2 Medidas para economizar água

 Banho rápido. Se você demora no banho, você gasta de 95 a 180 litros de água
limpa. Banhos rápidos (de no máximo 15 minutos) economizam água e energia.

 Reaproveitamento da água da máquina de lavar

 Coletor de água pluvial

 Escovando os dentes. Se a torneira ficar aberta enquanto você escova os dentes,


você gasta até 25 litros de água. Então, o melhor é primeiro escovar e depois abrir a
torneira.

 Torneira fechada. Torneira aberta é igual a desperdício. Com a torneira aberta,


você gasta de 12 a 20 litros de água por minuto. Se deixar pingando, são desperdiçados 46
litros por dia.

 Descarga. Uma descarga chega a utilizar 20 litros de água em um único aperto!


Então, aperte a descarga apenas o tempo necessário.

 Lavando louça. Ao lavar louças, não deixe a torneira aberta o tempo todo (assim
você desperdiça até 105 litros). Primeiro passe a esponja e ensaboe e depois enxágue tudo
de uma só vez.

 Lavagem da roupa. Usar a máquina de lavar com capacidade máxima de cada


vez, o que economiza água e energia. Quando a roupa for lavada à mão, molhar, esfregar
ligeiramente e logo enxaguar. Não deixar correr desnecessariamente a água.
 Lavando o carro. Lavar o carro com uma mangueira gasta até 560 litros de água
em 30 minutos. Quando precisar lavar o carro, use um balde.

 Mangueira, vassoura e balde. Ao lavar a calçada não utilize a mangueira como se


fosse vassoura. Utilize uma vassoura de verdade e depois jogue um balde d’água (assim
você economiza até 250 litros de água).
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 Jardim. Regando plantas você gasta cerca de 186 litros de água limpa em 30
minutos. Para economizar, guarde a água da chuva e regue sempre de manhã cedo,
evitando que a água evapore com o calor do dia.

 Aquário. Quando for limpar o aquário, aproveite a água para regar as plantas.
Esta água está enriquecida com nitrogênio e fósforo, o que faz muito bem para as plantas.

 Pressão política. Não adianta só economizar: é preciso brigar por políticas que
cuidem dos rios e lagos e garantam água potável para todos.

3.2.3 Água e doenças

As doenças transmitidas pela água são aquelas em que a água serve como meio de
transporte para os germes patogênicos atingirem o homem.
As doenças podem ser transmitidas por:
 Via oral – por exemplo: cólera, helmintoses
 Via cutânea – por exemplo: esquistossomose, leptospirose
Para fazer a Profilaxia das doenças, é importaante Tratar água, Usar água limpa para
lavar alimentos e cozinhar, Proteger reservatórios de água, como, poços, por exemplo.

3.3 ESGOTO
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Esgoto é o termo usado para as águas que, após a utilização humana, apresentam
as suas características naturais alteradas.

Conforme o uso predominante: comercial, industrial ou doméstico essas águas


apresentarão características diferentes e são genericamente designadas de esgoto, ou
águas servidas.

3.3.1 Esgoto no Brasil

Exercício. Realize uma pesquisa sobre coleta e tratamento de esgoto no Brasil.


Escreva no máximo 30 linhas resumindo o assunto e colocando os pontos mais importantes.

3.4 DOENÇAS VEICULADAS PELA ÁGUA E ESGOTO

A carência de serviços de água potável, coleta e de tratamento de esgoto, cria um


ambiente propício ao desenvolvimento de doenças graves, como a diarreia, hepatite A,
verminose e outros. A maior parte das doenças relacionada à falta de saneamento básico se
desenvolvem devido à água contaminada.
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De acordo com especialistas do estudo “RELAÇÃO DAS DOENÇAS (DIARREIA,


DENGUE E LEPTOSPIROSE) NAS 10 MELHORES E 10 PIORES CIDADES” baseado no
Ranking do Saneamento 2017 pelo Instituto Trata Brasil, entre as doenças frequentemente
associadas à falta de saneamento básico, a diarreia costuma ser a mais citada. Geralmente,
é um sintoma comum de uma infecção gastrointestinal causada por uma ampla gama de
agentes patógenos, incluindo bactérias, vírus e protozoários.

Fonte: http://portaldoprofessor.mec.gov.br/fichaTecnicaAula.html?aula=28646

Para o Unicef e a OMS, alguns são responsáveis pela maioria dos casos de diarreia
aguda em crianças, como o Rotavírus, que responde por cerca de 40% das
internações hospitalares em crianças menores de 5 anos no mundo. A OMS aponta que é
de fundamental importância para a redução das diarreias o acesso à água potável e ao
esgotamento sanitário adequado (WHO &UNICEF, 2013).
No Brasil, as doenças de transmissão feco-oral (diarreias, febres entéricas e hepatite
A) foram responsáveis por 87% das internações causadas pelo saneamento
ambiental inadequado no período de 2000 a 2013 (IBGE, 2015).
No Brasil, infelizmente mais de 3 milhões de famílias não recebem água tratada e um
número de casas duas vezes e meia maior que esse não tem esgoto. Isso é muito grave.
Estima-se que o acesso à água limpa e ao esgoto reduziria em pelo menos um quinto a
mortalidade infantil.

Para evitar doenças transmitidas pela água e esgoto devemos tomar os seguintes
cuidados:
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 Lavar as mãos com sabão depois de cada utilização das instalações sanitárias,
antes da preparação de alimentos e antes das refeições;

 Utilizar somente água da rede geral de abastecimento público (que, por razões
especiais de segurança, pode ser fervida – ebulição durante, pelo menos, 5 minutos). Nunca
usar água de outras origens ( poços ou minas);

 Consumir somente gelo preparado com água da rede geral de abastecimento


público (que, por razões especiais de segurança, pode ser fervida ou desinfetada);

 Consumir de preferência leite pasteurizado. O leite fresco deve ser sempre


fervido antes de ser ingerido;

 Não consumir alimentos crus ou mal cozidos, não preparar os alimentos com
fervuras, cozeduras ou frituras muito rápidas, nem usar o "banho-maria". Todos os alimentos
devem ser sempre bem cozidos, especialmente mariscos, peixes, legumes e hortaliças;

 Não consumir alimentos preparados com ovos crus ou de origem duvidosa,


nomeadamente maioneses, alguns molhos e sobremesas (mousses e sorvetes). Todos os
alimentos devem ser consumidos quentes;

 Não consumir frutas previamente descascadas ou com a pele parcialmente


destruída. Frutas, saladas, hortaliças e legumes só devem ser consumidos crus se forem
previamente lavados com água corrente e desinfetados com hipoclorito de sódio de uso
alimentar;

 Não consumir alimentos de proveniência duvidosa, nem comer em


estabelecimentos sem requisitos de higiene. Não consumir quaisquer alimentos preparados
ou provenientes de estabelecimentos ilegais ou de vendedores ambulantes. Consumir de
preferência alimentos cozidos no domicílio;

 Não consumir peixes e mariscos (camarões, caranguejos, ostras, mexilhão, etc.)

 Bebidas como chá quente ou café, vinho, cerveja, bebidas carbonatadas


(gasosas) ou sumos de fruta previamente empacotados, são geralmente seguras;

 Eliminar mosquitos e moscas do interior das habitações e evitar, sobretudo, o


seu contato com os alimentos.

Algumas das principais doenças transmitidas pelas águas paradas ou sem


tratamento e pela água de esgoto não tratado estão descritas abaixo:

Diarréias infecciosas
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A diarreia pode ser de origem não infecciosa podendo ser causada por
medicamentos ou por algumas doenças.
Em geral, os casos de diarreia infecciosa são virais (rotavírus). Já os agentes
bacterianos mais prevalentes são Escherichia coli (principalmente a enterotoxigênica),
Salmonella, Shigella e Staphylococcus aureus (intoxicação alimentar).
Esses agentes geram a gastroenterite – inflamação do trato gastrointestinal – que
afeta o estômago e o intestino. A infecção é causada por consumo de água e alimentos
contaminados, contato com objetos contaminados e também pode ocorrer pelo contato com
outras pessoas, por meio de mãos contaminadas, e contato de pessoas com animais.

Hepatite A

Geralmente, quando presentes, os sintomas são inespecíficos, como: fadiga, mal-


estar, febre, dores musculares. Esses sintomas iniciais podem ser seguidos de sintomas
gastrointestinais como: enjoo, vômitos, dor abdominal, constipação ou diarreia.
A presença de urina escura ocorre antes do início da fase onde a pessoa pode ficar
com a pele e os olhos amarelados (icterícia). Os sintomas costumam aparecer de 15 a 50
dias após a infecção e duram menos de dois meses.
O diagnóstico da infecção atual ou recente é realizado por exame de sangue, no qual
se pesquisa a presença de anticorpos anti-HAV IgM e do anticorpo IgG.
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Não há nenhum tratamento específico para hepatite A. O médico saberá prescrever o


medicamento mais adequado para melhorar o conforto e garantir o balanço nutricional
adequado, incluindo a reposição de fluidos perdidos pelos vômitos e diarreia.

Giardíase

Giardíase é causada pela ingestão de água e alimentos contaminados por um


parasita, e tem como principal sintoma a diarreia. Giardíase é uma infecção no intestino
delgado causada pelo protozoário Giardia lamblia
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3.4.3 Amebíase

A amebíase é uma infecção mais comum em áreas tropicais com más condições de
saneamento. Ela é disseminada pela ingestão de alimentos crus, como frutas, que podem
ter sido lavados com água local contaminada.
Caso haja sintomas, podem ser leves e incluir cólicas e diarreia. Fezes com sangue,
febre e, raramente, abscesso hepático podem ocorrer em casos graves. O tratamento inclui
antibióticos.

Leptospirose

Infecção humana resultante da exposição direta ou indireta à urina de animais


infectados, por meio do contato com água, solo ou alimentos contaminados.
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Febre alta, dor de cabeça, sangramento, dor muscular, calafrios, olhos vermelhos e
vômitos são alguns sintomas.
Sem tratamento, a leptospirose pode causar danos renais e hepáticos e até mesmo a
morte. Os antibióticos combatem a infecção.

Cólera

A cólera é fatal se não for tratada imediatamente. Os principais sintomas são diarreia
e desidratação. Raramente, choque hemorrágico (quando uma pessoa perde mais de 20%
do sangue ou fluido corporal) e convulsões podem ocorrer em casos graves.
O tratamento inclui reidratação, transmissão intravenosa de fluidos (IV) e antibióticos.

Esquistossomose (Barriga d`água)


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Parasita que pode ser encontrado em áreas como África Subsaariana, Oriente
Médio, Sudeste Asiático, Caribe e Brasil. A água doce é contaminada por animais infectados
e fezes ou urina de humanos contaminados. O parasita penetra na pele humana e atinge a
corrente sanguínea, migrando para o fígado, intestino e outros órgãos.
Os sintomas incluem irritação na pele, coceira, febre, calafrios, tosse, dor de cabeça,
dor de barriga, dores nas articulações e dores musculares.
A infecção pode ser curada por meio de medicação administrada por um ou dois
dias.

Ascaridíase (lombriga)

Ascaris lumbricoides é um verme que causa a doença conhecida como ascaridíase.


A contaminação acontece ocorre quando há ingestão dos ovos infectados do parasita, que
podem ser encontrados no solo, água ou alimentos contaminados por fezes humanas.

Febre Tifóide

A Febre Tifoide é uma doença bacteriana aguda, causada pela Salmonella enterica
sorotipo Typhi, de distribuição mundial.
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Recomenda-se vacinas nas áreas onde a febre tifóide é comum. Os sintomas


incluem febre alta, dor de cabeça, dor de barriga e prisão de ventre ou diarréia. O
tratamento inclui o uso de antibióticos e a ingestão de líquidos.

Exercícios

1Cite doenças veiculadas pela água e esgoto

2Como evitar as doenças veiculadas por água e esgoto.

3 Pesquise duas doenças veiculadas por água ou esgoto e fale resumidamente:

a. Agente etiológico

b. Prevenção

c. Tratamento

d. Doença

4 Busque ilustrações que fale sobre Ascaridíase e Febre tifóide

4 RESÍDUOS SÓLIDOS

4.1 TIPOS DE RESÍDUOS

 Resíduos orgânicos: O chamado lixo orgânico tem origem animal ou vegetal (lixo
doméstico, restos de alimentos, folhas, sementes, restos de carne e ossos, etc). O lixo
orgânico pode ser objeto de compostagem para a fabricação de adubos ou utilizado para a
produção de combustíveis como biogás, que é rico em metano.

 Resíduo sólido urbano: inclui o resíduo doméstico assim como o resíduo


produzido em instalações públicas (parques, por exemplo), em instalações comerciais, bem
como restos de construções e demolições.

 Resíduo industrial: é gerado pela indústria, e pode ser altamente prejudicial ao


meio ambiente e à saúde humana.

 Resíduo hospitalar: é a classificação dada aos resíduos perigosos produzidos


dentro de hospitais, como seringas usadas, aventais, etc. Por conter agentes causadores de
doenças, este tipo de lixo é separado do restante dos resíduos produzidos dentro de um
hospital (restos de comida, etc), e é geralmente incinerado. Porém, certos materiais
23

hospitalares, como aventais que estiveram em contato com raios eletromagnéticos de alta
energia como raios X, são categorizados de forma diferente (o mencionado avental, por
exemplo, é considerado lixo nuclear), e recebem tratamento diferente.

 Resíduo nuclear: composto por produtos altamente radioativos, como restos de


combustível nuclear, produtos hospitalares que tiveram contato com radioatividade
(aventais, papéis, etc), enfim, qualquer material que teve exposição prolongada à
radioatividade ou que possui algum grau de radioatividade. Devido ao fato de que tais
materiais continuam a emitir radioatividade por muito tempo, eles precisam ser totalmente
confinados e isolados do resto do mundo.

 Resíduos de construção e demolição

 Resíduos portuários, aeroportuários e de outras áreas alfandegárias: Todos os


resíduos provenientes de outros países podem ser classificados como perigosos, pois são
possíveis agentes contaminantes e vetores de doenças endêmicas. Os resíduos
considerados perigosos são incinerados com os mesmos cuidados utilizados na eliminação
de lixo hospitalar.

4.2 DISPOSIÇÃO FINAL DOS RESÍDUOS SÓLIDOS

 Aterros sanitários: são considerados como uma solução prática, relativamente


barata de disposição final de resíduos urbanos e industriais - inclusive de resíduos que
poderiam ser reciclados. Todavia demandam grandes áreas de terra, onde o lixo é
depositado. Após o esgotamento do aterro, essas áreas podem ser descontaminadas e
utilizadas para outras finalidades. Todavia, se o aterro não for adequadamente
impermeabilizado e operado, constitui-se em fator de poluição ambiental e contaminação do
solo, das águas subterrâneas e do ar. A poluição se deve ao processo de decomposição da
matéria orgânica, que gera enormes quantidades de chorume (fluido que se infiltra para o
solo e nos corpos de água) e biogás, composto de metano e outros componentes tóxicos.
A construção do aterro sanitário requer a instalação prévia de mantas
impermeabilizantes, que impedem a infiltração do chorume no solo e no lençol freático. O
líquido que fica retido no aterro, o chorume, é então conduzido até um sistema de
tratamento de efluentes para posterior descarte em condições que não agridam o meio
ambiente.
 Lixões: "Lixão", vazadouro ou descarga de resíduos a céu aberto é uma forma
inadequada de disposição final de resíduos sólidos, que se caracteriza pela simples
24

descarga do lixo sobre o solo, sem medidas de proteção ao meio ambiente ou à saúde
pública. No "lixão" não há nenhum controle quanto aos tipos de resíduos depositados.
Resíduos domiciliares e comerciais de baixa periculosidade são depositados juntamente
com os industriais e hospitalares, de alto poder poluidor. A presença de catadores, que
geralmente residem no local, e de animais (inclusive a criação de porcos), os riscos de
incêndios causados pelos gases gerados pela decomposição dos resíduos constituem riscos
associados aos lixões.
 Coprocessamento: sistema que utiliza resíduos industriais e/ou urbanos, no
processo de fabricação do cimento, a fim de gerar energia e/ou recuperação de recursos e
resultar na diminuição do uso de combustíveis fósseis e/ou substituição de matéria-prima.
 Incineradores: reduzem o lixo a cinzas. São altamente poluidores, gerando
dioxinas e gases de efeito estufa. É o método utilizado para a destruição de lixo hospitalar,
que pode conter agentes causadores de doenças potencialmente fatais. No século passado
até meados dos anos cinquenta era prática comum , o resíduo industrial e até a matéria
orgânica serem eliminados com uso de grandes fornos, por dissipação atmosférica das
chaminés
 Compostagem: É um tratamento aeróbico, através do qual a matéria orgânica é
transformada em adubo ou composto orgânico.
 Biogasificação: A biogasificação ou metanização é um tratamento por
decomposição anaeróbica que gera biogás, formado por cerca de 50% de metano e que
pode ser utilizado como combustível. O resíduo sólido da biogasificação pode ser tratado
aerobicamente para formar composto orgânico.
 Confinamento permanente: O lixo altamente tóxico e duradouro, e que não
pode ser destruído, como lixo nuclear, precisa ser tratado e confinado permanentemente, e
mantido em locais de difícil acesso, tais como túneis escavados a quilômetros abaixo do
solo.
 Reciclagem: A reciclagem é o processo de reaproveitamento de resíduos
sólidos orgânicos e inorgânicos. É considerado o melhor método de destinação do lixo, em
relação ao meio ambiente, uma vez que diminui a quantidade de resíduos enviados a
aterros sanitários, e reduz a necessidade de extração de matéria-prima diretamente da
natureza. Porém, muitos materiais não podem ser reciclados continuadamente (fibras, em
especial). A reciclagem de certos materiais é viável, mas pouco praticada, pois muitas vezes
não é comercialmente interessante. Alguns materiais, entretanto, em especial o chamado
lixo tóxico e o lixo hospitalar, não podem ser reciclados, devendo ser eliminados ou
confinados. Fraldas descartáveis são recicláveis. No processo de reciclagem, que além de
preservar o meio ambiente também gera riquezas, os materiais mais reciclados são o vidro,
o alumínio, o papel e o plástico. Esta reciclagem contribui para a diminuição significativa da
25

poluição do solo, da água e do ar. Muitas indústrias estão reciclando materiais como uma
forma de reduzir os custos de produção. Um outro benefício da reciclagem é a quantidade
de empregos que ela tem gerado nas grandes cidades. Muitos desempregados estão
buscando trabalho neste setor e conseguindo renda para manterem suas famílias.
Cooperativas de catadores de papel e alumínio já são uma boa realidade nos centros
urbanos do Brasil.

Fonte: https://www.rc.unesp.br/igce/aplicada/ead/residuos/res05.html
26

Fonte:https://virapuru.com/como-eu-me-transformei-em-um-especialista-em-
gerenciamento-de-residuos-de-escolas/

Exercício

1- Qual o principal problema: Falta de informação dos profissionais da saúde ou


políticas públicas para o lixo hospitalar?
2- Como descartar perfurocortantes e medicamentos?
3- Qual(s) problema(s) relacionado ao descarte inadequado?

5 CINQUENTA SEGREDO DAS PESSOAS QUE NUNCA ADOECEM

1. Beber água mesmo sem ter sede


É o baixo consumo de água que resulta em urina concentrada e na maior
precipitação de cristais, justamente o que leva à formação das pedras nos rins. Sucos
naturais, chás e água de coco também podem ser usados.

1. Ir ao dentista regularmente
Muitas doenças sistêmicas, como diabetes, alterações hormonais e lesões
cancerígenas podem ser detectadas numa consulta de rotina. Além disso, o tratamento das
cáries deixa o organismo protegido contra inúmeras doenças. Cáries não tratadas podem se
tornar a porta de entrada para micro-organismos, que poderão atingir órgãos nobres como
coração, rins e pulmões.

3 Ingerir mais nozes

4 Temperar com alho


Ele melhora a saúde do coração, diminui os níveis de colesterol, a pressão arterial e
potencializa as nossas defesas.

5. Comprar alimentos regionais


27

Se puder privilegiar alimentos produzidos na sua região, sua saúde sairá ganhando.
Isso porque os produtos da safra, que não recebem uma grande quantidade de
conservantes, em geral, são muito mais ricos em nutrientes.

6. Comer mais frutas

7. Aprender a planejar
A tensão constante é extremamente prejudicial à saúde. Ela afeta o funcionamento
do sistema nervoso, hormonal e imunológico. Uma boa maneira de controlar essas reações
é não deixar todos os compromissos para a última hora.

8. Fracionar a dieta
Comer mais vezes ao dia e optar por porções menores é um jeito inteligente de
manter o peso estável.

9. Aproveitar o contato com a natureza

10. Musculação

11. Ser um voluntário

12. Celebrar a vida

13. Cultivar a sua fé

14. Trocar o café pelo chá-verde

15. Pegar leve com as carnes vermelhas


Embora sejam importantes fontes de ferro, são alimentos de difícil digestão e,
portanto, retardam o funcionamento intestinal.

16. Praticar mais atividade aeróbica


Pode ser uma caminhada ou uma corrida. Esse tipo de exercício tem impacto direto
sobre os fatores de risco associados à hipertensão, ao diabetes e à obesidade. A prática
regular melhora a força e a flexibilidade, fortalece ossos e articulações, facilita a perda de
peso e diminui o colesterol.
28

17. Encontrar a sua tribo


Se você gosta de esportes, certamente irá sentir-se bem com amigos que também
gostam.

18. Ser agradável


Facilita a convivência social e cria vínculos com pessoas que poderão apoiá-lo
quando necessário.

19. Definir seus objetivos

20. Conhecer melhor a ioga


Ela une princípios da meditação, exercícios para o equilíbrio, alongamento e o
treinamento de força, com foco na respiração. A prática tem ainda um efeito importante na
redução do estresse.

21. Guardar o despertador na gaveta


Dormir bem significa dar ao corpo a chance de se recompor totalmente. Aqueles que
dormem pouco podem ter um aumento do colesterol e dos triglicérides.

22. Apostar nos integrais


Os alimentos não processados oferecem um aporte muito maior de nutrientes. No
processo de refinamento, o germe dos grãos são retirados, restando praticamente o amido.

23. Pensar na sua vocação


Fazer o que gosta é uma forma eficiente de afastar o estresse.

24. Doar seus pratos grandes


Usar pratos de apenas 23 cm de diâmetro. Há experiências promissoras sendo
realizadas por meio da restrição calórica orientada, que já se mostrou capaz de aumentar o
tempo de vida de animais de laboratório em 60%.

25. Ter atitudes positivas


As emoções fazem parte daquilo que somos e, portanto, são capazes de provocar
reações físicas muito claras. As positivas curam e determinam uma maior e melhor
qualidade de vida.

26. Emagrecer a despensa


29

27. Usar a soja


Em Okinawa, no Japão, o consumo de produtos da soja é o maior de todo o mundo.
Dos cerca de 1 milhão de habitantes locais, mais de 900 pessoas já passaram dos 100
anos. O consumo frequente reduz os riscos de doenças cardiovasculares.

28. Estudar sempre


Exercitar o cérebro vai deixá-lo mais protegido contra doenças.

29. Ter um dia só para você

30. Apagar o cigarro


As substâncias do cigarro levam à contração dos vasos sanguíneos, à aceleração
dos batimentos cardíacos, além de abaixar o HDL, que age como um protetor das artérias.

31. Ouvir a sua música

32. Respirar com consciência

33. Curtir os animais


A convivência com os bichos é uma rica fonte de benefícios psicológicos, físicos e
sociais

34. Ser muito mais ativo


Fazer mais atividades a pé ou de bicicleta, cozinhar, cuidar do jardim, brincar com o
seu cachorro, todas essas maneiras de se mexer são válidas.

35. Desacelerar o ritmo

36. Comer mais iogurtes


Eles reforçam a nossa imunidade. O que as bactérias vivas contidas nesses potinhos
também fazem é melhorar o nosso humor. Afinal, é o intestino que responde pela produção
de 95% da serotonina de todo o corpo

37. Investir no ômega-3


Peixes de água fria (salmão, arenque, sardinha, atum), sementes de linhaça moídas
e óleos de peixe, de soja e de canola são ótimas fontes desse nutriente, que tem ação
comprovada na redução dos níveis de colesterol e de triglicérides, além de ajudar no
30

controle da pressão e de prevenir o risco de tromboses, que danificam os vasos sanguíneos.


O composto ainda é coadjuvante em tratamentos neurológicos e de osteoporose.

38. Controlar o álcool


A curto e médio prazos, o álcool pode engordar, acelerar o processo de
envelhecimento e ainda aumentar a pressão arterial. A longo prazo, causa dependência e
ainda compromete o funcionamento de todos os sistemas do corpo, com danos mais sérios
para o fígado.

39. Brincar com as crianças

40. Construir o próprio jardim


Esse tipo de passatempo é muito válido para prevenir o estresse, tanto quanto fazer
trabalhos manuais ou cozinhar.

41. Desfrutar do sol


Com cerca de 15 minutos de exposição, oferecemos ao corpo algo que só o sol pode
dar: a energia necessária para a síntese de vitamina D. O composto é importantíssimo na
fixação de cálcio no organismo, prevenindo a osteoporose, além de fortalecer o sistema
imunológico.

42. Perdoar mais

43. Dar uma chance à laranja


A vitamina C protege contra o câncer, afasta aquela gripe chata e até ajuda a pele a
se recuperar mais rapidamente dos estragos promovidos pelo sol.

44. Alongar o corpo todo

45. Cochilar após o almoço

46. Priorizar as pessoas amadas

47. Esquecer do sal

48. Praticar sexo com prazer


31

A atividade sexual ajuda a aliviar as tensões, já que, durante a relação, ocorre a


liberação de endorfinas, substâncias que melhoram o humor. O sexo ainda faz bem para a
circulação.

49. Criar um tempo para a família

50. Usar todas essas dicas diariamente

6 IMPORTÂNCIA DA NUTRIÇÃO NO SEU BEM ESTAR

A Nutrição é a arte de nutrir através dos alimentos, ou seja, ela é responsável por um
conjunto de processos (Ingestão, digestão, absorção, metabolismo e excreção) com a
finalidade de produzir energia e manter seu organismo em bom funcionamento.

Existe uma relação direta entre a Nutrição e sua saúde e bem estar físico. Uma boa
alimentação tem papel fundamental na prevenção e tratamento de diversas doenças. Como
já dizia Hipócrates há milhares de anos: “que teu alimento seja teu remédio e que teu
remédio seja teu alimento”.

7 CIDADANIA

7.1 HISTÓRIA

A história da cidadania confunde-se em muito com a história das lutas pelos direitos
humanos. A cidadania esteve e está em permanente construção; é um referencial de
conquista da humanidade, através daqueles que sempre lutam por mais direitos, maior
liberdade, melhores garantias individuais e coletivas, e não se conformam frente às
dominações arrogantes, seja do próprio Estado ou de outras instituições ou pessoas que
não desistem de privilégios, de opressão e de injustiças contra uma maioria desassistida e
que não se consegue fazer ouvir, exatamente por que se lhe nega a cidadania plena cuja
conquista, ainda que tardia, não será obstada.
32

Ser cidadão é ter consciência de que é sujeito de direitos. Direitos à vida, à


liberdade, à propriedade, à igualdade, enfim, direitos civis, políticos e sociais. Mas este é um
dos lados da moeda. Cidadania pressupõe também deveres.

7.2 CIDADANIA NO BRASIL

A história da cidadania no Brasil é praticamente inseparável da história das lutas


pelos direitos fundamentais da pessoa: lutas marcadas por massacres, violência, exclusão e
outras variáveis que caracterizam o Brasil desde os tempos da colonização. Há um longo
caminho ainda a percorrer: a questão indígena, a questão agrária, posse e uso da terra,
concentração da renda nacional, desigualdades e exclusão social, desemprego, miséria,
analfabetismo, etc.
Que tal pensar-se em construir uma verdadeira cidadania? Aliás, construir a
cidadania dos brasileiros. Fala-se tanto das qualidades incomuns dos pátrios. Povo alegre,
generoso, criativo, pacífico, solidário, sensível ante os problemas alheios; povo capaz de
reagir rápida e inteligentemente, ante a situações adversas. Porém, falta a cidadania... Esta,
sim, é uma qualidade da qual não prescinde um povo que se diz democrático. Alain
Touraine vê a liberdade como a primeira das condições necessárias e suficientes à
sustentação democrática. A outra condição para uma democracia sólida é a cidadania.
Para que haja democracia é necessário que governados queiram escolher seus
governantes, queiram participar da vida democrática, comprometendo-se com os seus
eleitos, apontando o que aprova e o que não aprova das suas ações. Assim, vão sentir-se
cidadãos. Isto supõe uma consciência de pertencimento à vida política do país. Querer
participar do processo de construção dos destinos da própria Nação. Ser cidadão é sentir-se
responsável pelo bom funcionamento das instituições. É interessar-se pelo bom andamento
das atividades do Estado, exigindo, com postura de cidadão, que este seja coerente com os
seus fundamentos, razoável no cumprimento das suas finalidades e intransigente em
relação aos seus princípios constitucionais.
O exercício do voto é um ato de cidadania. Mas, escolher um governante não basta.
Este precisa de sustentação para o exercício do poder que requer múltiplas decisões.
Agradáveis ou não, desde que necessárias, estas têm de ser levadas a cabo e com a
cumplicidade dos cidadãos. Estes não podem dar as costas para o seu governante apenas
e principalmente porque ele exerceu a difícil tarefa de tomar uma atitude impopular, mas
necessária, pois, em muitos momentos, o governante executa negócios que, embora
absolutamente indispensáveis, parecem estranhos aos interesses sociais. É nessas
33

ocasiões que se faz necessário o discernimento, próprio de cidadão consciente, com


capacidade crítica e comportamento de verdadeiro “também sócio” do seu país.

7.3 FALTA DE CIDADANIA

Na empresa em que trabalho, quando parceiros de tarefas não respeitam certas


regras contratuais e básicas à rotina da equipe e não faz sua parte na produtividade do
grupo, fugindo do trabalho como quem foge da forca.
Nas ruas do bairro em que vivo - quando vejo carros estacionados sobre calçadas,
ou em fila dupla e até tripla - e até mesmo sobre as faixas de pedestres - em plena hora do
rush na avenida de maior volume de tráfego, somente para seus motoristas e/ou
acompanhantes fazerem suas comprinhas ou um lanche na deli chic que faz entregas em
domícilio; ou mesmo nas dezenas de bares e restaurantes que teimam em invadir a calçada
com suas cadeiras e mesas para auferir mais lucros, sem nem se importar com o transtorno
causado para os pedestres, os verdadeiros donos desses espaços.
Também sou atingido pela indignação nos corredores do meu prédio - quando
senhoras bem-vestidas não esperam eu trancar minha porta e se mandam com o elevador,
ou mesmo garotas vestidas sofisticadamente, no último fashion style, soltarem a porta de
vidro da portaria na minha cara, mesmo vendo que estou com as mãos carregadas de
sacolas do supermercado.
Não tem como esquecer dos ciclistas e motoqueiros que invadem em velocidade
perigosa a área de pedestres na área de lazer aos domingos; sem falar nos jogadores de
futebol, que com sua grosseria típica, com suas bolas e jogadas ameaçam a todos os que
só querem relaxar com a família e os amigos. E os pedestres que invadem a ciclovia á
qualquer hora do dia ou noite?
É uma epidemia! Todos estão se esquecendo de um direito básico a todos: o
respeito ao espaço coletivo, ao direito de ser no mínimo educadamente bem tratado. Está
havendo uma massificação do desrespeito ao direito alheio em função do próprio egoísmo,
do jeitinho brasileiro de se dar bem em tudo, de pensar única e exclusivamente em si
mesmo, antes de todos os que estão dividindo o espaço e o direito de ser respeitado por
todos, inclusive por si próprio, já que quem violenta o espaço e o respeito alheio, está
abrindo a premissa de ser desrespeitado em todas as suas vertentes. (Moa Peraccini, 2008)
34

8 PANEJAMENTO FAMILIAR

Programar o crescimento (ou não) da família nos dias de hoje é fundamental. Não
apenas porque economicamente a vida está mais difícil, mas também porque muitas vezes
investir na carreira pode ser a prioridade do momento tanto para o homem como para a
mulher.
É preciso dizer que as taxas médias de natalidade brasileiras têm caído
gradativamente nos últimos cinquenta anos, mas não há necessidade de consultar os
números do IBGE para constatarmos que a queda foi muito mais acentuada nas classes
média e alta: basta ver a fila de adolescentes grávidas à espera de atendimento nos
hospitais públicos ou o número de crianças pequenas nos bairros mais pobres.

Fonte: Notas de Estudo de Enfermagem.

Levantamento mostra que 60% das jovens ainda têm vergonha de falar sobre sexo e
contracepção. Avaliação faz parte das ações que integram campanha mundial de prevenção
da gravidez não planejada. (Maxpress, 23/09/2015)

Falar sobre sexo e contracepção é mais comum nos dias de hoje, principalmente
pelo início da vida sexual acontecer cada vez mais cedo. Apesar disso, a quantidade de
informações disponíveis sobre os cuidados que devem ser tomados parece ainda não ser
suficiente. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 16 milhões de
meninas entre 15 e 19 anos dão à luz todo ano, a maioria em países de baixa ou média
renda (2014).
35

Uma pesquisa realizada pela Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal


de São Paulo (EPM-Unifesp), em parceria com a Bayer, entrevistou 2.000 mulheres acima
dos 14 anos de idade, de quatro capitais (São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte e
Salvador), e revela que 53% das mulheres iniciaram sua vida sexual entre 16 e 18 anos de
idade, sendo que, do total de participantes, 92% afirmam usar algum método contraceptivo.

Apesar do índice positivo sobre o uso de métodos contraceptivos, 60% delas ainda
têm vergonha de falar sobre sexo e contracepção. Quando perguntado sobre qual motivo de
tamanha vergonha, 44% dizem que consideram algo muito íntimo. “Quando se trata de
adolescentes, a gravidez não planejada pode não só representar um susto, mas um sério
risco à saúde, sendo um dos principais contribuintes para a mortalidade materna. É
fundamental que as jovens se previnam busquem orientação correta, sempre com o
acompanhamento de um especialista. Conscientizar ainda é a melhor forma de prevenir”,
alerta o Prof. Afonso Nazário, do Departamento de Ginecologia da EPM-Unifesp.

As principais causas da gravidez não planejada estão relacionadas à falta do uso de


métodos contraceptivos seguros, problemas de adesão ao método, mau uso do método
escolhido ou a acomodação do casal em relação aos cuidados preventivos. De acordo com
a pesquisa, 81% das mulheres conhecem alguém que engravidou antes dos 16 anos.

Apenas 31% das entrevistadas afirmaram já ter tido uma conversa positiva sobre
sexualidade com os pais ou responsáveis. “A gravidez em jovens é o reflexo da falta de
acesso à informação. Nessa fase, é necessário que tanto os responsáveis como as escolas
estimulem a ida ao ginecologista e conversem com os adolescentes sobre os riscos da falta
de cuidado com a vida sexual, que podem comprometer uma ou mais vidas”, completa Dr.
Nazário.

Com o avançar dos anos, o tema sexualidade vem sendo abordado com mais
naturalidade. Para 62% das entrevistadas o tema “virgindade” não é mais um tabu e para
um pouco mais da metade (51%) o sexo representa um prazer pessoal. No quesito sexo
sem compromisso, 32% das jovens disseram que estão abertas à prática. Em contrapartida,
26% indicam que jamais fariam.

Com relação à contracepção, no final do ano passado, a Associação Americana de


Pediatria divulgou uma nova diretriz recomendando o uso de DIU e implantes hormonais
para evitar gravidez na adolescência, e a pesquisa comprovou que existe adesão
significativa a esses métodos. Segundo o estudo da EPM-Unifesp, entre os métodos
contraceptivos mais utilizados pelas mulheres estão camisinha (35%), pílula
36

anticoncepcional (34%) e contraceptivos de longa duração como DIU e implante (13%). Os


números indicam ainda que 77% das mulheres têm o hábito de ir ao ginecologista.

Embora a vida sexual esteja iniciando mais cedo e os jovens possuam mais acesso a
informações, os índices de gravidez não planejada ainda são elevados. Para 45% das
entrevistadas o principal motivo seria a irresponsabilidade e 26% acham que a causa
principal é o esquecimento ou uso incorreto do método de prevenção escolhido. Quando
perguntado sobre a postura do parceiro em relação à contracepção, 58% das mulheres
disseram que a decisão é exclusivamente delas.

Para a maioria das entrevistadas (56%), a contracepção representa segurança e


cuidado com a própria saúde, ficando à frente da preocupação com o planejamento familiar
(26%). Quando perguntadas sobre uma possível gestação, 44% dizem que não saberiam o
que fazer se descobrissem a gravidez ainda na adolescência, sendo que 31% consideram a
depressão e a diminuição da autoestima como as principais consequências negativas que
podem ser desencadeadas neste cenário.

A preocupação com a vinda de um bebê sem planejamento é algo delicado em todas


as faixas etárias, mas para 66% das jovens ouvidas, isso atrapalharia os planos para o
futuro, como estudo e carreira. Um outro ponto que chama a atenção é a importância do
relacionamento com o parceiro, desde o ato sexual, a escolha do método contraceptivo em
conjunto, até a perspectiva de futuro. Para as entrevistadas, o mais importante num
relacionamento, por ordem de relevância, é: família e planos futuros (22%), amor (22%),
companheirismo (15%) e sexo (14%).

8.1 BENEFÍCIOS DO PLANEJAMENTO FAMILIAR

O acesso à informação e a facilidade de obtenção de meios contraceptivos sob


orientação médica adequada é a única maneira de preservar a saúde da mulher, evitando
gestações indesejadas, diminuindo o número de gestações de alto risco, abortos inseguros
e consequentemente reduzindo a mortalidade materna e infantil.
O planejamento familiar também beneficia as crianças, na medida em que aumenta o
intervalo entre as gestações: se elas pudessem nascer pelo menos dois anos depois da
anterior, a morte de 3 a 4 milhões de crianças poderia ter sido evitada.
37

O benefício do planejamento familiar para os homens e mulheres é evidente: eles


podem, com a programação do nascimento de filhos, preparar-se melhor para oferecer uma
vida e um futuro mais estável para sua família.

8.2 GRAVIDEZ INDESEJADA E VIOLÊNCIA URBANA

Existe um consenso da associação de pobreza com falta de planejamento familiar e


violência urbana: o número de crianças pequenas nas ruas dos bairros mais violentos fala
por si. O de meninas em idade de brincar com boneca aguardando atendimento nas filas
das maternidades públicas também.
Todos nós sabemos quanto custa criar um filho. Cada criança concebida
involuntariamente por casais que não têm condições financeiras para criá-las empobrece
ainda mais a família e o País, obrigado a investir em escolas, postos de saúde, hospitais,
merenda escolar, vacinas, medicamentos, habitação, Fome Zero e, mais tarde, na
construção de cadeias.
O que o pensamento religioso medieval e as autoridades públicas
que se acovardam diante dele fingem não perceber é que, ao negar o acesso dos casais
mais pobres aos métodos modernos de contracepção, comprometemos o futuro do País,
porque aprofundamos perversamente a desigualdade social. (Drauzio Varella)

8.3 MÉTODOS CONTRACEPTIVOS

O que considerar na escolha do método contraceptivo? promiscuidade, saúde da


mulher, facilidade de uso, etc...
38

8.4 DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS

Fonte: https://slideplayer.com.br/slide/9966001/
39

Exercícios

1- Qual a importância do profissional da saúde (auxiliar em farmácia) no


planejamento familiar?
2- Como escolher o melhor método contraceptivo- o que considerar?
3- A falta de planejamento familiar acarreta problemas só para a vida do indivíduo ou
da sociedade como um todo?
4- Existe um método contraceptivo ideal?
5- Cite 2 métodos contraceptivos que você conhece.
6- Pesquise sobre os métodos: camisinha masculina, camisinha feminina, DIU, pílula
contraceptiva, contraceptivo injetável e adesivo, contraceptivo de emergência.
7- Quais os riscos do aborto para a saúde da mulher?
8- Qual a importância do uso da camisinha?
9- Cite 2 DST que você conhece.

9 DEPENDÊNCIA QUÍMICA

As drogas acionam o sistema de recompensa do cérebro, uma área encarregada de


receber estímulos de prazer e transmitir essa sensação para o corpo todo. Isso vale para
todos os tipos de prazer – temperatura agradável, emoção gratificante, alimentação, sexo –
e desempenha função importante para a preservação da espécie.
Evolutivamente o homem criou essa área de recompensa e é nela que as drogas
interferem. Por uma espécie de curto circuito, elas provocam uma ilusão química de prazer
que induz a pessoa a repetir seu uso compulsivamente. Com a repetição do consumo,
perdem o significado todas as fontes naturais de prazer e só interessa aquele imediato
propiciado pela droga, mesmo que isso comprometa e ameace a vida do usuário.
40

Exercícios

1-O que são drogas lícitas? Dê exemplo.

2-O que são drogas ilícitas? Dê exemplo.

MECANISMOS CORPORAIS NO PROCESSO DE DEPENDÊNCIA: Vários são os


motivos que levam à dependência química, mas o final é sempre o mesmo. De alguma
maneira, as drogas pervertem o sistema de recompensa. A pessoa passa a dar preferência
quase absoluta à droga, mesmo que isso atrapalhe todo o resto em sua vida. Para quem
está de fora fica difícil entender por que o usuário de cocaína ou de crack, com a saúde
deteriorada, não abandona a droga. Tal comportamento reflete uma disfunção do cérebro. A
atenção do dependente se volta para o prazer imediato propiciado pelo uso da droga,
fazendo com que percam significado todas as outras fontes de prazer.

ALCOOLISMO: Quando se fala em dependência química, a preocupação maior é


com as drogas ilícitas, cocaína, maconha, crack, ecstasy, entre tantas outras.
No entanto, o grande inimigo está camuflado sob o manto do socialmente aceitável.
O álcool nem sequer é considerado uma droga que causa dependência física e psicológica
por grande parte da sociedade. Sua venda é livre e ele integra a cultura atual ligada ao lazer
e à sociabilidade. Uma reunião em casa de amigos, o happy hour depois de um dia
estafante, a balada de sábado à noite, a paradinha no bar na saída do escritório não têm
sentido sem a bebida alcoólica.
O efeito relaxante das doses iniciais, porém, desaparece com o aumento do
consumo. Se o convívio com uma pessoa embriagada incomoda, isso não é nada diante dos
males que o álcool pode causar e que não se restringem às doenças do fígado. A labilidade
emocional que num instante transforma o alcoolista risonho num indivíduo violento é
responsável não só pelo aumento da criminalidade, mas também pela desestruturação de
muitas famílias.
Beber com moderação é possível, mas raros são os que reconhecem estar fazendo
uso abusivo e nocivo do álcool. Muitos ainda não são dependentes, mas incorrem em riscos
que deveriam e poderiam ser evitados. Não se pode esquecer de que a grande maioria dos
acidentes de trânsito ocorre quando está no volante uma pessoa alcoolizada.

TABAGISMO: A primeira coisa a considerar é que na fumaça do cigarro não há


apenas nicotina e alcatrão, existem mais de 4mil substâncias nocivas. Testes laboratoriais
41

demonstram nela existirem centenas de compostos comprovadamente cancerígenos que


agridem a mucosa da boca. Além disso, ela sai do cigarro muito quente. Portanto, os danos
à mucosa não advêm apenas dos agentes químicos, mas também da agressão térmica
resultante da alta temperatura em que a fumaça é absorvida.
Outro agravante, é associar tabaco a bebidas alcoólicas. O álcool ajuda a dissolver
tanto a nicotina quanto as demais substâncias nocivas presentes no cigarro, aumentando
sua concentração. Mais concentrados, esses compostos irritam a mucosa e favorecem o
aparecimento de lesões na boca que, com o passar do tempo, podem tornar-se malignas.
Está comprovado que o tabagismo é responsável por:
 200 mil mortes por ano no Brasil (23 pessoas por hora);
 25% das mortes causadas por doença coronariana - angina e infarto do miocárdio;
 45% das mortes por infarto agudo do miocárdio na faixa etária abaixo de 65 anos;
 85% das mortes causadas por bronquite crônica e enfisema pulmonar (DPOC);
 90% dos casos de câncer no pulmão (entre os 10% restantes, 1/3 é de fumantes
passivos);
 25% das doenças vasculares (entre elas, derrame cerebral).
 30% das mortes decorrentes de outros tipos de câncer (de boca, laringe, faringe,
esôfago, estômago, pâncreas, fígado, rim, bexiga, colo de útero, leucemia);
Porém, ao parar de fumar, o risco de ter essas doenças vai diminuindo
gradativamente e o organismo do ex-fumante vai se restabelecendo.

O tabagismo é a principal causa de tumores malignos evitáveis. Noventa por cento


dos pacientes com câncer de pulmão no Inca são fumantes. Outro problema grave é o
tabagismo passivo. Quanto mais cedo, uma pessoa é exposta ao cigarro em ambientes com
fumantes, maior a possibilidade de vir a desenvolver câncer na vida adulta.

OUTRAS DROGAS: As Drogas ilícitas como cocaína, maconha e outras também


possuem o mecanismo de dependência ligado ao sistema de recompensa do cérebro.

Exercícios

1- Cite três doenças que podem ser ocasionadas pelo cigarro.

2- Segundo o texto, existe relação do tabaco com a pobreza? Explique.

3- Você conhece alguém que teve alguma doença em decorrência do uso crônico do
tabaco?
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4- Segundo o texto, qual o público que mais se deixa influenciar pela propaganda?
(jovens ou adultos)

5- Qual a recomendação que você daria a um cliente da farmácia que deseja parar
de fumar.

10 STRESS

Tensão produzida no organismo diante de um agente agressor. Esta tensão gera


uma reação orgânica que pode ser medida de várias maneiras. Entre as glândulas
envolvidas neste processo, estão as supra-renais que reagem produzindo substâncias
especiais para fazer frente ao que ameaça o organismo. Ex: produção de adrenalina (esta
se prepara para resistir a uma situação ameaçadora produzindo aumento da pressão arterial
e alta taxa de glicose).
O stress pode contribuir com certos problemas emocionais ou doenças; porém estes
problemas ou doenças também podem causar stress. Pode acabar sendo um círculo
vicioso, sugando a energia emocional e física da pessoa, levando à depressão.
O Diagnóstico do estresse é através da sintomatologia. Somente o médico pode
confirmar o diagnóstico.
Os Sintomas são: Físicos (má digestão, náusea, insônia, tontura, palpitação, suor ou
frio nas extremidades do corpo, cansaço falta de ar, etc.) e psíquicos (pânico, medo, perda
da esperança, irritação, incapacidade de se desligar do trabalho, isolamento, choro fácil,
sentimento de culpa).
O Tratamento inicia-se com a correção dos possíveis distúrbios clínicos e erros
alimentares através de uma avaliação individual. Uso de medicamentos pode ser indicado.
Dieta leve com restrição de café, fumo, álcool, drogas. Caminhada, natação/hidroginástica
podem ajudar muito. Psicoterapia.

Exercício

1) O stress é prejudicial à saúde? Por quê?


2) O stress tem alguma utilidade?
3) Quais os sintomas do stress?
4) De forma geral, qual o tratamento para o stress?
5) O que você deve fazer para profilaxia do stress?
6) O que é Burnout?
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11 SAÚDE BUCAL

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a saúde bucal é importantíssima,


pois se deixada de lado, fungos e bactérias podem se proliferar e acabar por atingindo
outros órgãos e suas funções, trazendo doenças sérias. Assim, incluir ações simples na
rotina é a forma ideal para manter uma boa saúde bucal.
Controlar a ingestão de alimentos doces é uma das opções. Além disso, é preciso
escovar os dentes todos os dias, após cada refeição e também uma última vez antes de
dormir. Uma forma de complementar a higiene bucal é passando o fio dental entre todos os
dentes e fazendo consultas periódicas ao dentista.

12 PROMOÇÃO DA SAÚDE E QUALIDADE DE VIDA

A promoção da saúde e qualidade de vida são factores indissociáveis. Não podemos


ter uma boa qualidade de vida, sem que tenhamos saúde. As condições de vida, sobretudo,
no mundo ocidental, evoluíram bastante nos últimos anos, trazendo significativas melhorias
para a qualidade de vida das pessoas, contudo trouxeram também estilos de vida pouco
saudáveis. Infelizmente, se nada for feito em contrário, estes novos estilos de vida têm hoje,
e terão seguramente, no futuro cada vez mais efeitos nefastos na nossa saúde e
consequentemente na nossa qualidade de vida. Traçar outro rumo é, assim, inadiável.
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As ações de promoção de saúde são iniciativas que permitem de alguma forma


melhorar a condição de saúde dos indivíduos ou das populações podem ser:

 Promoção da saúde – organismos: Os estados, através dos seus


organismos nacionais ou regionais podem e devem criar planos que
comtemplem ações concretas que visem melhorar a condição de saúde das populações.
Por exemplo, se numa dada região as pessoas morrem mais por enfarte, então devem ser
tomadas medidas no sentido da sua prevenção.

 Promoção da saúde no local de trabalho: A produtividade dos


trabalhadores nas empresas e organizações está diretamente relacionada com a sua
qualidade de vida e com a sua saúde mental e física. Ações como flexibilização dos horários
de trabalho e do local (como o teletrabalho), formação contínua, alargamento de tarefas e
rotatividade (nos casos de trabalhos repetitivos), incentivos ao bom ambiente de trabalho,
melhorias na ergonomia, melhorias nas instalações, incentivo à alimentação saudável nas
cantinas das empresas, incentivos à prática de exercício físico, ajuda no combate ao stress
e incentivo ao abandono do tabaco são exemplos de algumas ações que as empresas
podem adotar na promoção da saúde para os seus trabalhadores.

 Promoção de saúde - ações individuais: É exemplo disso, o cuidado com a


nutrição, pois como é sabido uma boa alimentação faz toda a diferença ou o exercício físico
que é de enorme importância na saúde e no bem estar. A promoção da saúde está, antes
de mais, nas mãos de cada um de nós, uma vez que nos cabe tomar as decisões diárias
que mais influenciam a nossa saúde e bem estar.

13 ECOLOGIA INTEGRADA À CIDADANIA: NOVOS HÁBITOS

22/12 Dia da Consciência Ecológica


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Podemos dizer que a economia capitalista que se apresenta no presente momento


exige um nível e um tipo de produção e consumo que não são ambientalmente sustentáveis.

Nas últimas décadas existiram avanços na maneira de pensar e agir nesse sentido,
porém, o grande desafio ainda é influenciar e mudar o pensamento das pessoas no que diz
respeito ao consumo.

Atualmente o cidadão ainda não é capaz de admitir que tem responsabilidade para
com o meio ambiente. Porém, o cidadão de hoje tem responsabilidade redobrada uma vez
que precisa se comprometer com as utopias do presente e também pensar no que fazer
para enfrentar os problemas de amanhã.

É necessário que seja disseminado o conceito de que os ecossistemas dependem da


sua biodiversidade, da quantidade de espécies e da qualidade com que essas espécies
vivem neles. Existe ainda a dependência das interações que as espécies estabelecem entre
si e com o meio físico. A partir do momento que esses ecossistemas são empobrecidos ou
mesmo simplificados pela ação do homem uma boa parte dessas espécies vegetais e
animais acabam desaparecendo e dessa forma existe uma fragilização que resulta no
desequilíbrio.

Consciência Ecológica No Dia a Dia: Quando é feita essa proposta de integração


da ecologia a cidadania é necessário que se compreenda que se trata de uma proposta de
transformação da economia, das tecnologias, da saúde, das cidades enfim do
comportamento das pessoas como um todo. O que podemos observar é que a ecologia é
vista pela maioria das pessoas como um conjunto de conhecimentos sobre ciclos biológicos
e ecossistemas. Ainda não existe um discurso forte em que se perceba que a ecologia pode
e está ligada a cidadania. É necessário que haja uma integração com a cidadania para que
as pessoas pensem de forma diferente sobre os seus papéis na construção do futuro.

Problemas Que a Ecologia Cidadã Pode Resolver: O que observamos é um


grande descuido e descaso em relação a casa comum de todos, o planeta Terra. Todos os
dias solos são envenenados em todo o mundo e áreas são contaminadas e poluídas sem
que se faça nada em contrário. Florestas estão sendo desmatadas e espécies estão
desaparecendo pelas ações do homem.
Trata-se de um grande processo de autodestruição, pois a partir do momento em que
não seja mais possível viver nesse planeta o ser humano irá perecer.
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Para tentar diminuir esses impactos causados pelo homem à natureza é necessário
que haja a difusão de uma ecologia cidadã, ou seja, o entendimento que é necessário
preservar para sobreviver.

14 AULAS PRÁTICAS

14.1 LAVAGEM DAS MÃOS


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15 REFERÊNCIAS

50 SEGREDOS DE PESSOAS QUE NUNCA ADOECEM. Disponível


http://revistavivasaude.uol.com.br/saude-nutricao/93/artigo205423-1.asp.Acesso em 09 de
Nov. 2011.

Água e doenças. Disponível em:


http://portaldoprofessor.mec.gov.br/fichaTecnicaAula.html?aula=28646. Acesso em: 01 de fev. 2021

ECOLOGIA INTEGRADA. Disponível em:


https://meioambiente.culturamix.com/ecologia/ecologia-integrada-a-cidadania-novos-habitos
Acesso em: 27 de Jul. 2020

Epidemia e Pandemia. Disponível em: http://g1.globo.com/globo-news/jornal-globo-


news/videos/t/videos/v/entenda-a-diferenca-entre-epidemia-e-pandemia/8392178/ Acesso
em: 03 de fev 2021

FALTA DE CIDADANIA. Disponível http://faltadecidadania.blogspot.com/. Acesso em


09 de Nov. 2011.

INCA (Instituto Nacional do Câncer). Dependências Químicas – Alcoolismo e


Tabagismo. Disponível em http://www1.inca.gov.br. Acesso em 07 de Nov. 2011.

KOCH, R. M.; WALTER, R. L.; GESI, M. L. Doenças transmissíveis. Curitiba:


Florence, 1997.

LAVAGEM DAS MÃOES. Disponível em: https://www.portalcambe.com.br/temporao-


tranquiliza-populacao-e-diz-que-superbacteria-esta-restrita-a-hospitais/lavagem-das-maos/
Acesso em 02 de Ago. 2020

MINISTÉRIO DA SAÚDE. FIOCRUZ. Profissionalização de Auxiliares de


Enfermagem. Lavagem das mãos. Disponível em:
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/profae/pae_cad3.pdf Acesso em: 14 de Jul. 2020

MINISTÉRIO DA SAÚDE. Saúde Bucal. Disponível em:


http://www.blog.saude.gov.br/index.php/entenda-o-sus/50230-saude-bucal-cuidado-com-os-
dentes-e-fundamental Acesso em: 20 de Jul. 2020

NEVES, D. P. et al. Parasitologia humana. 9.ed., São Paulo: Atheneu, 1995.

Notas de Estudo de Enfermagem. Disponível em:


https://www.docsity.com/pt/palestra-planejamento-familiar/4762118/. Acesso em: 01 de fev.
2021

PEDAGOGIA DO AMOR. Cidadania Ambiental – Atitudes que fazem a diferença.


Disponível em: http://pedagogia.loveblog.com.br/130974/Cidadania-Ambiental-atitudes-que-
fazem-diferenca/. Acesso em 09 de Nov. 2011.

UNIFESP. Pesquisa da Unifesp aponta que 53% das mulheres iniciaram a vida
sexual entre 16 e 18 anos de idade (Maxpress, 23/09/2015)Disponível em:
https://agenciapatriciagalvao.org.br/mulheres-de-olho/dsr/pesquisa-da-unifesp-aponta-que-
53-das-mulheres-iniciaram-a-vida-sexual-entre-16-e-18-anos-de-idade/ Acesso em: 20 Jul
2020

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