HIGIENE E

PROFILAXIA
Profª Esp. Rafaela Lima1

1
Enfermeira Especialista em UTI Geral e Gestão da assistência intensiva ao paciente
crítico- Fac. Qualis. Enfermeira Especialista em Enfermagem em Psiquiatria e Saúde
Mental- Fac. Qualis.
1 ESTABELECENDO CONCEITOS
CONTEXTO HISTÓRICO
 Por que estudamos higiene e profilaxia?
 Qual a relação da higiene com a produção
de doenças?
 A profilaxia auxilia na prevenção de doenças?

“Saúde é o estado de ausência da doença”;

“Doença é a falta ou perturbação da saúde”;

“Saúde é o estado do indivíduo cujas funções orgânicas,

físicas e mentais permaneçam normais”;
“Saúde é um completo bem-estar físico mental e social e,
não meramente a ausência de doença” (OMS, 1948).

>>> PROCESSO SAÚDE DOENÇA <<<

é o conjunto de relações e variáveis que produzem e

condicionam o estado de saúde e doença de uma população,
que varia nos diferentes momentos históricos e do
desenvolvimento científico da humanidade.
PRÉ HISTÓRIA

 Desrespeito a um tabu;
 Feitiço nocivo;
 Ataque de um espírito do mal;
 Castigo dos Deuses;
 Impureza humana

ANTIGUIDADE

A doença dentro de uma visão mágica do mundo. Os

demônios e espíritos malignos, talvez mobilizados por um
inimigo ou por castigo, vitimavam o doente, podendo levá-
lo até à morte.
A cura do doente caberia ao feiticeiro ou
xamã, tendo o poder de convocar
espíritos capazes de erradicar o mal.
Com o passar dos anos... observações
empíricas relacionadas ao surgimento de
doenças; Função curativa de plantas e
recursos naturais. (Hebreus, Caldeus e
Assírios).
Hipócrates enriqueceu estas concepções de saúde e
doença através da prática clínica e de cuidadosas
observações da natureza, ressaltando a importância do
ambiente físico na causalidade das doenças.

‘’Dos ares, das águas e dos lugares"

 discute fatores ambientais ligados à
doença, defendendo um conceito
ecológico e multicausal de saúde-doença
que envolve as reações do homem às
agressões provenientes do seu ambiente
natural.
MIASMAS: maus ares que vinham do pântano.

IDADE MÉDIA (500 d.C. – 1500 d. C.)

Era das Trevas - Uma época de pestilências.

influência do Cristianismo >> prática religiosa

-A doença era vista como purificação, uma forma de

atingir a graça divina que incluía, desde que merecida, a
cura. As epidemias eram o castigo divino para os pecados
do mundo ou resultavam da ação de inimigos.
Na Idade Média europeia, a influência da religião cristã
manteve a concepção da doença como resultado do pecado
e a cura como questão de fé; o cuidado de doentes estava,
em boa parte, entregue a ordens religiosas, que
administravam inclusive o hospital, instituição que o
cristianismo desenvolveu muito, não como um lugar de
cura, mas de abrigo e de conforto para os doentes. Mas,
ao mesmo tempo, as ideias hipocráticas se mantinham,
através da temperança no comer e no beber, na contenção
sexual e no controle das paixões.
Ações de saúde:

 Prática de quarentena;
 Prática de isolamento;
 Separação dos doentes de seus contatos habituais
visando defender as pessoas sadias.
 Surgem os primeiros hospitais, os hospícios ou asilos,
nos quais os pacientes recebiam mais conforto
espiritual que tratamento adequado. A ineficácia dos
procedimentos mágicos ou religiosos era compensada
com a caridade.

Ao longo da história>>
O crescente número de epidemias na Europa, faz retornar
preocupações com a causalidade das doenças infecciosas,
tornando-se mais evidente a noção de contágio entre os
homens e a medicina volta a ser praticada por leigos...
No final do séc XVIII, após a Revolução Francesa,
aumenta a urbanização dos países europeus e ascende o
sistema fabril relacionado com a condição de vida e
trabalho das populações >> consequências danosas do
trabalho na fábrica e dos cortiços industriais.
Já na metade do sec XIX descobertas bacteriológicas
levantam dados
novos que mudam
totalmente a
concepção na
formação de
doenças: idéia das
partículas
externas que
podem provocar o aparecimento de doenças, concepções
sociais dão lugar ao agente etiológico gerando terreno
fértil para o desenvolvimento industrial, com a produção
de fármacos e imunizantes. São estes
mesmos fatores que trarão à tona
questões de higiene enquanto
mecanismo eliminatório de doenças e
promotor de ambientes sadios.
HIGIENE E PROFILAXIA

Relação HOMEM x MEIO AMBIENTE

Trazer à luz esta relação nos remete a noções básicas

sanitárias ou SANEAMENTO BÁSICO. Ter saneamento
básico é um fator essencial para um país poder ser
chamado de país desenvolvido. Os serviços de água
tratada, coleta e tratamento dos esgotos levam à
melhoria da qualidade de vidas das pessoas, sobretudo na
saúde infantil com redução da mortalidade infantil,
melhorias na educação e queda de doenças parasitárias.
IMPACTOS AMBIENTAIS AFETAM DIERETAMENTE O
MEIO AO QUAL ESTAMOS
INSERIDOS, provocando ou
não ambientes insalubres que
ditam a forma na qual iremos
agir. Isso inclui meio de
proliferação de microrganismos e controle infeccioso
através de ações profiláticas. A saúde da população está
diretamente ligada aos fenômenos naturais que
acontecem na terra. Esses fenômenos são climáticos e
geológicos e dependendo da região que a sociedade esteja,
estes influenciarão na vida na terra. “Entendem-se por
EDUCAÇÃO AMBIENTAL os processos por meio dos quais
o indivíduo e a coletividade constroem valores sociais,
conhecimentos, habilidades, atitudes e competências
voltadas para a conservação do meio ambiente, bem de uso
comum do povo, essencial à sadia qualidade de vida e sua
sustentabilidade.” Ministério do Meio Ambiente.
HIGIENE

Higiene é o conjunto de
medidas que tomamos
para eliminar a sujeira,
que pode causar doenças
infecciosas. As técnicas
de higienização envolvem
a soma da limpeza (onde
retiramos a sujeira
visível) mais a sanitização, que é a redução dos micróbios.
Os principais desafios do trabalho em Higiene e Profilaxia
podem ser resumidos como:
 A prevenção dos problemas de saúde e a adequação
dos serviços de saúde visando à qualidade de vida.
 A estratégia do autocuidado. Fundamenta-se na
concepção do homem como um ser capaz de refletir
sobre si mesmo e seus ambientes, simbolizar aquilo
que experimenta, desenvolver e manter a motivação
essencial para cuidar de si mesmo e de seus
familiares.
O autocuidado contribui para a manutenção da vida, saúde
e bem-estar. Todo profissional da saúde precisa ter
conhecimento na área de higiene e profilaxia para colocar
em prática esses conceitos na rotina de trabalho afim de
promover o seu autocuidado e dos que estão a sua volta e,
também, para transmitir aos pacientes (clientes) noções
de autocuidado e sua importância.
PROFILAXIA

Conjunto de medidas que têm por

finalidade prevenir ou atenuar as
doenças, suas complicações e
consequências. O termo profilaxia
é de origem grega e significa precaução, e é também
utilizado para designar estudo de outras áreas do
conhecimento.
Na medicina, a profilaxia visa prevenir uma doença em
nível populacional através de diversas medidas que vão
desde procedimentos mais simples, como o uso de
medicamentos, até aos mais complexos. Um grande
exemplo de profilaxia foi a criação da vacina, que faz com
que o sistema imune reconheça os elementos externos que
podem atingi-lo e assim desencadeiam uma reação de
defesa.
Além da adoção de hábitos sanitários e de higiene com
papel profilático, as vacinas também podem ser
consideradas técnicas de profilaxia, uma vez que elas são
um método eficaz e comprovado de combate à
disseminação de doenças contagiosas e não contagiosas,
servindo para evitar que a população humana seja
acometida por doenças que podem ser evitadas por meio
desse tipo de processo.
É possível conceituar profilaxia como a área que atua nos
fatores de prevenção de doenças no nível populacional,
com foco na proteção e no desenvolvimento das espécies.
HIGIENE E PROFILAXIA- CONTEXTOS

Em um sentido amplo, a higiene pode ser expressada pela

limpeza e asseio.
No meio hospitalar e clínico, no entanto, a higiene pode
ser definida como o conjunto de conhecimentos, técnicas
e processos cuja aplicação colabora para a
conservação da vida e da saúde,
promovendo o bem-estar físico e mental,
sendo uma prática de grande importância
para a sobrevivência do ser humano.
Tendo isso em vista, é possível associar os hábitos de
higiene com a profilaxia, já que os cuidados adotados nas
práticas de higienização são importantes para evitar
doenças, combater o contágio e evitar sua disseminação,
seja ela direta ou indireta.
Além disso, por meio de hábitos simples de higiene, que
podem ser adotados no dia a dia, é possível reduzir muito
os índices de infecção e disseminação de doenças.

HIGIENE É UMA MEDIDA PROFILÁTICA!

TIPOS DE HIGIENE

 Pessoal
 Coletiva
 Ambiental
 Mental

HIGIENE PESSOAL

É um conjunto de hábitos de higiene e asseio com que

cuidamos da nossa saúde, por ser um fator de importância
no nosso dia a dia, que viram normas de vida em caráter
individual, como
 Banho - Tomar banho diariamente;
 Antissepsia – Lavagem rotineira e correta das mãos
com produtos adequados;
 Água potável - Beber água mineral ou filtrada;

HIGIENE COLETIVA

É o conjunto de normas de higiene implantadas pela

sociedade de forma a direcioná-las a um conceito geral de
higiene. A higiene coletiva é também um conjunto de
normas para evitar nossas doenças e de outras pessoas
também, para preservar a vida de todos.
HIGIENE AMBIENTAL

Higiene Ambiental é um conceito relacionado com a

preservação das condições sanitárias do meio ambiente de
forma a impedir que este prejudique a saúde do ser
humano;
Desta forma, a higiene ambiental pressupõe cautela em
relação aos fatores químicos, físicos e biológicos externos
ao indivíduo.

A higiene ambiental auxilia na prevenção de acidentes e

promoção da saúde em um ambiente de trabalho. Evita
possíveis doenças ocupacionais causadas por ambientes
sujos e desorganizados e são condições inseguras que
podem causar graves acidentes na jornada de trabalho.
A empresa pode utilizar técnicas de desinfecção, limpeza
e organização que promovem um ambiente saudável,
contribui para o equilíbrio físico e emocional dos
envolvidos, zelando pela saúde das atuais e futuras
gerações.
HIGIENE MENTAL

A higiene mental é um conceito

que se refere aos cuidados para
manter o equilíbrio da mente.
Entre eles, estão manter uma
alimentação saudável, moderar a
ingestão de substâncias psicoativas, como álcool e
remédios, evitar relações tóxicas e estabelecer projetos
futuros.
A depressão é um exemplo de transtorno que pode chegar
sem um aviso mais aparente. Isso porque nos primeiros
sinais da doença é comum que a pessoa continue com suas
atividades diárias, sem notar algum sintoma de depressão.
Além da depressão, outros transtornos podem surgir na
falta da higiene mental.
A higiene mental fortalece a autoestima, tão necessária
para que desempenhemos com qualidade as atividades que
temos em nosso trabalho e também para que haja
harmonia, calma e cooperação no convívio com outras
pessoas. Existe
uma série de
hábitos e
muitas
estratégias
para manter a
mente
saudável.
 A HIGIENE COMO ELEMENTO
DA MANUTENÇÃO DA SAÚDE

Higiene é parte da medicina que

estuda os meios próprios para
conservar a saúde, permitindo o
funcionamento normal do organismo e a harmonização das
relações entre o homem e o meio no qual vive.

LIMPEZA

Ato ou efeito de limpar, qualidade de limpo, de asseado,

asseio, esmero, apuro. Limpeza é o processo de localizar,
identificar, conter, remover e desfazer-se de forma
adequada, de substancia indesejáveis, ou seja, poluentes
de uma superfície ou ambiente.
LIMPEZA HOSPITALAR
A limpeza hospitalar e uma das medidas eficazes de
prevenção e controle para romper a cadeia epidemiológica
das infecções ocasionadas por: vírus; microbactérias e
diversos fungos, tanto em contato com a pele como por via
área. É o processo de
remoção de sujidade
mediante a aplicação
de energia Química,
Mecânica ou Térmica,
num determinado
período de tempo.
Tem como objetivo realizar a desinfecção do mobiliário e
do material que compõe a unidade do cliente:
✓ Limpeza diária ou concorrente;

✓ Limpeza intermediária;

✓ Limpeza terminal.

LIMPEZA DIÁRIA OU CONCORRENTE

É aquela realizada, de forma geral, diariamente é o

paciente se encontra no apartamento, e realizada sempre
que necessário. Utiliza-se a limpeza úmida, e o uso de água
e sabão. A limpeza inclui os pisos, instalações sanitárias,
superfícies horizontais de equipamentos e mobiliários,
alguns utensílios utilizados, esvaziamento e troca de
recipientes de resíduos.

LIMPEZA IMEDIATA

É realizada quando ocorre sujidade em áreas críticas e

semicríticas, em qualquer período do dia. Consiste na
remoção imediata de respingos ou deposição de matéria
orgânica para evitar a sua veiculação ou seu ressecamento
e consequente liberação para o ambiente dos
microrganismos porventura presentes. Avaliar a
necessidade ou não de descontaminação.
LIMPEZA
TERMINAL

É uma limpeza mais

completa,
abrangendo todo o
ambiente e todos os
materiais e
equipamentos, em
todas as suas superfícies externas e internas, em todos
os cantos. Na unidade de um paciente internado deve ser
realizada após sua alta, transferência ou óbito. Em CC
após as cirurgias eletivas do dia.
Observações importantes sobre a limpeza hospitalar:
 Realizar movimentos únicos e amplos, em um só
sentido, do Distal para proximal, do mais limpo para
o mais sujo;
 Troque a água sempre que necessário;
 Use todos os EPI’s.
TIPOS DE PROFILAXIA

Já entendemos que a
profilaxia é a área da
saúde que trabalha com
ações para a prevenção de
doenças no nível
populacional, com o foco
em sua proteção e no seu desenvolvimento.
Dessa forma, existem tomadas de ações e medidas para
que não aconteça o contato de um agente infeccioso com
o organismo, com a finalidade de conter a inserção de
doenças e, quando isso não é possível, organizar o controle
para que as doenças não espalhem. Existe certa relação da
higiene com a profilaxia, já que os hábitos de higiene
pessoal condizem com os processos de profilaxia
existentes a higienização, contribuindo para a eliminação
de microrganismos nocivos aos seres humanos, sendo uma
das formas de controle de doenças mais adotada pela
humanidade como um todo.
Também é interessante compreender quais são os tipos
mais comuns de profilaxia, como é o caso da profilaxia
dentária, da profilaxia pós-exposição, da profilaxia
antibiótica, dentre outras.
PROFILAXIA DENTÁRIA

A profilaxia dentária é o processo de limpeza profissional,

realizado por especialista (dentista ou ortodontista), que
deve ser realizada ao menos uma vez por ano, sendo que
especialistas indicam que sua realização seja feita
semestralmente, tendo assim como objetivo garantir a
saúde bucal e evitar doenças. Através da profilaxia
dentária, é possível evitar problemas como:
 inflamações gengivais e dentárias;
 formação de tártaro e de placas bacterianas;
 sangramentos bucais;
 amolecimento dos dentes e mau hálito;

PROFILAXIA PÓS EXPOSIÇÃO

A profilaxia pós-exposição é uma medida de prevenção de

urgência à infecção pelo vírus da imunodeficiência humana
(HIV), hepatites virais e outras infecções sexualmente
transmissíveis. Essa medida consiste no uso de
medicamentos específicos, com o objetivo de reduzir o
risco de contração dessas infecções. Essas providências
devem ser adotadas após qualquer situação que exista
risco de contágio, como: relação sexual realizada de forma
desprotegida (sem uso de preservativo ou com
rompimento do preservativo); acidente ocupacional (em
caso de contato direto com material biológico ou com
instrumentos perfurocortantes). violência sexual; Esse
tipo de profilaxia deve ser iniciado o mais rápido possível,
de preferência nas primeiras duas horas após a
ocorrência, e, no máximo, em até 72 horas após a
exposição, devendo sempre ser acompanhada por uma
equipe de saúde especializada.
PROFILAXIA
ANTIBIÓTICA

Já que o princípio da
profilaxia é de prevenir
possíveis doenças, a
profilaxia antibiótica visa
proteger o corpo de possíveis doenças bactericidas, como
a endocardite.
Isso preserva a saúde e o bem estar geral do paciente.
Uma bacteremia pode ser mais frequente após
procedimentos odontológicos ou de uma cirurgia geral.
Quando é feita a prevenção antibiótica em pacientes que
poderiam vir a ser submetidos a procedimentos
odontológicos, estudos para poder criar algo são testados
em modelos animais. Esse estudo busca evitar que
bactéria gerada por procedimentos invasivos não ataque
os órgãos importantes do corpo humano, como o
endocárdio.
A profilaxia antibiótica cirúrgica, segundo a literatura, de
forma rotineira não é indicada para pacientes diabéticos
bem controlados, devendo ser adotado um protocolo de
assepsia e antissepsia local. O consenso atual é de que o
uso profilático de antibióticos em diabéticos só deve ser
considerado em pacientes com a doença descompensada,
apresentando cetoacidose sanguínea e cetonuria
(presença de corpos cetônicos na urina), quando as
funções dos neutrófilos encontram-se diminuídas. Não se
pode generalizar tal conduta a todos os diabéticos.
QUESTÕES DE FIXAÇÃO

1) Sobre a técnica do banho no leito,

principalmente em pacientes graves, marque
a alternativa INCORRETA:
a) A higiene da genitália é um cuidado
essencial para a prevenção de infecções do trato urinário.

b) Deve-se evitar que o paciente permaneça exposto a

baixas temperaturas, orientando-se que todo o processo
seja feito no máximo em 40 minutos.
c) O preparo inicial se dá com a separação de todo o
material necessário para o banho e com o preparo
psicológico do paciente.
d) O procedimento deve obedecer ao sentido
cefalocaudal, com o objetivo de prevenir a contaminação
do paciente e reduzir o risco de infecção relacionado ao
banho no leito.

2) ‘Entendem-se por _______________ os processos por meio

dos quais o indivíduo e a
coletividade constroem valores sociais, conhecimentos,
habilidades, atitudes e competências
voltadas para a conservação do meio ambiente, bem de uso
comum do povo, essencial à sadia
qualidade de vida e sua sustentabilidade.’’ A alternativa que
preenche corretamente a lacuna
é:
a) Educação Sanitária
b) Educação Continuada
c) Educação Ambiental
d) Saneamento Básico
3) A higiene pessoal é a maneira como você se importa e
cuida do seu corpo. Essa prática inclui ações simples e
básicas como tomar banho, lavar as mãos e escovar os
dentes diariamente, entre outros hábitos. São
finalidadesbásicas da higiene corporal, EXCETO:
a. Melhoria da circulação.
b. Proporcionar repouso e sono.

c. Pele parcialmente saudável pela cura de infecções.

d. Aumento da auto-estima pela melhora da aparência.

4) A higiene ocular é essencial porque os olhos estão

expostos à poluição, bactérias, partículas que ficam no
ar, cosméticos e até maquiagens. Por isso, exigem um
cuidado especial para que seja feita a retirada dessa
sujeira e, assim, se mantenham saudáveis, evitando
irritações, alergias e até infecções. São finalidades da
realização dahigiene ocular, EXCETO:
 a. Umidificar a superfície dos olhos de um paciente
inconsciente.
b. remover secreções do saco conjuntival.

c. promover alívio de prurido ocular.

d. impedir o tratamento de infecções.

5) Acerca do conceito e dinâmica no tratamento das doenças na Idade

Média, considere: I. Era das Trevas - Uma época de pestilências com
forte influência do Cristianismo na prática religiosa. II. A doença era
vista como purificação, uma forma de atingir a graça divina que incluía,
desde que merecida, a cura. III. As ações de saúde se voltavam a
prática de quarentena, prática de isolamento e separação dos doentes
de seus contatos habituais visando defender as pessoas sadias.

Assinale a alternativa correta:

a) Todas estão corretas.
b) Apenas duas estão corretas.
c) Apenas uma está correta.
d) Nenhuma está correta.

6) Higiene e Profilaxia são palavras diferentes, mas com

conceitos que caminham juntos. Ambas têm a finalidade
de proporcionar ambientes sadios para recuperação e
promoção da saúde dos pacientes. No seu
entendimento, qual a principal diferença entre higiene
e profilaxia?
 7) Existem alguns tipos de higiene presente na
nossa rotina e que nos direcionam a tomadas de
decisões básicas no meio hospitalar, no cuidado
com o paciente. Escolha um tipo de higiene e
fale sobre ela.

8) A profilaxia se divide basicamente em três

tipos, de acordo com a necessidade do
tratamento. Cite um tipo de profilaxia e fale
sobre ela.

9) Há muito que se sabe que é mais econômico prevenir

as doenças do que curá-las. Dentre as medidas
profiláticas ao aparecimento de doenças, a que se
relaciona ao saneamento básico está na alternativa:
a) Escovar os dentes ao se levantar e após as refeições
b) Deixar as unhas sempre aparadas e limpas
c) Não andar descalço em regiões onde o amarelão é
comum
d) Não tossir ou espirrar sem cobrir a boca com a mão ou
lenço.

10) A pele humana abriga alguns micro-organismos,

patogênicos que precisam ser eliminados antes da
cirurgia. Assinale a alternativa que apresenta um
composto utilizado para a esterilização da pele de
pacientes no banho pré-operatório.

a) Povidine
b) Clorexidina
c) Azul de metileno
d) Cloreto de sódio

11)’’Conjunto de medidas que têm por finalidade prevenir ou

atenuar as doenças, suas
complicações e consequências. Na medicina visa prevenir uma
doença em nível
populacional através de diversas medidas que vão desde
procedimentos mais simples, como
o uso de medicamentos, até aos mais complexos’’. O conceito
acima se refere a qual das
alternativas?
a) Desinfecção
b) Higiene
d) Profilaxia
e) Descontaminação