Hígado

 É a maior glândula do corpo, em adultos pesa 1500gr e ocupa a parte superior direita
do abdômen
 Está rodeado por uma cápsula de tecido conjuntivo, a Cápsula Glisson
 A artéria hepática e a veia porta penetram no hilo, enquanto o ducto hepático comum
parte. Recebe sangue arterial e venoso (do trato esofagogástrico, baço e pâncreas)
 O sangue da veia porta e da artéria hepática representa 75% e 25%, respectivamente,
da irrigação sanguínea
 A função exócrina do fígado inclui a secreção biliar, que atinge o duodeno através dos
ductos biliares
 Também sintetiza vários produtos que são liberados na corrente sanguínea
 É responsável pelo armazenamento de carboidratos

 Funções:
 Produção de proteína plasmática
1. Albumina e globulinas
2. Lipoproteínas e Glicoproteínas
3. Protrombina e fibrinogênio
 Armazenamento de vitaminas e ferro
 Degradação de drogas e toxinas
 Armazenamento de Glicogênio e Glicólise

Características Histológicas
 A unidade estrutural hepática é o lóbulo hepático ou clássico
 Isto constitui um prisma hexagonal de cerca de 2 mm de comprimento e um diâmetro
de 1 mm
 São limitados pelo tecido conjuntivo interlobulillar e ao corte transversal parece quase
hexagonal.
 Nos cantos, onde eles fazem fronteira com outros lóbulos, eles apresentam os Triadas
Portales
 Organización estructural del hígado
 Parênquima: Trabéculas de hepatócitos.
 Adulto: única célula grossa
 Crianças até aos 6 anos: duas células grossas
 Estroma do tecido conjuntivo
 Sinusóides
 Espaços perisinusoidais

Lobulillo clásico
 Forma hexagonal
 O centro é uma vênula (veia central)
 Nos ângulos estão os espaços portais ou espaços Kiernan
 Lobulillo portal
 Destaca a função exócrina.
 O eixo morfológico é o conducto biliar interlobulillar.
 Inclui porções de 3 lóbulos clássicos

Acino hepático
 Forma romboidal
 Eixo maior é uma linha traçada entre duas veias centrais.
 Ocupa partes de 2 lóbulos clássicos.
 É uma interpretação funcional da estrutura do fígado (hepática)

Zonación
  Células da Zona 1:
 Eles são os primeiros a receber oxigênio, nutrientes e toxinas.
 Eles são os primeiros a sofrer de obstrução biliar, o último a morrer e o
primeiro a se regenerar
 Células da Zona 3:
 Eles são os primeiros a morrer e acumular lipídios e os últimos a responder a
substâncias tóxicas e estase biliar.

Hígado - Irrigación sanguínea

 Tem uma rica irrigação determinada pela veia porta e pela artéria hepática, que
quando entram pelo hilo gradualmente se dividem
 As divisões terminais passam através das placas limitadoras de cada lóbulo e abrem
para os sinusóides
 Os sinusóides correm para a veia central na qual eles fluem. Este tem uma parede
muito fina e anastomosan para formar posteriormente a veia hepática
 Sinusoides:

 Sinusóides: São maiores e mais irregulares que os capilares, com uma parede
celular muito fina, separada dos hepatócitos pelo espaço de Disse, com sua rede
de fibras reticulares.
 Sua parede é composta de células endoteliais, embora também possamos
encontrar células de Kupffer
 É caracterizado por suas fenestrações de tamanho irregular

Espacio de Disse:
 Espaço que envolve os sinusóides e que separa as células endoteliais da superfície das
células hepáticas.
 Um grande número de microvilosidades de hepatócitos, uma rede reticular são
observadas, as células Ito são responsáveis pelo armazenamento de gordura e a
síntese de colágeno e alguns fibroblastos.
 O plasma flui livremente através do espaço, embora seja considerado parte do espaço
intersticial
 Por isso, favorece a troca de substâncias entre o fígado e o sangue portal em um alto
grau
 SINUSOIDES

 As células endoteliais são

achatadas, com
fenestrações sem
diafragma, de tamanho
variável
 Falta de lâmina basal
 Devido às suas
características, serve
apenas para a retenção
de elementos figurativos
de sangue e partículas
grandes (maiores que 0,1
mícrons)

Células de Kupffer:

 Eles são macrófagos fixos

e contêm restos celulares
dentro
 Eles têm uma função na
eliminação de eritrócitos,
bactérias e vírus
presentes no sangue
 Eles são depositados à luz
da sinusóide, sobre o
endotélio. Muitas vezes
sobre as divisões
sinusóides

Hepatocitos:
 Eles representam 80% do conteúdo de células hepáticas humanas
 São grandes células parenquimatosas poliédricas, geralmente com 6 faces
  Os núcleos são grandes, redondos e localizados centralmente. Muitos podem
ser binucleados
 Citoplasma variável de acordo com situações funcionais
 Meia vida: 5 meses

Hígado - Vías biliares:

 Eles começam como capilares biliares intralobulillares, que através dos conductos de
Hering e conductos terminales, comunicam com as vías biliares interlobulillares intra-
hepáticos que passam através da Triada Portal.
 Estes levam a vias de maior diâmetro, que em última análise, deixam o fígado como
vías biliares extra-hepáticos e formam o conducto hepático comum, que une o cístico e
forma o conducto colédoco.

Colangiolo o Conducto de Hering:

 Está rodeado de hepatocitos.
 Recoge la bilis de los canalículos biliares.
 Epitelio cúbico simple.

Conducto biliar interlobulillar:

 Epitelio cúbico simple, cerca de los lobulillos
 Cilíndrico simple cerca del hilio hepático