Monitor: Cosme Nogueira

Aula 10: Aparelho Urinário

Formado pelos dois rins, dois ureteres, a bexiga e a uretra. A urina é produzida nos
rins, passa pelos ureteres até a bexiga para ser lançado no exterior pela uretra. Os rins
mantêm a homeostase produzindo a urina, que eliminam resíduos do metabolismo e
água, eletrólitos e não – eletrólitos em excesso no meio interno. Isso se realiza nos
túbulos uriníferos – por um processo de filtração, absorção ativa, absorção passiva e
secreção. Os rins também secretam Renina (Regula a pressão sanguínea) e a
eritropoetina (estimula produção de eritrócitos). Além de auxiliar o fígado e a pele na
ativação da vitamina D3. Apenas 1ml de 125ml é lançado para urina, o resto é
absorvido nos túbulos renais.

Rim (secreta renina) – Tem forma de um Grão de feijão e na borda côncava há o hilo
que recebe os vasos sanguíneos e saem nervos e ureteres. No hilo, a tecido adiposo e
dois ou três cálices que formam a pélvis renal (parte superior do ureter). No rim, há a
cápsula, zona medular e cortical. A zona medular é formada por 10 a 18 pirâmides
medulares (Malpighi) cujo tocam nos cálices renais, nas papilas (perfuradas). Na base
de cada pirâmide há raios medulares que penetram a cortical.

Cada lobo renal é formado por uma pirâmide e pelo tecido cortical que recobre sua
base e seus lados. Um lóbulo é constituído por um raio medular e pelo tecido cortical
que fica em volta, delimitado pelas arteríolas interlobulares.
Cada túbulo urinífero do rim é composto de um túbulo coletor e néfron. Em cada rim
há 600 a 800 mil néfrons. O néfron é formado por uma parte delgada, o corpúsculo
renal ou de Malpighi, pelo túbulo contorcido, partes delgada e espessa da alça de
Henle e pelo túbulo contorcido distal. O túbulo coletor conecta o túbulo distal aos
ductos coletores. Cada túbulo urinífero é envolvido por uma lâmina basal, que se
continua com o escasso conjuntivo do rim.
Corpúsculos Renais e Filtração do
Sangue
É formado por um tufo de capilares (Glomérulo)
envolvido pela cápsula de Bowman (Dois folhetos -
Interno: visceral e Externo: parietal) formando um
espaço capsular entre eles, que recebe o liquido
filtrado através da parede dos capilares e do folheto
Visceral da capsula.
Cada corpúsculo renal tem um polo vascular pelo
qual penetra a arteríola aferente e sai à arteríola
eferente, e um polo urinário, onde tem início o
túbulo contorcido proximal. Quando penetra o
corpúsculo renal, a arteríola aferente divide-se em
vários capilares, que vão constituir as alças. Há conexões entre as eferentes e
aferentes, mesmo sem passar pelas alças do glomérulo. A pressão é regulada pela
arteríola eferente que tem maior quantidade de músculos liso.
O folheto parietal da cápsula de Bowman é pavimentoso simples que se apoia nas
lâminas e nas fibras reticulares. As células da visceral adquirem características próprias
no desenvolvimento embrionário. As células são os podócitos que possuem diversos
prolongamentos primários que dão origem aos prolongamentos secundários. Os
podócitos estão sobre uma membrana basal e o contato é feito com prolongamento
secundários e não o corpo. Entre os prolongamentos existem espaços chamados de
fenda de filtração. Os podócitos quando atuam como pericitos, eles se contrapõem às
forças de distensão que agem sobre os capilares glomerulares, permitindo a perfusão
em alta pressão, e ainda estariam envolvidas na permeabilidade seletiva de filtração e
na limpeza da barreira de filtração composta pelos diafragmas das fendas, membrana
basal e as células endolíticas das capilares.
Os capilares são fenestrados, sem diafragmas. Entre o podócitos e o endotélio, há uma
membrana basil, atuando como barreira, Ele é constituído de lâmina rara interna,
densa e a lamina rara externa. (Em contato com os podócitos).
Lamina rara interna: Composta de fibronectina
Lamina Densa: Colágeno IV e laminina proteoglicanos negativos que retém as
moléculas de carga positiva. Os dois primeiros atuam como barreira física. As proteínas
acima de 10mm e com massa acima do que a albumina acabam não passando por essa
barreira.
Os glomérulos são formados por capilares arteriais com pressão alta comparado aos
outros. O filtrado glomerular tem concentração de cloreto, glicose, ureia e fosfato
semelhantes à do plasma, porem quase não há proteínas, pois as macromoléculas não
atravessam a barreira de filtração glomerular, as proteínas que passam são de peso
70kDa (Albumina).
Célula Mesangiais: (Semelhantes ao
pericitos/Fagocitarias) – Além das células
endoteliais e podócitos, os capilares
glomerulares possuem as células mesangiais
em certas regiões da sua parede. Quando a
lâmina basal encobre dois capilares ao mesmo
tempo, essas células estarão lá, ou entre as
células endoteliais e a lamina. Mesangiais são
contrateis e tem receptores para a
angiotensina. A ativação dele reduz o fluxo sanguíneo. Também tem receptores para o
hormônio ou fator natriurético pelas células do coração que relaxa as células
mesangiais e aumentam a circulação do sangue.
Outras funções: Suporte estrutural ao glomérulo, fagocitam e digerem substâncias
estranhas e produzem prostaglandinas e endotelinas e produz a matriz entre células. A
endotelinas causa a contração de musculatura lisa das arteríolas aferentes e eferentes
do glomérulo.

Túbulo contorcido proximal (Borda em escova bem

desenvolvida. Células com bastante mitocôndrias na base. Tamanho da luz é
pequena).
No polo urinário, o folheto parietal se continua como epitélio cuboide ou
colunar baixo do túbulo contorcido proximal. É maior que o túbulo distal. A
célula tem o citoplasma basal fortemente acidófilo devido a maior quantidade
de mitocôndrias. O citoplasma apical apresenta microvilos, que forma uma
Orla em escova. As células se interdigitam umas com as outras. Os túbulos proximais
contem ao seu redor inúmeros capilares para reabsorver o que foi para o túbulo.
O citoplasma apical das células tem inúmeros microvilos que em sua base tem
canalículos para absorver macromoléculas do filtrado. Entram por pinocitose e as
vesículas se fundem com lisossomos, onde as proteínas com massa de 70 KDa (menos)
são digeridas. As mitocôndrias e o aumento de superfície são características das
células que transportam íons. A bomba de sódio localiza-se na base lateral e absorve
sódio e transporta até o interstício.
O túbulo contorcido proximal absorve toda a glicose e aminoácidos, 70% da água,
bicarbonato e cloreto de sódio. Absorve íons de cálcio e fosfato. Esses e a glicose por
transporte ativo e a água passivelmente. Quando excede a glicose, a urina se torna
mais abundante em glicose.
O túbulo proximal secreta Creatinina e substâncias estranhas, como ácido úrico e a
penicilina. Esse processo é ativo (secreção tubular).
Alça de Henle
Estrutura em forma de U com segmento delgado e interposto a dois
segmentos espessos. Os espessos são parecidos ao túbulo distal. O
segmento descendente da Alça de Henle possui epitélio simples
pavimentoso. Muitos néfrons se localizam próximo a junção cortiço – medular, néfrons
justamedulares e os outros no cortical, néfrons corticais. Todos com papel de filtração,
absorção e secreção.
Os justamedulares estabelecem um gradiente de concentração de hipertonicidade no
interstício de medula renal, que é a base para os rins produzirem a urina hipertônica.
Ele tem alças mais longas até a medula renal. Alças com segmentos espessos curto e
delgado longo, tanto descendente quanto ascendente.
Os corticais tem alças de segmento delgado descendente muito curto, sem segmento
delgado ascendente.
A alça de Henle participa da retenção de água, apenas os animais com essa alça
produzem urina hipertônica e assim poupa a água do corpo. O segmento ascendente é
o único da alça Henle impermeável, sendo assim, o cloreto é transportado para fora da
alça e estabelece o gradiente para concentrar a urina.

Túbulo Contorcido Distal

Revestido por epitélio cubico simples. Possuem células menores, não tem
Orla em escova e são menos acidófilas (menos quantidade de mitocôndrias).
Possuem mitocôndrias nas invaginações basolaterais, como transportadoras
de íons. O túbulo contorcido distal, em uma região próxima do polo vascular,
tornam suas células modificadas cilíndricas, altas, com núcleos alongados e
próximos uns dos outros, formando a mácula densa, sensível ao conteúdo e
ao volume de água no fluido tubular, produzindo moléculas sinalizadores que
liberam enzima renina.
Na presença de aldosterona, existe troca iônica, absorve sódio e potássio é secretado.
Esse mecanismo influencia o conteúdo de sais e agua no organismo. Também secreta
os íons hidrogênio e amônia para a urina.

Túbulos e Ductos Coletores (Epitélio cubico)

Os distais vão para os túbulos coletores que desembocam nos ductos coletores
que vão para as papilas. Os túbulos coletores são revestidos por epitélio
cubico, suas células vão aumentando até se transformarem em cilíndricas. Os
tubos coletores são formadas por células com citoplasma que se cora fracos
por eosina. São células pobres em organelas e seus limites interculares são
nítidos. Os ductos coletores participam dos mecanismos de concentração de
urina (retenção de agua).
Aparelho Justaglomerular (Artéria aferente e eferente, mácula densa e o
mesângio extraglomerular)
A Arteríola aferente ou eferente (as vezes) não temmembrana elástica interna e suas
células musculares são modificadas, chamadas de Justaglomerulares (JG) – núcleo
esférico e citoplasma cheio de grânulos de secreção. Eles participam da regulação da
pressão do sangue. As células Justaglomerulares e a mácula densa forma o aparelho
Justaglomerular, além das células mesangiais extraglomerulares (citoplasma claro).
Células Justaglomerulares são secretoras de proteínas, com o RER e aparelho de Golgi
desenvolvido.
Apresentam também a enzima renina, ela aumenta a pressão arterial e secreção de
aldosterona – (Aumento da retenção de água e Na+) (um hormônio da cortical da
glândula adrenal), por intermédio de angiotensinogênio (globulina do plasma).
Atuando sobre o angiotensinogênio, renina libera angiotensina I e uma enzima retira
dois aminoácidos que formam a angiotensina II. A angiotensina II aumenta a pressão
sanguínea e a secreção de aldosterona pela glândula adrenal. A aldosterona inibe a
excreção do sódio pelos rins. Quando há deficiência de sódio, há liberação de renina,
que acelera a secreção de aldosterona, inibindo a excreção do sódio. O excesso de Na+
deprime a secreção de renina que inibe a aldosterona e aumenta a excreção da Na+.
Assim, o aparelho Justaglomerular tem um importante papel no controle do balanço
hídrico e do equilíbrio iônico.

Circulação Sanguínea
Todo rim recebe sangue de uma artéria renal, que se divide em dois ramos, parte
ventral e dorsal. No hilo dão origem as artérias interlobares (nas pirâmides renais) e na
junção cortico-medular, as arciformes. Das arciformes vão para as interlobulares
(ficam nos raios medulares). Das artérias aferentes dos glomerulares que levam
sangue para os capilares glomerulares. Daí para artérias aferentes e a rede capilar
peritubular (responsável pela nutrição e oxigenação do cortical e pela remoção dos
refugos do metabolismo).
As arteríolas aferentes dos glomérulos, glomérulos justamedulares, formam vasos que
voltam para o cortical, vasos retos. Ela fornece oxigênio e nutrientes à medular do rim.
As capilares da parte superficial reúnem-se para formar veias estreladas que se unem e
viram interlobulares que formam veias arciformes e por fim interlobares.

Interstício Renal
O espaço entre os nefrons e os vasos sanguíneos e linfáticos se chame interstício renal.
Maior na medular que na cortical. Os interstícios contem pequena quantidade de
tecido conjuntivo, algumas fibras colágenas e na medula, substancia fundamental
hidratada e rica em proteoglicanos. No interstício, há células intersticiais que contém
gotículas lipídicas no citoplasma e participam da produção de prostaglandinas e
prostaciclinas. As células do interstício produzem 85% de eritropoetina do organismo,
um hormônio glicoproteico que estimula a produção de eritrócitos pela medula. A
lesão dos rins pode levar a uma profunda anemia.

Bexiga e veias urinarias

Armazenam e conduzem para o exterior a urina formada pelos rins. O cálice, a pélvis, o
ureter e a bexiga possuem a mesma estrutura, mais bexiga é mais espessa. A mucosa
tem epitélio de transição que são responsáveis pela barreira osmótica entre a urina e
os fluidos teciduais. Além disso, a lâmina própria varia de T.C. frouxo ao denso.
Quando a bexiga se esvazia, a membrana se dobra e se invaginam, formando vesículas
fusiformes que permanecem próximo a superfície. Quando enche, a parede se
distende transformando as vesículas em placas que se inserem na membrana,
aumentando a superfície de contato. A membrana é sintetizada pelo Golgi, por
cerebrosídeos, lipídios. A túnica muscular é formada por uma camada longitudinal e
circular e uma longitudinal externa quando chega no ureter.
Os ureteres atravessam obliquamente a parede de parede de bexiga, de modo que se
forma uma válvula que impede o refluxo de urina. O músculo longitudinal abre a
válvula e facilita a passagem da urina do ureter para a bexiga. As vias urinarias são
envolvidas por uma membrana adventícia, menos a parte superior da bexiga, que é
coberta uma membrana serosa (peritônio).

Uretra
Tubo que leva a urina da bexiga para o exterior, no ato da micção. No masculino, a
uretra dá passagem ao esperma durante a ejaculação. No feminino, é um órgão
exclusivamente do aparelho urinário.
A uretra masculina é formada por: Prostática (bexiga e interior da próstata – Epitélio
de transição), Membranosa (Pseudo estratificado colunar – possui esfíncter de
músculo estriado) e Cavernosa (Pseudo estratificado colunar com áreas de epitélio
estratificando pavimentoso).

As glândulas de Littré são do tipo mucoso e algumas são ligadas diretamente ao

epitélio do revestimento da uretra.
A uretra feminina: Epitélio plano estratificado, com áreas de Pseudo – estratificado
colunar e possui uma área com musculo estriado esquelético.
Diferenças Renais
Suínos e grandes ruminantes possuem rins multipiramidais ou multilobulares.
Carnívoros, equinos e pequenos ruminantes são unilobares.
OBS: Um raio medular é formado pelos ramos ascendentes e descendente de alça de
Henle e pelos túbulos coletores retos.

Desenvolvimento Embrionário
Pronefro (Mesoderma intermediário) >>> Mesonefro >>> Metanefro
Metanefro origina a Blastema Metanéfrico(origina o Néfron) e Ductometanéfrico
(Origina Ductos coletores, pelve renal, cálices menores e ureter)