Câncer de próstata

O que é câncer de próstata?

Câncer de próstata é o tumor que afeta a próstata, glândula localizada
abaixo da bexiga e que envolve a uretra, canal que liga a bexiga ao orifício
externo do pênis. O câncer de próstata é o mais frequente entre os homens,
depois do câncer de pele. Embora seja uma doença comum, por medo ou por
desconhecimento muitos homens preferem não conversar sobre esse assunto.
As estimativas apontam 68.220 novos casos em 2018. Esses valores
correspondem a um risco estimado de 66,12 casos novos a cada 100 mil
homens, além de ser a segunda causa de morte por câncer em homens no
Brasil, com mais de 14 mil óbitos. Na presença de sinais e sintomas,
recomenda-se a realização de exames.
A doença é confirmada após fazer a biópsia, que é indicada ao encontrar
alguma alteração no exame de sangue (PSA) ou no toque retal, que somente
são prescritos a partir da suspeita de um caso por um médico especialista.
As células são as menores partes do corpo humano. Durante toda a
vida, as células se multiplicam, substituindo as mais antigas por novas. Mas,
em alguns casos, pode acontecer um
crescimento descontrolado de células, formando tumores que podem ser
benignos ou malignos (câncer).
O câncer de próstata, na maioria dos casos, cresce de forma lenta e não
chega a dar sinais durante a vida e nem a ameaçar a saúde do homem. Em
outros casos, pode crescer rapidamente, se espalhar para outros órgãos e
causar a morte. Esse efeito é conhecido como metástase.

O que é a próstata?
A próstata é uma glândula presente apenas nos homens, localizada na
frente do reto, abaixo da bexiga, envolvendo a parte superior da uretra (canal
por onde passa a urina). A próstata não é responsável pela ereção nem pelo
orgasmo. Sua função é produzir um líquido que compõe parte do sêmen, que
nutre e protege os espermatozoides. Em homens jovens, a próstata possui o
tamanho de uma ameixa, mas seu tamanho aumenta com o avançar da idade.

As informações presentes nesta página têm por objetivo apoiar e

informar dados úteis sobre o câncer de próstata, mas não substituem, em
hipótese alguma, a consulta médica. Em casos de suspeita, procure um
médico especialista de sua confiança para avaliação.
 Quais os fatores de risco?
Existem alguns fatores que podem aumentar as chances de um homem
desenvolver câncer de próstata. São eles:

 Idade: o risco aumenta com o avançar da idade. No Brasil, a cada

dez homens diagnosticados com câncer de próstata, nove têm mais de 55
anos.
 Histórico de câncer na família: homens cujo o pai, avô ou irmão
tiveram câncer de próstata antes dos 60 anos, fazem parte do grupo de risco.
 Sobrepeso e obesidade: estudos recentes mostram maior risco
de câncer de próstata em homens com peso corporal mais elevado.

Como prevenir?
Já está comprovado que uma dieta rica em frutas, verduras, legumes,
grãos e cereais integrais, e com menos gordura, principalmente as de origem
animal, ajuda a diminuir o risco de câncer, como também de outras doenças
crônicas não-transmissíveis. Nesse sentido, outros hábitos saudáveis também
são recomendados, como fazer, no mínimo, 30 minutos diários de atividade
física, manter o peso adequado à altura, diminuir o consumo de álcool e não
fumar.
Entre os fatores que mais ajudam a prevenir o câncer de próstata estão:

 Ter uma alimentação saudável.

 Manter opeso corporal adequado.
 Praticar atividade física.
 Não fumar.
 Evitar o consumo de bebidas alcoólicas.
 Sinais e sintomas
Na fase inicial, o câncer de próstata pode não apresentar sintomas e,
quando apresenta, os mais comuns são:

 dificuldade de urinar;
 demora em começar e terminar de urinar;
 sangue na urina;
 diminuição do jato de urina;
 necessidade de urinar mais vezes durante o dia ou à noite.

Se você tiver algum desses sintomas, procure uma unidade de

saúde e faça os exames necessários com médico especialista de sua
confiança.

Esses sinais e sintomas também ocorrem devido a doenças benignas da

próstata. Por exemplo:

 Hiperplasia benigna da próstata é o aumento benigno da próstata.

Afeta mais da metade dos homens com idade superior a 50 anos e ocorre
naturalmente com o avançar da idade.
 Prostatite é uma inflamação na próstata, geralmente causada por
bactérias.

Na presença de sinais e sintomas, recomenda-se a realização de

exames para investigar o câncer de próstata.

Quais exames são feitos para investigar o câncer de próstata?

Para investigar os sinais e sintomas de um câncer de próstata e
descobrir se a doença está presente ou não, são feitos basicamente dois
exames iniciais.

 Exame de toque retal: o médico avalia tamanho, forma e textura

da próstata, introduzindo o dedo protegido por uma luva lubrificada no reto.
Este exame permite palpar as partes posterior e lateral da próstata.
 Exame de PSA: é um exame de sangue que mede a quantidade
de uma proteína produzida pela próstata - Antígeno Prostático Específico
(PSA). Níveis altos dessa proteína podem significar câncer, mas
também doenças benignas da próstata.

Qual exame confirma/diagnostica o câncer de próstata?

Para confirmar o câncer de próstata é preciso fazer uma biópsia.
Nesse exame são retirados pedaços muito pequenos da próstata para serem
analisados no laboratório. A biópsia é indicada caso seja encontrada alguma
alteração no exame de PSA ou no toque retal.

Homens sem sinais ou sintomas precisam fazer exames para o

câncer de próstata?
Alguns especialistas são contra de se fazer exames de rotina em
homens sem sintomas, pois pode trazer tanto benefícios quanto riscos à saúde.
Outros, no entanto, são a favor.

 Benefícios: realizar o exame pode ajudar a identificar o câncer

de próstata logo no inicio da doença, aumentando assim a chance de sucesso
no tratamento. Tratar o câncer de próstata na fase inicial pode evitar que
se desenvolva e chegue a uma fase mais avançada.
 Riscos: ter um resultado que indica câncer, mesmo não
sendo, gera ansiedade e estresse, além da necessidade de novos exames,
como a biópsia. Diagnosticar e tratar um câncer que não evoluiria e
nem ameaçaria a vida. O tratamento pode causar impotência sexual e
incontinência urinária. Os riscos desses exames estão relacionados às
consequências dos seus resultados e não à sua realização.

O Ministério da Saúde, assim como a Organização Mundial da

Saúde (OMS), não recomenda que se realize o rastreamento do câncer de
próstata, ou seja, não é indicado que homens sem sinais ou sintomas
façam exames. Procure conhecer os riscos e os benefícios que envolvem
a realização desses exames de rotina e converse com um profissional de
saúde da sua confiança para decidir se deseja ou não realizá-los.

Qual o tratamento?
 O câncer de próstata é feito por meio de uma ou de várias
modalidades/técnicas de tratamento, que podem ser combinadas ou não. A
principal delas é a cirurgia, que pode ser aplicada junto com radioterapia e
tratamento hormonal, conforme cada caso.
Quando localizado apenas na próstata, o câncer de próstata pode ser
tratado com cirurgia oncológica, radioterapia e até mesmo observação
vigilante, em alguns casos especiais. No caso de metástase, ou seja, se o
câncer da próstata tiver se espalhado para outros órgãos, a radioterapia é
utilizada junto com tratamento hormonal, além de tratamentos paliativos.
A escolha do melhor tratamento é feita individualmente, por médico
especializado, caso a caso, após definir quais os riscos, benefícios e melhores
resultados para cada paciente, conforme estágio da doença e condições
clínicas do paciente. Todas as modalidades de tratamento são oferecidas, de
forma integral e gratuita, por meio do Sistema Único de Saúde (SUS).

https://www.saude.pr.gov.br/Pagina/Cancer-de-prostata

O que é câncer de próstata?

Câncer de próstata é um tipo de câncer em que há o crescimento rápido das
células na glândula que somente as pessoas do sexo masculino possuem: a
próstata.
Segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), é o segundo tipo de tumor
mais incidente em homens, atrás apenas do câncer de pele não melanoma.
Quais são as causas do câncer de próstata?
As causas do câncer de próstata estão relacionadas com fatores genéticos,
excesso de gordura corporal e o avanço da idade. Há também fatores
ambientais que podem auxiliar no aparecimento da doença, como fumo e
exposição a produtos químicos.
Quais são os sintomas do câncer de próstata?
Os sintomas do câncer de próstata podem demorar para se manifestar, mas
em geral, aparecem em forma de:
 dificuldade para urinar;
 sangue ao urinar ou ejacular;
 insuficiência renal;
 dor óssea.
Quais são os tipos de câncer de próstata?
Grande parte dos tumores de próstata são adenocarcinomas, que se
desenvolvem a partir das células glandulares. Existem ainda dois subtipos:
 Adenocarcinoma acinar: responsável por cerca de 95% dos
adenocarcinomas.
 Adenocarcinoma ductal: trata-se de um subtipo de incidência menos
comum e frequentemente ocorre em conjunto com o adenocarcinoma acinar.
Outros tipos de câncer de próstata:
 Carcinoma de células transicionais: Também conhecido como câncer
urotelial, esse tumor se desenvolve na uretra e se espalha para a próstata. É
um tipo raro de câncer de próstata.
 Câncer de próstata neuroendócrino: É um tipo ainda mais raro de câncer
de próstata, caracterizado por não produzir antígeno específico na próstata,
proteína detectada no exame de PSA.
 Sarcoma de próstata: Esse tipo de câncer é caracterizado e por se
desenvolver no músculo liso da próstata, ao contrário dos demais tipos, que
se manifestam na região interior da glândula.
Quais são os fatores de risco para o câncer de próstata?
Um dos fatores de risco mais importantes para o desenvolvimento do câncer de
próstata é a idade. De acordo com o Inca (Instituto Nacional do Câncer) tanto a
incidência quanto a mortalidade dessa neoplasia aumentam significativamente
após os 50 anos.
Porém, existem outros aspectos que podem indicar maior risco:
 Histórico familiar: ter parentes de primeiro grau diagnosticados com câncer
de próstata pode ampliar o risco em até duas vezes;
 Dieta: homens que consomem muita carne vermelha ou laticínios ricos em
gordura podem ter mais chances de desenvolver a doença;
 Exposições a produtos químicos: aminas aromáticas (comuns nas
indústrias química, mecânica e de transformação de alumínio), arsênio,
hidrocarbonetos policíclicos aromáticos (HPA), são alguns dos agentes que
aumentam as probabilidades de desenvolvimento do câncer de próstata.
 Tabagismo: o vício é apontado como fator de risco para diversas
neoplasias, como o câncer de próstata.
Como é feito o diagnóstico do câncer de próstata?
Em geral, o diagnóstico acontece inicialmente pelo toque retal e avaliação do
exame de PSA (Antigénio Específico da Próstata, em tradução livre do inglês
Prostate Specific Antigen). A biópsia pode ser indicada para apoiar o
diagnóstico após essas fases.
Como prevenir o câncer de próstata?
A melhor prevenção é o diagnóstico precoce. Por isso, é importante que a partir
dos 40 anos os homens procurem o médico para realizar o exame de toque
retal e buscar orientações sobre a condição de saúde da glândula.
Além disso, ter hábitos saudáveis, evitar o consumo de bebidas alcoólicas e o
tabagismo ajudam a reduzir a probabilidade de desenvolver a doença. A prática
de exercícios físicos também é apontada como forma de manter uma vida
saudável e evitar o risco de câncer.
O câncer de próstata tem cura?
Felizmente, dependendo do estágio em que a doença for descoberta, os
tratamentos são extremamente eficazes e modernos. No entanto, se for
descoberto tardiamente, ele pode se espalhar para outros órgãos e até levar à
morte do paciente. Por isso, a importância de um acompanhamento médico
adequado para a realização de exames periodicamente.
A escolha do tratamento para câncer de próstata deve ser feita com um
especialista. É comum a indicação de procedimentos cirúrgicos, inclusive
robóticos, radioterapia e a prescrição de fármacos.

https://www.rededorsaoluiz.com.br/doencas/cancer-de-prostata

Câncer de próstata

Neste mês, a campanha Novembro Azul chama a atenção da sociedade brasileira para o
câncer de próstata. Em 2013, foram registrados 13.772 óbitos diretamente relacionados
ao tumor maligno no Brasil, segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA). Apesar
dos avanços em pesquisa e diagnóstico observados nos últimos anos, a informação
continua sendo a principal arma no combate ao câncer de próstata.

A próstata é um órgão integrante do aparelho reprodutor masculino situado na região

pélvica e responsável pela produção de parte do sêmem (esperma). Normalmente de
pequeno volume e situada logo abaixo da bexiga, a glândula seria um mero detalhe
anatômico se não fosse frequentemente acometida por tumor maligno.

A lesão se desenvolve preferencialmente em indivíduos acima dos 50 anos, sendo que

mais da metade dos casos diagnosticados ocorre na faixa etária de 65 anos ou mais. A
maioria dos tumores progride lentamente ao longo de anos – por vezes décadas – de
modo que boa parte dos pacientes convive com a doença por muito tempo antes de
apresentar sintomas. Entretanto, uma parcela dos pacientes apresenta doença agressiva
com rápida progressão e surgimento relativamente precoce. Não é possível predizer
quais pacientes apresentarão doença grave através dos métodos disponíveis atualmente.

Por não estar relacionado a um fator de risco modificável, não há medidas preventivas
específicas para o câncer de próstata. O sucesso do tratamento depende em grande parte
do diagnóstico precoce, que pode ser realizado através de exames de rastreamento, ou
seja, aqueles utilizados para procurar a doença antes que os sintomas se manifestem.
Dentre eles, destacam-se o toque retal e a dosagem do PSA (antígeno prostático
específico) no sangue. Tais exames podem ser realizados anualmente pelo médico
urologista na população com maior risco de desenvolver a doença: homens a partir dos
50 anos (ou 45 em algumas situações). Diante de eventual alteração em um ou ambos os
exames, o paciente é submetido à biopsia de próstata por agulha. O médico patologista é
o responsável pela confirmação do diagnóstico de câncer através de avaliação
microscópica.

Do ponto de vista epidemiológico, a estratégia de rastreamento populacional para câncer

de próstata não se mostrou tão eficaz quanto aquela realizada na prevenção e detecção
precoce do câncer de colo uterino. Sendo assim, não há recomendação para
rastreamento populacional, ou seja, os homens interessados em se submeter aos exames
devem procurar ativamente um serviço de saúde especializado em Urologia / Oncologia
onde serão devidamente informados sobre os riscos e benefícios dessa prática para que
possam decidir sobre a realização dos testes.

https://www.sbp.org.br/cancer-de-prostata/?
gclid=EAIaIQobChMIsZaep8D6_gIVDCzUAR0AYQhMEAAYAiAAEgL-
v_D_BwE

https://www.mastereditora.com.br/periodico/20150501_174533.pdf

http://www.sbu.org.br/pdf/diretrizes/novo/
cancer_de_prostata_diagnostico.pdf

https://scielo.isciii.es/pdf/eg/v18n54/pt_1695-6141-eg-18-54-250.pdf