Atendimento:

São Paulo: (11) 5908 7222

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Ficha: 001 - 1976784

Nome Oficial: YURI WESLEY DA SILVA
Nome Social: Wesley
Data de Nasc.: 21/07/1992
Médico: SILVIO KENITI IWAMURA - CRM 73821 Data da Ficha: 13/08/2022

VIDEONASOLARINGOSCOPIA

O exame foi realizado com fibroscópio flexível, que foi introduzido por ambas as fossas nasais,
previamente anestesiadas com lidocaina a 2%.
A mucosa nasal encontra-se de coloração normal. Desvio de septo para a direita em áreas II e
III grau II e à esquerda em área II grau I.
Hipertrofia de cornetos inferiores. Presença de pólipos bilaterais, aparentemente vindos de
meatos médios.
A rinofaringe encontra-se preservada, com óstios tubários aparentemente permeáveis.
Base da língua, valéculas, epiglote, paredes laterais da hipofaringe e seios piriformes não
apresentam alteração anatômica. Observa-se aspecto edematoso da mucosa interaritenóidea.
Pregas ariepiglóticas, pregas vestibulares, ventrículo de Morgagni e cartilagens aritenóideas
aparentemente preservadas.
As pregas vocais apresentam-se com mucosa de coloração normal, mobilidade preservada,
bordas regulares, com coaptação glótica aparentemente completa à fonação.
Subglote preservada.

OPINIÃO:

Sugestivo de desvio de septo nasal, hipertrofia dos cornetos inferiores, polipose

nasossinusal e aspecto edematoso da mucosa interaritenóidea.

NOTA: Sugerimos a critério médico investigar doença do refluxo laringofaríngeo.

Nota: Na manobra de Müller observamos estreitamento de 100% da região retropalatal e de

100% da retrolingual.

Liberado por: CRM-SP:98112- MARCO AURELIO GABRELON JUNIOR

Responsável Técnico: Dr. Yoon Seung Chang - CRM-SP 104.424 - Avenida Brasil, 350 - Jardim Paulista, São Paulo - SP, 01429-010
O médico(a) é o profissional habilitado(a) para realizar a interpretação do resultado correlacionando com outros fatores clínicos. Leve o laudo para análise do(a) seu/sua médico(a).
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DAS CAVIDADES PARANASAIS

Técnica:
Imagens obtidas em aquisição multidetectores sem a administração do meio de contraste iodado não-
iônico endovenoso. Realizadas reconstruções nos planos coronal e sagital.

Análise:
Desvio sinuoso do septo nasal, com maior convexidade à direita.
Formação polipoide no meato nasal médio esquerdo.
Traves mucosas/muco nos meatos nasais médios e inferiores.
Fóveas etmoidais sem simetria significativas.
Pneumatização parcial do recesso lateral direito do seio esfenoidal.
Espessamento do revestimento mucoso das cavidades paranasais, com cistos de retenção / pólipos
nos assoalhos dos seios maxilares.
Infundíbulos etmoidais e recesso frontal direito pérvios.
Recessos esfenoetmoidais e frontal esquerdo obliterados por muco/espessamento mucoso.
Células das mastoides inclusas neste estudo normoaerados.
Terceiros molares superiores e inferior esquerdo inclusos.
Rinofaringe com contornos preservados, apresenta área transversa da coluna aérea retropalatal de
68mm².
Palato mole com comprimento de 4,3 cm e espessura de até 1,1 cm.
Mínima com comprimento de 7,4 cm e largura de 5,3 cm.
Osso hióide localizado na transição C3-C4.

Exame armazenado na nuvem digital com acesso seguro às imagens e relatórios pela internet.

Liberado por: CRM-SP:103965- DANIEL DE SOUZA DELGADO

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