CARDIOPATIAS CONGÊNITAS

Jhully Anny Fernandes Vilhena

As cardiopatias congênitas (CC) são anormalidades estruturais no coração e

nos grandes vasos associados, devido disfunção no desenvolvimento
intraútero, esses defeitos podem comprometer em diversos níveis, conforme
suas classificações específicas, a funcionalidade do sistema cardiorrespiratório,
causando implicações na qualidade de vida do indivíduo.1

As CC podem ser classificadas de várias maneiras, contudo são comumente

diferenciadas através da presença ou não de cianose.2

Acianóticas

As mais comuns desse grupo são: a comunicação interatrial (CIA), abertura no

septo atrial, estrutura que se localiza entre as câmaras superiores do coração
que são os átrios. E a comunicação interventricular (CIV) que é uma ligação
anormal entre os ventrículos, câmaras inferiores do coração, através de uma
abertura no septo ventricular.2,3
Cianóticas

O que a caracteriza é a presença de cianose, má oxigenação do sangue

causando coloração azulada na pele4, e a mais comum dessa categoria é a
Tetralogia de Fallot, termo utilizado devido à combinação das seguintes
anomalias2:

 Comunicação interventricular
 Estreitamento (estenose) da via de saída do ventrículo direito
 Cavalgamento da Aorta sobre o septo interventricular
 Hipertrofia ventricular direita

Quais os fatores de risco?

Histórico Familiar de CC associados a alguns dos seguintes fatores maternos

podem ser relacionados ao desencadeamento dessas patologias1:

 Diabetes Melito
 Hipertensão
 Obesidade
 Uso de drogas Lícitas e ilícitas

E são caracterizados como fatores de risco os recém-nascidos- RN5:

 Prematuros
 Baixo peso ao nascer
 Gemelaridade

Como é realizado o Diagnóstico?

É essencial que o diagnóstico precoce seja realizado 6, o acompanhamento pré-
natal com a realização dos exames de ultrassonografia e ecocardiograma
possibilita a identificação de defeitos cardíacos congênitos.

Além disso, a aplicação do teste do coraçãozinho, em que entre 24 e 48 horas

de vida é realizada a aferição da oximetria de pulso no membro superior direito
e em um dos membros inferiores, se a SpO2 for menor que 95% ou apresentar
uma diferença maior ou igual a 3% nos resultados coletados no membro
superior direito e membro inferior, o teste será replicado após 1 hora, se o
resultado se repetir, um ecocardiograma deverá ser realizado nas próximas 24
horas7.

Esse teste apresenta grande especificidade para detectar essas cardiopatias,

juntamente com o exame clínico do sistema cardiovascular do RN.6,7

Você sabia?
Referências:
1. ROSA, Rosana Cardoso M. et al. Cardiopatias congênitas e
malformações extracardíacas. Revista Paulista de Pediatria, v. 31, p.
243-251, 2013. Disponível em: <
https://www.scielo.br/j/rpp/a/MZMRxgnmF98zchtLGKJksjR/abstract/?
lang=pt#> Acesso em: 02 de jun. de 2022.

2. FERREIRA, José Paulo. Pediatria: Diagnóstico e tratamento.2. ed.

Porto Alegre: Artmed, 2005.

3. BORN, Daniel. 8. Cardiopatia congênita. Arquivos Brasileiros de

Cardiologia, v. 93, n. 6, p. 130-132, 2009.

4. Porto Editora – cianose no Dicionário infopédia de Termos Médicos

[em linha]. Porto: Porto Editora. [consult. 2022-06-03 08:58:36].
Disponível
em:< https://www.infopedia.pt/dicionarios/termos-medicos/cianose>
Acesso em: 02 de jun. de 2022.

5. Lopes SAVDA, Guimarães ICB, Costa SFO, Acosta AX, Sandes KA,
Mendes CMC. Mortality for Critical Congenital Heart Diseases and
Associated Risk Factors in Newborns. A Cohort Study. Arq Bras Cardiol.
2018 Nov;111(5):666-673. Disponível em: <
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30281694/>. Acesso em: 02 jun. de
2022.

6. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos

Estratégicos. Departamento de Ciência e Tecnologia. Síntese de
evidências para polítcas de saúde: diagnóstco precoce de cardiopatas
congênitas / Ministério da Saúde, Secretaria de Ciência, Tecnologia e
Insumos Estratégicos, Departamento de Ciência e Tecnologia. –
Brasília: Ministério da Saúde, 2017.
7. BRASIL. Ministério da Saúde. Teste do coraçãozinho (oximetria de
pulso) na triagem neonatal. Departamento de Gestão e Incorporação de
Tecnologias em Saúde da Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos
Estratégicos - DGITS/SCTIE. Comissão Nacional de Incorporação de
Tecnologias no SUS (CONITEC) - Relatório n° 115. Disponível em:
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2017/11/875369/testecora caozinho-
final.pdf. Acesso em: 02 de jun. de 2022.